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Acuerdo 2.1 ampliar la capacidad resolutiva de salud de 748 establecimientos estratégicos en 25 gobiernos Regionales

II. Mejorar los Servicios de Salud

Comisión Intergubernamental de Salud - CIGS

Líneas de política y acuerdos intergubernamentales de salud

I. Acuerdos 2012 -2014Acuerdos Responsabilidades Producto Hito

El MINSA es responsable de: Los Gobiernos Regionales son responsables de:

2.1 Fortalecer el primer nivel de atención de salud invirtiendo en establecimientos estratégicos priorizados con los gobiernos regionales, al 2016.

2.1.1 Continuar con la asistencia técnica y monitoreo al saneamiento legal de los EESS estratégicos.

Asistencia Técnica y Monitoreo ejecución PIP

2014

2.1.2 Brindar asistencia técnica a los procesos de instalación y desarrollo de los CRIIS, como espacios de concertación.

Actas de instalación de CRIIS

2014

2.1.3 Conducir el proceso de elaboración de 24 Planes Multianuales de Inversión regionales (PMI en el marco del DL 1157), que incorpora los resultados del planeamiento de los EESS estratégicos, iniciando con los GR de: Tumbes, Ica, Tacna, Moquegua, Callao y Madre de Dios, en el primer semestre 2014.

Planes Multianuales Junio 2014

2.1.4 Acreditar a los equipos de los Gobiernos Regionales para asumir la implementación de los 32 EE.SS. “hospitales provinciales” por intervenir.

Acreditación a los Gobiernos Regionales

2.1.5 Remitir a los Gobiernos Regionales el proceso metodológico de la implementación de los EESS estratégicos.

Metodología remitida

2.1.6 Realizar una reunión entre OGPP, DGIEM, DGSP, IGSS, INEN, DIGESA, DGE, DGPS, SIS y DGRHH para definir la cartera de servicios en cáncer y su inserción en los perfiles de los EESS estratégicos.

Cartera de servicios de cáncer

Abril 2014

2.1.14 Realizar la supervisión y seguimiento a la ejecución de las obras de los EESS estratégicos, como apoyo al proceso de gestión institucional de los Gobiernos Regionales.

2.1.15 Desarrollar los talleres de priorización de la planificación de inversiones en los CRIIS de: Amazonas, Apurímac, Cajamarca, Lima, Ucayali, La Libertad, Arequipa, Puno, Huánuco, Ancash. Al II semestre del 2014.

2.1.16 Organizar los talleres de socialización y aplicación de la metodología del PMI en Agosto – Setiembre 2014 para las regiones seleccionadas

2.1.17 Encargar al grupo de trabajo CIGS ( Gob. Reg. Ucayali; Lambayeque; Ica y Cusco; y en representación del MINSA: OGPP, DGIEM, OGEI, DGSP, DGRHH) la validación de la propuesta del reglamento del D. Leg. 1157 “Modernización de la Gestión de la Inversión Pública en Salud”. A julio 2014

2.1.7 Cumplir con los plazos establecidos para el saneamiento legal de los EESS estratégicos. Financiar los procedimientos notariales, registrales y municipales.

Saneamiento físico legal




2.1.18 Iniciar la formulación de 16 expedientes técnicos en el segundo semestre: 14 por el nivel nacional y 2 por el regional.

2.1.8 Garantizar la entrega oportuna de información estadística requerida para la formulación de perfiles (DIRESA) y aprobar oportunamente el Plan de Trabajo / TdR enviado por el PARSALUD.

Información estadística

2.1.9 Acelerar el proceso de contratación para la elaboración de expedientes técnicos e inicio de obra, para el caso de los GR que recibirán transferencias para ejecución de la inversión en el presente año.

Formuladores contratados

2.1.10 Trabajar conjuntamente con el nivel nacional en el desarrollo de la asistencia técnica y monitoreo de la fase de ejecución de los PIP que han recibido transferencia.

Asistencia Técnica y Monitoreo

2.1.11 Promover e implementar los CRIIS como un espacio de priorización de la cartera de inversión multianual y del PMI.

Implementación del CRIIS

2.1.12 Garantizar la participación de los involucrados en los talleres de PMI regional.

2.1.13 Designar un interlocutor para coordinar el proceso de formulación y evaluación de perfiles de los estratégicos.

2.1.19 Encargar al grupo de trabajo CIGS ( Gob. Reg. Ucayali; Lambayeque; Ica y Cusco; y en representación del MINSA: OGPP, DGIEM, OGEI, DGSP, DGRHH) la validación de la propuesta del reglamento del D. Leg. 1157 “Modernización de la Gestión de la Inversión Pública en Salud”. A julio 2014.

