Bosna i HercegovinaFederacija Bosne i Hercegovine

Bosnia and HerzegovinaFederation of Bosnia and Herzegovina

KANTON SARAJEVO Vlada

CANTON SARAJEVOGovernment

Broj: 02-05-1104-8/12 Sarajevo, 11.04.2012. godine

Na osnovu čl. 22. i 24. stav 4. Zakona o Vladi Kantona Sarajevo (”Službene novineKantona Sarajevo”, broj: 24/03 - Prečišćeni tekst), Vlada Kantona Sarajevo, na 65. sjedniciodržanoj 11.04.2012. godine, donijela je sljedeći

Z A K LJ U Č A K

1. Prihvata se Izvještaj o snabdjevenosti Kantona Sarajevo lijekovima i sanitetskimmaterijalom u 2011. godini sa posebnim osvrtom na implementaciju Liste lijekovakoji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog osiguranja kroz funkcionisanjeMreže farmaceutske djelatnosti- apoteka, sa prijedlogom mjera i aktivnosti.

2. Predlaže se Skupštini Kantona Sarajevo da usvoji Izvještaj o snabdjevenosti KantonaSarajevo lijekovima i sanitetskim materijalom u 2011. godini sa posebnim osvrtom naimplementaciju Liste lijekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznogosiguranja kroz funkcionisanje Mreže farmaceutske djelatnosti - apoteka, saprijedlogom mjera i aktivnosti.

P R E M I J E R

Fikret Musić

Dostaviti: 1. Predsjedavajuća Skupštine Kantona Sarajevo2. Skupština Kantona Sarajevo3. Premijer Kantona Sarajevo4. Ministarstvo zdravstva5. Evidencija 6. A r h i v a

web: http://vlada.ks.gov.bae-mail: premijer@ks.gov.ba;

Tel: + 387 (0) 33 562-068, 562-070Fax: + 387 (0) 33 562-211

Sarajevo, Reisa Džemaludina Čauševića 1

I Z V J E Š T A J O SNABDJEVENOSTI KANTONA SARAJEVO LIJEKOVIMA I SANITETSKIM

MATERIJALOM U 2011.GODINI SA POSEBNIM OSVRTOM NA IMPLEMENTA-CIJU LISTE LIJEKOVA KOJI SE PROPISUJU I IZDAJU NA TERET SREDSTAVAOBAVEZNOG OSIGURANJA KROZ FUNKCIONISANJE MREŽE FARMACEUT-

SKE DJELATNOSTI-APOTEKA, SA PRIJEDLOGOM MJERA I AKTIVNOSTI

Obrađivač: Ministarstvo zdravstva

O B R A Z L O Ž E NJ E

Saglasno članu 13. tačka 12. Zakona o zdravstvenoj zaštiti («Službene novineFederacije BiH» broj 46/10) utvrđena je društvena briga za zdravlje na nivou kantonaokviru koje je ostvarivanje prava iz oblasti zdravstvenog osiguranja u skladu sapropisima o zdravtsvenom osiguranju, te praćenju provođenja, zaštitu i unaprijeđenjetih prava u okviru kojih je snabdijevanje lijekovima i dugih medicinskim sredstvima zazdravstvenu zaštitu stanovništva.

S tim u vezi, u Kantonu Sarajevo se, u primarnom nivou zdravstvene zaštite,kontinuirano prati apotekarska djelatnost odnosno snabdjevenost stanovništvalijekovima i drugim medicinskim sredstvima i redovno izvještava Vlada odnosnoSkupština Kantona Sarajevo.

Bosna i HercegovinaFederacija Bosne i Hercegovine

Bosnia and HerzegovinaFederation of Bosnia and Herzegovina

SKUPŠTINA KANTONA SARAJEVO CANTON SARAJEVO ASSEMBLY

Na osnovu člana 114. Poslovnika Skupštine Kantona Sarajevo („Službene novineKantona Sarajevo“-Novi prečišćeni tekst, broj 25/10), Skupština Kantona Sarajevo, nasjednici održanoj dana ___________ godine, povodom razmatranja Izvještaja osnabdjevenosti Kantona Sarajevo lijekovima i sanitetskim materijalom u 2011.godini saposebnim osvrtom na implementaciju Liste lijekova koji se propisuju i izdaju na teretsredstava obaveznog osiguranja kroz funkcionisanje Mreže farmaceutske djelatnosti-apoteka, sa prijedlogom mjera i aktivnosti, donijela je sljedeći

Z A K LJ U Č A K

Usvaja se Izvještaj o snabdjevenosti Kantona Sarajevo lijekovima i sanitetskimmaterijalom u 2011.godini sa posebnim osvrtom na implementaciju Liste lijekova koji sepropisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog osiguranja kroz funkcionisanje Mrežefarmaceutske djelatnosti-apoteka, sa prijedlogom mjera i aktivnosti.

Broj: 01-05-_____/12 PREDSJEDAVAJUĆA__ /__ /2012.godine SKUPŠTINE KANTONA SARAJEVOSARAJEVO

Prof. dr Mirjana Malić

web:http://skupstina.ks.gov.bae-mail: skupstina@skupstina.ks.gov.ba

Tel: + 387 (0) 33 562-055, Fax: + 387 (0) 33 33 562-210Sarajevo, Reisa Džemaludina Čauševića 1

I Z V J E Š T A JO SNABDJEVENOSTI KANTONA SARAJEVO LIJEKOVIMA I SANITETSKIM

MATERIJALOM U 2011. GODINI SA POSEBNIM OSVRTOM NA IMPLEMENTACIJULISTE LIJEKOVA KOJI SE PROPISUJU I IZDAJU NA TERET SREDSTAVA

OBAVEZNOG OSIGURANJA KROZ FUNKCIONISANJE MREŽE FARMACEUTSKEDJELATNOSTI- APOTEKA

1. Uvod

Zakonom o apotekarskoj djelatnosti („Službene novine Federacije BiH“, broj40/10) definisano je da je apotekarska djelatnost je dio zdravstvene djelatnosti odinteresa za Federaciju koja se obavlja na svim nivoima zdravstvene zaštite i kojaosigurava snabdijevanje stanovništva, zdravstvenih ustanova i zdravstvenih radnikakoji obavljaju privatnu praksu lijekovima i medicinskim sredstvima.

