saúde mental na comunidade: da investigação à prática · goffman (1963) estigma. são...
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Equipa: Sandra Oliveira
Luísa Carolino Adriana Paiva
12 de Outubro Organização: FENACERCI Fundação Calouste Gulbenkian Lisboa
Saúde Mental na Comunidade: Da Investigação à Prática
Programa de Sensibilização para a redução do Estigma
Encontro de Trabalho Saúde Mental na Deficiência Intelectual
Introdução - Pertinência do Projeto Objetivos
Metodologia - Avaliação
Resultados
Metodologia - Programa de Sensibilização
Metodologia - Amostra
Conclusões
Introdução
Mental health: Facing the Chalenges, Building Solutions, WHO – Europe, 2005 “O estigma é a principal causa de discriminação e exclusão de pessoas com doenças mentais: afecta a auto-estima, limita as suas capacidades para se relacionarem, causando situações de disrupção familiar, impede-as de acederem a oportunidades de emprego e de habitação”.
Proposta de plano de Acção para a Reestruturação e Desenvolvimento dos Serviços de Saúde Mental em Portugal 2007-2016, DGS, 2007
“É necessária uma campanha de sensibilização que possa reduzir o estigma e a discriminação em relação às pessoas com doença mental e respectivas famílias, que constitui uma barreira invisível na sociedade, impedindo o exercício dos seus direitos de cidadania”.
Introdução Definição - Estigma
Goffman (1963) Estigma são estereótipos ou uma visão negativa atribuída a uma pessoa ou grupo quando as suas caraterísticas ou comportamentos são vistos como diferentes ou inferiores à norma social
Mitos
Estereótipos
Perceções e emoções negativas
Preconceitos
Evitamento Distância Social
Redução de oportunidades
Discriminação
Introdução Estratégias para a modificação do estigma social
Protesto
Educação
Contacto
Os mitos associados à doença mental são confrontados com os factos
Contacto formal ou informal parece ter implicações positivas nas opiniões associadas às doenças mentais.
Supressão de pensamentos estereotipados
Introdução
Mitos
Estereótipos
Perceções e emoções negativas
Preconceitos
Evitamento Distância Social
Redução de oportunidades
Discriminação
Educação Contacto
Introdução - Pertinência do Projeto
Objetivos Metodologia - Avaliação
Resultados
Metodologia – Programa de Sensibilização
Metodologia – Amostra
Conclusões
Objetivos
Estudar as opiniões dos estudantes
Aumentar os níveis de conhecimento e literacia em saúde mental
Diminuir preconceitos e atitudes negativas
Promover comportamentos mais inclusivos
Introdução - Pertinência do Projeto
Objetivos
Metodologia - Avaliação
Resultados
Metodologia – Programa de Sensibilização
Metodologia – Amostra
Conclusões
Metodologia Opinions about Mental Illness (Oliveira, 2005)
Autoritarismo (α.74) Opinião sobre a pessoa com doença
mental como pertencente a uma classe de pessoas inferiores.
