tapon de cerumen

Sebastián Pástor

Tapón de Cerumen, Epidérmico y Cuerpos Extraños en el Oído

TAPÓN DE CERUMEN

Definición

• Acumulación del producto de las glándulas ceruminosas de CAE

Acumulaciones de cerumen y de

detritus

La costumbre de limpiar el conducto

auditivo externo

Bastoncitos de algodón prefabricados

Mal hábito, fruto de la civilización

Conduce a una otitis externa crónica.

Raras

Mecanismo de autolimpieza del CAE

• secreción fisiológica• Lisozimas e

inmunoglobulinas• 2,81 mg/semana• Elimina 0,07 mm / día.

CERUMEN

CAUSASEstreches CAE

Hipersecreción

Numero exagerado de glándulas

insuficiencia hepática

Características

• Masa amarillenta o marrón

• Secreción de las glándulas sebáceas y ceruminosas

• Epidermis descamada• Pelos y partículas de

suciedad

SINTOMATOLOGÍA

Hipoacusia Tinnitus Autofonía sensación de taponamiento Dolor de oído

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Tapón epidérmico

Cuerpo extraño

Sangre coagulada

Exudado purulento.

TRATAMIENTO

Sin perforación

Lavado con agua a 37° C

Con perforación timpánica

Extracción instrumental

Reblandecimiento previo (15 a 20 min) con H2O2 al 3% en casos necesarios

PRONÓSTICO

Responde bien a los intentos para extraerlo

Pude presentarse de nuevo en el futuro.

La hipoacusia por lo general es temporal

TAPÓN EPIDÉRMICO• Descamación

excesiva de la epidermis y acúmulo epitelial.

Definición

Características

• Formación compacta blanquecina

• Constituida por capas de epidermis descamadas

• Adheridas a la piel del CAE

SINTOMATOLOGÍA

Hipoacusia Tinnitus Autofonía sensación de taponamiento Prurito

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Colesteatoma del conducto o

del oído medio

exteriorizado.

TRATAMIENTO

Ácido salicílico 0.2cc

Alcohol 90º

Las soluciones se instalan 4-5gotas 3v/d, por 2 o 3 días

antes de proceder al lavado

CUERPOS EXTRAÑOS EN OÍDO

• Presencia de elementos no habituales dentro del CAE

DEFINICIÓN

CLASIFICACIÓN

INMÓVILESINANIMADOS

MÓVILESANIMADOS

CUERPOS EXTRAÑOS INANIMADOS

Niñosjuguetes

material escolar

vegetales

CUERPOS EXTRAÑOS ANIMADOS

cualquier edad

Generalmente suelen ser larvas de

mosca verdes

CUADRO ClÍNICO

Hipoacusia Otalgia Otorrea - Otorragia Vértigo Acúfeno

TRATAMIENTO

Extracción con:

Inmovilización adecuada

Buenas condiciones de iluminación

Instrumentos correctos

COMPLICACIONES

Pericondritis

Perforación de la membrana timpánica

Luxaciones de la cadena de huesecillos

Laberintitis