АНАЛИТИЧЕСКАЯ ЗАПИСКАuzo.kurgan-med.ru/files/downloads/drond2010.pdf · 1 >...

$: АНАЛИТИЧЕСКАЯ ЗАПИСКАuzo.kurgan-med.ru/files/downloads/drond2010.pdf · 1 > h d e Z ^ a m e v l Z l Z o g h \ g u o e _ g b y o _ y l _ e v g h k l b > _ i Z j$
1

Доклад о результатах и основных направлениях деятельности

Департамента здравоохранения Курганской области как субъекта бюджетного планирования

на 2011 год и на период до 2014 года

Раздел 1. Цели, задачи и показатели деятельности Департамента здравоохранения Курганской области

Сфера деятельности Департамента здравоохранения Курганской области

определена Положением о Департаменте здравоохранения Курганской области, утвержденным постановлением Правительства Курганской области от 24 сентября 2007 года № 392.

Департамент здравоохранения Курганской области является органом исполнительной власти Курганской области, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Департамент здравоохранения Курганской области в пределах своих полномочий: 1) планирует развитие и обеспечивает деятельность государственной системы

здравоохранения Курганской области по оказанию медицинской помощи; 2) координирует деятельность органов исполнительной власти Курганской

области, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан;

3) организует работу учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области;

4) осуществляет защиту прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья;

5) разрабатывает и вносит на рассмотрение Правительства Курганской области целевые программы Курганской области по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, лекарственному обеспечению, медицинскому образованию населения Курганской области и другим вопросам в области охраны здоровья граждан;

6) устанавливает региональные стандарты медицинской помощи на уровне не ниже стандартов медицинской помощи, установленных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения;

7) осуществляет контроль за соблюдением региональных стандартов медицинской помощи;

8) устанавливает медико-экономические стандарты в соответствии с федеральными стандартами медицинской помощи;

9) координирует деятельность по подготовке кадров в области охраны здоровья граждан, в соответствии с требованиями законодательства определяет порядок переподготовки, совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников, получения ими квалификационных категорий;

10) организует оказание специализированной (санитарной - авиационной) скорой медицинской помощи и специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях, находящихся в ведении Курганской области;

11) организует заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови, ее компонентов, безвозмездное обеспечение учреждений

2

здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области, и муниципальных учреждений здравоохранения донорской кровью и ее компонентами,

12) организует и проводит, в пределах установленной компетенции, мероприятия по гражданской обороне, обеспечению мобилизационной подготовки, по спасению жизни людей и защите их здоровья при чрезвычайных ситуациях;

13) осуществляет деятельность по охране здоровья семьи (охране материнства, отцовства и детства);

14) принимает участие, в пределах своей компетенции, в решении вопроса об установлении статуса лечебно-оздоровительной местности или курорта областного и местного значения, границ и режима округов санитарной (горно-санитарной) охраны лечебно-оздоровительных местностей и курортов областного и местного значения;

15) осуществляет ведение реестра лечебно-оздоровительных местностей и курортов областного значения, включая санаторно-курортные организации;

16) информирует население Курганской области, в том числе через средства массовой информации, о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих;

17) контролирует выполнение планов капитального и текущего ремонта зданий, помещений и других объектов учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области;

18) осуществляет управление государственным имуществом Курганской области в пределах компетенции в соответствии с действующим законодательством;

19) осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Управления, и реализацию возложенных на него функций;

20) ведет статистический учет в здравоохранении, осуществляет методическое руководство статистическим и бухгалтерским учетом и отчетностью в учреждениях здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области, контролирует достоверность статистической информации; составляет финансовые и статистические отчеты и представляет их в соответствующие органы в установленные сроки; осуществляет ведомственный контроль за финансово-хозяйственной деятельностью учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области, финансируемых из областного бюджета;

21) оказывает государственные услуги в сфере здравоохранения в соответствии с действующим законодательством на территории Курганской области;

22) осуществляет контроль за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения);

23) осуществляет лицензирование следующих видов деятельности: медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем

здравоохранения (за исключением деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи);

фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами, и аптеками федеральных организаций здравоохранения);

деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами, и аптеками федеральных организаций здравоохранения);

24) осуществляет профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемические меры в соответствии с законодательством Российской Федерации;

3

25) организует обеспечение лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области;

26) обеспечивает прием граждан, юридических лиц, своевременное и в полном объеме рассмотрение их устных и письменных обращений в соответствии с действующим законодательством;

27) организует обязательное медицинское страхование неработающего населения;

28) организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством Курганской области для определенных категорий граждан;

29) разрабатывает и реализует территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя программу обязательного медицинского страхования;

30) обеспечивает защиту переданных Управлению другими органами государственной власти и организациями сведений, составляющих государственную тайну, а также сведений, засекречиваемых ими;

31) осуществляет, в соответствии с законодательством Российской Федерации, работу по документационному обеспечению деятельности, а также по комплектованию, хранению, учету и использованию архивных документов Управления;

32) осуществляет кадровую работу в соответствии с действующим законодательством;

33) организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, а именно:

организует размещение заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее - лекарственные средства);

заключает по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующие государственные контракты;

организует обеспечение населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Деятельность Департамента здравоохранения Курганской области осуществляется во взаимодействии с территориальными органами федеральных органов власти, органами исполнительной власти Курганской области, органами местного самоуправления, работодателями и профессиональными союзами.

Цель 1. Стабилизация демографической ситуации. Данная цель направлена на постепенную стабилизацию численности населения

Курганской области на основе повышения рождаемости и снижения смертности, сохранении трудового потенциала, увеличения продолжительности жизни; на оказание помощи и поддержки семьям с детьми, находящимися в трудной жизненной ситуации; на защиту прав и интересов детей и подростков, оставшихся без попечения родителей.

Задачи: 1. Повышение рождаемости. Реализация данной задачи направлена на повышение престижа материнства и

отцовства, повышение качества родовспоможения, развитие перинатальных технологий, снижающих риск неблагоприятного исхода беременности и родов,

повышения ответственности медицинского персонала за здоровье женщины и ребенка.

4

2. Совершенствование охраны репродуктивного здоровья. Решение данной задачи направлено на сохранение и восстановление репродуктивного здоровья населения путем профилактики неоптимального репродуктивного поведения населения Курганской области, в первую очередь среди молодежи; профилактики абортов, заболеваний, передаваемых половым путем; оздоровления беременных женщин, совершенствования оказания высокотехнологичной медицинской помощи женщинам репродуктивного возраста, девочкам и девушкам-подросткам на базе ведущих клиник России, профилактики и лечения заболеваний мужской репродуктивной системы.

На решение поставленных задач направлена реализация целевой программы Курганской области «Дети Зауралья» на 2008-2012 годы» (подпрограммы «Здоровое поколение», «Дети и семья»).

С целью дальнейшего снижения материнской и младенческой смертности Курганская область включена Правительством Российской Федерации в число территорий, где осуществляется строительство современных медицинских центров по оказанию специализированной медицинской помощи в области акушерства, гинекологии и неонтологии – перинатальных центров. Объем финансирования строительства объекта определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 4 декабря 2007г. № 1734-р, приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 мая 2008 г. № 232 «Об утверждении распределения субсидий на софинансирование объектов капитального строительства государственной собственности субъектов Российской Федерации и (или) на предоставление соответствующих субсидий из бюджетов субъектов Российской Федерации местным бюджетам на софинансирование объектов капитального строительства муниципальной собственности».

3. Снижение заболеваемости и смертности населения, в первую очередь от управляемых причин.

Решение задачи направлено на снижение заболеваемости и смертности путем пропаганды здорового образа жизни, реализации мероприятий по формированию ответственного отношению к своему здоровью, повышению информированности населения; дальнейшее развитие профилактического направления в области охраны здоровья; совершенствование профилактики и лечения социально значимых заболеваний, снижения смертности от управляемых причин.

На решение данной задачи направлена реализация целевых программ Курганской области: «Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Курганской области», «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы», «О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008 – 2010 годы»; «О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2011 – 2013 годы»; ведомственной целевой программы Департамента здравоохранения Курганской области «О медицинском обеспечении ветеранов и инвалидов войн на территории Курганской области на 2009-2011 годы».

Цель 2. Повышение доступности и качества медицинской помощи населению. Задачи: 1. Обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами. Данная задача направлена на решение основной проблемы здравоохранения

Курганской области – низкой обеспеченности врачами, активизацию работы по привлечению молодых специалистов в Курганскую область (путем повышения их заинтересованности в заработной плате, жилье, социальной защищенности и т.д.), что косвенно обеспечит повышение доступности медицинской помощи.

5

На достижение вышеуказанной цели и решение данной задачи направлена реализация подпрограммы «Медицинские кадры» целевой программы Курганской области «Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Курганской области».

2. Совершенствование структуры оказания медицинской помощи. Данная задача предполагает системное направление усилий и ресурсов

финансово-экономического и нормативно-правового обеспечения реструктуризации здравоохранения в целях повышения доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения, дальнейшее развитие и совершенствование качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи.

На решение данной задачи направлена реализация целевых программ Курганской области «Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Курганской области» и «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы».

Цель 3. Формирование эффективной системы организации медицинской помощи. Задача: - повышение эффективности использования ресурсов системы

здравоохранения, роли руководителей органов управления и учреждений здравоохранения.

Совершенствование системы здравоохранения - одно из коренных условий успешного социально-экономического развития страны. Для этого необходимо формирование эффективных механизмов управления качеством медицинской помощи, информатизация системы здравоохранения, разграничение компетенции различных уровней власти в условиях децентрализации управления отраслью, развитие межсекторного взаимодействия в целях обеспечения здоровья населения, дальнейшая оптимизация системы финансового обеспечения сферы здравоохранения, усиление роли государственных гарантий оказания медицинской помощи.

На достижение вышеуказанной цели и решение данной задачи направлена реализация ведомственных целевых программ Департамента здравоохранения Курганской области «Управление качеством в здравоохранении на 2008-2011 годы» и «Информатизация здравоохранения Курганской области на 2009-2012 годы» и целевой программы Курганской области «Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Курганской области».

Для характеристики результатов деятельности Департамента здравоохранения Курганской области применены основные показатели в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 825 «Об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации», функциями, выполняемыми Департаментом здравоохранения, индикативными показателями целевых программ Курганской области, а также основные демографические показатели.

Достижение указанных целей и задач будет зависеть в значительной степени от сбалансированности экономической, финансовой и социальной политики, от темпов роста валового внутреннего продукта и объемов выпуска продукции и услуг базовых отраслей экономики, инвестиций в экономику, расходов на социальные нужды, направляемых из бюджетов всех уровней, от принимаемых мер по совершенствованию налоговой политики.

Выполнению целей и задач могут помешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

1) Макроэкономические риски. Возможность ухудшения внутренней и внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, уровня инвестиционной активности, высокая инфляция.

6

2) Финансовые риски. Недостаточность финансирования из бюджетных и внебюджетных источников.

3) Техногенные и экологические риски. Любая крупная техногенная или экологическая катастрофа потребует дополнительных ресурсов на оказание неотложной медицинской и социальной помощи пострадавшим. В случае ухудшения экологической ситуации потребуется выделение дополнительных средств на проведение мероприятий по ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и обеспечению благоприятной санитарно-эпидемиологической обстановки.

4) Геополитические риски. Показатели социальной стабильности зависят от политической ситуации внутри страны.

Раздел 2. Расходные обязательства и формирование доходов

Расходные обязательства по обеспечению деятельности Департамента здравоохранения Курганской области направлены на реализацию основной деятельности, бюджетных целевых программ и определены в соответствии с нормативно - правовыми актами, договорами и соглашениями, определяющими полномочия Департамента здравоохранения Курганской области.

Расходные обязательства Департамента здравоохранения Курганской области представлены в приложении 2 (таблица 2.1.) к настоящему Докладу.

В соответствии с Законом Курганской области «Об областном бюджете» определены расходные обязательства непрограммной деятельности.

Перечень доходов представлен в приложении 2 (таблица 2.2.) к настоящему Докладу.

Раздел 3. Бюджетные целевые программы и непрограммная деятельность

В 2010 году деятельность Департамента здравоохранения Курганской области

была направлена на реализацию одной из основных задач социальной политики Правительства Курганской области - обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью.

Для реализации задач, стоящих перед системой здравоохранения Курганской области, Департаментом здравоохранения были разработаны и приняты в 2010 году нормативные правовые акты: - постановление Правительства Курганской областной от 26.04.10г. № 153 «О внесении изменений в целевую программу Курганской области «Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Курганской области»;

- постановление Правительства Курганской областной от 26.04.10г. № 154 «О внесении изменений в постановление Правительства Курганской области от 7 декабря 2009 года № 569 «О целевой программе Курганской области «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы»;

- постановление Правительства Курганской области от 27.12.10г. № 623 «О целевой программе Курганской области «О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2011 – 2013 годы»;

- постановление Правительства Курганской области от 27.12.10г. № 622 «Об утверждении Комплексной программы Курганской области в сфере здравоохранения на 2011 – 2013 годы».

Департаментом здравоохранения продолжена реализация целевых федеральных и региональных программ по вопросам охраны здоровья граждан.

7

Бюджетные целевые программы Курганской области в сфере здравоохранения представлены в приложении 3 (таблицы 3.1. – 3.11.) к настоящему Докладу.

Бюджет целевых программ и непрограммной деятельности Департамента здравоохранения Курганской области представлен в приложении 3 (таблицы 3.12. – 3.13.) к настоящему Докладу.

Раздел 4. Распределение расходов по целям, задачам

и бюджетным целевым программам

Формирование бюджета и структура расходов бюджета Департамента здравоохранения курганской области по целям, задачам и программам осуществлялось на основании определенных Президентом Российской Федерации, Правительством Российской Федерации и Правительством Курганской области приоритетных направлений в сфере социально – экономического развития, в том числе здравоохранения.

В 2010 году все расходные обязательства распределены по целям и задачам в объеме 4 311 271,515 тыс. рублей. Структура распределения средств по программам и непрограммной деятельности составила соответственно 93,3% и 6,7%.

В 2011 году утвержденный объем расходных обязательств, распределенных по целям и задачам, составляет 5 621 025,2 тыс. рублей. Структура распределения средств по программам и непрограммной деятельности составила соответственно 94,3% и 5,7%.

В 2012 году планируемый объем расходных обязательств, распределенных по целям и задачам, составляет 3 770 773,8 тыс. рублей, структура распределения средств по программам и непрограммной деятельности составляет соответственно 92,6% и 7,4%.

В 2013 году планируемый объем расходных обязательств, распределенных по целям и задачам, составляет 3 212 789,2 тыс. рублей, структура распределения средств по программам и непрограммной деятельности составляет соответственно 91,3% и 8,7%.

На 2014 год планируемые объемы расходных обязательств отсутствуют. Распределение расходов по целям, задачам и программам представлено в

приложении 4 (таблица 4.1.) к настоящему Докладу.

Раздел 5. Результативность бюджетных расходов

Для обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на территории Курганской области на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» ежегодно принимается постановление Правительства Курганской области «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи» (далее – Программа).

Основной целью Программы является обеспечение конституционных прав граждан на охрану здоровья и предоставление им гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи.

Программа определяет: 1) виды медицинской помощи, бесплатно предоставляемой гражданам

Российской Федерации на территории Курганской области;

8

2) медицинскую помощь, предоставляемую гражданам Российской Федерации на территории Курганской области за счет средств обязательного медицинского страхования;

3) медицинскую помощь, предоставляемую гражданам Российской Федерации на территории Курганской области за счет средств федерального, областного и муниципальных бюджетов;

4) условия предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Курганской области и порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан на территории Курганской области;

5) сводный расчет объемов и стоимости Программы; 6) целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи.

Программа содержит: 1) перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств,

изделий медицинского назначения, расходных материалов, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи. Данный Перечень разработан в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2010 года № 1938-р;

2) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы; 3) государственное (муниципальное) задание (объѐмы медицинской помощи)

учреждениям здравоохранения и организациям, участвующим в реализации Программы.

Департаментом здравоохранения Курганской области в 2010 году актуализирована нормативная правовая база по вопросам льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан.

Реализация программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, в 2010 году проходила в стабильном режиме. Рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, практически не было. Персонифицированный учет отпущенных лекарственных средств позволил оптимизировать расходы средств областного и федерального бюджета.

В целях учѐта потребностей и интересов граждан в сфере здравоохранения, защиты их прав и свобод, прав общественных объединений при реализации региональной политики в сфере здравоохранения, привлечения общественности Зауралья к процессу управления и оценки качества медицинских услуг, предоставляемых гражданам, при Департаменте здравоохранения Курганской области продолжил работу созданный в 2008 году Общественный совет по вопросам развития здравоохранения Курганской области.

Продолжена работа по информированию населения, направленная на обеспечение доступности информации о правах, условиях и порядке предоставления гражданам различных видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения. В целях изучения удовлетворѐнности населения качеством предоставляемых услуг и работы персонала учреждений здравоохранения проводится анкетирование, работает «Общественная приемная Департамента здравоохранения Курганской области», систематически проводятся «Горячие линии» с ведущими специалистами Зауралья.

Повысилась эффективность межведомственного взаимодействия в решении задач в сфере охраны здоровья граждан всех структур (администрации муниципальных образований, систем здравоохранения, образования, социальной защиты, УВД, др.).

В 2010 году продолжена реализация основных задач социальной политики Правительства Курганской области, направленных, в первую очередь, на улучшение демографической ситуации в регионе, улучшение качества жизни населения -

9

повышение рождаемости, снижение заболеваемости и смертности населения, в первую очередь от управляемых причин, сохранение и укрепление здоровья граждан, обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью.

По итогам 2010 года в демографической ситуации на территории Курганской области отмечено снижение на 2,5% показателя смертности населения - с 15,7 до 15,31 на 1000 населения (умерло на 306 человек меньше, чем в 2009 году).

Показатель рождаемости за 2010 год сохранился на уровне 2009 года и составил 12,5 на 1000 населения (2008г. – 12,4).

Снизился в 2010 году показатель естественной убыли населения по области: с -3,2 в 2009г. до -2,93 на 1000 населения (2008г. -3,8).

На 3,2% отмечено снижение смертности населения в трудоспособном возрасте – с 775,6 в 2009 году до 751,1 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста в 2010г

Продолжает снижаться показатель младенческой смертности: за 2010 год на 12,9% - с 10,1 в 2009г. до 8,8 на 1000 родившихся живыми (умерло до 1 года на 15 детей меньше, чем в 2009 году), (2008г. – 10,1).

Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения получил свое дальнейшее развитие – продолжена работа по формированию здорового образа жизни путем реализации информационно–профилактических акций (в 2010 году в рамках медиа-проекта «Здоровье – это жизнь!» проведено 18 информационно-профилактических акций различной тематики), расширения сети центров здоровья на территории Курганской области: дополнительно к действующим на базах государственного учреждения «Курганский областной врачебно–физкультурный диспансер» и государственного бюджетного учреждения «Курганская детская поликлиника № 1» организован и начал свою деятельность третий центр здоровья на базе государственного бюджетного учреждения «Шадринская городская поликлиника», что создает дополнительные медико–организационные возможности для получения населением доступной и качественной медицинской помощи.

Продолжена работа Совета по подготовке квалифицированных специалистов для учреждений здравоохранения в целях решения кадровой политики в здравоохранении.

Обеспеченность врачебными кадрами в учреждениях здравоохранения Курганской области на 01.01.2011 года составила 21,5 на 10 тысяч жителей (по Российской Федерации этот показатель (на 01.01.2010г.) составляет 44,1, по Уральскому Федеральному округу - 37,4), средними медицинскими работниками – 93,9 на 10 тысяч жителей (2009г. – 94,7). Связано это, прежде всего, с отсутствием в регионе учебного заведения для подготовки медицинских работников с высшим образованием. Кроме того, имеется отток врачей в соседние регионы.

Для исправления ситуации в сфере здравоохранения разработана и с 2004 года реализуется Концепция кадровой политики Правительства Курганской области.

1. В рамках реализации Концепции Департамент здравоохранения Курганской области организует целевой набор жителей области в медицинские ВУЗы Уральского региона: Челябинскую, Тюменскую, Омскую, Уральскую и Оренбургскую медицинские академии, Пермскую фармацевтическую академию и Башкирский медицинский университет. Проведена работа по организации выездных приемных комиссий Омской, Челябинской и Тюменской медицинских академий в рамках целевого набора для жителей Курганской области.

В 2010 году на выделенные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации бюджетные места зачислено 122 чел. (в 2009г. – 172 чел., в 2008г. – 159 чел).

2. С целью привлечения молодых специалистов в учреждения здравоохранения Курганской области осуществляется постоянное взаимодействие с центрами трудоустройства медицинских ВУЗов. Ежегодно в медицинские ВУЗы направляются

10

данные о потребности учреждений здравоохранения Курганской области в специалистах. Руководители учреждений здравоохранения совместно со специалистами Департамента здравоохранения Курганской области принимают участие в государственном распределении выпускников Омской, Тюменской, Челябинской медицинских академий, обучающихся по целевому набору из числа жителей Курганской области. Руководители лечебных учреждений на протяжении всех лет обучения в ВУЗе организуют встречи со студентами и их родителями, как например в Куртамышском, Мокроусовском, Целинном районах.

