1. Elementul definitoriu al pierderii de cunostinta din sincopa este: (pg. 27)<q:a>prezența prodromului<a:a>revenirea lent progresiva<a:a>debutul brusc<a:a>caracterul complet<a:a>pierderea de urina<q:a>00010

2. Cauze cardiace de lipotimie și sincopă sunt următoarele, cu excepția: (pg. 27)<q:a>stenoză aortica strânsă<a:a>cardiomiopatia hipertrofică obstructivă<a:a>mixom atrial stâng<a:a>tromboza de proteză valvulară mecanică<a:a>hipotensiunea arterială<q:a>00001

3. Cauze vasculare de lipotimie și sincopă sunt următoarele, cu excepția: (pg. 27)<q:a>furtul de arteră subclavie<a:a>hipersensibilitatea sinocarotidiană<a:a>hipertensiunea arterială pulmonară severă<a:a>disautonomia neurovegetativă<a:a>hipotensiunea arterială<q:a>00100

4. Bilanțul biologic la pacientul cu sincopă urmărește depistarea următoarelor modificări, cu excepția: (pg. 28)<q:a>hipercalcemie<a:a>supradozaj digitalic<a:a>diskaliemie<a:a>necroza miocardică<a:a>creșterea D-Dimerilor<q:a>00001

5. Nu face parte dintre cauzele cardiace de lipotimii una din următoarele afecțiuni:<q:a>Tulburările de conducere și bradicardiile<a:a>Hipotensiunea arterială<a:a>Tahicardia ventriculară<a:a>Embolia pulmonară masivă<a:a>Sindrom WPW<q:a>01000

6. Care din următoarele forme de pierdere a cunoștinței nu necesită spitalizare:<q:a>Sincopa vasovagală tipică, invalidantă<a:a>Scurta pierdere a cunoștinței asociată unor anomalii neurologice<a:a>Scurta pierdere a cunoștinței de etiologie necunoscută<a:a>Cauze aritmice sau de conducere dovedite sau suspectate pe anomalii indirecte ale ECG<a:a>Hipotensiunea ortostatică<q:a>00001

7. Care dintre următoarele investigații nu sunt utile în explorarea pierderii de conștiență:<q:a>RMN cerebral<a:a>Holter/24 ore<a:a>Explorare electrofiziologică<a:a>Ecografie cardiacă<a:a>Tilt test<q:a>10000

8. Cauze cardiace de lipotimii si/sau sincope sunt cu exceptia: (pag 27)<q:a>flutter atrial

<a:a>embolie pulmonara masiva<a:a>fibrilatia atriala cu conducere f rapida<a:a>BAV grad 2<a:a>disautonomie neurovegetativa<q:a>00001

9. Despre explorarile diagnostice ale pierderilor de constienta de scurta durata se poate spune: (pag 29)<q:a>ct-ul cerebral e putin folositor in diagnostic<a:a>tilt testul e o explorare de prima intentie<a:a>inregistrarea Holter e o explorare de a doua intentie f eficienta<a:a>durata pierderii constientei ne orienteaza catre cauza<a:a>ECG-ul e o explorare de a doua intentie<q:a>10000

10. Starea de rau: (pag 27)<q:a>are o definitie medicala exacta<a:a>se refera la o scurta pierdere a cunostintei<a:a>se refera si la coma<a:a>se refera la crizele comitiale<a:a>se refera la drop-attack<q:a>01000

11. Sincopa reflexa poate aparea in timpul eforturilor urmatoare, cu exceptia: (27)<q:a>tuse<a:a>defecatie<a:a>stranut<a:a>mictiune<a:a>deglutitie<q:a>00100

12. In care din urmatoarele situatii de pierdere a stari de constienta nu e necesara spitalizarea:<q:a>scurta pierdere a cunostintei nu este necesara spitalizarea<a:a>sincopa vasovagala tipica fara anomalie ECG<a:a>scurta pierdere a cunostintei de cauza aritmica suspectata<a:a>sincopa vasovagala repetitiva<a:a>sincopa de etiologie necunoscuta<q:a>01000

