alat dan bahan pembuatan gigi tiruan lengkap

Upload: retno-rachmayanti

Post on 06-Jul-2018

711 views

Category:

Documents


31 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    1/10

    Bahan pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    Bahan basis gtl

    • Akrilik 

    1.1 Sifat Resin Akrilik 

    a. Curing Shrinkage

    Ketika monomer metil metakrilat berpolimerisasi akan terjadi perubahan

    kepatadan. Perubahan kepadatan menyebakan shrinkage polimerisasi sebesar 2

    !. "munya perbadinga po#der$li%uid adalah sebesar &'&() * +,ol - atau 2() *

    +berat-. Pada proporsi adonan akrilik ini akan terjadi Shrinkage sebesar !. /al

    ini disebabkan karena resin akrilik selama ini menunjukkan shrinkage yangterdistribusi merata disetiap permukaan basis sehingga tidak begitu

    mempengaruhi adaptasi basis mukosa.

     b. Strength +Kekuatan -

    Kekuatan resin akrilik tergantung dari komposisi resin( teknik prosesing( dan

    lingkungan gigi tiruan itu sendiri. 0esin akrilik mempunyai modulus elastisitas

    yang relati1 rendah yaitu 233 4pa( oleh karena itu basis tidak boleh kurang

    dari mm.

    5. Porositas

    Porositas adalah gelembung udara yang terjebak dalam massa akrilik yang telah

    mengalami polimarisasi. Timbulnya porositas menyabababkan e1ek negati1 

    terhadap kekuatan dari resin akrilik.

    Ada 2 jenis porositas yang dapat kita temukan pada basis gigi tiruan yaitu

    shrinkage porosity dan gaseous porosity. Shrinkage porosity kelihatan sebagai

    gelembung yang tidak beraturan bentuk di seluruh permukaan gigi tiruan

    sedangkan gaseous porosity terlihat berupa gelembung ke5il halus yang

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    2/10

    uni1orm( biasanya terjadi terutama pada protesa yang tebal dan di bagian yang

    lebih jauh dari sumber panas.

    d.Stabilitas dimensiStabilitas dimensi dapat dipengaruhi oleh proses( molding( 5ooling(

     polimerisasi( absorbsi air dan temperatur tinggi.

    e. Cra6ing

    0etakan yang terjadi pada permukaan basis resin( hal ini disebabkan karena

    adanya tensile stress( sehingga terjadi pemisahan barat molekul.

    1. 7raktur

    Gigi tiruan yang tidak sesuai karena desain yang tidak baik dapat menyebabkan

    daya 1leksural yang berkelanjutan sehingga terjadi 1atigue dan akhirnya

    menyebabkan gigi tiruan 1raktur.

    g. 0adiologi

    Akrilik tidak dapat dideteksi dalam 1oto karena si1at radiolusensinya. 8ni

    disebabkan karena atom C(/(9 yang terdapa dalam alrilik melemahkan(

    menyerap sinar :$ ray. /al ini akan meyulitkan jika terjadi ke5elakaan dimana

    ada bagian akrilik yang tertelan atau tertanam di dalam jaringan lunak.

    h. 0eaksi alergi

    Sangat jarang pasien yang mengalami reaksi alergi akibat kontak dengan resin

    akrilik yang berasal sdari gigi tiruan. Kebanyakan kasus yang dilaporkan adalah

    akibat dari gigi tiruan yang tidak bersih dan gigi tiruan yang tidak sesuai

    kedudukanya dalam rongga mulut sehingga mengakibatkan trauma pada

     jaringan lunak mulut( tetapi banyaknya residual monomer yang terdapat pada

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    3/10

     basis resin akrilik yang tidak mengalami polimerisasi se5ara sempurna akan

    mengakibatkaniritasi pada jaringan mulut pasien.

    i. Penyerapan air0esin akrilik meyerap air se5ara peerlahan dengan nilai e%uilibrium absorpsi 2 ' 

    2() ! aka terjadi setelah ; bulan atau lebih tergantung dari ketebalan basis.

