AppendicitisAnggota :

Sonia P

Arif K

Amir

Patria

DEFINISI

Peradangan yang terjadi pada apendiks vermiformis, Dalam kasus ringan dapat sembuh tanpa perawatan, tetapi banyak kasus memerlukan laparotomi dengan penyingkiran umbai cacing yang terinfeksi.

GAMBAR APPENDICITIS

ETIOLOGIObstruksi lumen apendiks

↓Fekalit ( feses yang mengeras)

Hiperplasia jaringan limfoidTumor apendiks

StrikturBenda asing dalam tubuh

Cacing askariasis ↓

Peradangan apendiks

EPIDEMIOLOGI

Apendisitis akut jarang terjadi pada balita, sedangkan meningkat pada pubertas, dan mencapai puncaknya pada saat remaja dan awal usia 20-an, dan angka ini menurun pada usia menjelang dewasa.

KLASIFIKASI

1. Apendicitis Akut2. Apendicitis Kronis

PATOFISIOLOGIApendisitis akut fokal (peradangan lokal)

↓Apendisitis supuratif (pembentukan nanah)

↓Apendisitis Gangrenosa (kematian jaringan

apendiks)↓

Perforasi (bocornya dinding apendiks )↓

Peritonitis (peradangan lapisan rongga perut)

MANIFESTASI KLINIS Nyeri abdominal pindah ke fossa iliaka

kanan Mual dan Muntah Nafsu makan menurun Nyeri lepas Demam (suhu >37 °C)Nyeri tekan fossa iliaka kanan

Px PENUNJANG

1. Laboratorium2. Radiologi3. USG4. Barium Enema5. CT –Scan6. Laparoskopi

CARA DIAGNOSIS

1. Anamnesa2. Pemeriksaan Fisik3. Pemeriksaan Penunjang

PENATALAKSANAANSebelum Operasi

1. Observasi

Pasien diminta melakukan tirah baring dan dipuasakan. Laktasif tidak boleh diberikan bila dicurigai adanya apendisitis ataupun bentuk peritonitis lainnya. Pemeriksaan abdomen dan pemeriksaan darah (lekosit dan hitung jenis) diulang secara periodik.

2. Antibiotik - Appendisitis tanpa komplikasi tidak perlu

antibiotik. - Appendisitis gangrenosa/perforata perlu antibiotik

OperasiAppendiktomi terbuka atau laparoskopi

Pasca OperasiObservasi tanda-tanda vital untuk mengetahui

terjadinya pendarahan di dalam, syok, hipertermia, atau gangguan pernafasan. Pasien dikatakan baik jika dalam 12 jam tidak terjadi gangguan. Selama itu pasien dipuasakan. Satu hari pascaoperasi pasien dianjurkan untuk duduk tegak di tempat tidur selama 2x 30 menit. Pada hari kedua pasien diperbolehkan berdiri dan duduk.

KOMPLIKASIPerforasiPeritonitisMassa Periappendikular

PROGNOSISDengan diagnosis yang akurat serta

pembedahan, tingkat mortalitas dan morbiditas penyakit ini sangat kecil. Keterlambatan diagnosis akan meningkatkan morbiditas dan mortalitas bila terjadi komplikasi.

Apendiktomi yang dilakukan sebelum perforasi prognosisnya baik. Kematian dapat terjadi pada beberapa kasus. Setelah operasi masih dapat terjadi infeksi pada 30% kasus appendisitis perforasi/gangrenosa

TERIMA KASIH

SEMOGA BERMANFAAT