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湖南省医疗保障局办公室

关于落实国家药品集中采购和使用试点医保配套措施的通知湘医保办发〔2019〕16号

各市州医疗保障局、省医疗生育保险服务中心、部省属相关医疗机构：

为贯彻落实《国家医保局工业和信息化部财政部人力资源社会保障部商务部国家卫生健康委市场监管总局国家药监局中央军委后勤保障部关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》（医保发〔2019〕56 号）、《湖南省医疗保障局湖南省工业和信息化厅湖南省财政厅湖南省人力资源和社会保障厅湖南省卫生健康委员会湖南省市场监督管理局

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湖南省药品监督管理局湖南省公共资源交易中心关于印发〈湖南省落实国家药品集中采购和使用试点工作实施方案〉的通知》（湘医保发〔2019〕30 号）精神，做好医疗保障部门落实国家药品集中采购和使用试点工作，规范相关配套措施，现就有关事项通知如下：

一、统一组织签订带量购销合同中选药品（指选择湖南省为供应省份的中选药品，下同）

企业应按相对集中的原则，并充分考虑医疗机构对配送企业服务质量、服务信誉的认同程度等，于 12 月 17 日前在省药品集中采购交易平台完成配送企业的选择确定。在确保供应的前提下，原则上每个中选药品在我省选择配送企业不超过 5 家（5 家配送企业中负责每个市州的配送不超过 3 家），且至少有 1 家具备基本覆盖全省配送的能力。

各地医保部门要在 12 月 24 日前组织相关医疗机构（包括已

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报送采购量的军队医疗机构和医保协议非公立医疗机构，下同），根据集中采购中选药品价格、约定采购量与中选药品企业、配送企业签订带量购销合同，采取经医疗机构授权、参照使用省局提供的合同范本、由市级医保经办机构（长沙城区部、省属医疗机构由省本级医保经办机构）统一与中选药品企业、配送企业签订带量购销合同的做法，以减轻企业负担，提高工作效率。中选药品约定采购量根据联盟地区中选企业的数量按医疗机构报送的上年度采购量的 50%-70%确定，同一药品通用名下联盟地区中选企业分别为一家、二家、三家时，约定采购量分别为医疗机构报送的上年度采购量的 50%、60%、70%。约定采购量以外的用量，各相关医疗机构可通过省医药集中采购平台采购其他价格较低的挂网药品，鼓励仍优先采购中选药品。

二、落实医保基金预付政策各医保统筹地区要在医保基金预算中明确国家药品集中采

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购和使用试点专项采购预算，医保基金要在各市州统一签订带量购销合同后 10 个工作日内，按照合同采购金额的 30%预付给相关医疗机构。医保部门要督促医疗机构在收到医保预付款 20

个工作日内，将预付款拨付至中选药品配送企业，要严格按照湘医保发〔2019〕30 号文件规定，及时向医疗机构结算拨付应由医保基金支付的住院医疗费用。鼓励有条件的地方，由医保经办机构直接与中选药品生产或配送企业结算药款。长沙城区部、省属医疗机构由省本级医保经办机构进行预付，其他相关医疗机构由长沙市医保经办机构预付。

医疗机构作为药款结算第一责任人，必须在药品确认入库后的 1 个月内与中选药品配送企业完成结算，其中医保预付款作为医疗机构支付中选药品采购款的周转金，可抵扣相应药款。

在医疗机构完成约定采购量后，医保经办机构应结合中选药品后续采购量继续予以预付，医疗机构应继续保证按时回款。

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医保经办机构应在医疗机构购销合同期结束后 3 个月内，完成医保预付资金的结算、清算工作。

三、促进集中采购药品医保支付标准与采购价协同省局将对属于医保目录范围内的集中采购药品，按同一通

用名下中选和非中选药品制定差别化医保支付标准。患者使用价格高于支付标准的药品，超出支付标准的部分由患者自付，医保支付标准以内部分按医保规定支付；患者使用价格低于支付标准的药品，根据实际价格按医保规定支付。鼓励非中选企业主动降价，向支付标准趋同。

（一）中选药品，中选价格作为医保支付标准。（二）同一通用名下的原研药、参比制剂、通过一致性评

价的非中选仿制药，按照“循序渐进、分类指导”的原则，渐进调整支付标准：

1、《联盟地区药品集中采购中选品种表》中未选择湖南为

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供应省份的品种，确认按中选价格在湖南挂网采购的，以其中选价格作为支付标准。

2、非中选药品挂网价格为中选价格 2倍以上的，2020 年按挂网价格下调 30%作为医保支付标准。

3、非中选药品挂网价格为中选价格 2倍以内（含 2倍）的，2020 年按中选价格作为支付标准。

4、非中选药品在“4+7”试点实施后已在本省申请降低挂网价格的，以降低前的挂网价格为下调支付标准的基准。

（三）同一通用名下未通过一致性评价的仿制药，支付标准不高于中选药品价格。四、完善医保支付方式各医保统筹地区要深化医保支付方式改革，建立医保经办

机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制，推动医疗机构使用中选的价格适宜的药品。在制定

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年度医保基金总额控制指标时，对合理使用中选药品、履行带量购销合同、完成约定采购量的协议医疗机构，不因集中采购药品费用下降而降低总额控制指标。继续推进按病种、按疾病诊断相关分组、按床日等定额付费，对使用集中采购药品的治疗，不因药品费用下降而降低年度定额支付标准。五、加强医疗机构服务协议管理各医保统筹地区要与相关协议医疗机构签订医疗服务协议

