heridas de bala en columna. del todo a la nada. romano o *, pirozzo m #, franze o #, palavicini m #,...
Post on 13-Feb-2015
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Heridas de bala en columna.
Del todo a la nada.
Romano O *, Pirozzo M #, Franze O #, Palavicini M #, Ferreira R*, Lambre J #.
*Servicio de Ortopedia y Traumatología# Servicio de Neurocirugía
Her
idas
de
bala
en
colu
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Objetivos:
• Describir las diferencias de gravedad de las lesiones espinales
por heridas de bala.
Material y Método:
• 5 pacientes , todos varones, asistidos el último año en H. El Cruce• Lesiones espinales
• Topografía: 1 cervical, 3 dorsales y 1 lumbar
Resultados:
Lesión Neurologica:• 1 Lesión medular completa (Frankel A)
• 1 Lesión cono incompleta – Paraparesia asimétrico con plejía izq.• 3 sin lesión neurológica
Lesión Ósea:• Pedículo
• Ap. Transversa – Ap. Espinosa• Ap Articular
• Conducto raquídeo
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Edad Sexo Topografia Lugar Neurológico Complicaciones
1. R.I. 46 V C1-C2 Articular NADA
2. J.S. 27 V T4 Espinosa-
Transversa NADA Lesión Pulmonar
3.D.H. 27 V T10 Conducto PARAPLEJIA Lesión Pulmonar
4.M.P. 21 V L1-L2 Conducto PARAPARESIA
5.R.M. 18 V T10 Pedículo NADA
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R.I. 46 años - Oseo articular C1-C2 - Neurológico indemne
J.C.S. 27 años Ap. Espinosa - Neurológico indemneContusión pulmonar
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D.H. años 27 años - Conducto vertebral T10.T11 - Paraplejía Frankel A - TQ Bala extradural
M.P. 21 años Conducto L1-L2 Paraparesia asimétrica
TQ . Bala extradural
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R.M. 18 años - Pedículo T10 - Neurológico indemne
CONCLUSIONES
• Las heridas de bala en columna vertebral pueden presentarse con una amplia gama de gravedad, que va desde la lesión medular completa hasta no tener ninguna lesión funcional.
• La gravedad depende de la ocupación del conducto y no por inestabilidad ósea.
• Todos los pacientes fueron varones jóvenes y adultos jóvenes.
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