Osim snabdijevanja lijekovima i medicinskim sredstvima, pod apotekarskom djelatnošću podrazumijeva se:1. snabdijevanje herbalnim lijekovima i herbalnim supstancama;2. snabdijevanje homeopatskim lijekovima;3. izrada i snabdijevanje magistralnim i galenskim lijekovima;4. snabdijevanje dječjom hranom i dječijom opremom, kao i dijetetskim proizvodima;5. snabdijevanje kozmetičkim i drugim sredstvima za njegu i očuvanje zdravlja;6. savjetovanje u vezi pravilne primjene lijekova, medicinskih sredstava, herbalnih ihomeopatskih lijekova, kozmetičkih i dijetetskih proizvoda;7. pružanje dodatnih usluga u svrhu provođenja preventivnih mjera za očuvanje i zaštitu zdravljastanovništva, a koje podrazumijevaju mjerenja određenih parametara koje pacijenti mogu isamostalno odrediti u postupku samokontrole, pri čemu ove usluge imaju savjetodavni karakter i ne pružaju se u svrhu postavljanja dijagnoze kao što su mjerenje šećera u krvi, krvnog pritiska, težine i sl.

Farmaceutska djelatnost je dio zdravstvenog sistema čiji je glavni zadatak pružanje efiksane i bezbjedne farmaceutske zdravstvene usluge, kroz:

• snabdijevanje i izdavanje lijekova i medicinskih sredstava, • racionalno propisivanje i upotrebu lijekova,• unapređenje zdravlja i sprečavanje bolesti, • analizu propisivanja lijekova i praćenje upotrebe lijekova; • praćenje efikasnosti, bezbijednosti i ekonomičnosti terapije.

Farmaceutska djelatnost na Kantonu Sarajevo je organizovana kroz primarnuzdravstvenu zaštitu (apoteke); bolnički nivo zdravstvene zaštite (bolničke apoteke,kliničke apoteke) i zavode (službe medicinskog snabdijevanja).

Pravilnikom o nemenklaturi, standardima i normativima u zdravstvenoj zaštitidefinisano je da se farmaceutska djelatnost provodi kroz:− pružanje usluga jednog farmaceutskog tima na 5.000 stanovnika − organizaciju permanentne službe − internu službu medicinskog snabdjevanja

− bolničke apoteke: farmaceutski tim na 120.000 stanovnikaMinistarstvo zdravstva Kantona Sarajevo, u oblasti farmacije je u toku

2011.godini, u okviru svojih nadležnosti pratilo snabdjevenost Kantona Sarajevo salijekovima i sanitetskim materijalom za lijekove koji se finansiraju iz sredstavaobaveznog zdravstvenog osiguranja.

2. Organizacija farmaceutske službe u Kantonu Sarajevo u toku 2011.godine

Na području Kantona Sarajevo, farmaceutska djelatnost, odnosno izdavanjelijekova na recept se obezbjeđivalo u okviru 148 apoteka – 41 poslovne jedinice izsastava JU Apoteke Sarajevo čiji je osnivač Kanton sarajevo i 107 jedinica privatnogsektora.

JU Apoteke Sarajevo na području Kantona Sarajevo je organizovana kroz 41poslovnu jedinicu, vlastitom proizvodnjom - Galenski laboratorij „Galas“ i 12specijalizovanih prodajnih mjesta u kojima se izdaju biljni preparati, stomatološkimaterijal i lijekovi koji se izdaju bez recepta.

U okviru JU Apoteke Sarajevo, u cilju pružanja što kvalitetnije usluge uapotekama, 32 apoteke rade od 8 do 20 sati radnim danom i od 8 do 15 sati subotom, 4centralne apoteke na općinama rade produženo radno vrijeme i to subotom od 8 do 20sati i nedjeljom od 9 do 14 sati.Devet (9) poslovnih jedinica - Apoteka iz sastava JU Apoteke Sarajevo osiguravaju neprekidan rad 24h-dežurstvo:

1. PJ Apoteka «Baščaršija», ul. Obala Kulina Bana broj 40. Sarajevo, Općina Stari Grad;

2. PJ «Novo Sarajevo», ul. Zmaja od Bosne broj 51. Sarajevo, Općina Novo Saraje-vo;

3. PJ Apoteka «Dobrinja», ul. Salke Lagumdžije,broj 15. Sarajevo, Općina Novi Grad;

1. PJ Apoteka «Ilidža», ul. Emira Bogunića-Čarlija, broj 3. Sarajevo, Općina Ili-dža;

2. PJ Apoteka «Marijin Dvor», ul. Maršala Tita broj 1. Sarajevo, Općina Centar;3. PJ Apoteka « Čengić Vila», ul. Bulevar Meše Selimovića broj 21. Sarajevo, Opći-

na Novi Grad;4. PJ Apoteka «Vogošća» ul. Igmanska broj 56. Vogošća, Općina Vogošća;5. PJ Apoteka «Hadžići» ul. Hadžići broj 84. Hadžići, Općina Hadžići;6. PJ Apoteka «Ilijaš» ul. Hašima Spahića broj 23. Ilijaš, Općina Ilijaš.

U okviru privatnog sektora, na području Kantona Sarajevo, u toku 2010.godine,djelovalo je ukupno 107 jedinica i to: 37 privatnih apoteka, 16 zdravstvenih ustanova sa54 ogranka ogranka.

U toku 2011. godine broj apoteka privatnog sektora se povećao za 23 jedinice i to: 10 privatnih apoteka, 12 ogranaka u okviru 5 postojećih zdravstvenih ustanova i 1 nova zdravstvena ustanova:

Na području Općine Stari Grad 1 apoteka• PZU Family

Na području Općine Centar 5 apoteka• PA "Altea"

• PA Semperviva• PA Vedypharm• PZU Oaza zdravlja ogranak Skenderija• PZU Oaza zdravlja ogranak Mejtaš

Na području Općine Ilidža 6 apoteka• PA Stup• PA Stup II• PZU Al Hana-ogranak Al Hana Hrasnica• PZU Al Hana-ogranak Al Hana Sokolović Kolonija• PZU Eurofarm Centar- ogranak Apoteka Hrasnica• PZU Dina 1-ogranak Dina 2

Na području Općine Novi Grad 6 apoteka• PA Lotus• PA Zambak• PZU Oaza zdravlja -ogranak Dobrinja• PZU Eurofarm Centar- ogranak Apoteka Alipašino polje• PZU Al Hana-ogranak Bojnik• PZU Oaza zdravlja ogranak Alipašin Most

Na području Općine Hadžići 2 apoteke• PA Tarčin• PA"Naša Apoteka"

Na području Općine Vogošća 3 apoteke• PA San DI• PZU Denida-ogranak Vogošća• PZU Oaza zdravlja ogranak Vogošća

Raspored apoteka na području Kantona Sarajevo:

