artikel - phbs - (badruddin, qurrata)

Gambaran Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Masyarakat…… Badruddin Yusuf, Qurrata A’yunin

GAMBARAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) MASYARAKAT DI TIGA DESA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

CIWIDEY KABUPATEN BANDUNGTAHUN 2014

Badruddin Yusuf1, Qurrata A’yunin2, Fajar Awalia Yulianto3, Yuniar Sri Maulani4

1,2Mahasiswa P3D Fakultas Kedokteran Universitas Islam Bandung3,4Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Islam Bandung

ABSTRAK

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) tatanan rumah tangga merupakan upaya memberdayakan masyarakat, agar tahu, mau dan mampu melaksanakan PHBS serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat. Berdasarkan Riskesdas (2013) proporsi Nasional untuk rumah tangga dengan PHBS baik adalah 32,3%, dan lebih tinggi di perkotaan (41,5%) dibandingkan di pedesaan (22,8%), Provinsi Jawa Barat memiliki persentase mencapai 33,3%. Berdasarkan Dinkes (2012) Kabupaten Bandung memperoleh pencapaian PHBS 51,2 %. Data dari wilayah kerja puskesmas Ciwidey (2014) menunjukan terdapat 50,81% rumah tangga yang ber-PHBS baik, dan terdapat 49,19% dengan rumah tangga tidak ber-PHBS baik. Angka tersebut belum memenuhi Rencana Strategis (Renstra) Kementerian Kesehatan Tahun 2010-2014 dengan target 70%.

Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian deskriptif, berdasarkan data sekunder rekapitulasi hasil pendataan PHBS di wilayah kerja Puskesmas Ciwidey bulan Januari-September 2014. Tujuan penelitian ini untuk memperoleh gambaran pelaksanaan PHBS tatanan rumah tangga di wilayah kerja Puskesmas tersebut.

Hasil penelitian menunjukkan gambaran Perilaku Hidup Bersih dan Sehat masyarakat pada tatanan rumah tangga di 3 desa di wilayah kerja UPTD Ciwidey pada tahun 2014 didapatkan dua indikator yang masih jauh dari harapan yaitu perilaku tidak merokok didalam rumah (56,16%) dan perilaku penggunaan jamban sehat(63,93%). Kemungkinan kedua faktor ini yang menjadi akar penyebab permasalahan kesehatan yang muncul di wilayah tersebut.

Dari hasil penelitian disarankan kepada pihak puskesmas untuk lebih meningkatkan kualitas dan kuantitas penyuluhan tentang bahaya merokok dan penggunaan jamban sehat, sehingga masyarakat mau menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat terutama di kedua indikator tersebut.

Kata Kunci: perilaku hidup bersih dan sehat, rumah tangga, merokok, jamban sehat

1Korespondensi : Badruddin YusufFakultas Kedokteran Universitas Islam BandungJalan Hariang Banga No2, Bandung, Email : [email protected],3 4Co-author

1


ABSTRACT

Clean and Healthy Behaviors of household is an attempt to empower the community, in order to know, willing, and competent to implement the behaviors. Based on Riskesdas (2013) National proportion of clean and healthy household behaviors in Indonesia is 32.3%, the percentage is higher in urban areas approximately 41.5% than in rural areas which was 22.8%. The percentage oh clean and healthy behaviors in West Java was only 33.3%. Based on Health Department of West Java (2012), clean and healthy behaviors of Bandung Regency achieving percentage of 51.2%. Data from Primary health center of Ciwidey (2014) revealed that there is approximately 50.81% households with clean and healthy behaviors, and there are 49.19% households with unhealthy behaviors. This achievement does not match the Strategic Plan of the Ministry of Health in 2010-2014 in which the target was 70%.

In this study the secondary data was collected from recapitulation of clean and healthy behaviors in Puskesmas Ciwidey from January to September 2014. The data was analyzed by descriptive research design. The purpose of this study was to figure households clean and health behaviors in Puskesmas Ciwidey on 2014.

The results has shown a figure of Clean and Healthy Behavior in three villages in Ciwidey region on 2014, there was obtained that two indicators are still far from expectations, which is the behavior of smoking outside the house was only 56.16% and usage of healthy latrine was only 63.93%. These two indicators can be the causes of health problem that may arise in this region.

