darreichungsformen für die apothekenpraxis · für unsere kunden ist auch bei scheinbar einfachen...
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FürunsereKundenistauchbeischeinbareinfachenDarreichungsformendieAnwendungnichtimmerklar.GründedafürkönneneineNeuverordnungoderaucheinungewohnterApplikationsortsein.AberauchchronischKrankebraucheneineregelmäßigeAuffrischung,wennesumdieAnwendungderInsulininjektionoderdesAsthmaspraysgeht,damitsichkeineAnwendungsfehlereinschleichen,diedieTherapiegefährden.
HieristesimApothekenalltagimmerwiederwichtig,dieBeratunganzubietenunddieAnwendungderDarreichungsformenaktivmitdemKundenzuüben.
DasistunsereChanceinderniedergelassenenApotheke.DerKundestehthierundjetztvoruns.WirsehendenKundenundkönnenabschätzen,oberdieFlascheöffnenkann,denHinweisaufdasSchüttelnderSuspensionaufderkleinenAugentropfenflascheauchlesenkann.MitdieserSchulungmöchtenwirIhrenBlickfürdieTückenderDarreichungsformenschärfenundSiezueineraktivenBeratungdesKundenmotivieren.GeradedieseltenenAnwendungsformenstellenhiereineHerausforderungdar.1
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
Vorwort
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ParenteraleAnwendungen
• Wasgehörtdazu:Einmalspritzen,Pens,elektronischgesteuerteInjektionssysteme,nadelloseSysteme,tragbareInfusionspumpen
• MitdenArzneistoffen:Hormone,Heparin,Diabetestherapeutika,BasistherapeutikabeiRheuma
• Zubeachten:Kühlpflicht,ApplikationundApplikationsort,Anwendungshäufigkeit,Vorbereitung(z.B.Insulinmischen,beiHeparinLuftblasebelassen)1
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ProInjektionneueNadelverwenden
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
ParenteraleAnwendungen
• VorderInjektion:Händewaschen,Injektionsstellereinigen1
• Anschließend:EntsorgungderKanülen:Medibox®Fa.B.Braun2,BD™SharpsContainerFa.BD3
• BeiDiabetikernregelmäßigeKontrollederAnwendungempfohlen,UmgangmitInsulinspritzenU40/U100
• HinweisaufAutomatischePenszuMTXGabe:Metex®4
• Ggf.anDummy-Gerätenüben
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf2 https://www.bbraun.de/de/products/b/medibox.html Medibox isteineeingetrageneMarkederB.BraunMelsungen AG3 http://www.bd.com/scripts/de/productsdrilldown.asp?CatID=215&SubID=664&siteID=20077&d=&s=de&sTitle=Deutschland&metaTitle=Entsorgungssysteme&dc=de&dcTitle=Deutschland#3020BDisteineMarkederBecton,Dickinsonand Company4https://www.fachinfo.de/suche/fi/014386FachinformationMetex®StandNovember2016Metex®isteineeingetrageneMarkedermedac GesellschaftfürklinischeSpezialpräparatembH
4
• https://www.youtube.com/watch?v=JmedQFUEj58
• KönntenSieeinemKundeninderApotheke(z.B.einemImker,derbeimBesucheinerSchulklasseimNotfallsicherinderAnwendungeinesAutoinjektorsseinmöchte)erklären,wieeinAutoinjektorfunktioniert?
• WervonIhnenhattedieseBeratungssituationschon?
https://www.fachinfo.de/suche/fi/013101 Fachinfo Fastjek®StandFebruar2017
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TrainingsgeräteohneNadelundInjektionslösungbestellenundineinerTeamschulungüben.
