ct limfnih nodusa - savastajic.comsavastajic.com/pdf/ct limfnih nodusa kurs.pdf · nalaz se uočava...

CT LIMFNIH NODUSA

MR SCI.MED. DR SAVA STAJIC KBC “DR DRAGIŠA MISOVIĆ - DEDINJE”

BEOGRAD

NORMALAN NALAZ

Detekcija limfnih nodusa u abdomenu i maloj karlici čest je i

normalan nalaz. Limfni nodusi se mogu naći na nivou zida creva, u

mezenterijumu i retroperitonealno. Gornja granica veličine limfnih

nodusa retroperitonealno i mezenterično iznosi do 10mm, a

pararekatalno do 3mm (senzitivnost do 5mm iznosi 66%, a do 10mm

86%).

NORMALAN NALAZ

Aksijalni CT sken abdomena i male karlice sa prikazom više

pojedinačnih manjih limfnih nodusa, ovalnog, duguljastog oblika,

slabog postkontrastnog intenziviranja, longitudinalnog dijametra

ispod 8mm – normalan nalaz.

NORMALAN NALAZ

Značajan je oblik limfnih nodusa (ovalan, duguljast) , kao i odnos

poprečnog i uzdužnog dijametra (do 0,8). Intraperitonealno limfni

nodusi se najčešće nalaze na nivou korena mezenterijuma, a znatno

redje na periferiji, a retroperitonealno nalazimo ih u normalnih nalaza

paraaortalno i nešto ređe aortokavalno.

NORMALAN NALAZ

U normalnih nalaza limfni nodusi su najčešće masno izmenjeni, dok

se u patoloških nalaza pored uvećanja, mogu naći i znaci nekroze.

NORMALAN NALAZ

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom pojedinačnih manjih,

ovalnih limfnih nodusa parakavalno, prekavalno, preaortalno i

paraaortalno – normalan nalaz. Abdomino-aortične nodalne grupe oko

aorte i vene kave inferior posebno se prate jer mogu biti involvirane

malignim procesom.

NORMALAN NALAZ

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom pojedinačnih manjih

ovalnih, slabo postkontrastno intenziviranih parailijačnih i

paravezikalnih limfnih nodusa – normalan nalaz. Nodalne grupe oko

ilijačnih vaskularnih struktura posebno se prate jer mogu biti

involvirane malignim procesom na nivou male karlice.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Patološki izmenjeni limfni

nodusi mogu se naći sklopu

inflamatornih procesa, kao što

su apendicitis, divertikulitis,

Kronova bolest, ulcerozni

kolitis, celijačna bolest,

mezenterični panikulitis,

pankreatitis, holecistitis, ali i

kod postiradijacionog sindroma,

kod ciroze, odn. u sklopu

limfadenopatija izazvanih

virusima i različitim bakterijama

. Drugu grupu oboljenja čine

maligni procesi, posebno

kolona, želuca, žučne kese,

tankog creva, primarni

mezenterični tumori, limfomi,

kod ovarijalnog karcinoma,

endometrijalnog karcinoma i

drugih.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih

nodusa, intraperitonealno i retroperitonealno. Limfni nodusi su više kružnog oblika,

uvećani iznad 10mm poprečnog dijametra, relativno dobrog postkontrastnog

intenziviranja. Uočavamo i prisustvo ascita u abdomenu i depozita u jetri.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih

nodusa, kod karcinoma ovarijuma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom umereno uvećanih limfnih nodusa, poprečnog dijametra

do 10mm, smeštenih intraperitonealno, odn. omentalno. Limfni nodusi su ovalnog i kružnog

oblika, relativno slabijeg postkontrastnog intenziviranja. Uočavamo i upalno izmenjen pankreasa

sa prisustvom ascita intraperitonealno.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih limfnih nodusa retrokruralno, porekla

karcinoma ezofagusa i kardije. Limfni nodusi su manje veličine, do 10mm poprečnog dijametra, ai

izrazitog postkontrastnog intenziviranja.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih nodusa omentalno, duž

velike i male krivine želuca, porekla karcinoma želuca. Limfni nodusi više kružnog oblika, poprečnog

dijametra preko 10mm, dobrog postkontrastnog intenziviranja, često nejasno konturisani zbog infiltracije

okolnih struktur, odn. nekad u vidu konglomerata uvećanih limfnih nodusa.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih nodusa,

intraperitonealno. Limfni nodusi su više kružnog oblika, uvećani iznad 8mm poprečnog dijametra,

relativno dobrog postkontrastnog intenziviranja. Nalaz kod karcinoma želuca.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih nodusa

peripankreatično, odn. retroperitonealno, dijmaetra najčešće preko 10mm, kružnog oblika, dobrog

postkontrastnog intenziviranja, Uočava se uvećana i tumorski izmenjena glava pankreasa i procesus

