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PRIMA INDAGINE IN ITALIA SULLE MALATTE DELLA TIROIDE: L'IPOTIROIDISMO COLPISCE IL 5% DEGLI ITALIANITRANSCRIPT
1
Doxa – Milano, via Panizza 7 – per IBSA s.r.l.
Ipotiroidismo e Popolazione
Conoscenza e percezione delle malattie della tiroide:il paradigma ipotiroidismo
Milano, 11 Aprile 2012
IPOp
Doxa – Milano, via Panizza 7 – per IBSA s.r.l. 2
Obiettivi, Metodologia e Campione
L’indagine è stata ideata da Doxa Pharma, società del gruppo Doxa specializzata nel
settore farmaceutico, per misurare il livello di conoscenza e percezione delle malattie
della tiroide, e dell’ipotiroidismo in particolare, presso la popolazione italiana.
Metodologia: CATI (Computer Assisted Telephone Interview)
Strumento: OMNIBUS
Periodo di rilevazione: dall’8 all’18 Marzo 2012
Campione: rappresentativo della popolazione italiana adulta (15 anni e più) per
- Sesso
- Livello di istruzione
- Classi di età
- Attività lavorativa
- Distribuzione geografica
Interviste Raccolte: 2002 rispondenti
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Il campione: la distribuzione geografica
• Valle d’Aosta 0,3 (5)
• Piemonte 7,4 (148)
• Liguria 2,7 (55)
• Lombardia 16,4 (328)
• Trentino A.A. 1,4 (28)
• Veneto 8,6 (172)
• F.V. Giulia 1,9 (38)
• Emilia R. 7,4 (148)
• Toscana 6,3 (126)
• Umbria 0,9 (18)
• Marche 3,2 (64)
• Lazio 9,5 (190)
• Abruzzo 2,3 (47)
• Molise 0,6 (13)
• Campania 9,4 (188)
• Puglia 6,5 (130)
• Basilicata 1,1 (22)
• Calabria 3,2 (64)
• Sicilia 8,2 (165)
• Sardegna 2,6 (53)
Nord Ovest (27%)
Nord Est (19%)
Centro (20%)
Sud e isole (34%)
% n. casi
CAMPIONE RAPPRESENTATIVO DELLA
POPOLAZIONE ITALIANA
27
19 20
34
Nord Ovest Nord EstCentro Sud e Isole
Distribuzione per area
Base: 2002 intervistati
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Il campione: caratteristiche demografiche
15
22
16
19
16
12
11
34
32
20
3
62
26
9
3
Sesso Età
Titolo di studio Stato civile
Fino a 30 anni
31-40 anni
41-50 anni
51-60 anni
61-70 anni
Più di 70 anni
Coniugato/convivente
Celibe/nubile
Divorziato/separato
Vedovo/a
Laurea/master
Diploma scuola superiore
Diploma scuola inferiore
Licenza elementare
Nessun titolo
48
52
Uomo
Donna
Età media: 49 anni
Base: 2002 intervistati
Valori %
3
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La conoscenza dell’ipotiroidismoIPOp
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Solo 1 italiano su 5 conosce patologie legate alla tiroide
Il malfunzionamento della tiroide determina alcune malattie. Saprebbe indicarmene qualcuna ? SPONTANEA
11
11
5
5
3
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
3
64
Ipotiroidismo
Ipertiroidismo
Aumento del peso\sovrappeso\obesità
Tiroiditi
Gozzo
Aritmia cardiaca\tachicardia
Dimagrimento\diminuzione del peso\anoressia
Ipertensione\problemi pressori
Cambiamenti\effetti sull'umore
Problemi cardiovascolari
Noduli alla tiroide
Stanchezza\spossatezza
Tumore
Problemi ormonali\metabolici
Diabete
Altro
Non me ne viene in mente nessuna
Spesso i sintomi vengono
confusi con il problema specifico:
la tiroide attiva una serie di
associazioni poco circoscritte e definite
Base: 2002 intervistati
Valori %
… e 1 su 10 l’ipotiroidismo in particolare
4
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1 italiano su 3 non ha mai sentito parlare di ipoti roidismo
Lei ha mai sentito parlare (o letto) di una malattia chiamata ipotiroidismo ?
