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AVALIAÇÃO DE RISCOS PARA A SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO - Risco Biológico – SARS-COV-2

AVALIAÇÃO DE RISCOS PARA A

SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO

Risco Biológico – SARS-COV-2

AGÊNCIAS FUNERÁRIAS

Revisão: 0 | Data: Março de 2020


O TRABALHO É A NOSSA ESPECIALIDADE. AS PESSOAS A NOSSA VOCAÇÃO. 2

ELABORADO POR: DEPARTAMENTO DE SEGURANÇA NO TRABALHO

Índice

Introdução ..................................................................................................... 3

Agente Biológico - Exposição ao vírus SARS-COV-2. .................................................. 3

Via de Transmissão .......................................................................................... 4

Avaliação de Riscos – Risco Biológico – Vírus SARS-COV-2 .......................................... 4

Âmbito de Aplicação ........................................................................................ 4

Atividades desenvolvidas a nível interno – medidas a implementar ............................. 5

Anexos:

• Folheto Correta Lavagem de Mãos;

• FR-02-Auto monitorização de sintomas;

• FR-04-Instalações Gerais;

• FR-04-Instalações Sanitárias.




Introdução

O serviço de segurança e de saúde no trabalho deve tomar as medidas necessárias para prevenir

os riscos profissionais e promover a segurança e a saúde dos trabalhadores, nomeadamente

proceder a avaliação dos riscos, elaborando os respetivos relatórios (Lei nº 3/2014 de 28 de

janeiro, que altera e república a Lei nº 102/2009 de 10 de setembro).

Neste sentido foi elaborada a presente avaliação no que respeita à exposição a Risco Biológico,

nomeadamente à exposição ao Vírus SARS-COV-2. Esta avaliação tem o objetivo de identificar

o risco de exposição propondo medidas de prevenção com vista a evitar a transmissão de infeção

e minimizar a situação de pandemia atual, protegendo os trabalhadores e as empresas.

Agente Biológico - Exposição ao vírus SARS-COV-2.

Tendo em conta o elevado risco de exposição dos trabalhadores, assim como a elevada

probabilidade de propagação entre os trabalhadores e a comunidade e ainda o facto de não

existir meios concretos de profilaxia e tratamento, consideramos este agente no Grupo 4.

Grupo de

Risco

Risco de Exposição dos

trabalhadores

Probabilidade de

Propagação a

Comunidade

Meios de Profilaxia e

Tratamento

1 E baixa a probabilidade de causar

doença NAO Não aplicável

2 Pode causar doença e constituir

perigo para os trabalhadores Baixa SIM

3

Pode causar doença grave e

constituir risco grave para os

trabalhadores

Elevada SIM

4

Pode causar doença grave e

constituir um risco grave para os

trabalhadores

Muito elevada NAO




Via de Transmissão

O vírus transmite-se de pessoa para pessoa, pela via aérea através de gotículas, aerossóis e secreções.

O período de incubação decorre de 2 a 14 dias após o contágio, podendo este transmitir-se mesmo

estando o hospedeiro assintomático.

Avaliação de Riscos – Risco Biológico – Vírus SARS-COV-2

Tendo em conta que não é possível quantificar o agente biológico em causa esta é uma avaliação

qualitativa do risco, considerando o nível de risco potencial Muito Alto - Inaceitável. Assim, dada a

rápida propagação do vírus em questão e o momento de pandemia atual, consideramos que todas as

medidas a implementar são de carácter prioritário e carecem de intervenção Imediata.

1 – Aceitável a Muito Baixo Risco (↑) (Ligeiro a pouco grave)

2 ↓ – Risco Baixo a 2 Risco Médio (Moderado)

3 – Risco Alto (Bastante Grave)

4 – Risco Muito Alto – Inaceitável (Muito Grave)

Fonte: ACT/INSA

Âmbito de Aplicação

Atividades desenvolvidas a nível interno e nível externo:

Aplicável a todas as tarefas desenvolvidas no contexto da empresa.




Tendo em conta a rápida propagação do vírus em questão e o momento de pandemia atual,

consideramos que todas as medidas a implementar são de carácter prioritário e carecem de

intervenção imediata.

Atividades desenvolvidas a nível interno – medidas a implementar

Riscos De Exposição a Agentes Biológicos - Vírus SARS-COV-2

Local Serviço Externo/ Serviço Interno

Tarefa/Função -

Trabalhadores

Expostos

Aplicável a todos os trabalhadores

Agente Vírus – SARS-COV-2

Medidas a Implementar

Carácter Geral

Deve ser elaborado e implementado um plano de contingência adaptado à realidade da

empresa. Este plano deve ser do conhecimento de todos os trabalhadores e permanecer

sempre atualizado face à realidade diária da evolução da propagação do vírus no país.

