El Sureste, mejor hospital según los pacientes tratados

Publicación de información sanitaria dirigida al PACIENTE

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Junto a la norma de acceso universal al Sistema Nacio-nal de Salud (SNS), los tiem-pos máximos de espera o el calendario vacunal único, la central de compras para la adquisición de medicamen-tos y productos sanitarios de todo el SNS fue una de las medidas a tomar “a corto plazo”, tal y como se acordó en el Consejo Interterritorial del 18 de marzo. De hecho, fue la primera de ellas en ser presentada en el siguiente encuentro, celebrado el 31 de mayo.

Dentro de las medidas ex-traordinarias para la reduc-

Inactiva la central de compras de Ministerio y CCAA

El Hospital del Sureste de Arganda del Rey es el me-jor colocado de Madrid, respecto al valor que cabría esperar en función de las ca-racterísticas de los pacientes a los que atiende, como se desprende de los indicadores de calidad publicados por la

datos aportados por la consejería de sanidad

El Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, desde el 1 de enero de este año, ya está funcionando, a efectos de la ciudadanía, como un centro más de la red sanita-ria pública de la Comunidad de Madrid.

El centro cuenta con más de 2.200 profesionales sa-nitarios y tendrá un área de

La sanidad pública ya dispone del Gómez Ulla

desde el pasado 1 de enero

se aprobó el pasado marzo para abaratar costes en la adquisición de fármacos

Consejería de Sanidad de la Comunidad, que ayudarán a los pacientes a elegir centro, tras la entrada en vigor de la libre elección en Especiali-zada, el 1 de diciembre.

Los indicadores que faci-lita el Gobierno regional son de dos tipos, de proceso y de

referencia (Carabanchel y La Latina) con más de 100.000 personas. Su cartera de ser-vicios permite ofrecer una atención especializada com-pleta (hospitalización, urgen-cias, pruebas diagnósticas y consultas). Además, el centro está dotado de 500 camas en habitaciones individuales y 16 quirófanos. (Pág. 4)

Imagen del Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla.

resultados. En los primeros, se mide el porcentaje de consultas de alta resolución realizadas sobre el total de las primeras atendidas, y el porcentaje de intervenciones programadas ambulatorias sobre el total de cirugías programadas.

En cuanto a los resulta-dos, se pueden encontrar referencias al porcentaje de pacientes que han reingresa-do en los treinta días poste-riores al alta, y al promedio de días ingresados antes de ser intervenidos quirúrgica-mente, entre otras. (Pág. 3)

ción del déficit, la central de compras se presentaba como clave para el ahorro. Trinidad Jiménez anunció en mayo que la primera adquisición sería la vacuna de la gripe estacional. Finalmente no se pudo llevar a cabo porque se requería un concurso que no pudo ejecutarse antes del inicio de la campaña de va-cunación. Ahora el objetivo del Ministerio de Sanidad es calibrar el grado de acepta-ción de las comunidades, a sabiendas que algunas de ellas, como la Valenciana, cuentan con su propio siste-ma. (Pág. 12)Imagen del Consejo Interterritorial del 31 de mayo de 2010.

El Hospital Severo Ochoa de Leganés, dentro de su Plan de Mejora de la Calidad percibida por el paciente, ha implantado una serie de me-joras en la cocina con el fin de beneficiar la alimentación de los pacientes, así como de los propios trabajadores del centro: elección de menús a través de PDA y la sustitu-ción del pan embolsado por pan recién horneado.

El municipio de Alcobendas ha reforzado Atención Pri-maria con otro centro de sa-lud. La presidenta regional, Esperanza Aguirre, acom-pañada por el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha inaugurado el nuevo centro Arroyo de la Vega, con una plantilla de 23 profesionales y una inversión de más de tres millones de euros. (Pág. 6)

La elección de menú en el hospital, por PDA

Alcobendas refuerza Primaria con otro centro

iniciativa del severo ochoa

23 empleados

Con la implantación de la elección de menús por PDA se consigue volcar la infor-mación directamente en el ordenador de cocina, con lo que se evitan errores de elección y se contemplan las sugerencias de los pacientes. El mecanismo es sencillo: una dietista con una PDA se pasa por las habitaciones informando de los menús del día siguiente. (Pág. 3) Esperanza Aguirre pasa un control de su presión arterial, durante la inauguración del centro de salud.

El 12 de Octubre ofrece asistencia integral en Neurología.

Normalidad en los primeros días sin humo en España.

“Hay médicos extranjeros que están ejerciendo sin tener el título homologado”.

... y además

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Opinión

10 - 23 de enero de 2011

El piloto de Fórmula 1 Fernando Alonso ha sorprendido a los pacientes del Hospital Niño Jesús al aparecer en uno de los espectáculos de magia que la Fundación Abra-cadabra ofrece semanalmente en el teatro a los pequeños ingresados. La presencia del piloto durante la actuación del mago Jorge Blass inundó un auditorio entregado que no podía creer que el deportista estuviera de verdad en el hospital.

“EL GOBIERNO CENTRAL AHORA QUIERE UN PAÍS DE SOPLONES”Francisco Granados, consejero de Pre-sidencia, hace referencia a la llamada del Ministerio Sanidad para denunciar a los que incumplan la ley antitabaco.

LA FRASE

LA FOTO DESTACADA

EL DATO

Para 2015, el cáncer de pulmón afecta-rá a más de 5.000 mujeres en toda Es-paña, según diversos estudios de la So-ciedad Española de Oncología Médica.

Mi mejor regalo sería entrar en la Residencia de la Fundación Alicia Kloplowitz

Mi nombre es Carlos, ten-go 56 años y sufro escle-rosis múltiple progresiva primaria desde hace más de veinte años. Durante toda mi enfermedad, he trabajado como directivo de marketing en una mul-tinacional hasta que un día esta cruel enfermedad di-ficultó mi capacidad para hablar y también para respirar. La enfermedad fue agravándose hasta dejarme rígido como una piedra y también tuve neuralgia del trigémino. Todo empezó hace más de veinte años, pero la en-fermedad ha progresado rápidamente sin piedad. Según explican los neu-rólogos, sufro esclerosis múltiple (EM), una en-fermedad que afecta a la

mielina, una sustancia gra-sa que se encuentra en el sistema nervioso. Esta sus-tancia actúa como la cober-tura de un cable eléctrico y permite que los nervios transmitan sus impulsos rá-pidamente. La velocidad y eficiencia del modo en que se producen estos impulsos posibilita realizar movi-mientos coordinados con poco esfuerzo consciente. Estos daños se pueden pro-ducir en la médula espinal y en el cerebro, y provocan la aparición de placas es-cleróticas que impiden el funcionamiento normal de esas fibras nerviosas. Ahora sólo pido un re-galo para este nuevo año: poder acceder a la residen-cia de la Fundación Alicia Kloplowitz, especializada en la ayuda a enfermos de esclerosis múltiple. Pero conseguirlo parece impo-sible. Somos muchos.

Carlos Mateo-Sagasta

CARTAS DE LOS LECTORES

EL PORCENTAJE

El 40 por ciento de las mujeres considera que tiene sobrepeso, según se despren-de del estudio ‘Bienestar y salud en Es-paña 2010’ realizado por Philips Index.

40%

EL PERSONAJE

El Gobierno de Madrid ha acordado conceder la Gran Cruz de la Sanidad madrileña a José María Segovia de Arana y Juan José López Ibor. Se-govia de Arana la recibirá por su tra-yectoria profesional en la que, entre otras funciones, ha sido fundador y di-rector del Puerta de Hierro; fundador y decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma e impulsor del sistema MIR. Y López Ibor, por su labor como jefe de Psiquiatría del Hos-pital Clínico, y catedrático de Psiquia-tría de la Universidad Complutense.Si quieres enviar tus opiniones, manda un e-mail a la dirección

de correo electrónico: redaccion3s@sanitaria2000.com

Recientemente, Manuel Gómez Benito, presidente del Colegio de Médicos de Salamanca, en una carta al director, reflejaba un males-tar sobre las comparaciones vertidas en los medios de co-municación entre médicos y controladores, en el intento de huelga de este colectivo. Tenía razón Gómez Benito, pero se pueden añadir varios detalles aún entendiendo que es posible que hubiera razones para una huelga, o para pro-testar. Los controladores son una carrera superior de gra-do medio, con un desarrollo profesional y una formación continuada “limitada”, con una dificultad laboral “justi-ta”. Y dado que son justitos y limitados, alcanzan nóminas astrónomicas. Pero lo intolerable de esta última huelga (puente de la Constitución) ha sido su ar-gumento para abandonar sus puestos: “Nos pusimos mali-tos y todos a la vez”, acudían

en manadas al médico a por la baja laboral. Es decir, el respeto que han mostrado al profesional médico y al acto notarial por excelencia de este colectivo que es el reconoci-miento previo y el “certifica-do médico” de incapacidad

laboral, ha sido de ‘cero pa-tatero’. Queridos, es el momen-to de valorarnos y el primer paso es reivindicar cualquier certificado médico como un documento de valor notarial de salud y elevar al rango que se merece, entre otras cosas por el compromiso que el pro-fesional adquiere con él. ■

Hay que pedir el certificado médico como un documento de valor notarial

CONTROLADORES, NOTARIOS, MÉDICOS…

Fotografía: Diego Sánchez Villasante, Pablo Eguizábal.Archivo de imágenes: Jupiterimages.Distribución: Ropasan, S.L.Imprime: Calprint, S.L.Depósito legal: AV - 116 - 2006

SANITARIA 2000 S.L. Madrid 2006. Todos los derechos reserva-dos. Los contenidos de esta publicación no podrán ser reproduci-dos, distribuidos, ni comunicados públicamente en forma alguna sin la previa autorización por escrito de la sociedad editora.

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José María PinoEditor de 3S

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Madrid al día

10 - 23 de enero de 2011

los reyes MAGos visitAn el infAntA sofíALos niños ingresados en el servicio de Pediatría, Obstetricia y Neonatos del Hospital Infanta Sofía han recibido la visita de sus majestades los Reyes Magos de Oriente, Melchor, Gaspar y Baltasar, que les han entregado diversos regalos.

El Sureste, el mejor según los pacientes que atiende La libre elección en Especia-lizada ha traído de la mano más información para los pa-cientes sobre cómo trabajan los hospitales de la Comuni-dad, y haciendo caso de los parámetros hechos públicos, el Hospital del Sureste, en Arganda, obtiene los me-jores resultados respecto al valor que cabría esperar en función de las caracterís-ticas de los pacientes a los que atiende.

Los indicadores que faci-lita el Gobierno regional son de dos tipos, de proceso y de resultados. En los primeros, se mide el porcentaje de consultas de alta resolución realizadas sobre el total de las primeras atendidas, y el porcentaje de intervenciones programadas ambulatorias sobre el total de cirugías programadas (ambulatorias y con ingreso).