ParenteraleAnwendungenAdrenalin-Autoinjektor
ParenteraleAnwendungenAdrenalin-Autoinjektor
Die6SchrittebeiderAnwendungeinesAdrenalin-Autoinjektorssind:1. SicherheitskappeentfernenundSchaftdesAdrenalin-Autoinjektorsindie
Faustnehmen,DaumenamEndenichtaufliegenlassen
2. InjektorimrechtenWinkelca.10cmvonderAußenseitedesOberschenkelsentfernthalten
3. InjektorschnellundkräftiggegendenOberschenkeldrücken,bisdieInjektionsnadelhörbarauslöst;InjektorjenachGerätnochbiszu10sek. indieserPositionhalten
4. InjektorentfernenundBereichumdieInjektionsstellefür10sek. massieren
5. Notruf112wählenundAnaphylaxienennen,auchwennBesserungeintritt
6. WährendderWartezeitmithochgelagertenFüßenflachhinlegen;beiAtembeschwerdensollteeinesitzendePositioneingenommenwerden
https://www.fachinfo.de/suche/fi/013101Fachinfo Fastjek®StandFebruar2017
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AnwendungeninderMundhöhle
• Besonderheit:guteDurchblutungderMundschleimhautsorgtfürschnellenWirkungseintrittohneFirst-Pass-Effekt
• Wasgehörtdazu:flüssigeZubereitungen,Salben,Cremes,Pasten,Gele,Tabletten,Kapseln,Pastillen,Schmelztabletten
• Wichtig:keineSpüllösungenfürSäuglingeundKleinkinder=>Wattebauschbenutzen,AbstandzuNahrungsmittelnbeachten,korrektenApplikationsortbeachten,SublingualtablettenundBukkalkapsel zergehenlassen,geradebeiungewohntemApplikationsortwieZerbeißkapselnmitNitroglycerinkorrekteAnwendungerklären,Adhäsivtabletten,VerfärbungderZungebeimanchenZubereitungenmöglich
• VorderAnwendung:Ansaughübe,EntnahmeausdemBlister(beiPeel-off-BlisterSchutzfolieabziehenundSchmelztabletteentnehmen)
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
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AnwendungeninderMundhöhle
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
• BeiSpraysimmereinpaarSprühstößeindieLuft=Ansaughübe• BeiHaftcremesdieMundschleimhautvorderAnwendungtrockentupfenunddann
zügigdieCremeauftragen• Zerbeißkapseln evtl.vorhermiteinerNadelanstechen
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AnwendungenaufderHaut
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf2 http://cms.augeninfo.de/hauptmenu/gesunde-augen/erste-hilfe-fuer-das-auge.html
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• Besonderheit:LokaleundsystemischeTherapiemöglich
• Wasgehörtdazu:Gele,Cremes,Salben,Pasten,transdermalePflasterundVerbände
• Zubeachten:VerfärbungderHaut/Kleidung(jodhaltigeSalben),ZustandderHaut(offen/geschlossen),VerhaltenbeiversehentlicherBenetzungderAugenoderSchleimhäute,HautreizungenoderAllergien,Applikationsort,Unverträglichkeiten
• HinweiseaufBesonderheiten:LösungenundLotionen,Sprüh- undSchaumsysteme,Salbenspender,Treibgasdosen,transdermalePflaster,feuchteWundbehandlung,öligeZubereitungen,Phototoxizität1
AnwendungenaufderHaut
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf2 http://cms.augeninfo.de/hauptmenu/gesunde-augen/erste-hilfe-fuer-das-auge.html
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• BeiReizungderAugendasAugesofortmitklaremWasserspülen.DerBetroffenesolltedabeimöglichstliegen.BeimSpülendasAugemitdenFingernaufhalten,dasWasser ausetwazehnZentimeterEntfernungvominnerenAugenwinkelnachaußenüberdasAugegießen.
• BeiHautreizungenArzneimittelnichtmehrverwendenundArztaufsuchen2
AnwendungenaufderHaut
• HinweisezuApplikationshilfenwieTubenaufsätzen,Spatel• BeiderAnwendungbeachten:Händevorherundnachherwaschen,evtl.TragenvonHandschuhen,KlebeflächenvontransdermalenPflasternnichtberühren
• NachderAnwendung:sichereEntsorgungvontransdermalenPflastern.Hexal bieteteinEntsorgungssysteminallenFentanyl-HEXAL®MATPackungenan.HochleistungsklebefolienumschließendasbenutztePflastersicherundkönnenmitdemHausmüllentsorgtwerden.AlleanderenbenutztentransdermalenPflastersindmitderKlebeflächenachinnenzusammenzufaltenundimHausmüllunzugänglichfürKinderundHaustierezuentsorgen.BeutelvonneuemPflasterfürdieEntsorgungdesaltenPflastersbenutzen.
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf2 https://www.hexal.de/praeparate/dokumente/gi/2016_08_bupre_hx_7_t_5mcg_tts_gi.pdfGebrauchsinfoBupre-HEXALStandJuli2016
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TubenfürälterePatienteninderApothekeöffnen
AnwendungenaufderHautBupre-HEXAL
AufklebendestransdermalenPflasters1
Schritt1:DiePflastersindeinzelnineinemversiegeltenBeutelverpackt.DenBeutelunmittelbarvorAnwendungdesPflastersanderdafürvorgesehenenStelleaufreißen.DastransdermalePflasterentnehmen.
Schritt2:DieKlebeseitedesPflastersistmiteinertransparentenSchutzfoliebeschichtet.DieHälftederFolievorsichtigabziehen.Dabeimöglichstvermeiden,denklebendenTeildesPflasterszuberühren.
1https://www.hexal.de/praeparate/dokumente/gi/2016_08_bupre_hx_7_t_5mcg_tts_gi.pdf GebrauchsinfoBupre-HEXALStandJuli2016
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AnwendungenaufderHautBupre-HEXAL
Schritt3:DastransdermalePflasteraufdenausgewähltenHautbereichklebenunddierestlicheFolieentfernen.
Schritt4:PflastermitderHandflächeaufderHautfestdrückenundlangsambis30zählen.Vergewissern,dassdasPflastervollständigenKontaktmitderHauthat,vorallemandenRändern.
