8/10/2019 231400533 Curs I Medicamente Biologice

1/4

Curs I

I. Obiectul de studiu

II. Momente din istoria vaccinopreventiei

III. Probleme generale in vaccinopreventie

Medicamente biologice

- sunt medicamente ce actioneaza prin intermediul sistemului imun asupra infectiilor

bacteriene, parazitare, etc.

Caracteristici:

- actioneaza prin intermediul sistemului imun al organismului

- se utilizeaza in cadrul unei farmacoterapii preventionale

- se administreaza medicamente in timpul bolii si preventive, pentru a evita prezenta bolii

-

medicamentele biologice administrate au character antigenic, deci in urma inoculariiproduc la nivelul organismului receptor prin intermediul sistemului imun un titru de

anticorpi care ofera protective pentru o anumita perioada de timp impotriva agentilor

infectiosi ce au aceleasi proprietati antigenice

- toate aceste medicamente de natura biologica cu proprietati antigenice specific poarta

denumirea de VACCINURI

Vaccinul ideal

-

care poate fi definit a fi acela care contine o subsanta puternic antigena cu eficacitatetotala intr-o singura inoculare, neproducand reactii adverse de nici un fel, determina o

protective postvaccinala puternica si durabila, chiar pentru toata viata, la 100% dintre

receptori.

Factorii de care depinde eliminarea unei maladii infectioase prin vaccinare

- limitarea infectiei la om, in lipsa surselor extraumane de agenti patogeni

- infectia sa se evidentieze prin semen clinice caracteristice, usor de evaluat

-

sa nu existe forme subclinice si starea de purtator sanatos sau cronic

-

sa fie disponibil un vaccin fara pericole, eficace si ieftin

- sa existe posibilitatea utilizarii de teste accesibile pentru decelarea unor markeri care sa

poata confirma raspunsul pozitiv in urma vaccinarii

8/10/2019 231400533 Curs I Medicamente Biologice

2/4

Importanta generala a vaccinoterapiei

Vaccinurile sunt considerate arma cea mai eficace pentru prevenirea a numeroase boli

transmisibile si reprezinta o speranta pentru aducerea sub control a altora.

Gratie unor eforturi mondiale 2/3 din copiii lumii sunt vaccinati impotriva TBC, difteriei,tetanosului, tusei convulsive si poliomielitei. S-a extins si vaccinarea impotriva rujeolei.

In unele regiuni ale globului sunt larg utilizate si vaccinurile impotriva hepatitei virale A,B,

rubeolei, parotiditei epidemic, meningitei, febrei galbene, encefalitelor

Riscuri generale ale vaccinoterapiei

Se considera ca trebuie luate in consideratie 3 tipuri de efecte biologice , posibil de inregistrat

dupa integrarea ADN-ului eterogen contaminat:

- introducerea protooncogenelor activate prezente in celulele neoplazice si preneoplazice

-

activarea protoncogenelor, mai ales prin introducerea ADN-ului de la mamifere

- inactivarea genelor tumorosupresoare, posibil, cauzata de oricare ADN eterogen

Dimensiuni ale vaccinopreventiei

La nivel mondial, in 1991, din cei aproximativ 1400 milioane de nou-nascuti care

supravietuisera peste 1 an de zile, acoperirea vaccinala inregistra: pt BCG 85%, DTP(3 doze)

79%, antipolio (3 doze) 81%, antirujeola 78%, iar vaccinarea antitetanos a femeilor gravide

(2 doze) 42%.

Eficienta programului de vaccinari este evaluata.

Programul OMS (Sanatate pentru toti 2000)

- absenta totala a deceselor prin rujeola indigena, cu o incidenta de cel mult 1%0

- absenta oricarui caz de rubeola congenitala si nici de imbolnavire de rubeola la gravide,

confirmata prin laborator

- absenta cazurilor de parotidita indigena, difterie si poliomielita cauzate de virusurile

salbatice si a tetanosului neonatorum

Programul national de imunizari

PNI asigura vaccinopreventia poliomielitei, difteriei, tetanosului, tusei convulsive, rujeolei,

TBC, stabilind obiectivele de realizat, pe etape, pana in anul 2000.

8/10/2019 231400533 Curs I Medicamente Biologice

3/4

Date semnificative din istoria preventiei

Anul Autorul Problema

1713 Timomi, medic

grec

introduce variolizarea in Principatele Romane

1715 Pylavina, medicgrec la curteadomnilor munteni

Scrie lucrarea "O metoda noua si sigura de producere avariolei prin transplantare"

1771 Maitland, medicenglez

Introduce in Anglia variolizarea de tip asiatic

1791-1796 Jenner, medicenglez

Practica vaccinarea antivariolica folosind continutulpustulelor produse de virusul "variolei" vacilor (cowpor)

1798 Jenner Publica pentru prima data in lume rezultatele favorabileale unei vaccinari artificial-active impotriva variolei

1800 Caracas, medicroman

Sustine utilitatea vaccinarii antivariolice a intregiipopulatii

1801 Endlicher(Sibiu)Szotyori(Tg.

Mures)

Practica vaccinarea antivariolica

1814 Ferran si Hoffein Experimenteaza vaccinuri cu agenti vii atenuati

1840 Parlamentul englez emite o lege care interzice vaccinarea

jenneriana din cauza unor accidente mortale

1850 Williams Experimenteaza vaccinuri preparate din "lichide

virulente" impotriva peripneumonitei

1878 Pasteur, Joubent,

Chamberland

Prezinta la Academia de Medicina din Paris celebra "Le

theories de..."

1880 Pasteur Primele vaccinuri impotriva holerei gainilor

1885 Pasteur Foloseste vaccinul preparat din tulpina de "virus rabicfix"

1890 Koch Prepara tuberculina

1890-1895 Babes, Behring,Kitasato, Roux,

Martin

Efectueaza primele experimente cu "antitoxina" difterica,deschizand calea prepararii antitoxinelor respective

1892 Ehrlich Evidentiaza deosebirea intre imunizarea activa si pasiva

1911 Behring si Kitasato Primesc premiul Nobel pentru cercetarile lor asupra

anticorpilor

1912 Cantacuzino prepara vaccinul antiholera

1913 Cantacuzino prepara vaccinul antihepatitic A si B (TAB)

1913-1914 Cantacuzino organizeaza si conduce campania de vaccinopreventieantiholera in timpul razboiului balcanic si apoi in cursulprimului razboi mondial

1926 In Romania, generalizarea vaccinarii antibuberculoza, lanumai 3 ani de la descoperirea vaccinului

1930-1935 Craciun, Carol publica primele rezultate asupra folosirii culturilor detesuturi intrebuintate pentru obtinerea de " material

vaccinal"

8/10/2019 231400533 Curs I Medicamente Biologice

4/4

1934 Cantacuzino si

Ciuca

ADPA

1953 Salk primele vaccinuri antipoliomielita, vaccin cu virus

omorat

1960 Sela perfectioneaza metodele de obtinere a unor antigene

sintetice1966 Parkman si

colaboratoriiprepara si experimenteaza pe oameni un vaccinantirubeola cu virus viu atenuat

1972 Blumberg sicolaboratorii

experimenteaza un vaccin anti-HVB, "derivat plasmatic"folosind plasma donatorilor de sange cu Ag HBs.

prepararea unui vaccin anti-HVB din particule subvirale

1988 Salk efectueaza primele experimente pe oameni cu anti-HIV/

SIDA