En cuanto a los resulta-dos, en la web de Sanidad se pueden encontrar referencias al porcentaje de pacientes que han reingresado en el hospital en los treinta días posteriores al alta, de forma urgente y por un proceso clí-nico similar; al promedio de días que están ingresados los pacientes antes de ser inter-venidos quirúrgicamente, y al promedio de días que es-tán ingresados todos los pa-cientes hasta que son dados de alta en el hospital.

Para estos cinco paráme-tros, los hospitales son cali-ficados como “peor que el valor esperado”, en el valor esperado” o “mejor que el valor esperado”, respecto al valor que se espera en fun-ción de las características de los pacientes a los que atien-de el centro.

Grandes hospitales de la Comunidad han mostrado

Centro ReingresosEstancia media prequirúrgica

Estancia media total

Consultas de alta resolución

Intervenciones quirúrgicas ambulatorias

H. Sureste

H. U. F. Alcorcón

H. U. Fuenlabrada

H. Infanta Leonor

H. Infanta Sofía

F. Jiménez Díaz

H. Carlos III

H. U. Clínico San Carlos

H. Central Cruz Roja

H. Infanta Cristina

H. Infanta Elena

H. G. U. Gregorio Marañón

H. U. Puerta de Hierro

H. I. U. Niño Jesús

H. U. Príncipe de Asturias

H. U. La Paz

H. U. La Princesa

H. Henares

H. U. Severo Ochoa

H. U. Ramón y Cajal

H. El Escorial

H. Tajo

H. U. Getafe

H. U. Móstoles

H. U. 12 de Octubre

H. U. Santa Cristina

El Severo Ochoa ofrece sus menús en PDADentro de su Plan de Mejo-ra de la Calidad percibida por el paciente, el Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganés ha implantado una serie de mejoras en la cocina del centro con el fin de beneficiar la alimentación de los pacientes ingresados, así como de los propios tra-bajadores del hospital: elec-ción de menús a través de PDA y la sustitución del pan embolsado por pan recién horneado.

Con la implantación de la elección de menús por PDA se consigue volcar la información directamente en el ordenador de cocina, con lo que se evitan errores de elección y se contemplan las sugerencias de los pro-pios pacientes. El mecanis-mo es sencillo: una dietista con una PDA se pasa por las habitaciones informando de los menús del día siguiente, en sus cuatro tomas de de-sayuno, comida, merienda y cena. Se ofertan tres prime-ros platos, tres segundos y cinco postres.

Es importante destacar la posibilidad de que la dietista, directamente, informe al pa-ciente de la opción más equi-librada en la dieta y aconseje según las preferencias una opción u otra. Además, con esta fórmula se consigue transmitir más rápidamente

y con mayor efectividad las sugerencias, comentarios y quejas de los pacientes.

Buena aceptaciónHay que decir que esta meto-dología se puso a prueba un día y tan solo en una plan-ta. Dada su aceptación, se incorporó inmediatamente al resto del hospital. Ac-tualmente está en uso en el centro para la gran mayoría de los pacientes ingresados: todos aquellos que pueden elegir menú (menús basa-les) y no tienen restricciones dietéticas que les obliguen a ingerir dietas concretas.

Una de las novedades más destacadas es el hecho de que también a los pacien-tes de psiquiatría se les toma lectura en PDA. La medida ha tenido muy buena acep-tación por su parte, contando con la colaboración estrecha de los pacientes y el perso-nal de enfermería y cocina. De hecho, la Comisión de Pacientes ha mostrado su satisfacción por este hecho.

Una de las premisas que mueve al hospital para po-tenciar la calidad se centra en mantener la dieta medi-terránea. Para ello, el Seve-ro Ochoa ofrece tanto a los pacientes como a sus traba-jadores pan recién horneado, en sus variedades de pan con sal, sin sal y de centeno y se-millas. ■

Con este dispositivo se evitan errores de elección en la comida.

Redacción

Redacción

Parámetros que Publica sanidad Para Poder escoger esPecialista

que se encuentran por deba-jo de lo esperado en algunos parámetros importantes y en este grupo el que sale peor parado es el 12 de Octubre. Y entre los mejor situados están algunos de los nuevos

hospitales como el Infanta Leonor y el Infanta Sofía.

Esta información aún debe completarse con la relación de la actividad que desarrollan los especialistas dentro de sus respectivos ser-

vicios o con los currículos, si bien estos últimos se aporta-rán de forma voluntaria, ade-más de otros indicadores en los que se está trabajando y que serán distintos para cada especialidad. ■

los hospitAles nuevos, Bien vAlorAdos

Mejor que el valor esperado

En el valor esperado

Peor que el valor esperado

pag.4 10 - 23 de enero de 2011

Madrid al día

El Gómez Ulla, plenamente integrado en la red públicaEl Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, desde el 1 de enero de este año, ya está funcionando, a efectos de la ciudadanía, como un centro más de la red sanita-ria pública de la Comunidad de Madrid.

Este hospital cuenta con 500 camas en habitaciones de uso individual y 16 quiró-fanos. Su cartera de servicios permite ofrecer una atención especializada completa (hos-pitalización, urgencias, prue-bas diagnósticas y consultas). Además, el centro está dotado con los medios diagnósticos y terapéuticos más avanzados como resonancia magnética, escáner helicoidal, angiogra-fía digital, aceleradores linea-les o telemedicina.

El centro cuenta con más de 2.200 profesionales sa-nitarios y tendrá un área de referencia (Carabanchel y La Latina) con más de 100.000 personas.

La utilización de estas instalaciones viene de la

mano de un convenio entre el Ministerio de Defensa y la Comunidad de Madrid, por el que esta última abo-nará a Defensa un canon de 258.791.487 euros durante diez años, a cambio de que se atienda en este hospital a cualquier paciente de su área de referencia y en general, a todos los que, con la implan-tación de la libre elección de médico y de hospital del pa-sado 1 de diciembre, deseen ser tratados en el centro.

Hasta ahora, la Comuni-dad de Madrid mantenía un convenio con el Ministerio de Defensa por el que el Gó-mez Ulla venía desarrollan-do su actividad asistencial como hospital de apoyo en cuatro líneas de trabajo: lis-tas de espera, camas para in-gresos médicos en periodos de incremento de demanda, urgencias y consultas de apoyo para sus trabajadores y para pacientes del 12 de Octubre. “Parapoderalcanzardi-cho acuerdo ha sido funda-

mental la colaboración entre administraciones, que per-mite dar mejores servicios y mayor bienestar a los ciuda-danos, que es lo que deben hacer los gobiernos y, desde luego, lo que procura en todo momento el Gobierno regio-nal”,comentólapresidentaEsperanza Aguirre.

Muchos cambiosEn la firma del convenio, la ministra de Defensa, Car-men Chacón, señaló que a lo

Imagen del Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla.

Puesta en marcha del convenio entre defensa y la comunidad lista definitiva con 554 asPirantes

Más de 160 plazas para cinco especialidadesEl Boletín Oficial de la Co-munidad de Madrid (BOCM) ha publicado la resolución de la Dirección de Recur-sos Humanos por la que se aprueban las relaciones de-finitivas de admitidos y se hace pública la composición del Tribunal calificador en las pruebas selectivas para el acceso a la condición de personal estatutario fijo en plazas de facultativo especia-lista en las áreas de Alergo-logía, Otorrinolaringología, Endocrinología y Nutrición, Medicina Intensiva y en AnatomíaPatológica.

En total se han admitido de forma definitiva a 554 es-pecialistas, que optarán por oposición a las 166 plazas ofrecidas para estas cinco áreas.

Los listados han sido pu-blicados en los tablones de anuncios de la Dirección Ge-

neral de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud, de la sede del Servi-cio Madrileño de Salud, de las Oficinas de Atención al Ciudadano de la Comunidad de Madrid, de la Consejería de Sanidad, de los órganos degestióndeAtenciónPri-maria y Atención Especiali-zada, y también se han hecho públicos en la página web de la Comunidad de Madrid (www.madrid.org).

Por áreasPoráreas,segúnlaresolu-ción, serán admitidos de forma definitiva 119 médicos especialistas para las 24 pla-zas de Alergología, 116 para las 43 plazas de Otorrinola-ringología, 66 para las 25 de Endocrinología y Nutrición, 168 para las 43 de Medicina Intensiva y 85 especialistas para las 31 plazas de Anato-míaPatológica.■

Redacción

Félix Espoz

largo de sus más de cien años de historia, el centro ha cam-biadomucho,“peronoenlo referente al avance de la cienciamédicaenEspaña”.Y es que, tal y como ha evo-cado, a finales del siglo XIX se creó el primer servicio ra-diológico de España, y en los años50“serealizaronavan-ces muy notorios en cirugía cardiaca bajo circunstancias extremas. Hoy, es una refe-rencia mundial en hemotera-piayhematología”.■

AdriAnA, lA PriMerA MAdrileñA de 2011El consejero Javier Fernández-Lasquetty ha visitado al primer bebé nacido en Madrid en 2011, una pequeña de 2,600 kilos que ha venido al mundo en el Hospital 12 de Octubre y a quien sus padres han bautizado como Adriana.

Lissavetzky, por la mejora profesional del SamurEl candidato socialista a la Alcaldía de la Comunidad de Madrid, Jaime Lissavetzky, ha defendido una apuesta por la carrera sanitaria den-tro del Samur, a lo que ha sumado que hay un número excesivo de interinos en este servicio.

En una visita a la sede central del Samur, acompa-ñado por los concejales Da-vid Lucas, Carmen Sánchez Carazo y Ramón Silva, el también secretario de Estado para el Deporte ha destaca-dola“muybuenapercepciónsocial”quetieneelservicio

después de recorrer sus ins-talaciones y entrevistarse con el director general y re-presentantes sindicales.

“Esunserviciocienporcien público, con lo que se demuestra que lo público puedefuncionarmuybien”,haasegurado.Perotampocohan faltado las críticas, ya que, como le han expuesto los sindicatos, el Samur es “mejorable”.

Concretamente, hace falta avanzar en la carrera sanita-ria, como aparecerá reflejado en el programa electoral del PSOE,asícomoenlanecesi-dad de transformar el exceso de horas extraordinarias en puestos de trabajo, ya que “quizáshayunnivelexcesi-vamente alto de interinidad

entre los trabajadores de este servicio”.

También considera que hay que definir mejor la fi-gura del voluntario y mejorar la eficiencia en cuanto a la presencia de los psicólogos. Lissavetzky continuará con su ronda por los servicios municipales y lo hará con una entrevista con los po-licías municipales. Y todo para ir configurando su pro-gramaelectoral“contandocon la opinión de trabajado-res y sindicatos para conocer sobre el terreno la situación y que no sea criticar por cri-ticar”.■

Redacción

Jaime Lissavetzky.