1https://www.hexal.de/praeparate/dokumente/gi/2016_08_bupre_hx_7_t_5mcg_tts_gi.pdf GebrauchsinfoBupre-HEXALStandJuli2016
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BeikorrektemAufklebendestransdermalenPflastersbestehtnureingeringesRisikodesAblösens.WennsichdieRänderdestransdermalenPflastersabzulösenbeginnen,könnendiesemiteinemgeeignetenHeftpflasterwiederfestgeklebtwerden.WährenddesTragensdesPflastersDuschen,BadenoderSchwimmenmöglich.DasPflasternichtextremerHitze(z.B.Heiz-kissen,elektrischeHeizdecken,Wärme-lampen,Sauna,Whirlpools,beheizteWasser-betten,Wärmflaschenusw.)aussetzen.1
RektaleAnwendungen
1 http://ptaforum.pharmazeutische-zeitung.de/index.php?id=95462 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
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• Besonderheit:häufigkeinFirst-Pass-Effekt1
• Wasgehörtdazu:Zäpfchen,Klistiere,Rektalsalben,Schäume,Cremes,Kapseln,Tamponzäpfchen
• Wichtig:geradebeiungewohntemApplikationsortwieRektalkapselnkorrekteAnwendungerklären
• HinweisezurVorbereitung:ÖffnenderVerpackung,VorbereitenderApplikation,TemperierungderKlysmen,Wäscheschutz,Gleitmittelmöglich?
• PatientinBauch- oderSeitenlage;nachApplikationdenStuhlgangbewusstunterdrücken• NachderAnwendung:ReinigungderApplikatoren2
BeiKindernZäpfchenmitdemstumpfenEndezuersteinführen
VaginaleAnwendungen
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
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• Wasgehörtdazu:Ovula,Zäpfchen,Tabletten,Kapseln,Cremes,Salben,Gele,Tamponaden,Vaginalring
• Wichtig:geradebeiungewohntemApplikationsortwieimFallevonVaginaltablettenkorrekteAnwendungerklären;inderSchwangerschaftkeineApplikatorenverwenden
• HinweisezurVorbereitung:ÖffnenderVerpackung,VorbereitenderApplikation,Gleitmittelmöglich?,HinweisaufUnverträglichkeitmitLatexkondomen,Wäscheschutz,LagerungdesArzneimittels
• PatientininRückenlagemitangezogenenBeinen1
BeitrockenerScheideTablettenmitWasseranfeuchten
AnwendungenimäußerenGehörgang
• Wasgehörtdazu:Salben,Tropfen,Cremes
• Wichtig:körperwarmeAnwendung,keineWattestäbchenimGehörganganwendenVorderAnwendung:ÖffnenderVerschlüsse,EntfernenderSchutzkappe,evtl.Ansaughübenötig,abklärenobTrommelfellperforationvorliegt=>grundsätzlicheKontraindikationvonAnwendungenimäußerenGehörgang
• Anwendung:KopfleichtzurSeitegeneigt,korrekteDosierung,Ohrmuschelvorsichtigziehen,machtGehörgangbesserzugänglich1
1https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
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TropfenvorderAnwendunginderHosentaschetragen(Körperwärme)
AnwendungeninderNase
• Besonderheit:beiPeptidenguteAufnahmeohneFirst-Pass-Effekt
• Wasgehörtdazu:Salben,Tropfen,Sprays• Wichtig:proPatientundErkrankungeinneuesFertigarzneimittel
• VorderAnwendung:HinweisezurHandhabungverschiedenerTropf- undSprühsysteme:SystememitKeimfiltration,SystemeohneZufuhrvonAußenluft,SystememitZählwerk,Eindosensprühsysteme1
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
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AnwendungeninderNase
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Schutzkappeabziehen,ggf.schütteln,SprayvorersterAnwendungdurcheinegewisseAnzahlSprühstößevorbereiten,parallelzurNasenscheidewandsprühen,NasenstückreinigenundSchutzkappewiederaufsetzen.1
1ProduktspezifischeAngabeninGebrauchs- undFachinformationbeachten.
AnwendungenamAuge
• Wasgehörtdazu:Tropfen,Cremes,Salben,Gele
• Wichtig:körperwarmeAnwendung,fürjedenPatienteneineigenesFertigarzneimittel,SturzgefahrnachAnwendung,systemischeNebenwirkungenmöglich
• Wichtig:Suspensionenschütteln(HinweiswichtigbeiverschiedenenAugentropfeninderAnwendung)1
• AufHinweisefürKontaktlinsenträgerachten!• VorderAnwendung:Händewaschen,Kontaminationvermeiden,HinweisezurAnwendungspeziellerTropfsystemewiePE-FläschchenohneTropfmontur,TropfsystemmitKeimfiltrationoderohneZufuhrvonAußenluft,Einzeldosenbehälter,QuetschhilfeAutosqueeze®2,körperwarmeAnwendungreduziertBlinzelreflex
• https://www.youtube.com/watch?v=Lw1VyEKamrs
1https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf2 Autosqueeze isteineMarkederOwenMumfordLimited
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AnwendungenamAuge
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• BeiKindernindenAugenwinkelbeigeschlossenenAugentropfen;beiwirkstoffhaltigenZubereitungenTränenkanalzuhalten,reduziertsystemischeWirkung;LösenvonErstöffnungssicherungeninderApotheke
• TropfenvorderAnwendunginderHosentaschetragen(Körperwärme)
AnwendungenamAuge
• BeiAnwendungvonAugentropfenundAugensalbeimmererstAugentropfenanwenden.• ZumAuftragenvoreinenSpiegelstellen,setzenoderhinlegen.AufkeinenFalldasHändewaschenvorderAnwendungvergessen!Ggf.solltendieKontaktlinsenentferntwerden.1
• Kopfetwasnachhintenneigen(ca.45°).• MitZeigefingerdasUnterlidetwasnachuntenziehen.