补充条款，或在 2020 年度医疗服务协议签订时增加相应条款，将中选药品采购和使用情况纳入协议管理，明确医保预付款使用、采购任务、违约责任及处理方式等，并从严管理，对采购周期内未正常完成中选药品采购量、未按时间进度要求完成采购量、未及时拨付或挪用预付款、未及时与中选药品配送企业完成药款结算的医疗机构，要采取相应扣减下一年度医保费用额度、约谈、追责等措施，对中选药品处方量下降明显的医生，

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要进行专项约谈。六、严格执行药品采购相关规定相关医疗机构、中选药品生产配送企业必须在省药品集中

采购交易平台完成采购、配送、入库的全部流程，并按规定执行网上在线结算，严禁网外采购。对中选药品，严禁再次议价。严格执行药品采购“两票制”。

各地医保部门要充分认识国家药品集中采购和使用试点的重要意义，加强组织领导，层层压实责任，认真落实各项医保配套措施，分解细化完善具体举措。要强化风险防范，认真研判工作推进中可能存在的风险，及时发现和妥善处理各种矛盾、问题。要加强政策解读和正面宣传，合理引导社会舆论和群众预期。省局将会同相关部门做好监测分析、定期通报、督促检查、总结评估等工作，对进度缓慢、成效不明显的地方开展重点督查。

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附件：1、联盟地区（湖南省）药品集中采购中选品种表2、中选药品约定采购量汇总表（分市州）3、国家组织药品集中采购中选药品协议签订委托书

（范本）4、国家组织药品集中采购中选药品购销协议（范

本）

湖南省医疗保障局办公室 2019 年 12 月 17 日

湖南省医疗保障局办公室 2019年 12月 17日印发

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附件 1

联盟地区（湖南省）药品集中采购中选品种供应表序号药品通用名剂型规格包装计价单位生产企业

中选价格

（元）

约定采购量占计算基数

的比例1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒兴安药业有限公司 3.6 70%

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒瀚晖制药有限公司（浙江海正药业股份有限公司受委托生产） 5.6 70%

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒Sanofi Clir SNC(Sanofi Winthrop Industrie )

（赛诺菲（杭州）制药有限公司分包装） 17.81 70%

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒江苏恒瑞医药股份有限公司 2.48 70%

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒苏州东瑞制药有限公司 1.19 70%

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒福建广生堂药业股份有限公司 7.69 70%

7草酸艾司西酞普兰

片片剂 10mg*10片盒湖南洞庭药业股份有限公司 39.28 70%

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒北京福元医药股份有限公司 32.35 60%

10

序号药品通用名剂型规格包装计价单位生产企业中选价格

（元）


的比例9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒

Dr.Reddy's Laboratories Limited.

（印度瑞迪博士实验室有限公司） 123.8 70%

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒广州白云山天心制药股份有限公司 3.87 70%

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒浙江华海药业股份有限公司 7.2 70%

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒齐鲁制药（海南）有限公司 257 70%

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒浙江华海药业股份有限公司 17.4 60%

14厄贝沙坦氢氯噻嗪

片片剂

（

150mg+12.5mg）

*28片

盒浙江华海药业股份有限公司 28.61 70%

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒浙江华海药业股份有限公司 6.45 50%

16富马酸替诺福韦二吡呋酯片片剂 300mg*30片盒成都倍特药业有限公司 13.98 70%

17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒浙江华海药业股份有限公司 28.67 50%

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒扬子江药业集团江苏制药股份有限公司 8.93 50%

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒浙江京新药业股份有限公司 71.79 60%

11

序号药品通用名剂型规格包装计价单位生产企业中选价格

（元）


的比例20

甲磺酸伊马替尼胶

囊胶囊 100mg*60粒盒正大天晴药业集团股份有限公司 586.39 60%

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒上海安必生制药技术有限公司（杭州民生滨江制药有限公司受委托生产） 18.96 60%

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒哈药集团中药二厂 3.6 70%

23注射用培美曲塞二

钠注射剂

100mg/支盒 ELI LILLY AND COMPANY

80960%

500mg/支 2773.54

24 氟比洛芬酯注射液注射剂 5ml:50mg*5支盒武汉大安制药有限公司 109.75 60%

25盐酸右美托咪定注射液注射剂 2ml:0.2mg*4支盒扬子江药业集团有限公司 532 50%

附件 2.1

全省医疗机构中选药品约定采购量汇总表12

序号药品通用名剂型规格包装计价

单位

首年约定采购量计算基数（万片/万袋/万支）约定采购量占计算基数的比例

首年约定采购量（万片/万袋/万支）

公立医院军队医院医保定点

民营医院合计公立医院

军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 8316.4063 28.4411 407.6023 8752.4497 70% 5821.4844 19.9088 285.3216 6126.7148

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 910.1010 0.3094 35.3535 945.7639 70% 637.0707 0.2166 24.7475 662.0347

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 2623.3009 9.9840 131.5489 2764.8338 70% 1836.3106 6.9888 92.0842 1935.3836

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 1026.6040 1.3260 80.2857 1108.2157 70% 718.6228 0.9282 56.2000 775.7510

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 5756.6152 8.7750 294.5290 6059.9192 70% 4029.6306 6.1425 206.1703 4241.9434

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 2499.8634 8.2520 31.2333 2539.3487 70% 1749.9043 5.7764 21.8633 1777.5441

7 草酸艾司西酞普兰片片剂 10mg*10片盒 618.2678 0.2835 6.3275 624.8788 70% 432.7875 0.1985 4.4293 437.4152