600 euros de multa por el ruido del botellónLa primera Junta de Go-bierno del año ha dado luz verde a la nueva Ordenanza deProteccióncontralaCon-taminación Acústica y Tér-mica, que prevé por primera vez sanciones de entre 300 y 600 euros contra el ruido producido por el botellón en las calles de Madrid.

El texto, que será defini-tivo tras su aprobación en el Plenodeestemes,modificala anterior ordenanza, del año 2004, y sanciona con multas de entre 300 y 600 euros a quienes causen molestias vecinales por ruido mientras consumen bebidas en los es-pacios públicos, esto es, tan-to en la vía pública como en espacios verdes e incluso en

espacios exteriores de titula-ridad privada y uso público. Serán sancionables cuando estas acciones se produzcan entre las 23 y las 7 horas.

También se establece un marco de las relaciones de convivencia vecinal, de manera que se sancionarán aquellos comportamientos que causen molestias por ruido a los vecinos, como las alarmas, las obras, las recogidas de contenedores de residuos o las fiestas.

Así, la norma protege los entornos donde se ubican re-sidencias de mayores, centros sanitarios y de urgencias, prohibiendo la instalación de actividades recreativas a una distancia menor a 100 metros. ■

Redacción

pag.510 - 23 de enero de 2011

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Madrid al día

Primaria de Alcobendas ya tiene otro centro de salud

La presidenta de la Comu-nidad de Madrid, Esperanza Aguirre, acompañada por el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha inau-gurado el nuevo centro de salud Arroyo de la Vega, en Alcobendas, que ha con-tado con una inversión de 3.309.158.millones de euros. “Este nuevo centro desalud es un exponente de las infraestructuras sanitarias que estamos construyendo en toda la región. Centros modernos con todo lo nece-sario para dar el mejor ser-vicio y siempre diseñados para facilitar la movilidad de los pacientes con alguna

discapacidad”,haseñaladoAguirre.

Desde 2003, el Gobier-no regional ha llevado a cabo“lamayorrenovacióny ampliación de los equi-pamientos sanitarios de la Comunidad de Madrid. Este centro hace el número 69 de los que hemos construido, prácticamenteunoalmes”,ha destacado la presidenta.

El centro de Arroyo de la Vega consta de dos plantas, ocupando una superficie de 1.758 metros cuadrados, y es fruto de la colaboración en-tre la Consejería de Sanidad y el Ayuntamiento de la loca-lidad, que ha financiado las obras a través del Plan E.

El “lEga” dona sangrE al sEvEro ochoaJugadores, técnicos y equipo directivo del Club Deportivo Leganés, el “Lega”, han pasado por las instalaciones del Banco de Sangre del Hospital Severo Ochoa para efectuar una donación de sangre.

con una inversión de 3.309.158.millones, lo integran 23 profesionales

En la primera planta del edificio se encuentran cinco consultas de Pediatría, una sala de urgencias, una sala de extracciones y un área de apoyo administrativo, ade-más de la sala de fisioterapia

y otra de usos múltiples. En la planta superior se ubican cinco consultas de Medicina de Familia y otras cinco de Enfermería.

Asimismo, estará com-puesto por una plantilla de

23 profesionales: siete mé-dicos de Familia, dos pe-diatras, dos fisioterapeutas, siete enfermeras, un auxiliar de Enfermería, tres auxilia-res administrativos y un ce-lador. ■

Esperanza Aguirre y Javier Fernández-Lasquetty, durante la inauguración del centro de salud.

Curso en urgencias pediátricas‘Losniñosnosonadultospequeños’.Bajoestelema,el Hospital Infanta Cristina ha celebrado un curso sobre Asistencia Pediátrica Prehos-pitalaria, desarrollado por la National Association of Emergency Medical Techni-cians (Naemt) y el programa Pediatric Prehospital Care (PPC), dirigido a personal de urgencias y emergencias involucrado en la asistencia al paciente pediátrico.

La jornada ha tenido una duración de tres días y ha contado con la participación de una treintena de profesio-nales sanitarios (pediatras, intensivistas, médicos de Atención Primaria, facultati-vos de Urgencias y personal de Enfermería) procedentes de toda España.

Los participantes han disfrutado de un programa sobre la respuesta a la enfer-medad del niño, sus diferen-cias fisiológicas y anatómi-cas, y el impacto de éstas en las actuaciones médicas. ■

C. M.

Redacción

infanta cristina

El 12 de Octubre realiza la primera reconstrucción completa de pene

Visita al Henares de los bomberosLos bomberos de Madrid en Coslada se han desplazado al Hospital del Henares para visitar a los niños que es-tán ingresados en la planta de pediatría y los que, por algún motivo de salud, se encuentran en urgencias pe-diátricas.

Es el segundo año que los bomberos de Coslada se acercan durante las fiestas navideñas a estar un rato con los niños. Estos profe-sionales actúan de manera absolutamente desinteresada y voluntaria, en una jornada en la que se encuentran libres de servicio.

Durante la visita, los pe-queños han podido charlar con los profesionales, jugar con sus utensilios de trabajo, probarse su chaquetón y sus cascos. Esta actividad ayuda a los niños a superar durante unos minutos los momentos difíciles por los que atravie-san, tanto los pequeños como sus familias.

Asimismo, el 5 de enero, los Reyes Magos de Oriente, han visitado el hospital para repartir regalos a los niños ingresados en Pediatría y a los que se encuentran en Ur-gencias. ■Dibujo de una parte del proceso de reconstrucción del pene.

El transporte sanitario no urgente se renuevaLa Comunidad de Madrid ha aprobado en Consejo de Go-bierno la contratación, por un plazo de ejecución de 48 meses y un gasto plurianual de 66.434.400 euros, de los lotesAyBde “serviciosconcertados de ambulan-cias”paralarealizacióndetransporte sanitario progra-mado. El contrato, sumado al aprobado recientemente de transporte sanitario urgente, supone la renovación de toda la flota de ambulancias de Madrid. El lote A se licitará por un total de 30.921.600, y elBpor35.512.800.

Entre los servicios pres-tados por el Summa 112 y el transporte sanitario se en-cuentra el servicio de trasla-

do programado o no urgente de pacientes, que engloba el traslado desde el domici-lio del enfermo a cualquier centro sanitario, siempre que pertenezca a la red sanitaria única de utilización pública de la Comunidad o tenga suscrito concierto.

En lo referente a tiempos máximos de traslado, cuando la distancia entre los puntos de origen y destino sea igual o inferior a 35 kilómetros, el tiempo de traslado deberá ser inferior a 40 minutos en ambulancia individual y a 60 minutos en ambulancia colectiva. Se mejoran así los tiempos de respuesta del anterior concurso, que esta-blecía un tiempo máximo de traslado de 120 minutos. ■

Especialistas del Servicio de Urología y de Cirugía Plásti-ca del Hospital 12 de Octubre han realizado una recons-trucción completa de pene con implante de prótesis a un paciente de 41 años de edad con carcinoma epidermoide en esa zona corporal.

Se trata de la primera in-tervención quirúrgica de este tipo realizada en España, ya que existen antecedentes, pero en cirugías de cambio de sexo o no completas -sin prótesis- en caso de mutila-ción por motivos diversos. El carcinoma de pene requiere siempre cirugía. Dependien-do del tamaño y agresividad de la lesión se realiza ampu-tación parcial o total.

Las funciones sexuales y miccionales se ven afectadas en casi todos los casos. Este tipo de tratamientos son muy mutilantes para el paciente, quien lo vive con depresión, desesperanza e incluso ideas de suicidio.

Con la intención de me-jorar estas funciones y la autoestima del paciente, se planificó una reconstrucción total, incluyendo la realiza-ción de un neopene y de una neouretra, y el implante de una prótesis.

El proceso ha pasado por varias fases. En la prime-ra, el Servicio de Urología realizó la amputación para

erradicar la lesión tumoral, con resultado oncológico ex-celente, ya que el paciente no precisó posteriormente nin-gún otro tratamiento y fue dado de alta. Posteriormente, Cirugía Plástica llevó a cabo la reconstrucción, transcu-rridos doce meses desde la extirpación para confirmar la ausencia de enfermedad tumoral, en una intervención que duró aproximadamente diez horas.

La reconstrucción del pene, procedimiento quirúr-gico muy poco frecuente, se hizo utilizando una pieza del tejido del propio paciente de la zona anterior del antebra-zo derecho nutrida por una arteria y dos venas. Ese teji-do fue enrollado a modo de

Las ambulancias mejorarán el tiempo máximo de traslado.

Redacción

Redacción

Redacción

la presidenta de madrid, esperanza aguirre, ha inaugurado el centro de salud arroyo de la vega, en alcobendas, que contará con una plantilla de 23 profesionales.

dos cilindros, cada uno en un sentido.

De este modo, una de las vueltas sirvió para la re-construcción de la uretra y la otra para el forro externo cutáneo.

El tejido fue implantado en la zona a reconstruir, tras darle una estructura sanguí-nea propia y conectarlo a las arterias y vasos de la zona inguinal. Inmediatamente después, se conectó la en-voltura cutánea externa, an-clándola al pubis.

El paciente evolucionó satisfactoriamente, sin cons-tatación de recidiva tumoral y con un tejido trasplantado funcionalmente perfecto, sin complicaciones de ningún tipo. ■

pag.710 - 23 de enero de 2011

pag.8 10 - 23 de enero de 2011

Madrid al día

La reforma del Hospital Clínico concluirá el mes de marzo

CONVENIO ENTRE madRId Y La FEmP

La reforma del Hospital Clí-nico San Carlos concluirá el próximo mes de marzo des-pués de casi 20 años de obras tras la modificación del con-trato de obras de la fase II del Plan Director del centro que las reduce a 46 meses.

La fase II comenzó en 2007 y consiste principal-

obras de la fase I, que consis-tían en la remodelación del área sur del hospital. Esta re-forma afectó al 46 por ciento de la superficie del centro y sus obras concluyeron en 2002.

Las obras del área norte pretenden igualar las condi-ciones de hospitalización de todo el complejo y terminar con la situación actual, en la que difieren notablemente las áreas norte sur y norte.

Por otra parte, en 2005, como consecuencia del au-mento de la demanda asis-tencial del hospital motiva-da por el incremento de la población, se llevó a cabo una reforma y ampliación del servicio de Urgencias de este centro cuyas obras fi-nalizaron en septiembre de 2009 y que consistieron en que la superficie de Urgen-cias se duplicó. ■

Redacción

La Comunidad de Madrid y la Federación Española de Municipios y Provin-cias (FEMP) garantizan, a través de un convenio, la prestación del servicio de teleasistencia durante 2011 en todos los municipios de la región, salvo en la capital, que se rige por un acuerdo independiente.

El convenio prevé un gas-to global de 3,9 millones de euros para el desarrollo del servicio de teleasistencia, destinado a personas que se hallen en situación de depen-dencia, riesgo por razones de edad, discapacidad, enfer-medad, situación de soledad u otras circunstancias.

