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  • 8/16/2019 Adultez-tardia-2016

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    ADULTEZ TARDIA OADULTEZ MAYOR

    Delia Rosa Yturbe Pajares

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    INTRODUCCI

    ÓN:

    La edad constituye un indicador biológico importantede las personas, pero es insuficiente para evaluar,

    cuantificar y definir a una persona mayor.

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    A medida que los índices de fertilidad, la mortalidad disminuyen y la

    migraciones siguen aumentando, se espera que la proporción de personas

    de 60 años o más se duplique para 0!0, y la cifra real será superior al

    triple, alcan"ando los .000 millones en 0!0.

    #n la mayoría de los países, las personas de más de $0 años podría

    cuadruplicarse %asta alcan"ar casi &00 millones para entonces.

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    VEJEZ'omprender que es la ve(e", no

    es algo tan sencillo, generalmente

    se asocia con una edad mayor

    aunque esto sea solo relativo, por

    que son m)ltiples los más

    factores que la determinan.

    *eg)n las ciencias sociales la

    ve(e" es la edad de la (ubilación

    como consecuencia del declivebiológico acarreado por el

    proceso de enve(ecimiento.

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    #s un estado o construcción mental

    La ve(e" es algo que más las arrugas o las canas, se lleva en la

    mente, en los conceptos que tengamos de la vida, en el modo en quela asumamos, en la manera de conducirnos ante lo que nos rodea.

    *e puede no tener canas y tener el alma muy vie(a, cansada, y el

    cora"ón lleno de arrugas, y viceversa, la cabe"a gris o canosa y tener

    el alma bien templada y el cora"ón fresco.

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    Proeso !e E"#ejei$ie"to

    *on una serie de etapas y variaciones del %umano tanto en sus estructuras como

    en sus funciones, es un proceso individual y colectivo a la ve", continuo y cíclico,

    eminentemente personal.

    *e da dentro del conteto de interrelaciones de variables físicas, químicas y

    biológicas por un lado, con otras que son de carácter psíquico, cultural y social.

    1o es una enfermedad, no tiene causa )nica, y no es un error gentico.

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    #mpie"a desde el momento de nacer y se inicia con un proceso continuo que presenta

    una serie de modificaciones orgánicas y funcionales.

     #stas se manifiestan gradualmente a lo largo de la vida y con variaciones en su aparición

    seg)n el medio ambiente en el que se desarrolle el individuo, sus condiciones y calidad

    de vida. #ste termina con la muerte.

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    El envejecimiento primario

    2roceso o grupo de

    procesos responsables delcon(unto de cambios

    observados con la edad en

    los individuos de unaespecie y no relacionados

    con la presencia de

    enfermedad.

    #l proceso de enve(ecimiento %umano individual es el resultado

    de la suma de dos tipos de enve(ecimiento3 el primario o

    intrínseco y el secundario o etrínseco.

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    *ea cual sea el tipo de enve(ecimiento,la característica fundamental com)n a

    cualquiera de ellos es la prdida de la

    reserva funcional, que condiciona una

    mayor susceptibilidad a la agresión

    eterna al disminuir los mecanismos de

    respuesta y su eficacia para conservar

    el equilibrio del medio interno.

    El envejecimiento secundario

    #s el ocurre a lo largo del tiempo de vida y que interaccionan con los mecanismos y

    cambios propios del enve(ecimiento primario.

    Los principales representantes de este enve(ecimiento son los problemas de salud de

    carácter crónico y los cambios adaptativos para mantener la %omeostasis del medio

    interno y se lo relacionado con %ábitos y estilos de vida.

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    'lasificación del enve(ecimiento 4ernánde" y col.-

    Clasificación Rango de Edad Características

    +ie(os5 (óvenes

    e 60 a /& años *on potencialmente activos y en su mayoría sanos,desde el punto de gerontológico. #ste grupo de edadrepresenta un capital social fundamental para elparadigma del enve(ecimiento activo.

    +ie(os5vie(os e /! a $7 años 8ienen mayor riesgo de presentar limitaciones físicas,psicológicas y sociales. 9equieren de programasgerontológicos diferenciados para mantener, prolongar yrecuperar la funcionalidad, además de prevenir lafragilidad.

    +ie(os5longevos

    e 70 y más años :rupo poblacional vulnerable desde el punto de vistabiológico, psicológico y social3 de a%í que sea necesario,desarrollar programas de gerontología asistida paraprevenir y controlar la fragilidad en el ámbito comunitario,en el marco del enve(ecimiento activo.

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    Carater%stias!el

    e"#ejei$ie"to

    Universal3 2ropio de todos los seres vivos.Irreversible3 A diferencia de lasenfermedades, no puede detenerse nirevertirse.Heterogéneo e individual3 'ada especietiene una velocidad característica deenve(ecimiento, pero la velocidad dedeclinación funcional varía enormementede su(eto a su(eto, y de órgano a órgano

    dentro de la misma persona.Deletéreo3 Lleva a una progresiva prdidade función. *e diferencia del proceso decrecimiento y desarrollo en que la finalidadde ste es alcan"ar una madure" en lafunción.

    Intrínseco3 1o debido a factoresambientales modificables.Asincrónico3 no se presenta en todos a lamisma ve" en la misma edad cronológica.

