plan de innovacio para ap sedap2008
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Implicados con el presente;
comprometidos con el futuro
Valencia octubre 2008
XI CONGRESO SEDAP
Ramon Morera i Castell
Médico de Familia
Gerente Territorial ICS Camp de Tarragona
Director Plan de Innovación en AP y SC Generalitat
de Catalunya
B.Salut
Documento AP XXI¿Dónde estamos?
La visión desde Catalunya
World Health Report calls for return to primary health care
approach
World Health Organization – WHO – october 2008
LA OMS INSTA AL CAMBIO
PARA MEJORAR LOS SISTEMAS DE
SALUD
En el Informe sobre la salud en el mundo
se afirma que la atención primaria de
salud puede «aliviar las inequidades e
ineficacias»
NHS Next Stage Review: Our vision for primary and comunity care
July / September 2008
Dónde estamos…
●Los ciudadanos
●Los profesionales
●La RAP
●Las nuevas necesidades y
demandas
…por ende…
●¿Nueva Visión?
●¿Hoja de ruta?
●¿Reconocimiento social y político?
●¿Liderazgo?
Desde Catalunya
Pla d´innovació d´Atenció Primària i
Salut Comunitària 2007 - 2010
Projecte Oxigen
1. El Pla d‘Innovació implica una nueva mirada al conjunto del sistema sanitario .
2. Se debe evolucionar desde el sistema organizativo actual a la metáfora de los sistemas adaptativos vivos de alta complejidad
O2
La Atención Integrada
¿Qué significa Atención Integrada (AI)?
La atención sanitaria integrada es un concepto que
reúne los recursos, la provisión, la gestión y la
organización de servicios en relación al diagnóstico, el tratamiento, el cuidado, la rehabilitación y la
promoción de la salud. La integración es un medio
para mejorar los servicios en relación a la
accesibilidad, calidad, satisfacción del usuario y
eficiencia.
WHO European Office for Integrated Health Care Services
Plan de Innovación reflexiones y propuestas
Reflexiones y propuestas
● Modelo agotado ○ Desarrollo profesional
○ De las estructuras a los servicios
○ Una nueva concepción de los servicios
comunitarios
● Medicalización
● Autocuidado
● Pacientes complejos/crónicos
1. De la fragmentación a la integración de servicios para los ciudadanos
Modelo predictivo combinado (HealthDialog, King’sFund, NewYorkUniversity)
Estratificar el riesgo ofreciendo
una atención proactiva:
● Gestión de casos
● Gestión de enfermedades
● Auto cura
Reflexiones y propuestas
● Modelo agotado
○De las estructuras a los servicios
○Una nueva concepción de los
servicios comunitarios
De la gestión de estructuras a la gestión de
servicios integrados en el territorio
territorio
Salud pública
Servicios de atención
familiar y comunitaria
Servicios especializados
no internamente
Servicios integrados comunitarios
Hospital servicios agudos
Servicios de media estancia
Servicios de internamiento
Servicios de larga estancia
De la gestión de estructuras a la gestión de servicios integrados en el territorio
Equipo Territorial de Atención
Primaria y Salud Comunitaria
Especialistas Salud
Pública
Especialistas
Salud Mental
*Farmacéuticos
comunitarios● Pediatra
s
Odontólegos
Especialistas
Salud Laboral
*Fisioterapeutas*Trebajadores
Sociales
Matronas Dietistas
Logopedas
Podólogos
● Médico de Familia
● Enfermera de Familia
● Auxiliar de enfermería
● Personal de atención al usuario
Equipo de salud
Especialistas
clínicos
Reflexiones y propuestas
● Los profesionales ○ Directivos
○ Enfermeras y Médicos de familia
○ Pediatras y ginecólogos
○ Fisioterapeutas, matronas, farmacéuticos,
auxiliares de enfermería…
● Nuevas estructuras
● Las TIC
Las TIC
● HCE
● HCC
● Digitalización imagen
● Nuevos espacios de relación con los
pacientes (telemedicina, Em, etc)● sistemas de informacion
Reflexiones y propuestas
● Capacidad de gestión
● AP y AE: pacto territorial de accesibilidad y
resolución● Sistemas de pago y de contratación
● Estrategias de calidad, Acreditación
CONCLUSIONES
El siguiente paso es que la Atención Primaria
ocupe el centro del sistema
El avance a la Atención Integrada ha de
marcar nuestra hoja de ruta
Conclusiones
El escepticismo profesional, la medicalización
excesiva, el consumismo sanitario, son amenazas
para la AP
Hemos de prepararnos para afrontar los nuevos
retos
Conclusiones
La incorporación de las nuevas tecnologías es
esencial para el desarrollo del sistema
sanitario
La innovación y el liderazgo directivo en AP
son elementos clave
Conclusiones
Una publicación cientifica electrónica, de libre acceso
Un proyecto de un colectivo independiente e multidisciplinario
de profesionales vinculados a la gestión sanitaria
Pretende difundir experiencias de éxito en la gestión de los
servicios sanitarios desde una óptica global
En versión castellana e inglesa
Una iniciativa de BSalut
RISAI
Revista de Innovación Sanitaria y Atención Integrada
www.risai.org
MUCHAS GRACIAS POR
VUESTRA ATENCIÓN
Ramon Morera
rmorera@gencat.cat
www.bsalut.net
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