El servicio de teleasisten-cia se basa en un dispositivo que posibilita el contacto verbal durante las 24 horas, todos los días del año, entre el usuario y un centro de atención especializada, tan sólo pulsando el botón de un medallón o pulsera que

la persona debe llevar con-sigo de modo permanente. Se dispone también de uni-dades móviles que en caso de necesidad se trasladan al domicilio del usuario para dar solución a la emergencia surgida.

Asimimso, a través de este convenio, la Consejería de Familia y Asuntos Socia-les ha concertado la adqui-sición de cerca de 20.000 terminales, de los cuales, 188 son terminales móviles dotados de GPS. ■

Redacción

Dispositivo de medallón.

Fachada del Hospital Clínico San Carlos.

Casi 4 millones para la teleasistencia

portugal toma como ejemplo al marañón Una delegación de psiquiatras portugueses ha visitado la Unidad de Psiquiatría de Adolescentes del Hospital Gregorio Marañón para conocer el tratamiento de pato-logías psiquiátricas entre 12 y 17 años.

El Sermas y la Cruz Roja se unen contra el VIHEl Servicio Madrileño de Salud (Sermas) y Cruz Roja Española-Oficina de la Co-munidad de Madrid firma-rán un convenio, por valor de 296.625 euros, para que la institución lleve a cabo tareas de prevención y tra-tamiento de la infección por VIH en grupos de especial riesgo.

Según ha informado el consejero de Presidencia, Justicia e Interior, Francisco Granados, las actividades se llevarán a cabo utilizando unidades móviles que podrán desplazar a profesionales es-pecializados en este tipo de acciones.

Tras la aprobación del convenio, la Cruz Roja Es-pañola realizará labores de prevención y los tratamien-tos de la infección por VIH en colectivos de especial

riesgo objeto del acuerdo con cuatro equipos técnicos.

Por un lado, se pondrán en marcha acciones dirigidas a colectivos desfavorecidos, con especial atención a usua-rios de drogas infectados por el VIH y a la población inmi-grante asentada en la región carente de recursos cultu-rales y sociales suficientes, acciones que incluyen ta-reas de control de la situa-ción vacunal, prevención de enfermedades infecciosas, prevención de la transmisión sexual del VIH o prevención de distintas patologías en mujeres embarazadas, espe-cialmente de la transmisión madre-hijo del virus.

Por otro lado, los equipos técnicos controlarán la adhe-rencia al tratamiento con an-tirretrovirales en población de riesgo, con especial aten-ción a personas incluidas en

programas de mantenimien-to con metadona y a perso-nas cuyas circunstancias personales presupongan un mal seguimiento de la me-dicación pautada para el tra-tamiento de la infección por VIH.

Las actividades están di-rigidas por un coordinador

Francisco Granados, consejero de Presidencia, Justicia e Interior.

296.625 EuROs asEguRaN EL TRaTamIENTO a gRuPOs dE RIEsgO

y las intervenciones se rea-lizan utilizando cuatro equi-pos técnicos que cuentan con un diplomado en enfermería, un auxiliar de clínica y cinco agentes de salud que acudi-rán en vehículos de Cruz Roja a los lugares en los que se ubica la población a aten-der. ■

Redacción

mente en la transformación de las habitaciones de este centro que contaban con hasta seis camas por habita-ción.

La reforma del Clínico San Carlos comenzó con la fase 0 de remodelación del servicio de Urgencias en el año 1991. Posteriormente, en el año 1996, comenzaron las

La sanidad pública tendrá 5 nuevos equipos de resonancia magnética El Consejo de Gobierno ha aprobado destinar 5.092.200 euros para la adquisición de cinco equipos de resonancia magnética. De éstos, dos irán destinados al nuevo Po-liclínico del Hospital 12 de Octubre y el resto a los hos-pitales de El Escorial, Mós-toles y Ramón y Cajal.

Con esta adquisición serán 16 equipos comprados desde

2007. De ellos, cabe destacar una resonancia magnética abierta de alto campo, ins-talada en La Paz, dedicada especialmente a pacientes pediátricos y claustrofóbi-cos y otra de tres Teslas en el Puerta de Hierro- Maja-dahonda, orientada a diag-nósticos neurológicos.

Todos los nuevos equipos son digitales, lo que ayudará a mejorar la imagen diagnós-

Redacción tica y posibilitará la telerra-diología.

Además, en el área de atención integral oncoló-gica, se han incorporado cinco equipos diagnósticos PET-TAC, así como cuatro aceleradores lineales y cua-tro salas de braquiterapia con sus correspondientes siste-mas de planificación y do-simetría para el tratamiento del cáncer. ■

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Pacientes

10 - 23 de enero de 2011

sensibilización del alzheimer en facebookLa Fundación Pasqual Maragall ha lanzado una campaña de sensibilización contra el Alzheimer en Facebook, basada en una aplicación que borra poco a poco el perfil personal de las personas que se registran, como si olvidaran sus recuerdos.

Una red social para personas con autismoLa Fundación ONCE ha puesto en marcha la red rocial “Autismo en Red”, accesible para personas con trastorno del espectro autista (TEA) con el objetivo de mejorar la calidad de vida de este co-lectivo y ofrecerles recursos y servicios adaptados a sus necesidades. El proyecto, de-nominado Red Digital sobre Comunicación Alternativa y Aumentativa, está financiado por el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio dentro del “Plan Avanza2”.

Esta red se presenta como un proyecto innovador no sólo por el foco de las per-sonas a las que se dirige, sino también por la incor-poración de herramientas web 2.0 accesibles, que son

precisamente las tecnologías que más barreras tienen. Los beneficiarios serán funda-mentalmente las personas con TEA, sus familiares, y los profesionales que trabajan con ellos para mejorar sus ca-pacidades de comunicación. Esta iniciativa pone a disposición de las personas con autismo contenidos con acceso a diversos materiales audiovisuales. Por ejemplo, el uso de sistemas alterna-tivos y aumentativos de co-municación, un instrumento fundamental para superar las dificultades de comuni-cación y fomentar la adqui-sición del lenguaje, así como otras herramientas que ayu-dan a estructurar el tiempo y el espacio, como agendas u horarios visuales. ■

Incluye contenidos con acceso a diversos materiales audiovisuales.

Redacción

“No hay que subestimar el dolor de los pacientes”

manuel salvador, experto en neuralgia del trigémino

El jefe del Servicio de Me-dicina Hiperbárica del Hos-pital General de Castellón, Manuel Salvador, aboga por escuchar al paciente y no subestimar el dolor a la hora de tratar enfermedades como la disfunción de las articula-ciones temporomandibulares (ATM), la neuralgia del trigé-mino y el dolor neuropático. De hecho, Salvador es miem-bro del comité científico de la asociación que agrupa a los pacientes que sufren esta patología en España (AEPA ATM). La neuralgia del trigémi-no (uno de los nervios que recorre la cabeza) es un cua-dro caracterizado por dolor facial agudo, probablemente el más intenso conocido, que provoca “un latigazo” en un lado de la cara. Manuel Salvador ha aprendido a enfrentase a este fuerte dolor ajeno gra-cias a que ha tenido “grandes maestros que me han ense-ñado a abordar cada paciente y cada problema desde dife-rentes perspectivas”. “A cada

enfermo hay que escucharle sin subestimar su dolor y nunca decirle que no se pue-de hacer nada por él porque realmente es el médico el que no sabe como ayudarle más”, explica. En este sentido, advierte de que, como médico, “siem-pre se tiene que escuchar e investigar lo que no se sabe”; por este motivo, le gusta ro-dearse de otros facultativos que “no se rinden y tienen un gran lado humano”.

cirugías peligrosasEn muchos casos la neural-gia del trigémino se produce como secuela de una inter-vención quirúrgica en las articulaciones temporoman-dibulares. Por ello, como ci-rujano, Salvador señala que “es importante tomar las decisiones más prudentes y a ser posible reversibles”. A su juicio, las cirugías en este campo, aunque se ha-gan con miniabordajes y de forma ambulatoria, son muy arriesgadas. “Por muy mal que esté un paciente corres el riesgo de dejarle aún peor

y eso es lo más importante que tenemos que controlar los cirujanos”, afirma. “Muchos afectados de la asociación de AEPA ATM han empeorado después de pasar por una cirugía mini-mamente invasiva”, recuer-da el experto, y añade que “dentro de la asociación he tenido que enfrentarme a jó-venes destrozados por inter-venciones mal planeadas”. Por este motivo, Salvador manifiesta su disposición a

Manuel Salvador, miembro del comité científica de la AEPA ATM.

Redacción

ayudar a estos enfermos, dentro de sus conocimientos y posibilidades, “y a poner-les en contacto con investi-gadores internacionales en los casos que lo requieran”. “Estoy cansado de ver cirugías mayores para abor-dar problemas menores. Los resultados son malos, y lue-go se le dice al paciente que eso ya se le explicó cuando firmó el consentimiento. Eso no puede ser”, concluye el ci-rujano. ■

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En equipo

10 - 23 de enero de 2011

líder en publicaciones neurológicas en MadridEl Servicio de Neurología del 12 de Octubre lidera las publicaciones neurológicas en la Comunidad de Madrid, según datos de la Agencia Laín Entralgo, una labor en la que, históricamente, ha destacado siempre, según el jefe del servicio, Félix Bermejo.

El 12 de Octubre ofrece una asistencia integral en Neurología

El Servicio de Neurología del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid comenzó a funcionar en 1973, cuando se abrió el centro. Su actual jefe, Félix Bermejo Pareja, in-gresó en 1976 y desde enton-ces “el servicio no ha cesado de crecer, aunque con con la apertura de nuevos hospitales en el sur de Madrid, el área de atención neurológica que cubrimos se ha reducido, al igual que el número de pa-cientes”, explica.

Este servicio realiza to-das las técnicas neurológi-cas y cuenta con múltiples unidades: Neurología de adultos, que es la más nu-merosa; una jefatura de Sec-ción de Neurología Infantil; un Área de Enfermedades Neuromusculares y EMG (electromiografía); un Área de Electroencefalografía, Neurofisiología Clínica y Epilepsia; una Unidad de Esclerosis Lateral Amiotró-fica (ELA), recientemente creada en la Comunidad de Madrid; una Unidad de Ictus, y bastantes consultas específicas de trastornos del movimiento, demencia y pérdida de memoria, enfer-medades cerebrovasculares, cefaleas y esclerosis múlti-

el servicio cuenta con diversas unidades para realizar todas las técnicas

el servicio de neurología del Hospital universitario 12 de octubre de Madrid lleva en marcha desde 1973 y cuenta con diversas unidades donde se realizan todas las técnicas neurológicas. para Félix Bermejo, que lleva al frente de este servicio 34 años, la evaluación

El equipo del Ciberned del Hospital 12 de Octubre de Madrid.

ple. “Incluso colaboramos con la Unidad del Dolor y contamos con una consulta de Neurooncología. Tene-mos prácticamente de todo”, apunta Bermejo.