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    Determinantes transversales la cultura !

    el género"# La cultura, que rodea a laspersonas y poblaciones, determina la forma

    en que enve(ecemos.

    Los valores y las tradiciones culturalesdeterminan en gran medida la forma en que

    una sociedad dada considera a las

    personas mayores y al proceso de

    enve(ecimiento.

    #n Latinoamrica, la mu(er vive más años,

    pero menos saludables y con mayor

    pobre"a.

    DE$ER%I&A&$E' DE( E&)E*ECI%IE&$+

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    Deter$i"a"tes

    o"!utuales

    La adopción de estilos de vida saludables

    y la participación activa en el propio

    autocuidado son importantes en todas las

    etapas del curso vital.

    ;no de los mitos sobre al enve(ecimiento

    gira en torno a la idea de que, en la ve(e",

    ya es demasiado tarde para adoptar unestilo de vida saludable.

    La actividad física adecuada, una

    alimentación sana, no fumar y el consumoprudente de alco%ol y medicamentos en la

    ve(e" puede evitar la discapacidad y el

    declive funcional, prolongar la longevidad y

    me(orar la propia calidad de vida.

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    Determinantes relacionados con los sistemas sanitarios

    ! los servicios sociales

    2ara fomentar el enve(ecimiento saludable, es necesario que los

    sistemas sanitarios tengan una perspectiva del ciclo vital completo y

    se orienten a la promoción de la salud, la prevención de las

    enfermedades y el acceso equitativo tanto a una atención primaria

    como a una asistencia de larga duración de calidad.

    eben estar integrados, coordinar, efectivos y rentables.

    1o debe eistir discriminación por causa de la edad al facilitar los

    servicios y los profesionales sanitarios %an de tratar a las personas de

    todas las edades con dignidad y respeto.

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    bi l

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    Ca$bios estruturales &'u"io"ales:Los cambios del envejecimiento, son propios de todos losseres humanos, son unidireccionales, decrecientes, varíande una persona a otra, respecto a sus efectos en órganos ysistemas. No debe confundirse con enfermedad.

    La célula es la unidad vitalde los seres vivos tienecaracterísticas propias conel envejecimiento, enfunción del grupo de tejidou órgano al quepertenecen,

    Es notable la disminuciónde capacidad de división yse restauran ms

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    Los te(idos, cumplen la misión de sostn e integración sistmica del

    organismo.

    Los órganos, son generados por la unión de clulas y te(idos y se

    caracteri"an por tener una misión concreta.Aparatos y sistemas3 se forman por la agrupación de los órganos para

    colaborar en la misma función.

    'on el enve(ecimiento sufren cambios importantes.

    Los cambios en elenvejecimiento nosolo son de índolebiológica sino

    también psicológica

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    El principal cambioanatómico, es lapérdida de tejidos,los mismos que yano se reempla!an oson reempla!ados

    por otros de inferiorcalidad.  " el principal cambio#siológico es en la

    homeostasis$ pasando

    a ser frgil, se pierdecon facilidad ya que lasreservas estnreducidas, y losmecanismos de

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    Ca$bios Cor(orales

    'on el envejecimiento lacomposición corporalcambia notablemente$

    •( los )* a+os se tiene* - de grasa y vaaumentando con la edad,

    a los * a+os es el doblecon respecto a los )*a+os. (cumulndoseprincipalmente al nivel

    del abdomen en el varón

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    La mayoría de los te(idos

    disminuyen en el n)mero de

    clulas, y por tanto tambin elpeso.

     

    Lo mismo sucede en la masaósea, que se va perdiendo

    progresivamente, y esto es

    más acelerado en las

    mu(eres, llegando a unaprdida del 0=, en la

    ancianidad.

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    a l%"iaLa disminución de agua corporal y la sensación desed, debido a la disminución de numerosas células en

    el centro de la sed y la disminución del sistemarenina/angiotensina, hace que la persona anciana seencuentre en un estado de deshidratación latente.

    El aumento de la grasa corporal tiene implicancia enla farmacodinamia de los medicamentos0 los frmacosliposolubles, como las ben!odiacepinas, van a tenerun mayor volumen de distribución y una mayor

    concentración en el tejido adiposo, con consiguientemayor tiempo de liberación de la droga0 así eldiacepam, que en una persona joven tiene una vidamedia de )1 horas, en el anciano llega hasta )horas, con la consiguiente acumulación del frmaco.

    C bi l

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    Ca$bios e" la)o$eostasis

    #s más vulnerable a estedesequilibrio cuando losestresores son bruscos y>oduraderos necesitando demayor tiempo para poder

    recuperarse de lasenfermedades.

    ada la ineficiencia de los

    mecanismos %omeostáticos,los ancianos toleran los erroresteraputicos menos que laspersonas más (óvenes.

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    ?actores de riesgo de des%idratación

    • ,-. a/os de edad

    • Descenso de la sensación de sed

    • 0roblemas para el acceso a la bebida

    • 0roblemas de comunicación

    • Alteraciones cognitivas demencia1depresión1 etc2"

    • Disfagia

    • Anore3ia

    • 45rmacos diuréticos1 la3antes1 sedantes6"

    • 0atología aguda fiebre1 vómitos1 diarrea6"

    • 4alta de atención por los cuidadores

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    Ca$bios e" el *iste$a Ner#ioso

    A medida que las personas enve(ecen, su cerebro y sistema nervioso pasan por cambios

    naturales.