13. Una din cauzele vasculare de lipotimie si sincopa este reprezentata de:<q:a>Obstacol de ejectie sau umplere a inimii drepte<a:a>Tulburari de ritm<a:a>Tulburari de conducere si bradicardie<a:a>Disautonomie neurovegetativa<a:a>Obstacole de ejectie sau umplere a inimii stangi<q:a>00010

14. Sunt adevărate despre etiologia lipotimiilor și sincopelor următoarele cu EXCEPȚIA:<q:a>Cauza neurologică<a:a>Disautonomie neurovegetativă<a:a>Stenoză pulmonară<a:a>Cauză reflexă<a:a>Hipertensiune pulmonară severă<q:a>10000

15. Tilt test (testul masei inclinate) permite diagnosticarea sincopelor de origine:<q:a>vasculara<a:a>non-cardio-vasculara<a:a>vasovagala

<a:a>cardiaca<a:a>reflexa<q:a>00100

16. Este o cauza vasculara a lipotimiilor si sincopelor, urmatoarele cu exceptia:<q:a>hipotensiune arteriala<a:a>disautonomie neurovegetativa<a:a>hipersensibilitate sinocarotidiana<a:a>furt de artera subclaviculara<a:a>sincopa vasovagala<q:a>00001

17. Cand este recomandata explorarea electrofiziologica in diagnosticul Sincopei/Lipotimiei?<q:a>diagnosticarea sincopelor vasovagale cand diagnosticul clinic nu este evident<a:a>in aritmiile documentate ECG<a:a>in caz de tulburare de ritm/conducere suspectata, dar nedocumentata ECG<a:a>in caz de sincopa repetitiva invalidanta<a:a>in sincopa cu etiologie necunoscuta<q:a>00100

18. Urmatoarele afirmatii referitoare la pierderea constientei sunt adevarate: (pag 28)<q:a>prodroamele si semnele functionale asociate (angina, dispnee, palpitatii) sunt foarte scurte si frecvente in cadrul sincopelor aritmice sau de conducere<a:a>prezenta unei faze post critice prelungite sau o revenire lent progresiva este specifica sincopei de etiologie vaso-vagala<a:a>caracterul complet sau incomplet este un argument in orientare<a:a>pierderea de urina sau muscarea limbii este specifica crizei comitiale<a:a>revenirea progresiva evoca o pierdere a cunostintei de origine vaso-vagala, extracardiaca<q:a>00001

19. Sunt cauze vasculare ale lipotimiilor si sincopelor cu exceptia:<q:a>Hipotensiune arteriala<a:a>Hipertensiune arteriala pulmonara<a:a>Hipersensibilitate sinocarotidiana<a:a>Disautonomie neurovegetativa<a:a>Furt de artera subclavie<q:a>01000

20. NU este o consecinta a imbatranirii aparatului respirator:<q:a>scaderea VEMS<a:a>cresterea capacitatii vitale<a:a>stabilitatea PCO2<a:a>absenta insuficientei respiratorii in repaus<a:a>toleranta scazuta la febra si infectii<q:a>01000

21. Se impune spitalizarea in caz de sincopa, cu exceptia: (pag 29)<q:a>aritmii<a:a>sincopa vasovagala fara anomalii de ECG<a:a>anomalii neurologice<a:a>tulburari de conducere<a:a>etiologie si mecanism necunoscut<q:a>01000

22. Lipotimiile și sincopele pot avea următoarele cauze cardiace: (pg. 27)<q:a>disautonomia neurovegetativa<a:a>fibrilația ventriculară<a:a>stenoza aortică strânsă

<a:a>embolia pulmonară masivă<a:a>disfuncția sinusală<q:a>00111

23. Cauze vasculare de lipotimie sau sincopă sunt: (pg. 27)<q:a>hipersensibilitatea sinocarotidiană<a:a>hipertensiunea arterială pulmonară severă<a:a>disautonomia neurovegetativă<a:a>furtul de artera subclavie<a:a>embolia pulmonară masivă<q:a>10110

