Главен мозък: Продълговат мозък,...
TRANSCRIPT
Главен мозък: Продълговат мозък, мост
1.Главен мозък – общ преглед и ембрионално развитие.
2.Мозъчен ствол – обща организация и развитие
3.Продълговат мозък – топография и външно устройство
4.Вътрешен строеж – ядра и проводни пътища
5.Мост – вентрална част
6.Дорзална част на моста, тегментум
7.Fossa rhomboidea
8.Ретикуларна формация
Централна нервна система� Гръбначен мозък,
medulla spinalis
� Главен мозък, encephalon:� краен мозък, telencephalon
� междинен мозък, diencephalon
� среден мозък, mesencephalon
� мост, pons
� малък мозък, cerebellum
� продълговат мозък, medulla oblongata
� Функционални части:� голям мозък,
cerebrum� малък мозък,
cerebellum� мозъчен ствол,
truncus encephali (cerebri)
Главен мозък
Проф. д-р Николай Лазаров
Проф. д-р Николай Лазаров
Ембрионално развитие� три първични мозъчни мехурчета:
� prosencephalon (предно)� mesencephalon (средно)� rhombencephalon (задно)
� пет вторични мозъчни мехурчета:� telencephalon (краен мозък)
� diencephalon (междинен мозък)
� mesencephalon (среден мозък)
� metencephalon (заден мозък)
� myelencephalon (продълговат мозък)
� два протеина, BERT и ERNI, контролират мозъчното развитие
Главен мозък
Проф. д-р Николай Лазаров
Обща организацияМозъчен ствол
� 3 морфологични части:� medulla oblongata� pons� mesencephalon
� 10 черепномозъчни нерви(с изключение на I и II ч.м.н.)� моторна и сетивна инервация:
лице и шия
� Проводни пътища:� възходящи и низходящи
� 3 лентовидни структури: tectum, tegmentum, basis
� Функционални отнасяния:� жизнени функции
� дишане� храносмилане� сърдечен ритъм� кръвно налягане
� поведенчески реакции� будност и сън� внимание� членоразделна реч� сексуална активност
Проф. д-р Николай Лазаров
� Ембрионален произход:
�mesencephalon �среден мозък
� rhombencephalon:
• metencephalon �pons&cerebellum
• myelencephalon �medulla oblongata
Мозъчен ствол
Ембрионално развитие
Проф. д-р Николай Лазаров
Medulla oblongata
Продълговат мозък: външен строеж� синоними:
bulbus, myelencephalon
� форма – пирамидна или конична
� размери:� 3 cm надлъжен
� 2 cm напречен
� 1,25 cm предно-заден
� 2 части:� каудална, затворена част
� краниална, отворена част
� функции:� релейна станция на моторни пътища
� съдържа дихателния, вазомоторния и сърдечния център
� контролира рефлексни действия –кашляне, гадене, гълтане и повръщане
Проф. д-р Николай Лазаров
Вентрална област – основа, basis� fissura mediana anterior
� pyramis � decussatio pyramidum
� oliva
� sulcus anterolateralis � n. hypoglossus (XII)
� sulcus retroolivaris � nn. IX, X et XI
Medulla oblongata
Проф. д-р Николай Лазаров
Medulla oblongata
Дорзална област� sulcus medianus posterior� каудална,
затворена част – obex:� tuberculum gracile� tuberculum cuneatum�sulcus intermedius posterior �sulcus posterolateralis� tuberculum trigeminale� tuberculum cinereum
Проф. д-р Николай Лазаров
Medulla oblongata
Дорзална област� краниална, отворена част –
fossa rhomboidea:� stria medullaris ventriculi quarti� sulcus limitans � fovea inferior� trigonum n. hypoglossi� trigonum n. vagi� area postrema� area vestibularis� tuberculum acusticum � pons� pedunculus cerebellaris inferior
� cerebellum
Проф. д-р Николай Лазаров
Medulla oblongata
Продълговат мозък: вътрешен строеж� сиво и бяло вещество� oliva:
� долен оливарен комплекс� релейни стволови ядра:
� nucleus gracilis� nucleus cuneatus� fibrae arcuatae internae �
decussatio sensoria �lemniscus medialis �tractus bulbothalamicus
� fibrae arcuatae externae• posteriores �
tractus cuneocerebellaris• anteriores �
tractus bulbocerebellaris
� ретикуларни ядра:� nuclei raphes, pallidus, obscurus & magnus –
SERергични (B1-B3)
Проф. д-р Николай Лазаров
� nervus glossopharyngeus (IX):
� nucleus salivatorius inferior
� nucleus ambiguus (IX, X, XI)
� nucleus tractus solitarii (VII, IX, X)
� nervus vagus (X):
� nucleus dorsalis n. vagi
� nervus accessorius (XI)
� nervus hypoglossus (XII):
� nucleus n. hypoglossi
� nervus trigeminus (V):
� nucleus spinalis n. trigemini
Medulla oblongata
Сиво вещество: ядра на ч.м.н.
