1° forum das comissÕes estaduais de medicina oral e odontologia hospitalar
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1° FORUM DAS COMISSÕES ESTADUAIS DE MEDICINA ORAL E
ODONTOLOGIA HOSPITALAR
COMISSÃO DE OH-MOCONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA
RIO DE JANEIRO
MEDICINA ORALCONCEITUAÇÃO
Onde se exerce ?Não é necessária a definição do local de atuação.O conceito fundamental é a necessidade da ação do CD baseada em conhecimentos e protocolos médico-odontológicos.Integra várias especialidades reconhecidas no Brasil, incluindo a atuação clínica no ambiente hospitalar (fora do escopo da CTBMF).
Pacientes Especiais (incluindo
Odontopediatria e Odontogeriatria)
Odontologia do Sono
Periodontia Médica
Dor Orofacial
Estomatologia
Medicina OralÁreas de atuação correspondentes
Analgesia Inalatória
Fitoterapia
Homeopatia
Acupuntura
Laserterapia
Medicina OralOutros recursos terapêuticos e
clínicos
Odontologia HospitalarSe relaciona a atuação do CD na alta complexidade.Pode ser clínica (onde seguirá os protocolos da Medicina Oral).
Pode se relacionar a Anatomopatologia onde atua o Patologista Bucal.
Pode englobar ainda a Imaginologia Odontológica atuando em um serviço de imagem hospitalar.
Odontologia
Hospitalar CTBMF,
Imaginologia, Patologia
Bucal, Odontologia
Clínica baseada em Medicina
Oral
Odontologia Domiciliar e Móvel
Odontologia Ambulatorial (e.g. clínica
privada)
Atuação OdontológicaQuanto ao local do exercício
clínicoprofissional
O QUE É A ODONTOLOGIA HOSPITALAR ?
Conforto e saúde bucal ao paciente hospitalizado.
Promoção de prevenção, tratamento e controle clínico das doenças bucais.
Obediência aos critérios gerenciais da alta complexidade:
- missão, visão e objetivos
O QUE É A ODONTOLOGIA HOSPITALAR ?
Treinamento especializado
Aprofundamento em epidemiologia (OBE)
Conhecimento das doenças sistêmicas
EM QUE SE BASEIA ?
CONCEITOS DE MEDICINA ORAL
•Lidar com doenças de estruturas orais e periorais
•Usar princípios de medicina aplicados à boca
•Pesquisar nos campos da biologia, patologia e clínica
Martin Greenberg
(AAOP)
EM QUE SE BASEIA ?
•Monitorar repercussões sistêmicas do tratamento bucal
•Lidar com alterações bucais de doenças sistêmicas
•Tratar problemas bucais de pacientes comprometidos
sistemicamenteMartin Greenberg - AAOP
POR QUE A OH É IMPORTANTE ?EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
Revisão Sistemática:
5 estudos observacionais, prospectivos sobre condições bucais de pacientes internados de várias idades.
Conclusão
A hospitalização foi associada a deterioração da saúde bucal especialmente em pacientes entubados.
Sjögren, Evidence-Based Dentistry 12, 48 (2011)
POR QUE A OH É IMPORTANTE ?
POSSIBILIDADE DE INTERNAÇÃO DE PACIENTES
PERMITE ATUAÇÃO EM CENTRO CIRÚRGICO
MONITORIZAÇÃO TRANSOPERATÓRIA
RECURSOS EM EMERGÊNCIAS MÉDICAS
CAPACITAÇÃO E SUPERVISÃO DE EQUIPES DE ENFERMAGEM
POR QUE A OH É IMPORTANTE ?
EXAMES AVANÇADOS – FACILIDADE DIAGNÓSTICA
AVALIAÇÃO INTERDISCIPLINAR EM CURTO PRAZO
PRESCRIÇÕES ESPECIAIS PRÉ, TRANS E PÓS OPERATÓRIAS
ATUAÇÃO EM PROTOCOLOS INTERDISCIPLINARES
E.g.: preparo para radioterapia, pré operatório cardíaco
e transplantes
AONDE MAIS A MEDICINA ORAL É IMPORTANTE ?