En opinión del neurólo-go, las unidades no están muy bien establecidas en los sistemas de salud de nuestro país. “En la Comunidad de Madrid, salvo la de ictus y la de ELA, y algunas de escle-rosis múltiple, el proceso de creación y establecimiento no está todavía muy defi-

nido”, señala. Con respecto al servicio que dirige, Ber-mejo considera que “no es necesario abrir otras áreas específicas para asistir a los pacientes, sino potenciar y mejorar las que ya hay”.

el tratamiento multidisciplinarPara Bermejo, la evaluación y el tratamiento multidisci-plinar de los pacientes “es importante, sobre todo en enfermedades crónicas”. Los neurólogos colaboran con otros especialistas, como neurocirujanos y oncólogos. No obstante, reconoce que en el ámbito de la demencia el tratamiento multidiscipli-nar “es más complicado por-que el Sistema Nacional de

Salud no dispone de psicó-logos, aunque sea necesario trabajar con ellos para eva-luar al paciente con pérdida de memoria. Cuando hay, es porque son becarios de pro-yectos de investigación, pero sería interesante que hubiera psicólogos con contratos ins-titucionalizados en los ser-vicios de Neurología, como han tenido algunos servicios de Psiquiatría”. “Tampoco hay Geriatría en este hospital, así que la co-laboración con los geriatras, que siempre es importante en enfermedades crónicas de los ancianos, como la enfer-medad de alzheimer u otras demencias, e ictus, no es po-sible”, explica Bermejo. Sin embargo, añade, “en el Área de Ictus la colaboración con Rehabilitación, otros servi-cios y asistentes sociales sí se da”.

En opinión del neurólo-go, el Sistema Nacional de Salud tiene que desarrollar más el tratamiento multidis-ciplinar. “Trabajar en grupo no es solo un asunto médico, es un asunto sociosanitario. Los servicios socio-sanita-rios tienen que participar en el tratamiento y en la reha-bilitación. Se ha mejorado mucho, pero todavía falta”, apunta el experto.

Bermejo demanda tam-bién una mayor especializa-ción de la Enfermería, algo que considera “muy poco desarrollado en este país, así como la asistencia social, pues el abordaje de muchos pacientes neurológicos cró-nicos es sociosanitario”.

evaluación globalCuando habla de las forta-lezas de la Neurología en el 12 de Octubre, el jefe del servicio destaca “la evalua-ción global clínica de todos los pacientes”. “Ha sido un servicio que al tener muchas

subespecialidades desde el inicio ha evaluado siempre a todo tipo de pacientes, y desde el principio ha conta-do con guardias durante 24

“No es necesario abrir otras áreas específicas para asistir a los pacientes, sino potenciar y mejorar las que ya hay”, afirma Bermejo

y el tratamiento multidisciplinar de los pacientes neurológicos es esencial. por ello demanda la presencia de psicólogos en los servicios de neurología con los que trabajar en equipo a la hora de abordar determinadas patologías, como la demencia.

investigación en el ciberned

Varios miembros del Servicio de Neu-rología del 12 de Octubre, entre ellos el jefe del mismo, Félix Bermejo, per-tenecen al Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Neurodegenerativas (Ciberned), del Instituto de Salud Carlos III. Al Ciber-ned también pertenece el equipo de investigadores neurocientíficos del Departamento de Investigación del hospital. Este grupo, coordinado por la doctora Eva Carro, lleva a cabo estudios en enfermedades neurode-generativas y en alzheimer.

En el ámbito de Ciberned, este servi-cio ha colaborado con el Instituto Cajal y con el Centro Superior de Investiga-ciones Científicas (CSIC), a través de la Unidad de Demencias y del Depar-tamento básico de Neurociencias.

La Unidad de Ictus también ha co-laborado puntualmente con la Red Iberictus, y las unidades de trastor-nos del movimiento, neuromuscular, esclerosis lateral amiotrófica y Neu-rología infantil, con otros servicios en estudios multicéntricos.

Por otro lado, el Servicio de Neurolo-gía del 12 de Octubre también está integrado en la Universidad Complu-tense de Madrid, donde tiene profe-sores asociados y titulares. Asimis-mo, ha desarrollado históricamente “bastantes actividades con asociacio-nes de pacientes de párkinson y de demencia, a través de cursos a los fa-miliares”, y con Atención Primaria “se han hecho trabajos puntuales, como un estudio sobre el tratamiento de las cefaleas y otros estudios epidemioló-gicos”, explica Bermejo.

horas, con lo que profeiso-nales has adquirido una gran experiencia en la evaluación del paciente urgente y se ha conseguido una formación muy amplia de los residen-tes, en el sentido de que han visto prácticamente todas

las enfermedades”, afirma Félix Bermejo.

Con respecto a los mé-dicos internos residentes (MIR), Bermejo señala que

por el Servicio de Neurolo-gía rotan muchos residentes de otras especialidades, “que se forman muy bien porque tienen la posibilidad de ro-tar por una Neuropatología muy buena, una Neurociru-gía muy buena y, en el pro-pio Servicio, por Neurología Infantil, por Neuromuscular, por Electroencefalografía y por Neurología Clínica, algo que no se da en todos los hospitales de España y que es una de las principales vir-tudes”. El jefe de Servicio añade que el equipo que dirige tam-bién destaca, principalmen-te, por sus investigaciones en enfermedades cerebrovascu-lares, demencia y neuroepi-demiología. ■

Sandra Melgarejo

En el ámbito de la demencia el tratamiento multidisciplinar es más complicado porque el sistema de salud no dispone de psicólogos

Félix Bermejo Pareja, jefe de Neurología del 12 de Octubre.

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A debate

10 - 23 de enero de 2011

Daniel Rodríguez, médico residente del Hospital Ra-món y Cajal de Madrid:En España hacemos gala de que la formación teórica es muy buena, pero habría que ver cuánto de lo que se eva-lúa en los primeros cursos de Medicina luego persiste en los conocimientos que tienen los médicos al licen-ciarse. Hay una falta de co-hesión entre lo teórico y lo práctico, especialmente por déficits en lo práctico. Hay que mejorar aspectos del día a día como tener una visión global o hacer un diagnós-tico diferencial. Falta una formación del médico como docente, y de los residentes que actúan como docentes. Además, hay desencuentros muy importantes e inacep-tables entre el hospital y las universidades como institu-ciones de docencia. Desen-cuentros que muchas veces no corresponden al objetivo principal, que es la optimi-zación de la formación de los estudiantes de medicina.

Eduardo López de la Osa, coordinador de Relacio-nes con Universidades del Grupo CTO: Tenemos una media de médicos formados que están por encima del

estándar internacional, pero todo es mejorable y hay que abordar una serie de cuestio-nes en línea con el concepto calidad.

La enseñanza de la Me-dicina es muy heterogénea. Además, si nos comparamos con otros países, otros hacen un ranking de sus facultades y en España esto ha sido siempre un tema mal visto. Lo que Bolonia va a traer de mejor para todas las faculta-des es un esfuerzo de homo-geneización. Uno de los ele-mentos de la calidad va a ser ese desiderátum de que todos los alumnos de Medicina de la UE tengan la posibilidad de hacer algún periodo do-cente en otro país.

A mí no me preocupa tanto lo que va a encontrar-se el estudiante en el examen MIR, sino cómo va a afron-tar el primer paciente que va a tener que tratar. El MIR ha significado para muchas facultades de medicina una forma de condicionar su mé-todo evaluativo.

Juan Pérez-Miranda, de-cano Facultad de Ciencias Biomédicas de la Univer-sidad Europea de Madrid:En España hay una gran variedad de modelos de Medicina. A nosotros como

alumnos y docentes destacan la necesidad de modificar los métodos de evaluación

el sistema de salud español está considerado uno de los mejores gracias, en gran parte, a que la enseñanza en las facultades de medicina es buena. sin embargo, hace falta revisar la calidad de la docencia médica en aspectos como la cohesión entre la teoría y la práctica y las metodologías de evaluación.

Universidad Europea de Ma-drid nos condiciona mucho pertenecer a un grupo inter-nacional. En nuestro inicio en Medicina en 2008-2009 nacimos adaptados a Bolo-nia. En cuanto a la calidad, nos preocupamos mucho de la formación del profesorado en metodología del aprendi-zaje.

La Medicina es una deci-sión muy vocacional y posi-blemente, por nota, estamos ante los mejores alumnos del bachillerato. Eso quiere decir que son personas que saben a lo que van, con una carrera muy larga y muy exigente. A pesar de esta motivación ini-cial, una de las obligaciones de la facultad es acompañar al alumno.

Íñigo Noriega, presiden-te del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina: Desde que entramos en la fa-cultad se nos da el mensaje de que la formación médica en España es muy buena, aunque cabe preguntarse con qué medimos esa calidad. Tenemos una serie de están-dares básicos para formar a un médico en condiciones, y en general se cumplen, pero nos falta una cultura de de-sarrollo de excelencia. Como estudiantes, haciendo repaso

de la carrera, tenemos una muy buena docencia teóri-ca, pero debemos revisarlo; no podemos seguir ni con las metodologías ni con el temario de hace veinte años. Estamos renovando conti-nuamente el conocimiento médico y hay que plantearse si finalmente merece la pena toda esa base teórica porque no sabemos si va a ser útil.

Uno de los mensajes que queremos lanzar los estu-diantes es que tenemos pocas prácticas; hacen falta más y mejor evaluadas, con ma-yor calidad y objetivos muy concretos a seguir. También son importantes las metodo-logías de evaluación, ya que esto condiciona el cómo se va a estudiar, al igual que el MIR, donde se valora más la formación teórica que la práctica. Por tanto, cabría

preguntarse qué respuesta hay que dar desde las fa-cultades a esta realidad del MIR para que no se pierda su dimensión práctica.

Además, hace falta re-visar la calidad de nuestras facultades. Con Bolonia está habiendo cambios, pero es el principio.

Marisa García Buey, res-ponsable de Docencia MIR en el Hospital Universita-rio La Princesa de Madrid: La calidad de la enseñanza de Medicina en España es equiparable y en ciertos as-pectos mejor que en el resto de Europa. Sin embargo, uno de los problemas es la falta de motivación en los estudiantes, probablemente como consecuancia de la falta de tiempo y la presión asitencial a la que están so-

¿Ofrecen enseñanza de calidad las facultades de Medicina?

metido el personal docente. Por tanto, son necesarios más recursos humanos y ma-teriales. Además, la práctica enseña la teoría y motiva al estudio.

Daniel Rodríguez: El es-tudiante es responsable de su aprendizaje, pero no se debe dejar sólo a la motiva-ción extra del estudiante la adquisisión de competencias clínicas y de ese aprendizaje, tanto teórico como práctico.

