marcus bortolotto
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Critérios de Qualidade em Mamografia
por
Fís. Marcus Vinicius Bortolotto
Especialista em Física do Radiodiagnóstico ABFM – RX 264/919PhyMED Consultores em Física Médica e Radioproteção Ltda
MAMORADCONRAE
Faculdade de Tecnologia IPUC – FATIPUC Departamento de Radiologia Médica IPUC
Grupo Hospital Conceição - GHCHospital Materno Infantil Presidente Vargas
* Introdução
* Vantagens do Sistema Tela-Filme
* Limitação do Sistema Tela-Filme
* Mamografia Digital
* Resolução Espacial e Tamanho do Píxel
* Resolução de Contraste e Resolução Espacial
* Sistemas Digitais
* Soft-Copy Display e Hard-Copy Display
* Outras Vantagens da Mamografia Digital
Programa
Fís. Marcus V. Bortolotto
A mamografia constitui, na atualidade, uma ferramenta insubstituível para o diagnóstico precoce do câncer de mama
A imagem deve reunir requisitos de qualidade muito exigentes:
- Alta resolução espacial (Nitidez)- Alto Contraste (escala curta de tons de cinza)- Dynamic Range (escala larga de contraste)
- Baixo Ruído- Ausência de Artefatos
Introdução
Fís. Marcus V. Bortolotto
- Alta resolução espacial (Nitidez)- Alto Contraste (escala curta de tons de cinza)- Dynamic Range (escala larga de contraste)
- Baixo Ruído- Ausência de Artefatos
Manter os valores de Dose Média Glandular de acordo com os limites recomendados pela Legislação Nacional e Internacional
Introdução
Fís. Marcus V. Bortolotto
* Essa tecnologia é relativamente barata
* Alta Resolução Espacial: 17 a 20 pares de linhas p/ mm
* Excelente meio de armazenamentoGravar uma
quantidade grande
de informação
* A informação é mostrada de uma forma muito barata
Vantagens da Utilização do Sistema Tela-Filme
Fís. Marcus V. Bortolotto
•O filme não responde linearmente aos fótons de raios X incidentes
Nenhum contraste entre as estruturas de atenuação baixa e elevada
Limitação do Sistema Tela-Filme
Fís. Marcus V. Bortolotto
A imagem revelada
Imutável
O filme é o único registro da imagem
O armazenamento requer espaços grandes (Banco de Dados)
Limitação do Sistema Tela-Filme
Fís. Marcus V. Bortolotto
A qualidade de informação de uma imagem
Relação sinal-ruído (S/N)
Quantidade de raios X necessários para
formar a imagem
Eficiência do Sistema de detecção - Eficiência da transformação dos raios
X em informação útil
(DQE)
Limitação do Sistema Tela-Filme
Fís. Marcus V. Bortolotto
Redução do DQE (Eficiência de Detecção do Quantum)
Ruído intrínseco associado ao sistema tela-filme- baixa absorção de raios X pelo écran -
Limita a Latitude do Filme
Redução do S/N- Afeta a detecção de detalhes finos -
Mamografia Digital
Fís. Marcus V. Bortolotto
Sistema Digital
Sistema tela-filme- baixo DQE -
> Escala dinâmica
de tons de cinza
Método bastante confiável na detecção de lesões da mama
Mamografia Digital
Fís. Marcus V. Bortolotto
Comparação Qualidade Analógico x Digital
ANALÓGICO
∴ Maximização dos Fatores de Exposição ∴
DIGITAL
∴Potenciar o contraste com algoritmos adequados ∴∴Ferramentas de Visualização ∴
∴ Feixes de Raios-X de Maior Penetração ∴∴ kVp mais Elevados ∴
∴ Combinações alvo-filtro com “Z” Elevado ∴
Fís. Marcus V. Bortolotto
Sistema DigitalSistema tela-filme
20 pares de linhas p/ mm 25 µm
40 píxels p/ mm no detector
Detector digital 18 x 24 = 7200 x 9600 píxels
69,1 milhões de píxels
Tamanho do Píxel Atualmente: 50 a 100 µm
Resolução Espacial e Tamanho do Píxel
Fís. Marcus V. Bortolotto
Nishikawa
Perceptibilidade de estruturas da mama no sistema convencional é limitado mais pelo baixo S/N e
contraste do que pela resolução espacial
Teste contraste
x detalhe
comparar o sistema
convencional de mamografia com sistema digital
Sistema digital mostra uma
superior percepção de estrutura de
baixa e moderado contraste
Resolução Espacial e Tamanho do Píxel
Fís. Marcus V. Bortolotto
Imagem baixo S/N Imagem alto S/N
Resolução Espacial e Tamanho do Píxel
Fís. Marcus V. Bortolotto
O Instituto Nacional de Câncer Norte-Americano designou a mamografia digital de campo total como a tecnologia de imagem com o melhor potencial para melhorar a detecção
e o diagnóstico do câncer de mama.
Shtern F.;Digital mammography and related technologies:
A perspective from the National Cancer Institute.
Radiology 1992.
Mamografia Digital
Fís. Marcus V. Bortolotto
1) CCD (Pequeno FOV)- Estereotaxia -
2) Fósforo (Iodeto de Césio Tálio-ativado) - CCD- Senoscan da Fischer Imaging –
3) Dispositivos do Transistor de Filme Fino (ICs) - Senographe 2000D GE –
4) Detector de Selênio amorfo (a-Se) - Lorad/Hologic – Siemens
5) CR (Placas de Fósforo)AGFA, FUJI, KODAK, etc.
Mamografia Digital – Sistemas Digitais
Fís. Marcus V. Bortolotto
A tecnologia digital foi inicialmente utilizada em
procedimentos intervencionistas guiados por mamografia, usando detectores com pequeno campo
de visão (FOV).
