z lekÁrskej praxe Šetrne proti nádche - edukafarm.sk · přenosu nervových vzruchů, což vede...
Post on 22-Mar-2019
229 Views
Preview:
TRANSCRIPT
ČASOPIS O PREVENCII A LIEČBE,
ZDRAVÍ A CHOROBE,
O LIEČIVÁCH A VÝŽIVOVÝCH DOPLNKOCH
012009
Vodný svetGALANDIA
Krížovka o ceny
ROZHOVOR Na slovíčko
so Silvou Petöovou
Z LEKÁRSKEJ PRAXE
Šetrne proti nádche
URČENÉ PRE ŠIROKÚ VEREJNOSŤ
VYBRALI SME PRE VÁSVši – nevítané „kamarátky“
SPÝTALI SME SA ZA VÁSMUDr. Adriana Ilavská –
„Diabetická polyneuropatia“
PRÍRODNÉ ANTIDEPRESÍVA
Krvný tlak – známy neznámy ?
NOHY SI VYŽADUJÚ STAROSTLIVOSŤ
Prevencia civilizačných
chorôb ALOE VERA
KŔČOVÉ ŽILYOchorenie ďasien
012009
editoriál
2 1
Lekáreň a lieky: 1/2009
Cieľová skupina: široká verejnosť
Náklad: 50 000 ks
Distribúcia: zadarmo
Vydavateľ
Edukafarm spol. s. r. o.
Peckova 280/9, 186 00 Praha 8, ČR
tel.: 224 252 435, fax: 222 516 048
Ružová dolina 6, 821 08 Bratislava, SR
tel.: 02-50 22 13 97, fax: 02-50 22 13 98
RIADITEĽ SPOLOČNOSTI: PharmDr. Zdeňek Procházka
Zástupca pre SR: Mgr. Janka Osuská
ŠÉFREDAKTOR: PharmDr. Zdeňek Procházka
Manažér projektu: Mgr. Janka Osuská,
e-mail: osuska@edukafarm.sk
REDAKČNÁ RADA SR
Predseda: Prof. MUDr. Pavel Švec, DrSc.,
Katedra farmakológie a toxikológie, FaF UK Bratislava
Doc. MUDr. Marián Bátovský, CSc.,
FNsP, Bratislava
MUDr. Peter Blažko,
Poliklinika, Malacky
Prof. RNDr. Viliam Foltán, CSc.,
Katedra ORF FaF UK, Bratislava
Prof. MUDr. Jozef Holomáň, CSc.,
Subkatedra klinickej farmakológie, SZU, Bratislava
Doc. MUDr. Pavol Jarčuška, PhD.,
Klinika infekčných chorôb LF UPJŠ, Košice
Prof. MUDr. Milan Kriška, DrSc.,
Farmakologický ústav LF UK, Bratislava
MUDr. Ján Lietava, CSc.,
II. interná klinika LF UK, Bratislava
MUDr. Pavol Masaryk, CSc.,
Národný ústav reumatických chorôb, Piešťany
h. doc. MUDr. Ivan Minčík, PhD.,
Urologická klinika FNsP J. A. Reimana, Prešov
Prof. MUDr. Ján Murín, CSc.,
I. Interná klinika LF UK, Bratislava
Prof. MUDr. Juraj Péč, CSc.,
Kožná klinika JLF, Martin
MUDr. Andrej Švec, PhD.,
Ortopedická klinika LF UK, Bratislava
ODBORNÁ REDAKCIA
PharmDr. Vladimír Vegh
MUDr. Pavek Kostiuk, CSc.
MUDr. Jiří Slíva
Grafi cká úprava: Linwe/KRAFT, s.r.o.
Foto na titulnej strane: Ivona Orešová
Jazyková úprava: PhDr. Eva Flonteková
Text v inzerátoch neprešiel jazykovou korektúrou
Číslo 1, ročník 3, 1/2009
Registrované pod č. MK SR EV 3131/09
ISSN 1337-0065
Vážení a milí čtenáři,
dostává se Vám do rukou další čís-
lo časopisu Lékárna a Léky a opět
s řadou velmi zajímavých témat. Jako
obvykle vycházíme z předpokladu,
že in formovaný a vzdělaný člověk
lépe chápe nejen léčbu předepsa-
nou lékařem, ale daleko snadněji se
orientuje také u možností prevence
a samoléčby. Z tohoto důvodu pub-
likujeme řadu materiálů, které Vám
jistě mohou předat svoje cenné zku-
šenosti z každodenní klinické praxe.
V tomto čísle naleznete témata jako
jsou křečové žíly, urovaginální infekce, akné, záněty dásní, deprese a další.
Například problematika depresí, respektive sklíčené nálady, je mimořádně zají-
mavá. Řada lidí dodnes podceňuje skutečnost, že v případě depresí jde o objektivní
chorobu. Deprese tedy není slabostí charakteru, ale duševní poruchou, která není
ovlivnitelná samotnou pacientovou vůlí. Rozhodující roli přitom hraje látka serotonin,
která se vedle mnoha dalších funkcí účastní jako neuromediátor v centrálním nervo-
vém systému při regulaci nálad, spánku a apetitu. Její nedostatek způsobuje snížení
přenosu nervových vzruchů, což vede ke změnám nálady, celkové depresi, popřípadě
k poruchám spánku, podrážděnosti až agresivitě. Samozřejmě, k léčbě depresí slouží
antidepresiva, nicméně dnes existuje řada pacientů, kteří nesnášejí jejich nežádoucí
účinky nebo chtějí upřednostnit zejména u lehčích forem fytoterapii. A právě v tomto
čísle se můžete dozvědět o nové látce satierealu, která je extraktem šafránu. Zmiňova-
ná látka byla teprve nedávno ve Francii uvedena na trh a díky svému vlivu na uvedený
serotonin, respektive navýšením jeho koncentrace v mozku, působí úspěšně právě
proti sklíčené náladě.
Ptáte se, jak se jmenuje přípravek, jenž obsahuje látku satiereal? Čtěte a dozvíte
se více…
Přeji Vám všem úspěšné jaro a hlavně pevné zdraví!
Se srdečným pozdravem
PharmDr. Zdeněk Procházka,
ředitel společnosti
ww
w.p
ho
enix
-zz.
sk
V˘voj nezastaví‰! To, ão bolo e‰te vãera, uÏ dávno neplatí. Moderné technológievstúpili do ná‰ho Ïivota a oslovujú nás. Vravia: „Poì, zoznám sa s nami, sme tu,aby sme ti pomohli“. Ale poznáte to sami - niekedy je ÈaÏké meniÈ zauÏívané postupy.V koneãnom dôsledku sa v‰ak prechod k nov˘m technológiám vÏdy vyplatí. ·etria ãas, energiu a t˘m aj peniaze. A v konkurenãnom boji vlastne ani nemáte inév˘chodisko. Ale nie ste v tom sami. Investujeme do najmodernej‰ích zariadení. Staviame nové prevádzky. V nich polo-automatické linky spracovávajú Va‰e zákazky v ãoraz krat‰om ãase. Presne to, ãopotrebujete: r˘chle a kvalitné dodávky od spoºahlivého partnera.T̆ m, Ïe v na‰ich prevádzkach aplikujeme nové postupy a technológie,‰etríme aj Vበãas a peniaze. A tak prispievame k Vá‰mu úspechu. S na‰oupomocou sa nestratíte v modernej súãasnosti.To je na‰a úloha. Zhostili sme sa jej s radosÈou a snaÏíme sa ju plniÈ profesionálne a zodpovedne. Pre Vás, na‰ich obchodn˘ch partnerov.
M o d e r n é t e c h n o l ó g i e
ROZHOVORNa slovíčko so Silviou Petöovou . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Z LEKÁRSKEJ PRAXEŠetrne proti nádche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Krvný tlak – známy neznámy? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Nohy si vyžadujú starostlivosť . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Aloe vera a prevencia civilizačných chorôb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Kŕčové žily . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Ochorenie ďasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Alternatívne prístupy k riešeniu depresívnej nálady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Obsahové látky brusníc a infekcie močového traktu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Keď „sa práši“ z hlavy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
SPÝTALI SME SA ZA VÁSMUDr. Adriana Ilavská – „Diabetická polyneuropatia“ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
VYBRALI SME PRE VÁSVši – nevítané „kamarátky“ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Chronická únava, alebo ako zostať v skvelej kondícii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Omega-3 verzus omega-6 nenasýtené mastné kyseliny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
VODNÝ SVET – GALANDIA
Krížovka o ceny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
012009
z lekárenskej praxe z lekárenskej praxe
2
KLASICKÉ PROSTRIEDKY PROTI NÁDCHEKlasickými liekmi z tejto skupiny sú predovšetkým tzv. lokálne po-
dávané sympatomimetiká, medzi ktoré patrí napríklad nafazolín, oxy-
metazolín, tetryzolín, xylometazolín, tramazolín. Po ich aplikácii do nosa
dochádza k stiahnutiu rozšírených krvných ciev a kapilár v nosovej sliz-
nici a následnému zníženiu opuchu.
Tieto liečivá majú výrazný, ale iba prechodný účinok na opuch noso-
vej sliznice, a tým aj na priechodnosť nosa. Pri užívaní, ktoré je dlhšie
ako 5 – 7 dní, však pri tejto skupine liekov hrozí vznik návyku – to zna-
mená, že cievy nosovej sliznice reagujú na podávané lieky stále menej.
Dlhodobé stiahnutie ciev nosovej sliznice však môže viesť až k nezvrat-
nému poškodeniu, suchému zápalu (rhinitis sicca) a hypertrofi i nosovej
sliznice, a tým potom aj k dlhodobému zhoršeniu priechodnosti nosa.
Ďalším nedostatkom tejto skupiny liekov je, že pri ich užívaní sa ne-
zlepšuje čistiaca funkcia nosovej sliznice, ktorá býva pri nádche zvyčaj-
ne porušená. Naopak, táto významná funkcia nosovej sliznice sa môže
pri dlhodobejšej aplikácii zhoršovať a byť tiež nezvratne poškodená.
Časť lieku sa cez nosovú sliznicu vstrebáva, preto treba brať do úva-
hy aj možnosť výskytu (aj keď vzácneho) celkových nežiaducich účin-
kov, ako je napríklad búšenie srdca, zrýchlenie tepu a zvýšenie krvného
tlaku. Môže tiež dochádzať k ovplyvneniu iných súčasne užívaných lie-
kov, napr. antidepresív.
MINERÁLNE ROZTOKY A NOSOVÁ SLIZNICA
Vzhľadom na určité nevýhody vyššie uvedených liekov, účinok kto-
rých je síce zvyčajne rýchly, ale často môže byť zdrojom ďalších kompli-
kácií, sa pokračovalo v hľadaní prostriedkov, ktoré by mali pre pacienta
priaznivejšie vlastnosti – najmä, pokiaľ ide o nežiaduce účinky, ktoré by
umožňovali bezpečnú dlhodobejšiu aplikáciu a bolo by ich možné pou-
žívať aj ako prevenciu na zlepšenie stavu a funkcie nosovej sliznice.
Klinické overovanie účinku jedného z tradičných
prostriedkov proti nádche – nosovej aplikácie
vodného roztoku minerálnych solí - preukázalo
prospešnosť tohto postupu. Zvyčajne sa používali
výplachy nosovej dutiny roztokmi kuchynskej soli
alebo morskej vody v rôznom pomere
– od izotonických roztokov (to znamená,
že koncentrácia solí v roztoku zodpovedá telesným
tekutinám) po hypertonické roztoky.
Aplikácia izotonického roztoku kuchynskej soli na nosovú slizni-
cu prispieva k obnoveniu jej čistiacej funkcie, ktorá býva pri rôznych
typoch nádchy porušená. Použitie modernejších aplikačných foriem
– sprejov – privádza túto terapiu do oveľa praktickejšej podoby.
ŠETRNE PROTI NÁDCHE: MECHANIZMUS PÔSOBENIA Izotonické roztoky však nepôsobia proti opuchu nosovej sliznice.
Tento účinok na zdurenú a opuchnutú nosovú sliznicu majú hyperto-
nické roztoky. Hypertonické roztoky obsahujú väčšiu koncentráciu solí,
ako by zodpovedalo telesným tekutinám človeka. Zvyčajne sa tiež pri-
pravujú z morskej vody. Ich koncentrácia sa pohybuje v rozmedzí ekvi-
valentu 2 – 3,5 % morskej soli. Koncentrovanejšie roztoky sa pri nádche
obvykle nepoužívajú – koncentrácia vyššia ako ekvivalent 5 % roztoku
soli by mohla viesť k podráždeniu nosovej sliznice, zatiaľ čo uvedené
zriedenie je úplne bezpečné a pritom účinné.
Vďaka rozdielu koncentrácií sa medzi podaným nosovým sprejom
a nosovou sliznicou vytvára tzv. osmotický spád. Prebytočná voda
z nosovej sliznice prechádza do koncentrovanejšieho roztoku soli v no-
sovom prieduchu a postihnutý ju potom normálne vysmrká. Nedochá-
dza k podávaniu žiadnych liekov, k spľasnutiu nosovej sliznice a k úľave
od nádchy dochádza na základe jednoduchého fyzikálneho princípu.
Vzhľadom k veľmi bezpečnému pôsobeniu hypertonických roztokov
bývajú označované ako tzv. šetrné dekongestíva.
Šetrne proti nádche
Doc. MUDr. Vít Petrů, CSc.
Alergológia a klinická imunológia
Nemocnica Na Homolce
Nádcha (ako infekčná, tak alergická) je zvyčajne spojená s pocitom „plného nosa“. Zlá priechodnosť
nosových prieduchov je spôsobená opuchom nosovej sliznice. V akútnom prípade, keď pacientovi
tečie z nosa a nemôže dýchať, sú potrebné prostriedky, ktoré ovplyvnia stav čo najrýchlejšie.