24. Sincopa vasovagala tipică: (pg. 27-29)<q:a>nu necesită spitalizare dacă nu sunt anomalii ECG<a:a>nu necesită nicio explorare<a:a>necesită evaluare prin ecografie cardiacă<a:a>este de cauză vasculară<a:a>necesită înregistrare Holter de 24 ore<q:a>11000

25. Lipotimiile și sincopele pot fi de cauză: (pg. 27)<q:a>cardiacă<a:a>metabolică<a:a>neurologică<a:a>reflexă<a:a>vasculară<q:a>10011

26. Explorările de a doua intenție utile la pacienții cu sincopă au următoarele caracteristici: (pg. 29)<q:a>înregistrarea Holter de 24 ore are valoare predictivă negativă mare<a:a>ecografia cardiacă depistează cardiopatia ischemică, dilatativă sau hipertrofică<a:a>coronarografia poate fi indicată la anumiți pacienți<a:a>testul mesei înclinate permite diagnosticarea sincopelor vasovagale<a:a>electrocardiograma poate identifica mecanismul sincopei<q:a>01110

27. Etiologia sincopei si a lipotimiei este de cauza:<q:a>cardiaca<a:a>vasculara<a:a>reflexe<a:a>non-cardiaca<a:a>etilismului acut<q:a>11100

28. Cauza cardiaca in cadrul unei sincope poate fi data de:<q:a>Tulburari de conducere<a:a>Fibrilatie ventriculara<a:a>Stenozei Aortice sau Pulmonare<a:a>Tulburari de ritm<a:a>Hipotensiune arteriala<q:a>10110

29. Cauza sincopei de etiologie vasculara:<q:a>fibrilatie ventriculara<a:a>disautonomie neurovegetativa<a:a>hipotensiune arteriala<a:a>hipersensibilitate sinocarotidiana<a:a>tamponada<q:a>01110

30. Sincopa reflexa este produsa in timpul:<q:a>mictiune<a:a>plimbare<a:a>defecatie<a:a>disautonomiei neurovegetativa<a:a>deglutitie<q:a>10101

31. Nu este cauza de lipotimie:<q:a>epilepsia<a:a>Embolie pulmonara<a:a>Mixom<a:a>furt de artera subclavie<a:a>Tulburari de echilibru<q:a>10001

32. Semnele functionala sau prodroamele asociate unei sincope pot fi:<q:a>rare in cursul unei sincope vasovagale<a:a>prelungite in cursul unei sincope aritmice<a:a>insotite de angina si dispnee<a:a>stereotipe in cursul unei sincope vasovagale<a:a>scurte in cursul unei sincope aritmice<q:a>00111

33. Aparitia progresiva a unei pierdere de constienta poate fi din cauza: (pg. 28)<q:a>hipotensiunii arteriale ortostatice<a:a>infarctului miocardic<a:a>cardiaca<a:a>extra-cardiaca<a:a>efortului in cadrul unei acces de tuse<q:a>10010

34. Medicamentele ce pot duce la aparitia lipotimiei sunt:<q:a>aspirina<a:a>antiinflamatoarele steroidiene<a:a>bradicardizantele<a:a>hipotensoarele<a:a>antiaritmice<q:a>00111

35. EKG in cadrul unei lipotimii poate identifica:<q:a>Mecanismul direct si indirect al pierderii cunostintei<a:a>Util in cadrul unei faze critice prelungite<a:a>identifica afectiunile aritmice specifice<a:a>identifica semnele de cardiopatie ischemia<a:a>identifica sincopa vasovagala<q:a>10110

36. EKG in cadrul unei sincope poate evidentia:<q:a>in mod direct mecanismul de disfunctie sinusala<a:a>in mod indirect mecanismul de BAV grad III<a:a>Cardiomiopatie Hipertrofica cu indicele Sokolow sub 35<a:a>in mod direct mecanismul de BAV de grad I<a:a>sindromul Brugada<q:a>10001