Проф. д-р Николай Лазаров
� низходящи (кортикобулбарни) пътища:� tractus corticospinalis � decussatio pyramidum
� tractus reticulospinalis
� fasciculus longitudinalis medialis
� възходящи пътища:� lemniscus medialis
� tractus cuneocerebellaris
� tractus spinocerebellaris anterior et posterior
� tractus spinothalamicus ventralis et lateralis
� tractus spinotectalis
� смесени пътища:� fasciculus longitudinalis dorsalis:
• низходящи хипоталамични аксони
• възходящи висцеросетивни аксони
Medulla oblongata
Бяло вещество: влакна на транзитни пътища
Мост, pons – външно описание
� синоним: pons Varolii
� рострална част на мозъчния ствол
� pars basilaris pontis:� форма – “издута“� размер: 2 cm дължина� състав – напречни влакна
� pars dorsalis pontis (tegmentum):� покрита от малкия мозък� горна част на ромбовидната яма
� pedunculus cerebellaris medius
Pons
(1543-1575)
� функции:� релейна станция между продълговатия
мозък и крайномозъчната кора� участва в контрола на движенията� контрол на съня и будното състояние � съдържа дихателния център �
регулация на дишането Проф. д-р Николай Лазаров
Проф. д-р Николай Лазаров
Вентрална част на моста, pars basilaris pontis
� sulcus basilaris � a. basilaris
� eminentia pyramidalis � fibraecorticospinales, ‘пирамиден път’
� pedunculus cerebellaris medius� поява на n. trigeminus
Pons
Проф. д-р Николай Лазаров
NB: tectum = покрив,
tegmentum = покривка
Pons
Дорзална част на моста, tegmentum pontis
� tectum = velum medullarе superius
� tegmentum –fossa rhomboidea
�sulcus medianus
�eminentia medialis
�sulcus limitans
�colliculus facialis
� fovea superior
� locus coeruleus – NA (A6)
�area vestibularis
� tuberculum acusticum
�striae medullares ventriculi quarti
Проф. д-р Николай Лазаров
Pons
Вентрална част – вътрешно устройство� състав:
� надлъжни и напречни нервни снопчета� клетъчни групи – мостови ядра
� низходящи надлъжни снопчета:� fibrae corticopontinae� fibrae corticonucleares� fibrae corticospinales
� възходящи надлъжни снопчета:� tractus spinocerebellaris anterior � tractus olivocerebellaris
� напречни мостови влакна:� fibrae pontocerebellares
� tractus cortico-ponto-cerebellaris� tractus cerebello-rubralis
Проф. д-р Николай Лазаров
� nuclei pontis – ~20 млн ядра:
� възбудни глутаматергични
� инхибиторни ГАМКергични (5%)
� норадренергични ядра – в горния
tegmentum pontis:
� nucleus coeruleus (A6)
� nuclei parabrachiales,
lateralis et medialis
Pons
Вентрална част – мостови ядра
Проф. д-р Николай Лазаров
Tegmentum pontis – моторни ядра на ч.м.н.
