2. enfoque intercultural en imss-oportunidades modificada ii
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Cd. de México, julio de 2013
Es un Programa de Salud del Gobierno Federal, regido
por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
Brinda servicios de salud a la población sin seguridad
social, de forma gratuita, contribuyendo al desarrollo de
los mexicanos.
Impulsa la igualdad de oportunidades y el derecho constitucional a la salud, al
promover el dialogo y la relación entre culturas.
Atiende a localidades rurales y urbano-marginadas del país.
Atención integral a la Salud
Atención médica integral.
Enfrenta causas de la pérdida de la salud y sus consecuencias.
Vigilancia epidemiológica.
Dos niveles de atención:
Primero: prevención y atención médica básica.
Segundo: hospitalización y
medicina especializada.
Acción Comunitaria para la Salud
Favorece el enfoque intercultural en las acciones de salud.
Promueve la corresponsabilidad de familias.
Realiza acciones educativas.
Propicia la participación consciente, comprometida, voluntaria y organizada de la comunidad.
Atención a la Salud
IMSS OPORTUNIDADES se fundamenta en el Modelo de Atención Integral a la
Salud (MAIS), el cual, además de otorgar atención médica (consulta externa y
atención hospitalaria), tiene un enfoque preventivo que fomenta hábitos y
actitudes saludables entre la población.
Atiende a 11.3 millones de beneficiarios y más de 4 millones de población indígena
Presencia en 27 entidades federativas.
Infraestructura 3,589 Unidades Médicas Rurales (UMR) 270 Unidades Médicas Urbanas (UMU) 79 Hospitales Rurales (HR) 222 Brigadas de Salud
Fuente: Unidad IMSS-Oportunidades.
IMSS-Oportunidades es un programa de salud que trasciende el modelo
asistencial por un Modelo de Atención Integral a la Salud participativo, dinámico,
preventivo e integral. Cuenta con una estructura institucional y voluntaria para el
trabajo en comunidad conformada por:
47 Supervisor de Acción Comunitaria
78 Promotores de Acción Comunitaria de HR
282 Promotores de Acción Comunitaria de Zona
85 Técnicos Rurales en Salud
40 Promotores Auxiliares de Acción Comunitaria
31 Promotores de Acción Comunitaria de UMU
222 Técnicos en Promoción y Educación para la Salud
785 hombres y mujeres integran el personal de acción comunitaria.
Comités de Salud (CS) 106,995 Integrantes (17,072 CS).
Voluntarios de Salud (VS) 15,311
Voluntarios (V) 181,017
Parteras Voluntaria Rural (PVR) 7,026
785 Personal Institucional
Subtotal 310,349 Personal Voluntario
Total 311,134
Acciones del Voluntario de Salud
(Existe uno en cada LAI) Atienden problemas en salud de baja complejidad
•Nutrición
•Salud materno-infantil
•Planificación familiar
•Salud ginecológica
•Crónico-degenerativos
•Tuberculosis
Acciones del Voluntario (En promedio cada uno
da seguimiento a 10 familias)
•Nutrición
•Salud Reproductiva
•Salud ginecológica
•Planificación familiar
•Saneamiento básico
Participación de la Partera Rural Salud Reproductiva
Salud Materno infantil
Salud Ginecológica
Capacitación constante
Capacitación a cargo del Voluntario de
Salud (7 temas) 1. Nutrición
2. Salud al menor de 10 años
3. Salud Sexual y Reproductiva
4. Salud Ginecológica
5. Salud sexual al adolescente
6. Enfermedades crónicas y degenerativas
7. Infecciones respiratorias y Tuberculosis Pulmonar
Capacitación que imparte el Voluntario 1. Nutrición
2. Salud al menor de 10 años
3. Salud Sexual y Reproductiva
4. Salud Ginecológica
5. Salud sexual al adolescente
6. Enfermedades crónicas y degenerativas
7. Infecciones respiratorias y Tuberculosis Pulmonar
8. Padecimientos por mal saneamiento
9. Prevención de accidentes
10. Acciones preventivas ante desastres
11. Desarrollo humano
Establecer mediante un proceso intercultural
nuevas formas de comunicación e interacción entre
médicos y pacientes para fortalecer una integración
y convivencia más respetuosa en el otorgamiento
de la atención a la salud.