• GeöffneteTropfenflaschebzw.SalbentubeandasAugeführen.• Tropfenflaschebzw.SalbentubezusammendrückenundeinenAugentropfenbzw.einenca.5–10mmlangenAugensalbenstrangindieheruntergezogeneLidtaschegeben.Daraufachten,dassdasAugehierbeinichtberührtwird.
1 https://www.fachinfo.de/suche/fi/002184Fachinfo Bepanthen®Augen-NasensalbeStandSeptember2013
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AnwendungenamAuge
• DamitdieTropfenbzw.dieSalbenichtindenNasen-Rachen-Raumgelangen,leichtaufdenTränenkanaldrücken2
• NachderAnwendungvonTropfendasAuge30SekundenschließenundleichtmitdenAugäpfelnrollen3
• Tropfenflaschebzw.Salbentubesorgfältigverschließen• AufdasHaltbarkeitsdatumderMedikamenteachten.DiesesolltennachAblaufderHaltbarkeitsfristnichtmehrverwendetwerden(max.4Wochen)4,5
2 https://www.gesundheitsinformation.de/augentropfen-richtig-anwenden.2184.de.html3https://www.hexal.de/praeparate/arzneimittel-richtig-anwenden/augentropfen/hinweise-augentropfen.php4 http://www.pharmatrix.de/cms/front_content.php?idart=135 http://www.spitalpharmazie-basel.ch/pdf/Haltbarkeit_Anbruch.pdf
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Bronchopulmonale Anwendungen
• Wasgehörtdazu:Lösungen,Suspensionen,Pulver,Kapseln1
• Wichtig:AnwendungmitKundenübenundregelmäßigkontrollieren
• DemogeräteanfordernundinTeamschulungenüben!
• VorderAnwendung:Befüllen desGerätes,MischenvonInhalationslösungen,EntfernenvonSchutzkappen,schütteln?,BedienungdesGerätes,AnsprühenbeiDosieraerosol
• HinweisezurAnwendung:korrektePositiondesInhalators,richtigeAtemtechnik,nichtinGerätausatmen,ZeitderAnwendung(SteroidevordemEssen),Hilfsmittel(Aerochamber®)2,AbstandbeimehrerenInhalationenmitgleichen/anderenMedikationen,AnzahlderInhalationen1
1https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf2https://www.hexal.de/praeparate/arzneimittel-richtig-anwenden/inhalierhilfe/Aerochamber®isteineeingetrageneMarkederTRUDELLMEDICALINTERNATIONAL
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PatientmitDummy-GerätAnwendungvorführenlassenundkontrollieren,oberdieAnwendungdesZählwerkessicherbeherrscht
Bronchopulmonale AnwendungenDosieraerosol
1 https://www.hexal.de/praeparate/arzneimittel-richtig-anwenden/dosieraerosol/
1. Schutzkappeabziehen.
2. Dosieraerosolkräftigschütteln.
3. OberkörperaufrichtenundKopfleichtindenNackenneigen.
4. AtmenSietiefausundnehmenSieanschließenddasDosieraerosol-MundstückzwischendieLippen.
5. WährendSielangsamdurchdasMundstückeinatmen,drückenSieaufdenWirkstoffbehälter,sodassderSprühstoßausgelöstwird.
6. AtmenSieweiterhintiefeinundhaltenSieanschließendfürca.10SekundendieLuftan.
7. AtmenSieanschließendlangsam,ambestendurchdieNase,aus.
8. FallsSielautärztlicherAnweisungeinezweiteDosisbenötigen,wiederholenSiedieSchritte2–7,wartenSiejedochmindestens30SekundenzwischendeneinzelnenSprühstößen.
9. Schutzkappewiederaufsetzen.
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Bronchopulmonale AnwendungenPulverinhalator
1. SchutzkappevomMundstückdesPulverinhalators abziehen.2. ManchePulverinhalatoren müssenvorderAnwendungkräftiggeschütteltwerden(s.Packungsbeilage).3. Pulverinhalator sohalten,wieesinderPackungsbeilagebeschriebenistunddurchZusammendrücken
bzw.DrehendieFreisetzungeinerEinzeldosisauslösen;normalausatmen,bevordasMundstückindenMundgenommenwird;nie indenPulverinhalator hineinatmen.MundstückluftdichtmitdenLippenumschließenundtiefundkräftigeinatmen;beimanchenGeräten(s.Packungsbeilage)sindmehrereAtemzügeerforderlich,damitdievollständigeEinzeldosisinhaliertwerdenkann.