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 365.8363 0.0840 10.2497 376.1700 60% 219.5018 0.0504 6.1498 225.7020

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 991.5966 0.8740 31.9553 1024.4258 70% 694.1176 0.6118 22.3687 717.0981

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 602.4454 0.0300 56.0048 658.4802 70% 421.7118 0.0210 39.2034 460.9361

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 2981.7441 7.9200 460.0184 3449.6825 70% 2087.2209 5.5440 322.0129 2414.7778

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 4.2227 0.0000 4.5540 8.7767 70% 2.9559 0.0000 3.1878 6.1437

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 121.9475 0.0000 8.5999 130.5474 60% 73.1685 0.0000 5.1599 78.3284

13


单位

首年约定采购量计算基数（万片/万袋/万支）约定采购量占计算基数的比




军队

医院

医保定点

民营医院合计

14 厄贝沙坦氢氯噻嗪片片剂

（

150mg+12.5mg）

*28片

盒 299.9971 0.5480 18.9347 319.4798 70% 209.9980 0.3836 13.2543 223.6359

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 3.0452 0.0000 2.5310 5.5762 50% 1.5226 0.0000 1.2655 2.7881

16富马酸替诺福韦二吡呋酯片片剂 300mg*30片盒 214.2828 0.0000 5.8880 220.1708 70% 149.9980 0.0000 4.1216 154.1196

17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 261.2507 0.4850 9.9607 271.6964 50% 130.6254 0.2425 4.9804 135.8482

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 2943.9879 3.1810 172.2278 3119.3966 50% 1471.9939 1.5905 86.1139 1559.6983

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 97.6482 0.0000 1.8240 99.4722 60% 58.5889 0.0000 1.0944 59.6833

20 甲磺酸伊马替尼胶囊胶囊 100mg*60粒盒 185.7029 0.0000 1.4620 187.1649 60% 111.4217 0.0000 0.8772 112.2989

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 159.8463 0.0000 9.8024 169.6487 60% 95.9078 0.0000 5.8814 101.7892

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 2059.9600 1.4440 63.3416 2124.7456 70% 1441.9720 1.0108 44.3391 1487.3219

23 注射用培美曲塞二钠注射剂100mg/支

盒0.4833 0.0000 0.2862 1.7700

60%0.2900 0.0000 0.1717 1.0620

500mg/支 0.2502 0.0000 0.0540 0.8100 0.1501 0.0000 0.0324 0.4860

24 氟比洛芬酯注射液注射剂 5ml:50mg*5支盒 122.0843 0.0000 4.1832 126.2675 60% 73.2506 0.0000 2.5099 75.7605

14


单位





军队

医院

医保定点

民营医院合计

25 盐酸右美托咪定注射液注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 68.7366 0.0000 2.2565 70.9931 50% 34.3683 0.0000 1.1283 35.4966

注：1、上述中选药品规格为供应湖南的主规格，其他规格约定采购量已折算进主规格的约定采购量。2、医疗机构如采购使用中选品种非主规格，具体包括瑞舒伐他汀钙（5mg）、奥氮平（5mg）、氯沙坦钾（100mg）、马来酸依那普利（5mg），后续可折算纳入约定采购量任务考核。

15

附件 2.2

在长省属、部属相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装计价单位

首年约定采购量计算基数（万片/万袋/万支）


的比例


公立医院合计公立医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 1026.3006 1026.3006 70% 718.4104 718.4104

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 124.2354 124.2354 70% 86.9648 86.9648

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 241.1131 241.1131 70% 168.7792 168.7792

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 179.6725 179.6725 70% 125.7708 125.7708

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 158.9258 158.9258 70% 111.2481 111.2481

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 1049.6327 1049.6327 70% 734.7429 734.7429

7 草酸艾司西酞普兰片片剂 10mg*10片盒 244.0730 244.0730 70% 170.8511 170.8511

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 103.7170 103.7170 60% 62.2302 62.2302

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 263.7104 263.7104 70% 184.5973 184.5973

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 46.0708 46.0708 70% 32.2496 32.2496

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 124.7000 124.7000 70% 87.2900 87.2900

16

序号药品通用名剂型规格包装计价单位



的比例



12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.7430 0.7430 70% 0.5201 0.5201

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 1.7950 1.7950 60% 1.0770 1.0770

14 厄贝沙坦氢氯噻嗪片片剂（150mg+12.5mg）*28

片盒 61.7013 61.7013 70% 43.1909 43.1909

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000

16富马酸替诺福韦二吡呋酯片片剂 300mg*30片盒 121.9770 121.9770 70% 85.3839 85.3839

17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 62.7422 62.7422 50% 31.3711 31.3711

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 25.8940 25.8940 50% 12.9470 12.9470

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 88.3200 88.3200 60% 52.9920 52.9920

20 甲磺酸伊马替尼胶囊胶囊 100mg*60粒盒 58.4330 58.4330 60% 35.0598 35.0598

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 45.7260 45.7260 60% 27.4356 27.4356

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 55.7300 55.7300 70% 39.0110 39.0110


盒0.4072 0.4072

60%0.2443 0.2443

500mg/支 0.0776 0.0776 0.0466 0.0466

17

序号药品通用名剂型规格包装计价单位



的比例



24 氟比洛芬酯注射液注射剂 5ml:50mg*5支盒 61.4334 61.4334 60% 36.8600 36.8600

25 盐酸右美托咪定注射液注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 12.3370 12.3370 50% 6.1685 6.1685