uncinatus.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih nodusa,

konglomeratnog izgleda, na nivou hilusa jetre, porekla hepatocelularnog karcinoma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih nodusa ,

uglavnom kružnog oblika, dobrog postkontrastnog intenziviranja, smeštenih omentalno i

prepankreatrično, porekla karcinoma transferzalnog kolona.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih nodusa , kružnog

oblika, dobrog postkontrastnog intenziviranja, porekla karcinoma lijenalne fleksure i descedentnog

kolona.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken sa prikazom patološki izmenjenih i izrazito uvećanih limfnih

nodusa, smeštenih intraperitonealno, dobrog postkontrastnog intenziviranja,

porekla karcinoma cekuma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih

nodusa intraperitonealno, porekla karcinoma sigmoidnog kolona.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom patološki izmenjenih, lako

uvećanih limfnih nodusa, porekla karcinoma rektuma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom patološki izmenjenih i uvećanih limfnih nodusa

retroperitonealno, porekla karcinoma desnog bubrega.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom pojedinačnih patološki

izmenjenih i uvećanih limfnih nodusa, dobrog postkontrastnog

intenziviranja, porekla karcinoma desnog bubrega.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom pojedinačnih patološki izmenjenih i uvećanih limfnih

nodusa, porekla karcinoma levog uretera.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom brojnih patološki izmenjenih i uvećanih limfnih nodusa,

delom i konglomeratnog izgleda, paravezikalno i prevezikalno obostrano, porekla karcinoma

mokraćne bešike.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom pojedinačnih patološki izmenjenih

limfnih nodusa paravezikalno desno, porekla karcinoma mokraćne bešike.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa

prikazom pojedinačnih limfnih nodusa

porekla karcinoma levog ovarijuma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom brojnih pojedinačnih patološki

izmenjenih limfnih nodusa, dobrog postkontrastnog intenziviranja, porekla

karcinoma cerviksa.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena i male karlice sa prikazom pojedinačnih patološki izmenjenih limfnih

nodusa parailijačno desno, porekla karcinoma tela uterusa sa zahvatanjem ovarijuma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom pojedinačnih, patološki

izmenjenih limfnih nodusa perirekatalno obostrano, porekla karcinoma

prostate.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom pojedinačnih patološki

izmenjenih limfnih nodusa obostrano periprostatično, porekla karcinoma

prostate.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom konglomeratne mase uvećnih limfnih nodusa

retroperitonealno, u vidu nejasno konturisane mase oko vene kave inferior i abdominalne aorte,

znak „plivajuće aorte“, bez kompresije vaskularnih struktura. Nalaz se uočava kod Hočkin limfoma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken

abdomena sa

prikazom

konglomeratnih masa

uvećnih limfnih

nodusa

intraperitonealno i

retroperitonealno, u

vidu lobuliranih i

mestimično nejasno

konturisanih masa.

Nalaz se uočava kod

Hočkin limfoma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom brojnih

patološki izmenjenih i uvećnih pojedinačnih limfnih

nodusa intraperitonealno i retroperitonealno,

relativno dobrog postkontrastnog intenziviranja.

Nalaz se uočava kod non-Hočkin limfoma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom brojnih patološki izmenjenih i

uvećnih limfnih nodusa, mestimično konglomeratnog izgleda,

intraperitonealno,. Nalaz se uočava kod non-Hočkin limfoma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom ingvinalnih regija gde mogu

da metastaziraju tumori anusa, penisa, testisa, vagine i vulve.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom grupe limfnih nodusa uz

unutrašnje ilijačne krvne sudove, u koje mogu da metastaziraju tumori

anusa, mokraćne bešike, cerviksa, endometrijuma, penisa, prostate,

rektuma, vagine i vulve.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom grupe limfnih nodusa uz

spoljašnje ilijačne krvne sudove, na koje mogu da se šire tumori

mokraćne bešike, cerviksa, endometrijuma, penisa, prostate i vagine.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken male karlice sa prikazom grupe limfnih nodusa uz

zajedničke ilijačne krvne sudove, na koje mogu da se šire tumori

cerviksa, endometrijuma i ovarijuma.

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom brojnih patološki izmenjenih i uvećnih limfnih nodusa

intraperitonealno i retroperitonealno, realtivno dobrog postkontrastnog intenziviranja. Limfni nodusi

grupisanih oko velikih krvnih sudova. U jetri prisutne brojne fokalne promene.Nalaz se uočava kod

sindroma stećene imunodeficijencije (AIDS).

PATOLOŠKI IZMENJENI LIMFNI NODUSI

Aksijalni CT sken abdomena sa prikazom konglomeratne mase uvećnih limfnih

nodusa. Prikazane i fokalne promene u jetri. Nalaz se uočava kod sindroma

stečene imunodeficijencije (AIDS), odn. Kaproši sarkoma.