Eduardo López de la Osa: La práctica es el asentador de los conocimientos que se han ido adquiriendo y, obviamente, hay que califi-carlo para que compute en la asignatura. Esto, en últi-ma instancia, le va a servir al estudiante para el MIR, que es su listón. ■

Daniel Rodríguez, Íñigo Noriega, Marisa García Buey, Juan Pérez-Miranda y Eduardo López de la Osa.

conclusiones de los expertos

Daniel Rodríguez: Hacen falta recursos para la enseñanza en Medicina, pero todavía quedan muchas medidas y herramientasa un coste reducido que dependen de los implicados en la docencia para lograr mejorarla

Eduardo López de la Osa: De-finido y aceptado el reto europeo de la movilidad práctica de los profesionales, siendo bueno lo que tenemos, hay que mejorar cuestiones para que no haya tropiezos.

Juan Pérez-Miranda: Estamos ante un momento de oportunidad positivo, temas como incorporar todo el potencial de los hospita-les universitarios a la docencia se ve favorecido por una visión estratégica de cómo hacerlo.

Íñigo Noriega: En el contexto Espacio Europeo de Educación Superior se nos va a exigir transparencia y competitividad, y si no revisamos las carencias que tenemos, corremos el riesgo de quedarnos atrás.

Marisa García Buey: La calidad de la enseñanza de la Medicina en nuestro país actualmente se podría calificar como muy buena, pero todavía se puede mejorar mucho más si tenemos más recursos.

H. García / M. Rodríguez

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pag.12 10 - 23 de enero de 2011

Sanidad Nacional

La central de compras acordada el 18 de marzo, aún inactiva Junto a la norma de acceso universal al Sistema Na-cional de Salud (SNS), los tiempos máximos de espera, el calendario vacunal único o el uso extensivo de las ‘e-health’, la central de com-pras para la adquisición de medicamentos y productos sanitarios de todo el SNS fue una de las medida a tomar “a corto plazo”, tal y como acordaron en el Consejo In-terterritorial del 18 de mar-zo. De hecho, fue la primera de ellas en ser presentada en el siguiente encuentro, cele-brado el 31 de mayo.

La vacuna de la gripe es-tacional sería la primera ad-quisición, pero el plazo legal para ejecutar el concurso de proveedores imposibilitó que esta medida llegase a tiempo a la campaña de vacunación de otoño. Fuentes ministeria-les apuntan que “se mantiene como propuesta”, a la espera de contactar con las comuni-dades autonómas para acor-

dar “sobre qué productos se podrá ejecutar este año”.

No se unirán todaslas autonomías Dentro de las medidas ex-traordinarias para la reduc-ción del déficit público, la mencionada central de com-pras se presentaba como una importante clave para el aho-rro. Trinidad Jiménez anun-ció en mayo que la primera

adquisición sería la vacuna de la gripe estacional, a la que podrían agregarse las autonomías de forma volun-taria. Finalmente no se pudo llevar a cabo porque, aunque se había creado la norma de dicha “central virtual”, se requería un concurso que no pudo ejecutarse antes del inicio de la campaña de va-cunación. Ahora el objetivo del Ministerio es calibrar el

Foto de familia del Consejo Interterritorial del 31 de mayo.

EL MINISTERIO ESPERA REUNIRSE CON LAS CCAA PARA EJECUTARLA ESTE AÑO

El catálogo gallego de fármacos será impugnado por el MinisterioEl secretario general de Sa-nidad, José Martínez Olmos, ha asegurado que el Ministe-rio de Sanidad va a “impug-nar” el catálogo priorizado de medicamentos aprobado por el Consejo de la Xunta de Galicia. “Esta medida plantea reducir el catálogo de productos farmacéuticos a los que tienen derecho los ciudadanos de Galicia y eso les pone en una circunstancia de desigualdad. No es com-petencia de la comunidad esta medida, con lo cual la vamos a impugnar desde Sa-nidad”, ha afirmado Olmos.

El catálogo ha sido desa-rrollado con el objetivo de re-

Se definen los cargos de la sanidad catalanaCon el cambio de Gobierno en Cataluña, Boi Ruiz, hasta ahora presidente de la patro-nal mayoritaria Unión Cata-lana de Hospitales (UCH), ha sido nombrado consejero de Salud de la Generalitat, en sustitución de Marina Geli.

Uno de los principales retos de Ruiz al frente de la cartera sanitaria pasará por afrontar el debate de la sostenibilidad del sistema sanitario, ante el déficit de recursos. Asimismo, el Consejo Ejecutivo de la Generalitat de Cataluña, que preside Artur Mas, ha aprobado que

Josep Maria Padrosa dirija el Servicio Catalán de la Salud (Catsalut) y que el diputado de CiU Francesc Sancho sea el secretario de Estrategia y Coordinación de la Conseje-ría de Salud.

En total, el Gobierno au-tonómico ha nombrado a sie-te directores generales, cinco secretarios y cuatro directo-res de ocho departamentos. El presidente Artur Mas ha recalcado que en las próximas semanas se nom-brará al resto de altos cargos, que en total será un “23 por ciento menos” de los que ha-bía con el tripartito, pasando de 177 a 136. ■

Boi Ruiz, nuevo consejero de Salud de Cataluña.

María Márquez

Redacción

Redacción

grado de aceptación de las comunidades, teniendo en cuenta que algunas de ellas, como la Valenciana, cuentan con su propio sistema.

El consejero valenciano de Sanidad, Manuel Cerve-ra, muestra su rechazo a la medida porque “llega tarde”. En la autonomía gestionan de esta forma las compras desde 1996, con 212.000 pe-didos anuales de más de 183 medicamentos y 20 vacunas. Cervera ha declarado que “en los últimos tres años hemos ahorrado 146 millones de euros, una media del 20 por ciento con respecto al precio del mercado”. Además, el consejero recuerda que en 2010 se ha reforzado la ini-ciativa con la incorporación de la modalidad de subasta electrónica entre los provee-dores de mayor calidad y aval médico. “Es una gestión efi-ciente por parte del gobierno valenciano, así que reclama-mos el mismo esfuezo por parte de todos”, concluye. ■

Zapatero No coNtempla aplicar el copago El presidente del Gobierno, José Luis Rodríguez Zapatero no contempla “en ningún momento” el copago sanitario porque, a su juicio, los análisis ponen de manifiesto que “podría desincentivar la prevención de la salud” y que el ahorro “es muy pequeño”.

José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad.

ducir el gasto farmacéutico, que supone casi un tercio del presupuesto anual de dicha comunidad. Mediante esta iniciativa, Galicia establece una lista de medicamentos, en la que se promueve el uso de fármacos más baratos y se excluyen los más caros.

Este recurso será presen-tado ante el Tribunal Supe-rior de Justicia de Galicia (TSXG) “en breve”, instancia que espera “deje sin efecto” el catálogo “a la espera de que se falle lo que se tengan que fallar”, según fuentes ministeriales.

El ministerio ya ha in-formado a la Consejería de Sanidad de la Xunta de la

ca Territorial, para recurrir la ley de racionalización del gasto farmacéutico aprobada en el pleno de diciembre por el Parlamento de Galicia.

“Sin incidencias”El catálogo priorizado de medicamentos aprobado por la Xunta ha entrado en vigor “sin incidencias ni alteraciones”, ha informa-do la directora general de Asistencia Sanitaria, Nieves Domínguez, quien ha asegu-rado también que el abasteci-miento de fármacos está “ab-solutamente garantizado”. Domínguez ha destacado que esta medida tiene “bue-na acogida” entre “todos” los

profesionales sanitarios de la Comunidad, ha augurado que contribuirá a “mejorar y hacer más sostenible” la sa-nidad pública. Por su parte, los médicos gallegos han trasladado sus quejas en relación a que pa-cientes que acuden a las con-sultas “no conocen el alcance de la ley” de racionalización del gasto farmacéutico por la que se ha creado el catá-logo. Así lo ha explicado el presidente del Colegio de Médicos de Pontevedra, Luis Campos, quien ha dicho que a algunos ciudadanos que han acudido a AP “les resul-ta chocante que la receta esté modificada”. ■

próxima presentación del recurso, a la que también le ha expresado su disposición a “sentarse” para establecer otros “acuerdos alternativos”

para reducir el gasto farma-céutico. Asimismo, Sanidad traba-ja en un informe para remi-tirlo al Ministerio de Políti-

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Medicamentos y salud

10 - 23 de enero de 2011

Cardiólogos del Hospital Clí-nico San Carlos han rea una intervención cardiológica pionera en España al implan-tar un dispositivo vascular biorreabsorbible. El jefe de Servicio de Cardiología del centro, Carlos Macaya, que ha dirigido la operación, ha explicado que dicho apara-to, a diferencia de los ‘stent’ metálicos convencionales, se metaboliza lentamente y es reabsorbido por el meca-nismo, una vez cumplida su misión de abrir un vaso obs-truido. Los resultados de esta primera operación han sido esperanzadores, si bien el dispositivo, desarrollado por la farmacéutica Abbott, está en fase de experimentación.

El Dispositivo Vascular Biorreabsorbible (BVS, por sus siglas en inglés) ha sido El cardiólogo Carlos Macaya, durante la operación.

Eva Fariña

detección precoz del alzheimerLa combinanción de una punción lumbar con un escáner cerebral podría servir para el diagnóstico precoz del Alzheimer, antes de que aparezcan los síntomas, según han des-cubierto investigadores del Instituto de Neurología del Univeristy College de Londres.

diseñado para restaurar el flujo sanguíneo mediante la apertura del vaso obstruido, a la vez que proporciona sopor-te mientras este cicatriza.

Cuando el vaso pue-de permanecer abierto sin ayuda extra, el BVS, hecho

en poliláctido -un material biocompatible que se usa con frecuencia en implantes médicos-, comienza a meta-bolizarse lentamente, hasta ser reabsorbido por el orga-nismo. La idea es abrir una arteria bloqueada sin dejar

Llega a España el primer ‘stent’ biorreabsorbible

El ClíniCo implanta EstE dispositivo para dEsobstruCCionEs Coronarias

un implante permanente en el vaso sanguíneo.

revolución en angioplastias“El BVS tiene el potencial de revolucionar el tratamiento de la patología de la arteria coronaria. De hecho, esta opción terapéutica podría beneficiar a prácticamente todos los casos de angioplas-tias que se realizan en Espa-ña, que son más de 70.000 anuales”, según Macaya.

Al no dejar un implante permanente en el cuerpo del paciente, el vaso tratado recupera su capacidad va-somotora como lo haría un vaso sano mientras que el dispositivo vascular se va a degradando hasta desapare-cer de la pared de la arteria “dos meses después de la in-tervención”.

