habitos nocivos en ortodoncia

Son prácticas adquiridas por repetición frecuente de un mismo

acto, que en un principio es consciente y luego inconsciente.”

Los hábitos forman parte de los procesos normales de

adaptación del ser humano a su medio ambiente y se

relacionan con la alimentación, comunicación y placer.

Los hábitos bucales son de indudable causa primaria o secundaria de

maloclusiones o deformaciones dentomaxilofaciales.

Suelen considerarse reacciones automáticas que pueden manifestarse en

momentos de estrés, frustración, fatiga o aburrimiento.

Habitualmente es una respuesta a carencias afectivas por algún

cambio brusco en el núcleo familiar o su entorno: (nacimiento de

un hermano, separación de los padres, entrada al jardín infantil,

accidente, etc).

También por una lactancia insuficiente, por alteraciones en el

amamantamiento.

Una alteración en el desarrollo del sistema bucal.

Puede originar un desequilibrio entre las fuerzas

musculares externas y las fuerzas musculares

internas lengua).

La deformación causada por el mal hábito

depende de:

Edad

A temprana edad el

hueso esta en plena

formación y es

fácilmente oldeable.

Duración

Pueden ser por horas

o minutos, incluso

toda la noche.

Frecuencia e intensidad

veces al día que lo

realiza

Mayor o menor

fuerza

A menor edad, mayor duración y frecuencia; se produce un

MAYOR DAÑO

1. Hábitos Fisiológicos: son aquellos que nacen con el

individuo (mecanismo de succión, movimientos

corporales, deglución y respiración nasal)

2. Hábitos no fisiológicos: son aquellos que ejercen

fuerzas perniciosas contra los dientes, arcos dentarios

y tejidos blandos.

1. Succión de mamadera

2. Succión de dedo

3. Succión de chupete

4. Interposición lingual

5. Interposición de labio

6. Interposición de objetos (juguetes)

7. Amamantamiento

8. Respiración bucal

1. Alteración de mordidas: Mordida abierta anterior y de laterales.

2. Protrusiones dentarias.

3. Protrusiones dento alveolares.

4. Linguoversiones dentarias.

5. Alteración en la posición de los dientes.

6. Alteración en desarrollo óseo.

7. Inhibición o retraso de erupción de uno o varios dientes.

8. Alteración de la estética, funcionalidad y crecimiento facial.

1. INSTINTIVOS : succión.

2. PLACENTEROS : succión digital o del chupón.

3. DEFENSIVOS : en paciente con rinitis alérgica, asma, etc.(respiración bucal)

4. HEREDITARIOS : algunas malformaciones congénitas ( inserciones cortas de frenillos

linguales, lengua bífida, etc)

5. ADQUIRIDOS : la fonación nasal en los pacientes de paladar y labio hendidos.

6. IMITATIVOS : la forma de colocar los labios y la lengua entre grupo de familiares al

hablar, gestos, muecas, etc.

La succión se considera un reflejo normal que está presente desde la vida

intrauterina.

Al recién nacido le permite alimentarse y relacionarse con el medio que lo rodea.

La lengua se posiciona entre los labios en forma acanalada para recibir la leche.

Con la aparición de los dientes el hábito se va extinguiendo paulatinamente y es

reemplazado por la masticación.

El hábito de succión debe eliminarse como máximo a los 2 años.

1. Produce un gran desequilibrio de la

musculatura de la cara

2. Altera la posición lengua, ésta se

ubica en una posición baja, no

adosada al paladar, por tanto no

ejerce la fuerza que se opone a la

fuerza aumentada de las mejillas.

3. La falta de fuerza lingual provoca la

compresión del maxilar.

1. Succión de objetos: chupetes, lapiceros, juguetes, etc.

2. Succión digital

3. Succión mamadera

Necesidad de:

Succión insatisfecha.

Necesidad de afecto.

Satisfacción del hambre.

Pacifica al niño, a la madre, a los adultos, a cargo del niño.

Tiene un efecto tranquilizante.

Esta su efecto tranquilizante en los niños, pero se recomienda

no usarlo cada vez que el niño llore, por que el llanto puede ser

una forma normal de comunicación.

Otro beneficio es que estimula la maduración del reflejo de

succión en los prematuros.

Evitarlo (puede generar absoluta dependencia)

Si es “imprescindible”, úselo poco rato y retírelo en el momento en que el

niño se tranquilice o duerma.

Úselo sólo cuando se va a dormir.

No untarlo en sustancias criogénicas (miel, azúcar, jugos, mermeladas, etc.).

Guardarlo limpio, seco, en un lugar lejos del alcance del niño.