37. Explorarile de trapata a doua in cadrul unei sincope sunt:<q:a>tilt test<a:a>coronarografia

<a:a>EKG<a:a>ecocardiografie<a:a>Implantare de holter subcutanat<q:a>11010

38. Nu sunt cauze vasculare de lipotimii sau sincope:<q:a>Sindromul WPW<a:a>Disautonomia neuro-vegetativă<a:a>Embolia pulmonară masivă<a:a>Furtul de arteră subclaviculară<a:a>Fibrilația atrială<q:a>10101

39. Care dintre următoarele afirmații referitoare la pierderea cunoștinței sunt adevărate:<q:a>Caracterul complet (sincopă) este un argument în orientarea diagnosticului<a:a>ECG-ul poate releva salve de TV<a:a>ECG-ul poate arăta bloc trifascicular<a:a>Durata pierderii cunoștinței are valoare în orientare<a:a>Prezența unei faze postcritice prelungite indică o cauză neurologică<q:a>01101

40. Care din următoarele explorări nu are valoare în explorarea sincopelor:<q:a>Înregistrarea Holter/24 ore<a:a>RMN cardiac<a:a>Tilt test<a:a>Ventriculografia<a:a>Coronarografia<q:a>01010

41. Care din următoarele disfuncții nu reprezintă cauza cardiacă de sincopă:<q:a>Stenoza pulmonară<a:a>Sincopa vasovagală<a:a>Tromboza de proteză valvulară<a:a>Blocul sinoatrial<a:a>Hipotensiunea ortostatică<q:a>01001

42. Explorari de prima intentie in starea de rau, pierderea de cunostinta si criza comitiala:<q:a>Ecografia cardiaca<a:a>ECG<a:a>Enzime cardiace (Troponina I si T)<a:a>Digitalemia, alcoolemia si HbCO<a:a>Potasiu seric si calcemia<q:a>01111

43. Cauze vasculare de pierdere a constientei sunt:<q:a>stenoza pulmonara<a:a>disautonomia neurovegetativa<a:a>embolia pulmonara masiva<a:a>hipotensiune arteriala<a:a>stenoza aortica stransa<q:a>01010

44. Se identifica in mod direct la ECG urmatoarele: (pag 28)<q:a>bloc alternant<a:a>bloc de ramura stanga<a:a>bav de gradul 2<a:a>extrasistole ventriculare<a:a>bav de gradul 3<q:a>00101

45. Diagnosticul diferential al sincopelor se face cu: (pag 27)<q:a>catalepsia<a:a>narcolepsia<a:a>drop attack<a:a>fibrilatia ventriculara<a:a>hipotensiunea arteriala<q:a>11100

46. Tulburari de conducere care se regasesc in etiologia pierderii starii de constienta sunt: (pag 27)<q:a>blocuri sinoatriale<a:a>disfunctie sinusala<a:a>bloc trifascicular<a:a>bloc de ramura stanga<a:a>bav de gradul 3<q:a>11001

47. Origine neurologica de pierdere a cunostintei de scurta durata au: (pg. 27)<q:a>vertijul<a:a>tulburarile de echilibru<a:a>disautonomia vegetativa<a:a>narcolepsie<a:a>epilepsie<q:a>00011

48. Explorarile de a doua intentie cuprind: (29)<q:a>identificarea unei cardiopatii subiacente<a:a>explorari ritmologice<a:a>explorari neurologice<a:a>rmn cerebral in caz de anomalii neurologice precritice<a:a>cautarea unei vulnerabilitati ventriculare in cursul unei stimulari ventriculare<q:a>11101