32
36
32
Sì e so di cosa si tratta
Sì, ma non so cos'è
No
Base: 2002 intervistati
…che diventano due su tre se includiamo chi
conosce la malattia solo per sentito dire
La conoscenza dell’ipotiroidismo tra uomini e donne
Valori %
26
38
36
Uomini
38
35
27
DonneNon ci sono differenze significative nella
conoscenza dell’ipotiroidismo a livello
geografico
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I suffers di ipotiroidismoIPOp
5
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Il 5% della popolazione italiana dichiara di soffri re di ipotiroidismo
Lei soffre di ipotiroidismo ?
Base: 2002 rispondenti
5
95
Sì No
Il 5% sul totale della popolazione italiana dichiara di soffrire di ipotiroidismo e il 4%
risulta in trattamento farmacologico
SUFFERS
n=103
Sesso 80% donne
Età media 55 anni
Fino a 34 anni 12%
35-54 anni 37%
55 anni + 51%
Il profilo del paziente con ipotiroidismo
Valori %
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Quasi un anno per diagnosticare l’ipotiroidismo dal la comparsa dei sintomi
Come è arrivato alla diagnosi di ipotiroidismo ?
Base: 103 suffers di ipotiroidismo
56
42
4
3
2
Tramite endocrinologo
Tramite MMG
Per i sintomi
Analisi del sangue
Visite da altro specialista
diagnosi di ipotiroidismo ?Quanto tempo è intercorso tra i primi sintomi e la
diagnosi di ipotiroidismo ?
25
24
15
12
24
1 mese
2 - 6 mesi
6 - 12 mesi
Più di 12 mesi
Non ricorda
In media: 10 MESI
Valori %
… si pensa alla tiroide solo alla fine
6
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Un disagio importante per 1 paziente su 3, soprattu tto di tipo fisico
E quali sono gli aspetti di disagio dovuti alla patologia ?
Base: 103 suffers di ipotiroidismo
4428
5672
Disagio Fisico Disagio psicologico
No Sì
Quale è il livello di disagio vissuto nella vita di ogni giorno a causa dell’ipotiroidismo ?Scala da 1 a 10 (1=nessun disagio e 10=estremo disagio)
67 17 16
Basso (1 - 5) Medio (6 - 7) Alto (8 - 10)
Valori %
33%
Soprattutto
1) Aumento di peso
2) Stanchezza
3) Gozzo
Soprattutto
1) Cambiamento di umore\nervosismo
2) Difficoltà di relazione con gli altri
3) Depressione
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Quali le conoscenze e la percezione dell’ipotiroidismo ?IPOp
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Malattia dai contorni poco definiti, su cui il 44% degli italiani è disinformato
Come descriverebbe questa malattia ? Mi dica tutto quello che le viene in mente sentendola nominare SPONTANEA – RISPOSTA MULTIPLA
2210
633333
22222
1111111
1232
Malfunzionamento della tiroideLa tiroide funziona poco
Aumento di peso\tendenza ad ingrassareSpossatezza\debolezza\stanchezza
Gozzo\ingrossamento tiroideProblemi di umore\malumore
La tiroide funziona troppoDiminuzione di peso\dimagrimento
Disfunzioni ormonali\disturbi ormonaliGrave\seria\delicata\brutta
Provoca una serie di disturbi\problemiProvoca disturbi al cuore\problemi cardiaci
Mancanza\carenza di ormoniNecessita di trattamento\assistenza medica
Mancanza di iodioProblemi metabolici
Fastidiosa\antipaticaDepressione
Occhi sporgentiE' una malattia che si puo' curare
…Non sa descriverlo
Non conosce ipotiroidismo
Valori %
Base: 2002 rispondenti
IPOTIROIDISMO ���� sintomo o malattia?