Monitorização de sintomas

Os trabalhadores devem preencher a ficha individual de sintomas no início e final de cada

dia de trabalho (ver anexo FR-02-Auto monitorização de sintomas).

Caso apresente sintomas compatíveis com a doença, o trabalhador não deve iniciar o serviço

e deve contactar o SNS24 e a sua chefia para ativação do plano de contingência.

Nota: Medir a temperatura por termómetro de longo alcance.






Tarefa/Função -

Trabalhadores

Expostos




Carácter Geral

Regras de etiqueta respiratória

− Evitar tossir ou espirrar para as mãos;

− Tossir ou espirrar para o braço ou manga com cotovelo fletido ou cobrir com um lenço de

papel descartável;

− Usar lenços de papel descartáveis para assoar, depositar de imediato no contentor de

resíduos e lavar as mãos;

− Se usar as mãos inadvertidamente para cobrir a boca ou o nariz, lavá-las ou desinfetá-las

de imediato;

− Não cuspir nem expetorar para o chão. Se houver necessidade de remover secreções

existentes na boca, deve ser utilizado um lenço descartável, e colocar imediatamente no

lixo após ser usado;

− Não está indicado o uso de máscaras por pessoas saudáveis.






Tarefa/Função-

Trabalhadores

Expostos




Carácter Geral

Lavagem correta das mãos

− Antes de entrar e antes de sair da instituição;

− Antes e depois de contactar com os residentes;

− Depois de espirrar, tossir ou assoar-se;

− Depois de utilizar as instalações sanitárias;

− Depois de contactar com urina, fezes, sangue, vómito ou com objetos potencialmente

contaminados;

− Antes e após consumir refeições;

− Antes e após preparar, manipular ou servir alimentos e alimentar os residentes;

− Depois de fazer as camas e de tratar da roupa;

− Depois de retirar as luvas;

− Sempre que as mãos parecerem sujas ou contaminadas (ver respetivo anexo).

Distanciamento entre pessoas

Deve ser garantida, pelo menos um metro de distância entre pessoas. Em ambientes

fechados deve se garantir pelo menos 2 metros de distância entre pessoas.

Concentração de pessoas e ventilação dos espaços

Deve ser evitada a concentração de pessoas em espaços não arejados; os locais devem de

ser arejados frequentemente.






Tarefa/Função-

Trabalhadores

Expostos

Trabalhadores que cuidam do cadáver



Carácter Geral

− Durante os cuidados ao cadáver, só devem estar presentes no quarto ou área, os

profissionais estritamente necessários, todos devidamente equipados;

− Registar os nomes, data, e atividade de todos os trabalhadores que participaram nos

cuidados post mortem incluindo a limpeza do quarto/enfermaria, para acompanhamento

futuro, se necessário;

− No caso de ser necessária autópsia, contactar de imediato o Serviço/Instituto de Medicina

Legal e Ciências Forenses onde a mesma será realizada, alertando para a situação de risco

biológico.

Higienização dos veículos (interior)

− Desinfetar o volante, manete de mudanças, travão de mão, ecrãs tácteis, ou seja todas

as zonas onde se existe o contato com as mãos (com base alcoólica 70% / 80%);

− Assim que possível lavar corretamente as mãos conforme Anexo “Folheto Correta

Lavagem de Mãos”.

Equipamentos de

Proteção Individual

− Touca e proteção facial;

− Óculos de proteção;

− Máscara de proteção FFP2;

− Bata impermeável, comprida e de mangas compridas, luvas longas de nitrilo;

− Luvas duplas de nitrilo;

− Cobre-botas de comprimento total.

Relembramos a importância de informar e formar os trabalhadores no que respeita a

substituição e remoção dos equipamentos de proteção, de acordo com as indicações da

DGS.






Tarefa/Função-

Trabalhadores

Expostos

Trabalhadores que preparam o cadáver



Carácter Geral

− Remover todos os tubos, drenos e cateteres do corpo, tendo especial atenção à remoção

da via intravenosa e do tubo endotraqueal;

− Descartar imediatamente os corto perfurantes para o contentor específico;

− Desinfetar e tapar os orifícios de drenagem de feridas e de punção de cateter com penso

de material impermeável;

− Limpar as secreções nos orifícios orais e nasais com compressa;

− Tamponar todos os orifícios naturais do cadáver, para evitar extravasamento de fluidos

corporais;

− Deixar o corpo limpo e seco.

