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Auscultation cardiaque

Auscultation

Diaphragme:

– Permet d’entendre les sons de haute fréquence

– Les très hautes fréquences sont encore mieux entendues par une pression ferme

Pavillon:– Permet d’entendre

les sons de basse fréquence

– Placer sans appuyer sur la peau

Bruits normaux

B1

– Intensité

– Dédoublement

B2

– Intensité

– Dédoublement

Bruits et Souffles

Auscultation méthodique

Entre B1 et B2– Souffle systolique

– Claquement d’éjection

– Claquement non éjectionnel

Entre B2 et B1– Souffle diastolique

– B4 (galop pré-systolique)

– B3 (galop proto-diastolique)

– Claquement d’ouverture

– Vibrance péricardique

Souffle continu

Cotation des souffles

1/6: très faible, inconstant

2/6: faible, entendu à chaque battement

3/6: plus ample que 2/6

4/6: plus ample que 3/6, accompagné

d’un frémissement

5/6: fort, entendu le stéthoscope à peine

posé

6/6: entendu à distance de la poitrine

Dédoublement de B2

Physiologique:

B1B1A2 A2

P2 P2

Inspiration

Bruits de galop

Galop pré-systolique (B4)

Galop proto-diastolique (B3)

B1 B1B2

B1 B1B2

B4 B4

B3 B3

B1

B2

Souffles systoliques

Rétrécissement aortique

Insuffisance mitrale

Prolapsus mitral

Souffles diatoliques

Insuffisance aortique

rétrécissement mitralB1 B2 B1

Souffles cardiaques