anak.doc

Upload: nur-farmawati-humayrah-hassani

Post on 06-Jul-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 anak.doc

    1/7

    1. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas denga keluhan kejang. Selama sehari ini

    anak telah kejang 3x dengan lama kejang sekitar 20 menit dan pasien sadar diantara kejang. Pada

     pemeriksaan tanda vital ditemukan suhu tubuh 39!o" nadi 12# x$menit pernapasan 30 x$menit.

    %pakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut&

    a. 'ejang demam sederhana (1 x 2) jam$ *1! menit + , bulan -! thn

     b. Kejang demam komplikata (1x $ 1! mnit+

    /. pilepsi dipi/u oleh demam (kejang berulang+

    d. eningitis (kaku kuduk penurunan kesadaran relex patologis ubun2 membonjol relex muntah tidak ada+e. nsealitis (lumbal punksi+

    2. Seorang anak berusia 1! tahun diantar oleh bapaknya ke 45 6S dengan keluhan lemas. 6iwayat demam

    tidak ada nasu makan menurun dan penurunan konsentrasi belajar. Pada pemeriksaan tandavital dalam batas normal dan pemeriksaan isik terlihat adanya tangan kaki pu/at dan konjungtiva pu/at. Pada

     pemeriksaan darah rutin didapatkan 78 :eukosit ,.#00 "; #0 "7 23 "7" #3. Pada pemeriksaan

    hapusan eses didapatkan<

    %pakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut&

    a. etronida=ol

     b. 'lorokuin

    /. 'otrimoksa=ol

    d. ebenda=ole. 5ihidoemetik 

    3. Seorang anak berumur 12 tahun datang dengan orang tuanya di 45 6S dengan keluhan lemas. :emas

    dirasakan sejak 3 bulan terakhir. 5emam tidak ada nasu makan menurun. Pada pemeriksaan isik tampak 

    anak terlihat lemas dan konjungtiva sedikit pu/at. Pada pemeriksaan penunjang apusan darah tepi

    ditemukan sel pensilhipokrom mikrositer.

    %pakah kemungkinan diagnosa anak tersebut&

     a. %nemia deisiensi besi

     b. %nemia megaloblastik

    /. %nemia aplastik

    d. %nemia hemolitik

    e. %nemia deisiensi b12

  • 8/17/2019 anak.doc

    2/7

    ). Seorang anak usia 1 tahun dibawa orang tua ke dokter ke Poliklinik >mum 6S dengan keluhan utama

     pu/at sudah 1 minggu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan isik ditemukan

    konjuntiva anemis ikterik   dan adanya splenomegali. Pemeriksaan laboratorium ditemukan 7b 9.

    :eukosit

  • 8/17/2019 anak.doc

    3/7

  • 8/17/2019 anak.doc

    4/7

    12. Seorang anak 1# bulan dibawa oleh ibunya ke praktek umum denga keluhan sesak. Sesak dialami sejak 

    satu hari yang lalu. Sebelumnya anak menderita batuk dan demam sejak 2 hari yang lalu. Pada

     pemeriksaan tanda vital didapatkan nadi 120 x$menit pernapasan 2 x$menit tempertur axilla 3#9o"

    Pemeriksaan isik anak tampak rewel dan gelisah tidak mau minum.. Pernaasan /uping hidung (E+

    retraksi sub/ostal (E+ ronki basah (E+ whee=ing (-+ ekspirasi memanjang.

    %pakah kemungkinan diagnose pada pasien tersebut&

    a. pertusis

     b. bronkiolitis

    /. bronkopneumoni d. asma bron/hialee. bron/hitis akut

    13.Seorang anak berusia # tahun diantar oleh ibunya ke Puskemsamas dengan keluahan batuk. 8atuk sudah

    dialami sejak 3 hari yang lalu disertai demam. Pemeriksaan tanda vital nadi 9#x$menit suhu3#o"pernapasan 2)x$menit. Pemeriksaan isik didapatkan terdapat ruam kemerahan diseluruh tubuh.

