Presentacin de PowerPoint

YERSENIA Y PASTEURELLARealizado por :MONTAO R. YOSELINSon bacilos gram negativos cortos y polimorfos que pueden mostrar una tincin bipolarSon productores de catalasa y oxidasa , microaerofilos o facultativamente anaerobiosLa mayor parte tienen de hospedadores naturales a los animales pero pueden producir enfermedad grave en el ser humanoYersenia y pasteurellaEl genero yersenia comprende: 11 especiesYersenia pestis (el microorganismo causante de la peste)Yersenia pseudotuberculosisYersenia enterocolitica(causa importantes enfermedades diarreicas en los seres humanosY algunos otros considerados no patgenos para el ser humanoVarias especies de pasteurella son patgenas principalmente en animales pero tambin pueden producir enfermedades en el ser humano.YERSENIA Y PASTEURELLALa peste es una infeccin de roedores silvestres que se transmiten de un roedor a otro y en ocasiones de roedor ser humano, por la picaduras de pulgas . A menudo se presentan infecciones graves, que en los siglos pasados produca pandemias de muerte negra con millones de fallecimientos.

YERSENIA PESTIS O PESTE

La capacidad de este microorganismo para transmitirse en aerosol la gravedad y la gran mortalidad inerte a la peste neumnica hizo de la Y. pestis un arma biolgica potente.

MORFOLOGIA DE IDENTIFICACIONEs un B. gram negativo que muestra una tincion bipolar notables con tinciones especialesEs inmvilYERSENIA PESTIS O PESTE

Crece como un aerobio facultativo, en muchos medios bacteriologicosEl desarrollo es mas rapido en medios que contienen sangre o liquidos en los tejidos y aun mas rapido en temperatura de 30C

YERSENIA PESTIS O PESTEEn los cultivos realizados en agar sangre a una temperatura de 37C las colonias pueden ser muy pequeas a las 24h. Un inoculo virulento derrivado del tejido infectado produce colonias grises y viscosasYERSENIA PESTIS O PESTE

Todas la yersenias poseen lipopolisacaridos que tienen actividad endotoxica cuando se liberan las tres especies patgenas Producen antigenos y toxinas que actuan como factores de virulencia. Las yersenias virulentas producen antigenos V y W

Estructura antigenicala yersenia neumonica primaria se debe ala inhalacion de gotitas infecciosas( por lo general de un paciente que tose con consolidacion hemorragica, septicemia y muertePatogenidad y anatomia patologica

Despues de un periodo de incubacion de 2 a 7 dias , se presenta fiebre alta y linfadenopatia dolorosa por lo general con ganglio linfatico muy adenomegalicos( bubones) en la ingle o en las axilas.el vomito y la diarrea se presentan con la infeccion en etapa inicial. Mas tarde la coagulacion intravascular diseminada desencadena :HipotensionAlteracion del estado mentalInsuficiencia cardiacaInsuficienia renal Manifestaciones clinicas

En etapa terminal puede haber signos de neumonia y meningitis y Y. se multiplica dentro de los vasos y puede detectarse en frotis sanguineoManifestaciones clinicasSospechas en pacientes con fiebre que han estado expuesto a roedores en zonas endmicas conocidas.Es esencial el reconocimiento rapido y la confirmacion de la enfermedad mediante analisis de laboratorio a fin de instaurar el tratamiento que salva la vida del paciente.

Pruebas diagnosticas del laboratorioMuestra.-Sangre para el cultivoAspirado de ganglios linfaticos aumentados de tamao para el frotisSe puede analizar sueros de fase aguda y covalecientes para determinar las concentraciones de anticuerposEn neumonia 8se cultiva esputo)Meningitis(se obtiene liquido cefaloraquideo) para frotis y cultivo

Pruebas diagnosticas de laboratorioFrotis:Y. pestis: - Bacilos gram negativos - pequeos que aparecenPruebas diagnosticas de laboratorio

BipolarEn forma de alfilerTincion de gramPruebas diagnosticas de laboratorio

Cultivo.- todas las muestras se cultivan en:agar chocolateAgar sangreAgar macConkeyEl crecimiento en los medios es lento (48h) los hemocultivos en (24h)Pruebas bioquimicasProduce colonias no fermentadoras en agar macConkeyY crece mejor a temperatura 28C que a 37C

Pruebas diagnosticas de laboratorioProduce catalazaNo produce indolNo produce oxidasaNo produce ureasaY es inmovil

Pruebas diagnosticas de laboratorioTratamiento Si no se trata con rapidez la peste puede tener una tasa (50%)y la peste neumnica alrededor de (100%)El microorganismo de eleccin es la estreptomicinaGentamicinadoxiciclina