4. Pulverinhalator ausdemMundnehmenundfüreinigeSekundendenAtemanhalten.5. Langsam,ambestendurchdieNase,ausatmen.6. FallslautärztlicherAnweisungeinezweiteDosisbenötigtwird,dieSchritte2–6wiederholen.7. DasMundstücknachBedarfmiteinemweichen,trockenenTuchreinigen;jedochkeinWasseroder
Reinigungsmittelverwenden.8. SchutzkappewiederaufdasMundstücksetzen.1
1 https://www.hexal.de/praeparate/arzneimittel-richtig-anwenden/pulverinhalator/
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PeroraleAnwendungenfest
• Wasgehörtdazu:Tabletten,Kapseln,Brausetabletten,Trinktabletten,Tabs,Dragees,Kaugummi,Sofortgranulat,Lutschtabletten,Minitabletten
• Wichtig:geradebeiungewohnterAnwendungsartwieimFallevonTrinktablettenkorrekteAnwendungerklären,Teilbarkeit≠Schmuckrille,kindersichereLagerungvon„Lutschern“mitArzneistoff
• VorderAnwendung:FlüssigkeitsmengebeiBrausetabletten,EntnahmeausdemBlisterà Peel-off-BlisterbeiSchmelztablettennichtdurchdrücken
• HinweisezurEinnahme:kontraindizierteFlüssigkeiten,ausreichendeFlüssigkeitsmenge=>großesGlasWasser,MaßnahmenbeiSchluckbeschwerden,WiederausscheidenformstabilerRetardarzneiformen,AbstandzurNahrung,ApplikationperSonde1
1 https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
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PeroraleAnwendungenfest
1https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf2https://www.fresenius-kabi.de/thick_und_easy.htmThick &EasyisteineeingetrageneMarkederHormelFoodsCorp.
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• KontraindizierteFlüssigkeitensindGrapefruitsaft=>WechselwirkungmitvielenArzneistoffen;Milch=>CalciumbindetIonen;schwarzerTee=>GerbstoffebindenArzneistoffe;sehrmineralhaltigeWässer=>bindenIonen
• ArzneimittelmitLeitungswassermitRaumtemperatureinnehmen• TablettenohneRillesindnichtteilbar,umeinegeringereDosierungzuerreichen.Bei
Tabletten/Retardtabletten mitKerbeinderPackungsbeilageprüfen,obdieTablettegeteiltwerdendarf.Retard-ArzneimittelimAllgemeinennichtteilen,dadieVerfügbarkeitverändertwird1
• BeiSchluckbeschwerdenaufSchmelztablettenausweichenoderandicken,z.B.mitThick &Easy™Pulver2
PeroraleAnwendungenflüssig
• Wasgehörtdazu:(Trocken-)Säfte,Tropfen,Trinkampullen,Granulat,StickPacks1
• Wichtig:DosierspritzebeihochpotentenWirkstoffenbzw.kleinenVoluminagaben2
• VorderAnwendung:ÖffnenderSchraubverschlüsse,Trinkampullen,Kindersicherung;ArtdesTropfers(Zentral-oderRandtropfer)bestimmen,FlüssigkeitsmengezurHerstellungdesTrockensaftesbesprechenbzw.TrockensaftinderApothekezubereiten
• NachderAnwendung:AufbewahrungundAufbrauchfristenklären1
1https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pd2http://www.blak.de/pressemitteilung/items/rezepturen-arznei-nach-mass-aus-der-apotheke-474.html
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NurwenneinPatientmitdemgesichertenVerschlussnichtzurechtkommt,dieseninderApothekeöffnen.
Aufbrauchfristen
TypischeAufbewahrungsfristensind1,2,3:
KonservierteAugentropfen 4Wochen
Tropfen/Säfte 6Monate
WasserfreieSalben 1Jahr
1https://www.fachinfo.de/suche/fi/002184Fachinfo Bepanthen®Augen- undNasensalbeStandSeptember20132 http://www.pharmatrix.de/cms/front_content.php?idart=133 http://www.rote-liste.deBepanthen® isteineeingetrageneMarkeBayerConsumerCareAG
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Wichtig:GeradebeiflüssigenoderhalbfestenZubereitungensinddiespezifischenAufbewahrungsfristenzubeachten!BittebeachtenSiedieAufbrauchfristeninderGebrauchs- undFachinformationderkonkretenProdukte.
ZAK®ZugelasseneArzneimittelfürKinder
• ZAK®enthältArzneimittel,diefürmindestenseinepädiatrischeAltersgruppevomNeugeborenenbiszumJugendlichenzugelassensindundunterstütztdieAuswahleineraltersgerechtenDarreichungsform.
• StandderDatenbank:2149Arzneimittelvon44Unternehmen(Stand14.08.2017)
• ZAK®isteinProjektdergemeinnützigenHexal-InitiativeKinderarzneimittel.