Zlá priechodnosť nosových prieduchov je
spôsobená opuchom nosovej sliznice. V akút-
nom prípade, keď pacientovi tečie z nosa a ne-
môže dýchať, sú potrebné prostriedky, ktoré
ovplyvnia stav čo najrýchlejšie. Ak nakvapkáme
do nosa roztok s vyššou koncentráciou mine-
rálov (tzv. hypertonický), potom prejde voda zo
sliznice do nosového prieduchu a obnoví sa prie-
chodnosť nosa. Na tento účel sa výborne hodí
zriedená morská voda, a to vďaka priaznivému
minerálnemu zloženiu. Lokálna aplikácia soľné-
ho roztoku, ktorý je zároveň bohatý na stopové
prvky, vedie na základe osmotického princípu
k zníženiu prekrvenia opuchnutej nosovej slizni-
ce (tzv. dekongescii), čím dôjde k uvoľneniu no-
sových prieduchov a ústupu nepríjemných príz-
nakov ochorenia.
CHARAKTERISTIKA: Sinomarin obsahuje mor-
skú vodu v hypertonickom riedení v spreji s nos ovým
aplikátorom. Špeciálna konštrukcia spreja za-
bezpečuje udržanie kvality obsahu aj pri dlhodo-
bom používaní. Použitá morská voda je od hna-
cieho plynu oddelená špeciálnou membránou,
sprej je preto možné používať v ľubovoľnej po-
lohe. Upravený tlak spreja pre deti vytvára jemný
aerosól, ktorý uvoľňuje upchané nosové dutiny
a prieduchy aj u detí od 6 mesiacov. Účinnosť
morskej vody bola overená radom klinických
štúdií pri alergickej nádche, akútnej nádche, pri
nachladnutí a chronickej nádche, vrátane prípa-
dov komplikovaných bakteriálnou infekciou a zá-
palom dutín.
ZLOŽENIE: Morská voda v riedení, ktoré zod-
povedá ekvivalentu 2,3% roztoku chloridu sod-
ného.
Bez konzervačných prísad.
Inertný hnací plyn (dusík) bez kontaktu s produktom
POUŽITIE A DÁVKOVANIE: Prípravok sa použí-
va pri akútnej alebo chronickej nádche alergic-
kého aj nealergického pôvodu, 1 až 2 vstreknutia
do každej nosovej dierky 2x až 3x denne.
VÝROBCA: Gerolymatos, Grécko
DOVOZ A INFORMAČNÝ SERVIS V ČR
ZABEZPEČUJE: inPHARM s.r.o., www.inpharm.cz
Sinomarin®
profil zdravotníckeho prostriedku
Veľmi často sa používajú roztoky upravenej morskej vody z kontrolovaných, hygienicky
neškodných lokalít. Okrem osmotického pôsobenia solí vo vode je dôležitá aj prítomnosť
zmesi rôznych minerálov morského pôvodu, ktorých výsledné pôsobenie na nosovú slizni-
cu je veľmi priaznivé. Dlhoročná tradícia tejto doplnkovej terapie existuje najmä v prímor-
ských štátoch, ale aj v ČR majú s touto liečebnou možnosťou svoje pozitívne skúsenosti
ako lekári špecialisti (ORL, alergológovia), tak aj všeobecne orientovaní lekári.
Voda
izotonická
nosová sliznica
hypertonický
roztok morskej
vody
Soli
Obrázok: princíp osmotického spádu – voda z nosovej
sliznice prechádza do koncentrovanejšieho prostredia
v nosovom prieduchu.
3
zdra
vo
tníc
ky p
rostr
ied
ok
012009
spýtali sme sa za vás spýtali sme sa za vás
A MEDIKAMENTÓZNA LIEČBA?Alfou aj omegou je zlepšenie metabolickej kompenzácie. Ak diéta a režimové opatrenia
nestačia, podávajú sa lieky na ovplyvnenie hladiny cukru (ale nielen jeho), v indikovaných
prípadoch aj inzulín. Predchádzať vzniku a rozvoju tejto komplikácie možno iba dobrou
metabolickou kompenzáciou. Okrem toho sa z liekov sa podávajú vitamíny skupiny B, ky-
selina α-lipoová alebo analógy kyseliny maslovej. Používať sa môžu u všetkých diabetikov,
ak nemajú kontraindikácie.
Kyselina α-lipoová je v súčasnosti u nás najčastejšie používanou liečbou diabetickej po-
lyneuropatie. Odporúča sa hlavne pri ľahkej a stredne ťažkej diabetickej polyneuropatii,
kedy ešte nedošlo k trvalým zmenám nervových vlákien. Podávanie kyseliny α-lipoovej ve-
die k zlepšeniu aj prejavov kardiálnej autonómnej neuropatie. Používať sa môžu u všetkých
diabetikov, ak nemajú kontraindikácie.
V ideálnom prípade sa začína dávkou 600 mg 5 – 10 dní v intravenóznej infúzii a pokraču-
je sa liečbou tabletami v dávke 600 mg. Začať možno aj priamo tabletami, po dobu prvých
10 – 15 dní vo zvýšenej dávke 600 mg 2 – 3 krát denne a potom nasleduje udržiavacia dávka
600 mg denne. Pri liečive je dôležité, aby sa čo najskôr absorbovalo a dostalo do miesta
svojho pôsobenia k nervovým vláknam. Vstrebávanie môže ovplyvniť jedlo, preto liečivo
treba užívať na lačno, alebo 30 – 60 min pred prijatím potravy.
v,
ču-
ve-
ých
ej po
opati
4
Diabetická
polyneuropatia
ČO JE TO DIABETICKÁ POLYNEUROPATIA A AKO ČASTO SA S ŇOU DIABETICI STRETÁVAJÚ?
Diabetická polyneuropatia je poškodenie nervových vlákien u diabe-
tikov, po vylúčení iných príčin. Predstavuje najčastejšiu chronickú kom-
plikáciu cukrovky, postihuje až 50 % diabetikov. Vyskytuje sa u všet-
kých typov cukrovky, najviac u diabetikov 1. typu a 2. typu. Nárast
výs kytu a závažnejšie formy sú hlavne u diabetikov 2. typu.
MÁ DIABETIK S DIABETICKOU POLYNEUROPATIOU ŤAŽKOSTI?
Diabetická polyneuropatia sa prejavuje pestrým spektrom príznakov,
hlavne pocitom pálenia, mravenčenia na dolných končatinách, zvýše-
nou únavou končatín, svalovou slabosťou, svalovými kŕčmi, neistotou
v postoji a pri chôdzi, pokojovou bolesťou, výraznejšou hlavne v noci.
Diabetická polyneuropatia spôsobuje subjektívne ťažkosti, ale ak sú
postihnuté nervové vlákna na dolných končatinách, spolupodieľa sa na
vzniku diabetickej nohy.
DIABETICKÁ POLYNEUROPATIA JE SPÁJANÁ PRÁVE S DOLNÝMI KONČATINAMI. POSTIHUJE IBA NOHY?
Najznámejšie je práve postihnutie nervových vlákien na dolných kon-
čatinách, ale rovnako môžu byť postihnuté aj končatiny horné. Špecifi c-
kým druhom je autonómna neuropatia, keď sú postihnuté nervové vlák-
na vnútorných orgánov – srdca, tráviaceho traktu, močovo-pohlavného
systému alebo endokrinného systému. Perspektívne najzávažnejšie je
postihnutie kardiovaskulárneho autonómneho systému, čo sa môže
prejaviť poruchami srdcového rytmu, krvného tlaku alebo dokonca je
rizikom náhlej srdcovej smrti.
Postihnutie ostatných systémov – tráviaceho traktu, močovo-pohlav-
ného – zhoršuje kvalitu života. Prejavuje sa pocitom plnosti žalúdka,
nafukovaním, nepravidelným vyprázdňovaním stolice, poruchou moče-
nia, častejšími infekciami močového systému, poruchami v sexuálnom
živote, poruchami potenia. Autonómna neuropatia môže zasahovať aj
do kompenzácie cukrovky, hlavne pri poruchách pasáže tráviacim trak-
tom, alebo pri chýbaní varovných príznakov pri hypoglykémii – syndróm
neuvedomenia si hypoglykémie.
AK DIABETIK NEMÁ ŽIADNE ŤAŽKOSTI, ZNAMENÁ TO, ŽE DIABETICKÚ POLYNEUROPATIU NEMÁ?
Nemusí, ale aj môže mať. Ak nepociťuje subjektívne žiadne ťažkosti,
môže mať tzv. subklinickú polyneuropatiu, ktorá síce ťažkosti svojmu
nositeľovi nespôsobuje, ale už sa dá zistiť vyšetreniami.
Je časová súvislosť medzi vznikom cukrovky a vznikom diabetickej
polyneuropatie? Nie, nie je. Vznik tejto komplikácie je nezávislým fak-
torom, diabetická polyneuropatia sa môže zistiť už hneď so zistením
diabetes mellitus, dokonca zistenie komplikácie môže upozorniť na
cukrovku. Väčšinou sa ale rozvíja pomaly a pozvoľne, je chronickou
komplikáciou cukrovky.
OD ČOHO NAJVIAC ZÁVISÍ VZNIK A ROZVOJ DIABETICKEJ NEUROPATIE? MÔŽE JU DIABETIK PRIAMO OVPLYVNIŤ?
Vznik a rozvoj diabetickej polyneuropatie závisí od trvania cukrov-
ky, ale hlavne o stavu a úrovne metabolickej kompenzácie. Zhoršuje
sa pri opakovane vyšších hodnotách hladín cukru - glykémií (nalačno,
ale aj po jedle) a glykovaného hemoglobínu (HbA1c). Cieľové hodnoty
na dosiahnutie dobrej metabolickej kompenzácie sú glykémie nalačno
pod 6 mmol/l (najlepšie pod 5,6), po jedle pod 7,5 mmol/l a glykovaný
hemoglobín HbA1c pod 6,5 % (hranicou je 7,5 %). Pri zlepšení HbA1c
o 1 % sa riziko komplikácií zníži o 12 – 43 % a pri dosiahnutí hodnoty
pod 7 % riziko vzniku a rozvoja diabetickej polyneuropatie sa znižuje
o 60 – 70 %.
AKÉ SÚ INÉ LIEČEBNÉ MOŽNOSTI?Liečba musí byť komplexná. Súčasne treba vylúčiť fajčenie, alkohol,
upraviť hmotnosť. Pre diabetikov sa vyrába špeciálna takzvaná diabe-
tická obuv.
profil výživového doplnku
SÚHRN: prípravok na podporu liečby a preven-
ciu cukrovky a diabetických komplikácií.
ŠTATÚT: výživový doplnok.
CHARAKTERISTIKA: prípravok obsahuje kyse-
linu alfa-lipoovú, extrakt zo škorice a organicky
viazaný chróm. Kyselina alfa-lipoová chráni tka-
nivá pred poškodením tzv. oxidačným stresom
a tak prispieva k zabráneniu rozvoja komplikácií
diabetu, predovšetkým vzniku diabetickej neuro-
patie. Extrakt zo škorice podporuje vstup glukózy
do buniek a tým pomáha udržovať hladinu glukó-
zy a tukov v krvi. Chróm pomáha zlepšiť kontrolu
glukózy i tukov a zvyšuje účinnosť štandardných
antidiabetických liekov. Chráni tkanivá pred po-
škodením a zabraňuje tak vzniku diabetických
komplikácií. Chróm sa bežne v strave nenachá-
dza v dostatočnom množstve a proto je, najmä
u osôb s poruchou glukózovej tolerancie a u dia-
betikov, vhodné ho dodávať. Zistilo sa, že diabetici
mávajú zníženú hladinu chrómu v krvi. Prípravok
prispieva ku zlepšeniu sacharidového i tukové-
ho metabolizmu, u osôb so zvýšenou hladinou
glukózy znižuje jej hladinu a prispieva k ochrane
pred vznikom komplikácií diabetu, predovšetkým
diabetickej neuropatie. Účinky jednotlivých zlo-
žiek prípravku sa vzájomne dopĺňajú a potencujú.
ZLOŽENIE: 1 tableta obsahuje 200 mg kyseliny
alfa-lipoovej, 55,6 mg extraktu škorice a 60 mg
organicky viazaného chrómu.
POUŽITIE: prípravok Dialevel pomáha regu-
lovať hladinu cukru v krvi u diabetikov a osôb
s porušenou glukózovou toleranciou; je vhodný
pri bolestiach, pocite nepokoja a pri mravenčení
v nohách, ako príznakoch komplikácií diabetu,
pomáha zlepšiť využitie glukózy u športovcov –
diabetikov, je vhodný k úprave rovnováhy pri re-
dukčnej diéte, pomáha chrániť nervový systém.
DÁVKOVANIE: 1-2 tablety denne, zapiť dosta-
točným množstvom vody.
BALENIE: 30 tbl.
VÝROBCA: Walmark
ŽIadajte v lekárni, na www.klubzdravia.sk alebo
na infolinke 0800 191 191
Dialevel
5
výži
vo
vý d
op
lno
k
012009
KATEGÓRIA SYSTOLICKÝ TLAK DIASTOLICKÝ TLAK
OPTIMÁLNY < 120 < 80
NORMÁLNY 120 – 129 80 – 84
VYSOKÝ NORMÁLNY 130 – 139 85 – 89
HYPERTENZIA 1. STUPŇA (MIERNA) 140 – 159 90 – 99
HYPERTENZIA 2. STUPŇA (STREDNE ZÁVAŽNÁ) 160 – 179 100 – 109
HYPERTENZIA 3. STUPŇA (ZÁVAŽNÁ) ≥ 180 ≥ 110
Tabuľka 1
NOVINKA
MIT Elite
106,- € *MIT Elite Plus
122,- € *
Merače krvného tlaku MIT Elite a MIT Elite Plus
Presnosť v elegantnom štýle
V predaji v lekárňach a zdravotníckych potrebách. www.krvnytlak.sk
� jednoduchá obsluha
� klinicky overené
� detekcia arytmií
� certifikát pre gravidné ženy
� detekcia nevhodného pohybu tela pri meraní
� MIT Elite Plus - USB pripojenie k PC + SW
- podsvietený displej
S technológiou si inteligentne volia nafukovanie manžety podľa aktuálneho krvného tlaku
* Odporúčaná predajná cena
z lekárenskej praxe z lekárenskej praxe
inzercia inzercia
opravena inzercia_srdce.indd 1 23.3.2009 15:08:29
Krvný tlak – známy neznámy?O nebezpečenstve vysokého krvného tlaku počúvame prakticky denne. Máme však dostatočné vedomosti
o tom, čo sa na jeho výslednej hodnote podieľa a čím môže byť pre nás nebezpečný,
prípadne sme schopní jeho hodnotu sami efektívne ovplyvniť?
