ZYGOMICOSIS

Definición

Enfermedades de seres humanos y animales ocasionadas por hongos oportunistas, omnipresentes en la naturaleza, de la clase Zygomicetes, que comprenden dos grupos: Mucorales y Entomophthorales.

•Mucormicosis•Entomoftoromicosis

Mucormicosis Hifomicosis, ocasionada por hongos oportunistas del orden Mucorales, principalmente Rhizopus, Absidia y Mucor.Cosmopolita y rara.

CARACTERÍSTICAS GENERALES

OPORTUNISTA EVOLUCIÓN AGUDA LESIONES CON TROMBOSIS Y NECROSIS TISULAR PROGRESIVA

AGENTES ETIOLÓGICOS

CLASE: ZYGOMYCETES

ORDEN: MUCORALES

FAMILIA: MUCORACEAE

FAMILIA: CUNNINGHAMELLACEAE

FAMILIA: MORTIERELLACEAEMucorRhyzopusAbsidia

Cunninghamella

Mortierella

ECOLOGÍA HONGOS SAPRÓFITOS ABUNDANTES EN SUELOS RESTOS ORGÁNICOS ABONOS, ALIMENTOS DISTRIBUCIÓN UBICUA POCO EXIGENTES TERMOTOLERANTES

VÍAS DE ENTRADA

INHALATORIA

DIGESTIÓN

TRAUMÁTICA

PULMONESSENOS PARANASALES

APARATO DIGESTIVO

TEJIDO SUBCUTÁNEO

FACTORES PREDISPONENTES

• ACIDOSIS DIABÉTICA• NEOPLASIAS (LEUCEMIAS, LINFOMAS)• DESNUTRICIÓN INFANTIL• SIDA• OTROS (CORTICOIDES, CITOSTÁTICOS)

FACTORES NO PREDISPONENTES

• EDAD• SEXO• RAZA• PROFESIÓN

FORMAS CLÍNICAS

* RINOFACIOCEREBRAL

* PULMONAR

* GASTROINTESTINAL

* CUTÁNEA

* DISEMINADA

CURSO AGUDOFRECUENTEMENTE FATALRhizopus

BRONQUITIS, NEUMONÍAMucor

GASTROENTERITIS GRAVE, DOLOR, DIARREA, HEMATEMESIS, ULCERACIONES

ÚLCERAS NECRÓTICAS, PROFUNDASRhizopus, Mortierella

VÍA HEMATÓGENASÍNDROME HEPATORRENALMUY MAL PRONÓSTICO

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

MATERIALES: BIOPSIAS, RASPADOS, ASPIRADOS, ESPUTOS

EXÁMEN DIRECTO: KOH 10-20%

COLORACIONES: G-N, GROCCOTT

CULTIVOS: S-G, 28-37 ºC, NO CICLOHEXIMIDA DESARROLLO RÁPIDO (CULTIVOS SERIADOS)

EXÁMEN DIRECTO

COLORACIONES

GOMORI-GROCCOT

PAS

CULTIVOS

Rhizopus

Mucor

Absidia

Rhizopus • Suelo, frutas y plantas• Se usan en la fermentación de alimentos• Crecen rápido, cubren la superficie• Estolones y rizoides muy pigmentados• Colonias algodonosas grisácea• Esporangio globoso con apófisis y columela• Esporangiosporas globosas u ovoides

Mucor

•Colonias algodonosas•Crecen rápido•Esporangioforos rectos, simples o

ramificados•Esporangios grandes•Sin apófisis•Columela bien desarrollada•Ausencia de estolones y rizoides•Crece a 40 ° C

Absidia •Distribución universal y rara•Colonias algodonosas, blanco grisácea •Crecen rápido entre 32 y 52 °C•Estolones arqueados•Esporangióforos hialinos o pigmentados•Rizoides escasos difíciles de visualizar•Esporangios relativamente pequeños,

globosos o piriformes•Apófisis en forma de embudo•Columela cónica•Rara vez causa enfermedad humana

Esquema de las principales estructuras de estos hongos

Rhizopus Absidia

MucorSin rizoides

RhizomucorEsporangio sin apófisis

Absidia (10x)Mucor (40x)

Rhizopus (10x)Cunninghamella (40x)

Mucor Rhizomucor

Albsidia

Syncephalastrum

Rhizopus

ZIGOMICETES

Características generales

•Hifas cenocíticas•Ramificaciones onduladas•Esporangios •Formación homo y heterotálica de

cigosporas•Muy difícil caracterizar la especie

Entomoftoromicosis Conidiobolomicosis, basidiobolomicosis, rinoficomicosis

Definición

•Enfermedad de seres humanos y animales ocasionada por Zygomicetes del orden Entomophthomorales, en particular Conidiobolus coronatus y Basidiobolus haptosporus.

•Es rara, se han comunicado 350 casos, 66 % C.

33 % B.•Mas frecuente en raza negra•Predomina en varones

Clasificación

•Conidiobolomicosis (zigomicosis rinofacial)▫Mucosa▫Cutaneomucosa

•Basidiobolomicosis▫Visceral▫Subcutánea

Conidiobolus coronatus

Basidiobolus ranarum