3. В 2003 году на базе ГБУ «Курганская областная клиническая больница» открыта кафедра клинических дисциплин ГБУ ВПО «Тюменская медицинская академия Росздрава», что позволило повысить возврат выпускников медицинских ВУЗов с 63 в 2004 году до 83 в 2010 году, возврат специалистов, окончивших ординатуру, повысился с 14% в 2004 году до 60% в 2010 году.

4. Выпускникам медицинских ВУЗов, прибывшим в Курганскую область, предоставляется интернатура (ординатура) за счет средств областного или федерального бюджета. Интернам, не имеющим жилья в городе Кургане, предоставляется койко-место в общежитии.

Сумма денежных средств, выделенных из бюджета Курганской области на подготовку специалистов в интернатуре: 2008г. – 954,5 тыс. руб., 2009г. – 1 млн. 422 тыс. руб. , 2010г. – 2 млн. 385 тыс. руб.

Всего в 2010 году окончили интернатуру 76 человек, ординатуру - 18 человек, из них в соответствии с договором трудоустроились 73 человека.

После окончания интернатуры в государственные учреждения здравоохранения Курганской области в соответствии с заключенным договором трудоустроились 64 специалиста из 76, прошедших интернатуру в ЛПУ Курганской области (84,2%), после окончания ординатуры – 9 из 18 ординаторов (50%).

Общий процент трудоустройства составил 78%. Меры социальной поддержки молодых специалистов (врачей и провизоров): 1. С 2008 года выпускникам медицинских ВУЗов, приступившим к работе в

учреждениях здравоохранения Курганской области выплачивается подъемное пособие (50 тыс.руб. для учреждений здравоохранения, расположенных в г.Кургане, г.Шадринске, 100 тыс. руб. – для учреждений здравоохранения, расположенных в сельской местности).

В 2008г. подъемное пособие выплачено 12 специалистам-контрактникам, прибывшим на работу в Курганскую область, в 2009г. – 58, в 2010г. – 71 специалисту.

Все врачи, получающие подъемное пособие, в соответствии с заключенным договором несут обязательство отработать в учреждении здравоохранения не менее трех лет.

Планируемое количество молодых специалистов, претендующих на выплату подъемного пособия в 2011 году – 80 чел., в 2012 году – 80 чел.

2. С 2008 года осуществляются ежемесячные денежные выплаты врачам-специалистам в размере от 2000 до 4000 рублей за счет средств областного бюджета.

В настоящее время решается вопрос о расширении перечня врачебных специальностей, получающих ежемесячные доплаты из областного бюджета, а также увеличении размера доплат специалистам (на 2011 год в областном бюджете на эти цели предусмотрено 42 млн. рублей).

3. Решение жилищного вопроса. На выделенные из областного бюджета денежные средства в размере 15 млн.

рублей приобретено 11 одно- и двухкомнатных квартир для врачей. Оценка результативности бюджетных расходов и анализ отклонений

фактических значений показателей оценки деятельности Департамента

11

здравоохранения Курганской области от плановых в отчетном периоде указаны в приложении 5 (таблицы 5.1., 5.2., 5.3.) к настоящему Докладу. Для реализации государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи необходимо современное диагностическое, медицинское и стерилизационное оборудование.

С 2006 по 2010 годы в ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в здравоохранение Курганской области было привлечено инвестиций на сумму 1 млрд. 830 млн. рублей и выделено 243 млн. рублей за счет средств областного бюджета (такова стоимость поступившего медицинского оборудования, автотранспорта, лекарственных средств, иммунобиологических препаратов (вакцин), диагностических расходных материалов (тест-систем), а также денежные выплаты врачам и среднему медицинскому персоналу и субсидии на строительство областного перинатального центра).

За 2006 и 2007 года было установлено в лечебных учреждениях области и городов Кургана и Шадринска 65 единиц рентгенографического оборудования -рентгенаппараты, флюорографы, маммографы - все оборудование нового поколения, малодозовое, с удобным управлением, эргономическим дизайном и автоматизированным процессом проявления снимков, возможностью архивировать данные, 63 комплекта лабораторного оборудования (в зависимости от потребностей ЛПУ это автоматические и полуавтоматические анализаторы для различных клинических исследований), 138 единиц кардиологического оборудования, 54 аппарата УЗИ, 65 единиц эндоскопического оборудования. Практически 100% был обновлен парк автомобилей скорой медицинской помощи на станциях скорой медицинской помощи гг.Кургана и Шадринска. В общей сложности Курганская область получила 173 машины.

В 2010 году за счет средств областного бюджета было приобретено дорогостоящее лечебно-диагностическое оборудование для государственных учреждений Курганской области, в т.ч. ангиографический комплекс для развития кардиохирургической помощи, ультразвуковые аппараты для ГБУ «Курганский областной онкологический диспансер».

За счет нового оборудования удалось сократить процент изношенности парка оборудования, но проблемы в части обеспечения медицинских организаций современным оборудованием остаются.

Многие учреждения здравоохранения Курганской области нуждаются в доукомплектовании медицинским оборудованием, а часть имеющегося в учреждениях здравоохранения медицинского оборудования не отвечает требованиям, предъявляемым к качеству оказания медицинской помощи в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России порядками и стандартами оказания медицинской помощи. Из 12 тысяч единиц оборудования более 70% имеет выработанный ресурс и требует замены. Особого внимания требует стерилизационное оборудование, являющееся важнейшим звеном в вопросах эпидемиологической безопасности лечебного процесса. Требует срочной замены наркозно-дыхательная аппаратура (средний «возраст» этой группы оборудования составляет 12 лет).

Несмотря на проводимые работы, направленные на укрепление материально-технической базы и рост фондовооружѐнности, фондооснащѐнности, практически во всех учреждениях здравоохранения имеют место нарушения требований СанПин 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».

В целях выявления факторов, препятствующих соблюдению установленных требований к организации и оказанию медицинской помощи, проведена инвентаризация учреждений здравоохранения (состояние зданий, оборудования).

12

Общее число учреждений здравоохранения – 85, из них нуждается в капитальном ремонте – 60. Срок эксплуатации всех зданий и сооружений составляет 30 и более лет.

В 2010 году Правительством РФ взят курс на широкомасштабную программу реформирования системы здравоохранения, направленную на улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи.

Для реализации этой задачи разработана региональная программа модернизации здравоохранения Курганской области на 2011 – 2012 годы (далее – Программа), утвержденная постановлением Правительства Курганской области от 31 марта 2011 года № 116 «О целевой программе Курганской области «Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011 – 2012 годы».

Основные задачи Программы: 1. Укрепление материально-технической базы учреждений 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении

(электронного документооборота, в том числе медкарты пациентов в электронном виде, запись к врачу в электронном виде; ведение единого регистра медицинских работников и электронного паспорта учреждений здравоохранения, развитие телемедицины).

3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи. На основании проведенного анализа медико-демографической ситуации,

сложившейся в Курганской области, детального изучения причин, определяющих высокие показатели смертности населения, превышающие среднероссийские показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, определены следующие приоритетные направления и профили оказания медицинской помощи, нуждающиеся в модернизации:

- развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельскому населению;

- совершенствование кадрового обеспечения сферы здравоохранения; - развитие профилактической направленности здравоохранения; - совершенствование медицинской помощи матерям и детям; - совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе

больным с социально значимыми заболеваниями: - больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (острыми нарушениями

мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом); - пострадавшим от воздействия внешних причин, в т.ч. от травм и отравлений; - совершенствование онкологической помощи населению; - совершенствование медицинской помощи больным социально значимыми

заболеваниями: противотуберкулезной помощи; помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем; психиатрической помощи; наркологической помощи; - повышение уровня удовлетворѐнности населения Курганской области в

высокотехнологичной медицинской помощи. Результатом реализации программы модернизации здравоохранения Курганской

области должно стать: для населения – получение доступной, качественной бесплатной медицинской

помощи на всех этапах ее оказания, улучшение состояния здоровья, снижение инвалидизации и смертности;

для системы здравоохранения - оптимальное использование материальных и кадровых ресурсов, устранение структурных диспропорций в организации медицинской помощи на всех этапах ее оказания, развитие приоритетных направлений путем

13

создания четкой системы управления, привлечение инвестиций для развития медицинских технологий, социальная защита медицинских работников.

14

Приложение 1 к Докладу

о результатах и основных направлениях деятельности Департамента здравоохранения Курганской области

как субъекта бюджетного планирования на 2011 год и на период до 2014 года

РАЗДЕЛ 1. ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1.1. Определение системы целей Департамента здравоохранения Курганской области. Обоснование соответствия целей сферам деятельности и компетенции

Департамента здравоохранения Курганской области.

Анализ взаимосвязей и вклада целей Департамента здравоохранения Курганской области в достижение стратегических целей развития Курганской области

Таблица 1.1.

Цели Департамента

здравоохранения Курганской

области

Соответствие выбранной цели сфере деятельности Департамента здравоохранения Курганской области

Стратегические цели Курганской области,

на реализацию которых направлены цели Департамента здравоохранения

Курганской области

Качественная характеристика

вклада целей Департамента

здравоохранения Курганской области в

достижение стратегических целей Курганской области

1 2 3 4

Цель 1. Стабилизация демографичес-кой ситуации

1. Осуществление защиты прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья. 2. Разработка и вынесение на рассмотрение Правительства Курганской области целевых программ Курганской области по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, лекарственному обеспечению, медицинскому образованию населения Курганской области и другим вопросам в области охраны здоровья граждан. 3. Организация оказания специализированной (санитарной -

1. Повышение рождаемости, сокращение детской смертности и инвалидности

Влияет на демографическую ситуацию благодаря повышению репродуктивного здоровья населения, снижению общей, младенческой, материнской

2. Предупреждение заболеваний и других угрожающих жизни и здоровью состояний

15

авиационной) скорой медицинской помощи и специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях, находящихся в ведении Курганской области. 4. Организация заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови, ее компонентов, безвозмездное обеспечение учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области, и муниципальных учреждений здравоохранения донорской кровью и ее компонентами. 5. Осуществление деятельности по охране здоровья семьи (охране материнства, отцовства и детства).

смертности и смертности в трудоспособных возрастах, снижению естественной убыли, населения Курганской области, снижению инвалидизации детского и взрослого населения, повышению средней продолжительности жизни.

Цель 2. Повышение доступности и качества медицинской помощи населению

1. Установление региональных стандартов медицинской помощи на уровне не ниже стандартов медицинской помощи, установленных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. 2. Осуществление контроля за соблюдением региональных стандартов медицинской помощи. 3. Установление медико-экономических стандартов в соответствии с федеральными стандартами медицинской помощи. 4. Осуществление контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения). 5. Осуществление лицензирование следующих видов деятельности: - медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем здравоохранения (за исключением деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи); - фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами, и аптеками федеральных организаций здравоохранения); - деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и

Повышение качества и доступности медицинской помощи и лекарственного обеспечения

Влияет на повышение доступности и качества медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения благодаря установлению региональных стандартов медицинской помощи на уровне не ниже стандартов медицинской помощи, установленных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в

16

психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами, и аптеками федеральных организаций здравоохранения). 6. Осуществление профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических мер в соответствии с законодательством Российской Федерации. 7. Организация обеспечения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области. 8. Координация деятельности по подготовке кадров в области охраны здоровья граждан, в соответствии с требованиями законодательства определение порядка переподготовки, совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников, получения ими квалификационных категорий. 9. Организация оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством Курганской области для определенных категорий граждан. 10. Разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя программу обязательного медицинского страхования. 11. Организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

сфере здравоохранения и осуществлению контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным стандартам медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения.

Цель 3. Формирование эффективной системы

1. Планирование развития и обеспечения деятельности государственной системы здравоохранения Курганской области по оказанию медицинской помощи. 2. Координация деятельности органов исполнительной власти

Повышение эффективности деятельности органов исполнительной власти

Благодаря введению новой (отраслевой) оплаты труда ориентированной на

17

организации медицинской помощи

Курганской области, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан. 3. Организация работы учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области.

результат, повысится качество труда медицинских работников, возрастет удовлетворенность населения медицинской помощью.

1.2. Измеримость цели с помощью количественных индикаторов. Обоснование выбора целевых значений количественных показателей.

Тактические задачи достижения цели, сроки их решения, измеримость задачи с помощью количественных индикаторов

Таблица 1.2.

Цели Главного управления


области

Наименование количественно

измеримого показателя

достижения цели

Обоснование количественного

значения показателя, достижение которого

является целевым

Тактические задачи субъекта

бюджетного планирования

Курганской области для достижения

цели

Структурное подразделение в составе Главного

управления здравоохранения

Курганской области,

ответственное за решение задачи

Наименование количественно

измеримых показателей выполнения

тактической задачи

1 2 3 4 5 6

Цель 1. Стабилизация демографической ситуации

1. Рождаемость (на 1000 населения). 2. Смертность (на 1000 населения). 3. Естественный прирост (убыль) (на 1000 населения).

Рождаемость за 2009 год по РФ – 12,4 на 1000 населения, по УрФО – 13,6, целевой показатель (по плану Минздравсоцразвития России) – 17. Младенческая смертность за 2009 год по РФ – 8,1 на 1000 родившихся живыми, по УрФО – 9,1, целевой

1. Повышение рождаемости

Отдел лечебно-профилактической помощи женщинам и детям

Рождаемость (на 1000 населения)

2. Совершенствование охраны репродуктивного здоровья

Отдел лечебно-профилактической помощи женщинам и детям

1. Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми). 2. Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся

18

показатель (по плану Минздравсоцразвития России) – 6. Материнская смертность за 2009 год по РФ – 22,0 на 100 тыс. родившихся живыми, по УрФО – 22,2; целевой показатель (по плану Минздравсоцразвития России) – 18. Смертность населения за 2009 год по РФ – 14,2 на 1000 населения, по УрФО – 12,9, целевой показатель (по плану Минздравсоцразвития России) – 10. Смертность населения в трудоспособном возрасте за 2009 год по РФ – 639,0 на 100 тыс. населения соответствующего возраста). Естественный прирост (убыль) за 2009 год по РФ: -1,8 на 1000 населения, по УрФО: 0,7.

живыми).

3. Снижение заболеваемости и смертности населения, в первую очередь от управляемых причин

Отдел лечебно-профилактической помощи управления организации медицинской помощи Отдел лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности

1. Смертность (на 1000 населения). 2. Смертность населения в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. населения соответствующего возраста). 3. Естественный прирост (убыль) (на 1000 населения).


1. Численность врачей (физические лица) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года) на 10 тыс. населения. 2. Доля государственных (муниципальных)

Численность врачей (физические лица) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года) за 2009 год по РФ – 44,1 на 10 тыс. населения, по УрФО – 37,4. Объем стационарной медицинской помощи на 1 жителя – Федеральный

1. Обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами

Организационный отдел управления организационно-технического обеспечения

Численность врачей (физические лица) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года) на 10 тыс. населения.

2. Совершенствование структуры оказания медицинской

Отдел лечебно-профилактической помощи, отдел лицензирования

1. Объем стационарной медицинской помощи на 1 жителя (койко-

19

медицинских учреждений, применяющих медико-экономические стандарты оказания медицинской помощи (в %). 3. Доля учреждений здравоохранения, имеющих средние и высокие рейтинговые оценки выполнения основных показателей деятельности (в %).

норматив, рекомендуемый Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи – 2,78 койко-дня. Объем амбулаторной медицинской помощи на 1 жителя - Федеральный норматив, рекомендуемый Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи – 9,5 посещений. Объем медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов на 1 жителя – Федеральный норматив, рекомендуемый Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи – 0,59 пациенто-дней. Уровень госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения за 2009 год по РФ – 22,5 случая на 100 человек населения, по УрФО – 22,2. Средняя продолжительность пребывания пациента на койке в государственных (муниципальных)

помощи

медицинской и фармацевтической деятельности, отдел организации лекарственного обеспечения управления организации медицинской помощи, управление финансовой, планово-экономической деятельности, правовой отдел

дней). 2. Объем амбулаторной медицинской помощи на 1 жителя (посещений). 3. Объем медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов на 1 жителя (пациенто-дней). 4. Уровень госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения (случаев на 100 человек населения). 5. Средняя продолжительность пребывания пациента на койке в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (дней). 6. Стоимость содержания 1 койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в сутки (без расходов, входящих в структуру

20

учреждениях здравоохранения за 2009 год по РФ – 12,8 дней, по УрФО – 12,7. Стоимость содержания 1 койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в сутки (без расходов, входящих в структуру тарифа по обязательному медицинскому страхованию) – в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи: в 2010 году - 150,33 руб.; в 2011 году – 172,54 руб.

тарифа по обязательному медицинскому страхованию) (руб.).

Цель 3. Формирование эффективной системы организации медицинской помощи

1. Доля государственных (муниципальных) медицинских учреждений, переведенных на оплату медицинской помощи по результатам (в %). 2. Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, переведенных на

Удовлетворенность населения медицинской помощью (доля обоснованных жалоб в общем количестве жалоб населения) – плановый показатель на 2011 год ведомственной целевой программы Главного управления здравоохранения Курганской области «Управление качеством в здравоохранении на 2008-2011 годы» - 15%. Доля государственных

Повышение эффективности использования ресурсов системы здравоохранения, роли руководителей органов управления и учреждений здравоохранения

Управление организации медицинской помощи, управление финансовой, планово-экономической деятельности, управление организационно-технического обеспечения, правовой отдел

1. Удовлетворенность населения медицинской помощью (доля обоснованных жалоб в общем количестве жалоб населения). 2. Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, переведенных на новую (отраслевую) оплату труда,

21

новую (отраслевую) оплату труда, ориентированную на результат (в %). 3. Удовлетворенность населения медицинской помощью (доля обоснованных жалоб в общем количестве жалоб населения).

(муниципальных) медицинских учреждений, переведенных на новую (отраслевую) систему оплаты труда, ориентированную на результат: - в 2008 году в 5 регионах Российской Федерации учреждения здравоохранения переведены на новую (отраслевую) систему оплаты труда; целевой показатель ведомственной целевой программы Главного управления здравоохранения Курганской области «Управление качеством в здравоохранении на 2008-2011 годы» - 75%.

ориентированную на результат (в %). 3. Удельный вес государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированный персонифицированный учет медицинской помощи, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения (в %)

22

1.3. Показатели достижения цели и реализации тактических задач в среднесрочной перспективе

Таблица 1.3. Основные показатели деятельности

Департамента здравоохранения Курганской области

Показатели Единица

измерения

Отчетный период Плановый период Целевое

значение

показателя

1-й год (2009)

2-й год (2010)

3-й год (2011)

1-й год (2011)

2-й год (2012)

3-й год

(2013) План Факт План Оценка

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11


Тактическая задача 1.1. Повышение рождаемости

Показатель 1.1.1. Рождаемость

на 1000 населения

12,5 10,9 12,5 11,0 12,0 11,1 11,2 11,3 15,0

Тактическая задача 1.2. Совершенствование охраны репродуктивного здоровья

Показатель 1.2.1. Младенческая смертность

на 1000 родившихся

живыми 10,1

10,0 8,8 9,9 9,0

9,85 9,8 9,5

7,0

Показатель 1.2.2. Материнская смертность

на 100 тыс. родившихся

живыми 16,8

32,5 25,2 32,0 30,0

31,5 31,0 30,0

18,0

Тактическая задача 1.3. Снижение заболеваемости и смертности населения, в первую очередь от управляемых причин

Показатель 1.3.1. Смертность населения


15,7 16,1 15,4 16,05 15,0 16,0 15,95 15,0 12,0

Показатель 1.3.2. Смертность населения в трудоспособном возрасте

на 100 тыс.

