ČASOPIS O PREVENCII A LIEČBE,

ZDRAVÍ A CHOROBE,

O LIEČIVÁCH A VÝŽIVOVÝCH DOPLNKOCH

032009

URČENÉ PRE ŠIROKÚ VEREJNOSŤ

KÚPELE LÚČKYKrížovka o ceny

Z LEKÁRENSKEJ PRAXE

Komplexná liečba ochorení kĺbov

VYBRALI SME PRE VÁSRevolúcia v boji proti detskej hnačke

JESENNÁ LEKÁRNIČKA

Depresia nie je slabosť charakteruNOVÉ PROBIOTIKUM

NA PREVENCIU ALERGIE

JESEŇ v detskom svete

SYNDRÓM X

SPÝTALI SME SA ZA VÁSNa tému HPV

s MUDr. Jozefom Špankom

Slzy zdravému okuy

MAJÚ SA MUŽI BÁŤ ZVÄČŠENEJ PROSTATY?

Mechanizmus účinku FYTOESTROGÉNOV

BOLESŤ – STRÁŽCA

A NEPRIATEĽKeď škriabe v krku

ROZHOVOR Na slovíčko

so Szidi Tobias

2

SAFRAMYLSATIEREAL®

PATENTOVANÁ AKTÍVNA LÁTKA

PRÍRODNÝ POMOCNÍK V BOJI SO SKĽÚČENOU

NÁLADOU A DUŠEVNOU ÚNAVOU NA BÁZE

ŠAFRANU, S L-TRYPTOFÁNOM A VITAMÍNOM B6

Saframyl je doplnok stravy na báze šafranu (patentovaná prírodná účinná

látka Satiereal®), s L-tryptofánom a vitamínom B6.

Šafran sa používa v tradičnej perzskej medicíne ako antidepresívne pôsobiaci

prostriedok.

Hlavnou zložkou Satierealu® je safranal (2,6,6-trimethyl- 1,3-cyklohexadien-

1-karboxaldehyd). Ide o organickú zlúčeninu získanú z blizien šafranu (Cro-

cus sativus). Safranal inhibuje spätné vychytávanie sérotonínu v centrálnej

nervovej sústave, a  tým zvyšuje jeho koncentráciu v mozgu a pôsobí proti

depresívnej nálade.

Ďalšie obsahové látky L-tryptofán a vitamín B6 zvyšujú účinok safranalu. Táto

trojkombinácia účinkuje na neuromediátory v mozgu, ktoré ovplyvňujú našu

náladu. L-tryptofán a vitamín B6 pôsobí na produkciu neuromediátorov a saf-

ranal umožňuje zvýšiť ich koncentráciu.

Klinické štúdie overili efekt safranalu na depresívnu náladu porovnateľný

s fl uoxetinom 20 mg/deň1 či imipraminom 100 mg/den.2

Bezpečnostný profi l bol dokumentovaný do výšky dávky 400 mg šafránu.3

Výživový doplnok Saframyl je vhodný pri ľahkej až stredne ťažkej depresívnej

nálade sprevádzanej nespavosťou.

Literatúra:

1. Noorbala et al. Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L. versus fl uoxetine in the treatment of

mild to moderate depression: a double-blind, randomized pilot trial.Journal of Ethnopharmaco-

logy.2005;97:281-284.

2. Akhondzadeh a kol. Comparison of Crocus sativus L. and imipramine in the treatment of mild to

moderate depression: A pilot double-blind randomized trial. BMC Complementary and Alternative

Medicine. 2004;4:12

3. Modaghegh et al. Safety evaluation of saffron (Crocus sativus) tabletsDistribútor v SR: inPHARM s.r.o., tel: 02/502 216 06, e-mail: inpharm@inpharm.sk

Výrobca: Les 3 Chenes, Francúzsko

*Klinická štúdia oproti placebu realizovaná počas 6 týždňov:

denná dávka safranalu (z extraktu šafranu) 600 μg.

10

12

14

16

18

20

22

Prah

depresívnej

nálady

dni

24

26

T0 T14 T28 T42

HA

MIL

TON

OV

O S

KÓ

RE

HAMILTONOVA KRIVKA

Depresívny

Nedepresívny

Odstraňuje príznaky skľúčenej – depresívnej nálady už po 14 dňoch používania*

Placebo

Šafran

Dávkovanie:

Dospelý užíva 1 tabletu denne pred obedom po dobu minimálne

14 dní. Odporúčaná dĺžka užívania je jeden mesiac a viac.

Upozornenie:

Neprekračovať dennú odporúčanú dávku.

Prípravok musí byť uschovaný mimo dosahu detí.

032009

editoriál

1

Lekáreň a lieky: 3/2009

Cieľová skupina: široká verejnosť

Náklad: 50 000 ks

Distribúcia: zadarmo

Vydavateľ

Edukafarm spol. s. r. o.

Peckova 280/9, 186 00 Praha 8, ČR

tel.: 224 252 435, fax: 222 516 048

Ružová dolina 6, 821 08 Bratislava, SR

tel.: 02-50 22 13 97, fax: 02-50 22 13 98

RIADITEĽ SPOLOČNOSTI: PharmDr. Zdeněk Procházka

Zástupca pre SR: Mgr. Janka Osuská

ŠÉFREDAKTOR: PharmDr. Zdeněk Procházka

Manažér projektu: Mgr. Janka Osuská,

e-mail: osuska@edukafarm.sk

REDAKČNÁ RADA SR

Predseda: Prof. MUDr. Pavel Švec, DrSc.,

Katedra farmakológie a toxikológie, FaF UK Bratislava

Doc. MUDr. Marián Bátovský, CSc.,

FNsP, Bratislava

MUDr. Peter Blažko,

Poliklinika, Malacky

Prof. RNDr. Viliam Foltán, CSc.,

Katedra ORF FaF UK, Bratislava

Prof. MUDr. Jozef Holomáň, CSc.,

Subkatedra klinickej farmakológie, SZU, Bratislava

Doc. MUDr. Pavol Jarčuška, PhD.,

Klinika infekčných chorôb LF UPJŠ, Košice

Prof. MUDr. Milan Kriška, DrSc.,

Farmakologický ústav LF UK, Bratislava

MUDr. Ján Lietava, CSc.,

II. interná klinika LF UK, Bratislava

MUDr. Pavol Masaryk, CSc.,

Národný ústav reumatických chorôb, Piešťany

h. doc. MUDr. Ivan Minčík, PhD.,

Urologická klinika FNsP J. A. Reimana, Prešov

Prof. MUDr. Ján Murín, CSc.,

I. Interná klinika LF UK, Bratislava

Prof. MUDr. Juraj Péč, CSc.,

Kožná klinika JLF, Martin

MUDr. Andrej Švec, PhD.,

Ortopedická klinika LF UK, Bratislava

ODBORNÁ REDAKCIA

PharmDr. Vladimír Vegh

MUDr. Pavek Kostiuk, CSc.

MUDr. Jiří Slíva

Foto na titulnej strane: Lucie Robinson

Grafi cká úprava: Linwe/KRAFT, s.r.o.

Tlač: alfaPRINT s.r.o.

E-mail: alfaprint@alfaprint.sk

Jazyková úprava: PhDr. Eva Flonteková

Text v inzerátoch neprešiel jazykovou korektúrou

Číslo 3, ročník 3, 3/2009

Registrované pod č. MK SR EV 3131/09

ISSN 1337-0065

Vážení a milí čtenáři,

na stránkách časopisu Lékárna a léky, který

je určen široké veřejnosti, usilujeme o Vaše

vzdělávání v oblasti léků na předpis i léků

volně prodejných a nevynecháme ani doplň-

ky stravy, které jsou v  lékárnách k dostání,

a proto je nutné, abychom se jimi také za-

bývali. Přitom vycházíme z předpokladu, že

informovaný člověk lépe chápe nejen léčbu

předepsanou lékařem, ale daleko snadněji

se orientuje i u možností prevence a samo-

léčby. Samozřejmě, situace, kdy lze pomýšlet na samoléčbu a naopak kdy je nutné jít

k lékaři, budeme zjednodušeně přinášet u jednotlivých témat, respektive článků.

Časopis je v  lékárnách rozdáván zdarma díky laskavému přístupu většiny odborní-

ků slovenských lékáren, které se rozhodly toto periodikum pojmout jako sobě vlastní

reprezentaci. Poděkování tedy patří našim lékárníkům, laborantkám a všem odborní-

kům, kteří se podílí na realizaci časopisu Lékárna a Léky, včetně Slovenské lékárnické

komory a Farmaceutické fakulty UK.

Přeji Vám příjemné počtení, a prědevším hodně zdraví!

PharmDr. Zdeněk Procházka,

ředitel společnosti

ROZHOVOR

Na slovíčko so Szidi Tobias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Z LEKÁRENSKEJ PRAXE

Komplexná liečba kĺbov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Slzy zdravému oku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Majú sa muži báť zväčšenej prostaty? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Mechanizmus účinku fytoestrogénov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Bolesť – strážca aj nepriateľ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Vitamíny a minerály – vhodné odporúčania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Keď škriebe v krku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Vhodná liečba vírusových hnačiek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Banálne choroby kože nás môžu, ale nemusia potrápiť . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

SPÝTALI SME SA ZA VÁS

Na tému HPV – s MUDr. Jozefom Špankom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

VYBRALI SME PRE VÁS

Enterina – revolúcia v boji proti detskej hnačke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Jesenná lekárnička . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Bacillus clausii – nové probiotikum na prevenciu alergie u detí . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Môžeme zlepšiť svoju imunitu? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Depresia nie je slabosť charakteru. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Jeseň v detskom svete . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Syndróm X . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

KÚPELE LÚČKY

Krížovka o ceny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

z lekárenskej praxe

2

Komplexná liečba ochorení kĺbovO naše kĺby sa musíme vedieť dobre postarať. Snáď už defi nitívne pominulo obdobie, keď sme si na

boľavé kolená mohli dať nanajvýš gáfrovú masť alebo obklad z francovky. Práve gáfrovú masť

pravdepodobne najviac preslávil dobrý vojak Švejk z románu českého spisovateľa Jaroslava Haška. Išlo

o balzam obsahujúci mydlo, alkohol, čpavok, vodu, gáfor a silicu z levandule a rozmarínu. Hoci ide

o receptúru z dnešného pohľadu skôr zastaranú, v určitom zmysle slova sa premieta aj do súčasnej

medicíny. Podobný účinok majú dnes napríklad rôzne „hrejivé“ náplasti. Začínajú sa tiež uplatňovať

náplasti alebo krémy s obsahom tzv. kapsaicínu, čo je látka pochádzajúca z čili papričiek.

To sa však už pohybujeme v oblasti liečby. V zmysle prevencie po-

škodenia kĺbu, respektíve kĺbovej chrupavky, možno jednoznačne

odporučiť takýto kĺb odľahčiť. To znamená, zbytočne ho nezaťažovať

a v prípade nadváhy či obezity sa všemožne snažiť dosiahnuť zníženie

telesnej hmotnosti. Okrem týchto všeobecných opatrení spomeňme

možnosť používania tzv. chondroprotektív, teda látok, ktoré zlepšujú

stavbu, a teda aj funkčnosť chrupavkovitého tkaniva.

Chondroprotektíva (tiež označované ako SYSADOÁ) sa však neod-

porúčajú len na preventívne užívanie. Stretávame sa s nimi aj u chorých

s už stanovenou diagnózou a pomaly sa stali súčasťou odporúčaných

a medzinárodne uznávaných liečebných postupov. Väčšinu z nich si

však môžeme zaobstarať v lekárni aj bez lekárskeho predpisu. Medzi

chondroprotektíva sa okrem glukozamínu zaraďuje chondroitín sulfát,

kyselina hyalurónová, diacereín a tzv. ASU (všetky spomínané látky sú

tiež obsiahnuté aj v mnohých liečivých prípravkoch). Pacientmi obľú-

bený je napr. prípravok Artrofi t, ktorý popri glukozamíne a chondroitín

sulfáte obsahuje aj čistý kolagén (samotný kolagén je obsiahnutý napr.

v prípravku Colafi t alebo Colafi t + MSM, kde MSM je skratka pre metyl-

sulfonylmetán, teda látku dôležitú pre tvorbu kolegénu de novo).

Účinok chondroprotektív sa dostaví v optimálnom prípade s odstu-

pom niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Hoci sa v odborných štú-

diách poukazuje napríklad na priaznivý vplyv glukozamínu vo vzťahu

k aktivite zápalu, nepochybne výraznejší účinok v tomto smere majú

nesteroidové antifl ogistiká/antireumatiká, NSA (ibuprofén, diklofenak

a iné), ktoré možno užívať aj vo forme tabliet alebo prášku alebo v lokál-

nej forme (gél, emulzia, sprej, náplasť a iné). Proti bolesti je tiež vhodné

použiť paracetamol, ktorý však na rozdiel od NSA nepôsobí proti zápalu.

Na záver treba nepochybne vyzdvihnúť potrebu prevencie, ktorej

súčasťou okrem opatrení v zmysle úpravy životného štýlu je užívanie

doplnkov stravy s obsahom chondroprotektív (po grécky chondros

- chrupavka) pôsobiacich látok. Tieto však môžu zároveň pomôcť aj

osobám s už preukázaným poškodením chrupavky, v takomto prípa-

de však býva potrebné siahnuť aj po liečivých prípravkoch, najmä NSA

alebo paracetamole spolu s fyzioterapiou, prípadne aj chirurgických

zákrokoch.

Článok spracoval MUDr. Jiří Slíva,

Ústavy farmakológie 2 a 3. LF UK, Praha

Máme tu pomoc aj zvonku,Máme tu pomoc aj zvonku,Colafi t a krém vám pomôžu od bolesti.Colafi t a krém vám pomôžu od bolesti.Nové krémy Colafi t Relax a Akut vám spolu s Colafi tom kocky, Artrofi tom a Colafi tom +MSM výrazne zmenšia bolesť kĺbového aparátu.

Čítajte pozorne etiketu. Čítajte pozorne etiketu. Chráňte seba aj celú rodinu Chráňte seba aj celú rodinu výrobkami DACOM.výrobkami DACOM. Za veľmi výhodnú cenu získate Za veľmi výhodnú cenu získate mimoriadnu kvalitu – žiadajte vo svojej lekárni.mimoriadnu kvalitu – žiadajte vo svojej lekárni.

Výrobca: DACOM Pharma s.r.o., Svatoborská 365, 697 01 Kyjov ČR, www.dacom.czVýhradný dovozca: DACOM SLOVAKIA s.r.o., Moravská 737, 908 48 Kopčany, www.dacomslovakia.sk

inzercia

z lekárenskej praxe

3

Na unavené a suché oči

Jediný zvlhčujúci roztok s obsahom vitamínov A a E

stabilizuje všetky tri vrstvy slzného fi lmu na povrchu oka

posilňuje vonkajšiu (lipidovú) zložku slzného fi lmu

pôsobí proti rýchlemu vysychaniu povrchu oka

UNIMED PHARMA spol. s r.o. Oriešková 11, 821 05 Bratislava, Slovenská republikatel.: +421 2 4333 3786, fax: +421 2 4363 8743 info@unimedpharma.sk, www.unimedpharma.sk

Slzy zdravému okuNa hodinách prírodovedy či biológie sme sa učili, že slzy sú tvorené veľkou slznou žľazou. To je síce

pravda, ale nie tak celkom. Dnes vieme, že i slza má svoju štruktúru, ktorá sa dá rozdeliť do troch vrstiev,

pričom každá má svoju špecifi ckú úlohu. Najsilnejšia je stredná vrstva, ktorá obsahuje predovšetkým

vodu, minerály a enzýmy, a práve táto vrstva je tvorená spomínanou slznou žľazou.

Na povrchu sa nachádza tenká vrstvička tvorená tukovými častica-

mi tvorenými drobnými žliazkami, ktorých ústie sa nachádza v blízkosti

okrajov očných viečok. Naopak, najhlbšie je vrstva zložená z glykopro-

teínov tvorených pohárikovými bunkami spojovky. Kým vonkajšia vrstva

zabraňuje nadmernému vyparovaniu slzy a vnútorná vrstva slúži na jej

dobré priľnutie k  oku, prostredná vrstva je dôležitá najmä pre výživu

rohovky. Slzy okrem hladkého pohybu očných gúľ teda zabezpečujú

výživu, ale vďaka obsiahnutým látkam aj antibakteriálnu ochranu oka.