    #l cerebro y la mdula espinal pierden peso.

    isminuye3 el flu(o sanguíneo cerebral, el n)mero de neuronas, la mielina en los aones, de

    coneiones dendríticas, de neurotransmisores y de receptores en la sinapsis.

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    Las clulas nerviosas se vuelven muysusceptibles con el enve(ecimiento, se cree quese pierden %asta el &! = de clulas cerebralesde algunas "onas, tanto en la integridad celulary de las interconeiones de las mismas.

    4ay disminución de la producción deneurotransmisores y de sus receptores lasllaves y cerraduras de la función cerebral ynerviosa- en todo el sistema nervioso central yen las "onas de la de los impulsos nerviososdesde los órganos de los sentidos %acia losm)sculos y otros órganos. dopamina-

    4ay atrofia progresiva de las circunvolucionesde la superficie cerebral y aumento deprofundidad de los surcos, esto determina elaumento de espacio entre el cráneo y elcerebro< el mismo que pierde peso en un @0 =entre ! a /0 años-

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    *e puede apreciar un enlentecimiento del

    pensamiento, una disminución de la memoria, de

    la capacidad cognitiva y de las facultades de

    aprendi"a(e que en un anciano sano no deben

    interferir en la reali"ación de las actividades%abituales.

    #isten dificultades en la psicomotricidad por un

    peor control muscular y posicional, que seagravan por la prdida de masa muscular, cosa

    que acarrea problemas en la coordinación de los

    movimientos.

    4ay dificultad en el control de los mecanismos

    de regulación autónoma, con lo que se produce

    un descenso de los refle(os y la aparición de

    problemas en el control de la tensión arterial y

    del equilibrio con los cambios posturales.

    IMPLICANCIA*

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    Ca$bios Car!io#asulares 

    • El ora+," tie"e u" siste$a !e

    $ara(asos "atural -ue o"trolael lati!o ar!%ao & al.u"as !elas rutas !e este siste$a(ue!e" !esarrollar teji!o /broso& !e(,sitos !e .rasa0 El

    $ara(asos "atural 1",!ulosi"oauriular2 (ier!e al.u"as !esus 3lulas0 Estos a$bios(ue!e" oasio"ar u"a'reue"ia ar!%aa li.era$e"te

    $5s le"ta0

    • Los a$bios ar!%aos 6ae"-ue el EC7 !e u"a (erso"a$a&or & salu!able sea u" (oo

    !i'ere"te !el EC7 !e u" a!ultosa"o $5s jo#e"0 E" (erso"as !e

    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003399.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003868.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003868.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003399.htm

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    • )i(ertro/a & /brosis !e $ioar!io& #5l#ulas ali/a!as (oo a (oo!is$i"u&e el %"!ie ar!%ao$59i$o & el #olu$e" sist,lio &o" ello el .asto ar!%ao0

    •El au$e"to e" el ol5.e"o8 laalterai," !e la elasti"a & el $a&or!e(,sito !e alio ori.i"a" ri.i!e+!e la arteria 1elastoali"osis2

    es(eial$e"te !e la aorta la $is$a-ue (ue!e !es(le.arse o"au$e"to !e la (resi," sist,liaaelerai," !e la #eloi!a! !e lao"!a (uls5til & u"a (3r!i!a !e ;<e" la e/ie"ia sist,lia !elora+,"0

    •Au$e"ta la resiste"ia (eri'3riaau"-ue "o se o"oe si (or atro/ao es(as$o arteriolar o"i"re$e"to !e la (resi,"!iast,lia0

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    •El .rosor !e la $e$bra"a basal !ela(ilar au$e"ta !e =;; a 8;; A0 e"trela ju#e"tu! & la a"ia"i!a!0 Las (are!es!e los a(ilares se e".ruesa"

    li.era$e"te8 lo -ue (ue!e oasio"ar u"atasa !e i"tera$bio !e "utrie"tes &!ese6os u" (oo $5s le"ta0

    •El a>$ulo !e $asas a!i(osas seloali+a" e" #asos arteriales & #e"osos& es(eial$e"te e" las #5l#ulas $itral

    & a,rtia? (or el $a&or !e(,sito !eolesterol8 las #e"as se tor"a"e"!urei!as8 !i/ulta"!o laa!$i"istrai," e"!o#e"osa0

    •Los a"ia"os tie"e" (re!is(osii," asu'rir !e so(los ar!%aos8

    tro$boe$bolias8 estasis & >lerastr,/as & alteraio"es e" la$iroirulai," (eri'3ria0 Lata-uiar!ia es $al tolera!a (or elora+," "eesita"!o $5s tie$(o e"trelati!os (ara reu(erarse0

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    •Dis$i"ui," !e la elastii!a! !e la $e!ia arterial o"6i(er(lasia !e la %"ti$a0• I"o$(ete"ia #al#ular #e"osa0• Cali/aio"es e" las #5l#ulas ar!%aas0•

