aula 4 toxicologia dos medicamentos
DESCRIPTION
Conceitos básicos sobre intoxicação de animais por medicamentosTRANSCRIPT
![Page 1: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/1.jpg)
Toxicologia Veterinária e Plantas Tóxicas
Prof. Dr. Alvaro Galdos
![Page 2: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/2.jpg)
Toxicologia
dos
Medicamentos
Prof. Dr. Alvaro Galdos
![Page 3: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/3.jpg)
INTRODUÇÃO
• Medicamentos Humanos e ANIMAIS.
• A intoxicação: ingestão acidental, da administração, pelo proprietário, sem orientação.
• Xavier et al. (2002) percebeu que num HOVET em São Paulo, os medicamentos eram a principal causa de intoxicação.
![Page 4: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/4.jpg)
Medicamentos; 29,6
Praguicidas; 16,4
Rodenticidas; 14,8
Causas não determinadas;
12,8
Praguicidas domésticos; 6,8
Plantas; 6,8
Produtos industriais; 5,2
Animais peçonhentos; 4
Animais não peçonhentos;
3,2
Drogas de abuso; 0,4
(XAVIER et al., 2002)
![Page 5: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/5.jpg)
INTRODUÇÃO
GRUPO DE MEDICAMENTOS CÃES (%) GATOS (%)
AINEs 86,4 50
FENAZOPIRIDINA
6,8 42,8 BENZOATO DE BENZILA
FENOLFTALEINA
ANTIBIÓTICO 3,4 7,2
TRANQUILIZANTES 3,4 -
(XAVIER et al., 2002)
![Page 6: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/6.jpg)
INTRODUÇÃO
• Estudos de Medeiros et al. (2009) encontraram que o 21,8% tiveram intoxicação por medicamentos no Rio de Janeiro.
• Tais medicamentos:
– Mata bicheira (Azul de metileno).
– Ivermectina (Carrapaticida).
![Page 7: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/7.jpg)
INTRODUÇÃO
• Nos Estados Unidos, o estudo de Mahdi e Merwe (2013) demonstraram que os AINEs e Paracetamol (20,1%), Vitaminas e suplementos (11,9%) e Antimicrobianos (11,2%) são causadores de intoxicações em cães e gatos.
![Page 8: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/8.jpg)
INTRODUÇÃO
• Os principais:
– Diclofenaco
– AAS
– Paracetamol
– Ibuprofeno
![Page 9: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/9.jpg)
AINEs
• Utilizado em animais de companhia.
• ↓ inflamação, ação analgésica e antipirética.
• Presente nas farmácias e de venda rápida.
• Tratar: mialgias, cefaléia e cólica.
– Erros na dosagem.
– Diclofenaco (cães e gatos).
– Armazenamento.
– Administração empírica
![Page 10: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/11.jpg)
Mecanismo de ação
EFEITO ANTI-INFLAMATÓRIO
Processo Inflamatório
Ácido araquidônico
Prostaglandinas, Tromboxanos e Prostaciclinas
COX2
↑ Permeabilidade vascular Edema Calor e rubor Eventos vasculares
da inflamação
AINEs
![Page 12: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/12.jpg)
Mecanismo de ação
EFEITO ANTI-INFLAMATÓRIO
5 - Lipoxigenase Ácido araquidônico
Leucotrienos
AINEs ↑ Leucócitos
↑ Fagocitose
↑ Fibrinogênese Eventos vasculares da inflamação
![Page 13: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/13.jpg)
Mecanismo de ação
EFEITO ANTIPIRÉTICO
Processo Inflamatório
Prostaglandinas (PG)
Hipotálamo
Vasoconstrição periférica Piloereção
Tremores
AINEs inibiu a COX2
Retenção de calor pelo organismo
↓ PG e provoca o efeito antipirético pela vasodilatação
![Page 14: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/14.jpg)
Mecanismo de ação
EFEITO ANALGÉSICO
Prostaglandinas (PG) Histamina e Bradicinina
Receptores nociceptivos
Liberados
Regiões talámicas
estimulam Dor
AINEs
![Page 15: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/15.jpg)
Mecanismo de ação
AINEs COX2
COX1
COX2 Outros
Prostaglandinas
Efeitos colaterais: TGI / Rins e agregação
plaquetária
TGI Prostaglandinas Efeito protetor Mucosa gástrica
↓ Ácidos ↑ Prod. Muco / bicarbonatos
Inibição de COX1
↓ Prostaglandinas
Efeitos adversos
Gastrite, úlceras e
hemorragias gástricas
![Page 16: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/16.jpg)
Mecanismo de ação
RIM Prostaglandinas REGULAM
Fluxo sanguíneo
Efeitos adversos
Alteração, lesão ou
insuficiência renal
Transporte iônico tubular
Velocidade de filtração glomerular
Modulação da liberação de renina
Metabolismo hídrico
AINEs
![Page 17: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/17.jpg)
Sinais Clínicos
• Apatia • Hiporexia • Anorexia • Êmese • Hematêmese • Melena • Hematoquesia • Sensibilidade abdominal • Palidez de mucosas • Desidratação. • Peritonite (úlceras).