Okrem toho zabezpečujú aj vznik ostrého obrazu na sietnici.

Mnohí z nás určite poznajú nepríjemný pocit pálenia, rezania či svr-

benia očí, poprípade aj zvýšenú únavu. Keďže intenzita týchto prejavov

môže dosť kolísať a každý z nás inak vníma tieto problémy, je zrejmé,

že pacienti hľadajú pomoc u svojho lekára, alebo žiadajú o radu svojho

lekárnika. V odbornej literatúre sa tieto problémy súhrnne označujú ako

tzv. syndróm suchého oka, ktorý môže mať celú škálu rôznych príčin.

PRÍČINYPríčiny syndrómu suchého oka sú značne komplexné. Ochore-

nie nepostihuje výhradne iba očný povrch, ale často je sprevádzané

i systémovým ochorením. Veľmi dôležitú úlohu tu zohráva naša psy-

chika (emocionálna labilita), životné prostredie (ozón, cigaretový dym,

smog), či nosenie kontaktných šošoviek.

Problémy sa môžu objaviť v súvislosti s pobytom v klimatizovaných

priestoroch, pri celodennej práci na počítači, či pri niekoľkohodino-

vom sledovaní televízie. Na rozvoji príznakov sa však môžu podieľať

aj niektoré liečivá (napr. antidepresíva, antiarytmiká, antihistaminiká

a i.), ktoré na základe povahy svojho mechanizmu účinku môžu znižovať

tvorbu sĺz. V neposlednom rade treba spomenúť aj dôležitý faktor – vek

chorého.

PRÍZNAKYAko sme už uviedli v úvode, medzi najčastejšie subjektívne príznaky

syndrómu suchého oka patrí pálenie, svrbenie, pocit cudzieho telieska,

svetloplachosť, bolestivosť, zlá znášanlivosť pobytu na vetre, v  zady-

menej miestnosti, v klimatizovanom prostredí, únava a zhoršené videnie

podvečer, zvýšené slzenie a kolísanie videnia v priebehu dňa. Stanove-

nie defi nitívnej diagnózy však spočíva v odbornom vyšetrení lekárom

špecialistom, oftalmológom.

AKO SI POMÔCŤ?Ak ide o závažnejšiu formu syndrómu suchého oka, je samozrej-

me vhodné, poradiť sa s lekárom, ktorý má k dispozícií celý rad mož-

ných vyšetrení na stanovenie presnej diagnózy. Ide taktiež o vylúčenie

niektorých závažnejších ochorení, ktoré môžu mať aj očné príznaky.

Pokiaľ je syndróm suchého oka zapríčinený predovšetkým vplyvmi

prostredia, lieči sa prípravkami, ktoré majú obvykle formu očných kva-

piek. Prípravky označované ako umelé slzy sa líšia obsahom účinných

látok a všeobecne možno povedať, že voľba konkrétneho prípravku by

sa mala odvíjať od stupňa postihnutia.

Kým niektoré obsahujú látky s nízkou viskozitou (t.j. sú redšie), napr.

povidón, iné obsahujú látky výrazne viskóznejšie, ako napr. karbomér,

kyselina hyalurónová, tamariškový polysacharid, fosfolipidy a pod.

Stretávame sa taktiež s kvapkami Sensivit, ktoré navyše obsahujú vita-

mín A (retinol), ktorý zohráva nezastupiteľnú úlohu v sietnici, ako súčasť

fotosenzitívneho pigmentu (pri nedostatku vzniká šeroslepota). Navyše,

pôsobí aj ako dôležitý faktor pri raste a diferenciácii epitelových buniek

– okrem iného má dôležitý priaznivý vplyv na spomenuté pohárikové

bunky spojovky.

Článok spracoval MUDr. Jiří Slíva,

Ústavy farmakológie 2 a 3. LF UK, Praha

inzercia

vybrali sme pre vás

4

Enterina – revolúcia v boji

proti detskej hnačkeProbiotiká sa dnes považujú za novú metódu biologickej terapie s minimom nežiaducich účinkov,

nízkymi ekonomickými nákladmi a s veľkými perspektívnymi možnosťami v rôznych odboroch

lekárstva. V detskom lekárstve majú probiotiká stále väčšie uplatnenie, a to pre svoju bezpečnosť.

PROBIOTIKÁ V LIEČBE HNAČKY U DETÍ ŠETRNÁ A ÚČINNÁ VOĽBA

V roku 2008 schválila Európska spoločnosť pre detskú gastroentero-

lógiu, hepatológiu a výživu (ESPGHAN) podávanie probiotík ako veľmi

účinného a efektívneho a zároveň mimoriadne šetrného prostriedku na

potlačenie akútnej hnačky u detí. Z hľadiska bezpečnosti je podávanie

probiotík, na rozdiel od ostatných prístupov k liečbe akútnych hnačiek,

veľmi bezpečné, keďže samotné probiotiká tvoria súčasť vlastnej črev-

nej mikrofl óry zdravých jedincov.

Zásadný význam pri podávaní probiotík u detí má ich optimálna for-

ma – deťom do troch rokov by sa mali lieky podávať v  tekutej forme,

mali by byť chuťovo prijateľné, deťmi obľúbené a ich aplikácia by mala

byť pre rodičov praktická. Doteraz sa výrobcovia probiotík stretávali

s problémom, ako obmedziť vplyv vlhkosti na stabilitu probiotík, ktoré

vo vlhkom prostredí hynú a strácajú svoj regeneračný účinok pri hnač-

ke. Táto skutočnosť odporuje používaniu vodných roztokov a kvapiek.

Zároveň sa hľadala taká forma, ktorá by bola pohodlná na prípravu, dala

by sa jednoducho aplikovať na cestách a vyžadovala by minimálne pod-

mienky na podanie diaťaťu (vysypávanie, rozpúšťanie v tekutinách atď.)

KONEČNE NOVÁ FORMA PRE DETIV poslednom čase sa vyvinula exkluzívna detská forma, ktorá rieši

vyššie spomenutý problém – probiotiká sú uložené samostatne v uzá-

vere fľaštičky a do tekutého prostredia vo fľaštičke sú prenesené až

bezprostredne pred užitím. Tým sa rieši zásadný problém ich života-

schopnosti.

Zároveň sa deťom dostáva natoľko žiadaná tekutá lieková forma, pri-

čom samotné účinné probiotikum sa prevedie do tekutej formy tesne

pred vlastnou aplikáciou. Táto detská forma probiotík spĺňa i požiadav-

ku ľahkej aplikácie na cestách.

ENTERINA POTENCOVANÉ PROBIOTIKUM NA HNAČKU U DETÍ

Prípravok, ktorý obsahuje spomenutú liekovú formu, sa menuje Ente-

rina. Je určený na akútnu hnačku u detí, čomu zodpovedajú vlastnosti

obsiahnutých jednotlivých kmeňov, ako aj obsah ďalších podporných

látok, ktoré pôsobia regeneračne na črevnú sliznicu. Enterina je výživo-

vý doplnok dostupný v lekárňach, ktorý obsahuje probiotiká, vitamíny

skupiny B a vitamín K. Dodáva sa vo forme 7 jednorazových fľaštičiek.

Ako sme už uviedli, kým probiotiká a  vitamíny sa nachádzajú v  uzá-

vere fľaštičky, roztok fruktózy, inulínu a koncentrovaná šťava z plodov

čučoriedok tvoria obsah samotnej fľaštičky. Roztok probiotík vznikne

premiešaním a potrepaním až pred podaním dieťaťu.

Prípravopk Enterina – svojím zložením s obsahom probiotík, ako aj

svojou exkluzívnou detskou liekovou formou – sa stáva jedinečným,

efektívnym a zároveň veľmi šetrným prostriedkom v boji s detskou akút-

nou hnačkou. Z hľadiska aplikácie ide o prelomový spôsob podávania,

ktorý zabezpečuje životaschopné probiotikum v  tak žiadanej tekutej

forme pre deti.

Odborná redakcia Edukafarm

z lekárenskej praxe

5

Majú sa muži báť

zväčšenej prostaty?Benígna (= nezhubná) hyperplázia prostaty je stálym liečebným

problémom u nás i vo svete. Dnes sa okrem klasických

chirurgických postupov stále viac používa taktiež široká

paleta neoperačnej („alternatívnej“) liečby, ktorá všeobecne

zaznamenáva veľký rozmach, a počet takto liečených

pacientov je v porovnaní s minulosťou mnohonásobne vyšší.

Vznik benígnej hyperplázie prostaty je podmienený mnohými faktormi a doteraz nie je

úplne objasnený. Nevyhnutnou podmienkou je prítomnosť testosterónu, keďže je známe,

že u mužov, ktorí boli pred pubertou kastrovaní, nikdy toto ochorenie nevzniklo. Nechaj-

me však teoretizovanie a poďme sa pozrieť, ako vyzerá takýto jeden prípad benígnej

hyperplázie prostaty v ordinácii urológa.

Pán Ľuboš N. má 51 rokov. Nikdy nebol vážnejšie chorý. Pivo pije len občas po dobrom

obede, nefajčí. Pracuje ako programátor. Nedostatok pohybu počas týždňa sa pokúša

nahradiť bicyklovaním vo voľných dňoch, rekreačne pláva, inak nešportuje. Prvé prob-

lémy s vyprázdňovaním moču si začal uvedomovať asi pred šiestimi mesiacmi. V tom

čase musel močiť jeden až dvakrát počas noci, aj keď väčšie množstvo tekutín na noc

nepil. Taktiež mával ráno pocit tlaku v podbrušku a pri prvom rannom močení si uvedo-

moval dlhšiu dobu začiatku močenia a občas nutnosť väčšieho tlaku k štartu moču. Ob-

čas mával tieto nepríjemné pocity aj počas dňa. Inak si žiadne problémy neuvedomoval

a fyzické ťažkosti počas práce nemal.

Nočné vstávanie ho však začalo obťažovať. Problémy neprestávali, naopak sa skôr

zhoršovali. Zveril sa svojej žene a tá ho prehovorila, aby išiel k praktickému lekárovi.

Po vyšetrení moču a krvi, ktoré bolo v poriadku, ho praktik ihneď poslal k urológovi.

Odborný lekár už pri prvom vyšetrení pohmatom v konečníku pacienta upozornil,

že ide o bežné zväčšenie prostaty. Odporučil ďalšie vyšetrenia na presnú diagnózu

a príslušnú terapiu.

Pacient absolvoval ultrazvukové vyšetrenie pri naplnenom močovom mechúre a ná-

sledne po jeho vyprázdnení na určenie zvyšku moču. Vyšetril sa prietok moču na špeci-

álnom prístroji, aby sa urológ mohol orientovať v tom, do akej miery zväčšená prostata

tvorí prekážku prietoku moču v dolných močových cestách.

Nasledovalo vyšetrenie krvi a odber krvi na špeciálnu skúšku, nazvanú PSA.

(Pozn. odb. red.: Táto skúška vychádza z množstva prostatického špecifi ckého antigé-

nu, látky, ktorá je produkovaná normálnymi a zhubnými bunkami prostaty. Hodnoty musí

posúdiť urológ podľa celkového nálezu u každého pacienta. Používa sa tiež pri kontrole

liečby.) Pacient bol upovedomený o úplne normálnych hodnotách, ktoré vylučovali možný

výskyt nádorového zväčšenia prostaty.

Urológ uzavrel prípad, ako začiatočné štádium benígneho zväčšenia prostaty, ktoré

nevyžadovalo chirurgickú liečbu, a odporučil konzervatívnu terapiu. Zároveň pacienta

upozornil, že liečba bude dlhodobá s nevyhnutnosťou pravidelných kontrol.

Z možností doplnenia terapie vybral odborník Prostenal s Perfect Complexom, ktorý

obsahuje klinicky overenú kombináciu účinných látok Serenoa repens a Urtica dioica.

Upozornil pacienta, že problémy sa môžu zmierňovať postupne a môžu zmiznúť až po

niekoľkých týždňoch užívania prípravku. Po mesačnej kontrole pacient udáva mierne

zlepšenie. Prostenal mu nerobí žiadne problémy, veľmi dobre ho znáša a úplne mu vyho-

vuje. Zostáva pod kontrolou urológa.

Článok ako kazuistiku pripravili

MUDr. O. Wildová a MUDr. M. Kotlář

Profi l prípravku Prostenal s Perfekt Complexom spracoval

MUDr. P. Kostiuk, CSc.

Prostenal

s Perfekt

Complexom®

profil výživového doplnku

Väčšina mužov vo vyššom veku je postihnutá

ochorením, ktoré sa označuje ako benígna hy-

perplázia prostaty (BHP). Jednou z príčin je zvý-

šená premena mužského pohlavného hormónu

(testosterónu) na látku, ktorá spôsobuje zhrub-

nutie prostatického tkaniva. Hlavným príznakom

sú problémy pri močení, spôsobené zúžením

močovej trubice zhrubnutou prostatou. Menej

závažné štádiá sú často zvládnuteľné podávaním

prípravkov, ktoré priaznivo ovplyvňujú príznaky

BHP a môžu pomôcť predísť chirurgickému rie-

šeniu. Osvedčeným prostriedkom sú preparáty

s obsahom rastlinných výťažkov, napr. z bylín

Serenoa repens a Urtica dioica. Na našom trhu

je momentálne dostupný doplnok stravy Proste-

nal, obsahujúci tzv. Perfekt Complex – kombiná-

ciu oboch menovaných extraktov a ďalšej látky

– lykopénu.

Extrakt z plodov trpasličej palmy (Serenoa re-

pens) pomáha zabraňovať premene testosterónu

na látky pôsobiace zhrubnutie prostaty. Štúdie

ukázali, že dlhodobé užívanie tohto výťažku ve-

die ku zmierneniu príznakov BPH. Extrakt z ko-

reňa žihľavy dvojdomej (Urtica dioica) prispieva

k zastaveniu množenia buniek prostatického

tkaniva, a podporuje tak účinok extraktu zo Se-

renoa repens. Uvedené zložky sú v dennej dávke

Prostenalu s Perfect Complexom obsiahnuté

v klinicky overenom množstve. Účinok hlavných

zložiek v prípravku je podporený lykopénom,

ktorý je silným antioxidantom a svojimi účinkami

pôsobí preventívne proti rakovine prostaty.

Odporúčané dávkovanie je 1 – 2 tabletky denne.

Používa sa ako doplnok pri prevencii alebo liečbe

BPH. Obvykle sa veľmi dobre znáša. Odporúča-

nú dennú dávku možno rozdeliť do dvoch dávok,

alebo užívať naraz. Priaznivé účinky možno oča-

kávať po 3 – 6 týždňoch podávania prípravku.

z lekárenskej praxe

6

Mechanizmus účinku

fytoestrogénovFytoestrogény sú fenolické zlúčeniny pripomínajúce

svojou štruktúrou steroidové hormóny, estrogény,

prirodzene sa vyskytujúce v častiach niektorých

rastlín (odtiaľ ich označenie).

Plnia množstvo fyziologických úloh, z ktorých spomeňme napr. pri-

rodzenú ochranu proti plesniam, účinkom ultrafi alového žiarenia, alebo

pôsobia dokonca ako rastové faktory. Niekedy sú označované aj ako

tzv. archiestrogény. Treba poznamenať, že človek sa vo svojom okolí

nestretáva len s nimi, ale tiež s  xenoestrogénmi, t.j. látkami s estro-

génnym účinkom, ktoré boli vytvorené človekom a sú využívané ako

konzervanty, insekticídy alebo v kozmetickom priemysle. Keďže fyto-

estrogény pripomínajú svojím pôsobením účinky estradiolu, súčasná

medicína ich využíva ako doplnky stravy pri stavoch spojených s po-

klesom alebo nedostatkom prirodzenej tvorby ženských pohlavných

hormónov. Najčastejšie sa preto s nimi stretávame u žien sťažujúcich

sa na príznaky klimaktéria, akými sú návaly horúčavy (hot fl ush), po-

ruchy spánku či nálad, ale v neposlednom rade je to aj z dôvodu ich

priaznivého vplyvu na kvalitu kostného tkaniva. Fytoestrogény sa pod-

ľa svojho chemického zloženia delia na izofl avóny, lignany, kumestany

a stilbény; k nim sa priraďujú ešte mykoestrogény. Najčastejšie využí-

vanými sú látky z prvej skupiny – najmä daidzeín a genisteín. Prirodzene

sa nachádzajú napr. ďateline lúčnej (Trifolium pratense), v sóji (Glycine

max) alebo ploštičníku strapcovitom (Cimicifuga racemosa).

