Antifungal DrugsAntifungal Drugs Secara umum pengobatan dengan Secara umum pengobatan dengan

antijamur memerlukan waktu panjang, antijamur memerlukan waktu panjang, biaya mahal, dan efek samping yg timbul biaya mahal, dan efek samping yg timbul cukup signifikancukup signifikan

Antijamur dikelompokkan menjadi 5:Antijamur dikelompokkan menjadi 5:1.1. PolyenesPolyenes -- Amphotericin B, nystatin -- Amphotericin B, nystatin2.2. ImidazolesImidazoles - ketoconazole, fluconazole, - ketoconazole, fluconazole,

itraconazoleitraconazole3.3. 5-fluorocytosine 5-fluorocytosine 4.4. IodidesIodides5.5. Griseofulvin Griseofulvin

Polyenes - Amphotericin BPolyenes - Amphotericin B

Susunan kimia: berupa rangkaian ganda Susunan kimia: berupa rangkaian ganda cincin makrolida cincin makrolida

Mekanisme: mengikat ergosterol pada Mekanisme: mengikat ergosterol pada membran sel fungimembran sel fungi

Farmakokinetik: sulit larut, diberikan Farmakokinetik: sulit larut, diberikan secara infus lamban intravena, tidak dapat secara infus lamban intravena, tidak dapat digabung dgn elektrolitdigabung dgn elektrolit

Toksisitas: mudah menyerap ke jaringan Toksisitas: mudah menyerap ke jaringan ginjal, menyebaban nekrosis & gangguan ginjal, menyebaban nekrosis & gangguan fungsi ginjalfungsi ginjal

Imidazole DrugsImidazole Drugs Struktur kimiawi: Semua kelompok obat ini Struktur kimiawi: Semua kelompok obat ini

mengandung struktur cincin imidazole mengandung struktur cincin imidazole atau triazole. Contoh: ketoconazole, atau triazole. Contoh: ketoconazole, fluconazole, clotrimazolefluconazole, clotrimazole

Farmakokinetik: secara umum aplikasi Farmakokinetik: secara umum aplikasi lebih mudah, toksisitas rendah, namun lebih mudah, toksisitas rendah, namun kadang kurang efektif sehingga sering kadang kurang efektif sehingga sering dikombinasikan dengan amphotericindikombinasikan dengan amphotericin

Cara kerja: menghambat sintesa Cara kerja: menghambat sintesa ergosterol pada membran sel fungiergosterol pada membran sel fungi

5-Fluorocytosine5-Fluorocytosine

Oleh sel2 fungi akan dikonversi menjadi Oleh sel2 fungi akan dikonversi menjadi 5-fluoropyrimidine yang kerjanya 5-fluoropyrimidine yang kerjanya menghambat sintesa asam nukleat menghambat sintesa asam nukleat

Digunakan utamanya untuk Digunakan utamanya untuk pengobatan meningitis akibat infeksi pengobatan meningitis akibat infeksi dgn Cryptococcus, karen mampu dgn Cryptococcus, karen mampu menembus blood-brain barriermenembus blood-brain barrier

Resistensi terhadap obat ini dapat Resistensi terhadap obat ini dapat terjadi pada penggunaan jangka terjadi pada penggunaan jangka panjangpanjang

IodidaIodida

Kalium Iodida diberikan per oral atau Kalium Iodida diberikan per oral atau suntikansuntikan

Efektif untuk pengobatan beberapa tipe Efektif untuk pengobatan beberapa tipe infeksi granuloma yang kronis infeksi granuloma yang kronis

Mekanisme kerja obat tidak diketahui dan Mekanisme kerja obat tidak diketahui dan secara secara in vitroin vitro bukan merupakan antijamur. bukan merupakan antijamur.

Dapat menimbulkan keracunan iodida Dapat menimbulkan keracunan iodida Biaya pengobatan murahBiaya pengobatan murah

GriseofulvinGriseofulvin Merupakan antijamur untuk infeksi Merupakan antijamur untuk infeksi

Dermatofita. Diberikan dengan diet yang Dermatofita. Diberikan dengan diet yang mengandung lemak untuk meningkatkan mengandung lemak untuk meningkatkan absorpsi obat.absorpsi obat.

Antijamur ini akan terkonsentrasi pada Antijamur ini akan terkonsentrasi pada epitel keratinepitel keratin

Cara kerja: menghambat metabolisme Cara kerja: menghambat metabolisme dinding sel jamurdinding sel jamur

Umumnya non-toksik, meski dapat Umumnya non-toksik, meski dapat menibulkan gangguan saluran pencernaan menibulkan gangguan saluran pencernaan

Kontraindikasi: pada wanita hamil, bersifat Kontraindikasi: pada wanita hamil, bersifat teratogenikteratogenik