lÍderes: curso internacional sobre saÚde

Ministério da Saúde

Secretaria de Vigilância em Saúde

George Santiago Dimech

george.dimech@saude.gov.br

Brasília, 04 de Dezembro de 2007

LÍDERES: CURSO INTERNACIONAL SOBRE SAÚDE, DESASTRES E DESENVOLVIMENTO

CIEVSCentro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde

Introdução

Informações EstratégicasVigilância em Saúde

OutrasInformações Estratégicas

EmergênciasNacionais

Informações EstratégicasVigilância em Saúde

Introdução

IntroduçãoOrganograma da SVS – Inserção CIEVS

Histórico

Fonte: CNN Fonte: http://www.oipaitalia.com/

Fonte: CNN Fonte: CNN

Fonte: CNN

Novos Desafios à Vigilância em Saúde

HistóricoCentros Nacionais e Internacionais de Resposta às

Emergências

HistóricoCentros Nacionais e Internacionais de Resposta às

Emergências

CENTRO NACIONAL DE

ENLACE PARA EL RSI - PERÚ

Argentina

Unidad de Inteligencia paraEmergencias en Salud

HistóricoRegulamento Sanitário Internacional e SIS Mercosul

Inaugurado em 30 de março de 2006

Sala de ReuniõesSala de ReuniõesSala de ReuniõesSala de OperaçõesSala de OperaçõesSala de OperaçõesSala de ComandoSala de ComandoSala de Comando

CIEVS

Eventos de Relevância Nacional• Agravos de notificação imediata

• Anexo II da Portaria SVS Nº 5, de 21 de fevereiro de 2006

• Outros eventos:

• Avaliação de risco – Morbidade – Mortalidade

• Vigilância em Saúde Ambiental e Sanitária

• Critérios:

• Grave repercussão em saúde púbica

• Evento inusitado ou imprevisto

• Risco de propagação ou disseminação para mais de uma

unidade federada ou internacional

• Risco de restrições de viagem e ou comércio

interestadual ou internacional

• Eventos Inusitados: Origem desconhecida e/ou alteração do padrão epidemiológico.

Eventos de Relevância Nacional

Rotina Alerta Emergência

Urg

ênci

a e

gra

vid

ade

Nº de técnicos e nível atividades

Equipe padrão

Equipe de Alerta

Mobilizar:

• técnicos

• gestores

Equipe de Campo

Aplicar:

• Planos de operações

• Logística

• Deslocamento/Trabalho de campo

Níveis de Alerta e RespostaUrgência e Gravidade

Fluxo de Resposta às Notificações

Notificação - Profissional de Saúde

V E

SMS / SES / MS

CENTROS

SES / SMS

CIEVS

2º Resposta1º Verificação

3º Monitoramento

Fontes de NotificaçãoFontes Diretas

Disque-Notifica: 0800-644-66-45

E-Notifica: notifica@saude.gov.brwww.saude.gov.br/svsAtualizações FormSus

Clipping: Pesquisa de Rumores na Mídia:

E-notifica (notifica@saude.gov.br)

Fontes de Notificação

Fontes Complementares

Sistemas de Informação

Fontes de Notificação

OrganismosInternacionais

Outras Fontes Não Oficiais

Diurno - Seg à Sex

Área Técnica

Noturno, Fins de Semana e Feriados

Rodízio Semanal

Plantão

Foto: Ricardo Albernaz

Foto: George

Foto: Leo & George

Foto: Leo & George

Equipes de Resposta

Fontes de NotificaçãoEvent Information Site - OMS

Processamento da Informação

Monitor CIEVS

Processamento da InformaçãoAtlas CIEVS – Distribuição dos surtos por S.E.

Desenvolvimento: DASIS

Em desenvolvimento

Divulgação restrita (web)

Divulgação da Informação

Comitê CIEVS

2ª FeiraManhã

Integração, revisão, disseminação e decisão

Discussão de todos os eventos monitorados por CIEVS

Composição:

VigilânciaEpidemiológica

Ambiental

Sanitária

SetoresLaboratórios

Assistência

23

Envio semanal aos Gestores do MS, SES e SMS

LVE

Divulgação da Informação

Envio semanal aos Setores Envolvidos

Balanço geral

1Tempo entre inicio do evento até a sua notificação ao CIEVS2 Tempo entre notificação do evento até sus conclusão

Indicadores de monitoramento

356200156Primatas e outros animais

Epizootias

Enfermidades transmissíveis

14924Mediana de monitoramento 2

11813Mediana de notificação 1

182.989149.87033.119Pessoas afetadas

Desastres naturais (inundações)

44

2.506

25.462

118

2006(30/03 a 31/12)

605561- Óbito

61.06358.557- Confirmados

113.94388.481Pessoas afetadas/investigadas

383191Eventos (ESPIN/ESPII)

Total2007(01/01 a 14/11)

Fonte: CIEVS/SVS/MS

Municípios de origem dos eventos

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Outras

Desastrees

Reação Vacinal

Ricketsias

DCJ

H5N1 / SRAG

Tétano Neonatal

Hantavirose

Infecção Hospitalar

Surto de Influenza

Etiologia desconhecida

Raiva

Surtos de Meningite e doemça meningocócica

Arboviroses (Dengue, Febre Amarela)

Doenças Exantemática - Sarampo Rubeola

Doença de Chagas, Malaria e Leishmaniose

Epizootias

Doenças de Transmissão Hidrica e Alimentar

Nº Notificações

Eventos reportados ao CIEVS por município de ocorrência, 2006-2007

Fonte: CIEVS/SVS/MS

Municípios de origem dos eventos

n = 299Fonte: CIEVS/SVS/MS

Origem da Notificação

Telefones

Comunicação durante Emergências e Outros Eventos

- Surtos- Equipes de Campo

- Treinamentos

- Reuniões

- Outros

CIEVS – Informações Estratégicas

VideoconferênciaVideoconferênciaVideoconferência

Reuniões Nacionais e Internacionais

CIEVS – Informações Estratégicas

Reuniões Nacionais e Internacionais

CIEVS – Informações Estratégicas

Genebra-Suíça

Treinamentos

CIEVS – Informações Estratégicas

CIEVS – Informações Estratégicas

Portal Informações Estratégicas em Saúde

Indicadores:

- Epidemiológicos

- Alerta

- Gestão

- Serviço

Atlas de Saúde - SVS

CIEVS – Informações Estratégicas

http://geoepilivre.aids.gov.br/svs2

CIEVS – Informações Estratégicas

Sistemas de Informação em Saúde - MS

• Notificação Compulsória: D.I.P.