Es preferible la succión del chupete a la succión de dedo que es

de mayor complejidad.

Desde los 4 meses en adelante dar al niño, en su reemplazo,

objetos para morder.

Mejillas irritadas.

Incompetencia labial (boca entre-abierta).

Separación dentaria (mordida abierta).

Comenzar el proceso de eliminación al

año y medio.

En lo posible eliminado a los 2 años.

Esconderlo.

Realizarle perforaciones.

Realizar con él juegos, cuentos, historias,

etc.

COMO ELIMINAR EL CHUPETE ?

A esta edad la eliminación

debe ser inmediata

1. Mordida abierta anterior.

2. Compresión maxilar.

3. Mordida cruzada lateral.

4. Protrusión incisiva

5. Maloclusiones.

6. Presencia de ulceras orales.

7. Caries múltiples en la dentición temporal.

8. Se debe sospechar que en el chupón existe CANDIDA A.

Se conoce como succión digital al hábito que consiste

en introducir uno o más dedos en la boca

(generalmente el pulgar).

La supervivencia del recién nacido depende de una

succión oral instintiva, que le permite una

satisfacción nutricional y le proporciona una

sensación de bienestar y seguridad, ya que le sirve de

intercambio con el mundo exterior.

Una mordida abierta anterior.

Una lengua en posición baja.

Compresión maxilar

Incisivos protruidos (dirigidos hacia delante)

Dedo:

• con alteración en la uña

• enrojecido

• muy limpio

• con un callo

Produce cambio en la posición de los dientes

Deformidad del paladar

Compresión maxilar

Mordida abierta anterior

Fuerza de la

mejilla

aumentada

Dedo limpio y

callosidad

Mordida

abierta

anterior

Compresión lateral: el maxilar

superior está más estrecho y

queda por dentro de la mandíbula

Oclusión normal en

este lado

Protrusión de los incisivos superiores ( Con o sin presencia de diastema).

Retroinclinación de los incisivos inferiores.

Estrechamiento del arcada superior

Mordida cruzada posterior.

La simple colocación de una placa de Hawley, impedirá el

contacto del dedo con el paladar perdiendo así el placer de la

succión, de tal forma que el niño eliminara el habito.

Usar aproximadamente hasta los 18 meses.

Administrada en posición sentado y no acostado (para evitar ahogos).

Lave los dientes del niño después que haya terminado la mamadera para que no duerma

con restos de leche en la boca.

Úsela solo para alimentar al niño o darle agua y retírela cuando haya terminado.

Es importante que no la use para entretención

Evitar la mamadera nocturna (11pm) en la noche se produce

menos saliva y el contenido de la mamadera queda muy

concentrado, se transforma en ácido y desmineraliza el

esmalte generando las caries temprana de la infancia .

Comience un fin de semana.

Diluyendo el contenido con agua, hasta que sea sólo ésta.

Cortando la punta del chupete.

Usar vaso de transición o incluir un vaso con tapa y pajita.

Vaso adecuado (motivador)

COMO ELIMINAR LA MAMADERA ?

1.Mordida Abierta Anterior

2.Caries de Infancia Temprana

Piezas anteriores superiores no contactan con las

inferiores cuando el niño muerde.

1. Mordida Abierta Anterior

2. Caries de infancia temprana

La interposición lingual consiste en la ubicación de la lengua entre las

piezas dentarias, ya sea en la zona anterior (a nivel de incisivos) o entre los

sectores laterales (a nivel de molares) observada en reposo y/o durante

las funciones de deglución y fonoarticulación.

En condiciones normales la porción dorsal de la lengua toca ligeramente

el paladar mientras que la punta descansa a nivel del cuello de los

incisivos superiores.

En la interposición lingual en reposo, la lengua se ubica entre los

dientes en forma inactiva, pudiendo interponerse también entre

los labios (haciendo más fácil su detección). Esto podrá causar

una deformación del hueso y malposición dentaria.

Hoy en día el desarrollo de las estructuras craneofaciales no puede ser

evaluado sin analizar la influencia que tienen las distintas funciones que se

llevan a cabo en la cavidad oral.

Malos hábitos orales que se prolongan en el tiempo como la deglución

infantil, la succión de dedo y chupete, interposición de labio y la

respiración bucal alteran el crecimiento y desarrollo craneofacial.

En esta exposición se reviso las consecuencias asociadas a los distintos

desequilibrios producidos por la presencia de estos malos hábitos, una vez

que estas consecuencias se tratan y se eliminan, van a favorecer a un

desarrollo armónico de las estructuras craneofacial