Hoci sa o presnom mechanizme ich účinku stále diskutuje, je známe,

že tieto látky sú schopné, podobne ako prirodzený estradiol, aktivovať

estrogénové receptory, čiže špecifi cké miesta v bunkových jadrách,

ktoré ovplyvňujú aktivitu vybraných génov. Keďže v našom tele nachá-

dzame najmenej dva typy týchto receptorov, treba očakávať aj rozdiel-

ny účinok rôznych látok, ktoré sa na ne viažu. Zjednodušene môžeme

povedať, že estradiol sa viaže na oba typy (alfa a beta), v prípade fyto-

estrogénov sa uprednostňuje väzba len na jeden z nich, a síce na recep-

tor beta. Tento receptor možno vo väčšom množstve nájsť v kostiach

a cievach, zatiaľ čo alfa receptory sú prítomné najmä v maternici a prs-

níkoch. Fytoestrogény priaznivo ovplyvňujú návaly horúčavy ovplyvne-

ním napätia cievnej steny a do určitej miery zabraňujú strate kostnej

hmoty v dôsledku zníženej tvorby estrogénov vo vaječníkoch. Zároveň

však (aktivitu alfa receptorov ovplyvňujú iba minimálne) nezvyšujú riziko

nádorového bujnenia v prsníku alebo maternici. V klinických štúdiách

publikovaných v renomovaných periodikách sa preukázala nielen ich

účinnosť pri zmiernení klimakterických ťažkostí (najmä v zmysle zní-

ženého výskytu návalov horúčavy), ale súčasne aj bezpečnosť u inak

zdravých žien. Prípravky s obsahom fytoestrogénov (napr. GS Merilin)

sú voľne predajné ako doplnky stravy a možno ich kúpiť v každej lekárni.

MUDr. Jiří Slíva,

Ústavy farmakológie 2 a 3. LF UK, Praha

www.merilin.sk

Netrápte sa v klimaktériu zbytočne...

1 Zdroj: IMS Health, skupina PRODUCTS FOR MENOPAUSE, 1-7/20092 Zdroj: napr.: Wuttke W, et al. Maturitas 2003;44:S67-773 Zdroj: Marketingový výzkum, General Marketing, Analýza volně prodejných přípravků na menopauzu, (FN University Karlovy, FN University Masarykovy, FN University Palackého), 2006

ÚČINNOSŤ

OVERENÁ

6 ROKM

I ÚSPECHU

Žiadajte vo svojej lekárni

www.merilin.sk� Najpredávanejší1 voľno predajný prípravok na klimaktérium v ČR a SR

� Jedinečné zloženie: Cimicifuga racemosa, vápnik a vitamín D3 V štúdiách2 s rastlinou Cimicifuga racemosa bolo preukázané zníženie návalov tepla, potenia, zlepšenie kvality spánku.

� Odporúčaný gynekológmi3 z univerzitných kliník v ČR

��TERAZ limitované balenie 60 + 30 tabliet zadarmo

inzercia

vybrali sme pre vász lekárenskej praxe

7

Bolesť – strážca

aj nepriateľ

Vitamíny a minerály

- vhodné odporúčaniaBolesť sprevádza človeka odpradávna, narodením počnúc až do

smrti. Bolesť je však pre život rovnako dôležitá ako iné životné

funkcie. Defi nícia hovorí, že bolesť je senzorický a emocionálny

zážitok, ktorý varuje pred skutočným alebo hroziacim

poškodením tkaniva.

Najlepším zdrojom vitamínov a minerálov je vždy pestrá strava.

Životné tempo je však stále vyššie tak u dospelých, ako aj u detí

a zabezpečiť kvalitné zloženie vyváženej stravy podľa najnovších

poznatkov, môže byť preto ťažké. Navyše hlavne u detí sa

k tomu pridávajú reklamné akcie potravinárskeho priemyslu,

a tak najžiadanejším detským jedlom sa stávajú hranolky s kečupom,

hamburgery, čokoládové lupienky a orieškové nátierky.Je to skutočný strážca, ktorý nás chráni pred preťažovaním (bolesti kĺbov,

svalov), núti nás vyhľadať príslušné ošetrenie (bolesti zubov, brucha), dopriať

si potrebnú regeneráciu (úrazy). To, že nohy po fyzickej námahe občas bolia,

je zvyčajne dôsledkom preťaženia, a nie je preto nutné ihneď užívať lieky, či

navštíviť lekára. V niektorých prípadoch však bolesť môže byť obťažujúca

a jej význam už nie je taký zrejmý (bolesti hlavy, bolesti pri menštruácii, bo-

lesť po vykonanom ošetrení a pod.).

AKO PROTI BOLESTIV lekárni si už asi každý z nás pýtal „niečo proti bolesti“. S najväčšou

pravdepodobnosťou mu bol po krátkej konzultácii ponúknutý liek zo skupiny

nesteroidových antifl ogistík. Lieky z tejto skupiny patria vôbec k najpouží-

vanejším liekom. Ide o rôznorodú skupinu látok, ktoré účinkujú proti bolesti

a súčasne majú protizápalový účinok. Okrem toho tiež účinne znižujú zvý-

šenú telesnú teplotu. Tieto lieky majú pevné miesto v terapii pestrej šká-

ly stavov, pre ktoré je spoločným menovateľom prítomnosť zápalových

komponentov a hlavnými príznakmi sú bolesť a porucha funkcie. Mecha-

nizmus účinkov spočíva v zablokovaní funkcie špecifi ckého enzýmu – cyk-

looxygenázy, ktorý sa podieľa na tvorbe látok vyvolávajúcich zápal a po-

city bolesti. Ich jednorazová analgetická dávka sa môže užiť pri všetkých

bolestivých stavoch mierneho a stredného stupňa. Takisto opakované

podávanie nízkych dávok pôsobí prevažne analgeticky. Môžu sa užívať tak

krátkodobo v prípade akútnych bolestí, ako aj v nižších dávkach dlhšie pri

menej pokročilých chronických ochoreniach, ako sú napr. osteoartróza

a mimokĺbový reumatizmus.

VYBERÁME VHODNÝ LIEKRozdiely v účinnosti a mechanizme účinkov medzi jednotlivými skupinami

NSA, do ktorých sú lieky zaradené podľa svojho chemického zloženia nie

sú veľké, ale individuálna reakcia pacienta na konkrétny prípravok sa môže

u jednotlivých pacientov a typov bolesti podstatne líšiť. Optimálny prípra-

vok proti bolesti by mal mať rýchly nástup účinku, relatívne dlhé pôsobe-

nie a minimálne nežiaduce účinky, akými sú napr. ovplyvnenie pozornosti

a nepriaznivé pôsobenie na žalúdok. Jednou z vhodných účinných látok je

naproxén, ktorý obsahuje aj prípravok Nalgesin S. Tento prípravok sa po-

užíva predovšetkým na liečbu miernej až stredne silnej bolesti. Má dlhšiu

dobu pôsobenia (8 –12 hodín). Je určený na úľavu bolesti pohybového apa-

rátu, pooperačných bolestí a bolestí po úrazoch, ďalej pri bolestiach kĺbov

a svalov, po zubných výkonoch a pri bolesti zubov. Veľmi vhodný je tiež pri

bolestiach hlavy a migrénach, pri bolestivej menštruácii, bolesti pri zavedení

vnútromaternicového telieska. V prípade infekčných ochorení sa tento prí-

pravok podáva ako doplnková liečba na zmiernenie bolestí, zápalu a horúč-

ky. Liek sa nemá podávať deťom s telesnou hmotnosťou nižšou ako 50 kg.

Tehotné ženy v 3.trimestri gravidity a dojčiace matky nesmú sodnú soľ na-

proxénu užívať. Vo všetkých

prípadoch je vhodné sa po-

radiť so svojím lekárom alebo

lekárnikom. Ďalšie informá-

cie nájdete na internetových

stránkach www.nalgesin.sk

Článok spracovala odborná

redakcia EDUKAFARM

PharmDr. Vladimír Végh

Tieto potraviny pokrývajú najmä energetické potreby (a to vo väčšej mie-

re, ako je potrebné), ale prísun mikroživín – vitamínov a minerálov – väčšinou

nie je dostatočný. Navyše, potreba organizmu je zvýšená v čase tehoten-

stva, dojčenia, vo fáze intenzívneho rastu detí, v priebehu rôznych ochorení

alebo rekonvalescencie. Príjem vitamínov a minerálov prirodzenou cestou

v týchto situáciách nestačí na to, aby telo bezchybne plnilo všetky funkcie.

VÝBER VHODNÉHO PRÍPRAVKUVybrať správny vitamínový prípravok môže byť zložité. Je vhodné poradiť

sa vždy s odborným zdravotníckym pracovníkom. Pri výbere by sme sa mali

riadiť niekoľkými dôležitými zásadami:

• Prípravok kupujeme vždy v lekárni. V lekárni sú prípravky vždy skladované

v optimálnych podmienkach, majú pravidelne sledovanú exspiráciu.

• Užívanie jednozložkových prípravkov by malo byť skôr založené na odpo-

rúčaní lekára, ktorý zváži zdravotný stav a vhodnosť pri konkrétnom ochorení

(napr. vitamín D pri osteoporóze, či kyselina listová a vitamín B12

pri anémii).

Pre samoliečbu je možné odporúčať len vitamín C pri nachladnutí, vhodne

dávkované komplexné vitamíny skupiny B, príp. vitamín E v nižších dávkach.

Ostatné jednozložkové prípravky sú určené na liečbu hypovitaminóz či iných

ochorení.

• Na preventívne podávanie sú určené multivitamíny. Obsahujú množstvo

vitamínov a zodpovedajú odporúčanej dennej dávke určenej pre zdravú po-

puláciu na adekvátne pokrytie nutričných potrieb.

• Rovnaké odporúčanie platí i pre minerály.

• Vždy kupujeme len výrobky od renomovaných farmaceutických fi riem.

• Medzi molekulami vitamínov pripravených synteticky alebo molekulami

získanými z prírodných zdrojov nie sú zásadnejšie rozdiely. Ich molekuly

sú rovnaké, rovnako sa vstrebávajú a majú rovnaký účinok. Veľa vitamínov

používaných v multivitamínových prípravkoch má pritom rovnaký prírodný

pôvod, napr. vitamín C či betakarotén.

ZÁRUKA KVALITYNa trhu je v dnes veľké množstvo multivitamínových a multiminerálnych

prípravkov. Jedným z renomovaných výrobcov, známych hlavne výrobou

liekov, je farmaceutická spoločnosť Krka. Rad vitamínových a minerálnych

prípravkov Pikovit zahŕňa chutný multivitamínový sirup pre deti vo veku od

1 roka, rôznofarebné vitamínové tablety s vápnikom a fosforom, vhodné pre

deti vo veku od 4 rokov a multivitamínové/ multiminerálne žuvacie tablety Pi-

kovit Complex pre deti od 3 rokov. Pri dodržaní odporúčaného dávkovania,

zabezpečujú dostatočné doplnenie najčastejšie chýbajúcich živín v strave

detí. Viac informácií nájdete na internetových stránkach www.pikovit.sk

Článok spracovala odborná redakcia EDUKAFARM

PharmDr. Vladimír Végh

vybrali sme pre vás

8

Jesenná lekárnička

NÁDCHANádcha nás zastihne často i napriek náš mu

preventívnemu úsiliu. Možností, ako pomôcť

pri nádche, je zaiste viacero a veľmi záleží na

tom, aký má nádcha pôvod. V  posledných

rokoch u  nás veľmi zdomácneli prí pravky

s obsahom viac alebo menej koncentrovanej

morskej vody, ktorých účinok spo číva v spľas-

nutí spuchnutej nosovej sliznice. V odbornej

literatúre sa najviac spomína jej priaznivý

vplyv na nádchu alergikov, lebo podporuje

tvorenie tenkej hlienovej vrstvy na výstelke

horných ciest dýchacích, čím sa obmedzí

kontakt s alergénom. Účinnosť takýchto prí-

pravkov sa opísala v  množstve klinických

štúdií. Ich nespochybniteľnou výhodou je vysoká bezpečnosť s prak-

ticky nulový výskytom nežiaducich účinkov. Z tohto dôvodu sú vhodné

pre tehotné a dojčiace ženy. Prípravok Mar plus navyše obsahuje dex-

panthenol, ktorý podporuje regeneráciu poškodenej nosovej sliznice.

BOLESŤ V KRKU A ZÁPALY V ÚSTNEJ DUTINE Pocit upchatého nosa býva u  mnohých pacientov sprevádzaný

bolesťou v krku, hoci sa tento príznak môže objaviť i samostatne. Túto

bolesť určuje prítomnosť bohatého miazgového zásobenia (tzv. Wal-

deyerov miazgový okruh), ktorý predstavuje prvú bariéru nášho orga-

nizmu voči mikróbom vonkajšieho prostredia.

Máme k dispozícii možnosť voľby medzi množstvom prípravkov, a to

s ohľadom nielen na liekovú formu (pastilky, sprej, kloktadlá a  i.), ale

často aj s prihliadnutím na chuť, ktorá je im vlastná a nám najpríjemnej-

šia. Najdôležitejší je však obsah účinných látok. V lekárni je možné za-

kúpiť aj prípravky vhodné na liečbu zápalov v ústnej dutine (napr. zápaly

ďasien, ústnej sliznice, otlačenia a pod.). Ide napr. o ústny gél Kamistad

senzitív, ktorý obsahuje alkoholový výťažok harmančeka v kombinácii

s lokálne znecitlivejúcou látkou, lidokaínom. Z ďalších látok spomeňme

i prítomné benzalkonium, ktoré má výrazne protibakteriálne účinky.

Obsiahnutý harmanček potom pôsobí protizápalovo a podporuje ho-

jenie, lidokaín tlmí nepríjemnú bolesť a škrabanie. Prípravok Kamistad

senzitív je okrem iného vhodný napr. u malých detí, ktoré trápia prere-

závajúce sa zúbky  alebo otlačenia od strojčeka.

KAŠEĽPri kašli treba zhodnotiť jeho charakter. Kašeľ môže mať mnoho prí-

čin a  podľa toho i  podôb (sleduje sa napr.

prítomnosť vyvolávajúcich faktorov, denná

doba, prítomnosť krvi v  spúte, sprievodná

bolesť a  pod.). Najčastejšie však rozdeľuje-

me kašeľ na suchý a  vlhký alebo tiež s  ex-

pektoráciou, teda produktívny. Kým pri su-

chom a dráždivom kašli je vhodné zvoliť taký

prípravok, ktorý bude jeho intenzitu tlmiť, pri

vlhkom kašli je veľmi užitočné zvoliť liečbu,

ktorá uľahčí vykašliavanie hlienu. Podľa toho

sa látky proti kašľu napokon i delia na antitusi-

ká a expektoranciá. Medzi expektoranciá pat-

rí i  dnes najznámejšia látka, ambroxol (napr.

liek Ambroxol), aktívny metabolit bromhexínu,

ktorý zvyšuje tvorbu redšieho hlienu v dýcha-

cích cestách a súčasne zvyšuje i aktivitu kmitajúcich riasiniek na povr-

choch výstelky buniek.

