atención al paciente inmigrante

José Félix Sastre GarcíaEAP de Espinoso del Rey y La Fresneda de la Jara, CS Los Navalmorales.AGI Talavera de la Reina

Examen de salud básico al Examen de salud básico al paciente inmigrante que paciente inmigrante que acude por primera vez a acude por primera vez a nuestra consulta.nuestra consulta.

Conocer problemática del Conocer problemática del paciente inmigrado en paciente inmigrado en España, ya asentado, que España, ya asentado, que acude a su país de origen acude a su país de origen para visitar a familiares y para visitar a familiares y amigos.amigos.

Habilidades comunicaciones: calidez, empatía, concreción, respeto y asertividad

Datos de filiación: País, cultura, religión: Nivel cultural, conocimiento del idioma: Ruta de migración: Motivo de la emigración: cuanto más consistente,

menos patología sociada. AP, AF, Apatológicos, Tratamientos actuales: Exploración Antropométrica, constantes, física

general:

Las mismas que las de la población autóctona, según edad, sexo y contexto.

Ejemplos:◦ Control de niño sano◦ Accidente en el hogar◦ Consejo en contra del tabaco, alcohol y drogas,

prevención de adicciones y tratamiento en caso necesario.

◦ Salud laboral◦ Control de los Factores de Riesgo Cardiovascular◦ Dieta, ejercicio, evitar obesidad y sedentarismo.◦ Sexo seguro, salud reproductiva◦ Prevención de Cáncer: DPCG, Mamografías, SOH, etc

Tetanos-difteria, Neumococo Gripe Meningitis C…y B? Triple vírica Hepatitis B Hepatitis A Poliomielitis

Helmintiasis intestinales, Equistosomiasis urinarias Hepatitis B Hepatitis C VIH Lues Malaria Enfermedad de Chagas Anemias Hemoglobinopatías Tuberculosis

TABLA 2. Los 29 países donde se practica la mutilación

genital femenina Benín Burkina Faso Camerún Chad Costa de Marfil Egipto Eritrea Etiopía Gambia Ghana

GuineaGuinea-BissauIraqKeniaLiberiaMalíMauritaniaNígerNigeriaRepública CentroafricanaRepública Unida de TanzaniaSenegalSierra LeonaSomaliaSudánTogoUgandaYemenYibutiSegún United Nations Children’s Fund, Female Genital Mutilation/Cutting:A statistical overview and exploration of the dynamics of change, UNICEF,New York, 2013. Disponible en: http://www.childinfo.org/files/FGCM_Lo_res.

A todos:◦ Hemograma◦ Función renal, hepática, Glucemia, perfil lipídico◦ Mantoux

Según zonas: ◦ Chagas (américa latina)◦ Helmintiasis (endemia mundial, nivel socioeconómico bajo)◦ VIH, Sífilis (idem)◦ VHC, VHB (idem)◦ Malaria (américa latina, africa, asia)◦ Esquistosomiasis (Africa Subsahariana, Oriente medio).◦ Anemias (Africa subsahariana, India)

Infección tuberculosa latente:◦ Mantoux positivo◦ Rx Torax sin hallazgos◦ Baciloscopia negativa◦ Ausencia de clínica

Enfermedad tuberculosa:◦ Mantoux positivo◦ Rx Torax, con o sin hallazgos◦ Bacilosocopia positiva ó◦ Cínica compatible

Dependientes del viaje◦ Dónde van, cómo van, cuánto tiempo.

Dependientes del emigrante◦ Educación para la salud (protección RS, agua,

calzado, ropa…)

Factores de riesgo principales◦ Areas rurales, edades extrema, ocupaciones de

riesgo, estancias prolongadas, zonas endémicas de plasmodium falciparum…

Roca Saumel C. Estudio básico del paciente inmigrado. FMC. 2016;23(3):142-54