Líneas de acción
Reforzar la coordinación
interinstitucional
Incorporar el enfoque
intercultural
Fortalecer el proceso
intercultural
Capacitación
Medicina
Tradicional Convenios de
Colaboración
Sensibilizar y propiciar
cambios de conductas
favorables.
Mejorar la atención
primaria a la salud en
localidades indígenas.
Reforzar los procesos
educativos.
El conocimiento técnico de la salud-enfermedad
generalmente ignora el contexto socio-cultural de la población
indígena.
Desconoce o no toma en cuenta el proceso salud- enfermedad local,
así como sus prácticas de atención.
La falta de comunicación, empatía y confianza en la relación médico-paciente es algo muy común en zonas indígenas. El personal de salud descalifica las prácticas tradicionales y populares en la atención de la salud y enfermedad.
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Incorporar el enfoque intercultural
en la capacitación del personal de
salud.
Promover servicios de salud
con calidad y sensibilidad cultural
Promover relaciones complementarias entre la medicina
tradicional y la institucional
Fortalecer programas de salud con énfasis en la
perspectiva de género en zonas indígenas
•Mejorar las competencias técnicas y humanas del
personal de salud.
•Mejorar cualitativamente la relación
médico-paciente mediante la adecuación
cultural con recursos físicos y humanos.
•Disminuir la desigualdad e iniquidad en la atención
haciendo que la comunidad indígena sea protagonista ante la gestión de un mejor
servicio en la salud.
•Lograr que la atención se brinde en áreas de
oportunidad ya identificadas, específicamente en
el trato directo a los pacientes, disminuir los tiempos
de espera, dar información clara y adecuada a las personas, tratándolas con respeto y empatía dentro de su cultura
Obstáculos y limitantes Implementación de acciones Objetivos a corto, mediano y largo plazo
Descripción del Proceso-Intercultural I:
La atención con Enfoque Intercultural
mejora:
Trato respetuoso y empático dentro de su
cultura
La desigualdad e inequidad en la atención
Tiempos de espera para recibir atención
La calidad y competencia humana de los prestadores
de servicios
La relación médico-paciente
Sede: Pachuca, (20 al 22 Mayo) Edo. De México*, Michoacán*, Puebla*, Nayarit*, Tamaulipas*, Guerrero* e Hidalgo*
Sede: Oaxaca (5 al 7 Junio) Campeche*, Yucatán*, Chiapas*, Oaxaca*, Veracruz*
Sede: Zacatecas (12 al 14 Junio) Coahuila*, Baja California*, Chihuahua*, Durango*, San Luis Potosí*, Sinaloa* y Zacatecas*
Cursos Regionales
realizados 2013
Falta por realizar tres cursos regionales más, (uno para 52 trabajadores del Programa en el ámbito urbano y otros dos de reforzamiento, para 200 participantes de los estados de Oaxaca , Puebla y Chiapas
* Estados participantes
Temas: •Diversidad Cultural. •La medicina en contextos interculturales. •La cosmovisión de la medicina tradicional. •Género, salud e interculturalidad. •Discriminación en México. •La comunicación intercultural.
Al día de hoy 7 Delegaciones han iniciado la replica y realizado 37 cursos en 10 regiones más, (a personal médico, de enfermería, trabajo social y de acción comunitaria, además del personal directivo) sumando un total de 1004 personas más capacitadas
Con el propósito de asegurar la sustentabilidad del Proceso,
se incorporó un taller de 8 hrs. dirigido a integrantes de los
grupos de conducción del Programa, mismos que se les doto
de herramientas interculturales y se acordó su replica al resto
de la plantilla operativa.
Resultados programados:
Capacitar 16,810 Médicos y enfermeras, 785 profesionales de la salud en
Acción Comunitaria, 932 administrativos y 3,223 personas en servicios
generales.
304,056 voluntarios de las comunidades (Voluntarios de Salud, Parteras,
Voluntarios e integrantes de los Comités de Salud).
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