BAB VIII

MEKANISME DIAGNOSISVIII.I. MEKANISME BERUPA BAGAN SAMPAI TERCAPAINYA DIAGNOSIS

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. Saleh

Umur : 55th

Pekerjaan: Sopir

Alamat : Dukuh Kupang Surabaya

KU : Penglihatan kabur

RPS

Timbul sejak 3 hari yang lalu Sudah periksa k optik untuk memakai

kacamata tapi tidak dad yang cocok Setiap malam merasa lapar dan makan

mie instan bisa sampai 3x Saat kerja sering merasa haus dan sering

buang air kecil Berat badan menurun sejak 1 bulan yang

lalu tapi nafsu makannya besar Kedua tangan dan kaki sering kesemutan

sejak 2 minggu yang lalu, sehingga mengonsumsi jamu sehat lelaki

Sebulan terakhir isterinya kecewa ketika berhubungan intim karna suaminya tidak sejantan dulu

RPD

Tidak ada riwayat depresi dan obat-obat terlarang, tidak pernah berobat ke dokter

RPK

Ayahnya (72th) meninggal karena stroke dan memiliki riwayat kencing manis. Ibunya (70th) masih hidup dan memiliki riwayat hipertensi

RS

Sudah menikah memiliki 2 orang anak, anak pertama laki-laki (30th) dan anak kedua perempuan (20th).

Bekerja sebagai sopir

RIWAYAT KEBIASAAN

Suka minuman manis dan bersoda, tidak suka olahraga, dan merokok 3 batang/hari

PEMERIKSAAN FISIK

TENSI : 160/100 mmHg

Suhu : 37°C

Nadi : 100x/menit

RR : 24x/menit

BB/TB : 110kg/160cm

Leher : Acanthosis nigrican (+)

Ketiak : Acanthosis nigrican (+/+)

Mata : Cotton wool spot (+)

Ekstremitas sup: mikrobiotis,

PEMERIKSAAN PENUNJANG

BSN :160mg/dl

2 jam PP: 340mg/dl

Urine :Glukosa +++

DIAGNOSIS

Diabetes Melitus dengan gangguan penglihatan kabur