• DieDatensätzeundFachinformationenwerdenvondenpharmazeutischenUnternehmenzurVerfügunggestellt.
• ZAK®wurdefürdiemedizinischenFachkreiseentwickelt.DieNutzungistkostenfrei.1
• ÖffnenderDatenbankmitDocCheck-Passwort
1 https://www.zak-kinderarzneimittel.de/(StandderDatenbankam18.08.2017:2153Arzneimittelvon44Unternehmen)
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Fragerunde1
WieerreichtmanKörpertemperaturbeiAugen- undOhrentropfen?1. InderMikrowelleerwärmen2. UnterheißesWasserhalten3. InderHosentaschetragen
WaskannderKundetun,wennsichdastransdermalePflasterlöst?1. NeuesPflasteraufkleben2. Nichts3. MitgeeignetemHeftpflasterkomplettüberkleben
AnwelcherStellewirdderAdrenalin-Autoinjektorplatziert?1. AufderBauchdecke2. AmOberarm3. AnderAußenseitevomOberschenkel
WasistnachderAdrenalin-Injektionzubeachten?1. Nichts,derVorgangistabgeschlossen2. NotrufwählenundInjektionsstelle10sek. massieren3. Hilfeholen
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Fragerunde2
WiewerdenkleineFremdkörper(Wimpern,Insekten)oderAnwendungenfürdieHautausdemAugegespült?1. MitWasservomAugenwinkelnachaußen2. MitAugentropfen3. MitWasservonaußenzumAugenwinkelhin
WieappliziereichbeiSäuglingenSpüllösungenimMund?1. AufeinemLöffel2. MiteinemWattebausch3. Hieristnichtszubeachten
WofindeichübersichtlicheInformationenzuArzneimittelnzurAnwendungbeiKindern?1. InderRotenListe2. Überhauptnicht3. AufderInternet-Seite:www.zak-kinderarzneimittel.de/
KannjedeTablettemitRillegeteiltwerden?1. Nein,esgibtauchSchmuckrillen2. Ja,dafürsinddieRillenda3. Tablettensolltenüberhauptnichtgeteiltwerden
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Fragerunde3
WieistdieKörperhaltungbeimPulverinhalatorundbeiMometaHEXAL®Heuschnupfenspray?1. AufrechtmitleichtvorgebeugtemOberkörper2. WieesderKundeambequemstenfindet3. BequemundentspanntimSesselsitzend
WasmussderKundebeiderAnwendungvonAugentropfenundAugensalbebeachten?1. FürjedenPatienteneineigenesProdukt2. KurzeHaltbarkeit3. NichtmitderSpitzeoderdemTropferansAugekommen
WieistdieLagerungdesPatientenbeirektalenAnwendungen?1. AufdemRücken2. AufderSeite3. Hieristnichtszubeachten
WiewerdenTrinktablettenangewendet?1. SchluckenunddannwerdenzweiGläserWassergetrunken2. VorderEinnahmelässtmandieTabletteninWasserzergehen3. DaswirdderArztschonerklärthaben
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Quellen
Folie2:https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
Folie3:https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
Folie4:https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
https://www.bbraun.de/de/products/b/medibox.html
http://www.bd.com/scripts/de/productsdrilldown.asp?CatID=215&SubID=664&siteID=20077&d=&s=de&sTitle=Deutschland&metaTitle=Entsorgungssysteme&dc=de&dcTitle=Deutschland#3020
https://www.fachinfo.de/suche/fi/014386 FachinformationMetex®StandNovember2016
Folie5:https://www.youtube.com/watch?v=JmedQFUEj5836 Fachinfo Fastjek®StandFebruar2017
Folie6:https://www.fachinfo.de/suche/fi/013101 Fachinfo Fastjek®StandFebruar2017
Folie7:https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
Folie8:https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
http://cms.augeninfo.de/hauptmenu/gesunde-augen/erste-hilfe-fuer-das-auge.html
Folie9:https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Selbstmedikation/VA_Info_Beratung_Darreichungsformen.pdf
https://www.hexal.de/praeparate/dokumente/gi/2016_08_bupre_hx_7_t_5mcg_tts_gi.pdf Fachinfo Bupre-HEXALStandJuli2016