Equipamentos de


− Touca e proteção facial;

− Óculos de proteção;

− Máscara de proteção FFP2;

− Bata impermeável, comprida e de mangas compridas, luvas longas de nitrilo;

− Luvas duplas de nitrilo;

− Cobre-botas de comprimento total.



DGS.






Tarefa/Função-

Trabalhadores

Expostos

Acondicionamento do corpo



Carácter Geral

− Acondicionar o corpo embrulhando-o no lençol absorvente que faz parte integrante do

saco de cadáver, colocá-lo no saco impermeável, apropriado* e encerrar adequadamente;

*Saco resistente até cerca de 150Kg, degradável, tamanho aproximadamente de

80/220cm, uma face impermeável plastificada no interior, com lençol protetor

absorvente (220/200cm), com fecho éclair central, longitudinal, com abertura de

cima para baixo e 3 etiquetas de identificação;

− Preferencialmente colocar o corpo em dupla embalagem impermeável e desinfetar a

parte externa do saco com um desinfetante hospitalar adequado (ex. álcool a 70º), de

acordo com as recomendações do fabricante;

− Identificar adequadamente o cadáver, de acordo com o procedimento interno (3

etiquetas em locais diferentes (no interior e exterior);

− Identificar o saco de transporte exterior com a informação relativa a risco biológico; no

contexto da COVID-19: risco biológico de grupo IV.

Equipamentos de


Os trabalhadores devem usar luvas descartáveis de nitrilo ao manusear o saco de

acondicionamento do cadáver.



DGS.





Local Sala de preparação

Tarefa/Função-

Trabalhadores

Expostos

Limpeza e desinfeção da sala de preparação



Métodos de

limpeza

Os procedimentos de limpeza e desinfeção com desinfetante comum, são adequados para

COVID-19 nestas áreas.

Equipamentos de


Os trabalhadores devem usar luvas descartáveis de nitrilo ao manusear o saco de

acondicionamento do cadáver.



DGS.





Local Serviço Externo

Tarefa/Função-

Trabalhadores

Expostos

Trabalhadores funerários



Transporte e

acondicionamento

do cadáver

− A maca de transporte de cadáveres deve ser utilizada apenas para esse fim e ser de fácil

limpeza e desinfeção, de acordo com as orientações do Grupo de Coordenação Local do

PPCIRA;

− Quando no transporte do cadáver, é utilizado veículo de transporte, este deve ser

também descontaminado após cada utilização, segundo os procedimentos estabelecidos;

− Os corpos devem ser armazenados em câmaras frigoríficas mantidas aproximadamente a

4ºC;

− A equipa da funerária e os responsáveis pelo funeral devem ser avisados sobre o risco

biológico do grupo IV;

− Após o uso, os sacos de cadáver vazios devem ser descartados como resíduos do grupo IV.






Tarefa/Função-

Trabalhadores

Expostos




Precauções nos

cuidados aos

cadáveres nas

situações com

infeção suspeita ou

confirmada por

SARS-CoV-2

− A equipa da casa mortuária deve garantir que seja mantida uma boa comunicação entre

esta e os profissionais que recolhem e transportam os cadáveres e os familiares;

− É essencial que os profissionais que realizam os funerais e todos os outros envolvidos no

manuseio do corpo, sejam informados sobre o risco potencial de infeção, incluindo os

familiares;

− Diminuir a acumulação de cadáveres;

− Não é permitido o embalsamamento;

− De preferência, cremar os cadáveres, embora não seja obrigatório fazê-lo;

− Não deve haver lugar à preparação do corpo pelas agências funerárias, dado que o corpo

já foi preparado (limpo e seco) pela equipa de saúde/autópsia;

− O cadáver deve sempre permanecer no saco impermeável (preferencialmente dupla

embalagem) e em caixão fechado;

− O(s) funcionário(s) que irá transportar o corpo do saco de transporte para o caixão,

deve(m) equipar-se com luvas, bata e máscara cirúrgica. Remover adequadamente o EPI

após transportar o corpo e higienizar as mãos com água e sabão líquido imediatamente

após remover o EPI. Não fumar, beber ou comer na área;

− O caixão deverá manter-se fechado durante o funeral, não permitir que os familiares

toquem no corpo.






Tarefa/Função-

Trabalhadores

Expostos




Trabalhadores

Vulneráveis –

Grupos de Risco

− Trabalhadores com idade superior a 65 anos;

− Trabalhadores portadores de doença crónica (nomeadamente hipertensos, os diabéticos,

os doentes cardiovasculares, os portadores de doença respiratória crónica e os doentes

oncológicos.