� Immagine piuttosto generica della patologia e
talvolta confusa con altri disturbi della tiroide (in
particolare ipertiroidismo)
� visione molto parziale: tra coloro che
descrivono l’ipotiroidismo, il 74% cita un solo
aspetto della malattia
44%
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Per molti un problema che riguarda una nicchia di p azienti
Secondo lei, sul totale della popolazione italiana, quante persone soffrono di ipotiroidismo ?
Valori %
Base: 2002 rispondenti
1534
1425
9
23
33
23
38
18
10
8
10
15
8
4
5
4
5
4
4
6
3
3
4
12
14
12
13
12
32 3345
Totale (n=2002) Suffers (n=103) Non Suffers (n=1899)
Conoscono un malato (n=513)
Non conoscono un malato (n=1386)
Non conoscono ipotiroidismo Non sa 1 su 1.000.0001 su 100.000 1 su 10.000 1 su 1.0001 su 100 1 su 10
Il 62% degli italiani sottostima o non ha idea della diffusione di questo problema che affligge, in base al dichiarato dei nostri intervistati, il 5%
della popolazione italiana.
62%
8
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Una malattia non percepita nella sua gravità
Quanto sono gravi, secondo lei, le malattie che ora le leggerò? Scala da 1 a 10 dove 1=per niente grave e 10=estremamente grave.
Valori %
213 18 27 33 33
60
8
3644
49 47 47
33
90
5138
24 20 207
Cancro Depressione Diabete Ipertensione Asma Ipercolest. Ipotiroidismo
9 - 10 7 - 8 1 - 6
Ipertensione
9,69,6
Valori medi
8,38,3 7,97,9 7,47,4 7,17,1 7,17,1 6,56,5
Ipercole-sterolemia
Base: 1372 persone che conoscono l’ipotiroidismo
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E quanto, secondo lei, sono invalidanti le malattie che ora le leggerò ?Scala da 1 a 10 dove 1=per niente invalidante e 10=estremamente invalidante
Valori %
8 1835 42 50 58 60
22
36
3941
3631 33
7046
26 17 14 11 7
Cancro Depressione Diabete Asma Ipertensione Ipercolest. Ipotiroidismo
9 - 10 7 - 8 1 - 6
Ipertensione
8,98,9
Valori medi
8,18,1 7,07,0 6,76,7 6,26,2 5,85,8 5,85,8
Ipercole-sterolemia
… e nelle limitazioni che produce
Base: 1372 persone che conoscono l’ipotiroidismo
9
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L’ipotiroidismo può colpire tutte le fasce di età
Lei direbbe che l’ipotiroidismo è una malattia che….
2 4 2 2 3 29 9 8 9 11 8
57 56 6649 50 63
32 31 2340 36 27
Totale (n=2002)
Fino a 34 anni (n=523)
35-54 anni (n=717)
55 anni e più (n=763)
Uomini (n=962)
Donne (n=1040)
Non conosce ipotiroidismo Colpisce a qualsiasi età
Colpisce gli anziani Colpisce i bambini
… Una malattia che pur coinvolgendo potenzialmente tutti, è conosciuta da pochi
Base: 2002 rispondenti
Valori %
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…ed è prevalentemente donna
Secondo Lei, l’ipotiroidismo è una malattia che colpisce….
39 34 44
42
512
125 26
23
32 36 27
Totale (n=2002) Uomini (n=962) Donne (n=1040)
Non conoscono ipotiroidismo
Sia uomini che donne
Esclusivamente gli uomini
Prevalentemente gli uomini
Esclusivamente le donne
Prevalentemente le donne
…una connotazione più spiccatamente femminile, forse per questo di minor interesse collettivo ?