49. În ceea ce privește explorările de a doua intenție, sunt false următoarele afirmații: (Pag. 29)<q:a>ecografia cardiacă permite depistarea unei disfuncții ventriculare stângi (FE < 45%)<a:a>tilt test-ul este indicat în diagnosticul sincopelor de origine vasovagală dacă diagnosticul nu este evident clinic<a:a>înregistrarea Holter de 24 de ore este printre cele mai eficiente explorări<a:a>CT cerebral, ecografia Doppler a vaselor gâtului și EEG trebuie prescrise sistematic în caz de sincopă tipică<a:a>în cadrul explorărilor electrofiziologice se caută o anomalie de conducere nodală, hisiană sau infrahisiană<q:a>00110

50. Pot determina lipotimie urmatoarele medicamente: (pg 28)<q:a>bradicardizante<a:a>hipertensoare<a:a>antiemetice<a:a>antihipertensive<a:a>antibioticele<q:a>10010

51. Ce intra la diagnosticul diferential a sincopelor/lipotimiilor?<q:a>Flutter atrial<a:a>Hipoglicemie<a:a>Vertij<a:a>Tromboza de proteza valvulara mecanica<a:a>Tamponada<q:a>01100

52. Care sunt explorarile ritmologice de a doua intentie in diagnosticare sincopelor/lipotimiilor?<q:a>Ecografie cardiaca<a:a>Tilt test<a:a>Inregistrare Holter de 24 ore<a:a>EEG<a:a>Testul mesei inclinate<q:a>01101

53. Care din urmatoarele afirmatii despre explorarile neurologice sunt adevarate: (1)<q:a>se vor rezerva cazurilor de anomalii neurologice pre- sau postcritice<a:a>explorarea neurologica este de prima intentie<a:a>RMN cerebral are eficacitatea cea mai mare<a:a>este indicata in prezenta unei scurte pierderi a cunostintei atipice (faza critica prelungita)<a:a>se foloseste la toate cazurile de sincopa de etiologie necunoscute<q:a>10010

54. În cazul unei lipotimii/sincope bilanțul biologic poate depista:<q:a>distiroidie<a:a>hipocalcemie<a:a>intoxicație alcoolică<a:a>necroză miocardică<a:a>diskaliemie<q:a>10111

55. In explorarea etiologiei unei pierderi de cunostinta, ECG poate identifica in mod indirect urmatoarele mecanisme: (pag. 28)<q:a>BAV de gradul 1<a:a>BAV de gradul 2<a:a>Bloc de ramura dreapta<a:a>Bloc de ramura stanga<a:a>Salve de tahicardie ventriculara<q:a>10010

56. Nu sunt elemente care sa justifice explorarea electrofiziologica in diagnosticul sincopei: (29)<q:a>ESV<a:a>Cardiopatia<a:a>Faza critica prelungita<a:a>Anomalii de kinetica<a:a>Anomalii evidente de conducere<q:a>00110

57. Explorarile neurologice, in cadrul bilantului pentru pierderea de cunostinta:<q:a>se realizeaza de prima intentie<a:a>nu se realizeaza sistematic in sincopa tipica<a:a>cuprind tomografia cerebrala, EEG si ecografia Doppler a vaselor gatului<a:a>se realizeaza cand sunt prezente anomalii neurologice pre-/postcritice<a:a>nu sunt recomandate in pierderile de cunostinta cu faza critica prelungita<q:a>01110

58. În ceea ce privește explorările complementare pentru sincopă sau lipotimie sunt False: (29)<q:a>Sincopa vasovagală atipică nu necesită nici o explorare<a:a>Hipotensiune ortostatică se tratează cu cafeină<a:a>Se va implanta holter subcutanat de primă intenție<a:a>Extrasistola ventriculară necesită explorare electrofiziologică<a:a>Tilt testul se efectuează dacă explorarea electrofizologică este negativă<q:a>11100

