8/15/2019 Agfdghdfgsf

1/3

Resiko terhadap deficit volume cairan berhubungan dengan efek terapi diuretic yangberlebihan

Data penunjang

Subjektif : sering buang air kecil (bila tidak menggunakan kateter urine)Objektif : produksi urine per jam atau per 24 jam, tanda-tanda vital, asupan cairan 24 jam,kadar elektrolit dara!, berat badan, jenis dan dosis diuretic "ang diberikan serta #aktu pemberian

Tujuan

$encega! terjadin"a deficit cairan dan diuretic terkontrol

Kriteria hasil

Objektif : tanda-tanda vital, berat badan, produksi urine perjam atau 24 jam dan kadar

elektrolit dalam batas normal, asupan cairan adekuat, dosis siuretik terkontrol

%ntervensi &asional' $onitor efek pemberian diuretic dengan

seksama'- !ipovolemia dan deficit elektrolit dapatterjadi pada pemberian diuretic jangka

panjang *ipoklemia memicu iritabilitasmiokard (disritmia)

2 Observasi tanda vital dan kenali tanda-tandade!idrasi

+ $onitor kadar elektrolit (potassium,sodium, klorida, kalsium, kalium)

4 olaborasi dengan tim medis umntuk

memberikan suplemen potassium kalium jika kadar kalium serium renda!

olaborasi untuk mendapatkan diet "angcukup kalium ( missal : pisang !ijau)

. $onitor intake cairan dan produksi urine per 24 jam

Segera melaporkan kepada tim medis biladidapatkan tanda-tanda de!idrasi

Perubahan konsep diri (peran, harga diri) berhubungan dengan perubahan kondisi fisikdan prognosis penyakit

Data penunjang

Sunjektif : mengelu! dirin"a suda! tidak ber!arga lagi, cemas ter!adap peruba!an sikapteman keluarga

8/15/2019 Agfdghdfgsf

2/3

Objektif : pekerjaan, !obi, prognosis, peruba!an ga"a !idup, peran, tampaksedi! cemas k!a#atir

Tujuan

lien men"adari dan menerima peruba!an konsep dirin"a adaptif Kriteria hasil

' lien mampu memperluas kesadaran tentang peran, !arga diri, dan kemampuann"a2 lien mampu intropeksi dan mengevaluasi peran, !arga diri, dan kemampuan"a+ lien mampu merencanakan dan melaksanakan perann"a sesuai dengan kemampuann"a

dan realitas "ang ada setela! sembu! dari sakit4 lien mampu menerima peruba!an sikap lingkungann"a (bila ada) tanpa setress "ang

berarti/kspresi #aja! tampak senang

%ntervensi &asional' 0erikan dukungan pada tingka! laku

sedi! klien secara #ajar'-1 membantu klien melalui setiap ta!ap

berduka dan ke!ilangan secara #ajareterlibatan keluarga dapat memberikan

dukungan psikologis positif bagi klienlien dan keluarga tetap memiliki kendali

atas keputusan "ang dialami dalam pera#atann"a

2 0erikan privasi kepada klien dankeluarga atau teman dekat klien agarklien mampu mengekspresikan

perasaann"a dan mencari alternative pemeca!an masala! atau adaptasi

+ Observasi tanda-tandakecemasan ketakutan k!a#atir baikverbal maupun nonverbal dan berupa"aselalu berada didekat klien bila klienmembutu!kan

4 *indari konfrontasi dengan klien,upa"akan untuk menerima perasaandenial mara! klien

ega! tingka! laku deskruktif klien"ang dapat memba!a"akan dirin"a

. 3akukan komunikasi terapeutik(membesarkan !arti dan !arapan klien),libatkan keluarga orang terdekat3akukan aktivitas berta!ap sesuai

dengan program terapi dan kemampuanklien

1 $elibatkan klien dalam pengambilankeputusan tentang pera#atan dirin"a

8/15/2019 Agfdghdfgsf

3/3