1 - NA ODONTOLOGIA CONVENCIONAL
ATENÇÃO BÁSICA
MÉDIA COMPLEXIDADE
CONSULTÓRIOS PRIVADOS
2 - NA ODONTOLOGIA DOMICILIAR
3 - NA ODONTOLOGIA HOSPITALAR
Quais as especialidades odontológicas envolvidas com a
MOOH ?Diretas
Estomatologia, pacientes especiais, DTM-dor orofacial,
patologia bucal, imagenologia odontológica,
periodontia. odontopediatria, odontogeriatria, cirurgia
e traumatologia bucomaxilofacial.
Quais as especialidades odontológicas envolvidas com a
MOOH ?Indireto
Prótese dentária, prótese bucomaxilofacial,
implantodontia, ortodontia, ortopedia dos maxilares,
endodontia, dentisteria, odontologia legal, odontologia
do trabalho.
Quais as habilitações?
ESSENCIAISLaserterapia, analgesia inalatória
Basic Life Support (médica)
IMPORTANTESAcupuntura, fitoterapia, homeopatia
Odontologia do sono (não reconhecida)
Por que o CD ainda se sente desconfortável com a MOOH ?
- Pouco tempo de formação na graduação?
- Pós graduação fragmentada?
- Pouca ênfase no conhecimento médico?
- Isolamento interdisciplinar?
- Desconhecimento dos níveis de atuação?
O GMOH-RJ
INTEGRAÇÃO ENTRE CDs DE DIVERSOS
SERVIÇOS HOSPITALARES, ACADÊMICOS, NÍVEIS
DE ATUAÇÃO, ESPECIALIDADES E ÁREAS DE
EXERCÍCIO PROFISSIONAL.
O GMOH-RJ Integração entre CDs de diversos serviços
hospitalares, acadêmicos, níveis de atuação,
especialidades e áreas de exercício profissional.
O GMOH-RJ
OBJETIVOS E AÇÕES:
1- Político e jurídica (Presid. do CRO-RJ)
2- Institucional (Comissão de OH-MO)
O GMOH-RJ
OBJETIVOS E AÇÕES:
SUBCOMISSÕES
3- Científica e Acadêmica4- Atuação privada da MOOH5- Atuação pública da MOOH6- Apoio da Iniciativa Privada
A COMISSÃO de OH-MO do CRO-RJ
A única entidade responsável pelo exercício
profissional na Odontologia brasileira é o CFO e
seus representantes estaduais, os CROs.
ENTIDADES DAS ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS
Ao contrário das entidades similares da Medicina não
conferem titulações.
Atuam apenas como divulgação profissional e
acadêmica.
ENTIDADES DAS ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS
Prestam consultoria quando solicitadas pelo CFO.
Dificuldade em lidar com conflitos de interesses
interdisciplinares:
e.g. dermatologia oral, cirurgia craniomaxilofacial, descaso de
convênios médicos, chancela MEC para cursos lato sensu.
ENTIDADES DAS ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS
Dificuldade para planejamento conjunto em prol da
MOOH.
Recursos limitados para atingir opinião pública e
divulgação das especialidades.
DEPARTAMENTOS DE ODONTOLOGIA DE ASSOCIAÇÃOS MÉDICAS
Podem ajudar na divulgação da MOOH e na
elaboração dos protocolos técnicos específicos.
Mas não tem autonomia institucional para legitimar
pós-graduações e titulações.
NOME SUGERIDO DA ÁREA
MEDICINA ORAL
NOME SUGERIDO DA CAPACITAÇÃO
MEDICINA ORAL E ODONTOLOGIA HOSPITALAR
PROPOSTAS DO GMOH-RJ
Medicina Oral é um termo internacionalmente
utilizado e aceito
Não há qualquer restrição ao seu uso no Brasil
CFM nº 1.845/2008
PROPOSTAS DO GMOH-RJ
O uso do termo duplo – MOOH - pode dar
maior abrangência a atuação, pois não restringe
a ação à alta complexidade e permite
envolvimento de diversas especialidades.