Op

ćin

a

Bro

j st

anov

nik

a

Pov

ršin

a u

km

2

Gu

stin

a n

aese

ljen

osti

Broj apoteka

Uk

upn

o ap

otek

a

Bro

j ti

mov

a

Pro

sječ

no

stan

ovn

ika

po

apot

eci

Pro

sječ

no

stan

ovn

ika

po

tim

u

JU A

pot

eke

Sar

ajev

o

PZ

U i

ogra

nci

PA

Stari Grad 43.282 55 786,946 10 1 17 38

2,546

1,139

Centar 69.838 48 1,4558 12 12 32 67

2,182

1,042

Novo 75.636 9 8.404 10 11 5 26 66 2,90 1,146

Sarajevo 9

Novi Grad122.90

748

2560,56 8 14 10 32 66

3,840

1,862

Ilidža 54.421 143 380,563 17 4 24 47

2,267

1,157

Hadžići 24.914 273 91,261 2 2 5 10

4,982

2,491

Vogošća 25.419 72 353,042 2 2 6 14

4,236

1,8153

Ilijaš 24.184 320 75,572 3 - 5 10

4,836

2,418

Trnovo 1.739 450 3,861 - - 1 1

1,739

1,739

Ukupno:442.14

4141

8

41 71 36 148 3173,28

2 1,645 Osim apoteka, farmaceutska djelatnost na području Kantona Sarajevo se

organizuje pri JU Zavodu za hitnu medicinsku pomoć Kantona Sarajevo i JU Domzdravlja Kantona Sarajevo gdje postoji interna služba medicinskog snabdjevanja kojavrši poslove nabavke lijekova i koordinaciju potreba za ambulante i punktove.

I dalje na području Kantona Sarajevo postoje 3 bolničke apoteke – ApotekaKliničkog centra Univerziteta u Sarajevu, Apoteka Opće bolnice „Prim dr AbdulahNakaš“ i Apoteka bolnice Jagomir za potrebe pacijenata koji se liječe u ovimzdravstvenim ustanovama.

3. Mreža apoteka na području Kantona Sarajevo

Rješenjem Konkurencijskog vijeća je u toku 2008.godine naloženo usvajanjeMreže apoteka po jedinstvenom principu da se u Mrežu uključe sve apoteke kojeposjeduju odobrenje za rad izdato od Ministarstva zdravstva. Ovim rjšenjem, Mrežaapoteka sa definisanim parametrima i potrebama stanovništva za jednakomdostupnošću ove djelatnosti na području Kantona Sarajevo poništena.

Skupština Kantona Sarajevo je donijela Odluku o Mreži apoteka u KantonuSarajevo, kao i kriterijima, načinu i uslovima ugovaranja apoteka („Službene novineKantona Sarajevo“, broj 22/08), prema kojoj sve apoteke koje imaju odobrenje za radimaju ugovorni odnos sa Zavodom zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo.

Iako je 11.08.2008. godine faktički formalno raspisan Javni poziv Zavodazdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo odabir apoteka je izvršen jedino na osnovupodnešenog zahtjeva i iskazane želje za ugovornim odnosom. I u toku 2011.godine, pootvaranju apoteke, odnosno po dobijanju odobrenja za rad apoteka potpisuje ugovor saZavodom zdravstvenog osiguranja o izdavanju lijekova na teret sredstava obaveznogosiguranja.

4. Lista lijekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava Zavoda zdravstvenog osigu-ranja Kantona Sarajevo u 2011. godini

U toku 2011.godine, na snazi je bila Lista lijekova koji se propisuju i izdaju nateret sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo kao i načinu

njihovog propisivanja i izdavanja koja je objavljena u "Službenim novinama KantonaSarajevo", br. 09/09 i 26/09 nastala kao rezultat usaglašavanja Liste lijekova sa Listeesencijalnih lijekova neophodnih za osiguranje zdravstvene zaštite u okviru standardaobaveznog zdravstvenog osiguranja u Federaciji Bosne i Hercegovine.

Na Ampularnoj listi lijekova se još uvijek nalazi 74 lijeka sa 96 oblika i jačina kojeZavod finansira u 100% iznosu i nije se mjenjala od 2003.godine.

Magistralna lista lijekova i dalje sadži 24 magistralne proskripcije lijekova sa 42oblika i pakovanja koje Zavod finansira također u 100% iznosu.

Vlada Federacije BiH na sjednici održanoj 27.oktobra 2011.godine je donijelaOdluku o Listi esencijalnih lijekova neophodnih za osiguranje zdravstvene zaštite uokviru standarda obaveznog zdravstvenog osiguranja u Federaciji Bosne i Hercegovine(„Službene novine Federacije BiH“ broj 75/11) sa utvrđenom A i B listom i cijenamalijekova. Obaveza kantona je da primjene navedenu listu i cijene prema utvrđenimkriterijima. Implementacija ove liste se očekuje u 2012.godini.

5. Troškovi lijekova izdatih na recept u 2011.godini

Ukupan broj recepata propisanih i izdatih na teret sredstava obaveznog osiguranjaza 2011. godinu iznosi što čini povečanje od 5,35% u odnosu na 2010. godinu kada je nateret sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo izdato 3.637.731recepata.

Ukupan broj recepata propisanih i izdatih na teret sredstava obaveznog osiguranja za 2011.godinu:

2011.godina

Gotovi lijekovi 3.832.869

Magistralni lijekovi 53.169

Ukupno 3.886.038

Prateći broj izdatih recepata u periodu od pet godina, evidentno je da je prisutan rast broja izdatih recepata, te da se povećanje kreće do 300.000 recepata godišnje.

Pregled broja izdatih recepata u periodu 2007.-2011.godina

2007.godina 2008.godina 2009.godina 2010.godina 2011.godina

Gotovi lijekovi 2.761.893 3.072.427 3.389.612 3.585.743 3.832.869

Magistralni lijekovi 48.879 49.561 51.966 51.988 53.169

Ukupno 2.810.772 3.121.988 3.441.578 3.637.731 3.886.038

Ukupna vrijednost izdatih lijekova u KM za 2011. godinu iznosi 62.768.371,00KM od čega je 7.789.492,50 KM naknada ugovornim apotekama tako da stvarni trošaklijekova sa Liste lijekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava Zavodazdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo iznosi 54.978.878,50 KM. U ovom iznosu suubrojani i propisani i izdati lijekovi koji se propisuju na osnovu Ampularne listelijekova a imaju režim primjene u zdravstvenim ustanovama sa područja KantonaSarajevo primarnog i specijalističko konsultativnog nivoa zdravstvene zaštite.