населения соответствую

щего

775,6 790,0 751,1 780,0 770,0 770,0 760,0 750,0 700,0

23

возраста

Показатель 1.3.3. Естественный прирост (убыль) населения


-3,2 -4,0 - 2,9 -3,9 -3,0 -3,8 -3,7 -3,5 -2,5


Тактическая задача 2.1. Обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами

Показатель 2.1.1. Численность врачей (физические лица) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года)

на 10 тыс. населения

22,1 21,95 21,5 22,0 22,0 22,1 22,2 22,3 22,5

Тактическая задача 2.2. Совершенствование структуры оказания медицинской помощи

Показатель 2.2.1. Объем стационарной медицинской помощи

койко-дней на 1 жителя

2,66 2,67 2,63 2,68 2,68 2,69 2,70 2,75 2,78

Показатель 2.2.2. Объем амбулаторной медицинской помощи

посещений на 1 жителя

7,58 7,70 7,64 7,80 7,8 7,9 8,0 8,5 9,5

Показатель 2.2.3. Объем медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов

пациенто-дней

на 1 жителя 0,53 0,55 0,53 0,56 0,56 0,57 0,58 0,58 0,59

Показатель 2.2.4. Уровень госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения

случаев на 100

человек населения

19,04 18,9 19,15 19,0 19,0 18,9 18,8 18,7 18,0

Показатель 2.2.5. Средняя продолжительность пребывания пациента

дней 14,0 14,1 13,8 14,0 13,7 13,9 13,7 13,6 13,5

24

на койке в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

Показатель 2.2.6. Стоимость содержания 1 койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в сутки (без расходов, входящих в структуру тарифа по обязательному медицинскому страхованию)

рублей 166,51 150,33 172,54 155,0 175,0 160,0 170,0 180,0 200,0


Тактическая задача 3.1. Повышение эффективности использования ресурсов системы здравоохранения, роли руководителей органов управления и учреждений здравоохранения

Показатель 3.1.1. Удовлетворенность населения медицинской помощью (доля обоснованных жалоб в общем количестве жалоб населения)

процентов 12 20 10 15 10 8 7 6 5

Показатель 3.1.2. Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, переведенных на новую (отраслевую) оплату труда,

процентов 12 12 12 50 50 75 95 100 100

25

ориентированную на результат

Показатель 3.1.3. Удельный вес государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированный персонифицирован-ный учет медицинской помощи, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения

процентов

100

100

100

100

100

100

100

100

100

26

Приложение 2

к докладу о результатах и основных направлениях деятельности Департамента здравоохранения Курганской области как субъекта бюджетного планирования на 2011 год и на период до 2014 года

РАЗДЕЛ 2. РАСХОДНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА И ФОРМИРОВАНИЕ ДОХОДОВ

2.1. Расходные обязательства Департамента здравоохранения Курганской области на реализацию бюджетных целевых программ и непрограммной деятельности

таблица 2.1.

В тыс. руб.

№ п/п

Наименование расходного обязательства

Отчетный период Плановый период Нормативно-правовой акт,

договор, соглашение

Метод оценки объема затрат

2009 2010 2011 2012 2013 2014

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Обязательства по обеспечению деятельности Департамента здравоохранения Курганской области

1

материально-техническое и финансовое обеспечение деятельности органов государственной власти субъекта Российской Федерации, в том числе вопросов оплаты труда работников органов государственной власти субъекта Российской Федерации

18 924,0 21 322,0 21 752,0 19 221,0 19 221,0

Устав Курганской области,

Постановление Правительства

Курганской области от

24.09.2007г. № 392 "Об

утверждении Положения о

Главном управлении


области",Закон Курганской области от

04.03.2005 № 28 "О

метод индексации

27

государственной гражданской

службе Курганской области"

2

материально-техническое и финансовое обеспечение деятельности государственных учреждений субъекта Российской Федерации, в том числе вопросов оплаты труда работников государственных учреждений субъекта Российской Федерации

503 126,3 467 355,2 1 480 175,0 1 346 260,9 1 260 207,9

Постановление Правительства РФ от 15.05.2007г.№

286 " О программе государственных

гарантий оказания гражданам РФ

бесплатной медицинской

помощи на 2008 год",



24.12.2007г. № 642 "Об

утверждении Территориальной

программы государственных

гарантий оказания гражданам Российской

Федерации на территории Курганской

области бесплатной

программно-целевой метод

28

медицинской помощи на 2008

год"

Постановление Правительства РФ

от 05.12.2008г. №913" О

программе государственных






22.12.2008г. № 602 "Об





29



год"

3

организация предоставления начального, среднего и дополнительного профессионального образования (за исключением образования, получаемого в федеральных образовательных учреждениях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации)

96 596,7 96 140,0 86 849,0 79 349,0 79 349,0

Постановление Правительства РФ от 18.07.2001г. №

160 "Об утверждении

Типового положения об

образовательном учреждении

среднего профессиональног

о образования (среднем

специальном учебном

заведении)", Постановление

Правительства РФ от 18.07.2008г. №

543 "Об утверждении

типового положения об

образовательном учреждении

среднего профессиональног

о образования


30

(среднем специальном

учебном заведении)"

4

организация оказания специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях (за исключением федеральных специализированных медицинских учреждений)

651 530,7 707 656,6 903 209,0 439 383,9 439 383,9








24.12.2007г. № 642 "Об







31


год"

Постановление Правительства РФ

от 05.12.2008г. №913 " О программе

государственных гарантий оказания

гражданам РФ бесплатной


год", Постановление Правительства


22.12.2008г. № 602 "Об





32



год"

33

5

организация оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством субъекта Российской Федерации для определенных категорий граждан*

413 892,7 294 676,7 45 360,0 45 360,0 45 360,0



21.08.2007г №354 "О порядке

лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан,

проживающих на территории Курганской области",


682 "О централизованной закупке в 2008 И

2009 годах лекарственных

средств, предназначенных

для лечения больных

гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным

нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом,

рассеянным склерозом, а также после

трансплантации органов и (или)

тканей", Постановление

Правительства РФ от 15.12.2007г.№


34

873 "О предоставлении в

2008 году субвенций на финансовое обеспечение

оказания отдельным категориям

граждан социальной услуги

по дополнительной


помощи в части обеспечения

необходимыми лекарственными

средствами и изделиями

медицинского назначения, а

также специализированными продуктами

лечебного питания для

детей-инвалидов"

35

Постановление Правительства РФ от 31.12.2008г. №

1085 "О предоставлении в

2009 году из федерального

бюджета бюджетам иных межбюджетных

трансфертов бюджетам

субъектов РФ и бюджету

г.Байконура на реализацию отдельных

полномочий в области

лекарственного обеспечения", постановление

Правительства РФ от 31.12.2008г.

№76 "О предоставлении в

2009 году субвенций на финансовое обеспечение

оказания отдельным категориям

граждан социальной услуги

по дополнительной

медицинской помощи в части

обеспечения необходимыми

лекарственными

36

средствами, изделиями

медицинского назначения, а

также специализированными продуктами

лечебного питания для

детей-инвалидов"

6

организация обеспечения донорской кровью и ее компонентами организаций здравоохранения, находящихся в ведении субъекта Российской Федерации, и муниципальных организаций здравоохранения*

47 638,0 46 123,0 50 410,0 24 986,0 24 986,0








24.12.2007г. № 642 "Об



37






год"

Постановление Правительства РФ от 05.12.2008г.№ 913 " О программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2009 год", Постановление Правительства Курганской области от 22.12.2008г. № 602 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной

38

медицинской помощи на 2009 год"

7

организация обязательного медицинского страхования неработающего населения

936 900,0 937 000,0 937 000,0 938 000,0 938 000,0

Постановление Правительства РФ от 15.05.2007г. №286 " О Программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2008 год" , Постановление Правительства Курганской области от 24.12.2007г. № 642 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области


39

бесплатной медицинской помощи на 2008 год"

Постановление Правительства РФ от 05.12.2008г. № 913 " О программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2009 год", Постановление Правительства Курганской области от 22.12.2008г. № 602 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной

40


8

организация оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи

23 972,9 25 183,3 23 839,0 23 529,2 23 529,2



41



42


9

социальная поддержка и социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, безнадзорных детей, детей, оставшихся без попечения родителей (за исключением детей, обучающихся в федеральных образовательных учреждениях), социальная поддержка ветеранов труда, лиц, проработавших в тылу в период Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, семей, имеющих детей (в том числе многодетных семей, одиноких родителей), жертв политических репрессий, малоимущих граждан, в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам для выплаты пособий на оплату проезда на общественном транспорте, иных социальных пособий, а также для возмещения расходов муниципальных образований в связи с предоставлением законами субъекта Российской Федерации льгот отдельным категориям граждан, в том числе льгот по оплате услуг связи; предоставление гражданам субсидий на

3 268,0 3 867,0 32 899,0

Федеральный Закон от 21.12.1996г. № 159-ФЗ "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей"

нормативный метод

Постановление Администрации (Правительства)


24.11.2004г. № 419 "О нормах

питания, обеспечения

одеждой, обувью, мягким

инвентарем и необходимым

оборудованием, расходов на

приобретение хозяйственного


43

оплату жилых помещений и коммунальных услуг *

инвентаря, предметов личной

гигиены, игр, игрушек, книг, расходов на культурно-массовую и

физкультурную работу в

учреждениях для детей-сирот и

детей, оставшихся без попечения родителей, на

территории Курганской области."



24.11.2004 № 420 "О размерах и

порядке увеличения стипендии, а также других

выплатах детям–сиротам, детям, оставшимся без

попечения родителей, и

лицам из числа детей–сирот и

детей, оставшихся без попечения

родителей, обучающимся в

образовательных учреждениях,


44

находящихся в ведении органов исполнительной

власти Курганской области и в

муниципальных образовательных

учреждениях"



24.11.2004 г. № 421 "Об

установлении нормативов обеспечения

одеждой, обувью, мягким

инвентарем, оборудованием и единовременным

денежным пособием

выпускников образовательных

учреждений, находящихся в

ведении органов исполнительной

власти Курганской области,

муниципальных образований


45

Курганской области - детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения

родителей, а также лиц из

числа детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей"

осуществление региональных и межмуниципальных программ и мероприятий по работе с детьми и молодежью

250,0 1 259,0

Закон Курганской области от 30.03.2000 № 333 "О правовом регулировании отношений в сфере образования на территории Курганской области", Федеральный закон от 10.07.1992 № 3266–1 "Об образовании"

10 финансирование прочих расходов в области капитального строительства

178 688,0 999 003,1 727 000,0

Закон Курганской области "Об областном бюджете"

46

в т.ч. перинатальный центр 114 276,9 319 161,8 727 000,0

Соглашение от 11.09.2008г. № 88/07-3846 "О предоставлении в 2008 году субсидий из федерального бюджета бюджету Курганской области на софинансирование строительства и оснащение областного перинатального центра в городе Кургане"


11

расходы на организацию предупреждения распространения туберкулеза на территории Курганской области

726,0 650,0

Закон Курганской области от 29.12.1999г. № 280 "Об организации предупреждения распространения туберкулеза на территории Курганской области"


12

расходы на денежные выплаты фельдшерам, работающим в медицинских организациях муниципальных образований и выполняющим функции участковых врачей и врачей общей практики

8 770,0 10 189,0

Постановление Администрации (Правительства) Курганской области от 24.01.2006г. № 24 "О порядке финансового обеспечения расходов и учета средств на осуществление денежных выплат


47

фельдшерам, работающим в медицинских организациях муниципальных образований Курганской области и оказывающим первичную медико-санитарную помощь в участковых больницах"

13 расходы на проведение ремонтов и оснащение фельдшерско-акушерских пунктов

Закон Курганской области "Об областном бюджете"


15

денежные выплаты врачам-специалистам муниципальных учреждений здравоохранения

12 867,0 13 593,0

Постановление Правительства Курганской области от 24.12.2007г. № 640 "Об утверждении Порядка установления и осуществления денежных выплат врачам-специалистам муниципальных учреждений здравоохранения Курганской области"


48

16

Перечисления другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации

2 136,8 1 945,5 2 128,5 2 128,5 2 128,5

Постановления Правительства РФ от 29.12.2007г. № 961 "О порядке предоставления субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданных полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан"


формирование и использование резервного фонда субъекта РФ

500,0

распоряжение Правительства Курганской области от 26 июня 2010 года № 245-р

17

расходы на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам, медсестрам скорой медицинской помощи

76 400,7 79 740,0 79 741,0 79 742,0 79 743,0

Постановление Правительства Курганской области от 24.12.2007г. № 616 "О порядке осуществления денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам, медицинским сестрам учреждений и


49

подразделений скорой медицинской помощи"

Постановление Правительства РФ от 15.12.2007г.№ 871 "О порядке предоставления в 2008 и 2009 годах субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на

50

территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации"

18

субсидии на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)

99 094,8 101 608,4 101 625,0 101 973,0 101 973,0

Постановление Правительства РФ от 31.12.2008г. № 1087 "О предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики


51

(семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)"

Итого на обеспечение деятельности: 3 074 782,6

3 807 811,8

4 491 987,5 3 099 933,5 3 013 881,5

0,0

Программная деятельность

Целевая программа Курганской области "Социальная поддержка инвалидов в Курганской области на 2008-2010 годы"

- -

Постановление Правительства Курганской области от 07 сентября 2007 года № 390


Целевая программа Курганской области «Доступная среда для инвалидов на 2011-2015 годы»

1200 1200 1200

Постановление Правительства Курганской области от 23.11.2010г. № 555


Целевая программа Курганской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы"

70226,6 72931,7 139623 187979

Постановление Курганской

областной Думы от 25 декабря 2007 г.№ 2852; постановление Правительства

Курганской


52

области от 15 марта 2011 года

№ 80

Целевая программа Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области"

55564,1 53612,8 157169,1 157103


Курганской области от 26

ноября 2007 года № 526


Целевая программа Курганской области "О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы" 1079 1181,8


областной Думы от 25 декабря 2007 г.№ 2860


Целевая программа Курганской области "О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2011-2013 годы" 1000 1000 1000



декабря 2010г. № 623


Целевая программа Курганской области "Повышение безопасности дорожного движения в Курганской области на 2008-2010 годы"

5520,9 15070,6



07.09.2007г. № 391;

постановление Правительства


09.11.2010г. № 498


53

Целевая программа Курганской области "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах"

15,1

Соглашение от 20 октября 2008 г. "О предоставлении в 2008 году субсидии из федерального бюджета бюджету Курганской области на софинансирова-ние оснащения (приобретения оборудования) для государственного учреждения"


Целевая программа Курганской области "Повышение безопасности дорожного движения в Курганской области на 2011-2012 годы" 5520,9 14531,7





Целевая программа Курганской области "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Курганской области на 2008-2009 годы" 50


областной Думы от 27 ноября 2007

г.№ 2741


Целевая программа Курганской области "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Курганской области на 2010-2014 годы" 650 650 650 650



апреля 2010 года № 97


54

Целевая программа Курганской области "Дети Зауралья на 2008-2012 годы"

6667 170865 604460 99700



октября 2007 года № 444


Целевая программа Курганской области "Развитие физической культуры и спорта в Курганской области на 2007 - 2010 годы"

- - -


областной Думы от 27 ноября 2007

г.№ 2741


Целевая программа Курганской области "Развитие физической культуры и спорта в Курганской области на 2011 - 2015 годы"

275 130 140





Ведомственная целевая программа Главного управления здравоохранения Курганской области "Информатизация системы здравоохранения Курганской области на 2009-2012 годы"

11342 12080

Распоряжение Правительства


27.10.2008г. № 423-р


Ведомственная целевая программа Департамента здравоохранения Курганской области "О медицинском обеспечении ветеранов и инвалидов войн на территории Курганской области на 2009-2011 годы"

14185 11268 14205



22.12.2008г. № 527-р


55

Ведомственная целевая программа Главного управления здравоохранения Курганской области "Управление качеством в здравоохранении на 2008-2011 годы"

70



12.08.2008г. № 318-р


Целевая программа Курганской области "Детство, свободное от жестокости» на 2010-2012 годы"

99 240


Курганской области от 11 мая

2010 г.№ 178


Целевая программа Курганской области "Организация и обеспечение отдыха и оздоровления детей на 2011 - 2013 годы"

80 580 80


Курганской области от 23 февраля 2010

года № 64


Целевая программа Курганской области "Развитие государственной гражданской службы Курганской области в 2008 - 2010 годах"

1002,5


Курганской области от 13 мая 2008 года № 194


Целевая программа Курганской области "Старшее поколение на 2011-2013 годы"

2500 2500





Целевая программа Курганской области "О дополнительных мероприятиях, направленных на снижение напряженности на рынке труда Курганской области в 2010 году"

301,6


Курганской области от 22 декабря 2009

года № 595


56

Целевая программа Курганской области "Приоритетный национальный проект "Образование" в Курганской области"

54


областной Думы от 23 декабря 2008 г.№ 3693


Итого по программной деятельности:

147 786,8

311 316,4

941 080,9

492 669,3

5 560,0

790,0

Непрограммная деятельность

предпринимательская деятельность

150294 163910,1

15 178357,3 178357,3 178357,3

постановление Правительства РФ от 13.01.1996г. № 27 "Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями"

метод индексации

финансовое обеспечение средств, полученных от родовых сертификатов

13206 26 232,8 13

200,0 13 200,0

13 200,0

Постановление Правительства РФ от 29.12.2007г.№ 987 "О порядке финансового обеспечения в 2008-2010 годах расходов на оплату государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности,


57

период родов и в послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет"

гранты, премии, добровольные пожертвования 367,9 2000,4 2000,4 2000,4 2000,4

договор о сотрудничестве


Итого по непрограммной деятельности:

163867,9 192143,2

86 193557,7 193557,7 193557,7 0

- -

ВСЕГО БЮДЖЕТНЫЕ РАСХОДЫ: 3386437,3

4311271,5 5626626,1 3786160,5

3212999,2 790,0 -

-

58

2.2. Проектировки доходных источников областного бюджета, контролируемых главным администратором доходов областного бюджета Курганской области

Наименование главного администратора доходов областного бюджета: Департамент здравоохранения Курганской области

таблица 2.2.

Код бюджетной классификации доходов бюджетов Российской

Федерации

Наименование платежей в областной бюджет

Отчетный период Плановый период

2009 2010 211 2012 2013 2014

01411303020020200130

Доходы от продажи услуг, оказываемых учреждениями, находящихся в ведении органов исполнительной власти субъекта РФ

131 984,8 147 285,8 156 552,0 156 552,0 156 552,0

01411303030020300130

Доходы от продажи товаров, осуществляемой учреждениями, находящимися в ведении органов исполнительной власти субъекта РФ

10 565,3 9 015,7 12 261,0 12 261,0 12 261,0

01420702000020100180 Прочие безвоздмездные поступления в бюджеты субъектов РФ

4 790,2 4 634,1 6 520,5 6 520,5 6 520,5

01411303020020000130 Прочие доходы от оказания платных услуг

1 075,3 1 603,4 1 800,0 1 800,0 1 800,0

01411107012020000120

Доходы от перечисления части прибыли, остающихся после уплаты налогов ОГУПов

1 604,60 900,0 900,0 900,0 900,0

01411705020020000180 Прочие неналоговые доходы

18,3 29,2 43,8 43,8 43,8

59

06010807081011000110

Государственная пошлина за совершение действий, связанных с лицензированием

255,5 441,9 280,0 280,0 280,0

итого 150 294,0 163 910,1 178 357,3 178 357,3 178 357,3 -

60

Приложение 3 к Докладу о результатах и основных направлениях деятельности



Раздел 3. Бюджетные целевые программы и непрограммная деятельность

3.1. Бюджетные целевые программы Курганской области в сфере здравоохранения

I. Целевая программа Курганской области «Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Курганской области» - утверждена постановлением Правительства Курганской области от 30 декабря 2005 года № 532 (с изм. от 07.12.2009г.; 26.04.2010г.).

Цели: - создание устойчиво развивающейся системы здравоохранения на территории Курганской области; - укрепление здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему

медицинской помощи в случае утраты здоровья. Задачи:

- подготовка и переподготовка медицинских, фармацевтических работников, руководителей органов и учреждений здравоохранения, кадрового резерва; - осуществление выплаты подъемного пособия медицинским, фармацевтическим работникам после окончания ими государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования, поступающим на работу в учреждения здравоохранения Курганской области или учреждения здравоохранения муниципальных образований Курганской области, расположенные в городах областного и районного подчинения, поселках городского типа районного подчинения, сельсоветах, в соответствии с условиями заключенного в рамках целевой контрактной подготовки специалистов с высшим профессиональным образованием контракта;

- совершенствование системы профессиональной ориентации молодежи; - оснащение современным технологичным оборудованием и специализированным автотранспортом учреждений здравоохранения Курганской области; - развитие специализированных видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Курганской области; - модернизация материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;

61

- обеспечение реализации мер, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья, а также устойчивое функционирование системы здравоохранения Курганской области при чрезвычайных ситуациях; - организация массовых информационных профилактических мероприятий; - информационное обеспечение населения и учреждений здравоохранения по вопросам профилактики заболеваний, охраны и укрепления здоровья населения; - формирование мотивации граждан к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях. Срок реализации Программы: 2009–2012 годы. Подпрограммы:

1. «Медицинские кадры». 2. «Интенсивные технологии в деятельности учреждений здравоохранения Курганской области». 3. «Развитие службы крови». 4. «Обеспечение устойчивой работы учреждений здравоохранения Курганской области в условиях чрезвычайных ситуаций». 5. «Формирование здорового образа жизни».

Основные мероприятия: Подпрограмма «Медицинские кадры»: 1. Осуществление выплаты единовременного подъемного пособия молодым специалистам. 2. Моральное стимулирование кадров системы здравоохранения (награждение Почетными грамотами, вынесение благодарности, проведение конкурсов «Лучший по профессии» среди организаторов здравоохранения, врачей, средних медицинских работников).