2.1.20 Iniciar la formulación de 16 expedientes técnicos en el segundo semestre: 14 por el nivel nacional y 2 por el regional.




2.1.21 Establecer un modelo de TdR para la contratación de la ejecución de los PIP, al 31 de octubre 2014.

2.1.22 Extender el uso del aplicativo Sistema de Estudios de Preinversión (SEP-Salud) a todos los Gobiernos Regionales para el seguimiento del estado del estudio y la entrega de los insumos vía Web.

2.1.23 Formular un Plan de Inicio de Operaciones de los nuevos establecimientos de salud, con la participación de OGPP, DGIEM, DGSP, OGEI, DGGRH, SIS, SUSALUD; en coordinación con los Gobiernos Regionales involucrados.

2.1.24 Prestar asistencia técnica a los gobiernos regionales en gestión de las inversiones para los proyectos en formulación y ejecución.

2.1.25 Liderar el proceso del Plan Multianual de Inversiones, asegurando una buena convocatoria y gestionando su implementación a nivel regional.

2.1.26 Designar responsables en el gobierno regional y en la DIRESA para el manejo del aplicativo SEP-Salud, a diciembre del 2014.

2.1.27 Adecuar los contratos vigentes para los estudios de pre inversión a los plazos establecidos en el nuevo esquema de evaluación y a las normas recientemente aprobadas.

Planeamiento Saneamiento legal Priorización de

EEEE a intervenir

Formulación de perfiles

Expediente técnico

Obra en ejecución

Obra inaugurada

OGPP/DIRESA OGPP / OD PARSALUDOGPP/GR-GL

GR

170 EESS proyectados como hospitales

440 EESS proyectados como centros de salud con internamiento

138 EESS proyectados como centros de salud sin internamiento

170 EESS proyectados como hospitales priorizados

151 centros de salud priorizados

24 con ET en formulación10 con ET aprobado

748 358 122 25

OGPP / DIRESA GR

14

13 con obra en ejecución

81 en formulación13 declarados viable

41 en formulación2 declarados viable

1 con ET en formulación

1 obra en ejecución

127 con saneamiento legal

43 sin saneamiento legal

477





37 centros de salud priorizados

21

18 inauguradas en los últimos 3 años

3 obras inauguradas

PARSALUDOGPP/DGIEM

GR-GL

II. Avance en la implementación de los acuerdos

Avances de 170 estratégicos a la fecha

Formulación de perfiles ET y obra en ejecución Puesta en operación

Objeto 170 170 170

Corte a junio 2012 42(2005-2012) 33 17

(2009-2012)

Avance a la fecha(julio 12 – diciembre 14)

13(2012-2014)

ET: 14Obra: 10 1

Pendiente por cubrir a la fecha 115 123 152

Responsabilidad previa GR GR GR

Estado de los 170 hospitales provinciales y responsabilidades

Perfil ET y obra Puesta en operación

Nuevo objeto 115 115 152

Meta ajustada 2014

24 (45%)(19 PARSALUD y 5 GR)

Meta inicial: 53(48 PARSALUD y 5 GR)

ET iniciado: 14 (117%) (2 OxI)ET concluidos: 10 (100%)Obra iniciada: 10 (100%)

Meta original: ET iniciado: 12

ET concluido: 10Obra iniciada: 10

1 (20%)

Meta original: 5

Meta 2015 91 (ajustada)(84 PARSALUD y 7 GR)

ET iniciado: 34ET concluidos: 15

Obra iniciada: 49 12

Meta 2016 -ET iniciado: 38

ET concluidos: 31Obra iniciada: 38

13

Responsabilidad según el modelo elegido

PARSALUD (90%)GR (10%)

PARSALUDGR GR

Modalidad de ejecución - TradicionalOxI

TradicionalOxI

III. Temas críticos para la nueva agenda

1. Escasa capacidad nacional y regional para producir proyectos de inversión a gran escala.

2. Número limitado de equipos de evaluación3. Débil conducción de todo el proceso de gestión de la

inversión para estratégicos.

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