Kým v letných mesiacoch sme hýrili aktivitou, jeseň býva v znamení

návratu ku každodenným pracovným povinnostiam a často je i v zna-

mení menšej pohybovej aktivity. Sedavé zamestnanie, rovnako tak

ako dlhé státie, sa potom prejaví pocitom ťažkých, opuchnutých alebo

boľavých nôh, zvlášť  vte dy, ak máme sklon ku vzniku kŕčových žíl. Pri

prevencii a liečbe je nepochybne najúčinnejšia kompresia vo forme naj-

rôznejších pančúch s rôznym stupňom elastickosti. Zdravú cievnu stenu

možno zaiste podporiť i množstvom prípravkov vo forme tabletiek, avšak

najrýchlejšiu úľavu pocítime najskôr pri lokálnej aplikácii. Tu sa ponúka

využitie niektorého z gélov, ktoré pôsobia preventívne proti vzniku žilovej

trombózy a  zároveň i  protizápalovo. Prípravok Hirudoid forte súčasne

podporuje metabolizmus v poškodenom mieste, a tak urýchľuje i proces

jeho hojenia. Navyše, urýchľuje vstrebávanie opuchov alebo hematómov

a zlepšuje štruktúru jazvy.

Na boľavé kĺby, svaly a kosti je

možné s výhodou využiť rad príprav-

kov určených na lokálne využitie.

Obvykle ide o nesteroidové anti-

fl ogistiká, ako je napr. voľne predajný

indometacín vo forme spreju (Elme-

tacin). Účinný je tiež pri reumatických

ochoreniach mäkkých tkanív, ako

sú  napr. zápaly šliach a šľachových

puzdier.

Leto končí, jeseň pozvoľna prichádza. Okrem krásne zafarbenej prírody je však

potrebné počítať i s možnosťou prechladnutia, nádchou a kašľom. Ak je to

aspoň trochu možné, najlepšie je takýmto ťažkostiam predchádzať. Aj keď tu

zopakujeme zaiste notoricky známe poučky o zásadách zdravého stravovania, dostatočnej

pohybovej aktivite a otužovaní, aktuálny stav nášho zdravia stojí práve na týchto troch pilieroch.

vybrali sme pre vás

9

Bacillus clausii – nové probotikum

na prevenciu alergie a opakovaných

infekcií u detíČrevná mikrofl óra má schopnosť modulovať

špecifi cký imunitný systém v čreve. Zmysel

probiotík teda spočíva v presmerovaní

imunologickej pamäti ešte skôr, ako sa stanoví

imunitná odpoveď na antigény (látky cudzie

pre telo) z okolitého prostredia, t.j. počas prvých

rokov života dieťaťa. Zo všetkých probiotických

kmeňov sa momentálne javí pri prevencii alergií

ako najúčinnejší Bacillus clausii.

NOVINKA PRICHÁDZA Z TALIANSKATalianski pediatri vo svojej praxi a  tiež v klinických štúdiách overili,

že probiotický kmeň Bacillus clausii pôsobí priaznivo tým, že stimuluje

črevný imunitný systém, prípadne sprostredkúva špecifi ckú imunitnú

odpoveď a navodzuje tak priaznivú ochranu pred rozvojom alergických

ochorení. Vynikajúce skúsenosti sa dosiahli najmä pri alergickej nádche

a tiež pri opakovaných infekciách, ktorých liečba sa často spája s anti-

biotikami. Preto je mimoriadne dôležité, že Bacillus clausii je rezistentný

voči širokému spektru antibiotík, a to voči rade penicilínovej, cefalospo-

rínovej, tetracyklínovej (a ďalším) a mal by sa užívať vždy spoločne s an-

tibiotikami. Vďaka odolnosti voči širokému spektru antibiotík, ktorá je

výnimočnou vlastnosťou medzi probiotikami, napomáha Bacillus clausii

obnove narušenej črevnej mikrofl óry počas užívania antibiotík.

PROBIOTIKÁ A ANTIBIOTIKÁPodané probiotikum by malo efektívne chrániť črevnú sliznicu počas

užívania probiotika, prežiť v jeho prítomnosti, a tak znižovať nepriaznivý

dopad antibiotickej liečby. Táto vlastnosť sa všeobecne prisudzuje pro-

biotikám. Realita je však odlišná, pretože bežne používané probiotické

kmene sú odolné väčšinou len voči úzkej škále antibiotík. Situácia je

podobná ako pri patogénnych (choroboplodných) baktériách. Niekto-

ré baktérie vykazujú odolnosť voči súčasne podávanému antibiotiku,

iné sú na antibiotikum rezistentné a v jeho prítomnosti hynú, čo človek

pozná tak, že antibiotiká buď tzv. zaberú, alebo nie. V oblasti odolnosti

voči antibiotikám má teda Bacillus clausii výnimočné postavenie.

BACILLUS CLAUSII SA NACHÁDZA V PRÍPRAVKU PROBACIN

Bacillus clausii sa stal neodmysiteľnou súčasťou talianskej domácej

lekárničky pre svoje vyššie uvedené účinky. Práve z dôvodu dlhodobej

skúsenosti s touto látkou v pediatrii sa Bacillus clausii v Taliansku po-

dáva deťom už od 6 mesiacov veku (v čase rizika vzniku alergických

reakcií, infekcií a  pri každej liečbe antibiotikami). Vysoká účinnosť

a bezpečnosť prispeli k tomu, že sa prípravok s obsahom Bacillus clau-

sii stal víťazom v oblasti voľne predajných prípravkov, ktoré sa používajú

v  Taliansku. V  slovenských lekárňach je dostupný od 1. 9. 2009 pod

názvom Probacin.

Odborná redakcia Edukafarm

(Z podkladov MUDr. Pavla Frűhaufa, Klinika detského a dorastového

lekárstva, 1. LF UK a VFN, Praha)

z lekárenskej praxe

10

Keď škriabe v krkuBolesť v krku je jedným z najčastejších príznakov, na ktorý sa chorí sťažujú. Svojím výskytom tak

predstihuje i bolesti chrbta, a preto sa odhaduje, že je dôvodom až tretiny návštev u praktického lekára.

Nie raz sa však chorý obráti o pomoc alebo radu na odborníka z lekárne.

MÜLLEROVEPASTILKY

MÜLLEROVEMÜLLEROVEPASTILKYPASTILKY

MÜLLEROVEPASTILKYS EXTRAKTMI

LIEČIVÝCH BYLÍN• tlmia a uľahčujú kašeľ• upokojujú podráždené sliznice• pôsobia proti zápalovým

procesom v hrdle• posilňujú imunitu• sú vhodné i pre deti

Žiadajte vo svojej lekárni

Výhradný dovozca do SR:Dr. Müller Pharma Slovakia s.r.o.

Dukelských hrdinov 651, 901 01 Malackywww.muller-pharma.cz

…a voňajú zdravím

Najčastejšou príčinou takej bolesti je akútna infekcia horných ciest

dýchacích, avšak príčinou môže byť i cudzie teleso, poranenie (vráta-

ne poleptania) alebo nádorové ochorenie (prípadne môžu byť i ďalšie

príčiny – napr. bolesť psychogénneho alebo neuropatického pôvodu

a  pod.). V  jej dôsledku dochádza okrem iného k  obmedzeniu príjmu

potravy a tekutín, ako priameho následku namáhavého prehltávania (čo

môže v extrémnom prípade vyvolať i celkové zmeny organizmu spojené

s dehydratáciou a hladovaním); prítomný môže byť aj chrapot alebo iná

rečová porucha.

PREVENCIAVšeobecne je dobre predchádzať ochoreniam,  prechladnutie a s ním

spojená bolesť v krku zaiste nie sú v tomto ohľade výnimkou. Niektoré

preventívne opatrenia na zníženie výskytu symptómov spočívajú napr.

v možnosti preventívneho očkovania. Ide o očkovanie proti chrípke, kto-

ré určite vždy nepomôže chorobe sa úplne vyhnúť, avšak výrazne zvy-

šuje pravdepodobnosť ľahšieho priebehu ochorenia. Z ďalších opatrení

treba uviesť preventívne programy zamerané na obmedzenie niektorých

škodlivých návykov, predovšetkým fajčenia. Z nešpecifi ckých opatrení

spomeňme všeobecne známe, i keď priznajme si, väčšinou z nás nedo-

držiavané pravidlá, akými sú zdravý životný štýl, t.j. zdravý jedálny lístok

(vyvážená strava s dostatkom vitamínov a vlákniny), telesné cvičenia,

vyhýbanie sa stresu (autogénny tréning, relaxácia atď.), alebo otužova-

nie. Určitou pomocou pre náš organizmus môžu byť i látky nešpecifi cky

podporujúce našu obranyschopnosť, ktoré zväčša obsahujú výživové

doplnky (glukány, Chlorella, mumium a množstvo ďalších).

LIEČBALiečebné možnosti sa odvíjajú od príčiny. Ak sa zameriame výhradne

na bolesť v krku infekčného pôvodu, nebýva vo väčšine prípadov vždy

nevyhnutné siahnuť k  antibiotikám, a  to hneď z  niekoľkých dôvodov.

Antibiotiká sú totiž lieky, pôvodne produkty rôznych plesní, ktoré sú-

časná medicína využíva na ničenie baktérií. Keďže väčšinu akútnych

infekcií horných dýchacích ciest vyvolávajú vírusy, potom akékoľvek po-

dávanie týchto látok stráca svoj význam. Okrem skutočnosti, že proti ví-

rusom jednoducho neúčinkujú, môže ich prehnané užívanie viesť k tzv.

bakteriálnej rezistencii. To znamená, že niektoré z baktérií sa stanú voči

antibiotiku odolné, a to je napokon v prípade potreby neúčinné. To je aj

dôvodom, prečo sa niektoré antibiotiká postupne musia nahradzovať

novšími, účinnejšími.

Ak teda antibiotiká nie sú liečbou voľby, zostáva využitie látok s lo-

kálne protizápalovým účinkom (napr. fl urbiprofén) alebo tzv. krčných

antiseptík. Celkovo je takisto možné použiť analgetikum (paracetamol,

ibuprofén, kyselinu acetylsalicylovú a i.). Existujú i  prípravky, zvyčaj-

ne vo forme žuvacích tabletiek alebo pastiliek, ktoré obsahujú časti tiel

najrôznejších baktérií. Ide o  tzv. imunomodulanciá. Ich účinok spočí-

va v  stimulácii bielych krviniek prítomných v  podslizničnom miazgo-

vom systéme (krčné, jazykové alebo nosné mandle), ktoré sú následne

schopné lepšie bojovať so skutočnou infekciou.

Vyššie spomenuté krčné antiseptiká sú prípravky, ktoré rôznym me-

chanizmom zabraňujú v ďalšom množení mikróbov a neraz spôsobia

i potlačenie bolesti. Niektoré z  takýchto prípravkov sa dokonca i od-

porúčajú pri stomatologických indikáciách, ako je krvácavosť ďasien

inzercia

Napísali ste nám

z lekárenskej praxe

11

alebo zápal závesného zubného aparátu. Bez zaujímavosti nie je zaiste

ich podanie pri zápachu z úst, tzv. halitóze. Úplnou samozrejmosťou je

dbať o dostatočný príjem tekutín.

Symptomatická liečba, t.j. liečba, ktorá má za úlohu odstrániť prí-

znaky choroby, môže byť niekedy základom starostlivosti o  chorého,

v prípade komplikovanejších stavov je však podpornou liečbou. Úplnú

väčšinu prípravkov, ktoré slúžia na tento účel, možno získať bez po-

treby receptu v  ktorejkoľvek lekárni. Dostať širokú paletu prípravkov

s obsahom najrôznejších účinných látok v najrôznejšej forme – klokta-

dlá, pastilky, spreje, čaje a pod. Z mnohých spomeňme napr. prípravky

z radu Műllerove pastilky, ktoré sa vyrábajú len na prírodnej báze a od-

porúčajú sa pri prechladnutí, ochorení horných ciest dýchacích, kašli

alebo spomínanej bolesti v krku, a to ako pre deti, tak i pre dospelých.

Vzhľadom na obsah niektorých látok alebo výťažkov rastlín (napr.

Echinacea) možno očakávať ich priaznivý vplyv na našu obranyschop-

nosť. Obsah vitamínu C podporuje imunitu a pôsobí antioxidačne; lieči-

vé rastliny, ako skorocel alebo materina dúška, pôsobia aj proti kašľu.

MUDr. Jiří Slíva,

Ústavy farmakológie 2 a 3. LF UK, Praha

Vážení čitatelia!Posielate nám do redakcie množstvo zaujímavých listov, v ktorých

píšete svoje postrehy na náš časopis, čo sa Vám páčilo a čo Vás zaujalo.

Všetkým Vám patrí naša vďaka a veríme, že nám naďalej zachováte

svoju priazeň. Rozhodli sme sa, že jeden z takýchto listov

uverejníme a pripájame aj recept na zdravú pochúťku.

Vážená redakcia!

Prímite pozdrav z Nitry. Veľmi ma Váš časopis vždy poteší a úplne striehnem aby sa mi ušiel. Vždy si v ňom

niečo nájdem. Veľmi sa mi osvedčil Benosen, Saframyl, Meno Tea, tiež som mala aj GS Merilin. Určite vyskúšam

GS Brusinky Forte. Vždy čo odskúšam ja tak, to aj moje priateľky. Keďže nerada idem k lekárovi, tak skúšam

sama, čo je pre mňa vhodné. A tak sa stále teším na Váš časopis. Raz som aj vyhrala pobyt do kúpeľov, čo

ma nesmierne potešilo. Podarovala som moju výhru synovi aj neveste, lebo sa nám narodila vnučka, tak som

bola v pohotovosti do ma a čerpala som dovolenku, ale to nevadí. Mala som radosť, že sa tešili z pobytu moje

deti. Nikdy by sa tam nedostali. Ďakujem Vám občas posielam moje obľúbené recepty do časopisov, neviem

či je to vhodné, ale rada vypekám tak posielam aj Vám a želám Vám všetkým, celej redakcii veľa zdravia, veľa

spokojných čitateľov a prijemné prežitie dovoleniek. Prepáčte to moje písmo, dúfam že to po mne prečítate.

Vaša stála čitateľka Helmová V., Čulenova 74, 949 01 Nitra

CEREÁLNE ROŽKY

Suroviny:

3 x ½ litrový hrnček preosiatej hladkej múky

1 x ½ litrový hrnček pšeničných otrúb

za hrsť ovsených vločiek

1 kocka droždia do vlažnej vody s troškou cukru = kvások

1,5 dl oleja

2 čajové lyžičky soli

Podľa chuti semiačka: tekvicové, slnečnicové, ľanové, sezamové

Postup:

Do misy dáme múku, otruby, kvások, olej, soľ, pridáme vlažnú vodu podľa potreby a miesime cesto, pridáme

semiačka, cesto musí byť hladké a nie veľmi riedke, radšej hustejšie. Dá sa miesiť ručne, kým sa neoddeľuje od

ruky, ale aj elektrickým miešačom je to rýchlejšie a pohodlnejšie. Nevykysnuté cesto preložíme na dosku, roz-

delíme na 3 časti, každá časť sa rozvaľkáme na kruh, nožom rozdelíme na 6 – 8 trojuholníkov (podľa potreby

veľkosti rožkov). Kruh sa nožom prekrojíme na štvrtiny a tie ešte na polovicu. Tak máme z 1 cesta 8 rožkov,

teda spolu 24 ks. Rolujú sa smerom od širšej časti, čiže sa končí pri strede. Rožky poukladáme na olejom

vymastený plech (ďalej od seba) a necháme kysnúť 30 minút. Netreba ich ničím potierať. Vykysnuté dáme do

vyhriatej rúry piecť cca. na 15 minút. Z jednej dávky vyjde 24 rožkov, ktoré sa dajú poukladať na 2 plechy.

rozhovor

12

Herečka a speváčka Szidi Tobias sa narodila v roku 1967 v Kráľovskom Chlmci.

Vyštudovala herectvo na VŠMU. Je členkou divadla

Astorka Korzo‘ 90. Okrem herectva sa venuje spevu,

vydala dva albumy – Divý mak a Punto Fijo. Koncom roka 2008 vydala

svoj tretí album s názvom Pod obojím. Veľmi osobné texty pre ňu píše jej životný

partner Peter Lipovský. Je matkou dvoch synov – Krištofa a Jonáša.