� моторни ядра – триада:
�nucleus motorius n. trigemini (V)
�nucleus n. abducentis (VI)
�nucleus n. facialis (VII)
� genu n. facialis
Pons
Проф. д-р Николай Лазаров
� тригеминални ядра (V):
� nucleus principalis (pontis) n. trigemini
� nucleus mesencephalicus n. trigemini
� nucleus spinalis n. trigemini
� слухови ядра (VIII):
� nucleus cochlearis ventralis
� nucleus cochlearis dorsalis
� вестибуларни ядра (VIII):
� nucleus vestibularis superior
(Bechterew)
� nucleus vestibularis inferior (Roller)
� nucleus vestibularis medialis
(Schwalbe)
� nucleus vestibularis lateralis (Deiters)
� tractus spinocerebellaris posterior
Pons
Tegmentum pontis – терминални ядра на ч.м.н.
Проф. д-р Николай Лазаров
Pons
Tegmentum pontis – пътища� низходящи пътища:
� tractus corticospinalis� tractus rubrospinalis� tractus tectospinalis
� възходящи пътища:� lemniscus medialis� tractus spinotectalis� tractus spinocerebellaris anterior
� мостова ретикуларна формация:� nuclei reticularis pontis (nuclei raphes)
Проф. д-р Николай Лазаров
� ембрионален произход – rhombencephalon� образуване – тенториално пространство:
� pons dorsalis & горна medulla oblongata� cerebellum
� латерални граници:� каудална част:
• tuberculi gracile&cuneatus• fasciculus cuneatus• pedunculus cerebellaris inferior
� краниална част:• pedunculus cerebellaris superior cerebellar peduncle
� покрив (дорзална стена):� краниален отдел:
• pedunculus cerebellaris superior• velum medullare superius
� каудален отдел:• velum medullare inferius • tela choroidea � plexus choroideus
� под (вентрална стена) –fossa rhomboidea
� комуникационни отвори:� apertura mediana (Magendie) � canalis centralis � apertures laterales (Luschka)� aqueductus cerebri (Sylvius) � III вентрикул
} fastigium
Четвърто мозъчно стомахче, ventriculus quartus
Ventriculus quartus
Защо ретикуларната формация
е ретикуларна?
Ретикуларна формация –терминология
Защото нейните влакна
образуват триизмерна мрежа.
NB:NB:NB:NB: reticulum = мрежовидна структура
Formatio reticularis
Проф. д-р Николай Лазаров
Общи принципи на организацияОбширна колатеризация на аксоните на ретикуларните неврони
Обширно разпространение на ретикуларните аксони:
� ретикуло-петални� ретикуло-фугални� ретикуло-ретикуларни
Formatio reticularis
Типични неврони на ретикуларната формация
Проф. д-р Николай Лазаров
Formatio reticularis
Ретикуларни ядра – зони на разпределение� Срединна колона ретикуларни ядра – nuclei raphes
(серотонинергични групи – B1-B9):
� nucleus raphes obscurus et pallidus – в продълговат мозък
� nucleus raphes magnus – в мост
� nucleus raphes centralis superior и
� nucleus raphes dorsalis – в среден мозък
� Медиална колона (зона) –nucleus medullaris magnocellularis
� nucleus gigantocellularis pontis
� nucleus tegmenti pontis
� nucleus pontis caudalis
� nucleus pontis oralis
� nucleus cuneiformis
� nucleus subcuneiformis
� Латерална колона (зона) –nucleus reticularis parvocellularis
� nucleus pontis centralis
� nuclei parabrachiales
� nucleus tegmentalis pedunculopontinus – Ch5
� норадренергични групи А1-А7
� адренергични групи С1-С2
� холинергични групи Ch5-Ch6Проф. д-р Николай Лазаров
� Контрол на ~25 специфични поведенчески функции:� сън
� ходене
� гълтане и повръщане – център на повръщане
� хранене
� уриниране и дефекация – център на микцията
� сексуална активност
� други рефлекторни функции:� говор� кашлица� възбуждане � внимание � рефлексна регулация на дихателния и
вазомоторния център� двигателни функции � регулира усещанията� провежда нервни сигнали до мозъчната кора –
неспецифично активиращо влияние върху нея
� Една от най-старите филогенетични частина мозъка
Formatio reticularis
Функционално значение
Проф. д-р Николай Лазаров
Проф. д-р Николай ЛазаровБлагодаря…