Vo všeobecnosti môžeme povedať, že krvný tlak je tlak krvi prúdiacej
v krvnom riečisku. Aj keď ho môžeme merať na najrôznejších miestach,
najčastejšie sa stretávame s jeho meraním na paži. Jeho hodnota sa
potom uvádza dvoma číslami.
Prvý z nich je tzv. systolický krvný tlak (tiež STK), ktorý je daný silou,
akou je krv vypudená sťahom srdcovej svaloviny (myokardu) do ciev.
Keďže sa vďaka svojim elastickým vlastnostiam tieto cievy rozťahujú pri
každom srdcovom sťahu (systole), následné uvoľnenie ich steny na pô-
vodnú úroveň potom spôsobuje vznik tzv. diastolickému krvného tlaku
(tiež DTK), pretože sa meria práve vo fáze srdcového pokoja (diastoly).
Výsledná hodnota sa potom uvádza v milimetroch ortuťového stĺpca,
alebo v torroch (napr. 120/80 mm Hg).
MOŽNOSTI MERANIA KRVNÉHO TLAKUKrvný tlak najčastejšie meriame prostredníctvom ortuťového alebo
dnes stále častejšie používaného digitálneho tlakomera (tonometra).
V posledných rokoch sa pravidelné domáce sledovanie krvného tlaku
stalo takmer módnou záležitosťou. K dispozícii máme na výber celú
škálu tonometrov od mnohých výrobcov (napr. OMRON a.i.), pričom
voliť môžeme najmä medzi tlakomermi merajúcimi tlak na predlaktí ale-
bo na zápästí. V domácom meraní môžeme vidieť množstvo výhod. Tou
najdôležitejšou je nepochybne skutočnosť, že pacient je schopný prak-
ticky nepretržite monitorovať svoj telesný stav a v prípade jeho zmeny
tak môže čo najskôr vyhľadať odbornú zdravotnícku pomoc.
Aby sme však mohli namerané hodnoty krvného tlaku správne inter-
pretovať, je potrebné ho merať opakovane, v pokoji, najlepšie v sede
– skrátka, pokiaľ je to možné, za rovnakých podmienok. Možno sa nie-
ktorí z nás stretli s výrazom „syndróm bieleho plášťa“ – nejde o nič iné,
než, že hodnoty namerané v ordinácii lekára sú vyššie (nervozita pa-
cienta) oproti tým, ktoré si nameria v pokoji v domácich podmienkach.
Tip:
Pre zaujímavosť si vyskúšajte zmerať tlak na ľavej
a potom na pravej paži (môže sa líšiť), alebo porovnaj-
te jeho hodnoty pri meraní v stoji, posediačky
a poležiačky, prípadne po 10 drepoch. V stoji
bude jeho hodnota najvyššia – preto sa niektorým
z nás pri prudkom vstávaní môže zatočiť hlava,
pretože mozog je akoby krátkodobo nedokrvený
(preto je vhodné sa najskôr na posteli posadiť
s nohami zvesenými dolu a chvíľku počkať).
ČO JE TO VYSOKÝ TLAK?Na začiatku musíme povedať, že normálne hodnoty krvného tla-
ku u malého dieťaťa a u jeho starého rodiča budú diametrálne odliš-
né a aj napriek tomu môže byť ich tlak označený za normálny. U do-
spelých osôb sme pri jeho hodnotení prísnejší u pacientov s ďalšími
chorobami, najmä pri diabetes, a u pacientov s ďalšími rizikovými
faktormi pre kardiovaskulárny systém, akými sú predovšetkým fajče-
nie, nadváha/obezita či výška plazmatických hladín tukov v ich krvi.
V nasledujúcej tabuľke je jednoducho, podľa Svetovej zdravotníckej
organizácie (WHO), zobrazené, ktoré hodnoty systolického, respektíve
diastolického krvného tlaku sú ešte bežné, pri ktorých by sme mali tro-
chu spozornieť a pri ktorých už trpíme vysokým krvným tlakom, alebo
hypertenziou. Medicínsky správne býva hypertenzia označovaná do-
konca ako „morbus hypertonicus“, čo výstižne popisuje skutočnosť,
že pacient netrpí iba vyššími hodnotami krvného tlaku, ale aj skutoč-
nosť, že v dôsledku toho je súčasne ohrozený postihnutím mnohých
orgánov (najmä obličiek, srdca, sietnice) či výskytom nečakaných kom-
plikácií (cievna mozgová príhoda, prasknutie doteraz nemej aneuryzmy
(vydutie na cievnej stene), infarkt myokardu a.i.).
KONTROLA VLASTNÉHO TLAKUVýsledná hodnota krvného tlaku je podmienená množstvom fakto-
rov. Okrem tých, ktoré nie sme schopní ovplyvniť vôbec (pohlavie, vek,
dedičná záťaž), je veľké množstvo tých, ktoré sme schopní viac alebo
menej ovplyvniť. Otázkou však je, či tak dobrovoľne skutočne spontán-
ne konáme. Snáď už nikoho z nás neprekvapí, že alfou a omegou by
pre každého pacienta s vysokými hodnotami krvného tlaku malo byť
zanechanie fajčenia, obmedzenie konzumácie alkoholu, dostatočná
pohybová aktivita (napr. plávanie, jazda na bicykli), snaha znížiť svoju
telesnú hmotnosť na optimálnu hodnotu tzv. body mass indexu (BMI;
odporúčaný pokles je nanajvýš 4 – 5 kg/mesiac), či konzumácia dosta-
točného množstva ovocia a zeleniny.
V osobnom živote by sme sa zároveň mali, pokiaľ sa to dá, vyvarovať
stresových situácií (ľahko sa povie, ťažšie sa dodrží) a obmedziť konzu-
máciu nápojov s obsahom kofeínu.
Sodík alebo draslík
Odporúča sa tiež obmedzenie príjmu kuchynskej soli (chlorid sod-
ný, NaCl) na 5–6 gramov /deň, a to z toho dôvodu, že v nej obsiahnutý
sodík sa zadržiava v našom organizme a podporuje tak aj hromadenie
tekutín. Je preto potrebné si uvedomiť, že kuchynskú soľ naše telo ne-
prijíma iba vtedy, keď si prisolíme polievku, ale tiež ako bežnú súčasť
veľkej časti potravín (salámy, syry, zemiakové lupienky atď.). Keďže sa
soľ mnohokrát využíva aj ako konzervačná látka, uvádza sa, že náš sú-
časný priemerný denný príjem soli predstavuje až 12 gramov.
Vzhľadom na nezastupiteľnú úlohu draslíka pri mnohých procesoch
v našom organizme je vhodné kompenzovať jeho často znížený príjem
v našom bežnom jedálnom lístku (obsiahnutý napr. v mäse, zelenine,
banánoch atď.). Nedostatok draslíka môže mať celú škálu klinických
prejavov, akými sú najčastejšie svalová únava či tráviace problémy (naj-
mä zápcha). Pri výraznejšom nedostatku môže byť ovplyvnená napr.
aj činnosť vysoko špecializovaných buniek srdca a môže tak dôjsť
až k poruche srdcového rytmu (arytmia). Ak sa teda rozhodneme pre
obmedzenie sodíka v potrave náhradou za draslík, k dispozícii máme
napr. prípravok Kardio soľ.
Aj niektoré lieky môžu náš tlak zvýšiť…
Výška krvného tlaku však môže byť ovplyvnená aj niektorými liečivý-
mi prípravkami, ktoré si bežne kupujeme na samoliečbu niektorých na-
šich neduhov. Ide predovšetkým o látky zaradené medzi nesteroidové
012009
z lekárenskej praxe z lekárenskej praxe
8 9
antifl ogistiká (diklofenak, ibuprofén a.i.), ktoré do určitej miery podporu-
jú zadržiavanie sodíka, a teda aj tekutín, v našom tele. Podobne môžu
pôsobiť i tzv. kortikosteroidy (v mnohých krajinách nie je ich užívanie
v niektorých indikáciách viazané na lekársky predpis) alebo na pred-
pis stále viazaná hormonálna antikoncepcia. U citlivejších osôb môže
k zvýšeniu krvného tlaku prispievať tiež používanie niektorých typov
očných či nosových kvapiek s obsahom tzv. sympatomimetík, t.j. látok,
ktoré zosilňujú napätie cievnej steny. O detailnejších účinkoch každého lie-
čiva je možné nepochybne získať viac informácií v každej dobrej lekárni.
Všetky vyššie zmienené opatrenia by mali byť každodennou samoz-
rejmosťou pre každého pacienta s hypertenziou (hypertonika). Samotná
skutočnosť, že nám náš lekár predpíše účinnú medikamentóznu liečbu
(tzv. antihypertenzíva), neznamená, že by sme nemali dodržiavať tieto
opatrenia; práve naopak. Nakoniec, neliečime sa kvôli lekárovi, ale kvôli
sebe.
Medikáciu nastavenú lekárom je potrebné z hľadiska ďalšej prognózy
pacienta dodržiavať a nie ju spontánne prerušovať či znižovať bez jeho
vedomia.
Na záver niekoľko poznámok k cholesterolu…
Z pomerne jednoduchej molekuly cholesterolu bol v posledných ro-
koch vyrobený doslova strašiak, ktorý sa stal takmer synonymom zla.
Skutočnosť je však taká, že naše telo cholesterol potrebuje, a preto si
ho samo vytvára. Uvádza sa, že za predpokladu vyváženej stravy si ho
až 2/3 vyrobí de novo a iba 1/3 prijíma z potravy. Cholesterol je dôle-
žitým stavebným kameňom pre bunkové membrány, jeho štruktúra je
základnou súčasťou mnohých hormónov (mužské aj ženské pohlavné
hormóny, kortikosteroidy) či napr. žlčových kyselín, ktoré sú okrem iné-
ho nevyhnutné pre trávenie tukov prijatých v potrave.
Bez cholesterolu sa teda naše telo nezaobíde,
avšak všetkého veľa škodí. Jeho vysoká
koncentrácia v krvi predstavuje významné riziko
kôrnatenia tepien (aterosklerózy),
a teda aj závažných akútnych
kardiovaskulárnych príhod.
V krvi však náš lekár obvykle nesleduje iba hodnoty celkového cho-
lesterolu, ale tiež tzv. triacylglycerolov. V súvislosti s cholesterolom
potom ešte často počúvame o HDL-cholesterole a LDL-cholesterole.
Zatiaľ čo si ten prvý môžeme predstaviť ako tukové častice prinášajúce
cholesterol z tela do pečene na ďalšie spracovanie a jeho vyššia hod-
nota je pre nás dobrým znamením, v prípade LDL je to skôr naopak.
Metabolizmus tukov je nepochybne oveľa zložitejší a pre hlbší rozbor
tu nemáme dostatok priestoru, ale zapamätajme si aspoň orientačnú
hodnotu, ktorú by náš celkový cholesterol nemal presiahnuť. Podobne
ako v škole bola najhoršou známkou päťka, tak aj tu je hornou fyziolo-
gickou hodnotou práve 5 mmol/l. Vyššie hodnoty potom označujeme
ako hypercholesterolémia; všeobecne poruchy metabolizmu lipidov
ako dyslipidémia.
V liečbe je dnes k dispozícii množstvo účinných prípravkov, predo-
všetkým zo skupiny statínov, ktoré sú v niektorých krajinách v nižších
dávkach dokonca voľne predajné. U nás je možné si voľne zadovážiť
predovšetkým podporne pôsobiace doplnky stravy s obsahom omega-
3 mastných kyselín, fytosterolov, prípadne tzv. polykosanol.
MUDr. Jiří Slíva,
Ústavy farmakológie 2.a 3. LF UK, Praha
Nohy si vyžadujú
starostlivosťAk chceme, aby nás naše nohy doniesli tam, kam
budeme chcieť, je potrebné sa o ne dobre
postarať. Prirodzene, že ich kondícia veľmi úzko
súvisí s naším vekom a pridruženými ochoreniami
(napr. diabetes mellitus), avšak na strane druhej,
veľmi závisí od našej každodennej starostlivosti.
Tá nespočíva len v pravidelnom umývaní si nôh, ale napríklad aj v po-
užívaní pemzy. Samozrejmosťou je vhodná obuv. Snáď každý, kto kedy
nosil ťažké, nepriedušné topánky sa skôr alebo neskôr začal sťažovať
na nepríjemný zápach, ktorý sa z nich šíril a na pálivý alebo svrbivý
pocit lokalizovaný predovšetkým v priestoroch medzi prstami, ktorý je
spôsobený plesňovým ochorením.
KOŽNÉ NEDUHYAk si uvedomíme, že vlastne len s výnimkou noci sú naše nohy uzat-
vorené v topánke, nečudujme sa potom, že sú v porovnaní s kožou na
rukách vystavené nepomerne viac rôznym neduhom. Koža chodidiel
je síce veľmi silná a veľa vydrží, aj napriek tomu však býva pomerne
častým miestom výskytu kožných bradavíc alebo kurích ôk, eventuál-
ne hyperkeratóz. Ako hyperkeratózu označujeme zhrubnutie rohovitej
vrstvy pokožky; v prípade nôh sa s ňou najviac stretávame na pätách,
na vonkajších okrajoch chodidiel a na palci. Koža je tvrdá, drsná, su-
chá, šúpe sa a má zhoršenú citlivosť. V pokročilejších štádiách sa môžu
objaviť väčšie či menšie praskliny s minimálnou tendenciou k spontán-
nemu zahojeniu.