3. Приобретение оборудования для оснащения класса дистанционного обучения с целью прохождения интернатуры и ординатуры выпускников медицинских вузов и работающих врачей. 4. Организация повышения профессионального уровня работников системы здравоохранения: - проведение подготовки и переподготовки руководителей учреждений здравоохранения, кадрового резерва; - повышение квалификации медицинских работников не реже одного раза в 5 лет; - сертификация медицинских работников один раз в 5 лет; - проведение дней специалистов; - организация выездных форм проведения конференций для средних медицинских работников по актуальным вопросам; - проведение научно-практических конференций медицинских работников. Подпрограмма «Интенсивные технологии в деятельности учреждений здравоохранения Курганской области»:

1. Приобретение наркозно-дыхательной аппаратуры для отделений реанимации и интенсивной терапии учреждений здравоохранения Курганской области.

2. Проведение подготовки и профессиональной переподготовки кадров в системе непрерывного образования в соответствии с потребностью учреждений здравоохранения Курганской области.

3. Обеспечение больных острой и хронической почечной недостаточностью лекарственными средствами и расходными материалами для проведения гемодиализа.

62

4. Приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов для оказания кардиохирургической помощи в учреждениях здравоохранения Курганской области.

5. Приобретение медицинского и технологического оборудования для оказания специализированных видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Курганской области, приобретение специализированного автотранспорта.

Подпрограмма «Развитие службы крови»: 1. Приобретение медицинского и технологического оборудования для заготовки, переработки, хранения и обеспечения

безопасности донорской крови и ее компонентов. 2. Проведение мероприятий по организации, развитию и пропаганде донорства крови и ее компонентов на территории

Курганской области (расходы на бесплатное питание доноров в день сдачи крови). 3. Участие в российских, региональных проектах (конкурсах, выставках, съездах, конференциях). Подпрограмма «Обеспечение устойчивой работы учреждений здравоохранения Курганской области в условиях

чрезвычайных ситуаций»: 1. Проведение мероприятий по противопожарной безопасности учреждений здравоохранения Курганской области в соответствии с планом противопожарных мероприятий Департамента здравоохранения Курганской области. 2. Проведение мероприятий по антитеррористической безопасности учреждений здравоохранения Курганской области и мероприятий, направленных на предупреждение чрезвычайных ситуаций, а также на снижение размеров ущерба и потерь в случае их возникновения в соответствии с планом основных мероприятий по укреплению антитеррористической защищенности государственных учреждений здравоохранения Курганской области, утвержденным Департаментом здравоохранения Курганской области. Подпрограмма «Формирование здорового образа жизни»: Обеспечение деятельности созданных на функциональной основе в учреждениях здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждениях здравоохранения центров здоровья:

- ремонт помещений, занимаемых центрами здоровья; - оснащение оборудованием в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения и социального

развития Российской Федерации, и расходными материалами к нему; - обеспечение подготовки медицинских кадров по специальностям, определяемым Министерством здравоохранения и

социального развития Российской Федерации; - осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни, факторов риска

развития заболеваний; - обеспечение граждан индивидуальными программами по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом

физиологических особенностей детского возраста. Основные результаты реализации Программы за 2010 год. За 2010 год объем финансирования Программы составил 53 612,8 тыс. рублей за счет средств областного бюджета и

2 164,0 тыс. рублей за счет средств федерального бюджета.

63

Подпрограмма «Медицинские кадры». В рамках целевого набора из числа жителей Курганской области в медицинские ВУЗы Уральского региона на 1 курс в 2010

году зачислено 122 человека. Со всеми выпускниками медицинских ВУЗов, приступившими к интернатуре и ординатуре в 2010 году, заключены договоры,

в том числе 20 договоров с выпускниками, направляемыми для дальнейшей работы в первичное звено с предоставлением жилья (в сельских районах области), материальным стимулированием молодых специалистов. С выпускниками медицинских ВУЗов 2011 года заключено 36 договоров на работу после интернатуры (ординатуры). Постановлением Курганской областной Думы от 23 июня 2009 года № 3919 внесены изменения в Закон Курганской области «О мерах социальной поддержки студентов медицинских и фармацевтических государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования, медицинских и фармацевтических работников после окончания ими государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования», позволяющие получать подъемное пособие выпускникам, обучавшимся за рамками целевого набора, сумма единовременного подъемного пособия молодым специалистам повышена до 100 тыс. рублей за счет средств областного бюджета. В 2010 году подъемное пособие выплачено 71 молодому специалисту - выделено 4 300 тыс. рублей. С ГОУ ВПО «Тюменская медицинская академия Росздрава» заключен государственный контракт на последипломную подготовку специалистов с высшим медицинским образованием. Подготовка осуществляется на кафедре ФПК и ППС в ГБУ «Курганская областная клиническая больница». В рамках государственного контракта на кафедре проводится подготовка 13 интернов.

Проведены областные конкурсы: профессионального мастерства среди средних медицинских работников и «Лучший врач года».

В 2010 году на базах образовательных учреждений медицинского профиля Курганской области повышение квалификации прошли 2576 специалистов со средним медицинским образованием; аттестовано 1978 средних медицинских работников, 328 врачей.

ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская академия последипломного образования Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию» проведен выездной сертификационный цикл профессиональной переподготовки руководителей органов и учреждений здравоохранения Курганской области по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». На цикле прошли профессиональную переподготовку 48 руководителей органов и учреждений здравоохранения. Для организации цикла выделено 256,0 тыс. рублей. Подпрограмма «Интенсивные технологии в деятельности учреждений здравоохранения Курганской области». Приобретено медицинское оборудование для отделений реанимации и интенсивной терапии государственных лечебно-профилактических учреждений Курганской области на сумму 4 648,8 тыс. руб. Приобретены лекарственные средства и расходные материалы для проведения гемодиализа в ГОУ «Курганская областная клиническая больница» на общую сумму 17 900,0 тыс. руб. В ГУ «Курганский областной кардиологический диспансер» приобретены лекарственные средства, изделия медицинского назначения и расходные материалы для оказания кардиохирургической помощи на общую сумму 13 474,5 тыс. руб.

64

Приобретено медицинское и технологическое оборудование для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, на общую сумму 1 469,2 тыс. руб.

Подпрограмма «Развитие службы крови». Приобретено медицинское оборудование для ГУ Курганская областная станция переливания крови и «Шадринская

областная станция переливания крови»: гематологический анализатор и 12 дозаторов на общую сумму 1 000,0 тыс. руб. В течение 2010 года заготовлено 12 681 л консервированной крови.

С целью реализации мероприятий по организации, развитию и пропаганде донорства крови и ее компонентов на территории Курганской области проведены 3 областные информационно–профилактические акции по пропаганде донорства крови и ее компонентов.

Выделено 2 700,0 тыс. рублей для обеспечения бесплатного питания доноров в день сдачи крови. Подпрограмма «Обеспечение устойчивой работы учреждений здравоохранения Курганской области в условиях

чрезвычайных ситуаций». В течение 2010 года на противопожарные и антитеррористические мероприятия выделено 7 000,0 тыс. руб. из средств

областного бюджета. Декларации пожарной безопасности зарегистрированы органами ГПН в 100% учреждений здравоохранении Курганской

области. Проведен смотр-конкурс на лучшее комплексное противопожарное состояние муниципальных учреждений отдела

здравоохранения Департамента социальной политики Администрации города Кургана (первое место - МУ «Городская больница № 4», второе - МУ «Городская больница № 2», третье - МУ «Городская больница скорой медицинской помощи»).

Проведено: 3 командно-штабных учения, 5 комплексных проверок совместно с МЧС России по Курганской области В учреждениях здравоохранения установлена автоматическая система пожарной сигнализации: в ГУЗ – 174 системы (42

учреждения), ЦРБ – 76 системы (21 учреждение, в 3 - нет), в учреждениях здравоохранения г.Кургана – 34 системы (12 учреждений, в 1 - нет), г.Шадринска – 15 систем (6 учреждений). Наличие системы речевого оповещения людей о пожаре и управления эвакуацией (СОУЭ): ГУЗ – 40, ЦРБ – 20, в учреждениях здравоохранения г.Кургана – 10, г.Шадринска - 5.

Наличие дублированной световой, звуковой и визуальной сигнализации, подключенной к системе оповещения людей о пожаре: ГУЗ – 40, ЦРБ – 22, г. Курган – 10, г. Шадринск – 6.

Оснащение средствами защиты органов дыхания: ГУЗ – 625, ЦРБ – 78, г. Курган – 70, г. Шадринск – 15. Установлены кнопки тревожной сигнализации в 22 государственных учреждениях здравоохранения, в 9 учреждениях

здравоохранения г. Кургана, в 6 учреждениях здравоохранения г. Шадринска, в 17 центральных районных больницах. Установлены телефоны с определителем номера: в 12 государственных учреждениях здравоохранения, в 4 учреждениях

здравоохранения г. Кургана, в 6 учреждениях здравоохранения г. Шадринска, в 15 центральных районных больницах установлено 23 телефона.

65

Обеспеченность первичными средствами пожаротушения: ГУЗ – 1756 огнетушителей и 19 специальных огнестойких накидок, ЦРБ – 1226 огнетушителей, г. Курган – 788 огнетушитель, г. Шадринск – 372 огнетушителя и 2 специальные огнестойкие накидки. Разработаны паспорта комплексной безопасности во всех учреждениях здравоохранения с массовым пребыванием людей.

Подпрограмма «Формирование здорового образа жизни». Приобретено медицинское оборудование для детского центра здоровья на базе городской детской поликлиники № 1 г.

Кургана и центра здоровья на базе Шадринской городской поликлиники на общую сумму 2 164,1 тыс. рублей за счет средств федерального бюджета.

Проведен ремонт помещений центров здоровья на базе городской детской поликлиники № 1 г. Кургана, Шадринской городской поликлиники и Курганского областного кардиологического диспансера, приобретено медицинское оборудование и программное обеспечение на общую сумму 864,7 тыс. рублей за счет средств областного бюджета.

24 декабря 2010 года начал работу стоматологический кабинет центра здоровья для детей на базе городской детской поликлиники № 1 г. Кургана.

18 ноября 2010 года ГОУ ВПО «Тюменская медицинская академия Росздрава» проведен выездной сертификационный цикл тематического усовершенствования для врачей центров здоровья, занимающихся вопросами формирования здорового образа жизни у населения, подготовлено 16 человек.

За 2010 год в центрах здоровья с целью выявления факторов риска осмотрено 8364 человека, в т.ч. 3451 ребенок, каждому обратившемуся разработаны индивидуальные программы по ведению здорового образа жизни, в том числе детям - с учетом физиологических особенностей детского возраста.

Таблица 3.1. Целевые показатели реализации целевой программы

«Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Курганской области»

Показатели целевой

программы

Единица измерения


1-й год (2009)

2-й год (2010)

3-й год (2011)

1-й год (2012)

(целевой показатель)

2-й год (2013)

3-й год (2014)

План Факт План Оценка

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Обеспеченность врачебными кадрами на 10 тысяч населения

22,1 21,95 21,5 22,0 22,0 22,1 - -

Удельный вес специалистов, имеющих квалификационную категорию

процентов 63,1 63 61 64 64 65 - -

Удельный вес специалистов, имеющих процентов 91,75 91,0 95 91,5 92 92 - -

66

сертификат специалиста

Смертность на 1000

населения 15,63 16,1 15,3 16,05 15,5 16,0 - -

Количество доноров на 1000

населения 16,0 15,3 12,0 15,7 15,7 16,1 - -

Объем заготовленной крови литров 15795 14300 14 525 14400 15000 14500 - -

Удельный вес учреждений здравоохранения Курганской области, допустивших возникновение чрезвычайных и террористических ситуаций

процентов 0 0 0 0 0 0 - -

Размер ущерба и потерь в учреждениях здравоохранения Курганской области в результате чрезвычайных ситуаций

рублей 0 0 0 0 0 0 - -

Удельный вес населения, ведущего здоровый образ жизни и участвующего в профилактических мероприятиях

процентов 30 31 32 34 34 37 - -

В результате реализации Программы в 2010 году по сравнению с 2009 годом:

- на 3,3% возрос удельный вес специалистов, имеющих сертификат специалиста; - на 2,6% снизилась смертность населения;

- на 0,2% свыше запланированного объема заготовлено литров донорской крови, несмотря на снижение на 25% количества доноров (за счет увеличения количества кровосдач от одного донора и объема одной 1 кровосдачи), что также способствовало снижению смертности населения;

- повышена противопожарная и антитеррористическая безопасность в государственных учреждениях здравоохранения, в результате чего не допущено возникновения чрезвычайных и террористических ситуаций, отсутствуют ущерб и потери в учреждениях здравоохранения Курганской области в результате чрезвычайных ситуаций;

- на 2% возрос удельный вес населения, ведущего здоровый образ жизни и участвующего в профилактических мероприятиях.

II. Целевая программа Курганской области «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы» - утверждена постановлением Правительства Курганской области от 7 декабря 2009 года № 569. Подпрограммы: 1. «Артериальная гипертония». 2. «Сахарный диабет». 3. «Вакцинопрофилактика». 4. «Онкология».

67

5. «Инфекции, передаваемые половым путѐм». 6. «ВИЧ-инфекция». 7. «Туберкулез» 8. «Психические расстройства». 9. «Вирусные гепатиты». Цели:

- снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения при социально значимых заболеваниях;

- увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями;

- сохранение трудового потенциала Курганской области;

- улучшение демографической ситуации в Курганской области.

Задачи: - совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе современных технологий; - дальнейшее развитие материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения Курганской области, оснащение их современным оборудованием и транспортом. Срок реализации Программы: 2009 – 2012 годы. Основные мероприятия:

Подпрограмма «Сахарный диабет». 1. Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению сахарного диабета и его осложнений на ранних стадиях, включая детей и подростков, оказание консультативной, профилактической и лечебно-диагностической помощи. 2. Обеспечение больных сахарным и несахарным диабетом лекарственными препаратами и средствами самоконтроля. 3. Оснащение государственных лечебно-профилактических учреждений Курганской области современным медицинским оборудованием.

Подпрограмма «Туберкулез». 1. Проведение общестроительных работ в зданиях и помещениях государственных учреждений здравоохранения Курганской

области, оказывающих противотуберкулезную медицинскую помощь.

2. Приобретение для государственных учреждений здравоохранения Курганской области оборудования для диагностики и

лечения туберкулеза.

3. Организация и проведение профилактических осмотров населения на территории Курганской области с использованием

мобильных флюорографических установок.

4. Проведение заключительной (камерной) дезинфекции в очагах инфекции.

68

5. Обеспечение больных, страдающих туберкулезом, и лиц из групп повышенного риска развития заболевания (химиопрофилактика) противотуберкулезными препаратами и средствами патогенетического лечения. Лечение поствакцинальных осложнений.

6. Проведение массовых обследований детей и подростков на туберкулез методом туберкулинодиагностики.

7. Проведение мероприятий по формированию устойчивой приверженности к лечению у больных, страдающих активной формой туберкулеза, проходящих контролируемое амбулаторное лечение и имеющих доход ниже прожиточного минимума. Подпрограмма «ВИЧ-инфекция».

1. Обеспечение мер профилактики распространения ВИЧ-инфекции. 2. Совершенствование методов диагностики, лечения и поддержки при ВИЧ-инфекции: приобретение диагностических тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции, вторичных заболеваний, обеспечение лекарственными средствами для лечения ВИЧ-инфекции и вторичных заболеваний. 3. Приобретение противовирусных препаратов для профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений на территории Курганской области при возникновении аварийных ситуаций. 4. Оснащение государственных лечебно-профилактических учреждений Курганской области современным оборудованием.

Подпрограмма «Онкология». 1. Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению онкологических заболеваний на ранних стадиях, в том числе у детей и подростков, оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи. 2. Подготовка и повышение квалификации кадров по вопросам профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний. 3. Приобретение для государственных учреждений здравоохранения Курганской области медицинского оборудования для диагностики и лечения онкологических заболеваний.

4. Обеспечение онкологических больных лекарственными средствами. Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем». 1. Приобретение для государственных учреждений здравоохранения Курганской области оборудования и расходных материалов к нему для диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем. 2. Подготовка и повышение квалификации врачей-дерматовенерологов, врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов. Подпрограмма «Вирусные гепатиты».

1. Приобретение лекарственных средств для лечения больных вирусными гепатитами. 2. Мониторинг распространения вирусных гепатитов. 3. Создание и трансляция по каналам теле- и радиовещания области профилактических передач по вопросам профилактики вирусных гепатитов.

69

Подпрограмма «Психические расстройства». 1. Обеспечение больных, страдающих психическими расстройствами и болезнями нервной системы, лекарственными средствами. 2. Приобретение медицинского и технологического оборудования для государственных учреждений здравоохранения Курганской области c целью диагностики и лечения лиц с психическими расстройствами. 3. Осуществление последипломного образования врачей, медицинских психологов, средних медицинских и социальных работников. Подпрограмма «Артериальная гипертония».

1. Приобретение для государственных учреждений здравоохранения Курганской области оборудования с целью диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений. 2. Проведение мероприятий по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений среди населения Курганской области. 3. Осуществление мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в Курганской области. 4. Повышение квалификации специалистов кардиологического профиля.

Подпрограмма «Вакцинопрофилактика». 1. Приобретение иммунобиологических препаратов и оборудования для их хранения.

Основные результаты реализации Программы за 2010 год: Объем финансирования Программы за 2010 год составил 72 931,8 тыс. рублей за счет средств областного бюджета

(99,99% годового лимита) и 43 217,3 тыс. рублей за счет федерального бюджета. Подпрограмма «Сахарный диабет». Продолжила работу постоянная рубрика «Вопрос эндокринологу» на странице «Мир здоровья» газеты «Новый мир» с ответами на вопросы читателей, возможностью постоянного общения и пропаганды здорового образа жизни.

Проводится регулярно работа школ больных сахарным диабетом по современной методике проведения школ диабета с большой аудиторией пациентов.

С 15 по 17 ноября 2010 года проведена областная информационно-профилактическая акция, посвященная проведению Всемирного дня борьбы с сахарным диабетом. Для больных диабетом приобретены сахароснижающие препараты, препараты для лечения осложнений диабета на общую сумму 36 770,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета. За счет средств федерального бюджета получены сахароснижающие препараты на общую сумму 388,3 тыс. руб. За счет средств федерального бюджета получено медицинское оборудование для оснащения кабинетов офтальмолога на общую сумму

1 977,5 тыс. руб. Подпрограмма «Туберкулез». Осмотрено с целью выявления туберкулеза всеми видами 71,2% человек от подлежащего контингента 2009г. – 67,5%).

В рамках информационно-профилактической акции «24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулѐзом» проведено 19 бесед и 3 «Урока здоровья» с учащимися общеобразовательных школ, выступление на радио главного врача ГУ «Курганский

70

областной противотуберкулѐзный диспансер» Просвирниной Ю.А., подготовлены и изданы памятки для населения «Что нужно знать о туберкулезе» и «Как уберечь ребенка от инфицирования туберкулезом» в количестве 10 тыс. экз.

Обследовано 127 пациентов учреждений социальной защиты населения (Далматовский и Каргапольский дома-интернаты, дома-интернаты «Спутник» и «Восток»).

Мобильными флюорографами в соответствии с планом работы мобильных установок проведено обследование 19005 человек.

Приобретен 1 мобильный флюорограф. Методом туберкулинодиагностики осмотрено 93,5% от подлежащего контингента. ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курганской области» в соответствии с заключенным государственным контрактом на сумму 2 600,0 тыс. руб. проводилась заключительная дезинфекция в очагах туберкулезной инфекции. Приобретены противотуберкулезные препараты на общую сумму 8 500,0 тыс. рублей из средств областного бюджета. За счет средств федерального бюджета получены противотуберкулезные препараты на общую сумму 36 175,1 тыс. руб. Продолжается строительство На строительстве объекта «Пристрой к лечебному корпусу ГУ «Курганский областной противотуберкулезный диспансер» в 2010 году освоено 80 932 759,03 рублей. Обязательства областного бюджета по финансированию объекта в 2010 году исполнены в полном объеме.

Правительством Курганской области 26 мая 2010 года подписано соглашение с Минздравсоцразвития России о предоставлении в 2010 году из федерального бюджета бюджету Курганской области субсидии на софинансирование строительства пристроя к противотуберкулезному диспансеру в п. Рябково г. Курган на сумму 35 000 тыс. руб. Средства федерального бюджета освоены в полном объеме. Подпрограмма «ВИЧ-инфекция». С целью выявления ВИЧ-инфекции в 2010 году обследовано 173 146 человек, в том числе беременных женщин – 33 949, детей – 3 979, подростков – 2 371. Выявлено 362 ВИЧ-инфицированных, в том числе 45 - в учреждениях ФСИН. Проведено 17 206 индивидуальных консультации для социально-уязвимых групп населения по вопросам ВИЧ-инфекции. Химиопрофилактика вертикального заражения проведена полным курсом 70 парам (мать-дитя) из 74 (95% нуждающихся). Проводилось лечение 460 ВИЧ-инфицированных (95% нуждающихся). По вопросам профилактики ВИЧ-инфекции прочитано 72 лекции, опубликовано 13 статей в газетах, в том числе статья «Болезнь, которая выбирает молодых» в областной газете «Новый мир» (интервью с ВИЧ - положительным человеком), проведено 21 выступление на радио, 6 - по телевидению.