    Peyerapan air ini akan menyebabkan perubahan dimensiomnal( tetapi hal ini

    adalah tidak signi1ikan dan biasanya bukan merupakan penyebab utama ketidak 

    sesuaian gigi tiruan.

     j. Berat molekul

    0esin akrilik polimerisasi panas memiliki berat molekul polimer yang tinggi

    yaitu )33.333 ' .333.333 dan berat molekul monomernya yaitu 33. Berat

    molekul polimer ini akan bertambah hingga men5apai angka .233.333 setelah

     berpolimerisasi dengan benar. 0antai polimer dihubungkan antara satu dengan

    lainnya oleh gaya thanol juga ber1ungsi sebagai plasti5i6er dan dapat mengurangi temperatur 

    transisi ka5a. 9leh karena itu( larutan yang mengandung alkohol sebaiknya

    tidak digunakan untuk membersihkan protesa.

    1.2 Komposisi Resin Akrilik 

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    4/10

    Pada umumnya terdapat dalam bentuk po#der yang berisi polimer yang belum

    terakti,asi. Selain po#der terdapat juga dalam bentuk li%uid yang mengandung

    komponen monomer yang dalam berinteraksi dengan polimer dapat berperan

    sebagai akti,ator. Selain monomer( terdapat komponen akti,ator dan inhibitor."ntuk mengakti1kan polimer dalam po#der( terjadi proses polimerisasi.

    Powder (polimer- yaitu poli+ metil metakrilat - adalah resin transparan yang

    dapat menyalurkan 5ahaya dalam range ultra,iolet hingga yang mempunyai

    #a,elength 2)3nm. 8a mempunyai kekerasan dari ? hingga 23 Knoop @umber.

    Kekuatan tensilnya dianggarkan dalam ;3 4pa( ketumpatannya adalah .

    g5m2 dan modulus elasti5ity dianggarkan 2. Gpa +233 4pa-.

    Polimer ini sangat stabil. 8a tidak mengalami diskolorisasi dalam 5ahaya

    ultra,iolet( se5ara kimia#i stabil dalam panas dan melembut pada 2)C dan

    dapat dibentuk seperti bahan termoplastik. Depolimerisasi terjadi pada suhu di

    antara 2)C dan 233C. Sekitar suhu )3C( 3! polimer telah

    terdepolimerisasi membentuk monomer.

    Poli +metil metakrilat- mempunyai ke5enderungan untuk meresap air melalui

     proses imbibisi. 8ni karena( struktur non$kristalinnya mempunyai tenaga internal

    yang tinggi. Eadi( di11usi molekul dapat terjadi dengan mudah karena tidak 

    memerlukan tenaga akti,asi yang banyak. Disebabkan poli +metil metakrilat-

    adalah polimer yang linear( ia dapat larut dalam beberapa pelarut organik seperti

    kloro1orm dan aseton.

    Liquid (monomer- adalah metil metakrilat yaitu suatu 5airan bening pada

    suhu ruangan yang mempunyai si1at 1isikal berikut *

    a. Berat molekul * 33 u

     b. Suhu lebur * $ ?C

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    5/10

    5. Suhu didih * 33.?C

    d. Ketumpatan * 3.) gmL pada 23C

    e. Tenaga polimerisasi * 2. k5almol

    4etil metakrilat menunjukkan tekanan uap yang tinggi dan merupakan pelarut

    organik yang baik.

    Agen  Cross linked polimer akrilik   adalah lebih kaku( lebih tahan terhadap

     perubahan suhu dan lebih tahan larut dibandingkan dengan polimer yang non

    cross linked . Cross linked polimer juga lebih tahan terhadap  surface cracking 

    atau crazing didalam mulut dan tahan terhadap keterlarutan dalam pelarut

    organik seperti etanol. 8a juga lebih mudah di grind dan di polish.

    2. Klasifikasi Resin Akrilik 

    Pada dasarnya( dari semua tipe resin akrilik memiliki tujuan sama dalam a#al

    reaksinya yakni untuk mengakti1kan radikal bebas. 0adikal bebas merupakan suatu

    muatan listrik netral dimana di dalamnya terkandung atom$atom yang tidak 

     berpasangan. 0adikal ini merupakan hasil pemanasan ben6oil peroksida yang

    digunakan sebagai inisiator.

