sűrgősségi ultrahang vizsgálatok gyrmekkorbansűrgősségi ultrahang vizsgálatok gyrmekkorban...

Sűrgősségi ultrahang vizsgálatok

gyrmekkorbanDr. Mohay GabriellaPTE KK Radiológiai Klinika Gyermekradiológiai Részleg

A sűrgősségi UH vizsgálatok

ismérvei

• Világosan meghatározott sűrgősségi indikáció

• Fókuszált vizsgálat, nem mindig teljes körű

• Gyorsan végezhető

• Ágy mellett is kivitelezhető

• Közvetlenül befolyásolja a klinikai döntést

Szabad hasűri folyadék

Lép torsio

Vándorlép (3 hónapos – 10 éves)függesztő szalagok lazaságatraumaInfectio – lép megnagyobbodáshasizom lazaság (várandósság)

Dg.: UH – normális lép hiánya – avasculárisechoszegény massza

Pediatr Surg Int (2004) 20: 153–154

CT __*

Appendix torsio

RitkaGyerekben gyakrabbanFiú-lány arány 4,5 : 1Tünet, panasz appendicitishez hasonlóPreoperatív diagnózis ritka – nem különböztethető meg acut appendicitistőlUH: vaskos fal: 15-18 mm !

Műtét: 14 cm! hosszú féregnyúlvány720 fokos torquatioSzövettan: haemorrhagiás infarctus, oedema, dilatált vénák Gyulladás nincs!

Ped.Rad. 2008.

Pancreas sérülés

CEUS

8 hónapos leánycoecumban kemény, tömött tapintatú, közel fürjtojásnyi terimeSzövettan: részleges duplicatura

Invaginatio

Invaginatio – Burkitt lymphoma; 5 éves fiú

Invaginatio vagy valami más?

5 MhZ

10MhZ

Torqualt ovarium jóval nagyobb, 150-400 ccm is mérhető.

( akár 28 x-s méret is!)Szabad hasi folyadékCD : nem megbízhatóÉletképesség bizonyítása: centralis vénás áramlás igazolása

Volvulus• acut has ( epés hányás )

• Dg.: UH – malrotatio: VMS – AMS inverz helyzete-- volvulus : örvényjel - CD ( 1992, Pacros )

Dr. Kis Éva anyagából

Extrauterin graviditás

Sexualisan aktív kis?lányok között gyakoriság nőPID a kockázatot növeli95-97 %-ban tuba ampullaris vége(uterus cornus, ovarium, cervix)Szabad hasi folyadék – echodús szemcsék: vér ! + terhességi teszt

Acut hasi kórképek között gondolni kell rá !

Torsio testis

Csonttörés ?

Koszonom a figyelmet