Na slovíčko

so SZIDI TOBIAS

Ako trávite najradšej voľný čas? Prispôsobujete

ho svojim dvom synom? Dá sa zladiť rodinný

život s hereckou profesiou?

V záhrade. Záhradkárčenie je pre mňa najlepší relax a keď sa unavím,

kochám sa v nej. V lete hrávam s chlapcami futbal, bedminton a zdoko-

naľujeme sa aj vo volejbale.

Deťom sa prispôsobujem od ich narodenia a obaja naši synovia

chápu, že rodičia musia ísť do práce, aby sme mali peniaze. Herecká

profesia sa od ostatných líši najmä tým, že ich neukladám do postele,

keď mám koncert, či predstavenie. Keď je toho veľa, sme si vzácnejší a

nechajú sa dlhšie maznať.

Dávate prednosť životu v meste, alebo na vidieku?

V meste som žila 10 rokov a za celý ten čas som si predstavovala

záhradu a dom na vidieku, čo sa mi splnilo a som za to vďačná. Ja som

sa v meste bála a nevedela som sa chytiť mestského tempa. Je o mne

známe, že dodnes nepoznám Bratislavu a ak mám ísť niekam, kde to

nepoznám, dohovorím si stretnutie niekde inde, alebo sa vyberiem na

cestu v dvojhodinovom predstihu a v najhoršom prípade tam netrafím.

Keď sa zmení doprava a nemôžem odbočiť rutinnou cestou, je to pre

mňa skúška trpezlivosti a odvahy.

Veľa cestujete, máte čas venovať sa zdravému

stravovaniu, varíte?

Často varím cestoviny na rôzne spôsoby a vymýšľam omáčky. V lete

mäso takmer nejedávam, v záhrade máme vlastnú zeleninu, ktorú môj

muž zásadne nestrieka. Je to vlastne jeho záhradka a vypestuje nám

aj špenát, ktorý on nejedáva. Mám rada šaláty a ryby. Hlavne tie, čo mi

uloví práve on.

Ale nie som vegetariánka, mám rada vyprážané mäso a iné nezdravé

jedlá, ktoré však v našej rodine neprevládajú. Deti som naučila jesť zele-

FOTO: Lucie Robinson

rozhovor

13

ninové šaláty so všetkými tými sprievodnými rečami – „ako budú dobre

pískať, ako budú dobre počuť, či vidieť, a aké budú mať krásne telo…“

Čo robíte pre svoju krásnu štíhlu postavu,

športujete?

Ďakujem za pochvalu, je na ňom čo zdokonaľovať. Po pôrode som

musela cvičiť, pretože som pribrala 20 kg. A nechcela som veriť mojim

sestrám, že po 40-tke sa musí cvičiť pravidelne, lebo…A je to tu.

Na to, aby telo nestrácalo formu, sa treba hýbať a partie, ktoré sa

výrazne zmenili pôrodom, sa musia spevňovať. Iný recept neexistuje.

Herci sa starajú o svoj hlas a vážia si ho.

Vy aj veľa spievate. Vyžadujú si Vaše hlasivky

špeciálnu starostlivosť?

To nie, ale keby mi pomohli zázračné lieky prestať bezbolestne fajčiť,

bola by som medicíne veľmi povďačná.

Nahrali ste už tri hudobné albumy.

S ktorým ste mali najviac práce a z ktorého

ste mali najväčšiu radosť?

Zo všetkých troch albumov mám veľkú radosť. Najťažší bol snáď

ten prvý.

V poslednom období ste vystupovali so svojou

kapelou v Čechách. Verím, že ste nezanevreli

na slovenského diváka?

Na slovenského diváka som určite nezanevrela, ale naše koncerty

chcú viac v susedstve – Česi. Zastupuje nás česká agentúra studio dva

a Michal Hrubý a na Slovensku sa mu s nami akosi menej darí.

Ak prechladnete, navštívite najprv najbližšiu

lekáreň, alebo vyskúšate prvú pomoc – bylinky,

med, ovocné šťavy a podobne?

Med je vraj všeliek a v zime sme ním predzásobení. Mám šalviu, me-

dovku, mätu a tiež levanduľu. Okrem iného nám rastie v záhrade množ-

stvo byliniek, ktoré si zatiaľ nevšímame, ale verím, že keď budem na

dôchodku, budem sa tomu venovať.

Zatiaľ sme len pri čajoch, ale keď nastúpi teplota, idem do lekárne

alebo k lekárovi.

Do akej miery Vás ovplyvňuje v tomto smere

reklama?

Šikovná reklama je to, čo hýbe obchodom a ani ja nie som výnimkou

a občas sa dám nachytať.

A na záver, ako vyzerá bežný deň Szidi Tobias?

Cez prázdniny vstanem trochu neskôr, dám si na terase kávu a sedím

tam takmer celé dopoludnie. To sú najkrajšie začiatky dňa.

Želám Vám veľa úspechov a zdravia!

vybrali sme pre vás

14

Jeseň

v detskom svete

Pre deti sa jeseň zvyčajne nesie v znamení návratu do školských lavíc.

Hoci je ich imunitný systém väčšinou dostatočne posilnený vďaka

pobytu na zdravom vzduchu počas letných prázdnin, treba si uvedo-

miť, že so začiatkom školy sa denný režim nášho dieťaťa úplne zmení.

Vši a kožné problémyVoš detská je až príliš verným spolupútnikom človeka

a veľmi pravdepodobne ním aj vždy bude. Deti sa rady hrajú,

a preto prenesenie vší z jednej hlavy na druhú nie je vôbec

žiadnym problémom. Hoci ich mnohí z nás môžu považovať

za vizitku zlej hygieny, vši rady navštevujú i úzkostlivo pesto-

vané hlavičky. Voš vie dokonca aj plávať. Obyčajné šampóny

sú proti nej neúčinné, a preto treba siahnuť po niektorom zo

špeciálnych prípravkov, ktoré si možno kúpiť v každej lekárni. Jedným z nich

je prípravok VšiVen. Rôzne prípravky majú síce rôzny spôsob účinku, tento

však obsahuje účinné prírodné oleje, ktoré vši v podstate zadusia. K dispozí-

cii je jednak ako balzam, ktorý sa bohato nanesie na postihnuté vlasy a nechá

sa pôsobiť najmenej dve hodiny, ale aj ako šampón, ktorý sa použije na umy-

tie vlasov po nanesení balzamu. Tento šampón predlžuje účinok balzamu,

pričom zároveň obmedzuje nadmerné vysušovanie vlasov a podporuje ich

regeneráciu.

V školách je síce čoraz menej klasických tabúľ, na ktoré sa píše kriedou,

ale spomeňme si, aké sme mávali na konci dňa suché ruky. Snáď nie je po-

trebné príliš zdôrazňovať, že o pokožku sa treba starať, a to nielen na rukách,

ale všade, kde je vystavená vplyvom rýchlo sa meniaceho jesenného poča-

sia. Pred takýmto nepriaznivým počasím (slnko, vietor, chlad, mráz, prach)

je potrebné chrániť nielen pokožku na rukách, ale aj na tvári. Neskôr v mra-

zivom počasí dochádza ľahko aj k poškodeniu buniek pokožky, prípadne až

k omrzlinám. Aby sa znížili tieto riziká, je potrebné vytvoriť na pokožke

ochrannú lipidovú vrstvičku. Zároveň je treba chrániť pokožku pred nepriaz-

nivými účinkami UV žiarenia. Z krémov na ruky môžu pomôcť napríklad kré-

my z radu Primalona. Účinné látky obsiahnuté napr. v kréme na tvár Panthe-

Derm® winter (Dr. Müller Pharma) aktívne chránia pokožku pred pôsobením

chladu, vysušením a podráždením. Dexpanthenol, v tomto kréme obsiahnutý

vyživuje, hydratuje a regeneruje pokožku. Veľmi dobre pôsobí na poškodenú

pokožku, ktorú podporuje v hojení. Krém obsahuje iba minerálne ÚV fi ltre,

ktoré sa nevstrebávajú, sú nealergénne a krém je preto

vhodný aj pre citlivú a detskú pokožku. PantheDerm® win-

ter ďalej obsahuje prírodné rastlinné oleje  na premastenie

pokožky, vitamín E na antioxidačnú ochranu a glycerol,

ako prirodzenú hydratačnú látku. Ovplyvnením hydratácie

a podporou regenerácie udržiavajú našu pokožku pružnú

a zachovávajú jej prirodzene zdravý vzhľad.

ImunitaPostupné znižovanie vonkajších teplôt a  už spomenutý pobyt v  detskom kolektíve prispievajú k  ľahkému šíreniu

infekčných ochorení, predovšetkým infekcií horných dýchacích ciest. Tieto infekcie väčšinou vyvolávajú vírusy a sú-

časná medicína ich ani napriek najmodernejším poznatkom nie je schopná účinne liečiť. Organizmus každého z nás sa

s ich prítomnosťou musí popasovať sám, pričom bude určite užitočné, ak mu pomôžeme sa na tento zápas pripraviť.

O preventívnom účinku glukánov (napr. Imunoglukán) už bolo napísaných veľa článkov. Prípravok je vhod-

ný na posilnenie obranyschopnosti organizmu pri infekciách a alergických stavoch, podávaní antibiotík, stavoch vyčerpania vrátane psychic-

kej záťaže a  stresu. Vyvoláva aktiváciu buniek imunitného systému, ktoré zohrávajú nenahraditeľnú úlohu v  rámci tzv. nešpecifi ckej imunity.

V praxi to znamená, že glukány urýchlia imunitnú odpoveď, ktorej výsledkom je usmrtenie nežiaducich mikroorganizmov. Veľmi vhodné je dbať na dosta-

točný príjem minerálov, vitamínov, stopových prvkov a antioxidantov, a to najmä v prípade osôb so sklonom k opakovaným infekciám, alebo napríklad

všeobecne pri fyzickej a psychickej záťaži. Ak chceme zároveň podporiť i pitný režim, môžeme odporučiť napríklad Müllerov čaj na posilnenie imunity.

Prechladnutie a kašeľPodobne, ako na podporu imunity, nám môžu pomôcť i čaje: Müllerov čaj proti nachladnutiu, Müllerov

čaj proti kašľu alebo Müllerov prieduškový čaj. Tieto čaje majú nielen dobrú chuť, ale zároveň pomáhajú

odstrániť ťažkosti, akými sú únava, strata výkonnosti či kašeľ, teda často úplne nešpecifi cké príznaky,

o ktorých zvyčajne hovoríme v zmysle, že na nás „niečo lezie”. Na kašeľ môžu pomôcť i tabletky s ob-

sahom skorocelu kopijovitého. Deti iste uvítajú sirupy proti kašľu s  podobným zložením alebo doplne-

né medom a vitamínom C. Proti dráždivému kašľu je k dispozícii Müllerov sirup s islandským lišajníkom

a vitamínom C, ktorého aktívne zložky navyše priaznivo pôsobia na hlasivky v prípade zachrípnutia.

HnačkaHnačka môže mať celý rad príčin. Naj-

častejšie býva vyvolaná vírusmi, ale prob-

lémom môžu byť aj hnačky vyvolané po-

dávaním antibiotík so širokospektrálnym

účinkom (napr. penicilín pri angíne). Iste nebude od veci užívať v takom

prípade probiotiká, t. j. prípravky najčastejšie s obsahom baktérií, ktoré

pomôžu stabilizovať našu poškodenú črevnú fl óru. Z mnohých, s ktorý-

mi sa môžeme stretnúť, spomeňme aspoň Probacin, či prípravok Enterina.

ZúbkyJesenné večery môžu byť narušené i prerezá-

vaním zúbkov dojčiat. Mamičky v takom prípade

iste rady siahnu po osvedčených prípravkoch,

ku ktorým patrí prípravok Gengigel Baby. Tento

prípravok je navyše vhodný i pri nosení zubných

strojčekov v  prípade väčších detí, zápalových

stavoch, traumatických poškodeniach (vytrhnu-

tie zuba, pooperačné stavy), či krvácaní ďasien.

Musí skoro vstávať, čakajú ho povinnosti a s nimi často aj určitý psychický

stres. Kolektív spolužiakov je nielen prostredím, v ktorom sa vytvárajú pev-

né priateľské vzťahy, niekedy aj na celý život, ale súčasne aj miestom, kde sa

oveľa ľahšie šíria kvapôčkové infekcie alebo napríklad detské vši, mrle a pod.

Na jeseň by sme sa preto mali pozerať v duchu vyššie uvedených skutočnos-

tí a nášmu predškolákovi, ale hlavne školákovi, pomôcť, aby si školu, pokiaľ

možno, čo najviac užil a aby sa mu možné zdravotné problémy oblúkom vyhli.

Spomeňme aspoň niektoré z nich.

vybrali sme pre vás

Môžeme zlepšiť

svoju imunitu?Hneď na začiatku si povedzme, čo vlastne znamená pojem

imunita: lekári ju defi nujú ako odolnosť organizmu voči

chorobám. Imunita je schopnosť, ktorá tvorí základnú líniu

obrany nielen proti väčšine choroboplodných mikroorganizmov,

ale napríklad i proti nádorovému bujneniu. Akúsi prvú

obrannú líniu tvorí prirodzená imunita, s ktorou sa dieťa

rodí a pomocou ktorej je schopné brániť sa hneď od narodenia

mnohým infekciám. Základné bariéry s vrodenou obrannou

schopnosťou tvoria pokožka a sliznica.

Prirodzenej imunite pomáhajú aj niektoré bunky v krvi, schopné zasiahnuť tam, kde

nebezpečný mikroorganizmus prenikol cez uvedené bariéry. Druhú obrannú líniu pred-

stavuje získaná imunita, ktorá v priebehu života nadobúda stále väčšiu dôležitosť a po-

stupne sa formuje na základe kontaktu s baktériami, ktoré nezasiahla prvá (prirodzená)

obranná línia.

Fungovanie získanej imunity zabezpečuje sústava buniek a rôznych látok. „Výkonný-

mi orgánmi“ tohto systému sú špecializované bunky a bielkoviny – protilátky. Po prvom

stretnutí s novým mikróbom špecializované bunky (tzv. B-lymfocyty) sprostredkujú tvor-

bu protilátok a začnú pochody, ktoré vedú k tomu, že mikrób je pohltený a zlikvidovaný

inými bunkami, tzv. makrofágmi. B-lymfocyty majú pamäť a pri každom ďalšom kontakte

sú schopné reagovať omnoho rýchlejšie. Zložka založená na tvorbe protilátok sa na-

zýva humorálna imunita. Druhú zložku (bunkovú imunitu) zabezpečujú dva typy buniek,

takzvaných T-lymfocytov: pomáhajúce bunky („helpers“), ktoré „narušiteľa“ rozpoznajú,

a zabíjačské bunky („natural killers“), ktoré ich zlikvidujú. Tieto bunky sú obzvlášť dôležité

pre boj proti vírusom a nádorom.

ČO DNES IMUNITE CHÝBA A ČO JEJ POMÁHAImunitný systém sa neformuje iba pod vplyvom infekcií. V súčasnej civilizácii na človeka

pôsobí celý rad negatívnych vplyvov, ktoré prispievajú k oslabeniu imunitného systému.

Vplyv faktorov sa násobí, čo prispieva k preťažovaniu a poruchám funkcie imunitného

systému. Výsledkom je zvýšený výskyt opakovaných či chronických infekčných chorôb,

ale napomáha to aj rozvoju nádorových ochorení. Aby bunky imunitného systému mohli

fungovať, musia prejsť do aktivovaného stavu. A práve táto schopnosť je civilizačnými

faktormi narušená. Existuje spôsob, ako tento negatívny vplyv zablokovať? Môžeme pre-

to všeličo urobiť zlepšením výživy a životosprávy, ale to často nestačí. Odborníci hľadajú

látky, ktoré by imunitnému systému pomohli, a pritom organizmus nijako neohrozovali.