From the results of this study, we suggested to the primary health center in Ciwidey region to improve the quality and quantity of education about the dangers of smoking and the use of healthy latrine, so that people would implement a clean and healthy behaviors, especially in both indicators.

Keywords: clean and healthy behaviors, households, smoking, healthy latrine

PENDAHULUAN

Perilakku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) merupakan sekumpulan perilaku

yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran yang menjadikan

seseorang, keluarga, atau masyarakat mampu menolong dirinya sendiri (mandiri) di

bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan.1 PHBS memiliki

jumlah yang banyak, seperti tentang Gizi, kesehatan lingkungan, ataupun PHBS di

bidang rumah tangga.2 PHBS rumah tangga adalah upaya untuk memberdayakan

anggota rumah tangga, agar tahu, mau dan mampu melaksanakan perilaku hidup bersih

dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat.1 Tahun 2011

telah dibuat Indikator PHBS terbaru di bidang rumah tangga terdiri dari 10 indikator

yang mecakup: (1) Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, (2) Memberi bayi ASI

eksklusif, (3) Menimbang bayi dan balita, (4) Menggunakan air bersih, (5) Mencuci

2


tangan dengan air bersih dan sabun, (6) Menggunakan jamban sehat, (7) Memberantas

jentik di rumah, (8) Makan buah dan sayur setiap hari, (9) Melakukan aktivitas fisik

setiap hari, dan (10) Tidak merokok di dalam rumah.2

Menurut Depkes RI tahun 1997, Tujuan dari PHBS adalah untuk meningkatkan

pengetahuan, kesadaran, kemauan, dan kemampuan masyarakat untuk hidup bersih dan

sehat, serta meningkatkan peran serta aktif masyarakat termasuk dunia usaha dalam

upaya mewujudkan derajat kesehatan yang optimal.3 Menurut pusat promosi kesehatan,

PHBS dapat mencegah terjadinya penyakit dan melindungi diri dari ancaman penyakit.

Dampak PHBS yang tidak baik dapat menimbulkan suatu penyakit diantaranya adalah

mencret, muntaber, disentri, tipus, dan penyakit lainnya.4

Berdasarkan Riskesdas tahun 2013, menunjukan bahwa proporsi Nasional

rumah tangga dengan PHBS baik adalah 32,3%, dengan proporsi tertinggi pada DKI

Jakarta (56,8%) dan tererndah pada Papua (16,4%). Terdapat 20 dari 33 propinsi yang

masih memiliki rumah tangga PHBS baik di bawah proporsi Nasional. Dari data

tersebut juga dapat diketahui proporsi rumah tangga dengan PHBS baik lebih tinggi di

perkotaan (41,5%) dibandingkan di pedesaan (22,8%).5

Provinsi Jawa Barat memiliki persentase PHBS pada tahun 2013 yakni

mencapai 33,3%, yang dimana PHBS merupakan salah satu penentu dari keberhasilan

Kabupaten/Kota sehat dalam tatanan kawasan kehidupan masyarakat sehat madani.

Kabupaten Bandung pada tahun 2012 memperoleh pencapaian PHBS yaitu 51,2 %.6

Cakupan PHBS rumah tangga di wilayah kerja puskesmas Ciwidey pada tahun

2014 terdapat 50,81% rumah tangga yang ber-PHBS, dan terdapat 49,19% dengan

rumah tangga tidak ber-PHBS. Angka tersebut di atas belum memenuhi Rencana

Strategis (Renstra) Kementerian Kesehatan Tahun 2010-2014 (70%). Berdasarkan

paparan di atas, maka penulis tertarik melakukan penelitian untuk mendapatkan

gambaran pelaksanaan PHBS masyarakat pada tatanan rumah tangga khusunya di

pedasaan.

BAHAN DAN METODE

Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Ciwidey di Kabupaten

Bandung yang meliputi 3 desa yaitu Desa Ciwidey, Desa Panyocokan dan Desa

Panundaan. Data yang diambil adalah data tahun 2014 dari awal bulan Januari sampai

3


September 2014. Jenis penelitian yang digunakan adalah dengan menggunakan data

sekunder dengan rancangan penelitian deskriptif yang bertujuan untuk memperoleh

gambaran pelaksanaan PHBS pada tatanan rumah tangga dalam hal ini pelaksanaan

PHBS masyarakat pada tatanan rumah tangga di Puskesmas Ciwidey tahun 2014.