Ukupna vrijednost izdatih lijekova u KM za 2011. godinu

2010.godina 2011.godina

Gotovi lijekovi 48.660.861,46 52.798.996,60

Magistralni lijekovi 427.763.21 431.841,50

Ampularni lijekovi 1.445.893.86 1.748.040,40

Ukupno 50.534.518,53 54.978.878,50

Naknada ugovornim apotekama 7.322.047,95 7.789.492,50

Ukupno 57.856.566,00 62.768.371,00

Pregled broja recepata realizovanih po apotekama sa ukupnom vrijednošću izdatih lijekova:

Red.br

NAZIV APOTEKE2010.g. 2011.g.

Br. Rp Iznos sa PDV Br. Rp Iznos sa PDV

JU APOTEKE SARAJEVO

1 Apoteka Aedromsko naselje 25.702 395.157,47 29.534 443.389,01

2 Apoteka Baščaršija 149.922 2.259.957,71 138.388 2.114.490,47

3 Apoteka Bosna 55.830 878.780,92 49.918 795.390,28

4 Apoteka Breka 36.795 589.965,92 44.042 764.516,25

5 Apoteka Buća potok 49.410 719.017,19 37.260 544.010,76

6 Apoteka Centar 45.902 716.649,58 43.287 702.479,30

7 Apoteka Čengić Vila 61.801 1.142.429,73 47.273 845.448,45

8 Apoteka Dobrinja 81.482 1.197.148,06 59.047 866.537,35

9 Apoteka Grbavica 46.503 758.544,16 43.706 736.637,92

10 Apoteka Hadžići 69.743 893.980,44 57.974 787.862,24

11 Apoteka Hitna 47.776 636.778,54 39.874 535.488,31

12 Apoteka Hrasnica 82.770 1.152.770,28 42.539 588.835,12

13 Apoteka Hrasno 4.915 81.762,50 5.039 82.806,31

14 Apoteka Ilidža 94.885 1.349.219,06 73.154 1.049.883,25

15 Apoteka Ilidža II 0 0 9.230 129.888,16

16 Apoteka Ilijaš 88.871 1.183.679,00 70.896 1.002.164,03

17 Apoteka Kobilja glava 15.064 210.383,78 17.203 235.533,01

18 Apoteka Koševo 30.680 1.976.354,31 28.669 2.214.714,26

19 Apoteka Koševsko brdo 44.174 701.070,07 40.412 659.216,77

20 Apoteka Kovačići 37.639 588.510,23 35.854 578.756,57

21 Apoteka Logavina 27.131 467.217,14 26.792 462.090,38

22 Apoteka Marijin Dvor 36.966 535.506,88 35.186 526.778,40

23 Apoteka Mejtaš 38.097 615.076,79 37.046 646.163,14

24 Apoteka Novi Grad 34.325 552.096,35 30.271 488.434,38

25 Apoteka Novo Sarajevo 81.122 1.269.747,19 71.530 1.119.041,24

26 Apoteka Otoka 38.635 606.211,15 32.246 510.807,18

27 Apoteka Pofalići 56.025 823.033,06 60.265 876.719,00

28 Apoteka Pofalići 2 11.848 180.321,40 14.088 211.497,38

29 Apoteka Pozorište 6.638 94.852,84 7.672 114.556,71

30 Apoteka Rajlovac 19.909 269.297,21 22.734 305.316,68

31 Apoteka Robot Hrasno 4.058 60.969,00 4.725 72.086,34

32 Apoteka Saraj Polje 118.484 1.781.483,89 120.850 1.803.657,45

33 Apoteka Sedrenik 21.924 354.119,92 20.572 342.654,11

34 Apoteka Skenderija 31.969 519.407,55 26.642 431.801,40

35 Apoteka Srednje 17.245 232.165,38 18.691 247.765,60

36 Apoteka Stari Grad 54.451 863.218,32 44.971 724.589,89

37 Apoteka Švrakino 58.011 806.786,10 67.233 970.891,94

38 Apoteka Trnovo 11.717 127.467,95 10.439 109.818,33

39 Apoteka Velešići 38.508 586.919,72 40.193 623.764,35

40 Apoteka Vogošća 150.192 2.263.966,20 140.873 2.143.282,72

41 Apoteka Vratnik 38.012 574.847,05 36.311 569.894,28

1.965.131 31.016.870,04 1.782.629 28.979.658,72

PRIVATNE UGOVORNE APOTEKE

PZU APOTEKA AL HANA

42 Apoteka Al Hana1 14.841 207.368,07 12.874 178.351,56

43 Apoteka Al Hana 2 18.292 231.912,58 20.838 297.114,81

44 Apoteka Al Hana 3 99.892 1.315.706,09 96.014 1.314.085,83

45 Apoteka Al Hana Baščaršija 1.261 19.020,75 9.632 145.484,19

46Ap. Al Hana Sokolovićkolonija 9.326 147.809,60

47 Apoteka Al Hana Hrasnica 1.646 20.234,52

48 Apoteka Al Hana Bojnik 688 10.614,41

134.286 1.774.007,49 151.018 2.113.694,92

PZU APOTEKA DELFIN

49 Apoteka Delfin 56.418 874.767,10 56.900 893.744,68

50 Apoteka Delfin Centrala 112.062 1.646.764,47 125.108 1.837.232,32

168.480 2.521.531,57 182.008 2.730.977,0 PZU APOTEKE DENIDA

51 Apoteka PZU Denida 22.554 320.018,44 24.946 369.451,92

52 Apoteka Denida Breka* 2.123 28.754,36 721 11.016,03

53 Apoteka Denida Grbavica 11.063 170.910,66 13.100 211.294,13

54 Apoteka Denida Kovači 6.475 102.030,23 10.641 180.600,69

55 Apoteka Denida Malta 68.351 1.049.720,66 94.492 1.466.593,83

56 Apoteka Denida Marin dvor 4.112 58.294,97 8.803 146.485,26

57 Apoteka Denida Mejtaš* 7.368 108.055,55 7.707 115.280,99

58 Apoteka Denida Otoka 8.844 126.921,22 9.223 140.567,45

59 Apoteka Denida Pazarić 21.960 305.416,46 24.797 362.424,05

60 Apoteka Denida Podlugovi 33.715 483.489,72 40.343 584.240,81

61 Apoteka Denida Vogošća 2.166 33.841,54

62 Apoteka Denida Ilidža* 2.070 27.241,88

186.565 2.753.612,27 239.009 3.649.038,58

PZU APOTEKA EUROFARM

63 Apoteka Eurofarm BBI 7.076 108.225,85 8.717 139.244,27

64Ap. Eurofarm Cent But.cesta 8.335 115.611,19 22.616 313.357,50