• Surtos

• Mortalidade

• Hospitalização

• Hipertensão e Diabete

• Malária

Processamento de dados ~10 vx mais rápido

Rede de Resposta às Emergências

Agricultura

PRCasa Civil

Defesa

Meio Ambiente

Integração

Nacional

Defesa Civil

Ciência e Tecnologia

CIEVS

OPAS

e Panaftosa

CDC

OMS

MERCOSUL

Instituições de Ensino e

Pesquisa

Rede de Resposta às Emergências

CIEVS

Saúde Indígena

Laboratórios

Saúde Pública

Vigilância

Ambiental

Vigilância

Sanitária

Vigilância

Epidemiológica

SAMU

Atenção Básica

SecretariasMunicipais

SecretariasEstaduais

Núcleos

Hospitalares

Imunização

Rede de Resposta às Emergências

Defesa Civil

Fuente: CIEVS/SVS/MS

Inundações

26

www.saude.gov.br/svs

Monitoramento:LeptospiroseMeningiteDTA/DDA

Rede de Resposta às Emergências

Propostas:

- Chile

- Nicarágua

Outros:

- Índia

- Líbano

- África

Perspectivas

Cooperação Internacional

Paraguai

http://video.globo.com/Videos/Player/Noticias/0,,GIM719209-7823-OMS+ALERTA+PARA+RISCO+DE+NOVAS+EPIDEMIAS,00.html

Jornal Nacional : 23.08.2007OMS alerta para o risco de epidemias

“... o primeiro país em desenvolvimento a fornecer remédios para combater a Aids em hospitais públicos e possui um sistema de emergência para identificar, combater epidemias e trocar informações com outros países.”

Dra. Margaret Chan - Presidente da OMS

Parabéns a Todos

Experiências e Desafios

Jogos Pan-Americanos e Copa do Mundo 2014:

Monitoramento de Emergências em eventos de grande magnitude

CENTROS

SOBCONSTRUÇÃO

Estruturação SES e SMS

Equipamentos e Recursos disponibilizados

VoIP (Voz sobre IP)VoIPVoIP (Voz sobre IP)(Voz sobre IP)VoIP (Voz sobre IP)VoIPVoIP (Voz sobre IP)(Voz sobre IP)

Internet móvelInternet móvelInternet móvelInternet móvelInternet móvelInternet móvel

Descrição (SES e IEC) QTD

Servidor 1

Microcomputador (desktop) 2

Notebook 2

Smartfone (PDA + telefone) -GSM

1

TV Plasma 1

Impressora Multifuncional 1

Rack para acomodar Equipamentos

1

Switch 1

GPS - Rino 2

Equipamento para VideoConferência

1

Audio Conferência 1

No-break 1

Seral ATA para VCIP 1

Pick-up 4 portas 1

Total 17

19 UF

Estruturação SES e SMS

VisitasProjetos

Capitais

Previsto: PI, Salvador-BA

Estruturação SES e SMSURR/RN

CEVESP/BA

CVE/SP

UEPICAMPO/MG

GEVS/TO

NRR/DF

URR/ES

GEVS/PB

35

Em funcionamento:

Disque Notifica: 0800 644 6645

E-notifica: notifica@saude.gov.br

Notifique aqui: www.saude.gov.br/svs

Obrigado!

Código Fonte Aberto e Software Livre

Divulgação da Informação

Fatores correlacionados na transmissão de doenças

População

Urbanização

AgriculturaDesmatamento

Alterações Climáticas

Migração/Turismo

animaisVetores

Doentes

Histórico

1998: Surto de Nefrite Aguda – Nova Serrana - MG

Apoio Internacional

2000: CENEPI / FUNASA

- NUREP

- EPISUS: FETP-Brasil – CDC

2003: SVS

2005: CIEVS – portaria

2006: CIEVS – Inauguração

2006/2007: Descentralização centros SES e SMS

Manejo de Crises Agudas: Histórico

Histórico

HistóricoRSI – Instrumento de Decisão

Centros Nacionais e Internacionais de Resposta às Emergências

OMS

Resposta às emergências epidemiológicas:

- Ponto focal de integração inter e intrasetoriais- CIEVS:

Gestão da informaçãoGestão da RespostaApoio: Recursos Humanos e Materiais

- SVS: recursos humanos, materiais, insumos e/ou financeiros

CIEVS

CIGESP: Manejo de Crises Agudas

CIEVS

41788189

108

288

0

50

100

150

200

250

300

Africa PacíficoOcidental

Mediterrâneooriental

Asia Sudeste-Oriental

Europa Américas

Regiões

Eventos verificados de possível importância para a saúde públicainternacional, por regiões da OMS, setembro de 2003 a setembro de 2006.

Fonte: OMS

Comparación de sospecha con la conclusión

Fuente: CIEVS/SVS/MS

Semana EpidemiológicaNº Notificações

n = 383

SemanaFonte: CIEVS/SVS/MS