Valori %
Base: 2002 rispondenti
10
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Una malattia dalla cause ignote per 3 italiani su 4
Per quanto di sua conoscenza, quali sono gli elementi che determinano l’insorgenza di ipotiroidismo ? SPONTANEA
Base: 2002 rispondenti
11
6
3
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
0,2
1
43
32
Predisposizione familiare
Alimentazione\abitudini di vita
Carenza\mancanza di iodio
Menopausa
Malfunzionamento della tiroide
Interventi chirurgici\tiroidectomia
Inquinamento\fattori ambientali
Assunzione di particolari farmaci
Disfunzione ormonale
Depressione
Aumento di peso
Gravidanza
Esposizione a radiazioni nucleari
Tumore
Altro
Non saprei
Non conosce ipotiroidismo
Valori %
Una malattia le cui cause
sono poco note
75%
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Una malattia solo all’apparenza facile da diagnosti care
Secondo lei l’ipotiroidismo è una malattia facile da diagnosticare ?
Base: 2002 rispondenti
4672
44
23
28
23
32 33
Totale (n=2002) Suffers (n=103) Non Suffers (n=1899)
Non conosce ipotiroidismo No Sì
Valori %
In media 13 mesi dalla
comparsa dei sintomi alla
diagnosi
In media 8 mesi dalla
comparsa dei sintomi alla
diagnosi
11
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Malattia acuta o cronica ? C’è confusione
Lei direbbe che l’ipotiroidismo è una malattia…?
Base: 2002 rispondenti
39
77
37
23
18
24
6
5
6
32 33
Totale (n=2002) Suffers (n=103) Non Suffers (n=1899)
Non conoscono ipotiroidismo Non saprei Acuta Cronica
Si registra una quota consistente di rispondenti che non è a conoscenza della CRONICITA’ della malattia; anche tra chi ne soffre, quasi 1 su 4 non sa che si tratta di
un problema che lo accompagnerà per tutta la vita
Valori %
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Spossatezza, effetti sull’umore, aumento di peso gl i effetti più conosciuti
Secondo lei quali dei seguenti effetti produce l’ipotiroidismo ?
Valori %
60 58 51 44 37
4 6 13 18 20
4 4 5 7 12
32 32 32 32 32
Spossatezza Effetti su umore
Aumento di peso
Depressione Difficoltà di concentrazione
Non conosce ipotiroidismo
Non so
No
Sì
Base: 2002 rispondenti
37 35 29 24 18 6
16 2820 25 29 62
16 520 19 22
32 32 32 32 32 32
Problemi mestruali
Diminuzione di peso
Capelli secchi/fragili
Sensazione di freddo
Problemi sessuali
Altro*
*Più citati:
tachicardia,
problemi cardiaci,
gonfiore al collo,
problemi agli occhi…
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Un malato “difficile”
Secondo lei sono vere queste affermazioni legate all’ipotiroidismo ?
Valori %
49 47 47 40 32
14 15 15 17 28
6 6 6 11 8
32 32 32 32 32
Chi ne soffre è più irritabile
Chi ne soffre è più di malumore
Incide sul carattere delle
persone
Impatta più sul carattere delle donne che su quello degli
uomini
Rende più difficile il rapporto con gli
altri
Non conosco ipotiroidismo Non so No Sì
Base: 2002 rispondenti
Il malato di ipotiroidismo è tratteggiato come un soggetto “difficile” � una malattia che incide, dunque, anche sul
vissuto relazionale del paziente
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…il cui corpo cambia in modo visibile generando disag io
Secondo lei ci sono delle caratteristiche estetiche che permettono di capire se una persona soffre di ipotiroidismo ?