59. Care din urmatoarele variante privind pierderea cunostintei de scurta durata de origine non-cardiovasculara sunt false? (23)<q:a>origine metabolica sau toxica: hiperglicemie, intoxicatie cu monoxid de carbon, etilism cronic<a:a>origine neurologica: isterie atac de panica<a:a>caderi fara pierderea cunostintei<a:a>origine metabolica sau toxica: hipoglicemie, intoxicatie cu monoxid de carbon, etilism acut<a:a>vertij, tulburari de echilibru<q:a>11000

60. Cand este indicata spitalizarea in cazul sincopelor si lipotimiilor? (pag 28)<q:a>hipotensiune ortostatica, sincopa vasovagala<a:a>scurta pierdere a cunostintei de cauza aritmica sau de conducere dovedita sau suspectata pe anomalii indirecte ECG<a:a>scurta pierdere a cunostintei de etiologie si mecanisme necunoscute<a:a>sincopa vasovagale tipica repetitiva<a:a>tilt test a diagnosticat o sincopa de origine vasovagala daca diagnosticul nu este evident clinic<q:a>01110

61. In cadrul lipotimiilor si sincopelor, identificarea unei cardiopatii subiacente: (pg. 29)<q:a>se realizeaza in toate cazurile<a:a>se realizeaza in sincopele cauzate de hipotensiune ortostatica<a:a>include identificarea anomaliilor ventriculare drepte<a:a>include in mod sistematic teste de ischemie<a:a>include in functie de caz coronarografia<q:a>00101

62. Caracterul progresiv in cadrul unei sincope evoca: (pag 28)<q:a>o cauza aritmica<a:a>o tulburare de conducere<a:a>sincopa vaso-vagala<a:a>hipotensiune ortostatica<a:a>origine extracardiaca<q:a>00111

63. Caracterul brutal in cazul unei sincope apare in caz de: (pag 28)<q:a>cauza aritmica<a:a>tulburare de conducere<a:a>hipotensiune ortostatica<a:a>sincopa vaso-vagala<a:a>cauza extracardiaca<q:a>11000

64. Fac parte din etiologia lipotimiilor și sincopelor prin obstacole în ejecția sau umplerea inimii drepte:<q:a>cardiomiopatia hipertrofică obstructivă<a:a>stenoza pulmonară<a:a>tamponadă<a:a>tromboză de proteză valvulară mecanică<a:a>embolie pulmonară masivă<q:a>01101

65. Fac parte din etiologia lipotimiilor și sincopelor prin obstacole in ejectia sau umplerea inimii stangi: (27)<q:a>Cardiomiopatie hipertrofica obstructiva<a:a>Hipertensiune arteriala pulmonara severa<a:a>Stenoza aortica stransa<a:a>Torsada varfurilor

<a:a>Tumori obstructive ale atriului stang<q:a>10101

66. Fac parte din etiologia lipotimiilor și sincopelor prin tulburari de ritm: (27)<q:a>Flutter<a:a>Fibrilatie atriala<a:a>Torsada varfurilor<a:a>BAV de grad II si III<a:a>Blocuri sinoatriale<q:a>11100

67. Sunt cauze cardiace de lipotimii:<q:a>Tulburarile de conducere si bradicardiile<a:a>Hipotensiunea arteriala<a:a>Tahicardia ventriculara<a:a>Sindromul Wolf-Parkinson-White<a:a>Embolia pulmonara masiva<q:a>10111

68. Examenul clinic în cadrul sincopelor/lipotimiilor cuprinde următoarele: (pag. 28)<q:a>Masaj sinocarotidian după verificarea absenței suflului carotidian, sub control tensional și electrocardiografic<a:a>măsurarea tensiunii arteriale în clino și ortostatism la cele două brațe<a:a>bilanțul leziunilor traumatice consecutive căderii<a:a>palparea abdomenului<a:a>Masaj sinocarotidian după verificarea absenței suflului carotidian, sub control tensional și eeg<q:a>11100

69. Sunt elemente in favoarea unui BAV paroxistic: (28)<q:a>BAV grad I<a:a>BAV grad II sau III<a:a>bloc alternant<a:a>bloc bi- sau trifascicular<a:a>BRS<q:a>10111