18

附件 2.3

长沙市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位





军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 1249.7909 2.5606 40.2199 1292.5714 70% 874.8536 1.7924 28.1539 904.8000

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 95.3187 0.0770 2.3821 97.7778 70% 66.7231 0.0539 1.6675 68.4445

3硫酸氢氯吡格雷

片片剂 75mg*7片盒 357.4167 0.5107 17.7499 375.6773 70% 250.1917 0.3575 12.4250 262.9741

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 152.4093 0.4480 7.7440 160.6013 70% 106.6865 0.3136 5.4208 112.4209

5苯磺酸氨氯地平

片片剂 5mg*21片盒 814.6937 0.5950 15.0404 830.3291 70% 570.2856 0.4165 10.5283 581.2304

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 119.1008 4.6620 10.8079 134.5707 70% 83.3706 3.2634 7.5655 94.1995

7草酸艾司西酞普

兰片片剂 10mg*10片盒 15.7516 0.2835 0.1459 16.1810 70% 11.0261 0.1985 0.1021 11.3267

19


单位





军队

医院

医保定点

民营医院合计

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 9.0376 0.0000 0.2020 9.2396 60% 5.4226 0.0000 0.1212 5.5438

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 55.7238 0.0525 0.2700 56.0463 70% 39.0067 0.0368 0.1890 39.2324

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 37.9100 0.0000 3.4484 41.3584 70% 26.5370 0.0000 2.4139 28.9509

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 243.5530 0.0000 0.0060 243.5590 70% 170.4871 0.0000 0.0042 170.4913

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0180 0.0000 0.0000 0.0180 70% 0.0126 0.0000 0.0000 0.0126

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 30.0280 0.0000 0.6515 30.6795 60% 18.0168 0.0000 0.3909 18.4077

14厄贝沙坦氢氯噻

嗪片片剂

（

150mg+12.5mg） *28

片

盒 36.3593 0.4480 0.6671 37.4744 70% 25.4515 0.3136 0.4670 26.2321

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 25.5055 0.3850 1.0111 26.9016 50% 12.7528 0.1925 0.5056 13.4508

18马来酸依那普利

片片剂 10mg*16片盒 183.7285 0.2200 6.4510 190.3994 50% 91.8642 0.1100 3.2255 95.1997

20


单位





军队

医院

医保定点

民营医院合计

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0300 0.0000 0.2800 0.3100 60% 0.0180 0.0000 0.1680 0.1860

20甲磺酸伊马替尼

胶囊胶囊 100mg*60粒盒 0.8260 0.0000 0.0000 0.8260 60% 0.4956 0.0000 0.0000 0.4956

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 20.9265 0.0000 1.8982 22.8247 60% 12.5559 0.0000 1.1389 13.6948

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 130.6929 0.4350 4.5268 135.6547 70% 91.4850 0.3045 3.1688 94.9583

23注射用培美曲塞

二钠注射剂

100mg/支盒

0.0043 0.0000 0.0300 0.034360%

0.0026 0.0000 0.0180 0.0206

500mg/支 0.0010 0.0000 0.0000 0.0010 0.0006 0.0000 0.0000 0.0006

24氟比洛芬酯注射

液注射剂 5ml:50mg*5支盒 8.4143 0.0000 0.5790 8.9933 60% 5.0486 0.0000 0.3474 5.3960

25盐酸右美托咪定注射液注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 2.6174 0.0000 0.2800 2.8974 50% 1.3087 0.0000 0.1400 1.4487


21

附件 2.4

株洲市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点民

营医院合计

公立医

院

军队

医院

医保定点民

营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 603.0798 0.0000 87.1369 690.2167 70% 422.1559 0.0000 60.9958 483.1517

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 21.4410 0.0000 0.5077 21.9487 70% 15.0087 0.0000 0.3554 15.3641


片片剂 75mg*7片盒 147.7418 0.0000 26.2080 173.9498 70% 103.4193 0.0000 18.3456 121.7648

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 43.9710 0.0000 9.1131 53.0841 70% 30.7797 0.0000 6.3791 37.1588


片片剂 5mg*21片盒 294.5311 0.0000 43.1937 337.7248 70% 206.1718 0.0000 30.2356 236.4074

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 158.0224 0.0000 4.0598 162.0822 70% 110.6157 0.0000 2.8419 113.4575


兰片片剂 10mg*10片盒 17.9912 0.0000 0.0896 18.0808 70% 12.5938 0.0000 0.0627 12.6566

22


单位



公立医院军队

医院

医保定点民

营医院合计

公立医

院

军队

医院

医保定点民

营医院合计

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 22.0256 0.0000 0.4048 22.4304 60% 13.2154 0.0000 0.2429 13.4582

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 75.7612 0.0000 0.3589 76.1201 70% 53.0328 0.0000 0.2512 53.2841

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 17.8000 0.0000 13.8792 31.6792 70% 12.4600 0.0000 9.7154 22.1754

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 166.8700 0.0000 0.2785 167.1485 70% 116.8090 0.0000 0.1950 117.0040

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0890 0.0000 0.0000 0.0890 70% 0.0623 0.0000 0.0000 0.0623

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 3.5740 0.0000 1.0500 4.6240 60% 2.1444 0.0000 0.6300 2.7744


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg） *28

片

盒 4.6015 0.0000 1.2722 5.8737 70% 3.2211 0.0000 0.8905 4.1116

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 1.6100 1.6100 50% 0.0000 0.0000 0.8050 0.8050


