ecls 参考画像資料npoalpen.or.jp/tomoyuki_endo/wp/wp-content/uploads/2017/...2017/07/07 ·...
Post on 14-Jul-2020
0 Views
Preview:
TRANSCRIPT
2017/7/7
1
V-V ECMOの脱血・送血
Swan-Ganz
ACT
CT移動
ハンドクランク
インターナルモード
エアーの混入
駆出時間（Aortic Valve Opening Time)
血漿リーク（旧回路）
IVCとAoのガイドワイヤー
IABPのバルーン圧波形
初期の溶血尿
ECLS 参考画像資料
急性心不全治療静注薬
IABP
下肢虚血対策とrSO2 ECMOデバイス各種
IVCとAoのガイドワイヤー
Top
2017/7/7
2
駆出時間（Aortic Valve Opening Time)
Time> 0.20s
Top
ACT 『HEMOCHRON』
Top
2017/7/7
3
Swan-Ganzカテーテル
Top
ハンドクランク
Top
2017/7/7
4
CT移動
Top
V-V ECMOの脱血・送血
内頸静脈脱血-大腿静脈返血Recirculationを極力避ける
Top
2017/7/7
5
IABPの調整
Top
インターナルモード
Top
2017/7/7
6
IABPのバルーン圧波形
アップシュート
ショルダー
ダウンシュート
ベースライン
ベースラインの低下：ガス漏れ
ショルダー消失：カテーテルキンク
正常時
Top
血漿リーク（旧回路）
Top
2017/7/7
7
エアーの混入
Top
初期の溶血尿
Top
2017/7/7
8
下肢虚血対策とrSO2
Top
両下肢ASOに対する下肢虚血対策
シースによる下肢血流確保
IABPPCPS送血
Top
2017/7/7
9
ECMOデバイス各種
Top
MaquetRotaFlow
MaquetCARDIOHELP
MedtronicBioConsole560Terumo
Capiox NEOMERA
HCS-CFP
Prehospital ECMO in Paris
Top
カットダウン＋セルジンガー法でカニュレーションを実施（屋内外で）
カニューラ；A 15-19Fr/ V 21-23Fr
LUCAS or Autopulseを使用
33℃×24hの低体温療法を実施
← Prehospital ECPR
← Period 2
Survival Rate
top related