14 - 16 мая проведена информационно-профилактическая акция «Помнить! Верить! Жить!», посвященная Международному Дню памяти умерших от СПИДа, с 1 ноября по 1 декабря 2010 года - областная информационно-профилактическая акция «Остановим СПИД вместе!». Для диагностики, профилактики и лечения ВИЧ-инфекции приобретены диагностические и лекарственные средства на сумму 2 000,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета. Подпрограмма «Онкология».

71

Методом цитологического скрининга осмотрено 155224 женщины. Из осмотренных выявлено 53 случая рака шейки матки и 83 случая дисплазий шейки матки различной степени. В лечебно-профилактических учреждениях области осмотрено 41687 детей, онкопатологии не выявлено. С хроническими фоновыми заболеваниями в области обследовано 23922 больных: у 131 выявлены различные злокачественные опухоли, в том числе у 11 – на ранних стадиях. В стационарах на раннее выявление злокачественных опухолей осмотрено 88353 больных, из них у 144 выявлены злокачественные опухоли различных локализаций.

В рамках информационно–профилактической акции по профилактике онкологических заболеваний, приуроченной к 4 февраля – Всемирному дню борьбы с раком, состоялись: работа «Общественной приемной» и «горячая линия» по вопросам оказания онкологической помощи населению Курганской области, выступление на радио на тему борьбы с раком и роли скрининговой маммографии в ранней диагностике рака молочной железы.

19 - 23 апреля проведена информационно-профилактическая акция «Профилактика онкологических заболеваний». Подготовлены и опубликованы в газетах «Новый мир» и «Курган и курганцы» статьи «Современное лечение рака на ранних стадиях заболевания гарантирует выздоровление подавляющего большинства больных», «Что такое маммографический скрининг и порядок его проведения» и «Чем раньше, тем лучше» (о роли маммографического скрининга).

Врачами муниципальных учреждений здравоохранения подготовлено и опубликовано 15 статей в печатных изданиях муниципальных образований Курганской области, прочтено 133 лекции в различных организациях по актуальным вопросам онкологии, проведено 3 выступления по радио, опубликована статья в газете «Доктор Витамин» «Борьба с курением - как реальный метод профилактики рака». Приобретены лекарственные препараты для лечения онкологических больных на общую сумму 850,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета. За счет средств федерального бюджета ГУ «Курганский областной онкологический диспансер» получен рентгенодиагностический комплекс на сумму 4 653,0 тыс. рублей. Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем».

Проведено усовершенствование 1 врача ГУ «Курганский областной кожно-венерологический диспансер» по специальности «дерматовенерология» и первичная специализация 1 врача ГУ «Курганский областной кожно-венерологический диспансер» по специальности «Клиническая микология» - выделено 147,0 тыс. руб. Подпрограмма «Вирусные гепатиты». Приобретены противовирусные препараты на общую сумму 5 758,0 тыс. руб. из средств областного бюджета.

В течение 2010 года получали противовирусное лечение 13 пациентов за счет средств областного бюджета и 3 человека за счет федерального бюджета (препаратом «Бараклюд», полученным в 2009 году).

За счет средств федерального бюджета на сумму 23,45 тыс. рублей ГУ «Курганская областная специализированная инфекционная больница» получен набор автоклавируемых микродозаторов с изменяемым объемом дозирования в комплекте со штативом.

Подпрограмма «Психические расстройства». Приобретены лекарственные препараты для больных психическими заболеваниями на сумму 480,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета.

72

Завершена интернатура 3 врачей на базе ГУ «Курганская областная психоневрологическая больница» и 1 врача на базе ГУ «Шадринский областной психоневрологический диспансер». Проведен выездной сертификационный цикл по специальности «Психиатрия», на котором повысили квалификацию 29 врачей. Прошли усовершенствование 2 врача по специальности «Психотерапия», 3 врача - по специальности «Судебно-психиатрическая экспертиза», 1 специалист - по медицинской психологии. Повысили квалификацию 28 медицинских сестер, 2 специалиста по массажу, 1 инструктор ЛФК, 1 лаборант, 1 дезинфектор.

Специалистами ГУ «Курганский областной Центр медицинской профилактики» проведено 37 лекций по профилактике суицидов в молодѐжной среде для педагогов, учащихся, родителей и опекунов на темы: «Профилактика суицида» для студентов и школьников», «Особенности подросткового периода. Профилактика детского суицида», «Психологический климат в семье и воспитание школьника». На базе ГУ «Курганский областной Центр медицинской профилактики» подростки и их родители получают консультации по телефону доверия или лично приходят на прием к специалистам психотерапевту и психологу. В течение 2010 года за помощью к специалистам обратилось 1078 человек, в т.ч. на телефон доверия – 113.

Подпрограмма «Артериальная гипертония». С целью профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений среди населения Курганской области:

- опубликовано 29 статей в местных газетах, принято участие в 15 тематических радиопередачах; - функционировала 31 школа здоровья для больных артериальной гипертонией - обучено 2060 больных; - прочитано 311 лекций врачами, проведено 989 бесед и издано 345 санбюллетеней средними медицинскими работниками. В соответствии с приказом МЗ РФ № 440 от 16.09.03 г. Курганская область с 2004 года принимает участие в мониторинге артериальной гипертонии.

Врачами центральных районных больниц осуществлено 194 бригадных выезда в населенные пункты области. В доврачебных кабинетах измерено артериальное давление (АД) у 14152 человек. Выявлено 2230 человек с повышенным АД, из них у 328 – впервые. В рамках профосмотров осмотрено 36460 взрослых, 2976 детей и подростков старше 12 лет, из них выявлено 1104 взрослых, 68 подростков и 6 детей с повышенным АД. На учет терапевтами и педиатрами взято 1109 взрослых, 68 подростков и 6 детей. Всего за 2010 год впервые выявлена артериальная гипертензия у 1185 человек. Проведено усовершенствование 3 врачей-специалистов кардиологического профиля: 1 врача по специальности «сердечно–сосудистая хирургия» на базе ГОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия Росздрава», 1 врача по специальности «функциональная диагностика» на базе ГОУ ВПО «Челябинская медицинская академия Росздрава» и 1 врача – кардиолога на базе ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская академия последипломного образования Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию» - выделено 94,85 тыс. руб. Подпрограмма «Вакцинопрофилактика».

Приобретены иммунобиологические препараты на общую сумму 15 532,0 тыс. руб. и холодильная камера для хранения иммунобиологических препаратов на сумму 200,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета.

73

Таблица 3.2.

Целевые показатели реализации целевой программы Курганской области «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы»


подпрограммы



1-й год (2009)

2-й год (2010)

3-й год (2011)

1-й год (2012) - целевой

показатель

2-й год

(2013)

3-й год


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Доля осложнений при сахарном диабете процентов 31 30 29,5 29 28 - -

Средняя продолжительность жизни мужчин, больных сахарным диабетом 1 типа

количество лет

51,5 53,5 52,0 54,6 53,0 55,3 - -

Средняя продолжительность жизни женщин, больных сахарным диабетом 1 типа


62,2 57,8 62,0 58,4 62,3 59,1 - -

Средняя продолжительность жизни мужчин, больных сахарным диабетом 2 типа


71,3 70,4 71,4 71,3 71,5 71,5 - -

Средняя продолжительность жизни женщин, больных сахарным диабетом 2 типа


74,5 72,6 74,3 73,1 74,5 73,5 - -

Распространенность туберкулеза на 100 тыс.

населения 311,6 295,0 307,1 275,0 305,0 250,0 - -

Смертность от туберкулеза на 100 тыс.

населения 39,8 32,5 36,7 30,5 35,0 27,0 - -

Доля случаев прекращения бактериовыделения

процентов 58,1 76 34,2 78 45,0 80 - -

Доля больных ВИЧ-СПИДом, получающих антиретровирусную терапию, от числа нуждающихся

процентов 95 85,3 95 90,2 95 90,5 - -

Доля беременных ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-

процентов 100 96,5 100 98,0 100 98,5 - -

74

инфекцией новорожденных

Доля ВИЧ-инфицированных детей (в возрасте старше 18 месяцев), рожденных ВИЧ-позитивными матерями

процентов 4,6 3,0 3,9 2,5 3,0 2,5 - -

Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I – II стадиях заболевания, в общем числе больных, впервые взятых на учет

процентов 69 72 66,0 72,6 70 73,1

-

-

Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения

52,6 55,3 48,1 53,1 48,0 50,1 - -

Заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. населения

6,2 10,1 5,6 9,5 5,5 7,3 - -

Заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. населения

0,0 16,6 0,0 12,0 1,0 11,5 - -

Заболеваемость острым вирусным гепатитом В


1,98 3,0 3,0 2,9 2,5 2,7 - -

Заболеваемость острым вирусным гепатитом С


4,28 4,9 4,9 4,6 4,6 4,2 - -

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С


26,82 46,0 21,4 40,0 20,5 36,5 - -

Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов

процентов 32,4 27,1 35,4 34,3 35,5 41,5 - -

Доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов

процентов 20,6 15,1 21,2 14,8 20,0 14,5 - -

Средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре

дней 60,7 75,1 59,1 74,7 60,0 72,9 - -

Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар

процентов

8,2 18,5 14,5 18,0 15,0 17,5 - -

75

Заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии


2543 4093 2501,0 4032 3000 3972 - -

Смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии


229,0 315,5 227,0 310,5 225,0 306,8 - -

Уровень охвата детей профилактическими прививками

процентов 98 95 96,5 95 95 95 - -

В результате реализации мероприятий целевой программы Курганской области «Предупреждение и борьба с социально

значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы» в 2010 году по сравнению с 2009 годом: - на 1,5% снизилась доля осложнений при сахарном диабете; - в среднем на 0,3 года увеличилась средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом; - на 1,4% снизилась распространенность туберкулеза; - сохранена в размере 100% доля беременных ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу

профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; - в 1,1 раза снизилась общая заболеваемость сифилисом и детей сифилисом; - не зарегистрировано (0) случаев заболевания детей гонореей (как и в 2009г.); - в 1,25 раза снизилась заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С; - на 9,3% увеличилась доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов; - на 1,6 дней уменьшилась средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре; - на 1,7% снизилась заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии;

- на 0,9% снизилась смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии;

- сохранен высоким (выше 95%) уровень охвата детей профилактическими прививками. III. Целевая программа Курганской области «Дети Зауралья» на 2008-2012 годы» (подпрограммы «Здоровое поколение», «Дети и семья») - утверждена постановлением Курганской областной Думы № 2676 от 30.10.07г. (с изм., утв. постановлением Правительства Курганской области от 16.02.2009г. № 66).

76

Сроки реализации: 2008-2012 годы. Цели: сохранение, восстановление и укрепление здоровья детей и подростков, привитие навыков здорового образа жизни. Задачи: 1) обеспечение безопасного материнства, создание условий для рождения здоровых детей; 2) внедрение высокотехнологичных методов диагностики и профилактики наследственных заболеваний и врожденных пороков развития у детей; 3) охрана здоровья детей и подростков, в том числе репродуктивного; 4) пропаганда здорового образа жизни; 5) профилактика заболеваемости, инвалидности и смертности в детском и подростковом возрасте. Основные мероприятия:

Подпрограмма «Здоровое поколение» на 2008-2012 годы». 1. Оснащение учреждений родовспоможения и детства современным оборудованием с целью использования новых технологий в лечении больных: - государственное областное учреждение «Курганская областная клиническая больница»; - государственное учреждение «Курганская областная детская больница имени Красного Креста». 2. Организация отделения охраны репродуктивного здоровья детей и подростков на базе государственного областного учреждения «Курганская областная клиническая больница». 3. Обеспечение учреждений родовспоможения и детства лекарственными средствами. 4. Подготовка информационного материала для формирования установки здорового образа жизни у детей и подростков. 5. Строительство перинатального центра.

Подпрограмма «Дети и семья» на 2008-2012 годы». 1. Оснащение домов ребенка современным реабилитационным оборудованием для совершенствования технологий реабилитации детей-инвалидов в домах ребенка. 2. Оснащение учреждений родовспоможения и детства современным оборудованием с целью профилактики детской инвалидности.

Основные результаты реализации Программы за 2009 год: Объем финансирования мероприятий Программы, находящихся в компетенции Департамента здравоохранения Курганской области, за 2010 год составил 170 865,3 тыс. рублей за счет средств областного бюджета (50% годового лимита) и 141,5 тыс. рублей за счет средств федерального бюджета.

Подпрограмма «Здоровое поколение». Приобретены лекарственные препараты «Куросурф» и «Сурфактант-БЛ» для лечения синдрома дыхательных расстройств у новорожденных и специализированное лечебное питание для детей, больных фенилкетонурией, на общую сумму 2 144,4 тыс. рублей за счет средств областного бюджета.

За счет средств федерального бюджета на сумму 89,8 тыс. рублей получен специализированный продукт лечебного питания «Тетрафен» для предотвращения развития умственной отсталости у детей старше года, страдающих фенилкетонурией.

77

В целях формирования здорового образа жизни у детей и подростков специалистами ГУ «Курганский областной Центр медицинской профилактики» в течение 2010 года проведены в образовательных учреждениях:

- 134 лекции по нравственно-половому воспитанию; - 37 лекций по проблемам психического здоровья; - 108 лекций по проблемам алкоголизма, наркомании и курения; - 29 выступлений на родительских собраниях по проблемам формирования здорового образа жизни в семье (проблемы полового воспитания, наркомания, алкоголизм, основы здоровья школьника, особенности поведения подростков и др.); - 54 методических лекции для педагогов, медицинских работников школ города и детских дошкольных учреждений области по проблемам наркомании, полового просвещения, психического здоровья, рационального питания, профилактики алкоголизма. Специалистами ГУ «Курганский областной Центр медицинской профилактики» проведены мероприятия по пропаганде и приверженности к здоровому образу жизни в средствах массовой информации:

- изданы брошюры, буклеты, памятки, плакаты, уголки здоровья по профилактике заболеваний общим тиражом 77 550 экземпляров, 12 выпусков газеты «Доктор Витамин» тиражом 12000 экз., 3 выпуска журнала «Здравоохранение Зауралья» тиражом 1000 экз.; - опубликован 49 материалов по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни в газетах «Курган и Курганцы», «Новый мир», «Доктор Витамин», в журнале «Здравоохранение Зауралья»; - подготовлено 3 выпуска радиожурнала «Здоровье» на темы: «Профилактика табакокурения», «Правильное питание». - в рамках информационно-профилактических акций организовано 10 выступлений на радио и 10 на телевидении ведущих врачей-специалистов;

- организован показ видеороликов по отказу от табакокурения и по профилактике ВИЧ-СПИДа. Проведены областные информационно – профилактические акции:

- «Дети – наша жизнь», - «Подари мне жизнь!», направленная на профилактику и снижение абортов на территории Курганской области. Продолжена работа «Школ здоровья» в родовспомогательных и детских лечебно-профилактических учреждениях. За 2010

год обучено в «Школах здоровья»: беременных – 4125, матерей в родильных отделениях – 2672, родителей, имеющих детей до года – 1258. Организован выездной сертификационный цикл ГОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» для врачей-неонатологов «Избранные вопросы неонатологии», в рамках которого прошли обучение 24 врача неонатолога и педиатра, оказывающих помощь новорожденным детям в центральных районных больницах.

На выездном сертификационном цикле «Актуальные вопросы в акушерстве-гинекологии» ГОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» проведено обучение 30 врачей акушеров-гинекологов.

Проведена подготовка 14 специалистов, осуществляющих аудиологический скрининг новорожденных, для работы на приборах регистрации, вызванной отоакустической эмиссии.

Продолжено строительство областного перинатального центра. В 2010 году на строительство объекта «Областной перинатальный центр, г. Курган» выделено 187 560,9 тыс. руб. за счет средств областного бюджета.

78

Заключено Соглашение от 2 июля 2010 года № 048 о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету Курганской области на софинансирование объекта: «Областной перинатальный центр, г.Курган» на сумму 500,0 млн. рублей. В 2010 году освоены денежные средства федерального бюджета в размере 220,523 млн. руб. Согласован график производства работ на 2010-2011 годы, согласно которому определен ввод объекта в эксплуатацию – 1 декабря 2011 года. Подпрограмма «Дети и семья».

Проведена диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации: осмотрен 2991 ребенок, что составляет 104% от числа подлежащих диспансеризации детей.

Организована деятельность 15 кабинетов медико-социальной помощи в детских поликлиниках и женских консультациях гг. Кургана, Шадринска, осуществлено 93 медико-социальных патронажа беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в медико-социальной помощи, 227 беременных обратились на прием к специалистам кабинетов медико-социальной помощи. В соответствии с постановлением Правительства Курганской области от 7 декабря 2009 года № 572 «Об организации отдыха, оздоровления и занятости детей в 2010 году» и постановления Правительства Курганской области от 23 марта 2010 года № 93-2 «О финансировании мероприятий по организации отдыха, оздоровления и занятости детей в 2010 году» для организации и проведения профильных оздоровительных смен в государственных учреждениях «Детский санаторий «Космос» и «Утятский областной психоневрологический детский санаторий» для детей с девиантным поведением и часто болеющих детей выделено 1 160,0 тыс. руб. за счет средств областного бюджета.

Обследовано 896 беременных женщин при помощи скрининга беременных группы риска в первом триместре беременности. С целью раннего выявления наследственных заболеваний 1281 беременная женщина прошла обследование на

автоматизированной программе «Прогноз». Из них 224 беременным была проведена инвазивная диагностика, выявлено 16 случаев хромосомных аномалий, прерванных по желанию женщин. Охват неонатальным скринингом за 2010 год составил 99,3% (подлежало – 11527, обследовано – 11455 новорожденных). В результате скрининга выявлено 9 больных детей: 5 детей с врожденным гипотиреозом, 3 – с фенилкетонурией, 1 – с муковисцидозом. Всем детям начато своевременное профилактическое лечение. За счет средств федерального бюджета получены тест-бланки для проведения неонатального скрининга на сумму 51,7 тыс. руб.

В результате пренатального скрининга беременных женщин в течение 2010 года выявлено 174 плода с пороками развития, из них элиминировано 75 плодов (43%) с некоррегируемыми пороками развития.

79

Таблица 3.3.

Целевые показатели реализации целевой программы «Дети Зауралья» на 2008-2012 годы»


программы Единица измерения


1-й год (2009)

2-й год (2010)

3-й год (2011)

1-й год (2012)

- целевой показа-

тель

2-й год (2013)

3-й год (2014)


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми

10,5 1,9 9,0 11,6 9,0 11,4 - -

Материнская смертность на 100 тысяч родившихся живыми

16,8 29,0 25,2 28,5 20,0 28,0 - -

Смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет (включительно)

на 1000 новорожденных соответствующего года

рождения 11,5 14,2 10,8 14,0 10,7 13,8 - -

Удельный вес детей I группы здоровья в общем количестве детей

процент 29,5 32,0 30 32,5 32,5 33,0 - -

Первичный выход на инвалидность детей в возрасте от 0 до 17 лет (включительно)

на 10 тысяч детей 22,0 21,4 26 21,2 22,0 21,0 - -

В результате реализации мероприятий целевой программы Курганской области «Дети Зауралья» на 2008-2012 годы» в 2010 году по сравнению с 2009 годом: - на 11% снижен показатель младенческой смертности; - на 6,1% снижен показатель смертности детей в возрасте от 0 до 4 лет; - на 0,5% вырос удельный вес детей I группы здоровья в общем количестве детей.

80

IV. Целевая программа Курганской области «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Курганской области на 2010-2014 годы» - утверждена постановлением Правительства Курганской области от 13.04.2010г. № 97.

Сроки реализации: 2010-2014 годы. Цель: создание условий для снижения масштабов незаконного оборота, спроса и потребления наркотиков, поэтапного сокращения количества связанных с наркоманией преступности и правонарушений до уровня минимальной опасности для населения Курганской области.

Задачи: - проведение целенаправленной работы по профилактике немедицинского потребления наркотиков и связанных с этим правонарушений; - совершенствование антинаркотической пропаганды; - обучение, переподготовка и повышение квалификации специалистов в области профилактики наркомании; Оснащение наркологической службы необходимыми материально-техническими средствами и оборудованием.

Основные мероприятия (находящиеся в компетенции ДЗО): 1. Разработка и издание информационно-просветительской, агитационной, наглядной печатной продукции по пропаганде здорового образа жизни, профилактике злоупотребления ПАВ в детской, подростковой и молодежной среде. 2. Приобретение оборудования, расходных материалов для химико-токсикологической лаборатории ГКУ «Курганский областной наркологический диспансер». Лечение и реабилитация лиц, употребляющих наркотические средства без назначения врача. 3. Лечение и реабилитация лиц, потребляющих наркотики без назначения врача. 3.1 Диагностика и лечение наркологической патологии и сопутствующих заболеваний. 3.2. Социально-психологическая работа с лицами, прошедшими лечение и созависимыми. Финансирования мероприятий Программы, находящихся в компетенции Департамента здравоохранения Курганской области, на 2010 год предусмотрено не было.

