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MegakaryopoeseMegakaryoblastMegakaryoblast ThrombozytThrombozytReifer MegakaryozytReifer MegakaryozytUnreifer Megakaryozyt
Unreifer Megakaryozyt
MikrokaryozytMikrokaryozyt Pathologische MegakaryozytenPathologische
Megakaryozyten
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Megakaryoblast
PM
PM
PM
• Größe ca. 20 – 50 µm• Großer runder Kern, hohe KPR• Blastäres Chromatin• Viele pseudopodienartige Ausläufer• Basophiles Zytoplasma• Noch ungranuliert• Anhaftende Thrombozyten oft erkennbar
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Megakaryoblast (tetraploid)
baEB
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• Größe 50 – 100 µm• Wolkiger (gelappter = lobulierter) polyploider Kern
(> 4N )• Kondensiertes Chromatin• Beginnende Granulation im Zytoplasma (vom Kern
ausgehend)• Zum Teil anhaftende Thrombozyten und / oder
Zytoplasmaausläufer
Unreifer Megakaryozyt
Beginnende Granulation
Reifer Megakaryozyt
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Megakaryozyt (1)
Emperipolesis
• Größe 100 – 150 µm• Wolkiger (gelappter = lobulierter) polyploider Kern
(4N – 32N)• Kondensiertes Chromatin• Vollständig granuliertes Zytoplasma mit
präformierten Thrombozyten• Zum Teil tentakelartige Ausläufer, an denen sich
Thromboyzten abschnüren (ragen in die KM-Sinus hinein)
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Megakaryozyt (2)
EmperipolesisAufnahme, Umschlingen, von Zellen in das Zytoplasma der Megakaryozyten. Die Zellen bleiben dabei intakt.
CAVE: KEINE Phagozytose!
Emperipolesis
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MikrokaryozytKleine reife Zellen der megakaryopoetischen Reihe ohne Polyploidisierung des Kerns. Ein oder zwei kleine runde Kerne.
Das Zytoplasma ist granuliert und kann Thromboyzten abspalten.
CAVE: Mikrokaryozyten kommen nur bei malignen Erkrankungen vor, insbesondere bei CML, ET, MDS und AL mit Dysplasie und können auch im Blut vorhanden sein.
Knochenmark
Knochenmark Blutausstrich
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Path. Megakaryozyten (1)Die Kerne der Megakaryozyten sind bei pathologischen Erkrankungen des hämatopoetischen Systems häufig verändert:
– Wenige Einzelkerne im Mikrokaryozyt) (rechts)
– Mehrere Einzelkerne in der Zelle verteilt (unten)
– Rundkernige Megakaryozyten (rechts unten)– Hirschgeweihartige bzw. perlschnurartige
Anordnung (nächste Folie). Die Kerne hängen meist noch zusammen.
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Path. Megakaryozyten (2)
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Thrombozyt
RT