Benevolência (α.80) Visão moralista, paternalista e protetora
Ideologia de Higiene Mental (α.64) Expressam uma opinião da pessoa com
doença mental como sendo normal. É uma perspetiva que oferece resistência ao estigma tradicionalmente associado à doença mental
Etiologia Interpessoal (α.71) Opinião de que a saúde mental é objeto
das escolhas individuais feitas ao longo da vida
Restrição Social (α.75) Perspetiva a pessoa com doença mental
como um perigo para a sociedade defendendo, assim, a restrição da liberdade destes pacientes
Questionário de Avaliação da Satisfação
Introdução - Pertinência do Projeto
Objetivos
Metodologia - Avaliação
Resultados
Metodologia – Programa de Sensibilização Metodologia – Amostra
Conclusões
Metodologia Materiais - Campanha
Divulgação – 10 Mitos
Cartazes
Individuais de Mesa
Marcadores de Livros
Materiais - Campanha
Divulgação – Informação Folhetos informativos
www.smsestigma.blogspot.com
Metodologia
Metodologia Sessão de Educação e Contacto
Educação Apresentação da equipa e do projeto
Estigma (Conceito e Processo, Manutenção, Consequências,
Desconstrução dos mitos)
Doença Mental (fatores predisponentes, primeiros sinais e manifestações, prevalência, prognóstico, tratamento e recursos)
Contacto Testemunho de uma pessoa com doença mental (Perturbação Bipolar)
Introdução - Pertinência do Projeto
Objetivos
Metodologia - Avaliação
Resultados
Metodologia – Programa de Sensibilização
Metodologia – Amostra
Conclusões
Metodologia
N = 843
N=497 N=346
Grupo 1 Sem sessão de Educação e Contacto N = 437
Grupo 2 Com sessão de
Educação e Contacto
N = 298
1º Momento de avaliação
2º Momento de avaliação
Introdução - Pertinência do Projeto
Objetivos
Metodologia - Avaliação
Resultados
Metodologia – Programa de Sensibilização
Metodologia – Amostra
Conclusões
Resultados
Opiniões menos estigmatizantes em relação à Doença Mental
Grupo que participou na sessão de Educação e Contacto
Resultados
Maior atenção / consciencialização dos sinais e sintomas relacionados com os
problemas de saúde mental
Conhecimento resistente ao estigma tradicional com visão da pessoa com DM como sendo igual às outras
Mais conhecimento e literacia em saúde mental
Introdução - Pertinência do Projeto
Objetivos
Metodologia - Avaliação
Resultados
Metodologia – Programa de Sensibilização
Metodologia – Amostra
Conclusões
Conclusão Reflexões
Programas dirigidos aos próprios e familiares poderão promover o empowerment e recovery
Desenvolver mais campanhas anti estigma com maior duração e continuidade
Intervenções específicas com diferentes populações-alvo de diferentes áreas
Promover mais contacto, com desconstrução de crenças erradas, entre a comunidade e as pessoas com problemas de saúde mental
Bibliografia Coordenação Nacional para a Saúde Mental (2008). Plano Nacional de Saúde Mental 2007 - 2016. Ministério da Saúde. Lisboa Comissão das Comunidades Europeias (2005). LIVRO VERDE: Melhorar a saúde mental da população, Rumo a uma estratégia de saúde mental para a União Europeia. Bruxelas Corrigan, P. W. (2000). Mental Health Sigma as Social Attribution: Implications for research methods and attitude change. American Psychology Association, 7(1), 48-67 Corrigan, P. W. & Wassel, A. (2008). Understanding and Influencing the Stigma of mental Illness. Journal of Psychosocial Nursing, 46(1), 42-48 Corrigan, P. W. & Watson, A. C. (2007). The Stigma of Psychiatric Disorders and the Gender, Ethnicity, and Education of the Perceiver. Community Mental Health Journal, 43(5), 439-458 Ganasen, K.A.; Parker, S.; Hugo, C.J.; Stein, D.J.; Emsley, R.A. & Seedat, S. (2008). Mental health literacy: focus on developing countries. African Journal of Psychiatry, 11, 23-28 Goffman, E. (1963). Stigma: notes on the management of spoiled identity: Prenctice-Hall Gulliver, A.; Griffiths, K. M. & Christensen, H. (2010). Perceived barriers and facilitators to mental health help-seeking in young people: a systematic review. BioMed Central Psychiatry, 10:113 Jorm, A. F. (2011). Mental Health Literacy: Empowering the Community to Take Action for Better Mental Health. American Psychologist, 67(3), 231-243 Kelly, C. M., Jorm, A. F. & Wright, A. (2007). Improving mental health literacy as a strategy to facilitate early intervention for mental disorders. Medical Journal of Australia, 187(7), 26-30 Oliveira, S. (2005). A loucura no outro: um contributo para o estudo do impacto da loucura no profissional de saúde mental. Dissertação de Doutoramento em Psicologia. Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação – Universidade de Coimbra Rüsch, N., Angermeyer, M. C. & Corrigan, P. W. (2005). Mental illness stigma: concepts, consequences, and initiatives to reduce stigma. European Psychiatry, 20, 529-539 Sartorius, N. (2010). Short-lived campaigns are not enough. Nature, 468, 163-165 Stuart, H. (2005). Fighting Stigma and Discrimination is Fighting for Mental Health. Canadian Public Policy – Analyse de Politiques, 31(Suppl.), 21-28
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