65 Apoteka Eurofarm Markale 10.322 166.416,76 10.675 171.301,27

66Apoteka EurofarmMerkator 8.874 132.042,43 12.275 181.495,93

67 Apoteka EurofarmVratnik 8.023 117.180,77 8.350 125.682,33

68Apoteka EurofarmAlipašino polje 959 14.886,40

69 Apoteka Eurofarm Hrasnica 5.687 80.557,89

42.630 639.477,00 69.279 1.026.525,59

PZU APOTEKA IBO&CO

70 Apoteka Ibo&Co Hrasnica 2.982 39.297,18 14.547 205.212,43

71 Apoteka Ibo&Co 30.283 464.872,92 33.474 533.764,88

72Apoteka Ibo&Co Patriotskelige* 7.220 196.128,11 4.310 114.927,88

40.485 700.298,21 52.331 853.905,19

PZU APOTEKA LEKO

73Ap. Leko internacionalAlipaš.pol. 6.971 91.611,98 8.668 116.117,74

74Ap. Leko internacionalCentar 6.875 97.755,53 7.607 109.609,95

75Ap. Leko internacionalCentrala 4.467 64.234,13 4.645 63.644,77

76 Apoteka Leko WOG* 26 323,50 130 1.624,31

77 Apoteka Leko Širokača 17.518 251.993,03

18.339 253.925,14 38.568 542.989,80

PZU APOTEKA LUPRIV

78 Apoteka Lupriv ogranak 10 17.003 236.911,54 20.025 286.099,15

79 Apoteka Lupriv ogranak 11 20.023 307.178,95 17.822 281.942,05

80 Apoteka Lupriv ogranak 14 7.425 98.529,82 9.618 133.653,77

81 Apoteka Lupriv ogranak 15 70.290 1.023.579,65 75.015 1.092.015,92

82 Apoteka Lupriv ogranak 16 583 7.564,79 14.689 196.755,75

115.324 1.673.764,75 137.169 1.990.466,64

PZU APOTEKA MEDIMPEX

83 Apoteka Medimpex Hrasno 3.480 409.565,91 4.423 644.045,15

84Ap.Medimpex Zmaja odBosne 3.490 49.592,64 4.567 67.814,73

6.970 459.158,55 8.990 711.859,88

PZU APOTEKE OAZA ZDRAVLJA

85Apoteka Oaza zdravljaDobrinja 10.333 146.169,64

86 Apoteka Oaza zdravlja 29.028 380.492,38

87Ap. Oaza zdravlja Alipašinmost 5.119 73.810,33

88Apoteka Oaza zdravljaSkenderija 4.938 73.479,83

89Apoteka Oaza zdravljaVogošća 9.266 140.987,46

58.684 814.939,64

PRIVATNE APOTEKE

90 Apoteka Lužani 10.272 147.047,30 9.418 137.324,85

91 Apoteka Otoka A2 30.517 413.273,19 35.488 499.060,47

40.789 560.320,49 44.906 636.385,32

PZU APOTEKA PHARMAMED

92Apoteka PharmamedBaščaršija 24.355 387.902,10 27.570 442.747,02

93Apoteka PharmamedHadžići 8.597 115.254,09 8.121 116.315,29

94Ap. Pharmamed Drvenijaogr.2 5.175 81.008,55 6.184 102.613,69

95Apoteka PharmamedSarajevo 1 13.202 185.233,62 12.782 177.778,10

51.329 769.398,36 54.657 839.454,10

PZU APOTEKA REMEDIA

96 Apoteka Remedia 41.049 605.098,03 35.157 527.469,09

97Apoteka RemediaKranjčevićeva 10.644 212.802,97 7.732 155.172,66

98 Apoteka Remedia 3 426 6.606,36 3.985 68.924,08

52.119 824.507,36 46.874 751.565,83

PZU APOTEKA ŠIP BETANIJA

99 Apoteka Šip Betanija 7.396 111.132,40 7.873 118.703,13

100Apoteka Šip BetanijaDobrinja V 4.870 76.245,34 6.121 95.196,57

101Apoteka Šip BetanijaDobrinja 2 5.857 78.901,15 40.404 585.821,24

18.123 266.278,89 54.398 799.720,94

PZU APOTEKA UNALIJEK

102 Apoteka Unalijek 3 39.004 570.744,14 39.283 575.642,53

103 Apoteka Unalijek 4 21.247 299.412,77 24.974 360.221,45

104 Apoteka Unalijek 5 17.962 259.350,64 14.337 197.642,45

78.213 1.129.507,55 78.594 1.133.506,43

PZU APOTEKA VERDANT

105 Apoteka Verdant 32.496 481.588,46 33.176 490.095,65

106 Apoteka Verdant Otes 4.242 51.489,43 11.191 143.058,05

36.738 533.077,89 44.367 633.153,70

PZU APOTEKA VIVA 7

107 Apoteka Viva 7 32.890 424.317,07 21.804 290.347,97

108 Apoteka Viva 7 ogranak 1 9.141 139.449,00 20.169 317.539,89

109Apoteka Viva 7 ogranakIlijaš 38.260 505.830,27

42.031 563.766,07 80.233 1.113.718,13

PRIVATNE APOTEKE

110 Apoteka San Di 15.170 216.458,51 14.136 210.766,68

111 Apoteka Dija San 14.444 215.254,37 15.544 232.473,38

29.614 431.712,88 29.680 443.240,06

PZU APOTEKE DINA

112 Apoteka Dina 35.909 624.385,52 42.405 803.625,73

113 Apoteka Dina 1 34.497 472.525,64 44.943 680.551,83

114 Apoteka Dina 2 4.737 70.142,71

70.406 1.096.911,16 92.085 1.554.320,27

PRIVATNE APOTEKE

115 Apoteka Naša apoteka 13.823 182.976,31 15.257 226.352,76

116 Apoteka Tarčin 32.979 419.705,68 29.749 404.950,95

46.802 602.681,99 45.006 631.303,71

PZU APOTEKA MAGISTRAT

117 Apoteka Magistrat 17.736 224.908,89 20.732 264.976,92

118 Apoteka Farmes 57.987 857.227,24 62.615 934.994,50

119 Apoteka Butmir 35.600 484.568,26 37.025 517.021,44

111.323 1.566.704,39 120.372 1.716.992,86

PRIVATNE APOTEKE

120 Apoteka Alipašin most 13.973 218.295,12 17.108 270.405,29

121 Apoteka Anis 13.695 184.330,82 17.651 238.044,41

122 Apoteka Altea 2.210 36.107,39

123 Apoteka Belladona 8.085 115.876,01 8.569 127.786,42

124 Apoteka Ciglane 9.249 143.207,40 10.628 162.885,27

