Как питаться, заболев раком?

Как питаться, заболев раком?Врач-диетолог Эвелина

Циканавичуте

Клиника «Сантаришкес» при больнице Вильнюсского университета, Общество

онкогематологических больных “Kraujas”Вильнюс-Минск

2016-05-28

Доклад ВОЗ •22 эксперта из 10 стран•800 исследований за 20 лет•Больше всего связано с колоректальным раком, но так же с раком поджелудочной железы и простаты.

50 г переработанного мяса в день на 18 % увеличивают риск колоректального рака.

“Вероятность заболеть колоректальным раком, питаясь переработанным мясом, остается небольшой,

но она увеличивается в зависимости от количества употребленного мяса.”

Популярные диеты среди

онкопациентов

Диета из свежих фруктов и овощей (Сыроедческая диета)

Эта теория утверждает, что человеческий организм не приспособлен к переработанным, рафинированным или термически обработанным пищевым веществам.

Возражения научной онкодиетологии: •Термическая обработка пищи облегчает переваривание и усвоение пищевых веществ.•При раковом заболевании термически необработанная пища часто тяжело принимается. •Есть угроза недостаточности питания.•Очень опасно при нейтропении.

Важно

Фрукты и овощи должны употребляться в соответствии с

общими рекомендациями.

Голодание

Эта теория утверждает, что рак развивается тогда, когда организм “отравляется” неподходящими пищевыми веществами.Несколько дней пациент питается только фруктами, рисом, овсянкой и употребляет слабительное.

Возражения научной онкодиетологии:•Очень быстро развивается нехватка разных пищевых веществ.•Есть угроза недостаточности питания.

Важно

Нет никаких доказательств, что голодание вызывает дефицит разных веществ,

питающих опухоль, потому что рак может заимствовать эти вещества из самого

организма.

Характеристика продуктов питания

СахарУтверждается, что сахар напрямую питает раковые клетки.

•Люди, употребляющие много сахара, не употребляют достаточно овощей и фруктов.•Не употребляют достаточно пищевых волокон.•Чаще выбирают рафинированные, жирные продукты, быструю пищу. •Сахар увеличивает риск ожирения.•Есть отдельные исследования, утверждающие, что слишком большое употребление углеводов может увеличивать сопротивление инсулину, что увеличивает риск заболевания раком поджелудочной железы, груди, толстой кишки, простаты.

Важно

Несмотря на нехватку доказательств насчет вреда

углеводов, не рекомендуется злоупотреблять сладостями.

ЧеснокУтверждается, что соединения, имеющиеся в чесноке помогают организму вывести вещества, вызывающие рак, способствуют натуральной гибели раковых клеток.Утверждается, что чеснок улучшает действие иммунной системы.

Во время исследований установлено, что люди, которые едят больше чеснока ,реже болеют раком желудка, простаты, ротовой полости, гортани, почек, толстой кишки.

Исследования с чесночными добавками не дали положительных результатов в отличие от натурального чеснока.

Важно

Чеснок может раздражать пищеварительный тракт, вызвать

вздутие, боль живота. Так же увеличивает риск кровотечения и может ослабить действие некоторых лекарств.

ИмбирьУтверждается, что:•Может уменьшить тошноту и рвоту.•Положительно воздействует на пищеварение, вздутие живота.•Снимает воспаление.

Может препятствовать свертыванию крови и раздражать

пищеварительный тракт.

Капуста брокколиДоказано, что:

•Может снизить риск рака толстой кишки и других типов.

•Богатая витамином C, каротиноидами, волокном, фолатами, кальцием и биоактивными веществами, защищающими от рака.

•Больше всего защищает от рака, связанного с гормонами: груди, эндометрия, простаты, так же мочевого пузыря, толстой кишки.

Важно

Следует выбирать разнообразные овощи, в том числе капустные. Лучше

есть свежими или после слабой термической обработки.

Необходимо больше исследований по следующим продуктам, чтобы

определить максимальную степень их полезности для онкопациентов:•Зеленый чай•Жирные кислоты Oмега-3 •Соя•Грибы Shiitake•Помидоры и ликопин •Ягоды (эллаговая кислота)

Рекомендации к питанию

•Ешьте часто и понемногу. Ешьте 5-6 раз в день, т.е. три основных приема пищи и 2-3 перекуса между ними. Во время основных приемов пищи еда должна быть свежеприготовленная, теплая.