Основные результаты реализации Программы за 2010 год: Специалистами ГУ «Курганский областной Центр медицинской профилактики»:

- подготовлен информационно-методический материал для медицинских работников, педагогов, учащихся общеобразовательных учреждений и их родителей «Курительные смеси. Кальян. Насвай», памятка «Курительные смеси. Кальян - вреден» в количестве 5 тысяч экз., «Как расстаться с сигаретой - 3 тыс. экз., «Трезвая жизнь – счастливая семья» - 3 тыс. экз., плакат «Курение очень опасно» - 1 тыс. экз.;

- выпущено 12 номеров газеты «Доктор Витамин», где размещѐно 49 материалов по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни; - подготовлен радиожурнал «Здоровье» на тему «Профилактика табакокурения»; - организован показ видеоролика по отказу от табакокурения.

81

Специалистами ГУ «Курганский областной наркологический диспансер» проведена подготовка к тестированию учащихся школ и средних учебных заведений на раннее выявление потребителей наркотиков.

В рамках медиа-проекта «Здоровье – это жизнь» проведены информационно-профилактические акции: - «Зауралье без табака», посвященная 31 мая – Всемирному Дню без табачного дыма, - 26 июня – «Международный день борьбы с наркоманией», информационно-профилактическая акция «Зауралье без

наркотиков». Специалистами ГУ «Курганский областной Центр медицинской профилактики»: - прочитаны в учебных заведениях г. Кургана и области 374 лекции и проведено 86 «Уроков здоровья», в том числе: 108 лекций по проблемам алкоголизма, наркомании и курения; проведено 29 выступлений на родительских собраниях по проблемам формирования ЗОЖ в семье (проблемы полового воспитания, профилактика наркомании, алкоголизма, основы здоровья школьника, особенности поведения подростков и др.).

Специалистами наркологической службы Курганской области проведено 6327 бесед, прочитано 634 лекции, опубликовано 53 статьи в газетах, выпущено 196 санбюллетеней, проведено 29 выступлений по радио и 6 на телевидении на антинаркотические темы.

С целью диагностики и лечения госпитализировано в стационары области 703 больных наркоманиями, в том числе: - в ГУ «Курганский областной наркологический диспансер» - 609; - в ГУ «Шадринский областной наркологический диспансер» - 94.

В ГУ «Новопетропавловский областной наркологический реабилитационный центр» проведена реабилитация 112 больных наркоманиями, в рамках которой проводилась социально-психологическая работа с пациентами и созависимыми (родители, родственники).

Таблица 3.4.

Целевые показатели реализации целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Курганской области на 2010-2014 годы»


программы



1-й год (2009)

2-й год (2010)

3-й год (2011)

1-й год (2012)

2-й год (2013)

2-й год (2014)


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Число больных с впервые в жизни установленным

на 100 тыс.

30,0 26,1 30,3 26,0 26,0 25,9 25,8 25,7

82

диагнозом наркомании


Число лиц, больных наркоманией

на 100 тыс.


216,9 210,7 217,0 205,3 210,0 200,0 194,6 190,1

V. Целевая программа Курганской области «Развитие физической культуры и спорта в Курганской области на

2007-2010 годы» - утверждена постановлением Курганской областной Думы № 2239 от 24.04.07г.

Сроки реализации: 2007-2010 годы.

Цели: - приобщение населения к регулярным занятиям физической культурой и спортом; - улучшение состояния здоровья населения Курганской области; - повышение уровня подготовленности спортсменов высокой квалификации для выступлений на всероссийских и международных соревнованиях, Олимпийских и Параолимпийских играх. Задачи: - повышение результатов выступлений спортсменов Курганской области на всероссийских и международных соревнованиях; - развитие материально-технической базы спорта высших достижений, в том числе для подготовки олимпийского резерва.

Ожидаемые конечные результаты (в сфере здравоохранения): - улучшение состояния физического здоровья населения Курганской области, снижение заболеваемости, формирование здорового образа жизни; - внедрение новых современных оздоровительных технологий. Основные мероприятия (находящиеся в компетенции ГУЗО): - Приобретение современного оборудования для государственного учреждения «Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер». Целевых показателей реализации Программы – нет.

Финансирования мероприятий Программы, находящихся в компетенции Департамента здравоохранения Курганской области, на 2010 год предусмотрено не было.

Основные результаты реализации Программы за 2010 год: Обучено в ГУ «Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер» 23 медицинских работника: 9 специалистов по лечебной физкультуре и 14 специалистов центральных районных больниц - основам врачебного контроля за лицами, занимающимися физкультурой и спортом.

83

Прошли углубленный медицинский осмотр 3851 спортсмен, в т.ч. членов: сборных команд – 617; ДЮСШ – 2731; ДКФП – 503. Проведен врачебный контроль состояния здоровья спортсменов на 188 учебно-тренировочных занятиях. Оздоровлены 223 спортсмена, 44 ветерана спорта, 33 тренеров.

VI. Целевая программа Курганской области «Повышение безопасности дорожного движения в Курганской области на 2008-2010 годы» - утверждена постановлением Курганской областной Думы №2742 от 27.11.07г.

Сроки реализации: 2008-2010 годы. Цель: сокращение количества лиц, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий. Задачи: сокращение времени прибытия соответствующих служб на место дорожно-транспортного происшествия,

повышение эффективности их деятельности по оказанию помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортного происшествия.

Основные мероприятия (находящиеся в компетенции ДЗО): 1. Создание трассовых пунктов по оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП в местах концентрации ДТП. 2. Создание и оснащение учебного центра государственного учреждения «Курганский областной центр медицины катастроф» специальным оборудованием по обучению водителей, сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий, приемам оказания первой медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП. 3. Оборудование информационно-обучающего центра, материально-техническое обеспечение процесса интерактивного обучения сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий.

Финансирования мероприятий Программы, находящихся в компетенции Департамента здравоохранения Курганской области, на 2010 год предусмотрено не было.

Основные результаты реализации мероприятий Программы за 2010 год: С 1 апреля 2009 года осуществляется работа в штатном режиме трассового пункта по оказанию экстренной медицинской

помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на федеральной автодороге «Подъезд к г.Тюмень от а/д «Байкал» на 14 км в районе н.п. Редькино Белозерского района.

В 2010 году зарегистрировано 82 обращения граждан за медицинской помощью. Личный состав трассового пункта оказывал медицинскую помощь 22 пострадавшим, в т.ч. 2 детям, в 16 дорожно-транспортных происшествиях, 13 человек госпитализировано, в т.ч. 1 ребенок.

В учебном центре на базе ГУ «Курганский областной центр медицины катастроф» с 15 июня 2009 года организовано регулярное обучение работников ГИБДД УВД Курганской области, ГУ по делам ГО и ЧС Курганской области по вопросам оказания первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных авариях, пожарах. В течение 2010 года проведено обучение 26 групп курсантов (сотрудники ГИБДД УВД по Курганской области и ГУ МЧС РФ по Курганской области, слушатели «школы безопасности») – всего 386 человек.

84

Таблица 3.5.

Целевые показатели реализации целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в Курганской области на 2008-2010 годы»

Показатели целевой программы



1-й год (2009)

2-й год (2010)

3-й год (2011)

1-й год (2012)

2-й год (2013)

2-й год (2014)


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Смертность от транспортных травм на 100 тыс.

населения 25,0 10,0 26,7 - - - - -

VII. Целевая программа Курганской области «О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического

благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы» - утверждена постановлением Курганской областной Думы от 25.12.07г. № 2860.

Сроки реализации: 2008-2010 годы. Цели: - стабилизация санитарно-эпидемиологической ситуации в Курганской области; - снижение влияния на здоровье населения вредных и опасных факторов среды обитания. Задачи: повышение привитости населения, стабилизация уровня инфекционной заболеваемости среди населения.

Основные мероприятия (находящиеся в компетенции ДЗО): Мероприятия по профилактике клещевого энцефалита: 1. Проведение акарицидных обработок в местах отдыха людей, массового пребывания населения. 2. Проведение барьерной дератизации в местах отдыха людей, массового пребывания населения. 3. Приобретение иммунобиологических препаратов. Основные результаты реализации Программы за 2010 год:

Объем финансирования мероприятий Программы, находящихся в компетенции Департамента здравоохранения Курганской области, за 2010 год составил 1 181,8 тыс. рублей за счет средств областного бюджета (98,5% годового лимита).

В соответствии с заключенным государственным контрактом от 14 мая 2010 года № 51 на сумму 290,5 тыс. руб. ООО «Курганский центр дезинфекции» с целью профилактики клещевого энцефалита проведены акарицидные обработки 376 Га в местах отдыха людей, массового пребывания населения.

85

Приобретена вакцина против клещевого энцефалита на сумму 891,3 тыс. рублей за счет средств областного бюджета.

Таблица 3.6.

Целевые показатели реализации целевой программы «О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы»


программы



1-й год (2009)

2-й год (2010)

3-й год (2011)

1-й год (2012)

2-й год (2013)

3-й год (2014)


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Достижение показателей привитости угрожаемых контингентов населения против клещевого энцефалита на неблагополучных территориях

процентов 95 80 98,4 - - - - -

В результате реализации мероприятий целевой программы Курганской области «О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы» в 2010 году по сравнению с 2009 годом: - перевыполнен на 18,4% план уровня привитости угрожаемых контингентов населения против клещевого энцефалита на

неблагополучных территориях; - отсутствуют случаи заболевания клещевым энцефалитом среди угрожаемых контингентов населения.

IX. Целевая программа Курганской области «Доступная среда для инвалидов на 2011-2015 годы» - утверждена постановлением Правительства Курганской области от 23.11.2010г. № 555.

Сроки реализации: 2011-2015 годы. Цели: - обеспечение доступной среды жизнедеятельности для инвалидов, детей-инвалидов в Курганской области.

86

Задачи: - обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры.

Ожидаемые конечные результаты (в сфере здравоохранения): - увеличение удельного веса объектов социальной инфраструктуры, доступных для инвалидов. Основные мероприятия (находящиеся в компетенции ДЗО): - Устройство входных групп в учреждениях здравоохранения Курганской области. Целевых показателей реализации Программы (в рамках компетенции ДЗО) – нет.

X. Целевая программа Курганской области «Детство, свободное от жестокости» на 2010-2012 годы» - утверждена постановлением Правительства Курганской области от 11.05.2010г. № 178.

Сроки реализации: 2010-2012 годы. Цели (в рамках компетенции ДЗО): - профилактика жестокого обращения с детьми, в том числе семейного насилия в отношении детей; - реабилитация детей – жертв жестокого обращения и преступных посягательств, социальная реабилитация детей. Задачи: - своевременное выявление случаев жестокого обращения с детьми, в том числе в семьях, находящихся в трудной жизненной ситуации; - реабилитация детей, пострадавших от насилия и жестокого обращения.

Ожидаемые конечные результаты (в рамках компетенции ДЗО): - создание условий для обеспечения беспрепятственного доступа детей к социальным и психологическим услугам;

- повышение уровня удовлетворенности детей и родителей количеством и качеством реабилитационных услуг. Основные мероприятия (находящиеся в компетенции ДЗО): - Проведение реабилитационных мероприятий для детей, переживших ситуацию насилия, жестокого обращения. - Приобретение и содержание автотранспорта для обеспечения доступа детей, подвергшихся жестокому обращению, к разнообразным формам досуговой деятельности. Целевых показателей реализации Программы (в рамках компетенции ДЗО) – нет.

В 2010 году в рамках целевой программы Курганской области «Детство, свободное от жестокости» на 2010-2012 годы» государственному учреждению «Утятский областной психоневрологический детский санаторий» выделено 99,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета с целью приобретения мебели для детских комнат.

XI. Целевая программа Курганской области «Старшее поколение на 2011-2013 годы» - утверждена постановлением Правительства Курганской области от 25.04.2011г. № 182.

Сроки реализации: 2011-2013 годы. Цели:

87

- формирование организационных, правовых, социально-экономических условий для осуществления мер по улучшению положения и качества жизни граждан пожилого возраста, повышение степени их социальной защищенности, активизации участия граждан пожилого возраста в жизни общества. Задачи (находящиеся в компетенции ДЗО): - укрепление здоровья граждан пожилого возраста.

Ожидаемые конечные результаты (в сфере здравоохранения): - снижение показателя смертности населения Курганской области до 15,2 человека на 1000 населения; - охват 100 процентов участников и инвалидов Великой Отечественной войны углубленным медицинским осмотром. Основные мероприятия (находящиеся в компетенции ДЗО): - Обеспечение углубленного комплексного медицинского осмотра ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны, проживающих на территории Курганской области; - Оздоровление ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны; - Организация зубопротезирования граждан пожилого возраста на льготных условиях с учетом нуждаемости и при наличии соответствующих медицинских показаний; - Организация хосписа для оказания паллиативной помощи онкологическим больным; - Оказание выездной специализированной медицинской помощи гражданам пожилого возраста, проживающим в отдаленных районах Курганской области, силами выездных бригад врачей-специалистов центральных районных больниц муниципальных образований Курганской области и мобильных врачебных бригад ГУ «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн».

Таблица 3.7.

Целевые показатели реализации целевой программы Курганской области «Старшее поколение на 2011-2013 годы»


программы



1-й год (2009)

2-й год (2010) 3-й год (2011) 1-й год (2012)

2-й год (2013)

3-й год (2014) План Факт План Оценка

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Смертность населения Курганской области человек на 1000

населения 15,7 - 15,4 15,3

1

5,3 15,3 15,2 -

Охват углубленным медицинским осмотром участников и инвалидов Великой Отечественной войны

процентов 99,0 100 100 1

00 100 100

88

XII. Целевая программа Курганской области «Организация и обеспечение отдыха и оздоровления детей на 2011 - 2013 годы» - утверждена постановлением Правительства Курганской области от 21.02.2011г. № 64.

Сроки реализации: 2011-2013 годы. Цели: - создание условий для повышения удовлетворенности потребности населения Курганской области в качественных и социально значимых услугах по организации отдыха и оздоровления детей. Задачи (находящиеся в компетенции ДЗО): - повышение оздоровительного эффекта от пребывания детей в учреждениях и организациях, обеспечивающих отдых и оздоровление детей; - укрепление системы подготовки и повышения квалификации работников учреждений и организаций, обеспечивающих отдых и оздоровление детей; - развитие системы научно-методического обеспечения учреждений и организаций, обеспечивающих отдых и оздоровление детей.

Ожидаемые конечные результаты (в компетенции ДЗО): - увеличение оздоровительного эффекта пребывания в учреждениях и организациях, обеспечивающих отдых и оздоровление детей, с 74,5 в 2010 году до 80% в 2013 году. Основные мероприятия (находящиеся в компетенции ДЗО): 1. Обеспечение медицинских работников информационно-методическими материалами для организации профилактической работы в учреждениях и организациях, обеспечивающих отдых и оздоровление детей. 2. Обучение специалистов, участвующих в организации отдыха и оздоровления детей, по вопросам гигиенического воспитания, привитию навыков здорового образа жизни, профилактике наркомании и табакокурения. 3. Обеспечение организационно-методического руководства деятельности по оказанию медицинской помощи при проведении детской оздоровительной кампании в Курганской области. 4. Обеспечение контроля за соблюдением региональных стандартов медицинской помощи и санитарно-гигиенических правил и норм в зависимости от типа учреждений и организаций, обеспечивающих отдых и оздоровление детей, при проведении оздоровительной кампании в курганской области. 5. Организация санаторно-курортного лечения детей в детских санаториях, подведомственных Департаменту здравоохранения Курганской области. 6. Организация и проведение мероприятий по формированию здорового образа жизни детей и подростков в период проведения летней кампании «Дети. Здоровье. Будущее». 7. Приобретение автотранспорта для организации выездной работы по пропаганде здорового образа жизни в учреждениях и организациях, обеспечивающих отдых и оздоровление детей.

89

Таблица 3.8.

Целевые показатели реализации целевой программы Курганской области «Организация и обеспечение отдыха и оздоровления детей на 2011 - 2013 годы»


программы



1-й год (2009)

2-й год (2010) 3-й год (2011) 1-й год (2012)

2-й год (2013)


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Оздоровительный эффект пребывания в учреждениях и организациях, обеспечивающих отдых и оздоровление детей

процентов - - 74,5 76 7

6 78 80 -

XII. Ведомственная целевая программа Департамента здравоохранения Курганской области «Управление качеством в здравоохранении на 2008-2011 годы» - одобрена распоряжением Правительства Курганской области № 318-р от 12.08.08г., утверждена приказом Главного управления здравоохранения Курганской области № 760 от 25.08.08г.

Cроки реализации: 2008-2011 годы. Цель: создание системы управления качеством в здравоохранении в целях сохранения и укрепления здоровья населения

Курганской области. Задачи: 1) разработать и внедрить единую стратегию непрерывного улучшения качества медицинской помощи и медицинских услуг в здравоохранении на территории Курганской области в соответствии с установленными федеральными и региональными стандартами медицинской помощи; 2) развивать процессы стандартизации, лицензирования и аттестации в региональном здравоохранении; 3) обеспечить эффективное взаимодействие органов управления здравоохранением всех уровней, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области, учреждений здравоохранения на территории Курганской области, страховых медицинских организаций на территории Курганской области, государственного учреждения «Курганское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации», общественных и других организаций;

4) использовать в здравоохранении лекарственные препараты и медицинские технологии с доказанной эффективностью и безопасностью для пациентов с учетом экономической целесообразности их применения;

90

5) разработать и внедрить систему мотивации и экономические механизмы стимулирования медицинских работников к участию в деятельности по непрерывному повышению качества медицинской помощи и медицинских услуг в здравоохранении на территории Курганской области. Ожидаемые конечные результаты реализации:

- сформировать систему действенного контроля и надзора (развитие системы стандартизации, лицензирования и аттестации в здравоохранении) на всех уровнях оказания медицинской помощи на территории Курганской области;

- обеспечить оказание медицинской помощи и медицинских услуг в соответствии с установленными федеральными и региональными стандартами медицинской помощи;

- использовать лекарственные средства и медицинские технологии с доказанной эффективностью и безопасностью; - повысить информированность населения о мероприятиях по улучшению качества медицинской помощи.

Основные мероприятия: 1. Совершенствование системы стандартизации регионального здравоохранения.

2. Осуществление лицензирования медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем здравоохранения, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

3. Проведение проверок соблюдения лицензиатами лицензионных требований и условий. 4. Осуществление экспертизы качества оказываемой лечебно-профилактической помощи в соответствии с установленными

федеральными и региональными стандартамами медицинской помощи. 5. Создание системы мониторирования индикаторов оценки качества и дефектов оказания медицинской помощи. 6. Развитие системы рационального лекарственного обеспечения, базирующейся на результатах комплексной

клинической и экономической оценки, ведение территориального Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

7. Совершенствование системы расчетов за оказание медицинской помощи и оплаты труда с учетом качества выполнения работ и услуг.

Реализация мероприятий программы осуществляется в рамках основной деятельности и текущего финансирования учреждений здравоохранения Курганской области.

Основные результаты реализации Программы за 2010 год: В 2010 году установлено 235 стандартов медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях и условиях

круглосуточного стационара на всех уровнях оказания медицинской помощи (районный, городской и клинический) по различным профилям и 3 стандарта при оказании скорой медицинской помощи. Проведена корректировка 441 стандарта медицинской помощи в условиях стационаров всех видов с целью их совершенствования и приведения их в соответствие с Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

91

На 01.01.11г. установлено 18 012 стандартов медицинской помощи, в том числе: 12 774 – при оказании стационарной помощи, 50 – при оказании скорой медицинской помощи и 5188 стандартов при оказании амбулаторно-поликлинической помощи; 40 табелей оснащения медицинской техникой учреждений здравоохранения, 10 алгоритмов оказания медицинской помощи детям в общеобразовательных учреждениях, стандарты по дополнительному лекарственному обеспечению граждан, имеющих право на набор социальных услуг (по 16 специальностям).

В рамках осуществления лицензирования медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем здравоохранения, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ в 2010 году выдано 180 лицензий, из них: 1) по медицинской деятельности - 100, в том числе: - муниципальным учреждениям здравоохранения – 60; - частным учреждениям здравоохранения – 40; 2) по фармацевтической деятельности – 68 аптечному учреждению; 3) по деятельности, связанной с оборотом наркотических и психотропных веществ – 12. Проведено 54 проверки соблюдения лицензионных требований и условий по: медицинской деятельности – 20, фармацевтической деятельности – 30, деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ - 4.

Проведено 162 предлицензионных проверки возможности соблюдения лицензионных требований и условий по: медицинской деятельности – 96; фармацевтической деятельности – 58, деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ – 8.