POMOC Z LEKÁRNEProti hyperkeratózam sa dá bojovať preventívne, a síce starostlivou
hygienou a používaním pemzy. Pomôcť nám však môžu aj rôzne príp-
ravky s obsahom močoviny (urey), ktorá napomáha udržovaniu vlhkosti
v pokožke a tým znižuje tvorbu hyperkeratóz. Z kozmetických príprav-
inzercia
kov môžete v tejto súvislosti vyskúšať napr. výrobky širokého portfólia
Allpresan, ktoré sú vhodné nielen na preventívnu starostlivosť, ale aj
na ošetrovanie pokročilejších hyperkeratóz. Prípravky sa navzájom líšia
obsahom močoviny (5, 10 a 15 %), takže je možné zvoliť práve taký, kto-
rý najlepšie zodpovedá stavu našej pokožky. Nižší obsah urey je vhodný
na každodennú starostlivosť, vyšší na ošetrovanie veľmi suchej a drsnej
pokožky chodidiel nôh a najvyšší obsah pri výskyte prasklín. Všetky tri
prípravky navyše obsahujú aj kyselinu stearovú, ktorá ochraňuje po-
kožku a napomáha jej zvláčneniu. Všetky vyššie spomenuté prípravky
sa vyrábajú vo forme krémovej peny, ktorá sa jemne vmasíruje na po-
stihnuté miesta. Starostlivosť je však možné doplniť aj o koncentrát na
kúpeľ nôh, ktorý popri urey a výťažku z aloe vera obsahuje aj undeka-
nolamid, ktorý je užitočný v prevencii kožných infekcií, najmä mykóz. Ak
trpíme skôr problémom zvýšeného potenia nôh, možno využiť krémo-
vú penu s obsahom šalvie alebo dubovej kôry, ktorá sťahuje rozšírené
póry alebo deodorant vo forme spreja s obsahom čajovníkového oleja,
mentolu a už dobre známeho undekanolamidu. Práve mentol pokožku
ochladzuje a dodáva tak príjemný pocit sviežosti.
Pri náchylnosti na mykózy sú z radu Allpresan ponúkané prípravky
s obsahom klotrimazolu, ktorý zabraňuje rastu a ničí pôvodcov plesní,
a to ako vo forme krémovej peny na pokožku nôh, tak aj vo forme tink-
túry na nechty. Pre zlepšenie kvality nechtov, respektíve pre podporu
ich regenerácie je možné využiť nechtový olej s obsahom vitamínovo-
riasového komplexu. Keďže sa veľa razy nepríjemný zápach nešíri len
z našich nôh a ponožiek, ale súčasne aj z našich topánok, je vhodné po-
starať sa aj o samotnú obuv. Dobre môže poslúžiť napríklad špeciálny
deodorant na obuv s obsahom čajovníkového oleja a undekanolamidu.
MUDr. Jiří Slíva, Ústavy
farmakológie 2.a 3. LF UK, Praha
012009
z lekárenskej praxe z lekárenskej praxe
10
Podobne alarmujúci ako výskyt srdcovo-cievnych chorôb je podľa
WHO výskyt obezity a diabetu. V roku 2005 bolo celosvetovo približne
400 mi liónov obyvateľov obéznych (index telesnej hmotnosti [BMI] nad
30 kg/m2, pričom do roku 2015 sa tento počet podľa odhadu takmer
zdvojnásobí.
Počet diabetikov sa pohybuje okolo 6 % bežnej populácie (vo Veľ-
kej Británii je napr. každý rok diagnostikovaných 100-150 tisíc nových
diabetikov). V tomto smere je veľmi zaujímavá previazanosť medzi dia-
betom 2. typu a nadváhou – priemerný BMI pacientov s diabetom 2.
typu v Českej republi ke presahuje hodnotu 30 kg/m2, viac ako polovi ca
všetkých diabetikov je teda obézna.
Do značnej miery je táto situácia vyvolaná zme nami životného štýlu
modernej doby. Naša súčas nosť však prináša nový pohľad na niektoré
klasic ké postupy a ukazuje nám, ako získať z overených prostriedkov
vyššiu hodnotu.
Aloe vera
Aloe vera je rastlina zaraďovaná medzi sukulenty,
za miesto jej pôvodu je označovaná oblasť
severnej Afriky. Prvé správy o jej využití
v lekárstve sa datujú od počiatku nášho letopočtu,
usudzujúc podľa zmienky už v Novom zákone.
Súčasná botanika rozoznáva viac než 200 druhov
aloe, avšak pre svoje liečivé účinky je z nich
využívaných len niekoľko, pričom najznámejšia je
pravá Aloe barbadensis (Miller) alebo Aloe vera.
Aloe vera je obľúbeným prostriedkom na vnútorné i vonkajšie použi-
tie, a to ako vo farmaceutickom priemysle, tak i v kozmetike. Vďačí za to
širokému spektru svojich účinkov. Najvzácnejšou časťou z Aloe vera sú
Aloe vera a prevencia
civilizačných chorôb Choroby srdca a ciev sú v Európe príči nou približne polovice všetkých úmrtí (najmenej 4 milióny
každý rok). Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) však v celosvetovom meradle
ochorenia srdca či cievna mozgová príhoda zabíjajú ročne viac ako 12 miliónov obyvateľov,
pričom u nemalej časti chorých sa zisťuje vnútorná koncentrácia cholesterolu.
dužinaté listy. Tie obsahujú gél, ktorý je z 96 % tvorený vodou, pričom zvyšné iba 4 % sú
zdrojom viac než 200 účinných látok vykazujúcich farmakologické účinky.
V kozmetických prípravkoch sa výťažky z aloe hojne využívajú pre svoj zvláčňujúci
a hydratujúci účinok. V doplnkoch stravy sa za najdôležitejšie označujú tie s obsahom napr.
manánov, antrachinónov či lektínov a pod., ktoré sú odporúčané pri rade civilizačných cho-
rôb.
CHARAKTERISTIKAÚčinné látky aloe zahŕňajú predovšetkým enzýmy, vitamíny [A, C, E, B
1, B
2, B
6, cholín
či beta-karotén), minerály a stopové prvky (vápnik, draslík, horčík, železo, zinok, mangán
a i.), rôzne sacharidy a polysacharidy, aminokyseliny, beta-sitosterol, lignín, kyselinu jan-
tárovú a salicylovú, antrachinóny (aloín či barbaloín) a ďalšie. V súčasnej dobe sa veľký
dôraz kladie na prítomnosť tzv. mukopolysacha ridov. Tieto polysacharidy sa považujú
za veľmi sľubné imunomodulačné látky.
CHARAKTERISTIKA SUROVINY A ÚČINNOSŤNa tohoročnom sympóziu Aloecorp 2008 ko nanom v Nemecku sa diskutovalo predo-
všetkým o účinnosti doplnkov stravy s obsahom výťažkov aloe pri ovplyvnení aktivity imu-
nitného systému. V rámci tohto sympózia boli prezentované výsledky nie koľkých klinických
štúdií.
Ukazuje sa, že za toto pôsobenie sú zodpo vedné polysacharidy iba určitej veľkosti. Ob-
sah práve tejto skupiny polysacharidov je očividne pre klinický účinok extraktu z aloe roz-
hodujúci. Vysoký podiel polysacharidov významne pomáha potláčať infekcie vírusového,
bakteriálneho i kva sinkového pôvodu (značný význam spočíva najmä v potlačení pôvodcu
kandidózy - kvasinky Candida albicans). Niektoré výskumy tiež pouka zujú na možnosť spo-
malenia rozvoja ochorenia AIDS. Je zaznamenaný aj priaznivý vplyv vonkajšieho používania
aloe na zlepšenie stavu pokožky, predovšetkým pri kožných zápaloch, ekzémoch, lupienke
a ďal ších kožných problémoch.
Obsahové látky aloe majú dlhodobý priaznivý vplyv na hladinu cholesterolu, čo preuka-
zuje rad klinických štúdií. Užívanie prípravkov z aloe podporuje správnu činnosť pečene,
a tým napomá ha optimalizácii metabolizmu tukov. Prispieva tak k ochrane organizmu pred
srdcovo-cievnymi ochoreniami. Na tieto ochorenia sú omnoho náchylnejší pacienti s dia-
betom. Významné bolo preto zistenie, že podávanie aloe znižovalo nielen hladinu celkové-
ho i LDL-choIesterolu a tukov, ale dokonca i C-reaktívneho proteínu (CRP), ktorý je dnes
vnímaný ako jeden z najdôležitejších fak torov poukazujúcich na prítomnosť zápalu (často
skrytého).
I navzdory pomerne spoľahlivo účinkujúcim prípravkom zo skupiny perorálnych anti-
diabetík sa na poli potravinových doplnkov môžeme stretnúť s prípravkami, výrobcovia
ktorých deklarujú podporný vplyv pri znižovaní hyperglykémie, pri zlepšovaní diabetickej
neuropatie, či pri znižovaní inzulínovej rezistencie. U pacientov s porušenou glukózovou
toleranciou boli pri podávaní aloe zistené nižšie nároky na sekréciu inzulínu či zníženie
plazmatickej koncentrácie glukózy nalačno o 5 %, a to pri vynikajúcej znášanlivosti všet-
kými chorými.
Aloe tak predstavuje jednu z možností, ako vy rovnať nepriaznivé dopady modernej doby.
Moder né postupy v spracovaní, ktoré zaručujú vysokú účinnosť overenú radom klinických
štúdií, tento potenciál iba podčiarkujú.
Článok spracovala odborná redakcia Edukafarm
ALOE VERA: Sukulentná rastlina Aloe vera
obsahu je unikátny komplex rôznych biologicky
aktívnych látok, vitamínov, minerálov, en zýmov
a protizápalovo pôsobiacich látok. Tradícia jej
liečebného využitia siaha do doby pred viac
ako 4000 rokmi. Ako univerzálny liek si niekde
vyslúžila do konca prezývku „lekár v kvetináči”.
Väčšina prípravkov s obsahom Aloe vera je te-
pelne ošetrená tzv. pasterizáciou, ktorá výrazne
zníži množstvo účinných látok. Prípravky Barny’s
ACTIValoe sú spra cované za studena postupom,
ktorý je veľmi šetrný k účinným látkam. Obsahuje
aminokyseliny, enzýmy, polypeptidy sti mulujúce
imunitu, protizápalovo pôsobiace látky (napr.
beta-sitosterol, ktorý prispieva k zníženiu hladiny
cholesterolu v krvi), lupeol a kyselinu salicylovú,
ktorá pôsobí antisepticky a analgeticky (tlmí bo-
lesť). Výhradným dodávateľom suroviny na výro-
bu Barny’s ACTIValoe je spoločnosť Aloecorp,
najväčší svetový producent Aloe vera, ktorého
Aloe vera je certifi kovaná Medzinárodnou vedec-
kou radou pre aloe (IASC).
Prípravky radu Barny’s ACTIValoe sú odporúčané:
• na zmiernenie tráviacich problémov,
• na detoxikáciu organizmu
• osobám s oslabenou imunitou,
• osobám s ochorením pečene alebo slinivky,
• osobám so zápalom ďasien (parodontózou),
• osobám s kožnými problémami (vonkajšia
aplikácia).
ACTIValoe GOLD: Obsahuje ACTIValoe FORTE,
ktoré je naviac obohatené celými kúskami dužiny
s vlákninou. Čerstvá dužina je získavaná z naj-
kvalitnejších vnútorných častí listov aloe. Kvôli
obsahu nerozpustnej vlákniny je vhodnejšia na
problémy s črevami ako ACTIValoe bez dužiny.
Organicky pestovaná aloe vera a spôsob jej
spracovania umožňuje takmer napodobniť priro-
dzené zloženie a zabezpečiť tak vysokú nutričnú
hodnotu.
ACTIValoe™ FORTE
ACTIValoe™ GOLD
11
profil výživového doplnku
výži
vo
vý d
op
lno
k
012009
rozhovor rozhovor
12 13
Na slovíčko so SILVIOU PETÖOVOU
1. Ste na Slovensku známa ako televízna
a divadelná herečka. Momentálne sa Vaše
meno spája najme so seriálom Ordinácia
v Ružovej záhrade, kde stvárňujete komplikovanú
postavu Terezy Tesárovej – majiteľku baru.
Ako sa Vám hrá táto postava, je Vám niečí blízka?
Myslím si, že Tereze rozumiem, je to žena tejto doby. Podniká, stará
sa o dieťa. Jednoducho má toho „dosť na hlave“. Na jednej strane, je
veľmi pragmatická, ale ako to už chodí, aj najúspešnejšia manažérka
túži po láske. Tereza však už v tejto oblasti veľa šťastia nemá. Osobne
si myslím, že prehnaná emancipácia nám ženám skôr ublížila a mali by
sme dať mužom opäť šancu, aby nás rozmaznávali.:-)
2. V tomto seriáli hráte ambicióznu manažérku
a matku dieťaťa. V skutočnosti ste sama mama
malého Filipka. Je ťažké pre Vás skĺbiť toľko
pracovných aktivít s výchovou syna?
Moje dieťa je pre mňa absolútna priorita. Som šťastná, že som mala
možnosť vychutnať si Filipove prvé tri roky v pokoji na materskej. Teraz
má moje dieťa 9 rokov a napriek tomu, že veľa pracujem snažím sa to
skĺbiť tak, aby tým Filipko netrpel. Samozrejme, bez pomoci starých ro-
dičov by sa to zvládnuť nedalo.
3. Filipko je vraj veľmi nadané dieťa a chodí
aj do špeciálnej školy pre nadané deti.
Prejavujú sa v ňom aj herecké sklony?