125 Apoteka Čelebić 22.322 348.160,09 46.805 711.343,02

126Apoteka Eurofarm PharmVitez 239 2.652,16 2.893 32.238,40

127 Apoteka Femily pharm 5.351 87.814,66 7.840 131.847,64

128 Apoteka Ikanović 7.796 108.446,04 9.727 135.052,11

129 Apoteka Lamella 10.739 181.115,89 14.175 256.583,34

130 Apoteka Lotus 2.153 30.548,17

131 Apoteka Medikaliz 10.355 155.034,18 11.564 174.568,36

132 Apoteka Medisan 8.576 131.759,83 11.443 183.824,79

133 Apoteka My Medico 6.849 103.184,03 7.843 121.165,94

134 Apoteka Patke* 842 11.026,58 0 0,00

135 Apoteka Pharmasan 11.958 174.425,03 13.766 198.524,48

136 Apoteka Hrasno* 292 3.698,49 2.539 42.230,15

137 Apoteka Revita 16.137 247.557,80 13.749 215.217,19

138 Apoteka Selen 26.434 355.886,52 29.049 389.355,87

139 Apoteka Semperviva 2.795 46.065,34

140 Apoteka Shoping 10.280 153.595,15 10.934 166.339,72

141 Apoteka Stup 5.224 78.117,89

142 Apoteka Stup II 6.835 96.448,30

143 Apoteka Tara 4.482 78.403,65 7.504 124.180,39

144 Apoteka Unicus 7.525 119.332,95 5.119 74.956,71

145 Apoteka Vedam 30.969 434.977,46 42.259 632.954,67

146 Apoteka Vedypharm 2.277 33.453,24

147 Apoteka Višnjik 10.803 157.920,04 12.281 195.268,99

148 Apoteka Vita 47.164 691.062,27 51.472 773.111,06

149 Apoteka Vitapharm 15.433 212.817,62 13.965 201.660,45

150 Apoteka Zdravlje 60.826 890.869,15 62.942 931.482,72

151 Apoteka Zina 1 18.688 301.488,09 16.388 233.662,24

152 Apoteka Gradska Apoteka 2.972 48.227,16 5.474 95.078,15

155.886 2.302.384,33 162.522 2.430.263,61*apoteke koje su u toku 2011.godine prestale sa radom

Lista 20 najpropisivanijih lijekova u 2011. godini, prema finansijskom iznosu:Red.br. NAZIV LIJEKA Broj Rp IZNOS

1 LANTUS uložak 100i.j./ml 5x3ml 17.105 2.631.080,372 LOPRIL H tablete (10+12,5) mg 20 tbl. 143.457 2.217.369,933 ENAP H tablete 10+25mg 20 tbl. 111.340 2.059.426,074 NOVOMIX 30 flex pen 100 i.j./ml 5 x 3ml 15.801 1.730.647,165 NITROGLICEROL R, ret. kapsule 2,5mg 20 99.226 1.425.159,006 SERETIDE inhalator 25/250 mcg 120 doza 12.322 1.091.335,207 PLAVIX film tablete 75 mg 28 tbl. 16.931 1.002.649,358 DILATREND tablete 6,25mg 28 tbl. 53.886 993.351,139 CONTROLOC tablete 20mg 28tbl. 38.336 949.292,0510 HUMULIN M3 injekcije 100i.j./ml 5x3ml 13.248 919.911,2111 HEPALIP forte kapsule 50 kaps. 32.138 877.998,6812 BERLITHION kapsule 300mg 30 kaps. 28.933 864.408,6013 HUMALOG mix 25 pen injekcije 100i.j./1ml 5x3

ml7.431 759.027,24

14 SINGULAIR JUNIOR tab. za žvakanje 5 mg 28 tbl.

8.492 731.403,21

15 LEVEMIR FlexPen injekcije 100i.j./ml 5x3ml 4.793 720.783,9816 CONTROLOC kaps.40 mg 14 kaps. 25.881 705.241,9917 SEROXAT film tablete 20mg 30 tbl. 17.288 623.837,9918 LOPRIL tablete 10mg 20 tbl. 41.930 619.316,9819 SERETIDE inhalator 25/125 mcg 120 doza 7.733 520.333,0620 LOPRIL tablete 5mg 20 tbl. 46.167 492.573,69

Lista 20 najpropisivanijih lijekova u 2011. godini, prema broju recepata:RED.BR. NAZIV LIJEKA Rp IZNOS

1 LOPRIL H tablete (10+12,5) mg 20 tbl. 143.457 2.217.369,932 ENAP H tablete (10+25 ) mg 20 tbl. 111.340 2.059.426,073 NITROGLICEROL R, ret. kapsule 2,5mg 99.226 1.425.159,00

4 BOSAURIN tablete 5mg 30 tbl. 65.687 319.926,425 LANIBOS tablete 0,25mg 20 tbl. 63.193 218.856,956 LODIX tablete 40mg 10 tbl. 62.292 208.699,117 DILATREND tablete 6,25mg 28 tbl. 53.886 993.351,138 RANIBOS film tablete 150mg 20 tbl. 49.661 264.056,929 LOPRIL tablete 5mg 20 tbl. 46.167 492.573,6910 LOPRIL tablete 10mg 20 tbl. 41.930 619.316,9811 CONTROLOC tablete 20mg 28tbl. 38.336 949.292,05

12 SIOFOR 850 film tbl. 850mg 60 tbl. 36.619 482.696,1613 CORVITOL 50 tablete 50 mg 30 tbl. 36.407 143.587,3714 AMLODIPIN FARMAVITA tablete 5 mg 30 tbl. 34.892 422.626,1015 DIABOS tablete 5mg 30 tbl. 34.093 220.064,2716 AMINOL tablete 50mg 20 tbl. 33.152 191.356,6117 SIOFOR 500 film tbl. 500mg 60 tbl. 32.323 347.044,1318 ENAP 5 tablete 5mg 20 tbl. 32.275 262.618,9519 HEPALIP forte kapsule 50 kaps. 32.138 877.998,6820 DARTELIN tablete 400mg 20 tbl. 29.599 166.395,41

Analiza izdatih lijekova po ATC klasifikaciji u 2011.godini pokazuje da najveće učešćepripada lijekovima koji se koriste u bolestima kardiovaskularnog sistema (grupa C) i to31%.Na drugom mjestu se nalaze lijekovi za liječenje bolesti gastrointestinalnog sistema imetabolizma (grupa A) sa 28%. Na trećem mjestu se nalaze lijekovi za liječenje bolesti nervnog sistema (grupa N) sa10%, dok je na četvrtom mjestu su antiinfektivni lijekovi za sistemsku primjenu(grupa J) sa 9% .Na petom mjestu se nalaze lijekovi koji djeluju na respiratorni sistem (grupa R) sa 8%