В целях контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения и соблюдению региональных стандартов медицинской помощи специалистами Департамента здравоохранения с участием главных внештатных специалистов Департамента здравоохранения в течение 2010 года проведено 113 проверок, в том числе: 31 плановая, 69 внеплановых документарных проверки учреждений здравоохранения и 13 проверок по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в муниципальных учреждениях здравоохранения на территории Курганской области.

В соответствии с положением о формулярной комиссии Главного управления здравоохранения Курганской области (далее – Комиссия), утвержденным приказом Главного управления здравоохранения Курганской области от 25 февраля 2009 года № 164 «О формулярной комиссии Главного управления здравоохранения Курганской области» 26 мая 2010 года проведено 3 заседания Комиссии по вопросу внесения изменений в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный постановлением Правительства Курганской области от 22 декабря 2009 года № 608 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год». На сайте Главного управления здравоохранения в 2010 году размещено 17 писем Федерального центра мониторинга безопасности лекарственных средств и ГУ «Курганский областной центр сертификации и качества лекарственных средств» о неудовлетворительном качестве лекарственных средств.

92

Таблица 3.9.

Целевые показатели реализации ведомственной целевой программы «Управление качеством в здравоохранении на 2008-2011 годы»


программы



1-й год (2009)

2-й год (2010) 3-й год (2011) 1-й год (2012)

2-й год (2013)


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, применяющих стандарты медицинской помощи

процентов 100 100 100 100 1

00 - - -

Доля соответствия установленных региональных стандартов медицинской помощи действующим федеральным

процентов 80 60 85 80 85 - - -

Удельный вес пациентов, медицинская помощь которым была оказана в объеме не ниже установленных региональных стандартов медицинской помощи

процентов 90 90 95 95 95 - - -

Удовлетворенность населения медицинской помощью (доля обоснованных жалоб в общем количестве жалоб населения)

процентов 12 20 10 15 8 - - -

Доля учреждений здравоохранения, имеющих средние и высокие рейтинговые оценки выполнения основных показателей деятельности

процентов 68 65 75 85 85 - - -

Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, переведенных на оплату труда по результатам деятельности

процентов 12 50 12 75 75 - - -

Основные результаты реализации мероприятий Программы за 2010 год в сравнении с 2009 годом: 1. 100% учреждений здравоохранения Курганской области, участвующих в реализации Территориальной программы

государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи, применяют стандарты медицинской помощи.

93

2. На 6,2% возросла доля соответствия установленных региональных стандартов медицинской помощи действующим федеральным.

3. На 5,5% возрос удельный вес пациентов, которым медицинская помощь была оказана в объеме не ниже установленных региональных стандартов медицинской помощи.

4. Доля обоснованных жалоб в общем количестве жалоб населения снизилась на 16,7% по сравнению с 2009г. 5. На 10,2% возросла доля учреждений здравоохранения Курганской области, имеющих средние и высокие рейтинговые

оценки выполнения основных показателей деятельности.

XIII. Ведомственная целевая программа Департамента здравоохранения Курганской области «Информатизация здравоохранения Курганской области на 2009-2012 годы» - одобрена распоряжением Правительства Курганской области № 423-р от 27.10.08г., утверждена приказом Главного управления здравоохранения Курганской области № 995 от 30.10.08г. Cроки реализации: 2009-2012 годы.

Цель: внедрение современных технологий организации и управления системы здравоохранения Курганской области, способствующие снижению неэффективных расходов и повышению качества жизни граждан. Задачи:

1) интеграция в единое информационное пространство информационных систем и ресурсов системы здравоохранения Курганской области;

2) переход к открытости, информационной полноте и прозрачности деятельности органов управления и учреждений здравоохранения; 3)создание интегрированной базы данных медицинской (в том числе лекарственной) помощи;

4) создание информационно - аналитической системы мониторинга показателей здоровья населения Курганской области. 5) создание интегрированной базы данных специалистов в сфере здравоохранения Курганской области; 6) обеспечение комплексной информационной безопасности.

Основные мероприятия: 1. Организация и совершенствование системы обеспечения информационной безопасности в сфере здравоохранения. 2. Создание и ведение интегрированной персонифицированной базы: - медицинской помощи; - лекарственной помощи. Медицинский, статистический и финансово-экономический анализ результативности деятельности органов управления и учреждений здравоохранения. 3. Создание и актуализация интегрированной базы данных специалистов сферы здравоохранения «Кадры». 4. Создание и развитие единой телекоммуникационной сети системы здравоохранения Курганской области на основе современных технологий использования и передачи данных. 5. Закупка базовых лицензионных программно-аппаратных платформ и инструментальных средств.

94

6. Объединение автоматизированных рабочих мест в учреждениях здравоохранения в локальные вычислительные сети. 7. Участие в международных, российских, региональных проектах (конкурсах, выставках, съездах, конференциях), информационных обменах на территории Российской Федерации и других государств.

Реализация мероприятий программы осуществляется в рамках основной деятельности и текущего финансирования учреждений здравоохранения Курганской области.

Основные результаты реализации Программы за 2010 год: ГУ «Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области» осуществлены сбор и обработка данных от

учреждений здравоохранения о потребности в подключении учреждений здравоохранения к инфраструктуре электронного правительства региона для обеспечения информационного взаимодействия в электронном виде, в том числе при переходе на предоставление государственных услуг в электронном виде. Сводная информация о потребности в подключении к инфраструктуре электронного правительства региона 90 учреждений здравоохранения предоставлена для анализа в Правительство Курганской области.

Разработаны паспорта и планы – графики мероприятий «Плана реализации Стратегии развития информационного общества в Российской Федерации до 2011 года» и рабочий план по организации перехода на предоставление первоочередных государственных услуг в сфере здравоохранения в электронном виде.

Актуализировались программные продукты «Реестр врачей, имеющих право на доплату в соответствии с постановлением Правительства Курганской области №№ 640, 641», «Реестр фельдшеров, выполняющих функции участковых врачей и врачей общей практики в соответствии с постановлением Правительства Курганской области №№ 616, 617».

В соответствии с приказом Главного управления здравоохранения Курганской области от 22.12.09г. №1385 с января 2010 года начато ведение Федерального регистра медицинских работников, утвержденного Минздравсоцразвития РФ.

Велись и актуализировались регистры и мониторинги: - автоматизированный мониторинг рождаемости и смертности в учреждениях здравоохранения области; - на основании Федерального Закона «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиаций вследствие

катастрофы на Чернобыльской АЭС» от 18.06.92 – областной медико-дозиметрический регистр ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС; - регистр больных сахарным диабетом;

- мониторинг заболеваемости населения Российской Федерации гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями и вирусной пневмонией;

- регистр детей-инвалидов в Курганской области; - мониторинг медицинского обеспечения ветеранов и инвалидов войн; - региональный сегмент Федерального Регистра медицинских и фармацевтических работников; - реестр врачей-специалистов по осуществлению денежных выплат; - реестр медицинского персонала ФАПов; - регистр медицинских работников участковой службы; - реестр медицинского персонала скорой медицинской помощи;

95

- реестр фельдшеров, выполняющих функции участковых врачей и врачей общей практики; - регистр акушеров-гинекологов; - регистр больных хроническими заболеваниями; - регистр инвалидов и ветеранов ВОВ; - реестр граждан, проживающих на территории Курганской области, страдающих хроническими заболеваниями и имеющих

право при амбулаторном лечении на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания;

- сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;

- регионального сегмента Федерального регистра больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;

- мониторинг объемов экспертизы временной нетрудоспособности. Сформированы и выпущены справочные статистические издания:

- «Здоровье жителей Курганской области и деятельность учреждений здравоохранения в 2009 году»; - «Показатели заболеваемости по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения Курганской области в 2009 году»;

- «Естественное движение населения Курганской области в 2009 году»; - «Здоровье жителей Курганской области и деятельность учреждений здравоохранения в 1 полугодии 2010 года»; - «Естественное движение населения Курганской области в 1 полугодии 2010 года»; - «Здоровье жителей Курганской области и деятельность учреждений здравоохранения за 9 месяцев 2010 года».

В процессе разработки программы модернизации здравоохранения Курганской области на 2011-2012 годы осуществлены сбор и обработка сведений от учреждений здравоохранения Курганской области об уровне развития информационной и технологической инфраструктуры, разработаны мероприятия по задаче «Внедрение современных информационных систем в здравоохранении» на общую сумму 126,031 млн. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и 23,422 млн. рублей за счет средств областного бюджета: - организация персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, ведения электронной медицинской карты гражданина, записи к врачу в электронном виде, обмена телемедицинскими данными, а также внедрения систем электронного документооборота;

- организация ведения единого регистра медицинских работников и электронного паспорта медицинского учреждения.

96

Таблица 3.10. Целевые показатели реализации ведомственной целевой программы «Информатизация здравоохранения Курганской области на 2009-2012 годы»


программы



1-й год (2009)

2-й год (2010)

3-й год (2011)

1-й год

(2012)

2-й год

(2013)

2-й год


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Удельный вес государственных учреждений здравоохранения, функционирующих в единой информационной сети системы здравоохранения Курганской области с соблюдением мер информационной безопасности, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения

процентов 35 55 35 75 75 95 - -

Удельный вес морально и физически устаревшей вычислительной техники в общем количестве вычислительной техники, используемой в государственных учреждениях здравоохранения

процентов 35 30 40 25 25 20 - -

Удельный вес государственных учреждений здравоохранения, имеющих локальные вычислительные сети, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения

процентов 20 40 20 60 60 70 - -

Доля медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения, использующего в своей деятельности вычислительную технику, в общем количестве медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения

процентов 10 20 10

30

30

40 - -

Удельный вес государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированный персонифицированный учет медицинской помощи, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения

процентов 100 95 100 100 100 100 - -

Удельный вес государственных учреждений процентов 45 65 50 85 85 100 - -

97

здравоохранения, осуществляющих автоматизированный персонифицированный учет лекарственных средств, изделий медицинского назначения, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения

В 2010 году по сравнению с 2009 годом: - на 5% возрос удельный вес морально и физически устаревшей вычислительной техники в общем количестве

вычислительной техники, используемой в государственных учреждениях здравоохранения; на прежнем уровне сохранился: - удельный вес государственных учреждений здравоохранения, функционирующих в единой информационной сети системы

здравоохранения Курганской области с соблюдением мер информационной безопасности, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения;

- удельный вес государственных учреждений здравоохранения, имеющих локальные вычислительные сети, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения;

- доля медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения, использующего в своей деятельности вычислительную технику, в общем количестве медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения.

XIV. Ведомственная целевая программа Департамента здравоохранения Курганской области «О медицинском обеспечении ветеранов и инвалидов войн на территории Курганской области на 2009-2011 годы» - одобрена распоряжением Правительства Курганской области № 527-р от 29.12.08г., утверждена приказом Главного управления здравоохранения Курганской области № 1189 от 29.12.08г.

Cроки реализации: 2009-20121 годы. Цель: повышение доступности и качества медицинской помощи ветеранам и инвалидам войн на территории Курганской области. Задачи: 1) предоставление в полном объеме установленных действующим законодательством государственных гарантий по медицинскому обеспечению и реабилитации ветеранов и инвалидов войн на территории Курганской области; 2) улучшение медицинского обеспечения ветеранов и инвалидов войн в учреждениях здравоохранения на территории Курганской области; 3) организация информационно - методического обеспечения медицинской помощи ветеранам и инвалидам войн на территории Курганской области. Основные мероприятия:

98

1. Повышение квалификации специалистов государственных и муниципальных учреждений здравоохранения на территории Курганской области, участвующих в оказании медицинской помощи ветеранам и инвалидам войн. 2. Оснащение выездных специализированных медицинских бригад государственного учреждения «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн» для обслуживания ветеранов и инвалидов войн. 3. Оснащение современным оборудованием государственного учреждения «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн». 4. Проведение ремонтных работ и благоустройства территории государственного учреждения «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн». 5. Создание музея воинской славы и истории в государственном учреждении «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн». 6. Проведение смотра-конкурса «Лучший по профессии» среди средних медицинских работников государственного учреждения «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн», участие в общероссийском смотре – конкурсе на звание «Лучший госпиталь для ветеранов войн». 7. Организация и проведение областного конкурса среди учреждений здравоохранения на территории Курганской области на лучшее учреждение здравоохранения по медицинскому обслуживанию ветеранов и инвалидов войн.

Основные результаты реализации мероприятий Программы за 2010 год: Объем финансирования мероприятий Программы за 2010 год составил 11 268,0 тыс. рублей за счет средств областного

бюджета. В течение 2010 года в районы Курганской области организовано 17 бригадных выездов мобильной врачебной бригадой ГУ

«Курганский областной госпиталь для ветеранов войн» (далее – ГУ «КОГВВ») (осмотрено 1247 пациентов) и 9 выездов врачами-офтальмологами (осмотрено 187 пациентов).

Стационарное лечение прошли 2970 ветеранов воин, из них 1350 (45,5%) человек получили лечение в ГУ «КОГВВ». Отказов в госпитализации не было

В учреждениях здравоохранения на территории Курганской области в 2010 году комплексными медицинскими осмотрами охвачено 99,7% участника ВОВ и 99,8% инвалида ВОВ.

При углубленных медицинских осмотрах осмотрено врачами ГУ «КОГВВ» 604 ветерана, в том числе 312 инвалидов и участников Великой Отечественной войны, 4 узника концлагерей, 110 вдов участников ВОВ, 178 ветеранов тыла, из них 167 (27,6%) госпитализированы в офтальмологическое отделение ГУ «КОГВВ», 126 (75%) прооперированы по поводу катаракты и глаукомы.

В течение 2010 года повышение квалификации прошли 6 врачей-специалистов - выделено 88,0 тыс. руб. Приобретено современное лечебно-диагностическое и технологическое оборудование на общую сумму 6 180,0 тыс. руб.:

универсальная офтальмологическая хирургическая система Accurus 800 CS, кровати термомассажные, прикроватные тумбы, ванна для массажа, проявочная машина для листовых рентгенографических пленок.

За счет средств федерального бюджета получены 3 санитарных автомобиля класса В на сумму 5,48 млн. руб.

99

Проведены ремонтные работы стационарных отделений (кардиологического и детского отделения микрохирургии глаза) ГУ «КОГВВ» на сумму 5000,0 тыс. руб.

В марте-апреле проведен областной конкурс среди учреждений здравоохранения на «Лучшее учреждение здравоохранения по медицинскому обслуживанию ветеранов войн» и принято участие во II Всероссийском конкурсе на звание «Лучший госпиталь ветеранов войн» в г. Самаре.

Таблица 3.11.

Целевые показатели реализации ведомственной целевой программы

«О медицинском обеспечении ветеранов и инвалидов войн на территории Курганской области на 2009-2011 годы»


программы



1-й год (2009)

2-й год (2010) 3-й год (2011) 1-й год (2012)

1-й год (2013)


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Охват углубленными комплексными медицинскими осмотрами ветеранов и инвалидов войн

процентов 99 99 99,8 100 100 - - -

Охват диспансерным наблюдением ветеранов и инвалидов войн

процентов 100 95 100 100 100 - - -

Обеспечение 100 - процентного уровня охвата ежегодным стационарным лечением инвалидов и ветеранов войн, нуждающихся в стационарном лечении

процентов 100 100 100 100 100 - - -

100

3.2. Бюджет целевых программ и непрограммной деятельности Департамента здравоохранения Курганской области

Бюджет целевых программ Департамента здравоохранения Курганской области

таблица 3.12.

В тыс.

руб.

№ п/п

Наименование статей расходов


2009 2010 2011 2012 2013 2014

1 2 3 4 5 6 7 8

Бюджет целевой программы "Социальная поддержка инвалидов в Курганской области на 2008-2010 годы" и "Доступная среда для инвалидов на 2011-2015 годы"

1 создание пандусов с поручнями 1200 1200 1150

Бюджет целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы"

2 совершенствование методов диагностики и лечения лиц,, больных сахарным диабетом

33717 36770 44170 46677

3 Обеспечение мероприятий по формированию устойчивой приверженности к лечению у больных страдающих активной формой туберкулеза

11350 11100 39934 82113

4

организация и проведение массовых мероприятий по выявлению заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека

4000 2000 6300 6681

5

организация и проведение массовых мероприятий по выявлению онкологических заболеваний

800 850 14149 15070

101

6

организация и проведение мероприятий по выявлению инфекций, передаваемых половым путем

125,6 146,9 4490 4782

7 совершенствование методов диагностики и лечения лиц,, больных вирусными гепатитами

5406 5758 6131 6520

8 внедрение новых методов диагностики, лечения и реабилитации психических расстройств

450 480 3150 3355

9

обеспечение мероприятий по реабилитации больных с осложнениями артериальной гипертонии

108 94,8 5014 5340

10 вакцинопрофилактика 14270 15732 16285 17441

итого 70226,6 72931,7 139623 187979 0 0

Бюджет целевой программы "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области"

11 развитие кадрового потенциала 3883 4556 5427 5453

12

развитие хирургической службы и отделений интенсивной терапии 38874,6 37492,4 82407,1 80700

13 развитие службы крови 4155 3700 4675 4990

14

обеспечение устойчивой работы учреждений здравоохранения Курганской области в условиях чрезвычайных ситуаций

8151,5 6999,7 19300 20600

формирование здорового образа жизни 500 864,7

обеспечение лекарственными средствами граждан по высокозатратным нозологиям

45360 45360

итого 55564,1 53612,8 111809 157103 0 0

Бюджет целевой программы "Информатизация системы здравоохранения Курганской области в 2009-2012 годах"

17

интеграция в единое информационное пространство 11342 12080

102

Бюджет целевой программы "О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы"

18

мероприятия по профилактике клещевого энцефалита 1079 1181,8 1000 1000 1000

Бюджет целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в Курганской области в 2011-2012 годы"

19

мероприятия по развитию системы оказания помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий

5520,9 15070,6

Бюджет целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах"

оснащение учебного центра

15,1

Бюджет целевой программы "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Курганской

области"

20 лечение и реабилитация лиц, употребляющих наркотические средства без назначения врача

50 650 650 650

Бюджет целевой программы "Дети Зауралья" на 2008-2012 годы"

21

обеспечение доступности лечения, реабилитации и адаптации детей 6667 170865 604460 99700

Бюджет целевой программы "Развитие физической культуры и спорта в РФ""

22 повышение качества медицинского контроля за состоянием ведущих спортсменов ДЮСШ

Бюджет целевой программы "О медицинском обеспечении ветеранов и инвалидов войн на территории Курганской области"

103

23

повышение доступности и качества медицинской помощи ветеранам и инвалидам войн на территории Курганской области

14185 11268 14205

Бюджет целевой программы "Управление качеством в здравоохранении на 2008-2011 годы"

24

разработка и внедрение единой стратегии непрерывного улучшения качества медицинской помощи

70

Бюджет целевой программы "Детство, свободное от жестокости на 2010-2012 годы"

25

проведение реабилитационных мероприятий детям, переживших ситуацию насилия, жестокого обращения

99 240

Бюджет целевой программы "Развитие государственной гражданской службы Курганской области на 2008-2010 годы"

26 обеспечение медицинскими кадрами учреждения здравоохранения Курганской области

1002,5

Бюджет целевой программы "Старшее поколение на 2011-2013 годы"

27


2500 2500 2500

Бюджет целевой программы "О дополнительных мероприятиях, направленных на снижение напряженности на рынке труда Курганской области в

2010 году"

28 мероприятия по содействию в трудоустройстве 301,6

Бюджет целевой программы "Приоритетный национальный проект "Образование" в Курганской области в 2008-2010 годах"

29

именные стипендии учащимся медицинских колледжей и техникума 54

104

Бюджет непрограммной деятельности Департамента здравоохранения Курганской области

таблица 3.13.

В тыс.

руб.

№ п/п

Статьи расходов мероприятий непрограммной деятельности


2009 2010 2011 2012 2013 2014

1 2 3 4 5 6 7 8

1

предпринимательская и иная приносящая доход деятельность 150294 163910,115 178357,3 178357,3 178357,3 0

2 доходы от родовых сертификатов 13206 26232,771 13200 13200 13200 0

3 гранты, премии, добровольные пожертвования 367,9 2000,4 2000,4 2000,4 2000,4 0

Итого: 163867,9 192143,286 193558 193557,7 193557,7 0

105

Приложение 4

к Докладу о результатах и основных направлениях деятельности Департамента здравоохранения Курганской области как субъекта бюджетного планирования на 2011 год и на период до 2014 года

РАЗДЕЛ 4. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ РАСХОДОВ ПО ЦЕЛЯМ, ЗАДАЧАМ И ПРОГРАММАМ

таблица 4.1.

Бюджетные расходы Департамента здравоохранения Курганской области , направленные на реализацию целей и тактических задач

Цели, задачи и программы (наименования)


2009 2010 2011 2012 2013 2014

тыс. рублей

% тыс. рублей % тыс.

рублей %


% тыс.