Myslím si, že tam istý potenciál je :-). Ja však urobím všetko preto,
aby sa touto cestou nikdy nevydal. Byť hercom v týchto zemepisných
šírkach nie je až také jednoduché. Našťastie, prejavuje svoje nadanie aj
iným smerom, tak dúfam, že si vyberie niečo menej komplikované.:-)
4. Dabing, divadelné hosťovanie, moderovanie
komerčných podujatí, najnovšie úloha
v televíznom seriáli, je určite veľmi náročné.
Ako si dopĺňate energiu? Máte čas aj na svoje
koníčky. Čo je pre Vás najväčším relaxom?
Venujete sa aj nejakému športu?
Mám šťastie, že moja práca je aj mojim koníčkom. Ak mám voľný čas,
trávim ho so svojím synom. Rada s ním chodím na prechádzky do prí-
rody. Žiaľ, keď vidím posilňovňu, naskakujú mi zimomriavky. Tak som sa
radšej zapísala na hodiny latinsko-amerického tanca.
Kedže sme časopis o zdraví, prejdem aj na túto
tému.
5. Čo robíte pre svoje zdravie? Žijete v duchu
zdravého životného štýlu? Ste zástankyňou
zdravej výživy alebo biopotravín?
Som človek tejto doby, žijem dosť hekticky, čo sa mi veľmi nepáči. Ak
môžem, tak si doprajem lymfodrenážnu masáž, ktorú milujem, preto-
že detoxikuje organizmus. Na posilnenie imunity pravidelne chodím na
refl exnú masáž chodidiel. Ak sa dá, stravujem sa zdravo, ale nie vždy je
na to priestor a možnosti.
6. Ako herečka si asi nemôžete dovoliť byť často
chorá alebo stratiť hlas. Ako riešite takéto
situácie, idete hneď k lekárovi, alebo skúšate
najskôr alternatívne možnosti? Kupujete si
nejaké výživové doplnky na podporu svojho
zdravia? Ovplyvňuje Vás v tomto smere
reklama?
Spánok je pre mňa najväčší relax. Zdravie sa snažím udržiavať už
spomínanými masážami, ktoré podporujú imunitu. Veľmi sa mi osved-
čili výrobky Aloe vera, ktoré pôsobia protizápalovo a čistia organizmus.
V mojej kabelke vždy nájdete Vincentku v rozprašovači a vyčerpanosť
zaháňam vitamínmi B a C.
7. Ste veľmi štíhla a máte peknú postavu.
Je to tým, že žijete zdravo a cvičíte, alebo je to
genetikou? Držali ste niekedy diétu, ak áno,
prezraďte našim čitateľom akú?
Nikdy som žiadnu diétu nedržala, som pôžitkár. Osvedčila sa mi však
jedna vec, keď nechcem priberať, nesmiem na noc jesť. Na obranu
všetkých moletných môžem povedať len toľko, že štíhlosť je v mnohom
otázka genetiky.
8. Čo by sme mali vedieť o Silvii, keď nie je v role
herečky? Aká ste, keď nestojíte pred kamerami
a ste medzi svojimi najbližšími?
To by ste sa asi mali spýtať mojich blízkych :-). Asi ako každá iná
žena, sú dni, keď som šťastná a „lietam“ a dni, keď som smutná a všet-
ko vidím ťažšie, ako to je. Na takéto pocity sú najlepším liekom chvíle
strávené s mojím synom, ktorý ma dokáže vždy krásne rozosmiať.
9. Ako vyzerá bežný deň Silvii Petöovej? Čo všetko
stíhate za jeden pracovný deň?
Som herečka na voľnej nohe, takže moje povolanie je dosť fl exibilné.
Moje dni sa na seba nepodobajú. Sú rána, keď vyrážam do Prahy a ve-
čer sa vraciam a dni keď vládne absolútna pohoda a nikam sa nemusím
ponáhľať. Práve táto rozmanitosť je na mojom povolaní príťažlivá. Každý
deň mi však zvoní budík o šiestej a chodím spať až po polnoci.
10. Na záver by som sa chcela opýtať, aké máte
plány do budúcna, na čo sa tešíte,
čo Vás najbližšie čaká?
Plánov mám veľa. V súčasnosti spolupracujem s jedným scenáris-
tom z Prahy na písaní scenára. Dabujem, točím a na stole mi leží jedna
krásna divadelná hra, tak dúfam, že ju v blízkej dobe zrealizujeme, na
to sa naozaj teším :-).
012009
vybrali sme pre vás z lekárenskej praxe
14
Vši – nevítané „kamarátky“
Aj napriek vysokej úrovni hygieny v našej spoločnosti zostáva problematika zavšivenia alebo pedikulózy
v súčasnej dobe stále veľmi aktuálna. Do určitej miery k tomu prispieva aj prítomná rezistencia,
tzn. odolnosť vší voči bežne používaným, u nás dostupným, prostriedkom, ktoré sa pri ich hubení
používajú.
V našich končinách sa najčastejšie stretávame so všou detskou-vla-
sovou (Pediculus humanus capitis), prípadne všou šatovou (Pediculus
humanus vestimentorum) alebo s tzv. muňkou/ fi lckou vyskytujúcou sa
najmä v oblasti ohanbia (Pediculus phtirius syn. Pediculus pubis).
ŽIVOTNÝ CYKLUS VŠÍ, ALEBO NIE JE VOŠ AKO VOŠVši šatovej sa páči v záhyboch spodnej bielizne, tzn. všade tam, kde
sa textília dostáva do kontaktu s kožou. Odtiaľ vyráža na lov – za ľud-
skou krvou. Počas vojen a celkovo nízkej úrovne hygieny bola typickou
prenášačkou radu infekčných chorôb, z ktorých menujme aspoň škvr-
nitý týfus.
Voš lonová (muňka) žije v oblasti genitálií – v ohanbí, ale nájsť sa
dá aj v podpazuší, vo fúzoch, mihalniciach či obočí (vo vlasoch ju ne-
nájdeme, pretože ten je pre ňu príliš tenký). Typické pre voš muňku sú
až niekoľko centimetrov veľké modrasté škvrny spojené so svrbením
alebo drobnými vyrážkami.
Voš detská je už odpradávna vďačným spoluputovníkom človeka. Aj
keď si nesie vo svojom názve prívlastok „detská“, postihnutí môžu byť
všetci, bez rozdielu veku. Samičky vší kladú na vlasy tesne pri pokožke
hlavy biele oválne vajíčka, známe ako hnidy. S odstupom asi 1 týždňa
sa z hníd vyvinie asi 1 mm dlhá larva, ktorá sa hneď snaží prisať, čím
spôsobí svrbenie a nutkanie sa poškriabať. V súvislosti s umiestnením
hníd sa dá povedať, že hnidy vzdialené viac než 0,5 – 1 cm od pokožky
sú vyliahnuté alebo mŕtve, podľa čoho sa dá posudzovať aktuálnosť
prebiehajúceho ochorenia. Vývoj všetkých troch larválnych štádií trvá
15–30 dní. Larvy aj dospelé vši sajú minimálne 3x denne. Samičky sa
dožívajú 3–5 týždňov a za život nakladú až 300 vajíčok. Mimo tela vši
zvyčajne prežívajú len 24 hodín.
Účinný prípravokproti zavšivaveným vlasom
Žiadajte u svojho distribútora
www.muller-pharma.cz
• Prípravok na báze prírodných látokurčený na ošetrenie zavšivavených vlasov.
• Obsahuje esenciálne éterické rastlinné oleje (rastlinné silice)a ovocné extrakty, ktoré obmedzujúvýskyt vší vo vlasoch.
• Je účinný, ľahko aplikovateľnýa bezpečný.
■ BALZAM NA ZAVŠIVAVENÉ VLASY
■ ŠAMPÓN NA NÁSLEDNÚ STAROSTLIVOSŤ O ZAVŠIVAVENÉ VLASY
Článok spracovala odborná redakcia Edukafarm
Ako na vši?
1. Hoci môže táto otázka vyzerať akokoľvek jednoducho, s odpoveďou je to oveľa
komplikovanejšie. Iste si každý z nás z najrôznejších fi lmov vybaví holenie hláv
a nanášanie petroleja. Samozrejme, súčasná medicína odvtedy urobila podstatný
krok vpred. Aj napriek tomu sme však v súčasnej dobe konfrontovaní s narastajúcou
odolnosťou vší voči bežne používaným prípravkom, ktoré sú všetky na báze špecifi ckých
chemických prostriedkov, insekticídov. Niektorí z nás si možno spomenú na názov
prípravku Orthosan, ktorý však už nie je k dispozícii. Z dostupných prípravkov z tejto
skupiny menujme Parasidose s obsahom fenotrínu (šampón), či Diff usil H forte
obsahujúci látku carbaril (sprej). Po boku týchto prípravkov sa nedávno objavili
aj ďalšie prípravky s obsahom rôznych prírodných olejov (napr. VšiVen ai.), ktoré vši
zabránia v dýchaní (doslova upchajú dýchacie ústrojenstvo vši, tzv. vzdušnice) a príjme
tekutín. Ich účinnosť je viac menej porovnateľná, avšak do určitej miery korešponduje
s obsahom prítomných olejov. Na základe doterajších skúseností sa viaczložkové prípravky
javia lepšie ako jednozložkové, a čo je veľmi dôležité, podávanie prípravkov s obsahom
olejov nevedie k rozvoju rezistencie vší na liečbu a navyše sa dá očakávať aj lepšia
znášanlivosť pacienta. Všetky tieto prípravky je možné zakúpiť v sieti lekární.
012009
z lekárenskej praxe012009
vybrali sme pre vás vybrali sme pre vás
16 17
Tuky predstavujú druhú významnú zložku našej potravy. Delíme ich
na nasýtené a nenasýtené, ktoré sa ešte delia na mono a polynenasý-
tené. Čo to vlastne znamená? Biologické vlastnosti jednotlivých tukov
rozdelených podľa stupňa nasýtenosti sa diametrálne líšia, jedny sú vy-
slovene nezdravé (nasýtené), iné naopak chránia srdce a cievy (mono-
a polynenasýtené). Tento fakt tiež zohľadňujú niektorí výrobcovia po-
travín a konzument sa tak môže dočítať, aké tuky konkrétna potravina
obsahuje. Nasýtené tuky – okrem vysokej kalorickej hodnoty, ktorou
prispievajú k rozvoju nadváhy a obezity majú vyslovene nepriaznivé
účinky na rozvoj ochorenia srdca a ciev. Nachádzajú sa hlavne v mäse
a mastných produktoch (salámy, paštéty, atď.), v mlieku a mliečnych
produktoch (smotana, syry, a pod.). Samozrejme, mnoho spracová-
vaných potravín obsahuje veľké množstvo nasýtených tukov, ako sú
koláče, sladké pečivo, zemiakové lupienky, a pod. Vzťah ku kardiovas-
kulárnym ochoreniam je pritom zrejmý. Je známe, že keby sme doká-
zali nahradiť 5 % nášho kalorického príjmu z nasýtených tukov tukmi
nenasýtenými, znížili by sme si riziko kardiovaskulárnych ochorení
o viac než 40 %. Mononenasýtené tuky boli v minulosti považované
za tuky, ktoré nemajú ani negatívne, ani pozitívne účinky na zdravie.
Dnes sa vie, že mononenasýtené tuky znižujú riziko ochorenia srdca
a ciev. 5 % zvýšenie kalorického príjmu z mononenasýtených tukov
vedie k takmer k 20 % zníženiu rizika kardiovaskulárnych ochorení.
Nachádzame ich v rybách, zelenine, olivách a pod. Polynenasytené
tuky delíme na takzvané omega-3 a omega-6 mastné kyseliny. Človek
si ich nevie sám vyrobiť, preto je potrebné ich dopĺňať stravou. Ome-
ga-3 mastné kyseliny (patria sem kyselina α-linolénová (ALA), kyseli-
na eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA) patria
medzi tuky zdraviu prospešné. Zdrojom sú mastné ryby, mäkkýše,
ľanové semienka, orechy, celozrnné výrobky. Priaznivo pôsobia na
udržanie zdravého pohybového systému, hlavne u starších ľudí. Veľmi
dôležité sú pre správne fungovanie srdcovo-cievneho systému, majú
schopnosť znížiť hladinu cholesterolu. Kanadskí vedci prišli na to, že
tieto tuky odbúravajú až 500 g našich tukových vankúšov za týždeň,
a ako prvé sa spaľujú tie na bruchu a bokoch. Priaznivých účinkov je
celý rad, ovplyvňujú napr. produkciu tzv. voľných radikálov, pôsobia
proti zápalu a krvnej zrážavosti, znižujú dokonca hladinu niektorých
tukov v krvi. V našom jedálničku sú reprezentované hlavne kyselinou
α -linolénovou, zároveň by sme sa ale mali snažiť o denný príjem aspoň
200 mg EPA a DHA z rýb a morských živočíchov, alebo iných zdrojov.
Omega-6 sú obsiahnuté vo veľkom množstve v bežných potravinách.
Potraviny, ktoré väčšina ľudí v súčasnosti konzumuje, sú omega-6 ky-
selinami presýtené. Nachádzajú sa hlavne v rastlinných olejoch, ako je
kukuričný a slnečnicový, v margarínoch, v živočíšnych výrobkoch, ako
hovädzie mäso a v mliečnych výrobkoch. Všetky priemyslovo vyrábané
potraviny obsahujú rastlinné oleje, ktoré sú bohaté na omega-6. Nad-
merný príjem omega-6 (patria sem kyselina arachidónová, linoléová
a linolová) nie je pre zdravie prospešný hlavne preto, že tieto mastné ky-
seliny slúžia ako východisková látka pre celý rad biologicky aktívnych lá-
tok (prostaglandíny, prostacyklíny, tromboxány a leukotriény), ktoré majú
významné prozápalové účinky, čoho následkom sú zápalové reakcie
v celom tele. Tým sa ešte zhoršujú všetky závažné chronické ochorenia
(kardiovaskulárne ochorenie, ako infarkt a mozgové príhody), ale tiež
rakovina, artritída, a dokonca aj Alzheimerova choroba. V našej strave
je pomer omega-6: omega-3 mastných kyselín zhruba 15:1, ale tento
pomer by mal byť zhruba 4-5:1. Veľmi zdravá tzv. stredomorská diéta
má tento pomer dokonca 1-2:1. Kyseliny omega-6 sú síce pre organiz-
mus dôležité, ale nemajú blahodárne účinky na mozog ako omega-3
a podporujú zápalové reakcie. Mozog je, obrazne povedané, vysoko
výkonný motor, zostrojený na veľmi kvalitný benzín, ale my mu dodá-
vame zlú naftu, pričom chceme, aby fungoval. Vzhľadom k tomu, že
v bežnej strave je prebytok omega-6 oproti omega-3, nie je nutné ďalšie
dopĺňanie v podobe výživových doplnkov obsahujúcich omega-6.