La peste es una infeccion de roedores silvestres (ratones de campo, ciervos, topos, zorillos, y otros animales)Principales zonas ensootonicas son:- india- sureste de asia - africa- norteamerica- sudamerica

Epidemiologia y controlEl vector mas frecuente de la peste es la pulga de la rata, pero otras pulgas tambien pueden transmitir la infeccion.Si se diagnostican un caso humano se debe notificar a las autoridades sanitariasSe debe aislar a pacientes con sospechas de pesteToda muestra se debe manejar con precaucion

Epidemiologia y control

Son bacilos gram negativosNo fermentadores de lactosaProducen ureasaNo producen oxidasaCrecen mejor a temperatura 25C pero no a 37CSon movilesYersenia enterocolitica y yersenia pseudotuberculosisSe detectan en el tubo digestivo de diversos animalesEn los cuales pueden causar enfermedad y son transmisibles al ser humano en quien puede producir una amplia gama de sndromes clnicosYersenia enterocolitica y yersenia pseudotuberculosisYersenia enterocolitica .- la enfermedad humana pertenece a los serotipos O:3, O:8, O:9Yersenia pseudotuberculosis .- se conoce por lo menos 6 serotipos, pero el O:1 es de la mayor infeccion humanaLa Y. enterocolitica puede producir una enterotoxina termoestable pero esta no esta bien definida como la causante de la diarreaYersenia enterocolitica y yersenia pseudotuberculosisLa infeccion a seres humanos se debe a la ingestion de materiales contaminados con heces de animales La infeccion de persona a persona de este es raraYersenia enterocolitica y yersenia pseudotuberculosisUn inoculo de 10(-8) a 10(-9) yersenias deben entrar al tubo digestivo para producir infeccionLas yersenias se multiplican en la mucosa intestinal durante el periodo de incubacion de 4 a 7 diasLos sintomas iniciales son FiebreDolor abdominalDiarrea (fluctua desde liquida hasta sanguinolenta)A veces el dolor es intenso localizado en la fosa iliaca derecha indicativo de una APENDICITISMuy pocas veces la infeccion de Yersenia produce neumonia meningitis o septicemia. Este cede en forma espontanea

Patogenia y manifestaciones clinicasMuestra .-Heces, SangreMaterial obtenida en la exploracion quirurgicaLos frotis teidos no contribuen con informacion utilCultivoUna pequea cantidad de heces o un frotis rectal, se coloca en solucion salina amortiguada a un Ph de 7,6 y se mantiene a temperatura de 4C durante 2 a 4 semanas 8muchos microorganismos fecales no sobreviven) la Y. enterocolitica se multiplicaraLos subcultivos : agar macConkey pueden producir yersiniaPruebas diagnosticas de laboratorioLas infecciones por yersinia que cursan con diarrea ceden de forma espontaneaLa Y. enterocolitica suele se suceptible ala CloranfenicolTetraciclinaTrimetropinsulfametoxasolTratamiento Son patogenas principalmente en animales, pero tambien puede producir diversas enfermedades en seres humanosSon cocobacilosGram negativosNo movilesCon un aspecto bipolar en los frotis teidosSon aerobios o anaerobios facultativosSe multiplican facilmente en medios bacteriologicos ordinarios a temperatura 37CPASTEURELLA

Todas producen oxidasa y catalasa pero difieren en otras reacciones quimicasPasteurella multocida se presenta en todo el mundo en el aparato respiratorio y digestivo de muchos animales domesticos y silvestres . Es el microorganismo mas frecuente en las heridas humanas infligidas por mordeduras de gatos y perrosEs una de las causas frecuentes de septicemia hemorragicas en diversos animales

PASTEURELLA

Tambin puede producir infecciones en seres humanos en muchos sistemas y a veces ser parte de la micro flora humana normalSe a aislado pasteurella bettyae en infecciones del sistema genital humano. Su habitad es dudosoPasteurella pneumotropiar presente en la flora normal de los animales Pasteurella ureae pocas veces se ha encontrado en animales, pero ocurre como parte de una micro flora mixta en enfermedades respiratorias crnicas del ser humano u otras infecciones purulentasPASTEURELLALa presentacion mas frecuente es un antecedente de una mordedura de un animal que a las pocas horas se acompaa de la aparicion aguda de eritema, edema y dolorLa linfidenopatis regional es variables y la fiebre a menudo es de bajo gradoLas infecciones por pasteurella aveces se presentan como infeccion respiratoria cronica sin un vinculo evidente con los animales

Manifestaciones clinicasLa p. multocida es sencible a casi todos los antibioticos como:Penicilina G ( se considera el farmaco para las infecciones por P. multosida como resultado de mordeduras de animalesLas tetraciclinas y las fluoroquinolonas (son farmacos alternativos)Manifestaciones clinicas