Рекомендации к питанию

•Носите еду с собой. Если едете в больницу, поликлинику или другое место, где не будет возможности поесть дольше 4-х часов, положите еду в коробочку или термос и берите с собой.

Рекомендации к питанию•Ешьте больше белков. Не меньше чем 3 раза в день ешьте пищу, богатую белками (мясо, рыба, яйца, бобовые, орехи, соевые продукты). При недостаточном употреблении белков посоветуйтесь со своим врачом или врачом-диетологом и употребляйте дополнительные добавки питания.

Рекомендации к питаниюПейте достаточно жидкостей. Рекомендуется выпить маленькими порциями 1,5 – 2 л жидкостей в день.•Выбирайте калорийные напитки. Часть прозрачных жидкостей могут заменить калорийные – соки, супы, молоко, молочные коктейли, соевые напитки. Так же можно употреблять их как напитки.

Рекомендации к питанию•Экспериментируйте на кухне. Ешьте как можно более разнообразную и разноцветную еду и блюда для того, что бы получить все нужные пищевые вещества, витамины и минералы.

Рекомендации к питанию

•Выбирайте свежую еду домашнего приготовления. Ограничте потребление консервированных, соленых продуктов, избегайте копченых продуктов, полуфабрикатов.

Рекомендации к питанию

•Ешьте достаточно фруктов и овощей. За день рекомендуется съесть не меньше 400 г овощей и 300 г фруктов.

Рекомендации к питанию

•Ешьте достаточно продуктов и блюд из зерен и круп.

Рекомендации к питанию

•Выбирайте нежирное мясо. Лучший выбор – белое мясо: куриная, индюшиная грудка без шкурки; из красного мяса выбирайте нежирную говядину, нежирную свинину.

Рекомендации к питанию

Ешьте рыбу. Хотя бы 2-3 раза в неделю поменяйте мясо на морскую рыбу, богатую жирными кислотами омега-3. При недостаточном употреблении морской рыбы рекомендуется употреблять рыбий жир.

Рекомендации к питанию•Избегайте готовки блюд с большим количеством растительного масла или других жиров. Рекомендуется еду тушить, варить, готовить на пару, запекать в духовке вместо сковороды.

Рекомендации к питанию

•Выбирайте нежирные молочные продукты. Избегайте жирной сметаны, сливок, молока.

Рекомендации к питанию

Избегайте жирных соусов. Вместо жирного майонеза или сметаны выбирайте менее жирные, поменяйте на натуральный йогурт, небольшое количество растительного масла, винный уксус или лимонный сок.

Рекомендации к питанию

•Не злоупотребляйте сладостями, жирной выпечкой и десертами.

Рекомендации к питанию

•Ограничивайте потребление соли. Помните, что все консервированные, квашеные, сушеные, вяленые продукты, полуфабрикаты, минеральная вода, смеси специй содержат много соли.

Грейпфруты•Фуранокумарины, содержащиеся в грейпфрутах, блокируют действие фермента (CYP3A4), необходимого для действия лекарств. Следует отказаться при приеме химиотерапевтических, антигипертензивных, антиаритмических лекарств, статинов, антибиотиков

•Снижается эффективность лекарств и увеличивается их токсичность.

•Предпочтите другие цитрусовые (помело, лайм, севильские апельсины ).

Нейтропения - <0,5 Особенности питания при нейтропении

Вся пища должна проходить должную термическую обработку

Строго запрещены йогурты, обогащенные живыми бактериями, кефир, пахта, кислое молоко, творог, сметана, плесневые сыры.

Нельзя домашний мед.

Нельзя продукты холодного копчения.

Еда и закуски покупаются только в упаковках (напр.: хлеб, булочки)

Напитки должны быть в небольших упаковках.

Упаковки не могут оставаться открытыми дольше чем 24 часа.

Помыть упаковку еды перед открытием.

Не пить напитки прямо из упаковки.

Рекомендации к питанию

•Делайте зарядку и будьте физически активны в меру индивидуальных особенностей.

Рекомендации к питанию

• Советуйтесь с врачом, не нужно ли употреблять дополнительные напитки, белковые добавки, препараты с витаминами и минералами.•Рыбий жир•Витамин Д•Витамины и антиоксиданты

Спасибо за внимание!