Takéto látky boli nájdené v prírode, a keďže dokážu imunitu meniť (modulovať), boli na-

zvané imunomodulátory prírodného pôvodu. Tieto imunomodulátorv sú látky obsiahnuté

v niektorých hubách, kvasinkách a vyšších rastlinách. Skupinu významných prírodných

imunomodulátorov predstavujú takzvané glu-

kány. Od borníci zistili, že pôsobia priaznivo

mnohých smeroch. Preto je vhodné u osôb

so sklonom k opakovaným infekciám, so zvý-

šenou citlivosťou na alergény, stavy vyčer-

pania, psychickou i fyzickou záťažou, u osôb

so zníženou obranyschopnosťou organizmu,

napríklad po opakovanom podávaní antibi o-

tík, rádioterapii a chemoterapii i pri celkovej

únave skúsiť užívať niektorý z doplnkov stravy

obsahujúcich prírodné imunomodulátory.

PharmDr. Vladimír Végh

Edukafarm, Praha

Imunoglukán®

profil výživového doplnku

CHARAKTERISTIKA:

Prípravky z radu Imunoglukán obsahujú prírod ný

imunomodulátor beta (1,3/1,6)-D-glukán pleuran,

získavaný z hlivy ustricovej. Glukán stimuluje imu-

nitný systém aktiváciou niektorých buniek, napr.

NK-buniek a makrofá gov, likvidujúcich škodlivé

mikroorga nizmy a zvyšujúcich aj protinádorovú

imunitu. Svo jím vplyvom na lymfocyty pôsobí

taktiež protialergicky. Glukán chráni tkanivá pred

kyslíkovými radikálmi (v kapsuliach a sirupe je

tento efekt podporený pridaním vitamínu C). Glu-

kán pri lokálnom podaní na pokožku urýchľuje

hojenie rán aktiváciou kožných buniek (makrofá-

gov a keratinocytov), a tým podporuje ochrannú

funkciu pokožky. Svojím anti oxidačným pôso-

bením prispieva k spomale niu procesu starnutia

pokožky a ochrane pred škodlivými vplyvmi.

ZLOŽENIE:

Kapsuly, sirup: Beta-( 1,3/1,6)-D-glukán, vitamín C.

Krém: Beta-(1,3/1,6)-D-glukán.

POUŽITIE:

Imunoglukán (kapsuly, sirup) posilňuje obrany-

schopnosť organizmu. Je vhodnou prevenciou

v čase zvýšenej chorobnosti, v období chrípky

a pri oslabení imunitného systému z rôznych prí-

čin (stres, fyzická, či psychická záťaž, choroba). Je

vhodný pre osoby so sklonom k opakovaným infek-

ciám a pre osoby citlivé na alergény, pri stavoch

vyčerpania. Napomáha normalizovať zníženú obra-

nyschopnosť pri opakovanom podá vaní antibiotík,

pri rádioterapii a chemoterapii a pri celkovej únave

organizmu. Imunoglukán krém regeneruje a ob-

novuje poškodenú kožu. Je vhodný pri dermatózach

a ekzémoch, na hojenie drobných popálenín a po-

ranení, popraskanú či ožiarenú kožu, vredy pred-

kolenia, jazvy. Pôsobí protizápalovo a spomaľuje

proces starnutia tkanív.

DÁVKOVANIE:

Kapsuly: 1 – 3 kapsuly denne (minimálne 2 – 3

mesiace). Sirup: 1 ml na 5 kg telesnej hmotnos-

ti 1-krát den ne. Dávku možno zdvojnáso biť (na

min. 3 dni) pri začínajúcich infekciách a zníže-

ní obranyschop nosti. Krém: Naniesť 2 – 3-krát

denne na postihnuté miesto pokožky.

VÝROBCA: PLEURAN

VIAC INFORMÁCIÍ NA:

www.pleuran.sk

15

z lekárenskej praxe

16

je účinný liek proti všetkým typom hnačky

Až 40% hnačiek je vírusoveho pôvodu

Podávané najmenej 3 dni, následne s polovičnou

dávkou až do úplného vyliečenia.

Deti do 1 roku 2 vrecká (6g)/deň

Deti nad 1 rok 4 vrecká (12g)/deň

Dospelý 6 vreciek (18g)/deň

inzercia

Príčin môže byť veľa a súčasne treba povedať, že stav, ktorý jeden

pacient označí už za hnačku, pre iného môže byť úplne normálny. Ne-

pochybne to súvisí so zložením nášho jedálneho lístka (viac nestrávi-

teľných zložiek = menej tuhá a častejšia stolica), pohybovou aktivitou

(nedostatok pohybu = problémy s vyprázdňovaním, resp. s hnačkou),

stresom či životným prostredím, v ktorom sa nachádzame (inú frekven-

ciu vyprázdňovania bude mať určite domorodec žijúci v džungli a inú

Európan stravujúci sa nie úplne podľa zásad zdravého jedálneho líst-

ka). Najčastejšie hnačkové ochorenia postihujú malé deti vo veku do

dvoch rokov (dôvodom je diétna chyba alebo vírusová infekcia – hlavne

rotavírusy) a ďalej osoby medzi 25 a 40 rokmi. Všeobecne možno pove-

dať, že pre hnačku je charakteristická urýchlená črevná pasáž, ktorá je

sprevádzaná zvýšenou sekréciou črevného epitelu a drobných žliazok.

Výsledkom oboch týchto procesov je výrazné obmedzenie resorpcie,

tzn. vstrebávanie potrebných živín potrebných pre naše telo. Dlhodobé

trvanie hnačky tak môže viesť aj k chudnutiu, hypovitaminózam a rade

iných závažných stavov spojených s malabsorpciou.

KDE HĽADAŤ PRÍČINU?Príčina hnačky nie je jednotná a veľakrát sa ju nepodarí ani identifi kovať.

Môže ísť o diétnu chybu, infekčné ochorenie (vírus, baktérie, parazity), stres

či nešpecifi cký črevný zápal (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída). Na ur-

čenie presnej príčiny je preto veľmi dôležité dôkladné odobratie anamnézy

spojené s klinickým vyšetrením, častokrát doplnené o  laboratórne alebo

iné diagnostické vyšetrenia (napr. endoskopia a i.). Z hľadiska mechanizmu

sa hnačka delí na hnačku osmotickú (v čreve sa vyskytuje väčšie množstvo

tzv. osmoticky aktívnych látok, ktoré priťahujú molekuly vody), sekrečnú

(vzniká dôsledkom prítomných toxínov – napr. stafylokokový enterotoxín,

cholerový toxín a i.) a hypermotilitnú (napr. tzv. syndróm dráždivého čreva

– hnačka je daná urýchlenou pasážou).

KEDY BYŤ NA POZORE?Akokoľvek sa hnačka môže zdať ako úplne banálne ochorenie, vždy

by sme mali byť na pozore, ak sa v stolici objaví krv (často v dôsledku

drobných kožných trhliniek v oblasti konečníka alebo pri hemoroidoch),

alebo ak je hnačka sprevádzaná chudnutím, teplotami, výraznými bo-

lesťami v  bruchu a  pod.). V  takýchto prípadoch treba hľadať možnú,

oveľa závažnejšiu príčinu, ktorou môže byť aj nádorové ochorenie.

REŽIMOVÉ OPATRENIA Treba bojovať proti mýtom, podľa ktorých by sme pri hnačke nemali

nič používať. Je to práve presne naopak. Namieste je dôsledná rehyd-

ratácia organizmu, najlepšie nápojmi s jednoduchým obsahom cukrov

a minerálov. Pokiaľ nám nebráni nevoľnosť, je vhodné iba upraviť jedál-

ny lístok s menej zaťažujúcou stravou (u detí je dobre známy a  rokmi

osvedčený mrkvový alebo ryžový odvar).

MOŽNOSTI LIEČBYV liečbe sa uplatňujú predovšetkým prípravky, ktoré si môžeme voľne

zadovážiť v akejkoľvek lekárni bez potreby lekárskeho predpisu. Z liekových

skupín sú to probiotiká (t.j. prípravky s obsahom živých bakteriálnych

kultúr, ktoré sú výhodné hlavne pri súčasnom užívaní širokospektrálnych

antibiotík, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zloženie črevnej fl óry – najčas-

tejšie ide o  laktobacily či bifi dobaktérie), opioidy (hlavne loperamid)

a adsorbencia. V prípade ťažkých hnačiek, ak sa potvrdí ich bakteriálny

pôvod, treba siahnuť aj po  antibiotikách či chemoterapeutikách, ktoré

však možno dostať výhradne na základe predpisu. Zo skupiny adsorbencií

sa veľkej obľube teší látka diosmecit (Smecta), ktorá je vďaka svojmu

veľkému povrchu schopná na seba viazať prípadné toxíny a látky, ktoré

hnačku vyvolávajú, a dokonca viaže aj niektoré vírusy a baktérie. Výho-

dou tohto prípravku je i  jeho ochranný vplyv na črevnú sliznicu. Možno

ho podávať aj deťom prakticky od ich narodenia, tehotným či dojčiacim

ženám. Nežiaduce účinky sa počas liečby prakticky nevyskytujú.

ZÁVEROM Treba povedať, že aj keď máme s hnačkou prakticky každý vlastnú skú-

senosť, nie vždy musí ísť o  ochorenie ako také, ale skôr o  príznak inej

choroby. Treba byť obzvlášť opatrný pri súčasnom výskyte varovných

príznakov, ako sme už vyššie spomenuli a nebáť sa s týmito problémami

navštíviť svojho lekára. Našťastie je však väčšinou hnačka nezávažným,

zato však veľmi nepríjemným stavom, ktorý sme už vďaka modernej lieč-

be schopní sami efektívne zvládnuť. Nesmieme však nikdy zabudnúť na

základné režimové opatrenia, hlavne na pitný režim.

MUDr. Jiří Slíva, Ústavy farmakológie 2 a 3. LF UK, Praha

Vhodná liečba vírusových hnačiekHnačka je ochorenie, ktoré je defi nované ako

nadmerné vyprázdňovanie nezvyčajne riedkej stolice.

vybrali sme pre vás

17

Depresia nie je slabosť charakteru

Dnes je depresia najčastejším psychiatrickým ochorením všeobecnej populácie. Približne 25 % ľudí prežije

počas života najmenej jednu epizódu depresie. Výskyt depresie v posledných desaťročiach narastá, pričom

od konca druhej svetovej vojny sa zaznamenal posun začiatku ochorenia do nižších vekových kategórií.

Ženy trpia depresiou približne dvakrát častejšie ako muži. Vo vzťahu k veku ochorie na depresiu najviac

mužov a žien v rozpätí 22 – 44 rokov.

AKO SA PREJAVUJE DEPRESIA?Depresiu sprevádza: znížené sebavedomie a strata sebadôvery,

neodôvodnené obavy a úzkosť, pocity menejcennosti a domnelé pre-

vinenie, myšlienky na samovraždu, neschopnosť tešiť sa zo zážitkov

a vecí, ktoré nás predtým tešili, nezáujem o seba, svoju prácu, rodinu,

priateľov alebo doterajšie záľuby a koníčky. Depresia nie je slabosť

charakteru, ale má príčinu v nerovnováhe hladín niektorých prenáša-

čov (najmä sérotonímu) v mozgu. Ide teda o duševnú poruchu, ktorá

nie je ovplyvniteľná samotnou pacientovou vôľou, našťastie sa však dá

dobre liečiť.

DEPRESÍVNE NÁLADY MOŽNO LIEČIŤ!Nedostatočná znášanlivosť syntetických liekov je jednou z  príčin,

prečo sa v  mnohých medicínskych odboroch obracia pozornosť na

niektoré možnosti fytoterapie, predovšetkým na tradične užívané lieči-

vé rastliny. Ich účinnosť a bezpečnosť sa skúma v klinických štúdiách

a posudzuje z hľadiska medicíny, založenej na dôkazoch. Medzi liečivé

rastliny s antidepresívnymi účinkami patrí ľubovník bodkovaný a šafran.

Z voľne predajných prostriedkov sa tradične používajú najmä extrak-

ty z ľubovníka. Ich účinnosť sa pomerne dobre potvrdila pri miernych

a stredne ťažkých depresiách. Nevýhodou však je nežiaduce ovplyvne-

nie účinku iných liekov (v kardiológii napr. warfarín alebo digoxín a tiež

hormonálna antikoncepcia, iné antidepresíva, antiepileptiká). Treba tiež

venovať pozornosť fotosenzibilizácii (precitlivená reakcia na slnečné

svetlo), najmä u osôb so svetlejšou pleťou.

Podobná antidepresívna účinnosť sa však dnes preukázala aj pri ex-

traktoch zo šafranu. Šafran je tradičným prostriedkom orientálnej medi-

cíny pri depresiách a celkovej skľúčenosti. Podobne ako pri ľubovníku,

sa jeho účinok zakladá na ovplyvnení hladiny sérotonínu. K dispozícii je

niekoľko klinických štúdií, ktoré preukazujú podobnú účinnosť extraktu

zo šafranu a syntetických antidepresív. Šafran však mal výrazne menej

nežiaducich účinkov a nezaznamenali sa žiadne nežiaduce interakcie

s inými liekmi.

Na našom trhu je extrakt zo šafranu v lekárňach dostupný v prípravku

Saframyl. Patentovaný extrakt zo šafranu (Satiereal®) spolu s L-trypto-

fanom a vitamínom B6 priaznivo ovplyvňuje hladinu sérotonínu a prináša

úľavu pri depresívnych náladách.

Odborná redakcia Edukafarm

(Z podkladov MUDr. Jiřiny Kosovej,

Psychiatrické centrum Praha, 3. LF UK, Praha)

17

syc at c é ce t u a a, 3 U , a a)

spýtali sme sa za vás

18

Na tému HPV s MUDr.

Jozefom Špankom

Ako možno charakterizovat HPV vírus?Ľudský papilomavírus patrí do skupiny nízkomolekulárnych DNA

vírusov, ktorý sa podieľa na vzniku genitálnych bradavíc a  je hlavným

etiopatogenetickým činitelom pri vzniku a rozvoji rakoviny krčka mater-

nice. Vírus prežíva v epiteli – výstelke vulvy, vagíny a krčka maternice.

Je známe,že existuje viacero podtypov vírusu.Áno, je známych asi 150 podtypov (sérotypov), ale doležité je, že asi

15 z nich sa správa v ľudskom tele agresívne a niektoré z nich (podtypy

16 a 18) dokonca mimoriadne agresívne (6, 11- low risk onkovírusy, 31,

33, 35, 42– intermediate risk onkovírusy 16, 18– high risk onkovírusy).

Patrí HPV infekcia medzi pohlavné choroby?Áno, ľudský papilomavirus je pohlavne prenosná choroba a prenaša-

čom (vektorom) infekcie je muž. Treba upozorniť, že ani bežný kondóm

nie je učinná bariéra voči infekcii HPV. Prenos je možný nielen sexu-

álnym stykom, ale aj  intímnym kontaktom kože a sliznice pohlavných

orgánov a konečníka.

Ako prebieha samotná infekcia na mikroskopickej

úrovni?Vírus preniká do bunky, kde sa pomnoží a následne infi kuje okolité

bunky. HPV sa zabuduje do DNA hositeľskej bunky a tie potom začnú

produkovat atypické bielkoviny – onkoproteíny, ktoré následne spôsobujú

nekontrolované delenie buniek. HPV navyše dekonfi guruje aj estrogén.

Aké sú klinické prejavy HPV infekcie?Vaginálne alebo vulvárne (ohambie) lézie sú vo forme exofyticky ras-

túcich kondylómov alebo bradavíc. Na ich vzniku sa podieľajú hlavne

typy 6 a 11. Oveľa nebezpečnejšia je infekcia buniek krčka maternice,

keď za určitých okolností a po určitom čase (niekoľko rokov) može HPV

spôsobovat ťažké dysplázie krčka, ktoré následne vedú ku vzniku tzv.