ATC- KLASIFIKACIJA Izno

s/2010 Iznos/2

011 index11/10

A (lijekovi koji djeluju na digestivni trakt i metabolizam) 15.171.088,75 16.858.064,00 111,12B (lijekovi koji djeluju na krv i krvotvorne organe) 1.361.893,54 2.018.317,00 148,20C (lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sistem) 18.428.944,02 18.956.184,00 102,86D (lijekovi koji djeluju na kožu –dermatologici ) 396.477,44 417.791,00 105,38G (lijekovi koji djeluju na urogenitalni sistem) 654.833,86 910.538,00 139,05H (sistemski hormonalni lijekovi, izuzimajući spolne hormone ) 347.510,64 1.412.203,00 406,38J (lijekovi za liječenje sistemskih infekcija anti-infektivi) 5.072.300,92 5.358.895,00 105,65L (preparati za liječenje malignih oboljenja ) 61.978,48 172.957,00 279,06M (lijekovi koji djeluju na koštano-mišićni sistem) 1.473.320,75 1.555.754,00 105,60N (lijekovi koji djeluju na nervni sistem)

4.178.051,04 6.049.179,00 144,78P (preparati za liječenje infekcija uzrokovanih parazitima) 600,66 204,00 33,96R (lijekovi koji djeluju na respiratorni sistem) 4.151.626,07 4.610.567,00 111,05S (lijekovi koji djeluju na čula)

631.218,71 639.562,00 101,32

Zastupljenost farmaceutskih kuća prema broju izdatih recepata i finansijskom iznosu na Listi Lijekova u odnosu na 2010.godinu

2010 2011

R.br Farmaceutska kuća Br. Rp Iznos sa PDV-om Br. Rp Iznos sa PDV-om

1 ABBOT 63.896 989.527,99 80.845 1.261.363,28

2 ACTAVIS GROUP HF. 9.491 119.854,33 11.664 140.256,07

3 ALKALOID 90.653 755.133,13 130.947 1.042.540,40

4 ALCON 18.308 151.102,34 19.549 165.379,60

5 ALTANA 59 6.035,44 0 0,00

6 ARTSANA-ITALIJA 20.204338.878,12 19.602 334.275,19

7 ASTRA ZENECA 875 16.271,41 2.754 52.714,97

8 BAYER PHARMA 6.354 70.508,73 7.868 92.546,64

9 BECTON D.CO 5.661 97.517,24 6.604 115.078,71

10 BELUPO 46.274 905.784,10 49.522 981.549,61

11 BILIM PHARMAC. 18.943 279.806,00 37.868 591.688,15

12 BERLIN CHEMIE 142.131 1.763.114,18 161.704 2.054.932,83

13 BOEHRINGER 7.631 38.383,13 10.185 51.756,65

14 BIOFARMA 7.639 73.598,26 3.114 31.027,45

15 BOSNALIJEK 1.486.051 17.180.127,15 1.411.118 15.741.053,11

16 DESMA GMBH 3.599 26.475,63 4.185 31.267,99

17 ELI LILLY (ZYPREXA) 30.205 3.313.390,29 29.638 3.520.685,63

18 FALK PHARMA 2.463 250.647,64 2.737 280.268,01

19 FARMAL DD 7.113 108.606,22 19.474 296.337,91

20 FARMAVITA 205.372 2.874.258,02 224.660 3.007.321,14

21 FERRING SA 109 11.895,75 110 13.236,12

22 GENERICON PHARMA 2.743 65.706,01 8.207 197.933,97

23 GEROT PHARMA 74 2.495,78 79 3.310,86

24 GLAXO SMITHKLINE 89.031 3.013.690,61 97.651 3.526.419,34

25 HEMOFARM- STADA 106.209 954.223,35 90.735 774.583,28

26 HEMOFARM- AD 26.127 139.772,29 24.630 131.053,68

27 HOFMAN LA ROCHE 14.100 591.785,57 12.969 527.950,83

28 ICN HUNGARY 421 23.077,38 426 22.701,62

29 JADRAN 49.066 408.715,38 55.437 461.777,22

30 JANSEN CILLAG 744 133.256,18 584 95.442,46

31 KOCAK 10 194,72 2 42,58

32 KRKA 314.448 4.205.990,98 377.585 4.976.150,24

33 KWIZDA PHARMA 1.485 18.752,58 1.582 21.084,57

34 LEK 192.372 1.424.555,90 179.343 1.366.687,34

35 LINDOPHARM GMBH 7 87,57 6 77,40

36 MEDIS 6.766 71.785,48 8.084 77.331,11

37 MSD 49.606 1.717.448,70 48.664 1.874.378,96

38 MN 1.658 41.778,32 415 11.799,21

39 NOBEL 40.455 499.522,82 64.893 696.296,94

40 NOVARTIS PHARMA 7.889 380.425,52 8.768 446.877,33

NOVARTIS/sandostatin lar 30mg 121 349.312,00 113 380.979,50

NOVARTIS/sandostatin lar 20mg 27 71.955,00

41 NOVONORDISK 57.566 3.025.572,96 64.194 3.481.419,30

NOVONORDISK(norditropin) 222 361.043,88 349 583.051,66

42 NYCOMED 58.570 1.633.612,37 79.430 1.953.967,41

43 PFIZER 55.952 506.105,05 59.662 559.955,32

44 PLIVA ( RISSET) 142.990 1.716.493,25 165.896 2.200.861,34

45 PRO MED C.S. 8.740 68.686,53 12.113 93.819,39

46 REPLEKFARM 3.809 34.388,95 21.253 205.496,42

47 RIEMSER 20.045 204.260,82 21.352 223.852,37

48 ROMED 63.228 263.305,35 68.337 286.634,64

49 SANOFI AVENTIS (ARAVA) 96.427 4.081.689,99 122.539 5.197.468,53

50 SCHERING PLOUGH 1.378 18.688,52 3.507 69.213,56

51 TORREX CHISI PHARMA 4 22.070,00 5 27.587,50

52 MAGISTRALNI PREPARATI 52.434 448.645,68 52.861 445.484,45

53 MEDA 192 9.000,63

54 GALAS 3 620,65 0 0,00

Deficitarnost pojedinih lijekova sa liste lijekova koja je evidentirana u toku2011.godine je posljedica prestanka proizvodnje lijeka ili prestanka prometovanja nateritoriji Federacije BiH.

Uzrok deficitarnosti pojedinih lijekova sa liste lijekova je najčešće prestanakproizvodnje ili prometovanja određenog broja lijekova koji su bili dio Odluke o listilijekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja KantonaSarajevo.