    A. /eat Cured A5ryli5 +0esin Akrilik terakti,asi Panas-

    Pada resin jenis ini( energy thermal diperoleh dari proses perendaman

    akrilik di dalam air( selain itu juga diperoleh dari proses perebusan. 0esin ini

    memiliki komposisi bubuk atau po#der berupa polimethyl metakrilat dengan

    tambahan inisiator berupa ben6oil peroksida. Disamping juga ada li%uid atau 5airan berupa methyl metakrilat yang di dalamnya terkandung sedikit kandungan

    hydro%uinone yang ditambah dengan glikol dimetakrilat sebagai bahan ikat silang.

    Kelebihan dari heat 5ured a5ryli5 adalah nilai estetis unggul dimana #arna

    hasil akhir akrilik sama dengan #arna jaringan lunak rongga mulut. Selain itu( resin

    akrilik ini tergolong mudah dimanipulasi dan harga terjangkau. Sedangkan jika

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    6/10

    dilihat dari segi kekurangan heat 5ured a5ryli5 adalah daya tahan abrasi atau

     benturan masih tergolong rendah( 1leksibilitas juga masih rendah dan hasil akhir 

    dari manipulasi akrilik akan terjadi penyusutan ,olume.

    B. Sel1 Cured A5ryli5 +0esin Akrilik teriakti,asi Kimia-Berbeda dengan heat 5ured a5ryli5( sel1 5ured a5yli5 menggunakan a5ti,ator 

     berupa 5airan kimia. Cairan kimia yang digunakan adalah dari golongan amin

    tersier biasanya adalah dietil paratuloidin. Eenis ini memang tidak sesempurna tipe 8

    karena residu monomer yang terbentuk dari proses polimerisasi dan manipulasi

    lebih banyak. @amun hal tersebut dapat diatasi dengan mengatur suhu dan #aktu

    manipulasi se5ara tepat.

    Kelebihan dari tipe ini adalah mudah dilepaskan dari ku,et( 1leksibilitas

    lebih tinggi dari tipe 8( pengerutan ,olumeakhir tergolong rendah karena proses

     polimerisasi dari tipe ini tergolong kurang sempurna. Sedang kekurangannya adalah

    elastisitas dari tipe ini tergolong kurang dari tipe 8( kemudian karena digunakan

     bahan kimia hal tersebut dapat mengiritasi jaringan rongga mulut( dandari segi

    ekonomis lebih mahal.

    C. Light Cured A5ryli5 +0esin Akrilik teriakti,asi Cahaya-

    Cahaya yang dapat digunakan sebagai a5ti,ator pada resin akrilik jenis iniadalah sinar "< dengan panjang gelombang 23$Fnm dan sinar tampak dengan

     panjang gelombang 33$33 nm. Pada proses manipulasi resin akrilik jenis ini(

    ditambahkan bahan inisiator berupa 5hampor%uinon.

    Kelebihan dari resin akrilik jenis ini adalah penyusutan saat polimerisasi

    rendah( hasil akhir manipulasinya dapat dibentuk dengan baik dan resin ini dapat

    dimanipulasi dengan peralatan sederhana. Kekurangan dari resin akrilik ini adalah

    elastisitas dari resin akrilik ini ke5il dan penggunaan sinar "< pada resin ini dapat

    merusak jaringan rongga mulut.

    D. 4i5ro#a,e Cured A5ryli5 +0esin Akrilik teriakti,asi Kimia-A5ti,ator pada resin akarilik ini adalah gelombang mikro dimana

    gelombang ini membuat molekul bergerak se5ara merata dan seimbang ke segala

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    7/10

    arah sehingga hasil akhir dari resin akrilik ini lebih sempurna dari yang lain. /al

    tersebut disebabkan karena hamper semua monomer beraksi sehingga proses

     polimerisasinya sempurna.Kelebihan dari jenis resin akrilik ini adalah #aktu pemanasan yang

    dibutuhkan dari resin ini lebih singkat( perubahan #arna ke5il( sisa monomer lebih

    sedikit karena polimerisasinya lebih sempurna. Kekurangan dari resin jenis ini

    yakni resin akrilik ini masih dapat menyerap air( selain itu harga 5ukup mahal

    karena peralatan manipulasinya 5anggih.