„in situ karcinomu“ a neskôr k invazívnemu karcinómu. Zákernosť ocho-

renia spočíva v tom, že na začiatku prakticky nemá žiadnu symtoma-

togiu, len neskôr sa objavuje kontaktné krvácanie, ktoré navyše vôbec

nebýva špecifi ckým príznakom rakovinového ochorenia. Klinika sa ob-

javuje až v pokročilých štádiách ochorenia (bolesti, krvácanie, úbytok

hmotnosti, anémia, celková slabosť...).

Ako sa robí diagnostika HPV inf.?HPV sa dá nepriamo diagnostikovať už v onkocytologickom stere, kde je

pre HPV typická prítomnosť tzv. koilocytov. Diagnózu HPV možno potvrdiť

ďalej imunohistochemicky a tiež možno robiť DNA hybridizačné testy, ktoré

odhalia prítomnosť vírusu, ale aj podtyp-sérotyp-sérotypizáciu vírusu.

Aké sú možnosti liečby HPV?Benígne lézie – kondylómy sa najčastejšie liečia opakovanou lokálnou

aplikáciou podofylínu, resp. podávaním mastí, ktoré obsahuju lokálne

učinkujuce cytostatikum. Ak je liečba malo efektívna, po 6 týždňoch

možno použiť chirurgické metódy odstránenia kondylómov, ako je elek-

trokauter alebo laser. Liečba predrakovinových štádií (prekanceróz) krč-

ka maternice, spočíva hlavne v konizácii krčka maternice. Pri histologicky

potvrdenom karcinóme sa ďalej postupuje podľa histologického nálezu

(možná infi ltrácia resekčnej línie), podľa veku a parity pacientky. Rozsah

operačných výkonov je od jednoduchej hysterektómie až po radikálny

zákrok s odstránením regionálnych lymfatických uzlín a následnou adju-

vantnou rádioterapiou, poprípade i chemoterapiou. Pri pokročilom štádiu

ochorenia sa zvažuje predoperačná rádioterapia, resp. len paliatívna liečba.

V posledných rokoch sa v liečbe HPV infekcie

úspešne používa aj Indol 3 carbinolIde o účinnú látku, ktorá je obsiahnutá napr. v brokolici, kapuste kar-

fi ole, ružičkovom keli a pod. Ovplyvňuje zdravý vývoj buniek, napomá-

ha zabraňovať rastu nádorových buniek a podporuje naprogramovaný

zánik nádorových a HPV zmenených buniek. Prípravok je učinný hlavne

v ranných štádiách ochorenia.

Aké sú epidemiolgické parametre tohto zavažného

ochorenia na Slovensku?Ročne je diagnostikovaných viac ako 500 prípadpov rakoviny krčka

maternice a   ročne zomiera asi 200 žien na toto ochorenie. Asi 80 %

sexuálne aktívnych žien sa počas života infi kuje virusom HPV, naštastie

sa u vačšiny organizmus sám vysporiada s touto infekciou. Ale asi u 10

% žien pretrváva vírus dlhodobo v krčku maternice a može spôsobiť

zmeny, ktoré sme uviedli vyššie.

Sú aj iné faktory, ktoré vedú ku vzniku a progresii

rakoviny krčka maternice o HPV? Áno, za tzv. podporné faktory vzniku ochorenia považujeme včas ný

začiatok sexuálneho života, vysoký počet pôrodov, prípadne potratov,

1. pôrod vo veľmi mladom veku, fajčenie, drogová závislosť, alkohol,

oslabená imunita, genetické predispozície.

Aká je možná prevencia HPV infekcie, resp. rakoviny

krčka maternice?Je veľmi podobná prevencii AIDS, teda vytrvať v monogamnom vzťa-

hu s neinfi kovaným partnerom (tiež monogamným), obmedzenie sexu-

álnych partnerov, fajčenia, alkoholu, drog, posilnovať imunitu (otužova-

nie, športovanie atď.), a hlavne pravidelné gynekologické vyšetrenia raz

ročne!!! Na trhu sú dostupné dve vakcíny proti najčastejším pôvodcom

HPV (16 a 18) rakoviny krčka maternice. Ich vysoká učinnosť je však

hlavne u  dievčat, ktoré ešte nemali styk, teda preukázateľne neboli

v styku s HPV vírusom.

Infekciu HPV netreba precenovať, ale rozhodne ani podcenovať!!!

MUDr.Jozef Španka,

II. Gynekol. pôrod. klinika LFUK FNsP Ružinov, Bratislava

www.ingyn.sk

19

z lekárenskej praxe

20

Banálne choroby kože nás môžu,

ale nemusia potrápiťO suchej koži obvykle hovoríme, keď je obmedzená tvorba kožného mazu. Sekundárne je tak postihnuté

miesto viac citlivé a pacient sa sťažuje na pálenie, zvýšený pocit napätia, začervenania, svrbenia a pod.

U pokročilejších stavov sa stretávame so šúpaním a drobnými prasklinami kože, ktoré sa môžu postupne

zväčšovať – hovoríme o tzv. fi súrach. Ak sú dostatočne hlboké, môžu dokonca krvácať. Suchá alebo

zatvrdnutá koža následne stráca svoju prirodzenú citlivosť, a postihnutá osoba si tak nie je vedomá ďalšieho

progresu, teda zhoršovania. Stav sa tak úplne nepozorovane môže ďalej zhoršovať.

NIE JE TO LEN SUCHÁ KOŽA…Okrem suchej kože sa veľmi často stretávame aj s plesňovým (my-

kotickým) ochorením kože – najčastejšie na nohách, avšak na ktorom-

koľvek mieste sa môžu vyskytnúť vlhké zápary (genitálie, podpazušie,

či na bruchu u obéznych osôb). Na nohách sú rovnako časté kurie oká

(t.j. miesta so zosilneným procesom rohovatenia, čiže keratinizácie,

ktoré obvykle vznikajú v miestach vystavených opakovanému vyššiemu

tlaku či treniu (nevhodná obuv) alebo tiež plantárne bradavice, ktoré si

ľahko môžeme priniesť zo spoločne navštevovaných bazénov, spŕch vo

fi tnes centrách, sáun a podobne.

Chodidlá sa svojou štruktúrou veľmi podobajú našim dlaniam. Nie sú

tu prítomné chlpy, obsahujú hrubšiu vrstvu epidermis (pokožky) a veľké

množstvo potných žliaz (čo sme si určite všetci všimli na našich prvých

tanečných…). Ak si teda uvedomíme, koľko majú naše nohy a ruky spo-

ločného, tak si rovnako uvedomíme, že starostlivosť, ktorú venujeme

našim rukám (hygiena, hydratačné krémy a pod.), zďaleka prevyšuje

starostlivosť o naše nohy.

ČO NAŠU KOŽU VYSUŠUJE?Všeobecne možno povedať, že na prvom mieste stojí nedostatočný

príjem tekutín. Avšak s  prihliadnutím na charakter kožného systému,

ako veľmi špecializovanej sústavy, treba spomenúť aj otázku hydratácie

zvonku (hydratačné krémy, vodičky a pod.), a to vždy s prihliadnutím

na konkrétne miesto. Napr. suchá koža chodidiel môže byť vyvolaná

celým radom rôznych faktorov, avšak k najdôležitejším sa nepochybne

radí nevhodne zvolená obuv, či nedostatočná hygiena, ktoré spoločne

môžu spôsobiť vysušenie, prípadne aj popraskanie so vznikom často

pomerne hlbokých a bolestivých trhlín.

Ak hovoríme o príčinách tohto stavu, rovnako treba spomenúť aj jeho

podmienenosť prítomnosťou ďalších, často aj systémových ochorení.

Ide predovšetkým o diabetes mellitus, ktorý v pokročilejších štádiách

býva spojený s tzv. neuropatiou, čo sa prejavuje okrem iného aj zníže-

nou citlivosťou, tzn., že pacient menej reaguje na bolestivé či tepelné

podnety – chorý teda napr. necíti, že ho tlačí topánka. Okrem diabetu

sa na tomto stave môže určite v nemalej miere podieľať aj hypofunkcia

štítnej žľazy či ateroskleróza (t.j. kôrnatenie tepien), pre ktorú je cha-

rakteristická strata pružnosti ciev, neskôr aj nedostatočné okysličenie

periférnych oblastí vrátane plôšok nôh. Na vzniku suchej kože sa môžu

podieľať aj niektoré lieky (diuretiká, preháňadlá, spazmolytiká, antihis-

taminiká, antidepresíva a pod.). Súčasne nie je možné vylúčiť ani určitú

dedičnú dispozíciu alebo diétnu chybu v zmysle napr. nedostatočného

príjmu vitamínov A či B, alebo nadmernej konzumácie kofeínu či alkoho-

lu. Často je suchá koža aj príznakom konkrétnej kožnej choroby (lupien-

ka, ekzém, či ichtióza). Nepochybne nemožno zabudnúť ani na význam

prehnanej hygieny.

AK NEBUDEME VČAS KONAŤ…Ak nad problémom mávneme rukou, môže nepochybne prísť k roz-

šíreniu komplikácií. Postihnutá pokožka je veľmi náchylná na  infekcie,

hlavne plesňové, ktoré často odolávajú aj tej najmodernejšej liečbe,

hlavne u ľudí s narušeným cievnym obehom (krvným a mazovým).

AKO SI POMÔCŤ?Vo veľkej väčšine prípadov, ale hlavne v  začiatočných štádiách, si

môžeme pomôcť sami. Úplne najlepšie je snažiť sa problémom pred-

chádzať pravidelnou starostlivosťou o pokožku. Samozrejmosťou je

voľba optimálnej obuvi a adekvátnej hygieny. Noha by nemala byť v to-

pánke stiesnená, mala by takpovediac dýchať. Pri umývaní nôh by sme

sa mali, pokiaľ možno, vyvarovať mydlám s vysušujúcimi účinkami. Po

umytí a užití pemzy je vhodné, ak sa na postihnuté chodidlá nanesie

hydratačný krém, aj s obsahom látok, ktoré uľahčia odlúčenie zrohova-

tených vrstiev vrchnej epidermis (kyselina mliečna, močovina (urea), ky-

selina salicylová, uhoľný decht a pod.). Hydratačne sa tu môže uplatniť

napr. glycerín, ktorý na seba viaže vodu. Ním ošetrená pokožka sa tak

stáva jemnejšou a vláčnejšou.

Veľmi vhodné a osvedčené sú napr. kozmetické prípravky radu

NEUTROGENA® norská receptúra, ktoré ponúkajú komplexnú starost-

livosť o ruky, nohy a pokožku pier. Zaujímavé sú predovšetkým svojím

vysokým obsahom glycerínu. Poskytuje tak okamžitú úľavu a intenzívnu

hydratáciu, a to za súčasnej podpory ochrannej funkcie pokožky.

Pri pravidelnej aplikácii významne zabraňuje stratám vlhkosti, obme-

dzí sa ďalšie zhrubnutie už zrohovatenej vrstvy epidermis a zmenší sa

i pravdepodobnosť tvorby drobných pukliniek. Pre starostlivosť o su-

ché ruky sú z tohto radu k dispozícii hneď štyri rôzne prípravky v rôz-

nej veľkosti balenia – ide o klasický koncentrovaný krém (parfumovaná

i neparfumovaná forma), ktorý možno dostať v balení 50 ml a 15 ml,

o krém proti starnutiu pokožky rúk s obsahom aktívnej sóje a ochran-

ným faktorom 15 SPF. Spomenutý je aj jeho pozitívny účinok na pro-

ces starnutia kože. Na výrazne popraskanú kožu je vhodné využiť krém

určený na  intenzifi kovanú kúru, ktorý sa nanáša priamo na poškode-

né a popraskané miesta. Obohatený je navyše o alantoín, vitamíny B5

a E či pantenol, ktoré výrazne prispievajú k  regenerácii popraskanej

kože. V kréme je obsiahnutá aj látka bisabolol, ktorá má protizápalové

účinky. Krém je tak vhodný pre každého, koho trápi problém suchých,

drsných či popraskaných rúk. Intenzívny krém na ruky pôsobí už od

1. dňa. Štúdie ukázali, že krém poskytuje predĺženú ochranu pokožky

pred poranením.

MUDr. Jiří Slíva,

Ústavy farmakológie 2 a 3. LF UK, Praha

21

vybrali sme pre vás

22

Syndróm X, dnes oveľa známejší ako tzv. metabolický syndróm, sa v rozvinutých krajinách stal veľmi

obávanou diagnózou. V USA sa odhaduje, že postihuje až štvrtinu populácie a vzhľadom na skutočnosť,

že predstavuje vysoké riziko kardiovaskulárnych chorôb alebo rozvoja cukrovky, treba sa snažiť všetkými

možnými prostriedkami zabrániť jeho rozvoju.

Syndróm X

– japonská spoločnosť s vedúcim postavením

na svetovom trhu meračov krvného tlaku.

S technológiou si inteligentne

volí nafukovanie manžety podľa aktuálneho

krvného tlaku

Obchodné zastúpenie pre SR a ČR: CELIMED s.r.o., Bratislava, www.krvnytlak.sk

• s jednou manžetou pre normálnu aj silnú pažu

• vyhodnotenie nepravidelného pulzu

• jednoduchá obsluha

• klinicky overené

• odolnosť proti arytmiám (4 pulzy)

• jednoduché čítanie nameraných výsledkov

• pre domáce aj lekárske použitie

Merač krvného tlaku na pažu

M6 Comfort

inzercia

RIZIKOVÉ FAKTORYI keď príčina tohto stavu nie je celkom jasná, nepochybne sa tu uplat-

ňuje viac faktorov. Z  tých najdôležitejších spomeňme vyššiu telesnú

hmotnosť (nadváha alebo obezita), vek (vyšší výskyt úmerne veku), de-

dičná dispozícia a neposlednom rade sedavý spôsob života, t.j. nízka

telesná aktivita s vysokým energetickým príjmom.

Riziková je predovšetkým tzv. centrálna obezita (teda veľké brucho),

preto sa dnes bežne hodnotí obvod pásu. Za normu sa považuje obvod

do 80 cm u žien a do 94 cm u mužov (vysoké riziko: > 88 cm u žien

a >102 u mužov).

Metabolický syndróm sa bežne zisťuje u väčšiny pacientov s rozvinu-

tým diabetom alebo zhoršenou toleranciou glukózy (t.j. akýsi predstupeň

cukrovky). Úmerne k obezite sa zvyšuje stupeň tzv. inzulínore zis tencie,

čo v podstate znamená, že hormón inzulín nie je schopný optimálne pl-

niť svoju funkciu, ktorou je znižovanie hladiny glukózy (glyké mia) v krv-

nom obehu. Súčasný výskyt diabetes mellitus a obezity potom praktic-

ky predstavuje dobrú pôdu pre srdcovocievne ochorenia, pre ktoré sa

v odborných kruhoch dnes úspešne používa termín kardiabetes. Treba

podotknúť, že metabolický syndróm postihuje až polovicu pacientov

s ochorením riečiska vencovitých tepien.

PRÍZNAKYPre metabolický syndróm je typický výskyt zvýšenej glykémie nalač-

no, centrálna obezita, vysoký celkový cholesterol (prípadne nízky HDL-

vybrali sme pre vásvybrali sme pre vás

23

cholesterol) alebo triacylglyceroly a samozrejme i vysoký krvný tlak. Po-

merne často sa však u chorých zisťuje i vyššia hladina kyseliny močovej

(vzniká z odumretých bunkových jadier), ochorenie pečene, alebo tzv.

syndróm polycystických ovárií.

PREVENCIA A LIEČBAAj keď nám konečnú diagnózu stanoví lekár, celkom určite môžeme

urobiť množstvo úkonov na zlepšenie stavu nášho tela. Skutočnosť, že

trpíme nadváhou alebo dokonca obezitou, zistíme veľmi ľahko pomo-

cou osobnej váhy. Veľmi dobrým pomocníkom je tu zaiste dobre známy

ukazovateľ BMI (body mass index). Existujú na trhu aj monitory ľudské-

ho tela s osobnou váhou, kde je možné prostredníctvom monitorov sle-

dovať skladby ľudského tela a jeho zloženie (% kostrového svalstva, %

telesného tuku, úroveň viscerálneho – medziorganového tuku, prípadne

hodnotu pokojového metabolizmu).