     Ri.i!e+ !e las (are!es #e"osas0• De(,sitos !e li(o'usi"a & /brosis !el $ioar!io0• Au$e"to !e la resiste"ia (eri'3ria0•Deterioro !e la $iroirulai,"0

    IMPLICANCIAS:•

     Dilatai," & (ro$i"e"ia !e la aorta0• Pre!is(osii," a los e#e"tos tro$bo e$b,lios0• Dis$i"ui," e" la a(ai!a! !e ati#i!a! '%sia0• I"su/ie"ia #e"osa8 o" el o"seue"te ries.o !e 39tasis &>leras tr,/as0• Trastor"o !e la $iroirulai," (eri'3ria0

    Estos a$bios (ue!e" (ro#oar $o!i/aio"eseletroar!io.r5/as & u" !ese"so e" la a(ai!a! !elora+," (ara res(o"!er al estr3s8 las e$oio"es8 /ebreejeriio & '5r$aos0 El estr3s re(e"ti"o & #iole"to (ue!eausar arrit$ias -ue (ue!e lle#ar a u"a i"su/ie"ia

    ar!%aa o a la $uerte0

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    •Prese"ta" eslerosis bro"-uial8 !e.e"erai," !e sue(itelio8 el 5rbol bro"-uial se alar.a & !ilata8 lairulai," es !e/ie"te e" o"seue"ia los

    (ul$o"es se tor"a" (5li!os & /brosa!os0•Dis$i"ui," e" la se"sibili!a! & e/ie"ia !e los$ea"is$os !e !e'e"sa !el (ul$,"8 tales o$o: elalara$ie"to !el $oo8 el $o#i$ie"to iliar & elreejo tus%.e"o la !is$i"ui," !e la ati#i!a! iliar

    !el e(itelio bro"-uial & el es(aio $uerto a!a #e+$a&or i"re$e"ta" la (osibili!a! !e o$(liaio"es$e5"ia e i"'eiosas 1"eu$o"%as 6i(ost5tias20

    U"a re!ui," e" la $o#ili!a! o 'u"io"a$ie"to(ue!e (ro!uir rete"i," !e sereio"es & alterai,"

    e" la e9(a"si," tor5ia8 6aie"!o -ue el a!ulto$a&or sea $5s suse(tible a la i"'ei," & a u"a#e"tilai," re!ui!a8 (or la oalese"ia !e al#3olos1(ro(ie!a! !e teji!os & $uosas a u"irse2? atro/a &(3r!i!a !e la elastii!a! !e los se(tu$s01a#i!a!es2

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    De.e"erai," !el e(iteliobro"-uial & !e las .l5"!ulas

    $uosas0Osteo(orosis !e la aja tor5ia0Re!ui," !e la elastii!a! &ali/ai," !e los art%la.osostales0Debili!a! !e los $>sulos

    res(iratorios0

    IMPLICANCIAS

    Ca(ai!a! #ital !is$i"ui!a0Deterioro !e la !i'usi," !eo9%.e"o0E/ie"ia res(iratoria !is$i"ui!a0Ci'osis e i"re$e"to !e la ri.i!e+!e la (are! !el t,ra90Pre!is(osii," a la i"'ei,"0

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    •Los a$bios e" este siste$a se relaio"a"

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    •Los a$bios e" este siste$a8 se relaio"a"%"ti$a$e"te o" la (3r!i!a !e (ie+as !e"tarias &$u6as #ees o" la atro/a !el $a9ilar i"'erior0

     E9iste !is$i"ui," !e serei," sali#al 1Ptiali"a2es(eial$e"te e" ali!a! $5s -ue e" a"ti!a!!i/ulta"!o la 'or$ai," !el bolo ali$e"tiio & la!i.esti," !e al$i!o"es80

    •El tubo !i.esti#o se !ilata & alar.a8 (or atro/a

    (ro.resi#a !e las /bras $usulares lisas8 ae9e(i," !el est,$a.o

    •El est,$a.o !is$i"u&e !e #olu$e" (or la atro/a!e las a(as $usulares8 la $uosa se a!el.a+a &

    los (lie.ues tie"!e" a !esa(areer8 la su(er/ieseretora !el ju.o .5strio !is$i"u&e e" 'or$ao"si!erable 1alor6i!ria2 baja"!o (or lo ta"to laali!a! & a"ti!a! !el $is$o lle.a"!o e" al.u"osasos a la a-uilia0

    •El (5"reas li$ita sus 'u"io"es a

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    •El (5"reas li$ita sus 'u"io"es alas "eesi!a!es !el a"ia"o lai"suli"a !is$i"u&e8 !a"!o laa(arie"ia !e !iabetes (ero o$o!i6a e"'er$e!a! es (ro(ia !e lae!a! a!ulta8 !ebe" to$arse otros

    riterios (ara su !ia.",stio0•La !i.esti," & la absori," "o so"a!eua!as8 es(eial$e"te laabsori," !e 6ierro & alio0 *o"'reue"tes los (roble$as !eo"sti(ai," (or la 6i(oto"%ai"testi"al & las atule"ias0

    •Ca$bios e" la $uosa oral0 0Atro/a !e teji!os bla"!os 1e"%as20Atro/a !e la $uosa .5stria ei"testi"al8 !e las .l5"!ulasi"testi"ales & !e la a(a$usulares0