La operación suele durar entre 20 y 30 minutos y, al día siguiente, el paciente puede recibir el alta hospi-talaria, tras la que tan sólo debe pasar una revisión meses más tarde “para com-probar que se ha eliminado correctamente”, apunta el cardiólogo.

ensayo clínico internacionalCon esta intervención, la compañía Abbott ha anun-ciado el inicio de la inves-tigación clínica ‘Absorb extend’ con el dispositivo BVS, en la que participa Es-paña, junto con otros países europeos, Australia y Nueva Zelanda. Además, la farma-céutica ha informado de que dispositivo no está todavía aprobado para su venta en ningún país. ■

El 34 por ciento de las jóvenes ha utilizado la píldora del día después. Un 34 por ciento de las jóvenes españolas reconoce haber recurrido a la píldora del día después. De ellas, un 57,4 por ciento afirma haberla utilizado en una ocasión, frente al 42,6 por ciento restante que tuvo que hacer uso de este anticon-ceptivo de urgencia más de una vez, según un estudio realizado por la marca de preservativos Control.

España dispone de 50 de los 61 medicamentos huérfanos autorizados en Europa. En España están financiados y disponibles 50 de los 61 medicamentos huérfanos que se encuentran autorizados por la Agencia Europea en el listado publi-cado por la base de datos Orphanet, mientras que el resto no ha solicitado su autorización en el territorio español, según ha informado el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.

Nanotecnología para el diagnóstico de la sepsis en menos de una horaUn nuevo dispositivo móvil, más pequeño que una tarjeta de crédito, más barato y ba-sado en nanopartículas guia-das de forma automática por fuerzas magnéticas, diag-nostica la sepsis en menos de una hora, cuando hasta ahora, con los análisis tradi-cionales, se tardaban cerca de dos días en detectarla.

Se llama MinoLab y con-siste en una tarjeta de plásti-co que se inserta en una uni-dad de análisis más pequeña que una libreta y con la que, en el futuro, se podrán reali-zar análisis mientras se lleva al paciente al hospital.

Su sistema se basa en partículas magnéticas que se introducen en las células que se estudiarán en una muestra de sangre y que recorren el sistema completo, de forma

automática, gracias a un jue-go de fuerzas magnéticas.

Al término del proceso, se realiza el diagnóstico a través de sensores magnéti-cos. ■

Redacción

El dispositivo es móvil y más pequeño que una tarjeta de crédito.

Un nuevo fármaco frena la infección del VIHUn equipo internacional de investigadores, con parti-cipación de científicos del Consejo Superior de Investi-gaciones Científicas (CSIC), ha desarrollado un nuevo fármaco capaz de bloquear con eficacia la entrada del virus del sida (VIH) en las células que va a infectar. Según explica Guillermo Giménez, coordinador del equipo español del Centro de Investigaciones Biológicas del CSIC que ha participado en el trabajo, “lo que hicimos fue aumentar la potencia a un péptido que todos tene-mos en el organismo para

defendernos de determina-dos ataques virales y que, en su forma natural, no es suficientemente activo para protegernos de la infección por VIH”.

Este tratamiento tiene escasos efectos secundarios, aunque su producción es cos-tosa y laboriosa, por lo que los investigadores trabajan en una molécula pequeña que imite su funcionamiento.

El nuevo fármaco, al fre-nar una de las primeras fases de la infección por VIH, po-dría ralentizar la resistencia del virus a los antirretrovira-les, un problema mundial en aumento. ■

Redacción

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Nutrición

10 - 23 de enero de 2011

anís y menta para evitar los empachosExpertos de la Unidad de Aparato Digestivo del Hospital Casa de Salud (Valencia) aconsejan tomar infusiones con anís o con menta tras las comidas copiosas, como las navideñas, para facilitar la digestión y combatir el empacho.

Descubren tres nuevas proteínas involucradas en la alergia al melocotón. Un estudio de la Escue-la Técnica Superior de Ingenieros Agrónomos de la Universidad Politécnica de Madrid ha identificado tres nuevas proteínas involu-cradas en la respuesta alérgica al melocotón, que han sido reconocidas en el 50 por ciento de la personas alérgicas implicados en la investigación. Los resul-tados del trabajo revelan que estas proteínas deben incluirse en el diagnóstico de rutina de esta alergia, al menos en el área mediterrá-nea, donde el melocotón es la fruta que más reacciones de este tipo produce.

El cacao, base de un tratamiento contra la tosInvestigadores británicos ase-guran que el chocolate puede servir contra la tos persisten-te, después de que un fármaco en investigación, basado en un componente químico del cacao, haya demostrado ser eficaz contra esta dolencia.

El tratamiento se ha desa-rrollado a partir de la teobro-mina, que actúa inhibiendo el nervio vago. “Este fármaco podría repercutir de manera decisiva en las terapias con-tra la tos persistente (la que dura más de dos semanas)”, ha destacado Manfred Sches-ke, director ejecutivo de la compañía Seek, encargada de fabricar el medicamento.La teobromina, presente en el cacao, eficaz contra la tos persistente.

Aconsejan altramuces en dietas bajas en grasasExpertos del Instituto de In-geniería de Procesos y Em-paquetado de Freising (Ale-mania) recomiendan tomar altramuces en las dietas bajas en grasas, ya que su consumo ayuda a reducir su acumula-ción y contribuye a llevar una alimentación equilibrada.

De hecho, auguran que en un futuro las semillas de al-tramuz sustituirán a las ma-terias primas animales en la elaboración de múltiples ali-mentos, como los embutidos y las salchichas, lo que redu-

cirá notablemente el consu-mo de grasas.

Según explica Peter Eisner, uno de los investigadores, la “clave” está en la estructura microscópica de esta legum-bre, que es muy similar a las partículas grasas de la carne. “Este descubrimiento permi-te elaborar alimentos con un aspecto y un sabor muy si-milares a los originales, pero sin la nociva grasa animal”, apunta el investigador. “Teniendo en cuenta que los alimentos de origen ani-mal son los que presentan

Redacción

Redacción

Ante el ritmo de vida actual, cambios higiénico-dietéticos

El ritmo de vida actual, acompañado del estrés y de la falta de tiempo libre, reper-cute en la salud y suele tener consecuencias en el ritmo intestinal. Molestias como la pesadez, el estreñimiento, el dolor abdominal, la sensa-ción de hinchazón, los gases, etc., que afectan a un 75 por ciento de españoles, podrían resolverse modificando los hábitos higiénico-dietéticos.

Para guiar a la población en estos cambios para me-jorar la salud del aparato digestivo, expertos del pro-grama de nutrición y salud NUSA, con la colaboración de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), han elaborado la Pirámide del Bienestar Digestivo.

Cuidar la alimentación es el primer peldaño de esta nueva pirámide equilibrada. Las hortalizas frescas y las frutas con piel son altamen-te recomendables por su alto contenido en fibra, y deben consumirse diariamente, mientras que se recomienda tomar cereales integrales y legumbres cada dos días.

Además, tan importante como seleccionar bien los alimentos, es la forma de cocinarlos. En este sentido, es preferible hacerlos al va-por, al horno, a la plancha o en wok, antes que fritos o rebozados.

En la pirámide también se incorporan los lácteos fermentados, como yogures y leches con bifidobacterias, que consumidos a diario

ayudan a mejorar las moles-tias digestivas.

ejercicio y mantenerlos horariosPor otro lado, tener una vida activa y hacer ejercicio físico

La nueva pirámide incluye hábitos nutricionales y de vida.

nutricionistas diseñan una nueva pirámide del bienestar digestivo

la Fundación española del aparato digestivo ha elaborado una pirámide del bienestar digestivo, para tratar de paliar los efectos nocivos del estrés o la falta de tiempo en la salud intestinal Redacción

diariamente, como caminar durante media hora, es fun-damental para mantener un peso adecuado, mejorar las digestiones pesadas y regular el tiempo de tránsito, según indican los expertos.

El tercer eje de la nueva pirámide se basa en respetar los horarios de las comidas y en adquirir el hábito de ir al baño cada día siempre a la misma hora. Dedicar entre diez o quince minutos des-pués de las comidas para ir al servicio, en un ambiente rela-jado, se convierte en una sana rutina para un buen tránsito intestinal.

Por último, otra de las ba-ses de la pirámide del bienes-tar digestivo es beber como mínimo dos litros de agua al día, evitar en lo posible el ex-ceso de estrés, y no fumar.

Según señala Manuel Valenzuela, presidente de FEAD, “las personas ma-yores están expuestas cinco veces más que los jóvenes a desarrollar estreñimiento. En la mayoría de los casos, esto se debe a factores dieté-ticos, falta de ejercicio, uso de fármacos y malos hábi-tos intestinales. Por tanto, la educación en la alimentación es fundamental para el bien-estar digestivo”. ■

Reduce las grasas acumuladas.

La mayor parte de los tra-tamientos contra la tos per-sistente tienen al opio como componente, entre ellos la codeína. Sin embargo, la Agencia Británica Regula-dora de Medicinas y Pro-ductos de Salud estima que, en el caso de los menores de edad, los fármacos basados en la codeína puede conllevar más riesgos que beneficios.

Por ello, explican los res-ponsables de Seek, el desa-rrollo de medicamentos a partir de la teobromina esta-rían exentos de esos riegos, mientras que al ser insípidos “también podrían ser consu-midos incluso por quienes no les gusta el chocolate”. ■

niveles más altos de grasas, su sustitución por otros simi-lares, pero de origen vegetal, supondrá un gran avance”, señala Eisner.

Igualmente, este grupo de expertos ha presentado un sustituto de la leche con-vencional, elaborado a partir de proteínas de altramuz y apta para la preparación de otros derivados, como que-sos o helados. Además, este producto “no contiene lacto-sa, ni colesterol y tiene un sabor muy natural”, asegura Eisner. ■

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Es noticia

10 - 23 de enero de 2011

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Multas de hasta 600.000 euros. La cuantía de la multa por incumplir la ley antitaba-co dependerá de la gravedad de la infracción. Si es leve, las sanciones irán desde 30 a 600 euros, las graves des-de 601 hasta 10.000, y las muy graves podrán ascender a 600.000. El responsable de la falta es el propio fumador, y en el caso de los bares, también el dueño.

Cada cajetilla conlleva un coste por mortalidad prematura superior a 100 euros. Según un estudio de la Universidad Politécnica de Cartagena (UPCT), cada paquete de tabaco conlleva un coste por mortalidad prematura de 107 euros para los hombres, y de 75 euros para las mujeres. Estas cifras son clave para el análisis del coste y del beneficio de las políticas de prevención del tabaquismo.

web para denunciar incumplimientos Facua-Consumidores en Acción ha habilitado la página web www.facua/org/leydeltabaco, en la que los usuarios pueden denunciar los incumpli-mentos y vulneraciones de la ley rellenando un formulario.

Normalidad en los primeros días sin humo en España

La nueva ley antitabaco, que prohíbe fumar en todos los establecimientos públicos cerrados y en algunos espa-cios abiertos, se ha estrenado sin grandes contratiempos y con la resignación de los fu-madores, muchos de los cua-les han cambiado la barra del bar por las terrazas.

