paciente inconsciente

Paciente inconsciente

Paciente inconsciente A inconsciência é uma condição em que existe

uma depressão da função cerebral, oscila entre o torpor e o coma.

Torpor = o paciente apresenta sintomas de irritação quando estimulado por algo

desagradável;

Coma= o paciente não responde a estímulos externos.

Causas da inconsciência

Neurológica:

• AVE;

• Traumatismo.

Causas da inconsciência

Tóxicos:

• Superdose de drogas;

• Intoxicação alcoólica.

Causas da inconsciência

Metabólicas:

• Insuficiência renal;

• Insuficiência hepática;

• Cetoacidose metabólica.

• T: Traumatismo ou tumor

• I: Infecção (meningite) ou isquêmia

• D: Distúrbios psiquiátricos

• C: Choque (AVE)

•A: Alcoolismo

•E: Encefalopatia (Epilepsia)

• I: Insulina (insuficiência ou excesso)

•O: Overdose

•U: Uremia

Manifestações clínicas

Dilatação progressiva das pupilas:

• Diâmetros iguais: Isocóricas;

• Diâmetros desiguais: Anisocóricas;

• Pupilas podem ou não reagir a luz (fotoreagentes)

Manifestações clínicas

• Rigidez de nuca;

• Ausência de movimentos espontâneos;

• Ausência de resposta a estímulos dolorosos.

A escala de coma de Glasgow• É uma forma de se avaliar a profundidade e

duração clínica de inconsciência e coma.

Classificação de gravidade:

• Escore mínimo: 03 e máximo 15;

• Coma < 8• Totalmente não responsível: 03

ATENÇÃO!

• Essa escala é útil como um guia de avaliação rápida das respostas produzidas pelo paciente, porém NÃO avalia o LOCALIZAÇÃO e EXTENSÃO do comprometimento neurológico.

Cuidados de enfermagem

• Aspirar o paciente (manter vias aéreas livres de secreções);

• Verificar rigorosamente os SSVV;

• Proteger os olhos do paciente com algodão;

Cuidados de enfermagem

Cercar o leito com grade;

Manter a pele do paciente limpo, seco e livre de pressões;

Mudança de decúbito a cada 2/2horas;

Fazer exercícios nas extremidades;

Massagem de conforto;

Cuidados de enfermagem

• SNG (alimentação e medicamentos);

• Manter acesso venoso permeável;

• Anotar as reações do paciente verificando se o mesmo apresenta resposta aos estímulos;