    • Re!ui," !el ta$aBo !el 6%.a!o0

    •Dis$i"ui," !e la #eloi!a! !eltr5"sito i"testi"al0

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    •E9iste atro/a 6e(5tia o"!is$i"ui," !e #olu$e" !el ;< 1;; .r0 e" a!a !3a!a a(artir !e los ; aBos !e e!a!28

    se osuree 1atro/a (ar!a28 sealtera la a(ai!a! !e$etaboli+ar a+>ar &$e!ia$e"tos o" ra(i!e+8au$e"ta la (osibili!a!6i(erolesterole$ia &!is(e(sia .rasa0•La 5(sula !e 7lisso" (ier!esu brillo & se arru.a e"$u6os (u"tos (or la atro/a0•*o" $5s 'reue"tes la 6er"ia

    6iatal8 las .astritis atr,/as8la i"#olui," a(e"!iular & la!i#irtiulitis !e olo"0 Lostra"stor"os !i.esti#osa0 Dis$i"ui," !e sereio"es

    b0 Dis$i"ui," !e la a(ai!a!!e absori,"0

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    INPLICANCIA*• 3redisposición a las caries dentales, aledentulismo y a la enfermedadperiodontal.

    3roblemas en la absorción de alimentos.•'onstipación y diverticulitis.•(umento del tiempo del metabolismo dealgunas drogas en el hígado.•

    Erosión de la dentina• 3érdida de tejido orbital

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    Piel & Te.u$e"tos

    • Atro/a !e la e(i!er$is8 !e las.l5"!ulas su!or%(aras & 'ol%ulos(ilosos0

    • Ca$bios (i.$e"tarios0• )i(er-ueratosis e(i!3r$ia0• De.e"erai," !el ol5.e"o & !elas /bras el5stias0

    • Eslerosis arteriolar0•

    Re!ui," !e la .rasa subut5"ea0I$(lia"ias

    • Piel sea8 arru.a!a8 'r5.il &!esolori!a0

    • Pelo a"o & a%!a (arial o total!el $is$o0

    • UBas 'r5.iles8 e".rosa!as8tori!as & !e le"to rei$ie"to0

    • Plaas seborreias0• Dis$i"ui," !e las (ro(ie!a!es !eaisla$ie"to !e la (iel8 "eesarias(ara la ter$orre.ulai,"0

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    *I*TEMA ENDOCRINO

    •El 6i(ot5la$o su'realteraio"es0 E" 3lse e"tra" los">leos !el a(etito

    & la saie!a!8 !elsueBo !e later$orre.ulai,"8!el o"trol$etab,lio86i!roarbo"a!os8.rasas & $asa.rasa a!i(osa1i"terai,"2

    le(ti"aNeuro 3 ti!o

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    •1*)8 L)8 T*)8 ACT)8 7R)8 AD)2 re.ula" el e-uilibrio !e lossiste$as "er#iosos aut,"o$os 1si$(5tio & (arasi$(5tio 2& o" ellos (ri$or!iales siste$as !e retro ati#ai,"1ee!baF20

    •Resulta e#i!e"te e" el a"ia"o8 (or otra (arte8 la (ro.resi#a(3r!i!a !e la a(ai!a! su(ra re.ula!ora 6i(otal5$ia8 &u&as o"seue"ias $5s "otorias so" las alteraio"es !ela(etito8 !el sueBo8 !e la re.ulai," te"sio"al0

    •Por (arte !e la hipófsis, es e#i!e"te la !is$i"ui," !e suta$aBo8 es(eial$e"te !e su l,bulo a"terior8 o"!is$i"ui," !e la serei," !e 7)8 -ue (ue!e i"ter#e"ir8 si$a"tie"e "i#eles al.o su(eriores a lo "or$al e" relai," o"la e!a!8 e" u"a ati#ai," !e los o"!roitos8 'ator(er$isi#o (ara I. I & II

    • La #eje+ o"lle#a asi$is$o u"a !is$i"ui," !e la s%"tesis!e so$ato$e!i"a8 $o!ula!or a"aboli+a"te !e la 7) 1La".8GH=28 re!ui!a serei," !e ACT)8 lo -ue (ue!e rear!i/ulta!es e" situaio"es !e estr3s8 $ie"tras (ersiste" !e'or$a ae(table las sereio"es !e *) & L)0 )a& u"a6i(oserei," (os6i(o/saria !e AD) lo -ue o"lle#a!is$i"ui," !e la a(ai!a! !e o"e"trar la ori"a0

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    •)a& u"a au$e"to !e e9i," e" $uBeas8ro!illas & a!eras8 los $o#i$ie"tosartiulares $5s li$ita!os !ebi!o al!eterioro artila.i"oso !el $is$o0

    •La (3r!i!a !e a.ua e" el art%la.ooasio"a estre6a$ie"to !e los !isosi"ter#ertebrales & o"tribu&e a la (3r!i!a!e altura8 la li.era e9i," !e la abe+a8uello8 a!eras & ro!illas a'eta la$ar6a !a"!o ori.e" a (asos le"tosaorta!os & !e base $5s a$(lia? esto$is$o o"tribu&e" a las 'reue"tesa%!as a los -ue est5" (ro(e"sos0 Por el$is$o $oti#o (or el a(lasta$ie"toi"ter#ertebral 6a& !is$i"ui," !e talla &e"or#a$ie"to