Desde el pasado 2 de enero, bares, restaurantes, locales de ocio, aeropuertos, colegios, parques infantiles y hospitales, entre otros, son espacios libres de humo gracias una norma que sitúa a España entre los países de

la Unión Europea más res-trictivos con el humo de los cigarrillos, algo que han ce-lebrado con entusiasmo los no fumadores.

El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad se ha felicitado por la buena acogida de la ley, iniciada por Elena Salgado, impulsa-da con la actual reforma por Trinidad Jiménez y firmada por la actual ministra del ramo, Leire Pajín, quien ha señalado que los primeros días de la nueva legislación antitabaco están transcu-rriendo con “toda normali-dad”, como se esperaba.

se incumple en losaccesos a hospitalesSin embargo, no todo el mun-do ha acogido con el mismo ánimo la norma. Así, al día siguiente de su entrada en vigor, muchos ciudadanos se resistían a acatar su con-tenido, especialmente en los alrededores de los hospitales, como por ejemplo a las puer-tas de La Paz, donde muchos fumadores apuraban su ciga-rrillo. De hecho, algunos tra-bajadores del centro recono-cen que “va a ser difícil” que se acate la ley, dado que “hay zonas de estar del personal en las que sí se fuma”.

Uno de los objetivo de la ley es proteger a los fumadores pasivos.

excepto en las cercanías de los hospitales y en algunos bares

Redacción

En este sentido, el secre-tario general de Sanidad, José Martínez Olmos, ha reconocido que la nueva ley antitabaco no está siendo del todo efectiva en los exte-riores de los hospitales y ha pedido a los responsables de los mismos que hagan “én-fasis informativo”, puesto que, “como es una situación al aire libre, puede generar confusión”.

los hosteleros se resignanPara los hosteleros, el colec-tivo que ha luchado de forma más visible contra la reforma de la ley antitabaco, todavía “es pronto” para ver las con-secuencias que su aplicación pueda tener para clientes y empresarios, los cuales, se-gún ha admitido el presidente de la Federación Española de Hostelería, José María Rubio, ya han acatado la ley “con re-

signación”, si bien es cierto que algunos locales han re-cibido quejas de clientes que pretendían fumar.

Los estanqueros sí que se han aventurado a hacer pre-visiones y vaticinan que las ventas de tabaco caerán un 10 por ciento, cifra que “abre la puerta” al contrabando y a las falsificaciones.

excepcionesLa ley también contempla excepciones en su aplica-ción. En concreto, se permite fumar en algunas habitacio-nes de hotel, en centros peni-tenciarios y psiquiátricos así como en los de mayores o de discapacitados y en las zonas habilitadas para ello de cen-tros universitarios y de aque-llos dedicados a la formación de adultos. Esto es así porque, por lo general, son lugares donde se no puede salir al exterior con normalidad. ■

el pasado 2 de enero entró en vigor la nueva ley antitabaco que prohíbe fumar en bares, restaurantes y locales de ocio. esta norma sitúa a españa entre los países más restrictivos de la ue con el humo de los cigarrillos, aunque no todo el mundo la ha acogido con el mismo ánimo.

más de tres millones intentarán dejarlo

Más de tres millones de fumadores intentarán dejar el hábito durante los cuatro primeros meses del nuevo año tras la entrada en vigor de la nueva ley y la reciente subida del precio del tabaco, según la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc) que ofrece en su página web una serie de consejos para afrontar las dificultades que conlleva abandonar esta adicción.

En primer lugar, recomienda fijarse una fecha para dejar de fumar, a ser posible en un plazo de dos semanas, y anunciarlo a las personas del entorno habitual. En los días de preparación se aconseja no fumar en lugares donde se pasa la mayor parte del tiempo (trabajo, casa, coche, etc.) y evitar en los posible algunos de los estímulos claramente relacionados con el tabaco: tomar café, cenas copiosas, fiestas...

Una vez que se abandona el hábito, no se puede permitir fumar ni un solo cigarrillo, ade-más de evitar o limitar el alcohol durante las primeras semanas y consultar con médico de familia y enfermera. En caso de que el deseo de fumar sea muy fuerte, recomiendan respirar profundamente e intentar otras técnicas de relajación, beber agua o zumos; mas-ticar chicle sin azúcar o comer algo bajo en calorías, entre otros consejos.

pag.16 10 - 23 de enero de 2011

“Hay médicos extranjeros queejercen sin el título homologado”

¿Por qué se ha creado Se-mex y qué objetivos tiene?Pablo Rubinstein (P.R.): La realidad de los médicos ex-tranjeros cuando llegamos a España es que empezamos a trabajar sin parar, y la forma-ción y nuestro nivel académi-co se resienten mucho. En-tonces, la idea de formar una sociedad científica destinada a los médicos extranjeros es una idea para integrar desde el punto de vista científico y social a los médicos extran-

jeros, conseguir que rompan con el círculo vicioso de tra-bajar sin parar, y apostar por la formación para mejorar profesionalmente.

¿Cuántos miembros com-ponen la sociedad y de qué nacionalidades son?Edgardo Kaplinsky (E.K.): Semex ya cuenta con 547 miembros, de los que casi un 85 por ciento son latinoa-mericanos, pero también hay europeos comunitarios, de Europa del Este y de origen árabe.

Para el próximo examen MIR se han presentado 13.400 aspirantes para unas 7.000 plazas, ¿es su-ficiente y proporcionada esta oferta en función de la demanda?E.K.: Tengo la sensación de que el que ha querido presen-tarse al MIR ha ingresado,

Edgardo KaplinsKy, prEsidEntE dE la sociEdad Española dE médicos ExtranjEros

alguna posición laboral ha ocupado, por lo tanto el MIR no lo ha dejado fuera. No hay un gran remanente de médi-cos que hayan quedado fuera del MIR. Posiblemente, no en función de su aspiración, pero sí ocupan una plaza. Con referencia a si se debe aumentar o no plazas, hay que tener presente que au-mentar plazas de formación universitaria implica también aumentar plazas de forma-ción MIR a posteriori. Es un proceso más complejo.

¿Qué opina sobre el cupo lí-mite de extracomunitarios que acceden al MIR?P.R.: A uno como usuario le gustaría que el sistema fuera abierto y que los más competentes fueran los res-ponsables de su salud. El porcentaje del 10 por ciento es una medida proteccionis-ta. Quizás lo más apropiado para un sistema de salud que sea igualitario y que apuesta por la excelencia sea hacer una apertura de posibilidades y una libre competición.

¿Están de acuerdo en cómo está distribuido el baremo entre nota final y trayecto-ria académica para acceder al MIR?P.R.: Es algo que acaban de cambiar, ahora parece que tiene mucho más peso el exa-men y quizás sea más justo. Con respecto a la trayectoria curricular que trae cada uno,

seguramente puede haber muchas variables que no se puedan tener en cuenta, como que vengan de universidades diferentes. Tanto en España como en Latinoamérica hay universidades privadas, y siempre está en tela de juicio cómo habrán obtenido los créditos.

E.K.: Uno de los argu-mentos previos era que el peso curricular no era homo-géneo, porque el sistema de calificación no era el mismo. Entiendo que ahora tiene que ser más igualitario.

Se habla de la reforma del examen MIR, ¿es conve-niente adaptar la prueba?P.R.: Sin duda, el examen tiene que ser más práctico y estar más dirigido a lo que se va a encontrar el médico. En Uruguay cada especialidad tiene su MIR, que se da el mismo día, aunque son dos pruebas. En cuanto al tema de la vocación, creemos que hay que modificar el núme-ros clausus. No se puede pe-dir una nota tan elevada para entrar en Medicina, cuando es algo vocacional.

¿Qué requisitos necesita un médico extranjero para trabajar en España?P.R.: Tiene que tener permiso de trabajo y el título recono-cido, homologado.

¿Cómo es el proceso de homologación de títulos?

¿Con qué problemas se encuentran los médicos extranjeros?E.K.: El título de licenciado lo homologa el Ministerio de Educación. En general, es un

trámite sencillo, y en el peor de los casos no supera un año. Me refiero a los títulos latinoamericanos, donde el idioma es el mismo. Proba-blemente, la situación sea diferente en aquellos títulos en los que haya que hacer traducciones.

Con respecto a la especia-lidad, recientemente se ha modificado el marco legal. Actualmente hay unos 800 expedientes en el Ministerio de Sanidad que están pen-dientes de ser revisados.

¿Les consta que en algunas comunidades se ha recurri-do a médicos extranjeros cuyo título no está todavía homologado?E.K.: Sí, sin duda; es una práctica muy habitual no sólo en el sector privado, sino también en el público. Son profesionales que sólo con el título de especialista de su país desarrollan activi-dad asistencial.

¿Qué porcentaje de títulos son homologados y cuántos se rechazan?

E.K.: Cuando el proceso de homologación lo llevaba el Ministerio de Educación, se hablaba de que había un diez por ciento de profesionales que eran homologados. Aho-ra esta responsabilidad recae en el Ministerio de Sanidad, que todavía no ha resuelto ningún expediente.

¿Cuántos médicos extran-jeros hay en España y cuántos están colegiados?E.K.: La Organización Mun-dial de la Salud calcula que en España hay unos 25.000 médicos extranjeros, lo que supone un 12,5 por ciento del total. Por ejemplo, el 16 por ciento de los médicos de Ca-taluña son extranjeros, y este porcentaje aumenta hasta el 19 por ciento sólo en Barce-lona. ■

“Hay que modificar el números clausus. No se puede pedir una nota tan elevada para entrar en Medicina, cuando es algo vocacional”

Hiedra García / Eva Fariña

Pablo Rubinstein, secretario de Se-mex, ha analizado los objetivos fijados para el 2011, y ha destacado que a nivel científico “nos hemos propuesto interactuar de manera intensa y a lar-go plazo con las diferentes socieda-des”. En el ámbito social, Rubinstein

ha mencionado que “queremos desa-rrollar líneas de trabajo que generen información y comunicación”, y que a nivel laboral, “la situación se está normalizando, y seguimos trabajando en el campo del reconocimiento de títulos”.

“Queremos ser un referente colectivo de médicos extranjeros. El médico ex-tranjero no sólo se debe dedicar a tra-bajar, sino también debe ocuparse de su formación, y es fundamental que esté actualizado en nuevas técnicas”, ha asegurado.

“La OMS calcula que en España hay unos 25.000 médicos que son extranjeros, lo que supone un 12,5 por ciento del total”

“el médico extranjero debe ocuparse de su formación”

la sociedad Española de médicos Extranjeros (semex) cuenta ya con más de 540 socios, entre los que, por nacionalidad, destaca un 85 por ciento de profesionales latinoamericanos. Kaplinsky y rubinstein han explicado que entre sus retos está el ayudar a los facultativos extranjeros a convalidar en España su título de especialista.

Kaplinsky asegura que tiene la sensación de que el que ha querido presentarse al MIR ha ingresado.

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