Vstúpme si do svedomia, a zistime, do akej miery športujeme, alebo

aké percento nášho jedálneho lístka tvoria ryby, ovocie alebo zelenina.

V prípade nadváhy je preto úplne namieste odporúčanie zvýšenej po-

hybovej aktivity (to isté platí u obéznych, avšak s ohľadom na telesnú

hmotnosť by sa mal zvoliť taký šport, aby sa enormne nezaťažovali oso-

vé kĺby nadmernými otrasmi – vhodné je napr. plávanie alebo cyklistika).

Pri hodnotení vyváženosti nášho jedálneho lístka je zaiste vhodné

urobiť si súpis jedál, ktoré sme počas uplynulého týždňa zjedli – výsle-

dok môže byť neraz prekvapivý! Ak sa rozhodneme držať redukčnú die-

tu, potom i tu platí, že jedálny lístok by mal byť vždy vyvážený. Rozhod-

ne by sme sa nemali snažiť zhodiť desať kíl počas mesiaca (veď nám

trvalo niekoľko mesiacov alebo rokov, kým sme ich nabrali). Optimálna

redukcia hmotnosti je 4 – 5 kg/mesiac, t.j. 1 – 2 kg/týždeň. V určitom

zmysle nám v našom úsilí môžu pomôcť i niektoré výživové doplnky,

avšak vždy sa treba na ich účinok pozerať, ako na podporný účinok,

z čoho vyplýva, že dlhodobo nám môžu pomôcť len vtedy, ak sa bu-

deme o to sami snažiť. Na našom trhu je prípravkov s takýmto účinkom

zaiste veľa, mnohé majú priaznivý vplyv pri odbúraní tukov v tukových

bunkách a súčasne podporujú vylučovanie toxických splodín metabo-

lizmu z organizmu.

Veľa dnešných domácností je vybavené prístrojom na meranie krv-

ného tlaku (napr. OMRON a i.), ktorého pravidelným sledovaním možno

pozorovať mnohé výhody. Tou najdôležitejšou je nepochybne skutoč-

nosť, že pacient je schopný prakticky nepretržite sledovať svoj telesný

stav a v prípade náhlej zmeny tak môže čo najskôr vyhľadať odbornú

lekársku pomoc. Aby sme však mohli namerané hodnoty krvného tlaku

správne interpretovať, treba ich merať opakovane, v  pokoji, najlepšie

posediačky – pokiaľ možno pri rovnakých podmienkach. Výhodou domá-

ceho merania je taktiež odlíšenie skutočnej hypertenzie od syndrómu

tzv. bieleho plášťa, čo je výraz pre zvýšenie krvného tlaku len v ordinácii

lekára.

Pri rozvinutom matabolickom sydróme však prichádza ku slovu

farmakoterapia (antihypertenzíva, diuretiká, hypolipidemiká alebo

antidiabetiká). Tu si so samoliečbou nevystačíme,  treba čo možno naj-

dôslednejšie dodržiavať lekárom odporúčané liečebné opatrenia a vše-

obecné zásady zdravého životného štýlu.

MUDr. Jiří Slíva,

Ústavy farmakológie 2 a 3. LF UK, Praha

inzercia

S mikročasticami

striebra!

Multilind® MikroSilberochraňuje a posilňuje kožu

• antibakteriálne pôsobiace mikročastice striebra redukujú baktérie Staphylococcus Aureus na atopickej koži

• pupalkový olej a Defensil® intenzívnevyživujú kožu a posilňujú kožnú bariéru

• neobsahuje kortikoidy

tajnička

Kupón č. 3

Správnu odpoveď tajničky s vystrihnutým kupónom posielajte do 30. 10. 2009 na adresu:

Edukafarm, s.r.o., Ružová dolina 6, 821 08 Bratislava

Výhercovia tajničky z čísla 2/2009: Martina Filičková – Vranov nad Topľou | Róbert Nyíri – Rimavská Sobota |Jozef Halás – Košice

POMÔCKY:BIZ, OEDT, TRE, ARTEK, ELAL

BELIZE – ŠPORT.KÓD KRAJINY

PRÍTOK DUNAJA,RIEKA

V RAKÚSKU

OVANUTIE(BÁS.)

TLAČENIEOBRAZOV

Z MEDENÝCHPLATNÍ

ARZÉN (ZN.) EXISTUJETE SLÁVNOSTÁSIEŇ

STANDARDTEMPLATELIBRARY

NEÓN (ZN.) ODPOZOROVALAVYBUDOVAŤ

VIAC OBJEKTOV

AKÁKOĽVEKORGANICKÁ

HMOTA

ZVÄZOKSKOSENÉHO

OBILIA

METRICKÁSTOPA

1. ČASŤTAJNIČKY

SPONAD

LETECKÁSPOLOČNOSŤ

IZRAELA

ÚŽITKOVÉDOMÁCEZVIERA

ŠPZ OKRESUKOŠICE OKOLIE

ČIERNOMORSKÉLETOVISKONA KRYME

BEZOČIVO,HRUBO

NIKTO

MESTOV RAKÚSKU

AMPLITÚDOVÁMODULÁCIA

MUŽSKÉ MENO(31. 1.)

RAKÚSKO -OLYMPÍJSKÁ

SKR.

ÔSTIE

NOTA C(V PARTITÚRE)

TRI,PO ŠVÉDSKY

CITOSLOVCEZVUKU VRANY

BARBORA(DOM.)

ADVANCEDAESTHETICS

INSTITUTE

VEREJNEODPORÚČANIE

NIEČOHOPOSTAVENIE

2. ČASŤTAJNIČKY

RIEDKE TKANIVO

KRÚTILI ZAJAKÁVAŤ(NÁR.)

24

Investujte do zdravia v kúpeľoch Lúčky

Kúpele Lúčky patria medzi najstaršie kú-

pele na Slovensku. Ležia v horskej doline pod

úbo čím Choča na rozhraní Oravy a Lip to va, 14

km od Ružomberka. Od roku 1950 sa špeciali-

zovali len na liečbu ženských ochorení, ale v roku

2005 sa znovu vrátili aj k liečbe pohybového

ústrojenstva. Vo da v Lúčkach má vysoký ob-

sah vápnika a je vhodná na prevenciu a liečbu

osteoporózy. V roku 2008 pribudla k dovtedy

liečeným indikáciám aj liečba nervových cho-

rôb a chorôb z povolania. Kúpele majú aj vý-

borný Wellness program. Disponujú vnútor-

ným bazénom s termálnou minerálnou vodou

s teplotou 32 °C, od augusta 2008 je klientom

k dispozícii v rámci nového AQUA – VITAL

PARKu vonkajší rekreačný bazén s teplotou

vody 28 °C – 33 °C s rozličnými vodnými atrak-

ciami. Taktiež je otvorený vonkajší sedací bazén

s minerálnou vodou s teplotou 38 °C. Všet ky

bazény sú otvorené celoročne.

Súčasťou AQUA – VITAL PARKu je aj nový

saunový svet, kde si klienti môžu vybrať z via-

cerých možností (fínska sauna, mentolová

sauna, Kneippov kúpeľ, Rímsky kúpeľ, tepidá-

rium). Kúpele sú vhodné pre všetky vekové

kategórie, ponúkajú rôzne druhy pobytov – lie-

čebné, liečebno-preventívne, víkendové,

senior ské, programové pre ženy a pre mužov,

turistické, pobyty zamerané na liečbu o ste o-

porózy, lyžiarske, redukčné, silvestrovské,

veľkonočné. Klienti sa môžu ubytovať v ubyto-

vacích zariadeniach rozličných kategórií, od

apartmánov v Kúpeľnom hoteli Choč, izieb ***

kategórie, v Dependance** Adam, Barbora,

Cyril a Liptov, v úplne novom ubytovacom za-

riadení Dependance Maja**.

Ceny do tajničky: 3x Víkendový pobyt pre dve osobyCena zahŕňa: Ubytovanie od piatku do nedele.

Piatok: nástup do 17.00 h., večera, bazén 1 hodina, 1 procedúra | Sobota: celodenná strava, 2 procedúry, vonkajší bazén

Nedeľa: raňajky, obed, 1 procedúra, bazén 1 hodina. Procedúry podávané cez víkend: podvodná masáž Oceán, vírivá vaňa Tornádo,

klasická masáž, parafín, minerálna vaňa. Raňajky sú formou švédskych stolov, obedy a večere formou výberu z menu 5 jedál.

Všetky potrebné informácie môžete získať

na www stránke: www.kupele-lucky.sk,

prípadne na e-mailových adresách: kupe-

le-lucky@kupele-lucky.sk, market@kupele-

lucky.sk, alebo na telefónnych číslach:

00421 44 43 75 111, 00421 44 43 92 828.

25

• Na zníženie napätia organizmu s podporou zaspávania

• Jednoduché použitie: rozprášte v miestnosti na posteľnú bielizeň alebo na pokožku šije

• Majoránka, levanduľa, pomaranč podporujú psychickú pohodu, uvoľňujú napätie organizmu, uľahčujú zaspávanie

• Eukalyptus: uvoľňuje dýchacie cesty

Sprej 20 ml

• Na dni bez komárov

• Praktický sprej 2 v 1, aplikujte priamo na pokožku, oblečenie alebo rozprášte v miestnosti

• Citronela, citrón, citrónová tráva, pelargónia: odpudzujú komárov

• Mäta: upokojuje už poštípanú pokožku

Moje spreje 2 v 1

Sprej 20 ml

• Nzas

• Jednona pos

• Majorápsychorgan

• Eukalyy

Sprej 20 ml

BIO ANTI MOSQUITO sprej

s príjemnou citrónovou vôňouBIO EASY SLEEP sprej

s príjemnou levanduľovou vôňou

Obsahujú 100 % zložiek prírodného pôvodu, takmer 82 % zložiek pochádza z ekologického poľnohospodárstva.

Ekologická a biologická kozmetika certifikovaná ECOCERT SAS – B.P.47 32600 L ´lsle Jourdain.

• Pre správny rast bez straty energie

• 1 fľaštička denne

• Majoránka, šalvia, čierne ríbezle: regulujú centrálny nervový systém

• Materská kašička: stimuluje organizmus

• Acerola (prírodný zdroj vitamínu C), pomarančový džús, mrkvový džús:obsahujú prírodný koktejl základných vitamínov

• 50 % odporúčanej dennej dávky vitamínu C v jednej fľaštičke.

10 fľaštičiek po 10 ml

• Na výdatný a posilňujúci spánok

• 1 fľaštička denne

• Yzop, levanduľa, lipa, medovka: podporujú spánok, znižujú napätie

• Kvet pomarančovníka: uľahčuje zaspávanie

10 fľaštičiek po 10 ml

BIO EASY SLEEP ampulky

s výbornou lipovou príchuťou

BIO VITALITY ampulky

s výbornou pomarančovo/broskyňovou príchuťou

Moje nápojíčka so slamkou

výži

vový

dop

lnok

100% prírodné BIO produkty. Obsahujú starostlivo vybrané zložky, ktoré pochádzajú z ekologického

poľnohospodárstva ECOCERT SAS – F.32600. Neobsahuje farbivá, konzervačné látky, zahusťovače, okysľujúce

látky, alkohol.

výži

vový

dop

lnok

od 3 rokov

Informačný servis:inPHARM, spol. s r. o., Ružová Dolina 6, 821 08 Bratislava, tel.: +421 250 221 606, e-mail: inpharm@inpharm.sk, www.inpharm.sk

bio produkty A4.indd 1 25.9.2009 14:58:00

Zloženie/ fľaštičkaVoda, fruktóza, kyselina citrónová, sorbát draselný, aróma,

FiberAid (arabinogalaktan) ako prebiotikum.

Zloženie/ uzáver:Spóry Bacillus clausii MTCC 5472, manitol, oxid křemičitý, maltodextrin.

Dávkovanie:Deti od 6 mesiacov veku: pri akútnych stavoch 1 fľaštička denne,

pri preventívnom používaní 1 fľaštička každé 3-4 dni.

Dospelí: 1-2 fľaštičky denne. Užiť najlepšie na lačno.

Poznámka: Najnižší vek 6 mesiacov, od ktorého je vhodné užívanie Probacinu

u detí, posúdila a odsúhlasila Pediatrická spoločnosť ČLS JEP.

PROBACIN®5miliárdObsahuje životaschopné spóry probiotického kmeňa Bacillus clausii MTCC 5472

Použitie:• u alergikov (alergická nádcha a ďalšie ťažkosti)1–4

• pri užívaní antibiotík (preukázaná vysoká odolnosť voči antibiotikám)5–7

1 2 3

Charakteristika:Probacin obsahuje spóry špecifického probiotického kmeňa Bacillus clausii MTCC 5472 doplnené arabinogalaktanom (probiotikum, ktoré podporuje rast a aktivitu v čreve). Spóry Bacillus clausii sú veľmi odolné voči kyslému žalúdočnému prostrediu a po vyklíčení v čreve vytvárajú užitočnú črevnú mikroflóru. Bacillus clausii vykazuje zvýšenú priľnavosť k bunkám čreva.

Štúdie preukázali, že Bacillus clausii stimuluje črevný imunitný systém (GALT), sprostredkúva špecifickú imunitnú odpoveď a predpokladá sa tak, že zabezpečuje ochranu pred rozvojom alergických a  autoimunitných ochorení. Pri podávaní Bacillus clausii bolo v  klinickom testovaní dosiahnuté zníženie rizika vzniku alergických prejavov, napríklad alergickej nádchy. Bacillus clausii tiež znižuje frekvenciu a dĺžku infekcií horných dýchacích ciest, ako u zdravých osôb, tak aj u alergicky predisponovaných pacientov.

Bacillus clausii je významne odolný voči širokému spektru antibiotík a to voči radu:• penicilínovému • cefalosporínovému • tetracyklínovému • makrolidovému • aminoglykozidovému • linkosamidovémuĎalej je odolný voči metronidazolu, streptomycínu, kolistínu, kyseline nalidixovej, kyseline pipemidoveja kyseline fusidovej.

Vďaka odolnosti voči tak širokému spektru antibiotík, čo je výnimočnou vlastnosťou medzi probiotikami, napomáha Bacillus clausii obnove narušenej črevnej mikroflóry počas užívania antibiotík. Bacillus clausii môžu užívať deti aj dospelí.

vyživový doplnok

Výrobca: inPHARM s.r.o., so sídlom Ružová dolina 6, Bratislava ( vyrába zmluvný partner Pharmaday, Taliansko)Dovozca/ informačný servis: inPHARM s.r.o., tel.: +421 2 50221606, e-mail: inpharm@inpharm.sk, www.inpharm.sk

1 Marseglia GL, Tosca M. Účinnosť spór Bacillus clausii v prevencii opakujúcich sa respiračných infekcií u detí. Ther Clin Risk Manag 2007;3(1):13-17.2. Ciprandi G, Tosca MA. Hodnotenie cytokinov získaných nosnou lavážou u alergických detí po podávaní Bacillus clausii. Pediatr Allergy Immunol 2004;15:148-151.3. Ciprandi G, Vizzaccaro A. Účinnosť Bacillus clausii u detí s alergickou nádchou. Allergy 2005;60:702-703.4. Lee J. Metaanalýza klinických štúdií sledujúcich používanie probiotík v prevencii a liečbe atopickej dermatitídy u detí. J Allergy Clin Immunol 2008;121(1):116-121.5. Bozdogan B. Charakteristika erm génov zodpovedných za rezistenciu probiotických kmeňov Bacillus clausii k makrolidom. Appl Environ Microbiol 2004;70(1):280-284.6. Girlich D. Molekulárna a biochemická charakteristika chromozomálne uloženej beta-laktamázy BCL-1 z Bacillus clausii. Antimicrob Agents Chemother 2007;51:4009-40147. Bozdogan B, Galopin S. Chromosomálna aadD2 kódujúca aminoglykosidovú nukleotidtransferasu v Bacillus clausii. Antimicrob Agents Chemother 2003;47:1343-1346

Klinické štúdie:

• nový probiotický kmeň• nová lieková forma

probacin A4sk.ai 11.8.2009 16:07:59

26