lÍderes: curso internacional sobre saÚde
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Ministério da Saúde
Secretaria de Vigilância em Saúde
George Santiago Dimech
Brasília, 04 de Dezembro de 2007
LÍDERES: CURSO INTERNACIONAL SOBRE SAÚDE, DESASTRES E DESENVOLVIMENTO
CIEVSCentro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde
Introdução
Informações EstratégicasVigilância em Saúde
OutrasInformações Estratégicas
EmergênciasNacionais
Informações EstratégicasVigilância em Saúde
Introdução
IntroduçãoOrganograma da SVS – Inserção CIEVS
Histórico
Fonte: CNN Fonte: http://www.oipaitalia.com/
Fonte: CNN Fonte: CNN
Fonte: CNN
Novos Desafios à Vigilância em Saúde
HistóricoCentros Nacionais e Internacionais de Resposta às
Emergências
HistóricoCentros Nacionais e Internacionais de Resposta às
Emergências
CENTRO NACIONAL DE
ENLACE PARA EL RSI - PERÚ
Argentina
Unidad de Inteligencia paraEmergencias en Salud
HistóricoRegulamento Sanitário Internacional e SIS Mercosul
Inaugurado em 30 de março de 2006
Sala de ReuniõesSala de ReuniõesSala de ReuniõesSala de OperaçõesSala de OperaçõesSala de OperaçõesSala de ComandoSala de ComandoSala de Comando
CIEVS
Eventos de Relevância Nacional• Agravos de notificação imediata
• Anexo II da Portaria SVS Nº 5, de 21 de fevereiro de 2006
• Outros eventos:
• Avaliação de risco – Morbidade – Mortalidade
• Vigilância em Saúde Ambiental e Sanitária
• Critérios:
• Grave repercussão em saúde púbica
• Evento inusitado ou imprevisto
• Risco de propagação ou disseminação para mais de uma
unidade federada ou internacional
• Risco de restrições de viagem e ou comércio
interestadual ou internacional
• Eventos Inusitados: Origem desconhecida e/ou alteração do padrão epidemiológico.
Eventos de Relevância Nacional
Rotina Alerta Emergência
Urg
ênci
a e
gra
vid
ade
Nº de técnicos e nível atividades
Equipe padrão
Equipe de Alerta
Mobilizar:
• técnicos
• gestores
Equipe de Campo
Aplicar:
• Planos de operações
• Logística
• Deslocamento/Trabalho de campo
Níveis de Alerta e RespostaUrgência e Gravidade
Fluxo de Resposta às Notificações
Notificação - Profissional de Saúde
V E
SMS / SES / MS
CENTROS
SES / SMS
CIEVS
2º Resposta1º Verificação
3º Monitoramento
Fontes de NotificaçãoFontes Diretas
Disque-Notifica: 0800-644-66-45
E-Notifica: [email protected]/svsAtualizações FormSus
Clipping: Pesquisa de Rumores na Mídia:
Fontes Complementares
Sistemas de Informação
Fontes de Notificação
OrganismosInternacionais
Outras Fontes Não Oficiais
Diurno - Seg à Sex
Área Técnica
Noturno, Fins de Semana e Feriados
Rodízio Semanal
Plantão
Foto: Ricardo Albernaz
Foto: George
Foto: Leo & George
Foto: Leo & George
Equipes de Resposta
Fontes de NotificaçãoEvent Information Site - OMS
Processamento da Informação
Monitor CIEVS
Processamento da InformaçãoAtlas CIEVS – Distribuição dos surtos por S.E.
Desenvolvimento: DASIS
Em desenvolvimento
Divulgação restrita (web)
Divulgação da Informação
Comitê CIEVS
2ª FeiraManhã
Integração, revisão, disseminação e decisão
Discussão de todos os eventos monitorados por CIEVS
Composição:
VigilânciaEpidemiológica
Ambiental
Sanitária
SetoresLaboratórios
Assistência
23
Envio semanal aos Gestores do MS, SES e SMS
LVE
Divulgação da Informação
Envio semanal aos Setores Envolvidos
Balanço geral
1Tempo entre inicio do evento até a sua notificação ao CIEVS2 Tempo entre notificação do evento até sus conclusão
Indicadores de monitoramento
356200156Primatas e outros animais
Epizootias
Enfermidades transmissíveis
14924Mediana de monitoramento 2
11813Mediana de notificação 1
182.989149.87033.119Pessoas afetadas
Desastres naturais (inundações)
44
2.506
25.462
118
2006(30/03 a 31/12)
605561- Óbito
61.06358.557- Confirmados
113.94388.481Pessoas afetadas/investigadas
383191Eventos (ESPIN/ESPII)
Total2007(01/01 a 14/11)
Fonte: CIEVS/SVS/MS
Municípios de origem dos eventos
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Outras
Desastrees
Reação Vacinal
Ricketsias
DCJ
H5N1 / SRAG
Tétano Neonatal
Hantavirose
Infecção Hospitalar
Surto de Influenza
Etiologia desconhecida
Raiva
Surtos de Meningite e doemça meningocócica
Arboviroses (Dengue, Febre Amarela)
Doenças Exantemática - Sarampo Rubeola
Doença de Chagas, Malaria e Leishmaniose
Epizootias
Doenças de Transmissão Hidrica e Alimentar
Nº Notificações
Eventos reportados ao CIEVS por município de ocorrência, 2006-2007
Fonte: CIEVS/SVS/MS
Municípios de origem dos eventos
n = 299Fonte: CIEVS/SVS/MS
Origem da Notificação
Telefones
Comunicação durante Emergências e Outros Eventos
- Surtos- Equipes de Campo
- Treinamentos
- Reuniões
- Outros
CIEVS – Informações Estratégicas
VideoconferênciaVideoconferênciaVideoconferência
Reuniões Nacionais e Internacionais
CIEVS – Informações Estratégicas
Reuniões Nacionais e Internacionais
CIEVS – Informações Estratégicas
Genebra-Suíça
Treinamentos
CIEVS – Informações Estratégicas
CIEVS – Informações Estratégicas
Portal Informações Estratégicas em Saúde
Indicadores:
- Epidemiológicos
- Alerta
- Gestão
- Serviço
Atlas de Saúde - SVS
CIEVS – Informações Estratégicas
http://geoepilivre.aids.gov.br/svs2
CIEVS – Informações Estratégicas
Sistemas de Informação em Saúde - MS
• Notificação Compulsória: D.I.P.