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 18.5600 0.0000 4.5674 23.1274 50% 9.2800 0.0000 2.2837 11.5637


片片剂 10mg*16片盒 116.1436 0.0000 29.0484 145.1920 50% 58.0718 0.0000 14.5242 72.5960

23


单位



公立医院军队

医院

医保定点民

营医院合计

公立医

院

军队

医院

医保定点民

营医院合计

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.1350 0.0000 0.0000 0.1350 60% 0.0810 0.0000 0.0000 0.0810


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 3.4500 0.0000 0.0240 3.4740 60% 2.0700 0.0000 0.0144 2.0844

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 6.5465 0.0000 1.7015 8.2480 60% 3.9279 0.0000 1.0209 4.9488

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 225.9003 0.0000 4.4182 230.3185 70% 158.1302 0.0000 3.0927 161.2230


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 6.9614 0.0000 0.2587 7.2201 60% 4.1768 0.0000 0.1552 4.3321



24

附件 2.5

湘潭市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 493.9865 0.0000 79.0830 573.0695 70% 345.7906 0.0000 55.3581 401.1487

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 102.8241 0.0000 12.7473 115.5714 70% 71.9769 0.0000 8.9231 80.9000

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 184.3532 0.0000 19.5373 203.8905 70% 129.0472 0.0000 13.6761 142.7234

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 85.5597 0.0000 18.0713 103.6310 70% 59.8918 0.0000 12.6499 72.5417

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 314.0113 0.0000 22.6475 336.6588 70% 219.8079 0.0000 15.8533 235.6612

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 49.1743 0.0000 0.6240 49.7983 70% 34.4220 0.0000 0.4368 34.8588


片片剂 10mg*10片盒 28.2988 0.0000 0.0000 28.2988 70% 19.8092 0.0000 0.0000 19.8092

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 5.5534 0.0000 0.0000 5.5534 60% 3.3320 0.0000 0.0000 3.3320

25


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 20.1629 0.0000 0.1140 20.2769 70% 14.1140 0.0000 0.0798 14.1938

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 12.5036 0.0000 1.4944 13.9980 70% 8.7525 0.0000 1.0461 9.7986

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 98.9840 0.0000 0.5100 99.4940 70% 69.2888 0.0000 0.3570 69.6458

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0720 0.0000 0.0000 0.0720 70% 0.0504 0.0000 0.0000 0.0504

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 0.0700 0.0000 0.0560 0.1260 60% 0.0420 0.0000 0.0336 0.0756


片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 43.8572 0.0000 8.1462 52.0034 70% 30.7000 0.0000 5.7023 36.4024

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.7000 0.7000 50% 0.0000 0.0000 0.3500 0.3500


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 7.7966 0.0000 0.6185 8.4151 50% 3.8983 0.0000 0.3093 4.2076

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 197.7740 0.0000 31.8223 229.5963 50% 98.8870 0.0000 15.9112 114.7982

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 1.6900 0.0000 0.0000 1.6900 60% 1.0140 0.0000 0.0000 1.0140

20 甲磺酸伊马替尼胶胶囊 100mg*60粒盒 1.2000 0.0000 0.0000 1.2000 60% 0.7200 0.0000 0.0000 0.7200

26


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

囊

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 7.1585 0.0000 0.4000 7.5585 60% 4.2951 0.0000 0.2400 4.5351

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 49.0095 0.0000 2.4330 51.4425 70% 34.3067 0.0000 1.7031 36.0098


钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0004 0.0000 0.0000 0.0004 0.0002 0.0000 0.0000 0.0002




附件 2.6

衡阳市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表27


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 794.0874 0.0000 36.9431 831.0305 70% 555.8612 0.0000 25.8602 581.7214

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 121.4013 0.0000 1.3128 122.7141 70% 84.9809 0.0000 0.9190 85.8999


片片剂 75mg*7片盒 298.1418 0.0000 9.6531 307.7948 70% 208.6992 0.0000 6.7571 215.4564

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 109.3515 0.0000 5.4796 114.8311 70% 76.5461 0.0000 3.8357 80.3817


片片剂 5mg*21片盒 545.9957 0.0000 39.2874 585.2831 70% 382.1970 0.0000 27.5012 409.6982

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 259.5954 0.0000 2.8624 262.4578 70% 181.7168 0.0000 2.0037 183.7205


兰片片剂 10mg*10片盒 79.6260 0.0000 0.4924 80.1184 70% 55.7382 0.0000 0.3447 56.0829

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 94.2892 0.0000 0.4632 94.7524 60% 56.5735 0.0000 0.2779 56.8514

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 104.1534 0.0000 7.3434 111.4968 70% 72.9073 0.0000 5.1404 78.0477

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 45.6449 0.0000 25.1842 70.8291 70% 31.9514 0.0000 17.6289 49.5804

28


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 263.0440 0.0000 55.2600 318.3040 70% 184.1308 0.0000 38.6820 222.8128

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.4620 0.0000 0.0120 0.4740 70% 0.3234 0.0000 0.0084 0.3318

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 8.3090 0.0000 0.0000 8.3090 60% 4.9854 0.0000 0.0000 4.9854


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 24.7018 0.0000 1.5997 26.3015 70% 17.2913 0.0000 1.1198 18.4111

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 3.8965 0.0000 0.1470 4.0435 50% 1.9483 0.0000 0.0735 2.0218


片片剂 10mg*16片盒 251.4956 0.0000 6.0482 257.5438 50% 125.7478 0.0000 3.0241 128.7719