    Por to!os estos a$bios (ue!ea(reiarse e" el a"ia"o: !is$i"ui," !e

    $asa $usular & !ebili!a!?(re!is(osii," a la 'or$ai," !e 6er"ias?li$itai," !e $o#i$ie"to or(oral?ri.i!e+ artiular & !olor? !eso"/a"+a(ara $o#ili+arse & (re!is(osii," aala$bres $usulares0

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    Ca$bios e" ,r.a"os !e los *e"ti!os

    Co" la e!a! se (ier!e" (a(ilas .ustati#assie"!o es(eial$e"te lla$ati#a la (3r!i!a !e la(ere(i," !el .usto (ara los sabores !ules0

    •*e (ro!ue u"a !is$i"ui," !e la a(ai!a!(ara (eribir los to"os !e alta 'reue"ia aausa !e la !e.e"erai," !el a(arato ree(tor!el o%!o i"ter"o e" u" 'e",$e"o -ue se lla$a(resbiausia o sor!era !el e"#ejei$ie"to0 Esto

    !i/ulta la (ere(i," !e "otas a.u!as o !eo"so"a"tes e" u"a o"#ersai," lo -ue (ue!e6aerla i"i"teli.ible0

    •El ristali"o se #uel#e $5s !e"so8 .rueso &$e"os el5stio (er!ie"!o la a(ai!a! !ee"'oar objetos era"os8 e" u" (roeso -ue sella$a (resbiia0

    •uie"es lo (a!ee" o$ie"+a" a te"er(roble$as al leer las letras (e-ueBas !el(eri,!io8 a u"a !ista"ia "or$al8 (u!i3"!olase"'o5"!olas al se(arar el (eri,!io0 Laa.u!e+a #isual !is$i"u&e ta$bi3" o" la e!a!(u!ie"!o o"tribuir a ello alterai," !e las3lulas ree(toras e" la reti"a0

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    •Los a!ultos $a&ores tie"e" $a&or !i/ulta! (ara!etetar e i!e"ti/ar olores e" o"e"traio"es bajas83ste se"ti!o !is$i"u&e si."i/ati#a$e"te a (artir !e los; aBos0 Los 'u$a!ores tie"e" $e"or a(ai!a! ol'atoria-ue los "o 'u$a!ores? las $ujeres tie"e" $a&ora(ai!a! ol'atoria -ue los 6o$bres !e la $is$a e!a!0

    Co" la /"ali!a! !e $ejorar este siste$a8 !ebeesti$ularse o"sta"te$e"te al a"ia"o0•La (iel o"tie"e u"a .ra" a"ti!a! !e ree(tores -uereaio"a" 're"te a la (resi,"8 au"-ue "o 6a&i"#esti.aio"es aera !e esta $o!i/aio"es las (ruebas!e$uestra" -ue la se"sibili!a! t5til !is$i"u&e o" lae!a! al i.ual -ue los ree(tores !el tato0•El u$bral !e !olor se e"ue"tra !is$i"ui!o (or la

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    243L2'(N'2(5

    •Estos a$bios (ue!e" traer 'u"estaso"seue"ias (or ai!e"tes e" el a"ia"o8 (orello se 6ae "eesario la esti$ulai," (er$a"e"teas% o$o la e#aluai," i"!i#i!uali+a!a0

    •Las alteraio"es suele" ser $5s .ra#es a $e!i!a-ue la (erso"a e"#ejee8 a'eta"!o lasati#i!a!es !e la #i!a !iaria & (or ta"to el $o!o &ali!a! !e #i!a !e estas (erso"as0

    *e9uali!a! &

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    e"#ejei$ie"to

    Las (erso"as (ue!e" te"er u"ase9uali!a! ati#a e" la #eje+0E" el 6o$bre:

    •Dis$i"ui," !e la libi!o & !e lari.i!e+ !el (e"e80•

    Au$e"to !el est%$ulo (e"ea"o!ireto (ara ala"+ar la erei,"8•Dis$i"u&e la 'uer+a e9(ulsi#ae&aulatoria8 & se (rolo".a el (er%o!ore'ratario8 (ero la ur.e"iae&aulatoria !is$i"u&e8 lo -ue

    (rote.e !e e&aulai," (reo+ &'ailita u" oito (rolo".a!o00 El e9eso !e alo6ol & lase"'er$e!a!es 1)TA8 DM & !3/it !e#ita$i"a 2 a'eta" la se"sibili!a!se9ual0 La e"'er$e!a! #asular es la(ri$era ausa !e !is'u"i," er3til8 e

    i"lu&e la e"'er$e!a! arterial

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    E" Mujer:

    0Dis$i"u&e la libi!o (or'atores $>lti(les? si "o 6a&ree$(la+o 6or$o"al la$e"o(ausia (ro!ue a$biosi"#oluti#os e" los ,r.a"osuro.e"itales8 o$o atro/a#a.i"al & !is$i"ui," !e lalubriai,"8 esto es $e"or e"las $ujeres se9ual$e"teati#as0

