*Dr. Edy hermanto*PPGD (PENANGGULANGAN PENDERITA GAWAT DARURAT)

Oleh :Dr. Edy Hermanto

Dr. Edy hermanto

MateriI. & II : Konsep PPGD - Penilaian & Tindakan berdasar kondisi- Dasar-dasar initial assesment- Secondary survey : * AVPU : allert, Verbal, Pain Unresponsive* SAMPLE : symptom, Alergi,Medication,Last meal, Even before incidentIII. Pengelolaan air way & breathingIV. Pengelolaan CirculasiV. Transportasi & EvakuasiVI. Triage

*Dr. Edy hermanto*

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*

PENANGGULANGAN PENDERITA GAWAT DARURAT

I. PENGERTIAN A. PENANGGULANGAN. Pertolongan B. PENDERITA GAWAT DARURAT.Pertama Kecelakaan C. PENDERITA GAWAT TIDAK DARURAT. D. PENDERITA TIDAK GAWAT TIDAK DARURAT. E. ACCIDENT (KECELAKAAN). 1. Tempat Kejadian.2. Mekanisme Kejadian.3. Waktu Kejadian F. CEDERA. G. BENCANA

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*MACAM KEGAWAT DARURATANGADAR TRAUMA !!!GADAR JANTUNGGADAR OBSTETRIGADAR ANAK

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto* a. TUJUAN PPGD: 1. Menciptakan lingkungan yang aman. 2. To save life and limb. *. Mencegah korban menjadi lebih buruk. *. Mempercepat Kesembuhan. *. Melindungi korban yang tidak sadar.*. Menenangkan korban. 3. Referrals ke RS. 4. Menanggulangi korban Bencana.B. Penyebab : 1. Trauma. 2. Infeksi. 3. Poisoning. 4. Failure. 5. Asfiction. 6. Excessive Loss of Water & Electrolite.

GAWAT DARURAT TRAUMA

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*KASUS GAWATMATIPENILAIAN CEPATPENANGANAN SEGERA DAN TEPATa. Ditempat Kejadian.b. Dalam Perjalanan ke RS.c. Pertolongan lanjutan di PKM &/ RS.

The Golden Hour85 %

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*INITIAL ASSESMENT

Dr. Edy hermanto

Assessment adalah Identifikasi dan analisa atas sebuah situasi tertentu yang menjadi landasan bagi sebuah proyek, program, atau kegiatanINITIAL ASSESMENT dalam PPGD: Sistim yangDikembangkan untuk melakukan tindakan yang cepat dan pengelolaan yg tepat guna menghindari kematian

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*

Alat pelindung diri (APD)Perkiraan bahaya TKPJumlah penderita (Triase)Bantuan penolong lainPerlengkapan tambahanMekanisme traumaDANGEROUS Awas bahaya : Diri sendiri: Cegah infeksi & bahaya lainOrang lain: Lingkungan berbahayaPenderita: Do no further harm

ISURVEI TKP

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Penilaian KeadaanKeselamatan semuaKeselamatan penderitaMekanisme cederaMengenali & bertindakStabilkan & pantauMinta bantuan

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Apakah keadaan aman ?Penilaian keadaan tempat kejadian dan lingkungan akan memberikan informasi yang bermanfaat bagi penolong pertama dan akan memastikan keselamatan pelaku tersebut.

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Keamanan tempat kejadianPerlindungan diriPerlindungan orang lainPerlindungan penderitaBila keadaan tidak aman amankanBila tidak JANGAN MASUK

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Situasi yang tidak aman

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Barang berbahaya

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Kekerasan

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Berapa banyak penderita ?Mintalah bantuan sebelum menangani para penderitaPMKPolisiRescueParamedisUtility

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Mekanisme CederaMengevaluasi gaya-gaya yang menimbulkan cedera.Mungkin akan bermanfaat untuk mencurigai terjadinya luka dalam.Dapat diperoleh dari penderita, keluarganya, saksi mata dan pemeriksaan di tempat kejadiannya.

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Impak # 1

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Impak # 2

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Impak # 3

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Kesan umumA V P URESPIRASISIRCULASIPENILAIAN AWALII

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*MENILAIAWAL AIRWAY ( Jalan Nafas ) BREATHING ( Nafas ) CIRCULATION (Sirkulasi darah )

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Penilaian awal.* Respon: Pasien sadar atau tidak ?* Jalan nafas pasien terganggu atau tidak?Terdengar suara nafas tambahan [ngorok] ?Terasa udara nafas pasien ?Terlihat gerak nafas pasien ?* Pasien bernafas atau tidak ?

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Buka jalan napas : Angkat Dagu Tekan Dahi

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Buka jalan napas : Pendorongan Rahang Bawah

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*BreathingAmati upaya bernapasLihat, dengar dan rasakan ada tidaknya pernapasanPernapasan buatan bila diperlukan

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Nilai pernapasan : Lihat, Dengar, Rasakan3 5 detik

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*PENILAIAN

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Pernapasan buatan : Mulut Masker Resusitasi

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*CirculationNilai nadiPerdarahan besarKulit

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Nadi karotis : penderita tidak respon5 10 detik

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*JENJANG TINDAKAN BHD/BLSKORBAN

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Alat gerakPanggulPerutDadaLeherRapid trauma survey : dikerjakan jika ketemu Px multiple traumaKepalaPemeriksaan terfokus : Dikerjakan jika traumaTerjadi pada area tttIII

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Cari perdarahan

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Menghentikan perdarahan

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Hasil penilaian awal & rapid trauma survey / pemeriksaan terfokus Menentukan situasi kritis :Respirasi / sirkulasi abnormalPerubahan kesadaranPemeriksaan dada abnormal (flail chest, tension pneumothoraks)Nyeri / Distensi abdomenInstabilitas panggulPatah tulang femur

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Nadi radialis : penderita respon

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Alat gerakPanggulPerutDadaLeher Vital sign (Ulang) Pmrk Neurologi Pmrk dari kepala s/d kaki dengan melihat DCAP-BTLSKepalaIVPEMERIKSAAN DETIL

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Kepala

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Leher

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Dada

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Perut

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Panggul

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Alat gerak bawah

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Alat gerak atas

Dr. Edy hermanto

*Dr. Edy hermanto*Yg hrs dikerjakan saat pmrk detil Bisa di kerjakan di TKP maupun dlm perjalanan : DCAP-BTLS (Deformity, Contusio,Abratip,Penetration, burn, Tenderness, Laceratio, Swelling)Catat riwayat S : SymptomA : alergicM : MedicationP : Past medical historyL : Last mealE : Even before Incident

Dr. Edy hermanto