Radi se o sljedećim proizvođačima lijekovima:

a) Pliva Hrvatska d.o.o. Zagreb prestaje sa proizvodnjom i distribucijom sljedećihlijekova sa Liste A:

• SINERSUL tbl. 20x480 mg• SINERSUL sirup 240mg/5 ml 100 ml• CIPROMED tbl.10x250mg• CIPROMED tbl.10x750mg

i sa Liste B:• SETRONON tbl.10x4 mg• SETRONON tbl.10x8 mg • TINIDIL lingv.40x5 mg• STATEX tbl.20x20 mg

b) Hemofarm d.o.o. Banja Luka prestaje sa proizvodnjom i distribucijom sljedećihlijekova sa Liste A:

• ISMN STADA,tbl. 50x20 mg• Erythromycin STADA,susp. 200mg/5 ml 100 ml• Klaritromicin,tbl.14x500 mg• Tramadol STADA,kaps. 20x50 mg • Aloprol,sirup 100 ml• Aminofilin,tbl. 50x100 mg

i sa Liste B:• Proctosan,supp. 10x(250mg+100 mg+100 mg+10 mg)• Aloprol,rastvor za inhalaciju 10 ml

c) Lek, član skupine Sandoz prestaje sa proizvodnjom i distribucijom sljedećihlijekova sa Liste A:

• Bivacyn,prašak a 5 g • Tafen Novolizer,pulvis inh. 200mcg/200doza • Tafen Novolizer,umetak 200mcg/200doza • Aminophyllinum,tbl. 50x100 mg

i sa Liste B:• Sorel,otopina a 60 ml• Aminophyllinum,retard tbl. 20x350 mg

d) Predstavništvo Lindopharm GmbH prestalo je sa radom na području KantonaSarajevo,pa je to razlog da se lijekovi sa Liste B cefuroksim aksetil, Cefurax,filmtbl. 10x250 mg i 10x500 mg više ne mogu propisivati i izdavati na teret sredstavaZavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo.

6. Kontrola propisivanja i izdavanja lijekova

U Zavodu se vrši kontrola svakog realizovanog recepta u skladu sa Pravilnikomo uvjetima za propisivanje i izdavanje lijekova u prometu na malo («Službene novineFederacije BiH»,br. 42/11 i 64/11). Kontrolom realizovanih recepata uočen je niz nepravilnosti koje su u suprotnostisa pojedinim članovima Pravilnika i Odluke o Listi lijekova, i to:

a) nije izvršena provjera statusa zdravstvenog osiguranjab) nepravilno i nečitko napisani receptic) propisivanje recepata bez označenog dana propisivanjad) propisivanje recepata bez šifre ljekara ( bar kod )e) izdavanje lijekova bez potpisa farmaceuta f) propisivanje veće količine lijeka od potrebne

g) preveliko propisivanje lijekova – polipragmazija po jednom osiguraniku h) propisivanje potrebne količine lijeka za mjesec dana na više recepata

U članu 10.ovog Pravilnika uvodi se ponovljivi recept kojim ovlašteni doktormože propisati lijek za liječenje hroničnih bolesti za najviše 90 dana trajanja terapije. Ponovljivi recept uveden je u praksu od 05.09.2011.godine i do kraja godinerealizovano je 18.352 ponovljivih recepata.

Najčešće greške uočene kontrolom ponovljivih recepata su:a) neispravno numerisanje ponovljivog receptab) različiti datumi propisivanja lijekova

ZAKLJUČNA RAZMATRANJA SA PRIJEDLOGOMMJERA I AKTIVNOSTI

Opšti stav je da je Kanton Sarajevo dobro snabdjeven sa lijekovima. U samojorganizaciji farmaceutske službe na Kantonu Sarajevo, kroz Mrežu farmaceutskedjelatnosti apoteka na području Kantona Sarajevo, može se konstatovati da jedostupnost apotekarske djelatnosti veoma velika s obzirom na utvrđene standarde inormative.

Potrebno je istaći da osigurana lica Kantona Sarajevo, u odnosu na osiguranikesvih drugih kantona sa područja Federacije BiH, imaju najveći obim prava po ovomosnovu, jer se iz sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za ovenamjene izdvaja preko 60.000.000 KM. Pored Esencijalne liste koja se finansira zaosiguranike Kantona Sarajevo iz sredstava obaveznog osiguranja, Kanton Sarajevofinansira i lijekove koji su potrebni stanovništvu a nisu obuhvaćeni Esencijalnom listom.

U cilju provođenja racionalne terapije i upotrebe lijekova potrebno je poduzetisljedeće:

• Praćenje potrošnje lijekova se još uvijek obavlja samo za lijekove koji se nalazena Esencijalnoj Listi lijekova. Donošenjem Pravilnika o praćenju potrošnjelijekova od strane Federalnog ministarstva zdravstva steći će se bolji i kvalitetnijiuvid u ukupnu snabdjevenost stanovništva sa svim lijekovima.

• Praćenjem ukupne potrošnje lijekova i analizom dobivenih podataka moguće jeplanirati izradu preventivnih programa za najčešća oboljenja.

• U cilju što kvalitetnije usluge, saradnja ljekara propisivača i farmaceutaizdavača lijeka treba biti jasnije definisana, o čemu će se razgovarati nanarednim seminarima koji su u planu za 2012.godinu.

• Povezivanjem apoteka u cjeloviti zdravstveni informacijski sistem, uvođenjem e-recepta te evidentiranjem izdatih lijekova u elektronskom zdravstvenomkartonu, steći će se potpuni uvid u medikaciju pacijenta, sagledati i istrajnostpacijenata u terapiji, pratiti sinergističke i antagonističke interakcije te pratitimedikacijske greške.

• Potrebno je i dalje djelovati na svijest i informiranost ljudi i pacijenata kako lijeknije trgovački proizvod.

• Potrebno je uspostaviti i sistem savjetovanja pacijenta o lijekovima i omogućitiposebna mjesta u apotekama gdje će se to savjetovanje i provoditi. Pomenuti pra-vilnik treba da donese Federalno ministarstvo zdrastva. Napominjemo da dosa-dašnji pravilnik o prostoru, kadru i opremi koje apoteke trebaju ispuniti za dobi-janje odobrenja ra rad nije poznavao prostor za savjetovanje pacijenta, tako dani jedna apoteka na području Kantona Sarajevo nije prostorno prilagođena zaovu namjenu, odnosno nemoguće je ispoštovati Zakon o pravima, obavezama iodgovornostima pacijenata.

• Stalnom saradnjom i razmjenom informacija svih sudionika u lancu prometa li-jeka, posebno propisivača i izdavača terapije, odnosno Zavoda zdravstvenog osi-guranja Kantona Sarajevo i inspekcijskih organa može osigurati poboljšanjekvaliteta usluga i racionalizacije potrošnje.

IZVOD IZ ZAKONA O ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI Član 13. tačka 12.