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.1890 0.1890 60% 0.0000 0.0000 0.1134 0.1134


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 6.7380 0.0000 0.0000 6.7380 60% 4.0428 0.0000 0.0000 4.0428

29


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 11.7137 0.0000 0.6937 12.4074 60% 7.0282 0.0000 0.4162 7.4444

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 316.8969 0.0000 13.1490 330.0459 70% 221.8278 0.0000 9.2043 231.0321


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0030 0.0030 0.0000 0.0000 0.0018 0.0018


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 9.4837 0.0000 0.0130 9.4967 60% 5.6902 0.0000 0.0078 5.6980



附件 2.7

邵阳市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表30


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 540.6470 0.0000 29.2133 569.8603 70% 378.4529 0.0000 20.4493 398.9022

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 22.6194 0.0000 0.5600 23.1794 70% 15.8336 0.0000 0.3920 16.2256


片片剂 75mg*7片盒 212.5680 0.0000 10.3522 222.9202 70% 148.7976 0.0000 7.2465 156.0441

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 34.9160 0.0000 1.6022 36.5182 70% 24.4412 0.0000 1.1215 25.5627


片片剂 5mg*21片盒 238.4512 0.0000 14.6814 253.1326 70% 166.9158 0.0000 10.2770 177.1928

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 105.2038 0.0000 3.8950 109.0988 70% 73.6427 0.0000 2.7265 76.3692


兰片片剂 10mg*10片盒 16.3220 0.0000 0.2100 16.5320 70% 11.4254 0.0000 0.1470 11.5724

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 13.5900 0.0000 1.6460 15.2360 60% 8.1540 0.0000 0.9876 9.1416

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 50.3575 0.0000 2.5010 52.8585 70% 35.2503 0.0000 1.7507 37.0010

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 45.4816 0.0000 1.2500 46.7316 70% 31.8371 0.0000 0.8750 32.7121

31


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 228.3000 0.0000 1.8980 230.1980 70% 159.8100 0.0000 1.3286 161.1386

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.7090 0.0000 0.0000 0.7090 70% 0.4963 0.0000 0.0000 0.4963

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 7.5193 0.0000 0.0000 7.5193 60% 4.5116 0.0000 0.0000 4.5116


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 10.1720 0.0000 1.6722 11.8442 70% 7.1204 0.0000 1.1705 8.2909

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 1.0782 0.0000 0.0000 1.0782 50% 0.5391 0.0000 0.0000 0.5391


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 34.2060 0.0000 0.1400 34.3460 50% 17.1030 0.0000 0.0700 17.1730


片片剂 10mg*16片盒 102.9875 0.0000 13.1196 116.1071 50% 51.4938 0.0000 6.5598 58.0536

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 2.8500 0.0000 0.1500 3.0000 60% 1.7100 0.0000 0.0900 1.8000


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 1.9072 0.0000 0.2520 2.1592 60% 1.1443 0.0000 0.1512 1.2955

32


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 3.1540 0.0000 0.2565 3.4105 60% 1.8924 0.0000 0.1539 2.0463

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 113.9789 0.0000 7.9524 121.9313 70% 79.7852 0.0000 5.5667 85.3519


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0126 0.0000 0.2200 0.232660%

0.0076 0.0000 0.1320 0.1396

500mg/支 0.0928 0.0000 0.0000 0.0928 0.0557 0.0000 0.0000 0.0557


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 5.3805 0.0000 0.9180 6.2985 60% 3.2283 0.0000 0.5508 3.7791



附件 2.8

岳阳市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表33


单位



公立医院

未参加医改的公立

医院

医保定点


未参加医改的公立医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 500.1892 1.4400 53.5742 555.2034 70% 350.1324 1.0080 37.5019 388.6424

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 136.9002 0.2175 3.3905 140.5082 70% 95.8301 0.1523 2.3734 98.3557


片片剂 75mg*7片盒 141.0785 0.6133 10.5273 152.2191 70% 98.7550 0.4293 7.3691 106.5534

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 119.6327 0.3480 15.4086 135.3893 70% 83.7429 0.2436 10.7860 94.7725


片片剂 5mg*21片盒 621.3348 1.7200 36.0415 659.0963 70% 434.9344 1.2040 25.2291 461.3674

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 129.4307 0.2000 2.2047 131.8354 70% 90.6015 0.1400 1.5433 92.2848


兰片片剂 10mg*10片盒 18.9705 0.0000 0.8387 19.8092 70% 13.2794 0.0000 0.5871 13.8664

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 17.5883 0.0840 1.8300 19.5023 60% 10.5530 0.0504 1.0980 11.7014

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 69.7563 0.8200 7.2405 77.8168 70% 48.8294 0.5740 5.0684 54.4718

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 153.9708 0.0000 0.9430 154.9138 70% 107.7796 0.0000 0.6601 108.4397

34


单位



公立医院


医院

医保定点



医保定点

民营医院合计

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 302.8667 7.9200 72.8820 383.6687 70% 212.0067 5.5440 51.0174 268.5681

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.5401 0.0000 4.4500 4.9901 70% 0.3781 0.0000 3.1150 3.4931

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 2.0726 0.0000 4.0790 6.1516 60% 1.2436 0.0000 2.4474 3.6910


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg）*2

8片

盒 19.1662 0.1000 0.2285 19.4947 70% 13.4163 0.0700 0.1600 13.6463

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 1.5260 0.0000 0.0350 1.5610 50% 0.7630 0.0000 0.0175 0.7805


