adaptacion e implantacion del checklist en el …
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ADAPTACION E IMPLANTACION DEL CHECKLIST EN EL HOSPITAL
INFANTA CRISTINA
LAURA DIAZ MOLINA
GEMA SANTOS MORAGA
• LA OMS CREA LA ALIANZA MUNDIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN OCTUBRE DEL 2004
• EN 2007 SE PLANTEA COMO RETO LA SEGURIDAD EN LAS PRACTICAS QUIRURGICAS Y LANZA LA CAMPAÑA “ LA CIRUGIA SEGURA SALVA VIDAS”
• CHECKLIST LISTADO DE VERIFICACION
INTRODUCCION
• DURANTE MUCHOS AÑOS SE HA UTILIZADO UN CHECKLIST EN EL CAMPO DE LA AVIACION, YA QUE ES PRIORITARIA LA SEGURIDAD ANTES DE CUALQUIER VUELO
• SORPRENDE QUE EN EL MUNDO DE LA CIRUGIA NO SE HAYA PENSADO HASTA HACE UNOS AÑOS EN EL USO DE ESTE CONCEPTO
INTRODUCCION
• LA OMS HA CREADO UN CHECKLIST CON UN MINIMO DE MEDIDAS BASICAS ESTANDARIZADAS PARA MEJORAR LA SEGURIDAD DEL PACIENTE:
‐ REALIZACION DEL PROCEDIMENTO CORRECTO EN EL LUGAR CORRECTO
‐ ANESTESIA SEGURA
‐ PREVECCION DE LA INFECCION
‐ TRABAJO EN EQUIPO EN EL QUIROFANO
INTRODUCCION
INTRODUCCION
• CADA SISTEMA SANITARIO ESTABLECERA VERSIONES ADAPTADAS
INTRODUCCION
EL IMPULSO DE UN CHECKLIST O LISTADO DE VERIFICACION QUIRURGICA AUMENTA LA COMUNICACIÓN Y CLARIFICA LOS RECURSOS NECESARIOS EN EL PROCEDIMIENTO, PARA REDUCIR ERRORES O NEGLIGENCIAS POR OMISIÓN O DESCUIDO
INTRODUCCION
EL EQUIPO DE ENFERMERÍA ES EL GRAN SOPORTE DEL CHECKLIST,
ASEGURANDO SU USO, IMPLANTACIÓN Y SEGUIMIENTO
INTRODUCCION
• AUMENTAR LA SEGURIDAD DEL PACIENTE QUE VAYA A SER INTERVENIDO QUIRÚRGICAMENTE EN EL HIC
• AUMENTAR LA CALIDAD QUIRÚRGICA
• AUMENTAR LA INTERCOMUNICACIÓN ENTRE LOS MIEMBROS DEL EQUIPO QUIRÚRGICO PARA CONSEGUIR UN AVANCE EN LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
OBJETIVOS
ADAPTACION EN EL HIC
• CREACIÓN DE UN “GRUPO DE MEJORA PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE” EN EL HIC
• EVALUAR NECESIDADES DE NUESTRO CENTRO DE TRABAJO
• ADAPTAR EL CHECKLIST E INTEGRAR SU USO MEDIANTE UNA CAMPAÑA DE DIFUSIÓN ( PROGRAMA DE FORMACION PARA EL PERSONAL)
• SEGUIMIENTO FUTURO DEL USO DEL CHECKLIST
• PROGRAMA INFORMATICO
SELENE: FORMULARIO
ADAPTACION EN EL HIC
IMPLANTACION
NUESTRO CHECKLIST SE DIVIDE EN TRES APARTADOS DE VERIFICACION:
• RECEPCION DEL PACIENTE :– Confirmar identificación del paciente, ayunas, consentimientos informados, marcar lugar de la cirugía…
• ANTES DE LA INTERVENCION:– Verificar equipo de anestesia e instrumental qx, si riesgo de sangrado…
• IMPORTANCIA DE LA VISITA PREQUIRURGICA, DE DONDE YA VAMOS A OBTENER MUCHA DE LA INFORMACION NECESARIA PARA CUMPLIMENTAR
• EL CHECKLIST SIEMPRE SE RELLENARA DENTRO DEL QUIROFANO
• LA ENFERMERA/O CIRCULANTE ACTUA COMO COORDINADOR Y RESPONSABLE DE LA CUMPLIMENTACION DEL LISTADO
IMPLANTACION
IMPLANTACION
IMPLANTACION
IMPLANTACION
• FIN DE LA INTERVENCION:
IMPORTANTE: REALIZAREMOS LAS VERIFICACIONES ANTES DE QUE EL PACIENTE ABANDONE EL QUIROFANO– Recuento de gasas, compresas e instrumental…
– Identificación correcta de las muestras…
IMPLANTACION
IMPLANTACION
IMPLANTACION
• TODAS LAS VERIFICACIONES SERAN CONJUNTAS, ES DECIR, CADA COMPONENTE DEL EQUIPO QUIRURGICO MULTIDISCIPLINAR DEBERA ESTAR AL TANTO DE LAS VERIFICACIONES DEL RESTO
DEBE HABER SIEMPRE UNA PUESTA EN COMUN
• LA MORTALIDAD QUIRÚRGICA DISMINUYE DEL 1.5% AL 0.8%
• LA MORBILIDAD POSTQUIRÚRGICA DISMINUYE DEL 11% AL 7%
• LA APLICACIÓN DE UN CHECKLIST PREOPERATORIO EN CUALQUIER PROCEDIMIENTO, DISMINUYE LOS FALLOS EN LA COMUNICACIÓN EN UN 67%
• EL Nº DE FALLOS PRODUCIDOS POR FALTA DE COMUNICACIÓN ENTRE EL EQUIPO QUIRÚRGICO, DISMINUYE DE 3.95% ANTES DE LA INTERVENCIÓN A 1.31% DESPUÉS DE LA INTERVENCIÓN.
• AL MENOS EL 50% DE LOS EVENTOS COMUNICADOS AL EQUIPO QUIRÚRGICO, TUVIERON UN IMPACTO DIRECTO SOBRE EL CUIDADO Y LA SEGURIDAD DEL PACIENTE.
RESULTADOS
EL CHECKLIST HA CREADO UN CAMBIO EN LA CULTURA DEL TRABAJO EN QUIROFANO, HACIENDOLO MAS TRANSPARENTE Y RECEPTIVO A INCREMENTAR LA CALIDAD.
FUNDAMENTAL LA COMUNICACION Y EL TRABAJO EN EQUIPO
CONCLUSIONES
• EL PACIENTE ES LA RAZON DE SER DE LA ENFERMERIA, ES LA RAZON DE SER DEL EQUIPO QUIRURGICO
• NINGUNA CIRUGIA ES INSIGNIFICANTE PARA EL PACIENTE
REFLEXIONES
INICIAMOS EL DESPEGUE
MUCHAS GRACIAS