Depende
• AINE • Espécie animal • Dose • Duração do
tratamento. • Doença
concomitante: •Hepatopatias •Nefropatia •Cardiopatias*
![Page 18: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/18.jpg)
Sinais Clínicos
• Úlceras muscular da mucosa.
• Anemia regenerativa normocítica, normocrômica mais comum.
• ↓ Proteínas séricas perda sanguínea.
• Formulações tamponadas ou com revestimento podem diminuir a lesão.
• Falência renal aguda oliguria e azotemia
![Page 19: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/19.jpg)
Tratamento
• Indução da êmese, administração de carvão ativado e catárticos osmóticos.
• Úlceras:
– Sucralfato (Antagonista H2 + Ranitidina)
– Omeprazol (IBP)
– Misoprostol (analogo da PG)
![Page 20: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/20.jpg)
DICLOFENACO
• Comercialmente: Cataflam®, Voltarem®.
• Indicado:
– Grandes animais: bovinos e bubalinos.
– Pequenos animais: abolido para cães.
• Mecanismo de ação: efeito dual, ou seja inibe Ciclooxigenase e Lipoxigenase.
![Page 21: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/21.jpg)
DICLOFENACO
www.efacil.com.br
![Page 22: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/22.jpg)
DICLOFENACO
SINAIS CLÍNICOS
• Severidade em pequenos animais.
• Educar proprietários sobre a administração indevida.
![Page 23: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/23.jpg)
DICLOFENACO
• Num estudo clínico de Correa et al. (1997)
4 cães hígidos
Diclofenaco 75 mg/ 12h
Endoscopia: evidenciou ulcerações
Necropsia: áreas de
hemorragia e ulcerações do
estomago
Fígado (congestão) e
rins com necrose na pelve renal
Tratamento
Via oral
Manifestação progressiva dos efeitos tóxicos
2º dia
3º dia
2 cães morreram
7º dia
Os outros 2 foram eutanasiados pelo estado ruim
Enterite hemorrágica,
edema e congestão pulmonar
![Page 24: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/24.jpg)
DICLOFENACO
TRATAMENTO
• Pode ser fatal dependendo do estado do animal.
• Paciente já e levado com sinais de gastroenterite severa.
• Base de tratamento é terapia de suporte e sintomática.
![Page 25: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/25.jpg)
PARACETAMOL
• Acetofen®, Capol®, Paracetamol®, Parador® e Tylenol® • Também é analgésico e antipirético domiciliar. • Apresenta atividade anti-inflamatória fraca, apesar de inibir a
COX2.
![Page 26: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/26.jpg)
PARACETAMOL
Paracetamol Conjugado
Ácido glicurônico
Sulfato
Produção de metabólitos
atóxicos
Gatos ↓ Glicuronil transferase
↓conjugação de Paracetamol
![Page 27: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/27.jpg)
PARACETAMOL
Saturação da via do Ác. Glicurônico
Oxidação mediada pelo
Cit P450
Macromoléculas celulares
Conjugado com glutationa
Produção do N-acetil-p-
benzoquinoneimina
↓Redução de meta-Hb
Metabólito atóxico
Medeia a conversão de Hb a Meta-Hb
Necrose hepática
Ou
tra saída
PARACETAMOL tóxico
![Page 28: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/28.jpg)
PARACETAMOL
• Níveis tóxicos de Paracetamol reduzem a síntese de Glutationa.
• Em gatos, mais suscetíveis que cães, tem maior desenvolvimento de metahemoglobinemia devido a presença de grupos sulfidril reativos (8-20 em gatos).
• Isto torna difícil manter o Fe em estado reduzido sob condições de estresse oxidativo.
↓ Glutationa livre ↓ Redução de Meta-Hb
![Page 29: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/29.jpg)
PARACETAMOL
SINAIS CLÍNICOS
• Cães toleram 15 mg/Kg/3v/d via oral.
• Super doses 200-300 mg/ Kg, após 36 h apresenta depressão, vômitos e dores abdominais, alterações hepáticas (icterícia).