    •La a(ai!a! se9ual & la

    se"sai," e" el l%toris(er$a"ee" i"tatas? elor.as$o (er$a"ee 6astae!a! $u& a#a"+a!a (ero es$e"os e9(losi#o0

    E" o"lusi," los trastor"os $5s

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    'reue"tes -ue a(aree" suele"ser trastor"os relaio"a!os o" el!eseo ta"to e" ella o$o e" 3l8trastor"os e" la 'ase !e e9itai,"

    1!is'u"i," er3til e" el #ar,"8se-ue!a! #a.i"al e" la $ujer2 &trastor"os e" la 'ase !e or.as$o8ta"to e" ella o$o e" 3l1e&aulai," (reo+8 e&aulai,"retar!a!a8 e&aulai," retr,.ra!a& a"or.as$ia20

    Las !is'u"io"es se9uales 1D*2su(o"e"8 (or su $a."itu! &re(erusio"es8 u" aut3"tio(roble$a !e salu! (>blia8 (or su

    re(erusi," e" la ali!a! !e #i!a!e -uie"es la (rese"ta"8$ostra"!o u"a si."i/ati#a $e"orsatis'ai," e" sus relaio"es%"ti$as & u"os (eores %"!ies !eali!a! !e #i!a a'eta"!o elesta!o .e"eral !e la salu!0

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    '6N'L7526N

    • La edad no es límite para eldisfrute de una se8ualidadplena,

    • La actividad se8ual en las

    personas mayores favoreceun envejecimiento saludable,aunque la falta deinformación y los estereotiposhacen que a menudo se

    convierta en un tab9 para losancianos, especialmenteentre las mujeres.

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    IMPLICANCIA*• El ar-ueti(o !e belle+a !isti"to !el -ue (ue!e" ala"+ar8 las

    $ujeres se sie"te" $e"os atrati#as & $5s i"6ibi!as o" res(eto

    a las relaio"es se9uales0• A!e$5s !e -ue $u6as (arejas #a" o(ta"!o (oo a (oo (or la

    absti"e"ia0• Es as% o$o si" i$(e!i$e"tos '%sios se (ro!ue u"a !is$i"ui,"

    o$(leta !e la ati#i!a! se9ual0• La soie!a! (or su (arte8 "o a&u!a a -ue las (erso"as a"ia"as

    (ue!a" #i#ir & $a"i'estar libre$e"te su se9uali!a!0• Al.u"as (erso"as !e e!a! a#a"+a!a 6a" i"ter"ali+a!o el

    estereoti(o ultural "e.ati#o !e la (erso"a a"ia"a o$o u"i"#5li!o !ese9uali+a!o0 La i"a(ai!a! !e ae(tar la #eje+ (ue!e6aer -ue estas (erso"as te".a" (rejuiios 're"te a otros a"ia"os& se "ie.ue" a relaio"arse o" ellos8 i"6ibie"!o ual-uier

    $a"i'estai," se9ual0• La ele#a!a (re#ale"ia !e trastor"os (sio(atol,.ios e" los

    a"ia"os o$o so" la !e(resi," o los trastor"os !e a"sie!a!8e9iste"ia !e estresores8 o la (3r!i!a !e la (areja8 (rese"ia !e(roble$as soioeo",$ios & 'a$iliares o"tribu&e" a la a(arii,"!e !i#ersas !i/ulta!es e" la ati#i!a! e i"ter3s se9ual e" ela"ia"o0

    Re(erusio"es •Est5" $u& relaio"a!os

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    Re(erusio"es(siol,.ias

    Est5" $u& relaio"a!oso" los a$bios e" la$e"te•E" el as(eto o."iti#o

    e9iste u" e"le"tei$ie"to.lobal !e las 'u"io"es$e"tales0•P3r!i!a !e $e$oriareie"te o a orto (la+o0•

    Dis$i"ui," e" laa(ai!a! !e a(re"!i+aje'u"!a$e"tal$e"terelaio"a!a o" trastor"os!e $e$oria !e /jai,"8-ue es la -ue al$ae"a la

    i"'or$ai,"0 Est5o"ser#a!a la $e$oria !ee#oai,"0•La i"teli.e"ia "o sealtera e" ua"to aloie"te i"teletualau"-ue (aree !is$i"ui!a

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    Perso"ali!a!es 'r5.iles e i"$a!uras (ue!e" si" e$bar.otolerar $al las (3r!i!as asoia!as a la e!a! (u!ie"!o (ro#oarua!ros !e(resi#os o $a"i5tios0

    E" resu$e" to!os estos a$bios /siol,.ios (ue!e" resu$irsee" -ue el e"#ejei$ie"to "o es u"a e"'er$e!a! (or si $is$o8(ero la !is$i"ui," !e la a(ai!a! !e res(uesta & !e reser#a!el or.a"is$o a"te situaio"es !e a.resi," su(o"e" u"a