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Fentanyl-HEXAL®MAT12µg/hMatrixpflasterFentanyl-HEXAL®MAT12/- 25/- 37,5/- 50/- 75/- 100/- 150µg/h,transdermalesPflaster;Fentanyl-HEXAL®S12/- 25/- 37,5/- 50/- 75/- 100µg/h,transdermalesPflaster;Fentanyl-HEXAL®TTS25/- 50/- 75/- 100µg/hMembranpflaster,transdermalesPflaster: Zusammensetz.: Wirkstoff: Fentanyl.MAT:1transderm.Pflaster(5,25/10,5/15,75/21/31,5/42/63cm2Resorptionsfläche)enth.2,89/5,78/8,66/11,56/17,34/23,12/34,65mgFentanyl entspr.einerFreisetz.von12,5/25/37,5/50/75/100/150µg Fentanyl/h.SonstigeBestandteile:Poly(ethylenterephthalat),silikonisiert,hydr.Kolophonium,Poly[(2-ethylhexyl)acrylat-co-vinylacetat](1:1),raffin.Sojaöl(Ph.Eur.),Poly(ethylenterephthalat),Drucktinte.S:1transderm.Pflaster(5,25/10,5/15,75/21/31,5/42cm2Resorptionsfläche)enth.2,1/4,2/6,3/8,4/12,6/16,8mgFentanyl entspr.einerFreisetz.von12,5/25/37,5/50/75/100µg Fentanyl/h.SonstigeBestandteile:Poly(ethylenterephthalat),silikon.,Acryl-Vinylacetat-Copolymer,Poly(ethylenterephthalat),Drucktinte.TTS:1transderm.Pflaster(10/20/30/40cm2Resorptionsfläche)enth.2,5/5,0/7,5/10,0mgFentanyl entspr.einerFreisetz.von25/50/75/100µg Fentanyl/h.SonstigeBestandteile:Poly(ethylenterephthalat)/Poly(ethylen-co-vinylacetat),Ethanol96%,Hyetellose,ger.Wasser,Poly(ethylen-co-vinylacetat)(91:9),α-Trimethylsilyl-ω-trimethylsilyloxypolydimethylsiloxan,Poly(ethylenterephthalat),einseitigbeschichtet,Drucktinte.Anwendungsgeb.: Erw.:Behandl.starkerchron.Schmerzen,d.einekontinuierl.Langzeitanwend.vonOpioidenerfordern.Kdr.:Langzeitbehandl.starkerchron.Schmerzenb.Kdr.ab2J.,d.bereitseineOpioid-Therapieerhalten.Gegenanz.: Überempf.geg.Inhaltsst.;akuteod.postoperat.Schmerzzust.,daeineDosistitrat.b.kurzzeit.Anwend.nichtmögl.istu.dieszueinerschwerenod.lebensbedrohl.Hypoventilat.führenkann;schwereAtemdepress.;Kdr.<2J.;Stillz.währ.d.Behandl.u.bis72hnachentfernendesPflaster.Zusätzl.f.MAT:Überempf.geg.hydr.Kolophonium,Soja,Erdnuss.Nebenwirk.: Überempf.,anaphylakt.Schock/Reakt.,anaphylaktoide Reakt.,Appetitlosigk.,Schlaflosigk.,Depress.,Angstzustände,Verwirrth.-zustand,Halluzinat.,Agitierth.,Desorientier.,Euphorie,Somnolenz,Schwindel,Kopfschmerzen,Tremor,Parästhesie,Hypästhesie,Krampfanf.(einschl.klon.u.Grand-mal-Anf.),Amnesie,vermind.Bewussteinsgrad,Bewusstlosigk.,verschwomm.Sehen,Miosis,Vertigo,Palpitat.,Tachykardie,Bradykardie,Zyanose,Hypertonie,Hypotonie,Dyspnoe,Atemdepress.,Atemnot,Apnoe,Hypoventilat.,Bradypnoe,Übelk.,Erbrechen,Obstipat.,Diarrhö,Mundtrockenh.,abdom.Schmerzen,Oberbauchschmerzen,Dyspepsie,Ileus,Subileus,Hyperhidrose,Pruritus,Hautausschlag,Erythem,Ekzem,allerg.Dermatitis,Hauterkrank.,Dermatitis,Kontaktdermatitis,Muskelkrämpfe,Muskelzucken,Harnverh.,erektile/sex.Dysfunkt.,Erschöpf.,periphereÖdeme,Asthenie,Unpässlichk.,Kältegef.,Reakt.and.Applikat.-stelle,grippeähnl.Erkrank.,Gef.vonKörpertemp.-schwank.,Überempf.and.Applikat.-stelle,Entzugserschei.,Pyrexie,Dermatitis/Ekzemand.Applikat.-stelle.Zusätzl.f.MAT:allerg.Reakt.durchSojaöl.Hinw.:Dop.!Versehentl.Pflasterübertrag.!Zusätzl.f.MAT:Enth.hydr.Kolophoniumu.Sojaöl.Weit.Einzelh.u.Hinw.s.Fach- u.Gebrauchsinfo.Verschreibungspflichtig(BTM).Mat.-Nr.: 3/51010048-51010049-51010046-51010047-51010044Stand: Dezember2016Hexal AG,83607Holzkirchen,www.hexal.de