![Page 30: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/30.jpg)
PARACETAMOL
SINAIS CLÍNICOS
• Experimentalmente:
75% cães 500 mg / Kg
↑ Meta-Hb, que provoca depressão, vomitos, edema de face
Se recuperaram sem tratamento
25% cães Morreram 500 mg / Kg
Doses ↑ 500 mg /Kg podem apresentar risco de morte
![Page 31: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/31.jpg)
PARACETAMOL
SINAIS CLÍNICOS
• LETALIDADE: combinação entre Metahemoglobinemia e falencia cardiovascular.
• 3 doses de mais de 1000 mg / Kg / 24h ocasionou falência hepática fulminante.
• Animais tornam-se inconscientes e cianóticos após algumas horas à exposição.
• A morte ocorre dentro de 12 horas.
• Em cães, a hepatoxidade é o principal sinal.
![Page 32: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/32.jpg)
PARACETAMOL
SINAIS CLÍNICOS
• Em gatos: dose tóxica 50 – 100 mg / Kg.
– Em machos: metabolização mais lenta do que em fêmeas.
– Sinais mais comuns: hemólise e anemia, icterícia, hemoglobinuria e hematuria, cianose, dispneia, edema facial e de patas, depressão do SNC, hipotermia e êmese.
– Cianose: aparece após 4 – 12 horas da ingestão.
![Page 33: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/34.jpg)
PARACETAMOL
TRATAMENTO
• < 2h/ingestão: eméticos, carvão ativado.
• Cianose severa: oxigenoterapia e evitar estresse.
• Administrar substancias que contenham enxofre (S) repor a glutationa.
– N-acetil-cisteina: cisteina originar glutationa
– Doses: 140 mg/Kg/IV ou 70 mg/Kg/4-6h/VO
– Adjuvantes: Vit C (↓Met. Tóxicos), Cimetidina (inibe metabolismo oxidativo hepático do Paracetamol) e Azul de metileno (somente em cães).
![Page 35: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/35.jpg)
Ácido Acetil Salicílico
• Aspirina®, Buferin®, Doril® e Melhoral®
• Cães: – Anti-inflamatório: 20-25 mg/Kg/2v/d
– Analgésica: 10 mg/Kg/2v/d
– Antitrombótica: 5-10 mg/Kg/ cada 24-48h.
– 50 mg/Kg êmese depois de 2h de administrado.
– 100-300 mg/Kg/d/ 1-4semas Hematêmese, úlceração gástrica severa
– ↑300 mg/Kg Depressão e Acidose metabólica fatal.
![Page 36: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/36.jpg)
Ácido Acetil Salicílico
• Aspirina®, Buferin®, Doril® e Melhoral®
• Gatos:
– Analgésica e anti-inflamatória: 10 mg/Kg/1v/48h
– Antitrombótica: 80 mg /individuo/IV/48h
– ↑ 25 mg/Kg efeitos tóxicos
– 80-100 mg/Kg/d/ 7d morte
↑
![Page 37: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/37.jpg)
Ácido Acetil Salicílico
• MECANISMO DE AÇÃO
• Inibem COX, porém altas doses provocam:
– Desacoplamento da fosforilação oxidativa Hipertermia, hiperglicemia e glicosuria.
– Provoca Alcalose respiratoria e acidose metabólica (+) .
![Page 38: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/38.jpg)
Ácido Acetil Salicílico
MECANISMO DE AÇÃO
• Doses terapêuticas: petéquias e lesões hemorrágicas (endoscopia)
![Page 39: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/39.jpg)
Ácido Acetil Salicílico
MECANISMO DE AÇÃO
AAS Biotransformação
Conjugação AAS + Ácido glicurônico
Glicuronil transferase (Gt)
• Gatos: t1/2 38-48h – rápida saturação da via da Gt • Cães: t1/2 7,5 – 8 h
![Page 40: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/40.jpg)
Ácido Acetil Salicílico
MECANISMO DE AÇÃO
Cães
• Náusea, êmese, apatia, ulcera gástrica, convulsão, coma e morte.
Gatos
• Anorexia, êmese, sialorreia, perda de peso, desidratação, hiperpneia, febre, depressão, gastroenterite hemorrágica severa, acidose metabólica, icterícia, anemia, depressão da M.O., ataxias, convulsões e morte.
![Page 41: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/41.jpg)
Ácido Acetil Salicílico
TRATAMENTO
• Administração < 4h eméticos, carvão ativado, catarticos osmóticos.
• Fluidoterapia: 50 gr Glicose/Na2CO3
• Hiporcalemia: deve ser tratada.
• Hipertermia tratada sem medicamentos.
• Tto da Hemorragia gástrica: lavagem ou noradrenalina.