HASIL

Berdasarkan informasi yang didapatkan dari data sekunder Puskesmas Ciwidey,

hasil pendataan rumah tangga yang terdata di setiap desa yaitu di Desa Desa Ciwidey,

Desa Panyocokan dan Desa Panundaan, maka hasil yang didapatkan tentang indikator-

indikator PHBS tatanan rumah tangga tersedia pada tabel berikut :

Tabel 1.Frekuensi distribusi indikator PHBS RT persalinan oleh tenaga kesehatan

Variabel Indikator PHBS

DesaJumlah Ibu

yang bersalinJumlah Linakes

% Linakes

Persalinan oleh tenaga kesehatan

Ciwidey 34 32 94,12Panyocokan 25 21 84Panundaan 11 11 100

Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa desa yang telah melaksanakan Linakes

sepenuhnya yaitu di Desa Penundaan dengan persentasi 100%, sedangkan desa dengan

tingkat Linakes yang terendah dengan persentasi 84% yaitu di Desa Panyocokan.

Tabel 2. Frekuensi distribusi indikator PHBS RT ASI eksklusif


DesaJumlah bayi

6-12 blnJumlah bayi Lulus

ASI ekslusif%

ASI Eksklusif Ciwidey 44 32 72,72Panyocokan 26 20 76,92Panundaan 23 18 78,26

Bayi yang lulus ASI Eksklusif di Desa Ciwidey mencapai 72,72% dan dengan

persentasi terendah. Desa dengan persentasi tertinggi yaitu di Desa Panundaan dengan

persentasi sebesar 78,26%.

Tabel 3. Frekuensi distribusi indikator PHBS RT Penimbangan Balita


DesaJumlah bayi dan

balitaDitimbang %

Penimbangan balita Ciwidey 115 97 84,34Panyocokan 132 112 84,84Panundaan 164 135 82,31

4


Berdasarkan tabel tersebut dapat diketahui desa dengan persentasi penimbangan

balita terendah yaitu di Desa Panundaan dengan persentasi 82,31%, sedangkan desa

dengan persentasi penimbangan balita terbesar dengan persentasi 84,84% yaitu di Desa

Panyocokan.

Tabel 4. Frekuensi distribusi indikator PHBS RT menggunakan air bersih


DesaJumlah KK yang

di dataMenggunakan air

bersih%

Menggunakan air bersih

Ciwidey 405 393 97,04Panyocokan 445 439 98,65Panundaan 514 468 91,05

Penggunaan air bersih di semua desa sudah cukup baik dengan persentasi lebih

dari 90%. Desa dengan persentasi tertinggi yaitu di Desa Panyocokan sebesar 98,65%

sedangkan persentasi penggunaan air bersih terendah dengan persentasi 91,05% dari

Desa Panundaan.

Tabel 5. Frekuensi distribusi indikator PHBS RT mencuci tangan sebelum makan


Desa Jumlah KK yang di data

Cuci tangan sebelum makan

%

Mencuci tangan sebelum makan


Kebiasaan mencuci tangan di desa Panundaan sudah mencapai 100% dari

sampel 5014 KK yang dilakukan pendataan, sedangkan di Desa Ciwidey mendapat

persentasi paling rendah yaitu sebesar 96,79%.

Tabel 6. Frekuensi distribusi indikator PHBS RT menggunakan jamban sehat


DesaJumlah KK yang di data

Menggunakan jamban sehat

%

Menggunakan jamban sehat


Berdasarkan tabel tersebut didapatkan data bahwa penggunaan jamban bersih di

capai dengan persentasi terendah yaitu di Desa Ciwidey dengan pencapaian persentasi

56,30%. Sedangkan pencapaian tertinggi di capai oleh Desa Panyocokan dengan

persentasi 72,13%.

