informatik- en kärnkompetens...en bild av världen media skola miljö omsorg kultur fastighet &...
Post on 22-Feb-2020
0 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Informatik- en kärnkompetens
Helena Nilsson
Ordförande
Sektionen för omvårdnadsinformatik
Källa: https://www.swenurse.se/karnkompetenser/
Kompetensbeskrivningar
20122017
En bild av världen
Media
Skola
Miljö
Omsorg
Kultur
Fastighet & Bygg
Industri
HandelVård
Jordbruk, skog
TurismHantverk
Fritid Bank & Försäkring
Lokalt näringsliv
FoU
e-id
standardsdomänhantering
affärs-modeller
licenser
transmission
Protokoll, IP
avtal
tekniska plattformar
behörighet
juridik
lagring
signering
Radio
kopparnät
TV 3G
tomrör
PLC
lokala nät (fiber)
kabel-TVADSL
GSM
WiMax
radiolänk
stomnät
WiFi
fastighetsnät
e-förvaltningprocesser & service
verksamhetsutveckling
Mobilitet
Mjuk infrastruktur
InteroperabilitetNåbarhet
Hård infrastrukturTillgänglighet
Bild från SKL
Interoperabilitet
Juridisk interoperabilitet
”Align legislation so that exchanged data is accorded proper legal weight”
Organisatorisk interoperabilitet
“Coordinated processes in which different organizations achieve a previously agreed and mutually beneficent goal”
Semantisk interoperabilitet
“Precise meaning of exchanged information which is preserved and understood by all parties”
Teknisk interoperabilitet
“Planning of technical issues involved in linking computer systems and services”
Vård och omsorg
EU:s modell för interoperabilitet. Källa:ISA, European Commission.
Vision e-hälsa 2025
”bäst i världen på att använda digitaliseringens och e-hälsans möjligheter”
Insatsområden:
• Lagar och föreskrifter
• Enhetligare begreppsanvändning
• Standarder
Vad är informatik? Vad betyder det för dig?
Hälsoinformatik är ett tvärvetenskapligt ämne som omfattar kunskap om insamling, representation, bearbetning, presentation, kommunikation och all slags hantering av data, information och kunskap inom hälso- och sjukvården (Socialtjänsten?) samt den medicinska vetenskapens olika discipliner”
Skillnad på information och data
Information är data i ett sammanhang
Exempel:
Blodtryck liggande 120/60
Överkänslighet mot fisk - Ja
Vad är kunskap?
Behovs- och problemanalys
för val av åtgärder
Utföra Vård och omsorg
God hälsa, vård
och omsorg
Resultat
UppföljningStatistik Utvärdering
Bästa tillgängliga kunskap
Föreskrifter Indikatorer
Målnivåer
Riktlinjer
Vägledningar
Rekommend
ationer
Vårdprogram
Analyserar Strukturerar
Rapporterar Levererar
Standardisering
• Finns i hela samhället…
• …men inte i dokumentationen inom hälso- och sjukvården!
Process för att strukturera dokumentation
Klassificera innehåll för statistik och uppföljning
Definieracentrala begrepp
Dokumentera innehåll med standardiserade begrepp, termer och koder
Klassifika-tioner
Begrepps-system/Klassif
Identifiera, avgränsa, strukturera information
Terminologi-lära
Struktur
Fackspråk Vad, hur och varför
+++ Sjukdomar, symtom, tecken, åtgärder, anatomi, morfologi, läkemedelsprodukter, substanser, utrustning, organismer …
++ Semantiska avgränsningarFörfining/detaljering av begrepp (t.ex. lateralitet)
++
Kliniska situationer (sammanhang/kontext), fynd som är föreliggande/frånvarande/oklart, familjeanamnes, tidigare anamnes, åtgärd somär begärd/planerad/utförd
++ Relationer mellan informationsmängder i journalen
Strukturella avgränsningar (klasser/attribut)
+++
Datum, tid, duration, kvantitet, text och ”textmarkörer”,
Instanser av personer, organisationer och platser
StrukturVem, när och var – processen
Att beskriva omvårdnad
Omvårdnadsprocessen
VIPS-modellen
Fackspråk/terminologier
Data insamling
Diagnos Planering Genomförande Utvärdering
ICNPICF
ICNPKVÅ
NANDAICNP ICNP
KVÅICNPICF
Omvårdnadsprocessen
VIPS-modellen
Fackspråk/terminologi i processen
Omvanamnes
Omvstatus
OmvDiagnos
Omv åtgärderOmv resultat utvärdering
Omvepikris
Omvmål
Data insamling
Diagnos Planering Genomförande Utvärdering
Omvårdnadsprocessen
ÖvningsexempelÖverkänslighet mot fisk - Ja
Uppmärksamhetsinformation
Behandling ÖverkänslighetSmittsam sjukdomMedicinsk
diagnos
Kemikalie InsektsbettFödoämneLäkemedel
Överkänslighet födoämne
FiskJordnötterSkaldjur/blötdjurLupinMjölk och mjölkprodukter NötterSelleriSenapSesamfrö/SesamoljaSojabönorGlutenintoleransSpannmålsallergi, ej glutenintolerans Svaveldioxid och sulfit i koncentrationer på mer än 19 mg/kg eller 10 mg/literRött köttÄggAnnat
227037002 | fisk, livsmedel |256349002 | jordnötter, livsmedel |227146005 |skaldjur, livsmedel|36264008 | lupinin |226760005 | mejeriprodukter | 13577000 | nöt |256326004 | selleri |230035001 | senap, livsmedel |260167008 | sesamfrö |/89707004 | sesamfröolja |256355007 | sojabönor |89811004 | gluten | 418504009 |havre|, 264331002 |korn|, 412071004 |vete|, 412068007 |råg|86233005 | svaveldioxid |, 406771001 | sulfit och/eller sulfitderivat |
226915003 |rött kött|102263004 | ägg, ätliga |
Information/KunskapKodad information Data
1 Ja0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej0 Nej
0 Nej0 Nej
Uppmärksamhetsinformation
Överkänslighet
Födoämne
Fisk227037002 | fisk, livsmedel
Ja eller nej
Sammanfattning, vad har vi gjort?
Resultatet: Beskrivning av strukturen och tillhörande termer och koder
Varför?
Utgångspunkt för vård, stöd och behandling av en enskild individ
Underlag för patientens eller brukarens ställningstagande
Fullvärdig som underlag för att följa upp grupper av patienter och brukare på olika nivåer
Tillräckligt specifik för att tillåta en juridisk bedömning av den enskilda processen
Lämplig som kompletterande underlag för beslutsstöd
Tillräckligt bra för att utgöra underlag för forskning
Om jag får drömma….
Gemensamma dokumentationsmallar med bakomliggande informationsmodell och kodverk fördefinierade att ladda ner från en gemensam plats
Vi behöver:
Beskriva vad vi gör, tänker och bedömer om hälsotillstånd, åtgärder och uppföljning av uppsatta mål
Använda standardiserade uttryck
Delta aktivt i utvecklingen av termer och begrepp
Annars kommer andra att beskriva vad vi gör och vad det heter
top related