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 4.2144 0.1000 0.2700 4.5844 50% 2.1072 0.0500 0.1350 2.2922


片片剂 10mg*16片盒 208.6267 2.0560 6.1432 216.8258 50% 104.3133 1.0280 3.0716 108.4129

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.8032 0.0000 1.0800 1.8832 60% 0.4819 0.0000 0.6480 1.1299

20 甲磺酸伊马替尼胶囊 100mg*60粒盒 3.5287 0.0000 0.7300 4.2587 60% 2.1172 0.0000 0.4380 2.5552

35


单位



公立医院


医院

医保定点



医保定点

民营医院合计

胶囊

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 8.6794 0.0000 0.6870 9.3664 60% 5.2076 0.0000 0.4122 5.6198

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 80.4721 0.0870 4.0096 84.5687 70% 56.3305 0.0609 2.8067 59.1981


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0074 0.0000 0.0100 0.017460%

0.0044 0.0000 0.0060 0.0104

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0200 0.0200 0.0000 0.0000 0.0120 0.0120


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 1.5472 0.0000 1.1720 2.7192 60% 0.9283 0.0000 0.7032 1.6315



附件 2.9

36

常德市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价单

位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 616.6325 0.0005 10.3624 626.9954 70% 431.6428 0.0004 7.2537 438.8968

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 84.7928 0.0049 3.7598 88.5575 70% 59.3550 0.0034 2.6319 61.9903

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 109.9247 0.0000 3.4249 113.3496 70% 76.9473 0.0000 2.3974 79.3447

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 33.2967 0.0000 1.3204 34.6171 70% 23.3077 0.0000 0.9243 24.2320

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 710.2230 0.0000 8.3046 718.5276 70% 497.1561 0.0000 5.8132 502.9693

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 91.7726 0.0000 0.3807 92.1533 70% 64.2408 0.0000 0.2665 64.5073


片片剂 10mg*10片盒 82.2770 0.0000 1.4857 83.7627 70% 57.5939 0.0000 1.0400 58.6339

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 32.5270 0.0000 0.7004 33.2274 60% 19.5162 0.0000 0.4202 19.9364

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 144.4713 0.0015 1.2682 145.7410 70% 101.1299 0.0011 0.8877 102.0187

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 43.9798 0.0000 0.6788 44.6586 70% 30.7859 0.0000 0.4752 31.2610

37

序号药品通用名剂型规格包装计价单

位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 241.8222 0.0000 1.3540 243.1762 70% 169.2755 0.0000 0.9478 170.2233

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.2970 0.0000 0.0000 0.2970 70% 0.2079 0.0000 0.0000 0.2079

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 3.0760 0.0000 0.0600 3.1360 60% 1.8456 0.0000 0.0360 1.8816


片片剂

（

150mg+12.5m

g）*28片

盒 34.6847 0.0000 0.6701 35.3548 70% 24.2793 0.0000 0.4691 24.7484

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0050 0.0000 0.0000 0.0050 50% 0.0025 0.0000 0.0000 0.0025


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 15.2962 0.0000 0.1316 15.4278 50% 7.6481 0.0000 0.0658 7.7139

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 190.9466 0.0100 3.2983 194.2549 50% 95.4733 0.0050 1.6492 97.1275

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0320 0.0320 60% 0.0000 0.0000 0.0192 0.0192

20甲磺酸伊马替尼胶

囊胶囊 100mg*60粒盒 102.1720 0.0000 0.1800 102.3520 60% 61.3032 0.0000 0.1080 61.4112

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 4.6159 0.0000 1.3548 5.9707 60% 2.7695 0.0000 0.8129 3.5824

38

序号药品通用名剂型规格包装计价单

位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 191.9682 0.0120 1.6906 193.6708 70% 134.3777 0.0084 1.1834 135.5696


钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0116 0.0000 0.0000 0.0116 0.0070 0.0000 0.0000 0.0070




附件 2.10

张家界市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表

39


单位



公立医院军队

医院

医保定点民

营医院合计公立医院

军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 39.2930 0.0000 1.1928 40.4858 70% 27.5051 0.0000 0.8350 28.3401

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 22.0510 0.0000 0.1295 22.1805 70% 15.4357 0.0000 0.0907 15.5264


片片剂 75mg*7片盒 42.1083 0.0000 1.1811 43.2894 70% 29.4758 0.0000 0.8268 30.3026

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 24.5330 0.0000 0.3111 24.8441 70% 17.1731 0.0000 0.2178 17.3909


片片剂 5mg*21片盒 178.4032 0.0000 21.4534 199.8566 70% 124.8822 0.0000 15.0174 139.8996

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 34.6180 0.0000 0.5545 35.1725 70% 24.2326 0.0000 0.3882 24.6208


兰片片剂 10mg*10片盒 2.8520 0.0000 0.0000 2.8520 70% 1.9964 0.0000 0.0000 1.9964

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 1.9840 0.0000 0.0360 2.0200 60% 1.1904 0.0000 0.0216 1.2120

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 8.0110 0.0000 0.0105 8.0215 70% 5.6077 0.0000 0.0074 5.6151

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 17.3630 0.0000 0.2500 17.6130 70% 12.1541 0.0000 0.1750 12.3291

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 70.2500 0.0000 0.0000 70.2500 70% 49.1750 0.0000 0.0000 49.1750

40


单位



公立医院军队

医院

医保定点民


军队

医院

医保定点

民营医院合计

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0200 0.0000 0.0000 0.0200 70% 0.0140 0.0000 0.0000 0.0140