PROPOSTAS DO GMOH-RJ
PÓS-GRADUAÇÃO
FORMATO IDEAL:RESIDÊNCIA COM 2 ANOS DE DURAÇÃO E 5860 hs.
RESID. EM ÁREA DA SAÚDE X RESID. MULTIPROFISSIONAL:
1ª - ESPECÍFICA PARA A ODONTOLOGIA (GERAL)
2ª - ESPECÍFICA PARA PROBLEMA INTERDISCIPLINAR (FOCADA)
PROPOSTAS DO GMOH-RJ
FORMATO RESIDÊNCIAVANTAGEMFormação ampla, tempo para amadurecimento, aprendizado em
serviço, remuneração, vivência em diversos níveis de
complexidade e desenvolvimento de habilidades em diversas
especialidades e habilitações envolvidas com a MOOH.
FORMATO RESIDÊNCIA
DESVANTAGEM
EXIGÊNCIAS DO MINIST. DA EDUCAÇÃO,
RESTRITA A GRANDES CENTROS,
LONGA FORMAÇÃO PARA DEMANDA ATUAL DA MOOH.
CAPACITAÇÃO
FORMATO PROVISÓRIO ATÉ QUE SEJA AUTORIZADA A
RESIDÊNCIA EM VÁRIOS CENTROS:CARGA HORÁRIA DE 540 hs. PARA CDs ESPECIALISTAS OU COM
EXPERIÊNCIA PRÉVIA EM MOOH.
NECESSIDADE DE VIVÊNCIA EM ESTRUTURA HOSPITALAR EM
OUTROS NÍVEIS DE COMPLEXIDADE PARA REALIZAÇÃO DO CURSO.
PROPOSTAS DO GMOH-RJ
CAPACITAÇÃO EM MOOH
RECONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS JÁ
QUALIFICADOS
Similar ao processo de 2002 – CFO
memorial
prova escrita
prova oral
RECONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS JÁ
QUALIFICADOS
→ Valorização:
de especialistas nas áreas diretas
já atuantes em MOOH
CDs com mais de 2 anos de formados
CAPACITAÇÃO EM MOOH
ENTIDADE REGULADORAFederal – CFO
Comissão específica, ouDelegação de função para entidade a ser
designada, a semelhança de Sociedades Médicas (maior flexibilidade nas ações?).
Estaduais – Comissões Estaduais de MOOHOu seções estaduais de entidade nacional
PROPOSTAS DO GMOH-RJ
ENTIDADE REGULADORA
POSSILIBIDADES FUTURAS
- Fusão ou agregação de especialidades e
habilitações essenciais ao curso de MOOH.
- Ação frente a Ministério da Educação e Saúde
ENTIDADE REGULADORA
POSSILIBIDADES FUTURAS
- Posição frente ANVISA, ANS, planos de saúde
- Buscar apoio jurídico, da iniciativa privada, do
meio acadêmico, opinião pública, entidades
odontológicas...
ENTIDADE REGULADORA
POSSIBILIDADES FUTURAS
- Afirmação em projetos interdisciplinares com
outras áreas da saúde.
- Recomendações capacitação para profissionais
auxiliares e inserção destes na MOOH.
Medicina Oral e Odontologia Hospitalar...
NÓS DESEJAMOS, IDEALIZAMOS, PLANEJAMOS... SÓ FALTA CONCRETIZAR E
TORNÁ-LA REALIDADE ...
"A maior riqueza é a saúde." (Ralph Waldo Emerson)
...Vamos viver tudoQue há pra viverVamos nos permitir...
Música: Tempos ModernosComposição:LULU SANTOS
OBRIGADO
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