Z uvedeného vyplýva, že naša strava obsahuje zhru-
ba 3x viac omega-6 nenasýtených mastných kyselín,
než je ich potreba, a zhruba 10x viac než je príjem
omega-3 nenasýtených mastných kyselín.
Na základe týchto faktov sa odporúča výrazne meniť
tento pomer v prospech omega-3 mastných kyselín
(hlavne pravidelným príjmom rybieho mäsa aspoň
dvakrát týždenne), čo by malo viesť k podstatnému
zníženiu chorobnosti a úmrtnosti.
Tieto fakty určite stoja za zamyslenie, hlavne pri výbere správneho
výživového doplnku. Je dôležité, aby váš prípravok obsahoval čo naj-
viac čistých omega-3 mastných kyselín a nič naviac, čo váš organizmus
nepotrebuje. Pozri sa aj Ty, čo si kupuješ !
PR článok
Omega-3 verzus omega-6
nenasýtené mastné kyseliny
Chronická únava, alebo
ako zostať v skvelej kondícii
Dnes je už dostatočne známe, ako na náš organizmus
negatívne pôsobia najrôznejšie civilizačné faktory.
Stres, znečistené prostredie, nevhodné
zloženie stravy – to všetko vedie k fyzickému
a psychickému prepínaniu, a v dôsledku toho
i k nedostatku energie, únave, poruchám koncentrácie,
zníženiu psychickej a fyzickej odolnosti. V takomto
stave je organizmus náchylnejší na rôzne ochorenia.
Únava je obranný signál, varujúci pred preťažením organizmu. V mlad-
šom a strednom veku môžu byť hlavnou príčinou častej únavy stres a fy-
zické vyčerpanie, vo vyššom veku môže ísť o prejav starnutia a rôznych
ochorení spojených s dlhodobým pôsobením zmienených faktorov.
AKO PODPORIŤ OBRANU SVOJHO ORGANIZMUV snahe prebiť únavu sa niekedy uchyľujeme ku konzumácii sladkostí,
alkoholu, kávy. Tieto návyky prehlbujú vyčerpanosť, a často vedú k váž-
nym ochoreniam. V boji proti únave by sme preto mali dávať prednosť
účinným a overeným nástrojom, akými sú predovšetkým dostatočná rela-
xácia, zvyšovanie kondície a vyvážená strava. Zmienené aktivity môžeme
posilniť užívaním liečivých prípravkov a dodať tak telu v správnom pomere
látky, ktoré potrebuje, ale nedokáže si ich vyrobiť.
LIEK, ALEBO POTRAVINOVÝ DOPLNOKNa našom trhu je rad zdanlivo podobných prípravkov, treba však vyberať
s rozvahou. V lekárni by sme sa mali zaujímať o to, či kupujeme doplnok
stravy, alebo prípravok zaradený medzi lieky. Doplnok stravy je určený pre
zdravého jedinca na podporu zdravia, kým liečivý prípravok je určený na
liečbu. Výrobca potravinového doplnku nemusí preukázať dôkazy doka-
zujúce účinnosť, ale dokladuje len zdravotnú nezávadnosť doplnku. Aby
mohol mať prípravok štatút lieku, musí byť radom klinických štúdií jedno-
značne dokázaná aj účinnosť. Pýtajme sa preto odborníka v lekárni, do
akej kategórie prípravok patrí.
ČO BY MAL PRÍPRAVOK OBSAHOVAŤ?Prípravok určený na kompenzáciu „civilizačnej” únavy by mal predov-
šetkým obsahovať vhodne vybrané vitamíny a minerály, napríklad vitamí-
ny skupiny B, ktoré sa v organizme zúčastňujú celého radu životne dôleži-
tých pochodov (vitamín B1 je okrem iného dôležitý na získavanie energie,
B2 na premenu bielkovín, B12 na krvotvorbu). Minerály a stopové prvky
majú veľký význam pre veľký počet dôležitých procesov a zvyšujú odol-
nosť proti stresu. Je optimálne, ak je kombinovaný prípravok doplnený
zložkou, ktorá umocňuje vzájomné pôsobenie a účinok pôsobenia vitamí-
nov, minerálov a stopových prvkov a dopĺňa ho svojimi špecifi ckými vlast-
nosťami. Účinným komponentom je výťažok zo ženšenu, a to taký, ktorý
obsahuje jasne defi nované množstvo aktívnych látok (ginsenocidov). Toto
kritérium spĺňa štandardizovaný ženšenový výťažok, označovaný technic-
kým názvom G115®, ktorého účinok bol overený v množstve klinických
štúdií. Tieto štúdie ukázali, že ženšenový výťažok G115® zlepšuje využitie
kyslíka v bunkách, a tým zvyšuje výkonnosť a fyzickú i duševnú odolnosť
ľudského organizmu. Priaznivo ovplyvňuje funkciu nervového a kardiovas-
kulárneho systému a pôsobí tak proti únave, stresu a vyčerpaniu.
Je len na vás, aby ste si vo vašej lekárni vybrali správny liečebný prípra-
vok s klinicky overeným účinkom.
inze
rcia
VIT
AM
ÍNY MINER
ÁLY
ST
OPOV É PRVK
Y
ŽENŠEN
Bojujte s jarnou únavou!
Liek na vnútorné použitie. Pozorne čítajte informáciu pre používateľov. O najvhodnejšom použití sa poraďte so svojím lekárom alebo v lekárni. Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG, o.z., Prievozská 2/A, 821 09 Bratislava
P r e b u ď t e s v o j u životnú energiu!
Geriavit Pharmaton® je jediným liekom, ktorý kombinuje ženšenový extrakt G115® s najdôležitejšími vitamínmi, minerálmi a stopovými prvkami.
� pôsobí proti únave, vyčerpaniu a stresu
� zlepšuje pamäť a koncentráciu
� posilňuje imunitný systém
� obnovuje životnú energiu
GE
03-2
009-
01
9-03-09-02 Geriavit inzercia Slovenka 100x297mm.indd 1 20.3.2009 16:29
012009
z lekárenskej praxe z lekárenskej praxe
Ochorenie ďasienZápal ďasien (gingivitída), respektíve zápal závesného
zubného aparátu (väzivové tkanivo fi xujúce zub
v čeľusti), je po zubnom kaze druhým najčastejším
ochorením, ktoré postihuje ústnu dutinu.
Práve gingivitída a jej pokročilejšie štádium – periodontitída – sú naj-
častejšou príčinou vytrhnutia zubov. Vyskytuje sa prakticky vo všet-
kých vekových skupinách, od detí až po seniorov a udáva sa, že skúse-
nosti s ňou má v niektorom z období svojho života až 90 % populácie.
Navyše, stomatológovia zároveň upozorňujú, že až dve tretiny detskej
populácie vo veku osem až deväť rokov trpí zápalom ďasien.
PRÍČINA OCHORENIAPríčina tohto patologického stavu zvyčajne nebýva len jedna, a preto
nie je ľahké ju spoľahlivo určiť so stopercentnou presnosťou. Dá sa pre-
to najčastejšie uvažovať o pôvode traumatickom (tzn. následok úrazu
v postihnutej oblasti – zuba, závesného aparátu, ďasna alebo čeľusti),
dysfunkčnom a samozrejme infekčnom. V zmysle dysfunkcie najčastej-
šie počúvame o nedostatku kyseliny hyalurónovej, respektíve jej rýchlej-
šom odbúravaní baktériami zubného povlaku. Z infekčných pôvodcov,
ktoré sa na rozvoji ochorenia podieľajú najviac, zmienime predovšetkým
aktinomycéty, veilonelly, streptokoky, fusobaktérie či spirochéty.
PREJAVY OCHORENIAKlinický nález sa môže líšiť v závislosti od štádia ochorenia, rozsahu,
či celkového zdravotného stavu chorého. Gingivitída však býva cha-
rakterizovaná predovšetkým začervenaním a opuchom ďasien, krvá-
caním, eróziami, vredmi či reaktívnym zdurením. Pri periodontitíde sa
objavujú pokročilé infekcie, tvorba ďasnových chobotov, zápach z úst,
krvácanie či kývanie zubov až ich strata. V oboch prípadoch sa však
dajú vystopovať faktory, ktoré priebeh tohto ochorenia môžu zhoršovať
(napr. zlá ústna hygiena, fajčenie, užívanie niektorých liekov, dýchanie
ústami, nesprávne vyhotovené zubné náhrady či zubné výplne, stavy
po úrazoch, vrodené predispozície, nádory, cukrovka či tehotenstvo).
MOŽNÁ POMOCPri starostlivosti o ústnu dutinu je veľmi dôležitá prevencia, ktorá spočí-
va najmä v dôslednej ústnej hygiene, vrátane používania dentálnych nití,
medzizubných kefi ek či ústnych vôd. So správnou voľbou zubnej kefky
a zubnej pasty Vám určite poradia v každej lekárni alebo Váš zubný hygienik
či zubný lekár. Na našom trhu si určite máme z čoho vyberať. Zaujímavou
novinkou sú prípravky radu Kin od španielskej spoločnosti Laboratorios
Kin. Zubná pasta obsahuje popri fl uoride sodnom, podporujúcom pevnosť
zubnej skloviny, antiseptikum chlórhexidín, ktorý znižuje tvorbu povla-
ku pôsobením proti širokému spektru mikroorganizmov. Chlórhexidín sa
vyznačuje vysokou priľnavosťou a rokmi osvedčenou terapeutickou účin-
nosťou. Zubnú pastu výborne dopĺňa ústna voda s obsahom rovnakých
účinných látok. Výhodou ústnej vody je, že po jej použití sa nevyplachu-
jú ústa, čím sa neznižuje koncentrácia chlórhexidínu, neobsahuje alkohol
a tým nedráždi ďasná, navyše sa ústna voda dostane na ťažko dostupné
miesta, kde zubná kefka nedosiahne. V prípade závažnejšieho poškodenia
parodontu alebo ako prevencia pred komplikáciami hojenia rán po chirur-
gických zákrokoch v ústach je vhodné použiť gél alebo sprej s obsahom
0,2 % chlórhexidínu, ktorý sa aplikuje lokálne na postihnuté miesto 2 – 3x
denne. Veľkou výhodou prípravkov Kin je ich príjemná chuť, vďaka čomu
neprichádza pri ich použití k nepríjemnej zmene vnímania chuti, ako je to
typické pri používaní niektorých prípravkov s obsahom chlórhexidínu.
inze
rcia Kŕčové žily
v otázkach a odpovediach
Hlboký žilový systém je vybavený systémom chlopní, ktoré zabraňujú
toku krvi naspäť, tzn., že v situácii, keď stojíme, sa krv navracia k srdcu
a nie podľa gravitácie smerom od neho. Ak systém chlopní začne zlyhávať,
alebo sa z najrôznejších dôvodov stane hlboký žilový systém nepriechod-
ný, krv je pretláčaná do povrchovej žilovej siete, čo sa prejavuje pocitom
tiaže, tlaku, unavených končatín, neskôr i zmenou zafarbenia či objavením
sa kŕčových žíl (tiež varixy) najbizarnejšieho charakteru. Vo veľmi pokro-
čilých štádiách hrozí napr. aj porušenie integrity kožného pokrytia a môže
vzniknúť aj vred (najčastejšie sa s ním stretávame v oblasti lýtok).
Hoci o varixoch najčastejšie počúvame v súvislosti s hromadením krvi
predovšetkým v nižšie položených partiách tela, t.j. na dolných končati-
nách, určitou analógiou sú aj varixy vyskytujúce sa v konečníku (v tejto
oblasti hovoríme o hemoroidoch) a v pažeráku, a to v prípade, že pacient
trpí stvrdnutím pľúc, alebo cirhózou.
KDE SOM UROBIL/A CHYBU?Nie vždy si za svoje problémy môžeme sami. Každý z nás si nesie
vo svojej genetickej výbave kódovanú informáciu, podľa ktorej máme väč-
ší sklon k tomu či onému ochoreniu. Inými slovami, ak moji rodičia trpeli
kŕčovými žilami, veľmi pravdepodobne sa prejavia aj u mňa. Treba však
zároveň povedať, že ich výskyt, respektíve rozsah, úzko súvisia s naším
životným štýlom, ktorý výrazne ovplyvňuje stav nášho hlbokého žilového
systému. Rizikovými faktormi sú predovšetkým obezita, tehotenstvo, vyš-
ší vek, dlhodobé státie/sedenie (v zamestnaní a pod.), nosenie nevhodnej
spodnej bielizne (napr. podkolienky zakončené dobre priliehajúcou gu-
mou) a iné. Z ostatných príčin nesmieme určite zabudnúť ani na výskyt
zápalu či trombózy hlbokého žilového riečiska v minulosti.
MÁM ŤAŽKÉ LÝTKA – ČO BUDE ĎALEJ?Na tomto mieste je vhodné zamyslieť sa nad úrovňou fyzickej aktivity,
ktorú svojmu telu doprajeme a pokiaľ je to možné, mali by sme sa snažiť
vyhnúť sa stereotypnému sedeniu či státiu. Veľmi výhodná je predovšet-
kým kompresívna liečba spočívajúca v nosení rôzne elastických panču-
šiek. Vhodné je aj využitie množstva voľne predajných doplnkov stravy
či venofarmák podporujúcich funkčnosť cievnej steny. U pacientov obľú-
bené je aj využitie množstva krémov či gélov obsahujúcich látku heparín
či heparinoidy (napr. Hirudoid Forte), ktoré majú protizápalový účinok.