    5idapatkan konjungtivitis dan ber/ak koplik di kulit. 6onkhi (-+.

    %pakah 5iagnosa yang paling mungkin pada kasus ini&

    a. Morbili 

     b. "ampak jerman

    /. ksantema subitumd. 57@

    e. ;ari/ella

    1). Seorang anak laki-laki berusia ! tahun datang ke Poliklinik >mum 6S>5 diantar ibunya dengan keluhan

    demam sejak 3hari yang lalu demam dsertai nyeri telan dan batuk menggonggong. bu pasien

    mengatakan sdh memberi obat lu keada pasien tepapi keluhan tidak membaik. 5ari pemeriksaan isik ddapatkn pasien tampak lemah 88 12kg tI

  • 8/17/2019 anak.doc

    5/7

    1,.Pasien balita 1! tahun diantar ibunya ke 45 6S dengan keluhan sesak. Sesak dirasa sejak 1 hr yll. 2 hari

    sebelumnya pasien batuk pilek. Pasien rewel dan enggan makan minum. Sebelumnya tidak pernah

    mengalami keluhan seperti ini. ?idak %da riwayat atopi di keluarga. Pemeriksaan isik didapatkan < Fadi

    120x$menit Pernapasan )0 x$menit sianosis retraksi dinding dada pernapasan /upping hidung rhonki

     basah halus di seluruh lapang paru status gi=i baik tidak %da edema di perut atau ekstremitas.

    %pakah diagnosis yang tepat pada kasus ini&

    %. 8rinkiolitis

    B. bronkopneumoni". %sma berat serangan pertama5. PD8 dan gagal jantung

    . syok septik

    1.Seorang anak usian # th datang ke P' diantar oleh ibunya dengan keluhan demam sejak ) hari yang lalu.Pasien juga mengeluhkan lu dan batuk disertai batuk dahak warna putih mata kemerahan dan terdapat

     ber/ak-ber/ak pada kulit. Pada pemeriksaan isik didapatkan Fadi 100 x$menit rekuensi napas 2#

    x$menit ?emperatur axilla 3#o" terdapat konjungtivitis ber/ak koplik dan kulit kemerahan. ?idak 

    ditemukan kelainan pada paru.

    %pakah diagnosis yang paling mungkin&

    %. orbili

    8. nluen=a". 4erman measles

    5. ksantema insidum

    . 585

    1#.Seorang anak laki-laki berusia # tahun datang dibawa ibunya ke 45 6S karena mimisan sebelumnya

    demam 3 hari yang lalu ?ekanan darah 90$0 mm7g Fadi 120x$menit lemah dan /epat ?empertatur 

    axilla 3# rekuensi napas 2). %nak tampak gi=i /ukup sakit berat lemas dan malas minum. Pada pemriksaan laboratorium didapatkan hematokrit )# ?rombosit !,.000.

    %pakah diagnosis pada pasien tersebut&

    a. 57@ gr 1

     b. 57@ gr2

    /. DHF gr 3 d. 57@ gr )

    19. Seorang bayi berusia 1# bulan diantar ibunya ke poliklinik umum untuk imunisasi. enurut ibunya anak 

    tersebut sudah diimunisasi lengkap sesuai 5% di puskesmas kebetulan ibunya tidak membawa kartu

    kontrolnya dan ingin di imunisasi di poliklinik tersebut berhubung meningat jadwalnya.

    %pakah imunisasi apa yg dapat diberikan untuk umur tersebut<

    a. DP

     b. "ampak booster

    /. 7epatitis 8 booster

    d. ?ioid

    e. salmonella thypoid

  • 8/17/2019 anak.doc

    6/7

    20. Seorang anak laki-laki berumur 9 tahun dating dengan ibunya ke Puskesmas dengan keluhan diare lebih

    dari 12 kali. 5iare ber/ampur lendir dan darah. 'eluhan juga disertai nyeri perut kadang-kadang. Pada

     pemeriksaan isik didapatkan nadi 100x$menit suhu 3#o" rekuensi napas 2#x$menit. Pada

     pemeriksaan laboratorium eses rutin didapatkan leukosit (E+ dan eritrosit (E+.