Fontes:

− Norma nº 2/2020, DGS

Para mais informações poderá consultar o micro site Centralmed: http://covid19.centralmed.pt ou contacte-nos

através do seguinte e-mail: [email protected].

http://covid19.centralmed.pt/

mailto:[email protected]




ANEXOS

LAVAGEM DAS M ÃOS

N OVO CORON AVÍRUS

Du r a çã o t ot a l do pr ocedim en t o: 20 se gu n dos

M olhe as m ãos

00

Aplique sabão sufic

i

ente para cobrir

t odas as superfícies das m ãos

01

Esfregue as palm as das m ãos,

um a na out ra

02

Palm a com palm a

com os dedos ent relaçados

03 04

Esfregue o polegar esquerdo

em sent ido rot at ivo, ent relaçado

na palm a direit a e vice versa

Esfregue rot at ivam ent e para t rás

e para a frent e os dedos

da m ão direit a na palm a

da m ão esquerda e vice versa

05

06

Esfregue o pulso esquerdo com a

m ão direit a e vice versa

07

Enxague as m ãos

com água

Seque as m ãos

com um t oalhet e

descart ável

08

FICHA DE REGISTO DE HIGIENIZAÇÃO DE INSTALAÇÕES SANITÁRIAS

Mês_______________________ 20___

DATA HORA SUPERFÍCIE/EQUIPAMENTO

A HIGIENIZAR (X) RESPONSÁVEL OBSERVAÇÕES

___/___/______

____:____

Maçaneta Porta

Frequência de Limpeza:

paredes, teto e pavimentos:

mínimo 3 vezes/dia

Restantes

equipamentos/superfícies:

mínimo 6 vezes/dia

Utilizar panos de limpeza de

utilização única/descartáveis e

de diferentes cores para cada

equipamento/superfície

Balde e esfregona de

utilização exclusiva à

higienização das instalações

sanitárias e desinfetados após

cada utilização

Seguir sempre as indicações do

fabricante dos produtos

utilizados no que respeita à

segurança no seu

manuseamento e à utilização

de Equipamentos de Proteção

Individual necessários

Sanita Autoclismo (exterior) Piaçaba Caixote Trocador de fraldas Torneira Maçaneta Porta Bancada/lavatório Paredes Teto Pavimento

____:____

Maçaneta Porta

Sanita

Autoclismo (exterior)

Piaçaba

Caixote

Trocador de fraldas

Torneira

Maçaneta Porta

Bancada/lavatório

Paredes

Teto

Pavimento

____:____

Maçaneta Porta

Sanita

Autoclismo (exterior)

Piaçaba

Caixote

Trocador de fraldas

Torneira

Maçaneta Porta

Bancada/lavatório

Paredes

Teto

Pavimento

FICHA DE REGISTO DE HIGIENIZAÇÃO DE INSTALAÇÕES

Mês_______________________ 20___

DATA HORA SUPERFÍCIE/EQUIPAMENTO

A HIGIENIZAR (X) RESPONSÁVEL OBSERVAÇÕES

___/___/______

____:____

Teto Frequência de Limpeza:

paredes, teto e pavimentos:

mínimo 3 vezes/dia

Restantes

equipamentos/superfícies:

mínimo 6 vezes/dia

Utilizar panos de limpeza de

utilização única/descartáveis

e de diferentes cores para

cada equipamento/superfície

Balde e esfregona de

utilização exclusiva à zona a

Higienizar e desinfetados

após cada utilização

Seguir sempre as indicações

do fabricante dos produtos

utilizados no que respeita à

segurança no seu

manuseamento e à utilização

de Equipamentos de Proteção

Individual necessários

Paredes

Maçaneta Porta

Superfícies acima do chão (bancadas, mesas, cadeiras, corrimãos, entre outros)

Equipamentos e Utensílios

Pavimento

____:____

Teto

Paredes

Maçaneta Porta



Pavimento

____:____

Teto

Paredes

Maçaneta Porta



Pavimento

FICHA DE REGISTO DE AUTO MONITORIZAÇÃO

Nome do Trabalhador: ___________________________

Data Sem sintomas

(confirme que está

assintomático para COVID-19)

Sintomas

Dia Jornada

de trabalho

Febre (temperatura

timpânica >37,8ºC)

Dor de garganta

Tosse Corrimento

nasal excessivo

Falta de ar

Outros sintomas específicos. Quais?

___/___/2020

Início Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Fim Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

__/__/2020

Início Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Fim Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

__/__/2020

Início Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Fim Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

__/__/2020

Início Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Fim Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

__/__/2020

Início Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Início Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

__/__/2020

Início Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Fim Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

__/__/2020

Início Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Fim Nenhum

Sim ____ºC

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

Sim

Não

avaliaÇÃo de riscos para a seguranÇa e saÚde no …...o risco de exposição propondo medidas de...

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