Valori %
Base: 2002 rispondenti
35
33
32
Sì
No
Non conosco ipotiroidismo
51
37
34
18
2
1
1
1
1
3
Gozzo
Occhi sporgenti
Sovrappeso
Sottopeso
Gonfiore (collo, ghiandole…)
Capelli secchi, fragili
Problemi dermatologici
Stanchezza
Variazione di umore
Altro
Ci sono, inoltre, dei segnali evidenti che
connotano la malattia,
ne deriva un possibile il disagio per il
paziente:
il suo corpo, infatti, cambia a causa
dell’ipotiroidismo in modo visibile anche
agli altri
Base: 697 rispondenti
13
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Il 60% degli italiani non sa a chi rivolgersi
Se scoprisse di avere l’ipotiroidismo, a quale medico penserebbe di doversi rivolgere ? SPONTANEA
Base: 2002 rispondenti
42
16
2
1
1
0,4
0,2
1
9
32
Endocrinologo
Medico di Famiglia
Otorinolaringoiatra
Internista
Specialista\centro specializzato
Diabetologo
Ginecologo
Altro
Non so
Non conosce ipotiroidismo
Valori %
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Il 70% degli italiani non effettua esami per contro llare lo stato della tiroide
Ha mai consultato un medico oppure fatto accertamenti /esami per verificare se soffre o meno di ipotiroidismo ?
Base: 2002 rispondenti
32
525
38
Non consoce ipotiroidismo
Soffre di ipotiroidismo
Ha fatto accertamenti
Non ha mai fatto accertamenti
Valori %
70%
14
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ConclusioniIPOp
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Conclusioni
L’ipotiroidismo, una malattia dai contorni sfumati
� Sconosciuta per 1 italiano su 3 (che diventano 2 su 3 se includiamo anche chi ne
ha solo sentito parlare, ma non sa esattamente di cosa si tratta)
�Un problema prevalentemente femminile che può colpire a qualsiasi età
�All’apparenza facilmente diagnosticabile (ma nella pratica richiede mediamente
10 mesi di tempo per essere individuata)
� Con una sintomatologia complessa, ma ciononostante considerata molto meno
grave di altre patologie croniche (v. ipercolesterolemia, asma, ipertensione)
�Che porta con sé un disagio non solo fisico, ma anche psicologico legato agli
effetti sul proprio aspetto e sull’umore (forse classificati in maniera semplicistica
come“capricci” femminili ?)
Cosa porta a sottovalutare una malattia cronica a tutti gli effetti che, in base al
dichiarato degli intervistati, colpisce 3 milioni di italiani ?
15
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Conclusioni
� Certamente una visione molto parziale e imprecisa del problema, spesso da
parte degli stessi malati (ricordiamo che 1 su 4 non sa che si tratta di una
patologia cronica)
� L’incapacità di cogliere, allo stato attuale, le tante e diverse implicazioni che
una malattia come l’ipotiroidismo può portare nella vita di tutti i giorni:
come mai se la depressione è valutata come un grave problema in sé,
l’ipotiroidismo che può determinare uno stato depressivo non ha la stessa
rilevanza agli occhi della popolazione ?
� La difficoltà nasce, probabilmente, dal fatto che si tratta di malattia dalla
difficile definizione e dalla cause non ben definite agli occhi della popolazione,
di cui spesso si conoscono alcune manifestazioni, le più evidenti, ma che
rappresentano solo una parte di un problema ben più complesso.
� Proprio l’incapacità di ricollegare tutta una serie di segnali (alcuni dei quali
all’apparenza banali) al ridotto funzionamento della tiroide può rendere
difficile la giusta valutazione del problema
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Conclusioni
Si registra una lacuna informativa su questa area terapeutica e sull’ipotiroidismo in
particolare:
Manca la percezione dell’importanza della tiroide nel determinare il benessere
complessivo del proprio corpo
Manca una visione a tutto tondo dell’ipotiroidismo che rende difficile coglierne
complessità e multiformità
Una maggiore sensibilità nei confronti della malattia e una più facile identificazione
del problema è importante, considerando che dei nostri intervistati ben
il 70%
non ha mai condotto accertamenti per verificare lo stato della propria tiroide in
relazione all’ipotiroidismo
16
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il paradigma ipotiroidismo,grazie per l’attenzione
Giuseppe Venturelli
Ilaria Perelli
IPOp