mdct gia tri day dau do

MDCT: VAI TRÒ CỦA SỐ

DÃY ĐẦU DÒ TRONG CÁC

KỸ THUẬT KHẢO SÁT

BS. PHẠM NGỌC HOA

BS. NGUYỄN MINH ĐỨC

SỰ PHÁT TRIỂN CỦA SỐ DÃY ĐẦU

DÕ VÀ THỜI GIAN QUAY

SỰ KHÁC BIỆT VỀ ĐỘ RỘNG CỦA DÃY

ĐẦU DÕ TRÊN SỰ THU NHẬN DỮ LIỆU

CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHẤT

LƯỢNG HÌNH ẢNH VÀ LIỀU TIA

• Đầu đèn: chất liệu, khả năng chịu nhiệt,

kV, mA.

• Chất liệu đầu dò: Xenon, Đất hiếm, Nano,

Đá quý,…

• Số lượng dãy đầu dò: 4, 16, 64, 128,

256,…

• Tốc độ quay: > 1s, 0.5, 0.33, 0.27,…

CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN

CHẤT LƯỢNG HÌNH ẢNH VÀ LIỀU

TIA (T.T) • Cải thiện công nghệ xử lý hình:

+ IR (Iterative reconstruction)

+ AEC (Automatic exposure control)

+ Xray beam filter

+ Kiểu quét, Pitch, độ dày lát cắt, độ dày tái

tạo,…

SỌ NÃO KHÔNG CẢN QUANG

SỌ NÃO CẢN QUANG

CT 4, 16, 64

CT 4, 16, 64

CT XOANG 4, 64

Phình mạch não trên CT 4, 16 và 64

Tưới máu não CT 4, 64

HRCT PHỔI

NGỰC CẢN QUANG

CT 4, 64

CT NGỰC 4, 16

VÔI HÓA MẠCH VÀNH

CT MẠCH VÀNH

CT GAN

CT ỐNG TIÊU HÓA

CT 4, 16

CT 4, 64

CT ĐỘNG MẠCH CHỦ

16,64,128

CT ĐẠI TRÀNG 4,16,64

GIÁ TRỊ KHẢO SÁT HIỆN NAY

• Khảo sát tốt các cơ quan trừ mạch vành:

CT 4,8,16 là đủ.

• CT ≥ 64 lợi thế hơn: thời gian chụp nhanh,

giảm lượng thuốc cản quang, số lượng

bệnh nhân được khảo sát nhiều

CT MẠCH VÀNH (≥ 64)

• Số dãy đầu dò không phải là yếu tố duy

nhất quyết định

• Chất lượng hình ảnh mạch vành còn tùy

thuộc vào:

+ Giảm tốc độ quay để cải thiện độ ly giải

thời gian

+ Kỹ thuật hai năng lượng

+ Các chương trình phần mềm hậu xử lý

CHỌN LỰA MÁY CT

• Cần phù hợp với nhu cầu thực tế và phát

triển

• Khuyến cáo của WHO: trong vòng 5 năm

tới không phát triển chuyên sâu tim mạch,

mạch vành thì không cần trang bị CT ≥ 64