    $a&or #ul"erabili!a! a"te la e"'er$e!a!0

    Re(erusio"es soiales !el

    •E9iste" re(erusio"es soioeo",$ias8 & soio(ol%tias0

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     e"#ejei$ie"to8 & (

    •Psiol,.ia$e"te8 el a"ia"oo" 'reue"ia (a!ee !eaisla$ie"to8 !e sole!a!? 6a"(er!i!o8 e" $u6os asos8 asus seres -ueri!os & a$i.os8a(reia" (or auto#alorai," la!is$i"ui," !e susa(ai!a!es8 o" (3r!i!a e".ra" $e!i!a 1!el se"ti!o !e la

    #i!a2 lo -ue o"!iio"a la!e(resi," i"#oluti#a8 lo -ue seasoia a #ees a i"re$e"to !ereli.iosi!a! & $istiis$o0 Esierto -ue8 o$o !ijera V%tor)u.o 1el a"ia"o tie"e ta"ta"eesi!a! !e a'etos o$o !el

    sol02

    •Las o"seue"ias soioeo",$ias so" i$(orta"tes8&a -ue "or$al$e"te see9(eri$e"ta u"a !is$i"ui,"

    !el (o!er a!-uisiti#o !e suse"sio"es lo ue o"!ue a

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    •Co" ierta 'reue"ia el a"ia"o es i"ter"a!oe" asilos8 resi!e"ias et08 lejos !e laate"i," !e 'a$iliares8 o" (ro.resi#a

    (3r!i!a !e sus #i"ulaio"es (ro'esio"ales8u"i#ersitarias & aa!3$ias o& art%stias0

    •*oial$e"te a la #eje+ se la o"ibe o$ou" ar.a (ara la soie!a! & (ara el Esta!o &

    "o o$o u"a eta(a !e sabi!ur%a &e9(erie"ias #aliosas

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    TEORIA* DEL ENVEJECIMIENTO

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    TEORIA* DEL ENVEJECIMIENTO

    0La teor%a !e la !es#i"ulai," sostie"e -ue u" e"#ejei$ie"to "or$al searateri+a (or u" retiro $utuo e"tre la soie!a! & el a"ia"o0 Qstos(roli#es a iertas 'or$as !e aisla$ie"to soial8 a $o!elos soiales -uei$(lia" re!ui," !e o"tatos 6u$a"os8 el bie"estar8 la 'elii!a! !elos a"ia"os8 "o estar%a e" 'u"i," !e se"tirse >til o ejerer u"a 'u"i,"

    0La teor%a !e la ati#i!a! sostie"e -ue ua"to $5s ati#os se $a"te".a"los a"ia"os8 $5s satis'atoria$e"te e"#ejeer5"0 A/r$a -ue eli"!i#i!uo ati#o es 'eli+ & #i#e satis'e6o !e lo o"trario8 la !es.raia8el !eso"te"to8 la se"sai," !e i"utili!a! se e"trar5 e" 3l & (or ta"toi"'elii!a!0

    Las teor%as soiales sobreu" e"#ejei$ie"tosatis'atorio so" la teor%a!e la !es#i"ulai," & la !ela ati#i!a!0 *o" o"trariasu"a !e otra

    Las teor%as sobre el

    e"#ejei$ie"to tie"e" u"e"'o-ue soiol,.io &(siol,.io8 teol,.io &/siol,.io0

    TEORIA DE LA

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    Destaa -ue la situai," atual!el #iejo arateri+a!a (or ser

    rele.a!o soial$e"te !e $a"erao"si!erable8 a !i'ere"ia -ue e"las soie!a!es tra!iio"ales el#iejo .o+aba !e u" estatusele#a!o & era reo"oi!o (or sue9(erie"ia & sabi!ur%a0

    Las i""o#aio"es te"ol,.ias8 el!esarrollo i"!ustrial & los "ue#os#alores e!uati#os & soiales 6a"i!o (aulati"a$e"te !es(oja"!o al

    #iejo !e su estatus a"terior0 Los(ro.resos e" el a$(o !e la(re#e"i," & la salu! 6a"au$e"ta!o la es(era"+a !e #i!a!e la (oblai," lo -ue 6a

    re(eruti!o e" el $a&or

    MODERNIZACIÓN

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    Teor%as Teor%a !e los ra!iales

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    Teor%asbiol,.ias:

    Los radicales libres formados durante elproceso o8idativo del metabolismonormal reaccionan con los componentescelulares, originando la muerte de célulasvitales y, #nalmente, el envejecimiento yla muerte del organismo.;stos son muy reactivos, convirtiéndolosen fuente de nuevos radicales, y da lugara una cadena que conduce al consumo demuchas moléculas estables.

    Teor%a !e los ra!ialeslibres

     

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    .e"3ti

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     .e"3tia

    • Alteraio"es e" el siste$a i"$u"e li$ita" sua(ai!a! (ara !iser"ir e"tre lo -ue le es (ro(io

    & lo -ue le es aje"o? 'ailita"!o la a(arii," !e u"$a&or ">$ero !e e"'er$e!a!es8 es(eial$e"te!e ti(o i"'eioso & tu$oral0

    As(etos r%tios !e esta teor%a ser%a"8 e" (ri$erlu.ar8 -ue el siste$a i"$u"itario "o es total$e"teaut,"o$o8 si"o -ue est5 so$eti!o a otros ti(os!e re.ulai," su(erior 1.e"3tio8 6or$o"al8 et020

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