рублей %


%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Цель:1. Стабилизация демографической ситуации

177307 5,2 563222,1 13,1 1432511,3 25,5 169284 4,5 58801,9 1,8 0

Задачи:

1.1. Повышение рождаемости 20240,9 0,6 200253,7 4,6 619900,4 11,0 114900,4 3,0 15200,4 0,5 0

Бюджетные целевые программы

20240,9 0,6 200253,7 4,6 619900,4 11,0 114900,4 3,0 15200,4 0,5 0

Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курганской области, бесплатной медицинской помощи

13573,9 0,4 28233,2 0,7 15200,4 0,3 15200,4 0,4 15200,4 0,5

«Дети Зауралья на 2008-2010 годы»

6667 0,2 170865 4,0 604460 10,8 99700 2,6 0,0

прочие программы в области охраны здоровья детей, подростков и молодежи

0,0 1155,5 0,0 240 0,0 0,0 0,0

Не распределено по программам

0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

106

1.2. Совершенствование охраны репродуктивного здоровья

139598 4,1 347531,8 8,1 758786 13,5 35613 0,9 39901,5 1,2 0

Бюджетная целевая программа 139598 4,1 347531,8 8,1 758786 13,5 35613 0,9 39901,5 1,2 0


139598 4,1 347531,8 8,1 758786 13,5 35613 0,9 39901,5 1,2


0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

1.3. Снижение заболеваемости и смертности населения, в первую очередь от управляемых причин

17468,1 0,5 15436,6 0,4 53824,9 1,0 18770,6 0,5 3700 0,1 0


14200,1 0,4 11569,6 0,3 20925,9 0,4 18770,6 0,5 3700 0,1 0

«Социальная поддержка инвалидов в Курганской области на 2008-2010 годы»

0,0 0,0 1200 0,0 3700 0,1 3700 0,1

«О медицинском обеспечении ветеранов и инвалидов войн на территории Курганской области»

14185 0,4 11569,6 0,3 14205 0,3 0,0 0,0

«Повышение безопасности дорожного движения в Курганской области на 2008-2010 годы»

0,0 5520,9 0,1 15070,6 0,4 0,0

«Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах»

15,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


3268 0,1 3867 0,1 32899 0,6 0,0 0,0

Не распределено по задачам

Цель:2.Повышение доступности и качества медицинской помощи населения

2154322,8 63,6 2689882,915 62,4 3128372,4 55,7 2550711,3 67,6 2115288,8 65,8 0

107

Задачи:

2.1.обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами

204503,5 6,0 210523 4,9 186793 3,3 187168 5,0 181716 5,7 0


204503,5 6,0 210523 4,9 186793 3,3 187168 5,0 181716 5,7 0

«Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области»

3883 0,1 4556 0,1 5427 0,1 5453 0,1 0,0

Денежные выплаты, предусмотренные в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье"

200620,5 5,9 205967 4,8 181366 3,2 181715 4,8 181716 5,7


0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

2.2 совершенствование структуры оказания медицинской помощи

1934420,3 57,1 2462446,115 57,1 2923644,4 52,0 2344452,3 62,2 1931922,8 60,1 0

Бюджетная целевая программа 1784126,3 52,7 2298536 53,3 2745287,1 48,8 2166095 57,4 1753565,5 54,6 0

«Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области»

51681,1 1,5 49056,8 1,1 151742,1 2,7 151650 4,0 0,0

«Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2008-2012 годы»

55956,6 1,7 57199,7 1,3 123338 2,2 170538 4,5 0,0


1676488,6 49,5 2192279,5 50,8 2470207 43,9 1843907 48,9 1753565,5 54,6


150294 4,4 163910,115 3,8 178357,3 3,2 178357,3 4,7 178357,3 5,6

108

2.3. Информирование населения, обеспечение доступности для граждан информации о правах, условиях и порядке предоставления медицинской помощи; повышение роли профилактической составляющей на основе мероприятий по формированию здорового образа жизни

15399 0,5 16913,8 0,4 17935 0,3 19091 0,5 1650 0,1 0


15399 0,5 16913,8 0,4 17935 0,3 19091 0,5 1650 0,1 0

«Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2008-2012 годы»

14270 0,4 15732 0,4 16285 0,3 17441 0,5 0,0

«О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы»

1079 0,0 1181,8 0,0 1000 0,0 1000 0,0 1000 0,0

«Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Курганской области на 2008-2009 годы»

50 0,0 0,0 650 0,0 650 0,0 650 0,0

«Развитие физической культуры и спорта в Курганской области на 2007 - 2010 годы»

0,0 0,0 0,0 0,0 0,0



Цель 3. Формирование эффективной системы организации медицинской помощи.

1054807,5 31,1 1058166,5 24,5 1060141,5 18,9 1050778,5 27,9 1038698,5 32,3 0

Задача:

109

3.1.повышение эффективности использования ресурсов системы здравоохранения; роли руководителей органов управления и учреждений здравоохранения

1054807,5 31,1 1058166,5 24,5 1060141,5 18,9 1050778,5 27,9 1038698,5 32,3 0

Бюджетные целевые программы:

936900 937000 949412 16,9 950080 25,2 938000 29,2 0

«Управление качеством в здравоохранении на 2008-2011 годы»

0,0 0,0 70 0,0 0,0 0,0


936900 27,7 937000 21,7 938000 16,7 938000 24,9 938000 29,2

«Информатизация системы здравоохранения Курганской области в 2009-2012 годах»

0,0 0,0 11342 0,2 12080 0,3 0,0


117907,5 3,5 121166,5 2,8 110729,5 2,0 100698,5 2,7 100698,5 3,1


Всего распределено средств по целям

3386437,3 100,0 4311271,52 100,0 5621025,2 100,0 3770773,8 100,0 3212789,2 100,0 0

в том числе:

распределено по задачам 3386437,3 4311271,515 5621025,2 3770773,8 3212789,2 0

распределено по программам 3114967,8 92,0 4022327,9 93,3 5299039,4 94,3 3491718 92,6 2933733,4 91,3 0


271469,5 8,0 288943,615 6,7 321985,8 5,7 279055,8 7,4 279055,8 8,7 0

Не распределено средств по целям, задачам и программам 0 0 0 0 0 0

Итого: 3386437,3 4311271,515 5621025,2 3770773,8 3212789,2 0

110

Приложение 5 к Докладу о результатах и основных направлениях деятельности



Раздел 5. РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ БЮДЖЕТНЫХ РАСХОДОВ

5.1. Оценка результативности бюджетных расходов

Департамента здравоохранения Курганской области за отчетный период

5.1.1. Анализ отклонений фактических значений показателей оценки деятельности Департамента здравоохранения Курганской области от плановых в отчетном периоде

Таблица 5.1.

Показатели Единица

измерения

Отчетный период Коэффициент достижения

планового значения

(факт/план)

1 год (2009) 2 год (2010) 3-й год (2011) 2009 2010 2011

план факт откло-

нение план факт

откло-

нение план оценка

откло-

нение

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14


Задача 1.1. Повышение рождаемости

Показатель 1.1.1.

Рождаемость

случаев на

1000

населения 10,8 12,5 + 1,7 10,9 12,5 +1,6 11,0 12,0 +1,0 1,16 1,15 1,09

Задача 1.2. Совершенствование охраны репродуктивного здоровья


Младенческая

смертность

случаев на

1000

родившихся

живыми

10,1 10,5 - 0,4 10,0 8,8 +1,2 9,9 9,0 +0,9 0,96 1,14 1,1

111


Материнская

смертность

случаев на 100

тыс.

родившихся

живыми

33,0 16,8 + 16,2 32,5 25,2 +7,3 32,0 30,0 +2,0 1,97 1,29 1,07

Задача 1.3. Снижение заболеваемости и смертности населения, в первую очередь от управляемых причин

Показатель 1.3.1. Смертность населения

случаев на

1000 населения

16,15 15,7 + 0,45 16,1 15,4 +0,7 16,05 15,0 +1,05 1,03 1,05 1,07


Смертность населения

в трудоспособном

возрасте

случаев на 100 тыс. населения

соответствую

щего возраста

800,0 775,6 + 24,4 790,0 751,1 +38,9 780,0 770,0 +10,0 1,03 1,05 1,01


Естественный прирост

(убыль) населения

на 1000

населения -4,1 -3,2 + 0,9 -4,0 - 2,9 +1,1 -3,9 -3,0 +0,9 1,28 1,38 1,3

Цель 2. Повышение доступности и качества медицинской помощи населению Задача 2.1. Обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами

Показатель 2.1.1. Численность врачей

(физические лица) в

государственных

(муниципальных)

учреждениях

здравоохранения

(на конец года)

число на 10 тыс.

населения 21,85 22,10 + 0,25 21,95 21,5 -0,45 22,0 22,0 0 1,01 0,98 1,0

Задача 2.2. Совершенствование структуры оказания медицинской помощи

Показатель 2.2.1. Объем стационарной

медицинской помощи

кол-во койко-дней

на 1 жителя 2,64 2,66 + 0,02 2,67 2,63 -0,04 2,68 2,68 0 1,01 0,99 1,0


Объем амбулаторной

медицинской помощи

кол-во посещений

на 1 жителя 7,45 7,58 + 0,13 7,7 7,64 -0,06 7,8 7,8 0 1,02 0,99 1,0

Показатель 2.2.3. Объем медицинской

помощи в условиях

дневных стационаров

всех типов

кол-во

пациенто-дней на 1 жителя

0,55 0,53 - 0,02 0,55 0,53 -0,02 0,56 0,56 0 0,96 0,96 1,0

112

Показатель 2.2.4. Уровень

госпитализации в

государственные

(муниципальные)

учреждения


случаев на 100 человек

населения 18,8 19,4 + 0,6 18,9 19,15 +0,25 19 19 0 1,03 1,03 1,0

Показатель 2.2.5. Средняя

продолжительность

пребывания пациента

на койке в





дней 14,2 14,0 + 0,2 14,1 13,8 +0,3 14,0 13,7 +0,3 1,02 1,02 1,02

Показатель 2.2.6. Стоимость содержания

1 койки в




здравоохранения в

сутки (без расходов,

входящих в структуру

тарифа по

обязательному

медицинскому

страхованию)

рублей 159,61 166,51 + 6,9 150,3 172,54 +22,24 155 175 +20 1,04 1,15 1,13


Задача 3.1. Повышение эффективности использования ресурсов системы здравоохранения, роли руководителей органов управления и учреждений



Удовлетворенность

населения

медицинской помощью

(доля обоснованных

жалоб в общем

процентов 25 12 + 13 20 10 +10 15 10 +5 2,08 2,0 1,5

113

количестве жалоб

населения)

Показатель 3.1.2. Доля государственных


учреждений

здравоохранения,

переведенных на

новую (отраслевую)

оплату труда,

ориентированную на

результат

процентов 10 12 + 2,0 12 12 0 50 50 0 1,20 1,0 1,0

Показатель 3.1.3. Удельный вес



здравоохранения,

осуществляющих

автоматизированный

персонифицирован-ный

учет медицинской

помощи, в общем

количестве




процентов 900 100 + 10 100 100 0 100 100 0 1,11 1,0 1,0

114

Анализ и обоснование причин (факторов) отклонения в отчетном периоде фактических значений показателей деятельности

Департамента здравоохранения Курганской области от плановых значений

За счет реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, федеральных целевых программ в сфере

здравоохранения, целевых программ Курганской области: «Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Курганской области»,

«Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009–2012 годы», «Дети Зауралья» на 2008-2012 годы» и др. в

отчетном периоде отмечается положительная динамика в отношении плановых показателей:

- превышение рождаемости на 14,7%;

- снижение смертности на 4,3%;

- снижение естественной убыли населения – в 1,4 раза;

- снижение смертности населения в трудоспособном возрасте – на 4,9%;

- снижение младенческой смертности на 12%;

- снижение материнской смертности на 22,5%.

Показатель числа врачей в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (физические лица) в отчетном году

ниже прогнозного значения на 2,1% , что связано с низкой социальной привлекательностью Курганской области для молодых специалистов

(основные - низкая заработная плата, низкая обеспеченность жильем).

Объем стационарной помощи на 1 жителя в отчетном году ниже Федерального норматива, рекомендуемого Программой

государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (2,78), и ниже прогнозного

показателя на 1,5% в связи с недостаточным уровнем финансирования.

Объем амбулаторно-поликлинической помощи на 1 жителя в отчетном году ниже Федерального норматива, рекомендуемого

Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (9,5), и ниже

прогнозного показателя на 0,8% в связи с недостаточным уровнем обеспеченности врачебными кадрами.

Объем оказания медицинской помощи в дневных стационарах всех типов на 1 жителя в отчетном году приближен к уровню

Федерального норматива, но ниже прогнозного значения на 3,6% в связи с недостаточным уровнем финансирования.

Показатель уровня госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения в отчетном году выше

прогнозного значения на 1,3%.

Показатель средней продолжительности пребывания пациента на койке в государственных (муниципальных) учреждениях

здравоохранения за отчетный год ниже прогнозного на 2,1%, что является положительным моментом и свидетельствует об оптимизации

работы коечного фонда.

Рост стоимости содержания 1 койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в сутки (без расходов,

входящих в структуру тарифа по обязательному медицинскому страхованию) в 2010 году по сравнению с плановым значением составил

14,8%.

В 2 раза по сравнению с прогнозным показателем снизилась доля обоснованных жалоб в общем количестве жалоб населения, что

косвенно свидетельствует о повышении удовлетворенности населения качеством медицинской помощи.

115

С 1 января 2009 года 9 пилотных учреждений здравоохранения Курганской области переведены на новую (отраслевую) систему

оплаты труда, ориентированную на результат, что составляет 12% от всех государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения.

В 2010 году данный процесс приостановлен в связи с недостаточным уровнем финансирования сферы здравоохранения.

116

5.1.2. Анализ отклонений фактических значений бюджетных расходов по программам и непрограммной деятельности Департамента здравоохранения Курганской области

таблица 5.2.

В тыс.

руб.

№ п/п

Наименование статей расходов

Отчетный период профинансировано в %

2009 2010 2011

2009 2010 2011

план факт отклонение

план факт отклонен

ие план оценка

отклонение

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Бюджет целевой программы "Доступная среда для инвалидов"

1 создание пандусов с поручнями 0 0 0 1200 1200 0

Бюджет целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы"

2 совершенствование методов диагностики и лечения лиц, больных сахарным диабетом

33717 33717 0 36770 36770 0 44170 44170 0 100,0 100,0 100,0

3 обеспечение мероприятий по формированию устойчивой приверженности к лечению у больных страдающих активной формой туберкулеза

21350 21350 0 31100 31100 0 39934 39934 0 100,0 100,0 100,0

4 организация и проведение массовых мероприятий по выявлению заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека

4000 4000 0 2000 2000 0 6300 6300 0 100,0 100,0 100,0

5 организация и проведение массовых мероприятий по выявлению онкологических заболевания

800 800 0 850 850 0 14149 14149 0 100,0 100,0 100,0

6 организация и проведение мероприятий по выявлению инфекций, передаваемых половым путем

127 125,6 -1,4 150 146,9 -3,1 4490 4490 0 98,9 97,9 100,0

117

7 совершенствование методов диагностики и лечения лиц, больных вирусными гепатитами

5406 5406 0 5758 5758 0 6131 6131 0 100,0 100,0 100,0

8 внедрение новых методов диагностики, лечения и реабилитации психических расстройств

450 450 0 480 480 0 3150 3150 0 100,0 100,0 100,0

9 обеспечение мероприятий по реабилитации больных с осложнениями артериальной гипертонии

110 108 -2 100 94,8 -5,2 5014 5014 0 98,2 94,8 100,0

10 вакцинопрофилактика 14270 14270 0 15732 15732 0 16285 16285 0 100,0 100,0 100,0

Итого 80230 80227 -3,4 92940 92931,7 -8,3 139623 139623 0 100,0 100,0 100,0

Бюджет целевой программы "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области"

11 развитие кадрового потенциала 3892 3883 -9 5157 4556 -601 5427 5427 0 99,8 88,3 100,0

12 развитие хирургической службы и отделений интенсивной терапии

38990 38875 -115,4 37505 37492,4 -12,6 82407,1 82407,1 0 99,7 100,0 100,0

13 развитие службы крови 4155 4155 0 3700 3700 0 4675 4675 0 100,0 100,0

14 обеспечение устойчивой работы учреждений здравоохранения Курганской области в условиях чрезвычайных ситуаций

8154 8151,5 -2,5 7000 6999,7 -0,3 19300 19300 0 100,0 100,0 100,0

15 формирование здорового образа жизни

500 500 0 866 864,7 -1,3 0 99,8

16 обеспечение лекарственными средствами граждан по высокозатратным нозологиям

0 0 45360 45360 0

Итого 55691 55564 -126,9 54228 53612,8 -615,2 157169 157169 0 99,8 98,9 100,0

Бюджет целевой программы "Информатизация системы здравоохранения Курганской области в 2009-2012 годах"

17 интеграция в единое информационное пространство

0 0 0 0 11342 11342 0

Бюджет целевой программы "О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы"

18

мероприятия по профилактике клещевого энцефалита

1200 1079 -121 1200 1181,8 -18,2 1000 1000 0 89,9 98,5 100,0

Бюджет целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в Курганской области в 2008-2010 годах"

19 создание и оснащение учебного центра и трассовых пунктов

0 0 520,9 5520,9 5000

118

Бюджет целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах"

оснащение учебного центра 15,1 15,1 0 0 100,0

Бюджет целевой программы "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту"

20 лечение и реабилитация лиц, употребляющих наркотические средства без назначения врача

50 50 0 0 650 650 0 100,0

Бюджет целевой программы "Дети Зауралья""

21 обеспечение доступности лечения, реабилитации и адаптации детей

14248 14248 0 341910 170865,3 -171044,7 604460 604460 0 100,0 50,0 100,0

Бюджет целевой программы "Старшее поколение""

22


0 0 2500 2500 0

Бюджет целевой программы "О медицинском обеспечении ветеранов и инвалидов войн на территории Курганской области"

23 повышение доступности и качества медицинской помощи ветеранам и инвалидам войн на территории Курганской области

14185 14185 0 11268 11268 0 14205 14205 0 100,0 100,0

в том числе медикаменты

Бюджет целевой программы "Управление качеством в здравоохранении на 2008-2011 годы"

24


70 70 0

Бюджет целевой программы "Детство, свободное от жестокости на 2010-2012 годы"


99 99 0 240 240 0 100,0

Бюджет целевой программы "О дополнительных мероприятиях, направленных на снижение напряженности на рынке труда"

мероприятия, способствующие трудоустройству населения

301,7 301,6 -0,1 0

Бюджет целевой программы "Приоритетный национальный проект "Образование" в Курганской области"

119

мероприятия по работе с детьми и молодежью

54 54 0 0

Бюджет целевой программы "Развитие государственной гражданской службы Курганской области в 2008-2010 годах"

мероприятия по работе с детьми и молодежью

0

2. Непрограммная деятельность

1

предпринимательская и иная приносящая доход деятельность

119024,1 121908,2 2884,1 151858,5 150294 -1564,5 153230 163910,12 10680,12 102,4 99,0 107,0

2 доходы от родовых сертификатов 2300,3 2300,3 0 13200 13206 6 13200 13200 0 100,0 100,0 100,0

3 гранты, премии, добровольные пожертвования

387,5 387,5 0 387,5 367,9 -19,6 2080 2000,4 -79,6 100,0 94,9 96,2

Итого: 121712 124596 2884,1 165446 163867,9 1578,1 168510 179111 10600,52 102,4 99,0 106,3

120

5.2. Оценка результативности деятельности субъекта бюджетного планирования Курганской области в отчетном периоде

Цели и тактические задачи Главного управления здравоохранения Курганской области

Коэффициент достижения плановых значений

показателей по направлениям (ДПi)

Оценка результативности деятельности субъекта

бюджетного планирования Курганской области

1-й год (2008)

2-й год (2009)

3-й год (2010)

1-й год (2008)

2-й год (2009)

3-й год (2010)

1 2 3 4 5 6 7

Задача 1.1. Повышение рождаемости. 1,17 1,16 1,15 высокая высокая высокая

Задача 1.2. Совершенствование охраны репродуктивного здоровья.

1,16 1,47 1,22 высокая очень

высокая высокая

Задача 1.3. Снижение заболеваемости и смертности населения, в первую очередь от управляемых причин.

1,05 1,11 1,16 высокая высокая высокая

Итого по цели 1. Стабилизация демографической ситуации. 1,13 1,25 1,18 высокая высокая высокая

Задача 2.1. Обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами.

1,0 1,01 0,98 высокая высокая низкая

Задача 2.2. Совершенствование структуры оказания медицинской помощи.


Итого по цели 2. Повышение доступности и качества медицинской помощи населению.


Задача 3.1. Повышение эффективности использования ресурсов системы здравоохранения, роли руководителей органов управления и учреждений здравоохранения.

- 1,46 2,0 - очень

высокая очень

высокая

Итого по цели 3. Формирование эффективной системы организации медицинской помощи.

- 1,46 1,5 - очень

высокая очень

высокая

Сводная оценка деятельности Департамента здравоохранения Курганской области (СО):


АНАЛИТИЧЕСКАЯ ЗАПИСКАuzo.kurgan-med.ru/files/downloads/drond2010.pdf · 1 >...

Documents