nqtd/dhyd

CAÙC MAËT CAÉT THÖÏC HAØNH

TRONG SIEÂU AÂM

BS NGUYEÃN QUANG THAÙI DÖÔNG

nqtd/dhyd

MUÏC TIEÂU

• Naém vöõng qui öôùc vaø ñònh höôùng caùc maët

caét trong hình sieâu aâm

• Naém vöõng caùc maët caét cô baûn trong thöïc

haønh vaø khi ñoïc phim sieâu aâm vuøng buïng (

gan, heä thoáng maät, heä thoáng nieäu, laùch,

vuøng chaäu), sieâu aâm qua ngaõ aâm ñaïo, caùc

cô quan khaùc ( tinh hoaøn, tuyeán giaùp, vuù,

thaàn kinh)

nqtd/dhyd

CAÙC KYÕ THUAÄT CHUNG (

vuøng buïng)

• Ñaàu doø: 2.75-5.0Mhz

• Beänh nhaân: nhòn ñoùi 6-8 giôø

• Tö theá: naèm ngöûa, saáp, nghieâng beân

• Kyõ thuaät: thôû, phình buïng, uoáng nöôùc hoaëc

dung dòch khaùc

• Nguyeân taéc: khaûo saùt toaøn boä vôùi baát cöù

cöûa soå naøo coù ñöôïc( windows)nhöng ít

nhaát hai maët caét khaùc nhau.

nqtd/dhyd

QUI ÖÔÙC VAØ ÑÒNH HÖÔÙNG

• Moác ( mark: daáu muõi teân hoaëc choå loõm

hoaëc loài ) treân ñaàu doø luoân höôùng veà phía

ñaàu beänh nhaân hoaëc tôùi ngöôøi sieâu aâm

• Tuøy theo tö theá sieâu aâm, moác seõ cho bieát

ñònh höôùng cuï theå treân hình chuïp ñöôïc

• Vuøng khaûo saùt neân naèm trung taâm cuûa

hình chuïp

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KHAÛO SAÙT ÑOÄNG MAÏCH CHUÛ

BUÏNG( AORTA)

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KHAÛO SAÙT GAN

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KHAÛO SAÙT HEÄ THOÁNG MAÄT

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KHAÛO SAÙT TUÏY

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KHAÛO SAÙT BOÄ NIEÄU (

URINARY SYSTEM)

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KHAÛO SAÙT LAÙCH

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KHAÛO SAÙT VUØNG CHAÄU(

PELVIC AREA) ÑÖÔØNG BUÏNG

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

SIEÂU AÂM QUA NGAÕ AÂM ÑAÏO(

ENDOVAGINAL ULTRASOUND

nqtd/dhyd

KYÕ THUAÄT

• Ñaàu doø: 5-7.5 Mhz

• Beänh nhaân caàn coù baøng quang troáng

• Tö theá: naèm tö theá saûn phuï khoa

• Baùc só hoaëc beänh nhaân ñöa ñaàu doø vaøo aâm

ñaïo

• Giaûi thích roõ tröôùc khi sieâu aâm

• Caàn coù ngöôøi thöù ba ( witness)

• Duøng bao cao su boïc ñaàu doø.

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KHAÛO SAÙT TUYEÁN GIAÙP

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KHAÛO SAÙT TUYEÁN VUÙ

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KYÕ THUAÄT

• Ñaàu doø: phaúng ( linear), 7-10Mhz

• Tö theá: naèm ngöûa, tay ñeå cao, hoaëc ngoài

thaúng

• Sieâu aâm vuù neân luoân keát hôïp vôùi chuïp nhuû

aûnh

• Khoâng queân khaûo saùt kyõ vuøng naùch

• Moâ taû: vò trí ( traùi-phaûi), vò trí ( theo vò trí

giôø ñoàng hoà), khoaûng caùch so vôùi nuùm vuù.

• Ex: R 10H 3cm

• ít nhaát coù hai maët caét vuoâng goùc nhau ñeå

moâ taû sang thöông

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

SIEÂU AÂM TINH HOAØN

nqtd/dhyd

KYÕ THUAÄT • Naâng bìu baèng khaên hoaëc cuoän giaáy ñeå

giöõa hai ñuøi

• Traùnh ñeå nhieät ñoä phoøng quaù laïnh

• Duøng ñaàu doø phaúng vôùi taàn soá cao: 7-

14Mhz

• Doppler duøng doppler naêng löôïng hoaëc ñeå

thang maøu hoaëc thang cuûa doppler phoå

thaáp.

• Xaùc ñònh chaéc chaén sang thöông trong hay

ngoaøi tinh hoaøn

nqtd/dhyd

• Ño kích thöôùc tinh hoaøn vaø maøo tinh.

• Ñaùnh giaù ñoä phaûn aâm, caáu truùc tinh hoaøn

• Doppler: ít nhaát coù 1 hình chuïp doppler

phoå( spectral doppler) maïch maùu trong nhu

moâ tinh hoaøn

• Ñaùnh giaù ñoä daøy cuûa da bìu

• Ñaùnh giaù phaàn treân tinh hoaøn ñeå chaån

ñoaùn thoaùt vò

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

TÍNH CHAÁT SIEÂU AÂM CUÛA

TINH HOAØN BÌNH THÖÔØNG

• Tinh hoaøn coù echo thaáp-trung bình, ñoàng

nhaát ( neân so saùnh möùc ñoä phaûn aâm cuûa

hai tinh hoaøn treân cuøng moät hình chup

• Maøo tinh coù ñoä phaûn aâm baèng hoaëc taêng

aâm so vôùi ñoä phaûn aâm tinh hoaøn

• ít dòch trong tinh maïc

nqtd/dhyd

CAÙC MAËT CAÉT

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

SIEÂU AÂM THAÀN KINH(

NEUROSONOGRAPHY)

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

KYÕ THUAÄT

• Ñaàu doø: 3.0-7.5Mhz, loaïi phaúng nho((

linear)

• Tö theá: beù naèm ngöûa hoaëc naèm nghieâng

moät beân

• Thöôøng duøng cöûa soå laø thoùp tröôùc

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

nqtd/dhyd

MOÄT SOÁ NGUYEÂN TAÉC LAØM

TOÁI ÖU HÌNH CHUÏP(

OPTIMIZING IMAGES)

• Choïn cöûa soå toái öu

• Duøng ñuùng loaïi ñaàu doø

• Choïn taàn soá thích hôïp

• Chuù yù vò trí taäp trung khaûo saùt(focus zone)

• Naém vöõng nguyeân lyù töông quan giöõa ñoä

phaân giaûi(spatial and temporal resolution),

ñoä saâu ( depth), taàn soá( frequency), dieän

tích khaûo saùt.

nqtd/dhyd

Don t you think i can drive this car?!

nqtd/dhyd

End.