• Surtos
• Mortalidade
• Hospitalização
• Hipertensão e Diabete
• Malária
Processamento de dados ~10 vx mais rápido
Rede de Resposta às Emergências
Agricultura
PRCasa Civil
Defesa
Meio Ambiente
Integração
Nacional
Defesa Civil
Ciência e Tecnologia
CIEVS
OPAS
e Panaftosa
CDC
OMS
MERCOSUL
Instituições de Ensino e
Pesquisa
Rede de Resposta às Emergências
CIEVS
Saúde Indígena
Laboratórios
Saúde Pública
Vigilância
Ambiental
Vigilância
Sanitária
Vigilância
Epidemiológica
SAMU
Atenção Básica
SecretariasMunicipais
SecretariasEstaduais
Núcleos
Hospitalares
Imunização
Rede de Resposta às Emergências
Defesa Civil
Fuente: CIEVS/SVS/MS
Inundações
26
www.saude.gov.br/svs
Monitoramento:LeptospiroseMeningiteDTA/DDA
Rede de Resposta às Emergências
Propostas:
- Chile
- Nicarágua
Outros:
- Índia
- Líbano
- África
Perspectivas
Cooperação Internacional
Paraguai
http://video.globo.com/Videos/Player/Noticias/0,,GIM719209-7823-OMS+ALERTA+PARA+RISCO+DE+NOVAS+EPIDEMIAS,00.html
Jornal Nacional : 23.08.2007OMS alerta para o risco de epidemias
“... o primeiro país em desenvolvimento a fornecer remédios para combater a Aids em hospitais públicos e possui um sistema de emergência para identificar, combater epidemias e trocar informações com outros países.”
Dra. Margaret Chan - Presidente da OMS
Parabéns a Todos
Experiências e Desafios
Jogos Pan-Americanos e Copa do Mundo 2014:
Monitoramento de Emergências em eventos de grande magnitude
CENTROS
SOBCONSTRUÇÃO
Estruturação SES e SMS
Equipamentos e Recursos disponibilizados
VoIP (Voz sobre IP)VoIPVoIP (Voz sobre IP)(Voz sobre IP)VoIP (Voz sobre IP)VoIPVoIP (Voz sobre IP)(Voz sobre IP)
Internet móvelInternet móvelInternet móvelInternet móvelInternet móvelInternet móvel
Descrição (SES e IEC) QTD
Servidor 1
Microcomputador (desktop) 2
Notebook 2
Smartfone (PDA + telefone) -GSM
1
TV Plasma 1
Impressora Multifuncional 1
Rack para acomodar Equipamentos
1
Switch 1
GPS - Rino 2
Equipamento para VideoConferência
1
Audio Conferência 1
No-break 1
Seral ATA para VCIP 1
Pick-up 4 portas 1
Total 17
19 UF
Estruturação SES e SMS
VisitasProjetos
Capitais
Previsto: PI, Salvador-BA
Estruturação SES e SMSURR/RN
CEVESP/BA
CVE/SP
UEPICAMPO/MG
GEVS/TO
NRR/DF
URR/ES
GEVS/PB
35
Em funcionamento:
Obrigado!
Código Fonte Aberto e Software Livre
Divulgação da Informação
Fatores correlacionados na transmissão de doenças
População
Urbanização
AgriculturaDesmatamento
Alterações Climáticas
Migração/Turismo
animaisVetores
Doentes
Histórico
1998: Surto de Nefrite Aguda – Nova Serrana - MG
Apoio Internacional
2000: CENEPI / FUNASA
- NUREP
- EPISUS: FETP-Brasil – CDC
2003: SVS
2005: CIEVS – portaria
2006: CIEVS – Inauguração
2006/2007: Descentralização centros SES e SMS
Manejo de Crises Agudas: Histórico
Histórico
HistóricoRSI – Instrumento de Decisão
Centros Nacionais e Internacionais de Resposta às Emergências
OMS
Resposta às emergências epidemiológicas:
- Ponto focal de integração inter e intrasetoriais- CIEVS:
Gestão da informaçãoGestão da RespostaApoio: Recursos Humanos e Materiais
- SVS: recursos humanos, materiais, insumos e/ou financeiros
CIEVS
CIGESP: Manejo de Crises Agudas
CIEVS
41788189
108
288
0
50
100
150
200
250
300
Africa PacíficoOcidental
Mediterrâneooriental
Asia Sudeste-Oriental
Europa Américas
Regiões
Eventos verificados de possível importância para a saúde públicainternacional, por regiões da OMS, setembro de 2003 a setembro de 2006.
Fonte: OMS
Comparación de sospecha con la conclusión
Fuente: CIEVS/SVS/MS
Semana EpidemiológicaNº Notificações
n = 383
SemanaFonte: CIEVS/SVS/MS