    %pakah diagnosa pasien tersebut&

    a. 6otavirus

     b. 4iardia :amblia

    /. Shigella

    d. ."olie. "holera

    21.Seorang anak berusia ! tahun dibawa ke >45 dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu sebanyak ! kali.

    5iare berlendir namun tidak ada darah. %nak mengalami muntah sejak 1 hari yang lalu sebanyak , kali.

    Pada pemeriksaan isik didapatkan suhu 3#o" nadi 12)x$menit pernapasan 3)x$menit dan anak terlihatlemas gelisah mata /ekung bibir kering turgor melambat.

    8erapakah derajat dehidrasi anak tersebut&

    a. ?idak dehidrasi

     b. 6ingan

    /. 6ingan sedang

    d. Sedang berat

    e. 8erat

    22.Seorang anak usia tahun dibawa ke 6S oleh ayahnya denga keluhan bengkak di sekitar mata dan tungkai.

    'eluhan ini di awali dengan riwayat demam 2 minggu 3 hari sebelum ke 6S pasien buang air ke/il 2 kali

    sehari sedikit-sedikit. Pada pemeriksaan tanda vital ?ekanan darah 1)0$100mm7g Fadi 100 x$menit

    rekuensi napas )2 x$menit suhu 3,!⁰". 7asil pemeriksaan laboratorium 7b 9! :eukosit 11#00

    trombosit 3!0.000 batang !A segmen ,!A limosit 30A >reum )9 'reatinin 2! hasil >rinalisa nitrit

    (-+ leukosit )-! eritrosit 1!-20 perlapang pandang albumin EE.

    %pakah diagnosis yang paling tepat&

    a. Sindroma nerotik b. 4F%PS

    /. 44% prerenal

    d. 44% Post renale. Sistitis kronis

    23. Seorang dokter melakukan penyuluhan mengenai kejadian ikutan pasca imunisasi !K"P"#.  $eorang

    peserta menan%akan tentang kejadian paling berba&a%a saat imunisasi.

    Pernyataan yg benar di bawah ini adalah&

    a. untah-muntah terjadi ! menit setelah imunisasi 8"4

     b. Demam terjadi ' &ari setela& imunisasi campak  

    /. 8engkak ditempat suntikan terjadi 1 hari setelah imunisasi 5P?

    d. untah dan tidak nasu makan setelah ) hari imunisasi 8"4

    e. %nailaktik sesaat setelah imunisasi inluen=a

  • 8/17/2019 anak.doc

    7/7

    2). Seorang anak perempuan 13 tahun dibawa ke Puskemas oleh sepupunya ke 45 6S dengan keluhan

    sesak yang memberat sejak 1 hari yang lalu disertai batuk berdahak dan demam. 6iwayat serupa sesak (E+

    sering masuk dengan keluhan yang sama hingga masuk 6S. Pada pemeriksaan isik didapatkan ?ekanan

    darah 1)0$#!mm7g Fadi 120x$menit rekuensi napas 32x$menit whee=ing (E+ 6onkhi (-+ di kedua lapang

     paru<

    ?erapi pertama-tama yang tepat adalah<

    %. nhalasi potropium 8romide8. nhalasi 8udenosid

    (. "n&alasi $albutamol

    5. njeksi 5eksametason

    . njeksi aminoilin

    2!.Seorang anak laki laki 3 tahun berat badan tidak naik 2 bulan terakhir batuk ) minggu panas tidak tinggi

    3 minggu malas beraktiitas. Pada pemeriksaan isik gi=i kurang sakit sedang /omposmentis tanda vital

    dalam batas normal didapatkan pembesaran '48 leher multiple 1 /m tuberkulin tes 12/m. %yah pasien baru d diagnosa ?8 dengan pemeriksaan dahak 3x.

    %pakah regimen pengobatan yang tepat&

    a. 267L$)67 b. 267L$)6373/. 267L$)67

    d. 267L$)6373

    e. 267LS$ )67