![Page 42: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/42.jpg)
CARPROFENO E ETODOLACO
• AINEs recentes.
• EEUU somente em cães
• Europa liberou cães e gatos (dose única).
• Inibem COX2 selectivos.
• Carprofeno 16x menos ulcerogênico que a indometacina.
![Page 43: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/43.jpg)
CARPROFENO E ETODOLACO
MECANISMO DE AÇÃO
• Primeiro agem por oxidação e depois por glicuronidação.
• Gatos sofrem da falta da enzima Gt.
• Dose letal Carprofeno: ratos 160 mg/Kg – DL50: 5x maiores efeitos tóxicos em cães (1,57-3,1
mg/Kg/VO/12h
– DL50: 2-3x maioresefeitos tóxicos em gatos
• Dose Letal Etodolaco: 94-113 mg/Kg – Cães: ↑15mg/Kg Ulceração.
![Page 44: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/44.jpg)
CARPROFENO E ETODOLACO
SINAIS CLÍNICOS
• INTOXICAÇÃO: êmese, ulceração, diarreia e anorexiahematemese, melena ou hematoquesia.
• Hepatoxicidadeletargia, icterícia, ↑TGO e TGP e FA.
• Falencia renal: letargia, oliguria ou anuria, ↑ureia e creatinina
![Page 45: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/45.jpg)
CARPROFENO E ETODOLACO
TRATAMENTO
• Descontaminação do TGI
• Tto sintomático.
• Seguir normas gerais para AINEs
![Page 46: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/46.jpg)
Meloxicam (Piroxicam)
• Inibidor COX2, embora estudos tem demonstrado que inibe COX1 (Piroxicam).
• Mais utilizado em cães e pouco em gatos.
• T1/2: 12-36h em cães.
http://www.scielo.br/pdf/cr/v33n3/a21v33n3.pdf
![Page 47: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/48.jpg)
GATOS – MEDICAMENTOS PROIBIDOS:
– Acido acetil salicílico (Aspirina®) – Paracetamol (Tylenol®, Anador®) – Pseudoefedrina (Claritin®, Tylenol Sinus®, Loratadina® – Salicilato de Bismuto (Pepto Bismol®, Peptozil ®) – Iboprofeno (Advil®) – Piroxican (Feldene®, Inflamene®) – Enema de Fosfato (Fleet Enema®) – Xampu a base de Alcatrão (Sebotrat -O®, Ionil T®, Politar®) – Xampu com Benzoato de Benzila (Acarsan®) – Xampu com Acido salicílico. – Xampu com Sulfeto de Selênio (Selsun Ouro®, Selsun Azul®) – Peroxido de Benzoila – usar com cautela (Peroxidex®, Sana Dog®, Pertopic®) – Piretróide (Antiparasitário como Butox® ) – Levamisol (Ascaridil®) – Azatioprina (Imuram®) – Piridium® – Diclofenaco potássio (Cataflan®) – Diclofenaco sódico (Voltaren®)
![Page 49: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/49.jpg)
CÃES – MEDICAMENTOS PROIBIDOS:
– Diclofenaco de potássio (Cataflan®)
– Diclofenaco sódico (Voltaren®) e a grande maioria dos anti-inflamatórios de uso humano.
– Piridium®.
CÃES – MEDICAMENTOS DE USO RESTRITO:
– Ivermectina (Ivermec®, Vermectil®, Ivomec® entre outros). A ivermectina tem amplo uso em cães, mas os raças Collie, Border Collie, Pastor de Shetland, Sheepdog, Bearded Collie, Pastor Australiano e todos os seus cruzamentos são intolerantes ao seu princípio, apresentando sérias alterações neurológicas.
CÃES – MEDICAMENTOS DE USO CONTROVERSO:
– Acetaminofem/Paracetamol (Tylenol®)– Fluororacil (Efurix®). De uso tópico se ingerido causa grave intoxicação.Risperidona (Risperidon®).
CÃES – MEDICAMENTOS QUE REQUEREM CUIDADO NA DOSE:
– Metronidazol (Flagyl®). Dose alta pode causar sintomas neurológicos.
– Sulfa-Trimetroprina (Bactrim®). Quando em dose alta podem causar displasia de medula óssea levando a anemia e Hepatopatia em Labradores
– Sulfassalazina (Azulfin®). Pode causar olho seco (KCS) nos cães.
– Aspirina. A dose em cães deve ser muito menor que a dose em humanos.
![Page 50: Aula 4 Toxicologia Dos Medicamentos](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022050706/577c77561a28abe0548bb2dd/html5/thumbnails/50.jpg)
Dúvidas???