Súčasne obmedzujú krvnú zrážavosť, a teda aj riziko vzniku krvných zra-
zenín. Vďaka tlmivému účinku na prítomnosť opuchov tieto látky obvykle
pomáhajú aj pri úľave od bolesti. Ak začneme so starostlivosťou o naše
končatiny včas, v budúcnosti sa nám naša snaha určite zúročí.
VEČER MÁM NOHY JEDEN VEĽKÝ VARIXIdeálnou liečbou chronickej žilovej nedostatočnosti je kompresívna
liečba. V prípade vzniku varikozít je potom vhodné pristúpiť k chirurgické-
mu riešeniu alebo ich sklerotizácii (injekciou je do varixu napustená látka,
ktorá vyvolá jeho uzavretie).
Pre zdravé a krásne
nohy
FORTE
gél a masť lieči:� ťažké nohy� kŕčové žily� opuch a zápal� jazvy aj staršieho
charakteru
Hirudoid®
Liek nie je viazaný na lekársky predpis. Pred jeho použitím sa poraďte so svojím lekárom alebo
lekárnikom a pozorne si prečítajte príbalový leták.
STADA PHARMA Slovakia, s. r. o., Smrečianska 21, 811 05 Bratislava,
tel.: 02/5262 1933, fax: 02/5249 7034, e-mail: international.stadask@stada.sk
MUDr. Jiří Slíva
Ústavy farmakológie 2.a 3. LF UK, Praha
Čo je to kŕčová žila? Krv z dolných končatín
je odvádzaná hlbokým a povrchovým žilovým
systémom, ktoré sú navzájom prepojené.
inze
rcia
Článok spracovala odborná redakcia Edukafarm
012009
z lekárenskej praxe z lekárenskej praxe
20
Alternatívne prístupy k riešeniu depresívnej náladyV súčasnosti je depresia najčastejším psychiatrickým ochorením
v bežnej populácii. Približne 25 % ľudí prežije počas života
najmenej jednu epizódu depresie. Výskyt depresií v posledných
desaťročiach narastá, od konca druhej svetovej vojny je zaznamenaný
posun začiatku ochorenia do nižších vekových kategórií. Ženy
trpia depresiami približne dvakrát častejšie ako muži. Vo vzťahu
k veku ochorie na depresiu najviac mužov a žien medzi 22 – 44
rokom života. Depresia je celosvetovo najčastejšou príčinou narušenia
pracovnej schopnosti u obyvateľstva vo veku 15 – 44 rokov.
Depresia je chronické, často celoživotné ochorenie. Je charakteristická opakovaním
epizód chorobného smútku. Prejavuje sa smutnou a skľúčenou náladou, ktorá chorému
spôsobuje obrovské duševné utrpenie a bolesť. Na prechodný čas úplne rozvráti dote-
rajší život pacienta. Depresia je sprevádzaná zníženým sebavedomím a stratou seba-
dôvery, neopodstatnenými obavami a úzkosťou, pocitmi menejcennosti a domnelého
previnenia, myšlienkami na samovraždu, neschopnosťou tešiť sa zo zážitkov a vecí,
ktoré predtým pacienta tešili, nezáujmom o seba, svoju prácu, rodinu, priateľov alebo
svoje doterajšie záľuby a koníčky. Depresia nie je slabosťou charakteru, ale duševnou
poruchou, ktorá sa nedá ovplyvniť samotnou vôľou pacienta. Našťastie je však dobre
liečiteľná. Účinná liečba depresie je preto veľmi dôležitá. Farmakoterapia by sa mala
kombinovať so psychoterapiou. U menej závažných stavov môže liečbu riadiť praktic-
ký lekár, závažnejšie stavy (napr. u pacientov s chronickým, periodickým priebehom
a vysokým rizikom samovraždy, významnou komorbiditou, a pod.) by mal vždy liečiť
psychiater, často je potrebná aj hospitalizácia. Na trhu už existuje množstvo rôznych
účinných látok pôsobiacich antidepresívne. Zároveň však existujú pacienti, ktorí nezná-
šajú nežiaduce účinky dostupných antidepresív, alebo ktorí na antidepresívnu terapiu
nereagujú adekvátne. To je dôvod na hľadanie stále nových farmakoterapeutických prí-
stupov pri liečbe depresie, a to aj v oblasti fytoterapie.
STARONOVÁ ALTERNATÍVA: PRÍRODNÉ ANTIDEPRESÍVAHlavne nedostatočná znášanlivosť syntetických liečiv je jednou z príčin, prečo sa
v posledných rokoch v rade medicínskych oborov pozornosť obracia na niektoré mož-
nosti fytoterapie, predovšetkým na tradične užívané liečivé byliny. Ich účinnosť a bez-
pečnosť sa skúma v klinických štúdiách a posudzuje z hľadiska medicíny založenej na
dôkazoch. Medzi liečivé byliny s antidepresívnymi účinkami patrí ľubovník bodkovaný
a šafran. Ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum) je liečivá bylina tradične užíva-
ná pre svoje antidepresívne účinky. Extrakt z ľubovníka sa pri porovnateľnej účinnosti
znáša lepšie ako antidepresíva zo skupiny SSRI (napr. fl uoxetín, citalopram, sertralín,
fl uvoxamín, escitalopram). Jedným z problémov pri extrakte z ľubovníka môžu byť in-
terakcie medzi liekmi. Ide o zníženie účinku niektorých kardiovaskulárnych liečiv (napr.
dioxín, dilthiazem), psychofarmaceutík (imipramín a liečivá zo skupiny SSRI), antiepilep-
tík (napr. karbamazepín), cytostatík, imunosupresív, perorálnych kontraceptív (ethiny-
lestradiol) a antiretrovirotík (indinavir). Šafran ( Crocus sativus L.) sa používa v tradičnej
perzskej medicíne ako antidepresívne pôsobiaca bylina. Významné je porovnanie účin-
ku extraktu zo šafranu so syntetickými antidepresívami. Štúdia porovnávajúca účinnosť
šafranu a imipramínu (klasického antidepresíva) pri liečbe depresie počas 6 týždňov
preukázala, že účinnosť oboch liečiv sa významne nelíšila, pričom šafran mal výrazne
menej nežiaducich účinkov. Štúdia, ktorá porovnávala účinnosť šesťtýždňového podá-
vania extraktu zo šafranu a fl uoxetínu (skupina SSRI) pacientom s depresívnou poru-
chou, opäť preukázala ich porovnateľnú účinnosť.
Mgr. Lucie Kotlářová
Edukafarm, Praha
Saframyl je doplnok stravy na báze blizien šafranu
(patentovaná prírodná účinná látka Satiereal®)
s L-tryptofánom a vitamínom B6. Hlavnou zložkou
Satierealu® je safranal (2,6,6-trimetyl-1,3-cyklo-
hexadién-1-karboxaldehyd). Ide o organickú zlú-
čeninu získanú z blizien šafranu (Crocus sativus).
Safranal inhibuje spätné zachytávanie sérotonínu
v centrálnej nervovej sústave, a tým zvyšuje jeho
koncentráciu v mozgu a pôsobí antidepresívne.
Sérotonín (5-hydroxytryptamín) sa popri mnohých
ďalších funkciách zúčastňuje ako neuromediátor
v centrálnom nervovom systéme pri regulácii nálad,
spánku a apetítu. Jeho nedostatok spôsobuje zní-
ženie prenosu nervových vzruchov, čo vedie k zme-
nám nálady, celkovej depresii, prípadne poruchám
spánku, podráždenosti a agresivite. L-tryptofán je
esenciálna aminokyselina, ktorá je v tele prekurzo-
rom sérotonínu a melatonínu (hormón spánku). Se-
rotonín prijímaný v strave nepreniká do centrálneho
nervového systému, pretože neprenikne stenou,
ktorá oddeľuje krvné riečisko od mozgu. Koncen-
tráciu serotonínu v centrálnej nervovej sústave je
však možné zvýšiť príjmom bielkoviny bohatej na
L-tryptofán alebo doplnkov stravy, ktoré obsahu-
jú túto aminokyselinu. Vitamín B6 hrá v organizme
úlohu kofaktoru v metabolizme aminokyselín. Zú-
častňuje sa syntézy neuromediátorov, napríklad sé-
rotonínu a melatonínu. Uľahčuje prenos serotonínu
k neurónom. L-tryptofán a vitamín B6 tak umocňujú
účinok safranalu. Táto kombinácia účinkuje na neu-
romediátory v mozgu, ktoré ovplyvňujú našu náladu
(predovšetkým na sérotonín), a to hneď na troch
úrovniach. L-tryptofán a vitamín B6 pôsobia na tvor-
bu neuromediátorov a safranal umožňuje zvýšiť ich
koncentráciu.
POUŽITIE
Doplnok stravy Saframyl je vhodný pri stavoch dep-
resívnej nálady, prípadne sprevádzanej nespavos-
ťou.
DÁVKOVANIE A SPÔSOB PODÁVANIA
Dospelý užíva 1 tabletu denne pred obedom počas
minimálne 14 dní. Odporúčaná dĺžka užívania je je-
den mesiac a viac.
Dovoz a informačný servis zabezpečuje inPharm s.r.o.
Saframyl
SAFRAMYL
SATIEREAL®
PATENTOVANÁ AKTÍVNA LÁTKA
Prírodný pomocník v boji so skľúčenou – depresívnou ná-
ladou. Pôsobí na neuromediátory v mozgu, ktoré ovplyvňujú
náladu a to hneď na troch úrovniach: L-tryptofan a vitamín
B6 pôsobí na produkciu neuromediátorov a Satiereal (paten-
tovaná prírodná aktívna látka získavaná zo šafranu) umožňuje
zvýšiť jej koncentráciu.
KLINICKY TESTOVANÝ EFEKT EXTRAKTU ZO ŠAFRANU
OD STRA ŇUJE PRÍZNAKY SKĽÚČENEJ A DEPRESÍVNEJ
NÁLADY UŽ PO 14 DŇOCH UŽÍVANIA*
Prírodný pomocník pri:• vystavení stresu
• skľúčenej depresívnej nálade
• duševnej nerovnováhe
• úzkosti a nadmernej únave
• problémoch zo zaspávaním
• strate záujmu o seba a svoje okolie
• pocite, že Vás smútok naozaj bolí
Dávkovanie: 1 tableta denne
Distribútor v SR: inPHARM s.r.o., tel: 02/502 216 06, e-mail: inpharm@inpharm.sk
Výrobca: 3 chenes, Francúzsko*Klinická štúdia oproti placebu realizovaná počas 6 týždňov:
denná dávka Saframylu (z extraktu šafranu) 600 μg.
KLINICKY TESTOVANÝ EFEKT EXTRAKTU
ZO ŠAFRANU
101214161820
22
Prah depresívnej nálady
dni
2426
T0 T14 T28 T42
HA
MIL
TON
OVO
SKÓ
RE
HAMILTONOVA KRIVKA
Depresívny
Nedepresívny
Odstraňuje príznaky skľúčenej – depresívnej nálady už po 14 dňoch používania*
PlaceboŠafran
extrakt z blizien šafranu (Crocus sativus),
L-tryptofán, vitamín B6
profil výživového doplnku
výži
vo
vý d
op
lno
k
22
012009
z lekárenskej praxe z lekárenskej praxe
Obsahové látky brusníc a infekcie
močového traktu
Brusnica veľkoplodá („kanadská“ brusnica, Vaccinium macrocarpon) je pôvodnou rastlinou východnej
časti Severnej Ameriky. V tradičnom severoamerickom ľudovom liečiteľstve sa jej plody používajú
predovšetkým v prevencii a liečbe infekcií močového traktu. Hlavnými obsahovými zložkami
sú tzv. proantokyanidíny (PAC), organické kyseliny, fruktóza, vitamín C a ďalšie látky.
MECHANIZMUS ÚČINKUTakmer 95 % všetkých infekcií močového traktu je spôsobovaných
patogénnymi kmeňmi baktérie Escherichia coli. Pôvodný predpoklad,
že mechanizmom účinku brusníc pri infekciách močového traktu je
okysľujúci účinok na moč, sa podľa novších štúdií ukázal ako nespráv-
ny. Za hlavnú účinnú látku, ktorá pôsobí pri infekciách močového traktu,
sa považujú práve proantokyanidíny. Tieto látky, tvorené polymernými
reťazcami fl avonoidov, sú schopné zabrániť priľnutiu týchto patogén-
nych baktérií k výstelke slizníc močového traktu a pohlavných orgánov
a urýchľujú tak ich vyplavovanie.
Deje sa to najmä prostredníctvom väzby na špecifi cké priľnavé mo-
lekuly na povrchu baktérií Escherichia coli, pomocou ktorých sa bak-
térie viažu k výstelke močových ciest a močového mechúra. Inkubácia
typických patogénnych kmeňov baktérie Escherichia coli v moči zdra-
vých dobrovoľníkov po konzumácii sušenej brusnicovej šťavy vyvolala
významné zníženie ich priľnavosti. Veľmi dôležité je najmä zabránenie
priľnavosti kmeňov rezistentných voči antibiotikám. Pretože proantoky-
anidíny v moči baktérie nezabíjajú priamo, iba zapríčiňujú ich vyplavo-
vanie, nedochádza k selekcii rezistentných bakteriálnych kmeňov.