Bupre-HEXAL35Mikrogramm/StundetransdermalesPflasterBupre-HEXAL35/- 52,5/- 70Mikrogramm/StundetransdermalesPflaster: Wirkstoff: Buprenorphin.Zusammensetz.: JedestransdermalePflasterenth.20/30/40mgBuprenorphin.WirkstoffhaltigeFläche:25/37,5/50cm2.NominaleAbgaberate:35/52,5/70Mikrogr.BuprenorphinproStd.(übereinenZeitraumv.96Std.).SelbstklebendeMatrixm.Buprenorphin:PovidoneK90,4-Oxopentansäure,Oleyloleat,Poly[acrylsäure-co-butylacrylat-co-(2-ethylhexyl)acrylat-co-vinylacetat](5:15:75:5),SelbstklebendeMatrixohneBuprenorphin:Poly[(2-ethylhexyl)acrylat-co-glycidylmethacrylat-co-(2-hydroxyethyl)acrylat-co-vinylacetat](68:0,15:5:27),Trennfoliezwischendenbeidenselbstkleb.Matrizesm.u.ohneBuprenorphin:Poly(ethylenterephthalat),Trägerschicht:Polyester,Schutzfolie:Poly(ethylenterephthalat),silikonisiert,blaueDrucktinte.Anwendungsgeb.:MäßigstarkebisstarkeTumorschmerzenu.starkeSchmerzenb.ungenüg.Wirksamk.nicht-opioiderSchmerzm.Istf.dieBehandl.akuterSchmerzennichtgeeignet.Gegenanz.: Überempf.geg.Inhaltsst.,opioidabhängigePat.,Drogensubstitut.,Krankheitszust.,b.deneneineschwergradigeStör.desAtemzentrumsu.derAtemfunkt.vorliegtod.sichentwickelnkann,Pat.,dieMAO-Hemmererhaltenod.innerhalbderletzten2Wochenerhaltenhaben,Myastheniagravis,Deliriumtremens,Schwangersch.,Stillz.Nebenwirk.: schwereallerg.Reakt.,Appetitverlust,Verwirrth.,Schlafstör.,Unruhe,psychotomimet.Effekte(z.B.Halluzinat.,Angstzust., Albträume),Libidovermind.,Abhängigk.,Stimmungsschwank.,Schwindel,Kopfschmerzen,Sedier.,Somnolenz,Konzentrationsstör.,Sprachstör.,Benommenh.,Gleichgewichtsstör.,Parästhesien(z.B.Hautprickelnu.brennendeHautirritat.),faszikuläreMuskelzuck.,Geschmacksstör.,Sehstör.,verschwomm.Sehen,Lidödeme,Miosis,Ohrenschmerzen,Beeinfluss.derKreislaufregulat.(wieHypotonieod.inselt.FällenKreislauf-Kollaps),Hitzegefühl,Kurzatmigk.,eingeschr.Atemtätigk.(Atemdepress.),raschesAtmen(Hyperventilat.),Schluckauf,Übelk.,Erbrechen,Verstopf.,Mundtrockenh.,Sodbrennen,Brechreiz,Erytheme,Juckreiz,Exantheme,Schwitzen,Ausschlag,Urtikaria,Pusteln,Bläschen,Harnverhalt.,Miktionsstör.,Erektionsschwäche,Ödeme,Müdigk.,Abgeschlagenh.,Entzugserschein.,Reakt.amVerabr.-ort,Brustschmerz.Weit.Einzelh.u.Hinw.s.Fach- u.Gebrauchsinfo.Verschreibungspflichtig(BtM).Mat.-Nr.: 3/51009123Stand: Februar2016HexalAG,83607Holzkirchen,www.hexal.de
MometaHEXAL®HeuschnupfensprayMometaHEXAL®Heuschnupfenspray,50Mikrogramm/SprühstoßNasenspray,Suspension: Wirkstoff:Mometasonfuroat(alsMometason-17-(2-furoat)1H2O)Zusammensetz.: B.jederBetätig.derPumpewird1Sprühst.m.einerabgemess.Dos.v.50µgMometasonfuroat(alsMometason-17-(2-furoat)1H2O)abgegeben.Sonst.Bestandt.:Mikrokrist.Cellulose,Carmellose-Na(Ph.Eur.),Glycerol,Citronensäure-Monohydrat(Ph.Eur.),Na-Citrat(Ph.Eur.),Polysorbat80,Benzalkoniumchlorid,Wasserf.Injektionszwecke.Anwendungsgeb.: ZurAnwend.b.Erw.zursymptomat.Behandl.einersaisonalenallerg.Rhinitis,soferndieErstdiagnosedersaisonalenallerg. RhinitisdurcheinenArzterfolgtist.Gegenanz.: Überempf.geg.Inhaltsst.,unbehand.Infekt.imBereichderNasenschleimhaut(wieHerpessimplex),nachNasen-OPsod.-verletz. biszurAusheil.Nebenwirk.: Pharyngitis,Infekt.deroberenAtemwege,Überempf.einschließl.anaphylakt.Reakt.,Angioödem,Bronchospasmus,Dyspnoe,Kopfschmerzen,Glaukom,erhöh.Augeninnendruck,Katarakte,Epistaxis,BrenneninderNase,Reiz.inderNase,nasaleUlzerat.,Nasenseptum-Perforat.,Stör.desGeschmacks- u.Geruchssinns.Warnhinw.:Enth.Benzalkoniumchlorid.Weit.Einzelh.u.Hinw.s.Fach- u.Gebrauchsinfo.Apothekenpflichtig.Mat.-Nr.: 3/51009405Stand: Oktober2016HexalAG,83607Holzkirchen,www.hexal.de
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