Mamografia Digital - CCD
Fís. Marcus V. Bortolotto
Dispositivos Acoplados com Carga (CCD)
Trex digital Mammography
Raios X
Luz Visível
Carga elétrica
O tamanho do elemento de pixel do detector é de aproximadamente 54 �m, e a digitalização é de proximadamente
12 bits/pixel
Mamografia Digital - CCD
Fís. Marcus V. Bortolotto
Dispositivos do Transistor de Filme Fino (ICs)
Detector RevolutionTM
Senographe 2000D - GE
Circuito de Leitura
Cir
cuito
de
Sel
eção
da
linha ICs
Silicone amorfoO tamanho do elemento de pixel do
detector é de aproximadamente100 �m, e a digitalização é deaproximadamente 14 bits/pixel
Sistemas Digitais
Fís. Marcus V. Bortolotto
Detector de Selênio amorfo (a-Se)
+250 µm
Captura-direta - DirectRay®
Sistema Direto
Mamógrafo digital – Lorad/Hologic
Teoricamente:
Sem espalhamento de LuzDefinição (MTF) e DQE
são funções exclusivas do
tamanho do píxel
O tamanho do elemento de pixel do detector é de
aproximadamente 70 �m, e a digitalização é de 14
bits/pixel.
Sistemas Digitais
Fís. Marcus V. Bortolotto
CR DR
Fonte: AGFA
CR x DR
Fís. Marcus V. Bortolotto
• sistema écran/filme/processadora é substituído por écran de fósforo, leitor laser e estação de processamento de Imagem
• imagem obtida é digital
Fonte: AGFA
Radiologia Computadorizada (CR)
Fís. Marcus V. Bortolotto
FUJI e Freitas AG et al
A resolução espacial oscila entre 41 �m e 100
�m por pixel
A resolução de contraste das imagens varia entre
10 bits por pixel.
cinco a dez pares de linha p/ mm
Radiologia Computadorizada (CR)
Fís. Marcus V. Bortolotto
DRYSTAR 3000 a b
DRY3000ADC Compact
VIPS,DIPS
PS5000
ADC SoloPRID
SERVICE HOST
MODEM
Plates&Cassetes
PRID-Station
• PC + Monitor• ID TABLE• BASE & Suporte• ID SW• PREVIEW SW• RISLINK SW
Preview
Main DIPS screen
Preview x Display
Id
Fonte: AGFA
Radiologia Computadorizada (CR)Fís. Marcus V. Bortolotto
50S (valor da
sensibilidade)
BaFBrI:EuPhilips PCR
Cosimax Eleva
43,75S (valor da
sensibilidade)
BaFBr:EuKonica CR
50EI (índice de
exposição)
BaFBr:EuKodak CR
50S (valor da
sensibilidade)
BaFBrI:EuFuji CR
50IgMBaSrFBrl:EuAGFA CR
TAMANHO NOMINAL DO PÍXEL (µµµµm)
ÍNDICE DE EXPOSIÇÃO NO DETECTOR (IE)
FÓSFOROFABRICANTE
Relação de Fabricantes e Características dos CR
Fís. Marcus V. Bortolotto
Radiologia Digital (DR)Local: Clínica KOZMA
Fís. Marcus V. Bortolotto
8518 x 24ArConversão DiretaPainel Plano de a-Se
Giotto(IMS)
5422 x 29Ar
VentilaçãoConversão Indireta
Sistema de VarreduraCCD
Fisher(Senoscan)
5024 x 26ÁguaConversão DiretaSistema de Varredura
Sectra(Microdose)
7024 x 29ArVentilação
Conversão DiretaPainel Plano de a-Se
Siemens(Novation)
7024 x 29Ar eVentilação
Conversão DiretaPainel Plano de a-Se
Hologic(Selênio)
10019 x 23
ou 24 x 29LíquidoConversão Direta
Painel plano de ICsGE
Senographe(2000D e DS)
TAM. NOM.DO PÍXEL
(µµµµm)
TAMANHONOMINAL (mm X mm)
CONT. DE °C
TIPO E MATERIALDO DETECTOR
FABRICANTE
Fís. Marcus V. Bortolotto
Resolução Espacial X Resolução de Contraste
1254Fisher Sinoscan
1470Hologic Selenia
1470Siemens MammomatNovation
14100GE Senographe 2000D Senographe DS
50Kodak CR
50Fuji CR 1050AGFA CR
PROFUNDIDADE PÍXEL (BITS)
TAMANHO NOMINAL PÍXEL
(µµµµm)
FABRICANTE
Fís. Marcus V. Bortolotto
Soft-Copy DisplayMonitores de alta resolução
Tamanho do píxel de 50 µm
Softy-Copy x Hard-Copy
Fís. Marcus V. Bortolotto
Softy-Copy x Hard-Copy
~ 5,2 MP~ 3,9 MP~ 1,9 MP~ 1,3 MP
5 Megapíxels3 / 4 Megapíxels
1 / 2 Megapíxels
1 / 2 Megapíxels
2048 x 2560 píxels
1728 x 2304 píxels
1200 x 1600 píxels
1024 x 1280 píxels
2k2k1k1k
Terminologia utilizada para indicar a resolução dos monitores
Fís. Marcus V. Bortolotto
Hard-Copy Displayimpressoras de alta resolução
508 ppi para 50 µm
Softy-Copy x Hard-Copy
Fís. Marcus V. Bortolotto
PhyMED
Marcus Vinicius Bortolotto
www.phymed.com.br
marcus@phymed.com.br
Av. Osvaldo Aranha, 1180 sala 303Bom Fim - Porto Alegre – RS
Fone: (51) 3312.4265Fax: 3024.5483
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