5


Tabel 7. Frekuensi distribusi indikator PHBS RT rumah bebas jentik


DesaJumlah KK yang

di dataRumah bebas

jentik%

Rumah bebas jentik Ciwidey 405 399 98,52Panyocokan 445 444 99,78Panundaan 514 463 90,08

Seluruh desa sudah menerapkan PHBS RT rumah bebas jentik terbukti dari

semua desa telah mencapai persentasi lebih dari 90%. Desa Panyocokan dengan

pencapaian tertinggi sebesar 99,78% dan Desa Panundaan denga persentasi terendah

sebesar 90,08%.

Tabel 8.Frekuensi distribusi indikator PHBS RT makan buah dan sayur setiap hari



Makan buah dan sayur setiap hari

%

Makan sayur dan buah setiap hari


Indikator PHBS RT makan buah dan sayur setiap hari dengan persentasi

terendah sebesar 92,80% dari Desa Panundaan sedangkan dengan persentasi tertinggi

dari desa Ciwidey yaitu sebesar 98,77%.

Tabel 9 Frekuensi distribusi indikator PHBS RT melakukan aktivitas setiap hari



Aktivitas setiap hari

%

Melakukan aktivitas setiap hari

Ciwidey 405 405 100Panyocokan 445 445 100Panundaan 514 474 92,2

Persentasi tertinggi untuk indikator PHBS RT melakukan aktivitas setiap hari

ada di Desa Ciwidey dan Panyocokan. Untuk persentasi terendah yaitu di Desa

Panundaan sebesar 92,2%.

Tabel 10. Frekuensi distribusi indikator PHBS RT tidak merokok di dalam rumah


DesaJumlah KK yang

di data

Tidak merokok di dalam rumah

%

Tidak merokok di dalam rumah


6


Persentase merokok didalam rumah di hampir semua desa bisa dikatakan

kurang. Desa Panyocokan dengan persentasi tertinggi sebesar 67,87% sedangkan Desa

Panundaan dengan persentasi terendah sebesar 47,28%.

PEMBAHASAN

Telah dilakukan pendataan perilaku PHBS Rumah tangga pada tiga desa di

wilayah kerja UPTD Ciwidey. Dilihat dari 10 indikator PHBS RT hampir semua

indikator telah terlaksana dengan baik namun terdapat satu indikator PHBS yang

persentasenya masih sangat rendah dan jauh dari harapan yaitu pada PHBS tidak

merokok di dalam rumah dan PHBS RT penggunaan jamban sehat.

Dari ketiga desa yang didata, tidak ada yang persentasi tidak merokok di dalam

rumahnya yang lebih dari 70%. Persentasi terbesarnya hanya 67,87% yaitu di Desa

Panyocokan, dua desa lainnya memiliki persentase kurang dari itu, untuk Desa Ciwidey

hanya 54,57% dan Desa Panundaan hanya 47,28%. Merokok di dalam rumah adalah hal

yang dapat membahayakan kesehatan tidak hanya bagi yang merokok tetapi juga yang

tidak merokok. Lingkungan dengan asap rokok adalah penyebab berbagai penyakit dan

juga dapat mengenai orang sehat yang bukan perokok. Asap rokok merupakan bahan

penyebab terbanyak pencemaran udara terutama didalam ruangan. Kualitas udara

didalam ruangan merupakan masalah yang perlu mendapat perhatian karena akan

berpengaruh terhadap kesehatan manusia. Hasil penelitian yang dilakukan oleh

Kholisah N dkk menunjukan bahwa ternyata terdapat hubungan yang bermakna antara

angka kejadian ISPA dengan pajanan rokok di suatu daerah di Jakarta.7 Hal ini bisa

menyimpulkan bahwa kemungkinan angka kejadian ISPA yang masih tinggi di UPTD

Ciwidey kemungkinan disebabkan akibat perilaku PHBS RT dalam hal tidak merokok

didalam rumah yang masih rendah.