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    8/10

    Eenis 0esin Akti,ator Kelebihan Kekurangan

    /eat Curing

    a5ryli5 resin

    >nergi termal yang

     berasal dari panas

    =arna stabil dan

    murah

    Terdapat pengerutan

    ,olume akhir( pembuatannya tidak

     praktis

    Sel1 Curing

    a5ryli5 resin

    Dimethyl

     paratoluidine atau

    amin tersier 

    Pengerutan ,olume

    akhir lebih ke5il(

     praktis( dan relati1

    murah

    Terdapat sisa$sisa

    monomer( kestabilan

    #arna rendah( sisa

    monomer lebih

     banyak( porositas lebih

    tinggi.Light Curing

    a5yli5 resin

    Sinar tampak dan

    sinar "<

    =aktu polimerisasi

    dapat diatur 

    Bila menggunakan

    sinar "< dapat

    merusak jaringan.

    4i5ro#a,e

    Curing a5ryli5

    Gelombang mikro =aktu lebih

    singkat(

     polimerisasi lebih

    sempurna( proses

     pembuatannya

    lebih bersih( sisa

    monomer lebih

    sedikit.

    4embutuhkan

     peralatan yang lebih

    mahal( masih bersi1at

    menyerap air.

    "tility #a:

    4alam merah

    Bahan 5etak

    • Alginat

    Alginate merupakan bahan 5etak hidokoloid irre,ersible. Komponen dari bahan

    5etak alginat yaitu kalium alginate( kalsium sul1at( oksida seng( kalium titanium 1luorid(

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    9/10

    tanah diatoma( natrium 1os1at. Apabila bubuk alginate ber5ampur dengan air maka akan

    membentuk sol.Sebelum menempatkan 5etakan dalam mulut( bahan tersebut harus men5apai

    konsistensi tertentu sehingga tidak mengalir keluar sendok 5etak dan membuat pasien

    tersedak.Si1at$si1at umum alginate

    . 7leksibel pada saat dilepas dari mulut dapat men5etak daerah undercut

    2. lastomer 

    >lastomer merupakan bahan 5etak elasti5 yang menyerupai karet. Suatu bahan elastomer 

    terdiri dari molekul atau polimer besar yang diikat oleh sejumlah ke5il ikatan. Spesi1ikasi

    ADA berdasarkan pada si1at elastisitas tertentu

    Gypsum

    Bubuk batu kapur +#hiting-

    Bubuk batu apung +pumi5e-

    Alat yang digunakan pada pembuatan Gigi Tituan Lengkap

    • Pen5etakan rahang

    Sendok 5etak tak bersudut( bo#el( spatula

    • Persiapan model kerja

    Pensil 2B( Pensil tinta( Penggaris( Pisau malam( kertas gosok 

    • Pembuatan lempeng gigit

  • 8/18/2019 Alat Dan Bahan Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    10/10

    Pisau model( pisau malam( lampu spirtus( kapi( arti5ulator( karet gelang

    4alam merah( utility #a:

    • Penyusunan anasir gigi

    Pisau model( pisau malam( glass plate ukuran +3:3:2-mm( lampu spirtus

    Karet gelang( ,aselin

    • Pemrosesan akrilik 4angkuk karet dan spatula gips( ku,et dan begel( ben5h press( mi:ing jar dan kertas

    5ellophane( tin 1oil

    0esing akrilik jenis heat 5ured( separator( gypsum

    • Penyesuaian oklusi

    Contra handpie5e dan matabur

    Arti5ulating paper 

    • Penyelesaian akhir 

    Straight handpie5e dan mata bur( mesin pulas( 1elt 5one( sikat putar Pumi5e( #hiting