KLINICKÉ SKÚSENOSTIKlinické skúsenosti vychádzajú z rôzne veľkých a rôzne koncipova-
ných štúdií sledujúcich účinok ako samotnej brusnicovej šťavy, tak aj
farmaceuticky spracovaných liekových foriem, napríklad koncentrátov
alebo sušených extraktov. Napríklad konzumácia 240-300 ml brus-
nicovej šťavy v klinickej štúdii u starších žien viedla k zníženiu počtu
opakovania infekcií močového traktu o 50 % a významnému zníženiu
počtu baktérií v moči. Ochranný účinok konzumácie brusnicovej šťavy
bol pritom pozorovaný do 24 hodín po konzumácii. Ako najkvalitnejší
zdroj informácií je vhodné uviesť nedávnu analýzu veľmi renomovanej
knižnice Cochrane, v ktorej autori súhrnne spracovali najkvalitnejšie
klinické štúdie s brusnicami. Táto analýza jednoznačne preukázala úči-
nok konzumácie brusnicovej šťavy pri prevencii opakujúcich sa infekcií
močového traktu počas obdobia 12 mesiacov. Jednou zo skutočností,
ktoré z analýzy vyplynuli, je však vyšší podiel osôb, ktoré liečbu čer-
stvou brusnicovou šťavou predčasne ukončili (24-47 %).
Hlavnou príčinou bola najmä nižšia znášanlivosť konzumácie vyšších
množstiev pomerne silnej kyslej brusnicovej šťavy počas dlhšieho ob-
dobia užívania. Preto sa ako oveľa vhodnejšia zdá byť brusnicová šťava
spracovaná do koncentrátu alebo sušenej formy. Účinnosť takto spra-
covaných extraktov nevykazuje žiadne rozdiely oproti čerstvej brusni-
covej šťave. Pri podávaní brusnicového koncentrátu (dávkovanie podľa
odporúčaní výrobcu) a samotnej brusnicovej šťavy (3x denne 250 ml)
ženám vo veku 21 – 72 rokov počas jedného roka bolo zaznamenané
približne zhodné významné zníženie počtu infekcií močového traktu:
viac než jedna infekcia za rok sa objavila u 32 % žien užívajúcich ne-
aktívnu kontrolu (placebo), u 18 % žien užívajúcich sušený koncentrát
a u 20 % žien užívajúcich brusnicovú šťavu.
BEZPEČNOSŤPlody brusnice veľkoplodej sa pri infekciách močového traktu po-
užívajú v ľudovom liečiteľstve pomerne dlhú dobu a pri konzumácii
v bežných množstvách nie sú známe žiadne nežiaduce účinky. Ani
konzumácia brusnicovej šťavy v množstve 4 l denne nebola u zdravých
dobrovoľníkov nebezpečná. U malých detí však môže konzumácia viac
než 3 l brusnicovej šťavy vyvolať nešpecifi cké problémy tráviaceho
traktu, vrátane bolestí brucha a hnačiek.
Určitá opatrnosť je tiež potrebná u pacientov s močovými kameňmi
Potrebujete skutočne účinnú starostlivosť o močové cesty?
GS Brusnice so žihľavouExtra silná dávka kanadských brusníc Navyše žihľava pre posilnenie účinku
Tradičná sila extraktu kanadských brusníc spojená s čistiacimi a upokojujúcimi látkami žihľavy pomáha udržať zdravé močové ústrojenstvo, znižuje riziko zápalu močových ciest a bráni v nich premnoženiu baktérií.
Výž
ivo
vý d
op
lno
k
Žiadajte vo svojejlekárni.
V ponuke ešte silnejšieGS Brusnice MEGAFORTE50 kapsúl za skvelú cenu 13,91 EUR (419 Sk)
* Ceny sú prepočítané kurzom 1 EUR = 30,1260 Sk
Skvelá cena
30 kapsúl
6,94 EUR
(209 Sk)
alebo predispozíciou pre ich tvorbu, pretože u osôb
užívajúcich produkt zo sušených brusníc v odporúča-
nom dávkovaní sa zistili v moči zvýšené koncentrácie
kyseliny šťaveľovej, ktorá sa podieľa na tvorbe močo-
vých kameňov. Opatrne tiež treba postupovať u pa-
cientov užívajúcich warfarín, pretože brusnice môžu
zosilniť jeho pôsobenie. Brusnice sa veľmi často pou-
žívajú pri liečbe infekcií močového traktu u tehotných
žien.
V dotazníkovej štúdii vykonanej u 400 žien po pô-
rode sa zistilo, že produkty z brusníc sú najčastejšie
užívanými liečebnými rastlinnými prípravkami a nebo-
li zaznamenané žiadne nežiaduce účinky po ich kon-
zumácii. Údaje o vplyve na dojčenie chýbajú, opäť sa
však nepredpokladá žiadne nepriaznivé ovplyvnenie.
ZÁVERÚčinnosť brusnicovej šťavy tradovaná v pôvodnej
ľudovej medicíne je dnes teda potvrdená množstvom
klinických štúdií a je známy molekulárny mechaniz-
mus účinku. Brusnice sa tak stávajú uznávaným po-
tenciálnym prostriedkom na prevenciu infekcií močo-
vého traktu.
PharmDr. Vladimír Végh
Edukafarm, Bratislava
inze
rcia
Keď „sa práši“ z hlavyHádam každý z nás pozná vo svojom okolí niekoho, kto trpí výskytom lupín,
alebo má dokonca svoju vlastnú osobnú nepríjemnú skúsenosť. Lupiny pritom
nie sú ničím iným než odlúpenou vonkajšou vrstvičkou našej kože.
KDE SA BERÚ LUPINY?Každá bunka kože prechádza svojím prirodzeným
životným cyklom – v hlbších vrstvách pokožky vzniká
množením zárodočných buniek, následne sa splošťu-
je a je vytláčaná pod ňou ďalšími, novovytvorenými,
bunkami smerom k povrchu. V priebehu niekoľkých
dní postupne stráca aj svoje bunkové jadro a potom
tak umožňuje, vďaka veľkému množstvu keratínu,
vznik vonkajšej, rohovatejúcej, vrstve kože. Približne
po dvoch až štyroch týždňoch je bunka spontánne
odlúčená (tzv. deskvamácia – „squama“ = šupina).
Ak máme lupiny, znamená to, že životný cyklus na-
šich kožných buniek na vlasatej časti hlavy bol z neja-
kého dôvodu skrátený. Príčin lupovitosti by sme určite
mohli vystopovať viac. Ide napríklad o vystavenie sa
extrémnym teplotám alebo nevhodne voleným hygie-
nickým prostriedkom. V neposlednom rade je častou
príčinou infekcia kvasinkou Malassezia furfur, pred-
tým označovanou ako Pityrosporum ovale. Nemali by
sme však zabudnúť spomenúť aj možnosť systémo-
vých kožných ochorení, akými sú napr. seboroická
dermatitída alebo lupienka (psoriáza). Našťastie však
prítomnosť lupín nie je väčšinou závažným zdravot-
ným problémom, ako skôr problémom estetickým
a sociálnym.
Najnovšie sa spomína, že výskyt lu-
pín je daný prakticky troma faktormi:
individuálna vnímavosť
tvorba kožného mazu (sébum)
prítomnosť kvasiniek
Kvasinky sú pritom bežnou súčasťou mikrobiálnej
fl óry, ktorou je naša koža pokrytá. Za určitých okol-
ností, najmä pri zvýšenej tvorbe mazu, potom môže
dôjsť k ich premnoženiu. Najnovšie sa síce spomínajú
aj iné druhy než vyššie zmienený (M. globosa či M.
restricta), avšak všetky štiepia v maze obsiahnuté
tuky za vzniku kyseliny olejovej. Tá postupne preniká
do vonkajších vrstiev pokožky, vyvolá tu zápal a de
facto tak aj vznik šupiniek známych ako lupiny.
LIEČBAZ vyššie uvedeného je zrejmé, že prípravky užíva-
né v boji proti lupinám, budú ovplyvňovať primárne
priamo bunky epidermis (kyselina salicylová, kamen-
nouhoľný decht), alebo budú zamerané priamo proti
prítomným kvasinkám. Takto pôsobí napr. pyritión
zinku, selénium sulfi d, či napr. antimykotikum keto-
konazol. Práve ketokonazol zabraňuje v tvorbe bun-
kovej steny prítomných kvasiniek, ktorá sa tak stáva
nestabilnou a viac zraniteľnou. Väčšina dnes používa-
ných prípravkov s obsahom takej látky je k dispozícii
vo forme šampónov (napr. hypoalergénny šampón
NOVAZOLE), ktoré je možné zadovážiť si bez receptu
v ktorejkoľvek lekárni.
012009
Vodný svet – GALANDIA z lekárenskej praxe
POMÔCKYVE, OMR, OM, ZIONZ, TER, KÚR, AC
STRED.HÁDZACIA
ZBRAŇ
1. ČASŤTAJNIČKY
SLÁVNYTALIANSKYHUSLIAR
ZNAČKAMARGARÍNU
OSEM,PO ČESKY
REVÍZNY LEKÁR(SKR.)
NEW ....(MESTO V USA)
ŠPZ PRAHY(ČR)
KAMEŇSPADNUTÝZ OBLOHY
OLEJNATÁRASTLINA
KÚDOL, OBLAK(NÁR.)
NAJSTARŠIEGEOL. OBDOBIE
CHOROBNÁZÚRIVOSŤ
POVOLANIE(EXPR .)
2. ČASŤTAJNIČKY
MAZAMBIK -OLYMPÍJSKÁ
SKR.
POPLACH
RESEARCHMACHINES
MORE,PO ANGLICKY
RIEKAV ŠPANIELSKU
ROBÍ REDŠÍM
KATARÍNA(DOM.)
SKORŠIE,VČAŠŠIE
VÄČŠÍ RODINNÝDOM
NADUŤ,NAFÚKNUŤ
11 RÍMSKYMIČÍSLICAMI
RIÁL OMÁNSKY(KÓD MENY)
MOL KANADY
DAROVAL
JAZEROV KANADE
HRDLO
OPICA, PRIMÁT(ZRIED.)
URADNÍKOMV STAR RUSKU
HOSPODÁRSKYDENNÍK
SKR.SÚHVEZDIAERIDANUS
PRIATEĽ (TELEG.)
MÁRNIL, PLYTVAL3. ČASŤ
TAJNIČKY
STÁVALA SAREDŠOU MIHAŤ
Kupón č. 1
25
Výrobca a dovozca: inPHARM s.r.o., Ružová dolina 6, 821 08 Bratislava tel/fax: 02 50221606, e-mail: inpharm@inpharm.sk
Systémová podpora zmiernenia prejavov akné.
• prírodný prípravok na zmiernenie prejavov akné
• ovplyvňuje priaznivo rôzne príčiny akné
• nezasahuje do hladiny hormónov v organizme
Obsahuje:
Extrakt z dyňových semien | Kolostrum | Živé acidofi lné kultúry | Vitaminový komplex
STOPAKNÉ
Živé acidofilné kultúry (najmä Lactobacillus acidophilus) pôsobia proti patogénnym mikroorganizmom v ženských genitáliach a chránia poševnú sliznicu pred vznikom infekcií, vrátane mykóz. Predpokladaným mechanizmom je prospešné pôsobenie probiotických baktériína imunitný systém čriev, ktorý indukuje zvýšenie lokálnej imunity aj vo vaginálnej sliznici.
Brusnicový extrakt pôsobí v oblasti močovodov, kde bráni infekcii spôsobenej predovšetkým Escherichia coli.
Kombinácia probiotických acidofilných kultúr a brusnicového extraktu je velmi výhodná pri urogenitálnych infekciách,
Candida albicans alebo Escherichia coli, pretože zabraňuje prenosu infekcie medzi močovým a genitálnym traktom.
Žiadajte vo svojej lekárni
Jedinečné, klinicky testované zloženie, ktoré účinne pôsobí
na vaginálne mykózy a zmiešané urogenitálne infekcie.
Výrobca a dovozca: inPHARM s.r.o., Ružová dolina 6, 821 08 Bratislava | tel/fax: 02 50221606, e-mail: inpharm@inpharm.sk
ŽIVÉ ACIDOFILNÉ KULTÚRY BRUSNICOVÝ EXTRAKT
Cena do tajničky:
3x celodenné vstupy pre dve osoby do Termál Centra Galandia. Správnu odpoveď tajničky
s vystrihnutým kupónom
posielajte na adresu:
Edukafarm, s.r.o.,
Ružová dolina 6,
821 08 Bratislava,
najneskôr do 20. 4. 2009.
Výhercovia tajničky z čísla
4/2008:
Viera Helmová – Nitra,
Pavel Blaščák –Poprad,
Oľga Auchenbach
– Bratislava.
Výhercom blahoželáme!
Termál Centrum Galandia ponúka sedem nerezových
bazénov s vodnými atrakciami, tobogány, stravovacie
služby, masáže, detské ihrisko, plážový volejbal.
Vonkajšia časť (prístupná v letnej sezóne)25 m plavecký bazén
Vonkajší detský bazén
Vonkajší výplavový relaxačný bazén
2 tobogány
Bufet s občerstvením
Detské ihrisko
Ihrisko na plážový volejbal
Vnútorná časť (celoročná prevádzka)Veľký relaxačný bazén
Hypertermálny kľudový bazén
Detský bazén
Dojazdový bazén
1 uzavretý tobogán
Fast food
Bar
Vodný svet Galandie s celoročnou prevádzkou si Vás podmaní
TC Galandia – Ul. Kpt. Nálepku 43/2373 – 924 01 Galanta – Fax +421 31 780 28 15
Telefón: +421 31 78 02 816, +421 31 78 02 817 – E-mail: galandia@galandia.sk – www.galandia.sk
26
Dovozca: inPHARM s.r.o., Ružová dolina 6, 821 08 Bratislava,tel/fax: 02 50221606, e-mail: inpharm@inpharm.skŽiadajte vo svojej lekárni.
zdra
votn
ícka p
omôc
ka
Pomoc pri liečbe a prevencii ďasien a závesného zubného aparátu.
• krvácajúce ďasná • gingivitis (zapálené ďasná) • parodontitis • poškodené ďasná v dôsledku čistenia zubov, trhania zubov alebo chirurgických zásahov • zapálené ústne tkanivo v dôsledku stálych alebo dočasných zubných protéz
top related