Perilaku PHBS RT menggunakan jamban sehat di Ciwidey juga termasuk

indikator PHBS yang masih rendah. Dari hasil pendataan di ketiga desa menunjukan

bahwa desa dengan persentasi tertinggi penggunaan jamban sehat hanya sebesar 72,13%

yaitu di Desa Panyocokan. Desa dengan persentasi terendah yaitu Desa Ciwidey dengan

persentasi 56,30%. Penggunaan jamban sehat di suatu daerah erat kaitannya dengan

angka kejadian penyakit tertentu salah satunya penyakit diare. Berdasarkan penelitian

yang dilakukan oleh Septian Bumolo pada tahun 2012 yang dilakukan di gorontalo

7


ternyata terdapat hubungan antara sarana penyediaan air bersih dan jamban keluarga

dengan angka kejadian diare.8 Apabila dikaitkan dengan permasalahan kesehata

penyakit diare di wilayah kerja UPTD Ciwidey, ternyata angka kejadian diare di

wilayah cakupan UPTD Ciwidey ini juga masih cukup besar dengan angka kejadian 618

orang di tahun 2014 ini. Hal ini kemungkinan disebabkan oleh perilaku PHBS

penggunaan jamban sehat yang masih kurang.

KESIMPULAN

Berdasarkan hasil penelitian tentang gambaran Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

masyarakat pada tatanan rumah tangga di tiga desa di wilayah kerja UPTD Ciwidey

pada tahun 2014 didapatkan dua indikator PHBS RT yang masih jauh dari harapan yaitu

perilaku merokok didalam rumah dan perilaku penggunaan jamban sehat. Perilaku

merokok didalam rumah terendah ada di Desa Panundaan dengan pesentasi sebesar

47,28% sedangkan perilaku penggunaan jamban sehat terendah ada di Desa Ciwidey

dengan persentasi sebesar 56,30%. Kemungkinan kedua faktor perilaku PHBS ini yang

menjadi akar penyebab permasalahan kesehatan yang muncul di wilayah tersebut.

SARAN

Diharapkan rumah tangga meningkatkan perhatian terhadap Perilaku Hidup

Bersih dan Sehat (PHBS), terutama mengenai rokok dan bahaya yang ditimbulkannya,

serta penggunaan jamban yang sehat. Diharapkan pula kepada pihak puskesmas untuk

lebih meningkatkan kualitas dan kuantitas penyuluhan tentang bahaya merokok dan

penggunaan jamban sehat, sehingga masyarakat mau menerapkan perilaku hidup bersih

dan sehat terutama di kedua indikator tersebut. Kepada Dinas Kesehatan dan segala

pihak yang terkait selalu memberikan informasi yang berkesinambungan berkaitan

dengan PHBS kepada masyarakat, disarankan kepada peneliti lain yang tertarik untuk

meneliti PHBS dapat memperkaya pembahasan mengenai PHBS di Rumah Tangga.

UCAPAN TERIMA KASIH

Peneliti mengucapkan terima kasih kepada institusi, pembimbing, dosen serta

staf Fakultas Kedokteran Universitas Islam Bandung, institusi serta staf UPTD

Puskesmas Ciwidey, serta seluruh pihak yang membantu terlaksananya penelitian ini.

8


DAFTAR PUSTAKA

1. Adminphbs. PHBS di Rumah Tangga. 4 Juli 2014. [dikutip 8 November 2014]. Tersaji dalam: http://perilakuhidupbersihsehat.com/phbs-di-rumah-tangga

2. Dinas Kesehatan Kabupaten Lamongan. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat. 21 Februari 2014. [dikutp 9 November 2014]. Tersaji dalam: http://lamongankab .go.id/instansi/dinkes/phbs

3. Sumarta, Remi. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Sekolah (Shool Health Nursing). 1 Agustus 2013. (dikutip 8 November 2014]. Tersaji dalam: http://remisumartasaragih.blogspot.com

4. Ana. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat. Medan: Universitas Sumatra Utara. 20135. BPPK. Riset Kesehatan Dasar 2013. Dalam: Kementrian Kesehatan RI. Jakarta.

20136. Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung. Laporan Akuntabilitas Kinerja. Soreang:

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung. 20127. Nasution K, et.al. Infeksi Saluran Napas Akut pada Balita di Daerah Urban Jakarta:

RS Cipto Mangunkusumo. 20098. Bumolo S. Hubungan Penyediaan Sarana Air Bersih dan Jenis Jamban Keluarga

dengan Kejadian Diare Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Pilolodata Kecamatan Kota Barat Kota Gorontalo tahun 2012 Gorontalo. 2012

9

http://remisumartasaragih.blogspot.com/

http://lamongankab/

artikel - phbs - (badruddin, qurrata)

Documents