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 2.0110 0.0000 0.0030 2.0140 70% 1.4077 0.0000 0.0021 1.4098

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 0.8420 0.0000 0.0000 0.8420 50% 0.4210 0.0000 0.0000 0.4210


片片剂 10mg*16片盒 75.4019 0.0000 3.5460 78.9479 50% 37.7010 0.0000 1.7730 39.4740

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 3.7600 0.0000 0.0300 3.7900 60% 2.2560 0.0000 0.0180 2.2740


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 0.9600 0.0000 0.0900 1.0500 60% 0.5760 0.0000 0.0540 0.6300

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 7.4100 0.0000 0.5900 8.0000 60% 4.4460 0.0000 0.3540 4.8000

41


单位



公立医院军队

医院

医保定点民


军队

医院

医保定点

民营医院合计

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 26.7520 0.0000 1.8992 28.6512 70% 18.7264 0.0000 1.3294 20.0558


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0132 0.0000 0.0000 0.0132 0.0079 0.0000 0.0000 0.0079


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 3.1300 0.0000 0.0000 3.1300 60% 1.8780 0.0000 0.0000 1.8780



42

附件 2.11

益阳市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 327.9215 0.0000 12.4817 340.4032 70% 229.5451 0.0000 8.7372 238.2822

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 6.7950 0.0000 7.0375 13.8325 70% 4.7565 0.0000 4.9263 9.6828


片片剂 75mg*7片盒 118.0077 0.0000 6.2842 124.2919 70% 82.6054 0.0000 4.3990 87.0044

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 46.4296 0.0000 14.1792 60.6088 70% 32.5007 0.0000 9.9254 42.4262


片片剂 5mg*21片盒 250.8493 0.0000 11.0812 261.9305 70% 175.5945 0.0000 7.7568 183.3514

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 31.2881 0.0000 0.9784 32.2665 70% 21.9017 0.0000 0.6849 22.5866

7 草酸艾司西酞普片剂 10mg*10片盒 11.7318 0.0000 0.1897 11.9215 70% 8.2123 0.0000 0.1328 8.3451

43


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

兰片

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 22.2462 0.0000 0.0000 22.2462 60% 13.3477 0.0000 0.0000 13.3477

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 24.9640 0.0000 0.0105 24.9745 70% 17.4748 0.0000 0.0074 17.4822

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 8.4961 0.0000 0.7262 9.2223 70% 5.9473 0.0000 0.5083 6.4556

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 225.7331 0.0000 0.0000 225.7331 70% 158.0132 0.0000 0.0000 158.0132

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 70% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 0.6640 0.0000 0.1460 0.8100 60% 0.3984 0.0000 0.0876 0.4860


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 8.7900 0.0000 0.4797 9.2697 70% 6.1530 0.0000 0.3358 6.4888

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 0.2330 0.0000 0.3556 0.5886 50% 0.1165 0.0000 0.1778 0.2943

18 马来酸依那普利片剂 10mg*16片盒 99.5929 0.0000 3.5500 103.1429 50% 49.7965 0.0000 1.7750 51.5715

44


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

片

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 0.1680 0.0000 0.0000 0.1680 60% 0.1008 0.0000 0.0000 0.1008

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 7.2560 0.0000 0.9312 8.1872 60% 4.3536 0.0000 0.5587 4.9123

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 51.7626 0.0000 3.3448 55.1074 70% 36.2338 0.0000 2.3414 38.5752


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0100 0.0000 0.0000 0.010060%

0.0060 0.0000 0.0000 0.0060

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 6.3098 0.0000 0.0320 6.3418 60% 3.7859 0.0000 0.0192 3.8051



45

附件 2.12

郴州市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 510.1750 0.0000 13.2600 523.4350 70% 357.1225 0.0000 9.2820 366.4045

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 63.4931 0.0000 1.5300 65.0231 70% 44.4452 0.0000 1.0710 45.5162

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 175.9090 0.0000 4.6900 180.5990 70% 123.1363 0.0000 3.2830 126.4193

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 70.1366 0.0000 1.3800 71.5166 70% 49.0956 0.0000 0.9660 50.0616

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 416.7162 0.0000 23.7000 440.4162 70% 291.7013 0.0000 16.5900 308.2913

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 185.7785 0.0000 0.8032 186.5817 70% 130.0450 0.0000 0.5622 130.6072


片片剂 10mg*10片盒 37.7910 0.0000 0.2600 38.0510 70% 26.4537 0.0000 0.1820 26.6357

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 10.3000 0.0000 0.7200 11.0200 60% 6.1800 0.0000 0.4320 6.6120

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 46.2930 0.0000 3.0650 49.3580 70% 32.4051 0.0000 2.1455 34.5506

46


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 54.4259 0.0000 0.2200 54.6459 70% 38.0981 0.0000 0.1540 38.2521

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 88.4760 0.0000 27.2300 115.7060 70% 61.9332 0.0000 19.0610 80.9942

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.5340 0.0000 0.0920 0.6260 70% 0.3738 0.0000 0.0644 0.4382

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 3.3727 0.0000 1.1900 4.5627 60% 2.0236 0.0000 0.7140 2.7376


片片剂

（

150mg+12.5m

g）*28片

盒 9.3776 0.0000 0.0630 9.4406 70% 6.5643 0.0000 0.0441 6.6084

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0800 0.0000 0.0610 0.1410 50% 0.0400 0.0000 0.0305 0.0705


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 8.1030 0.0000 0.6720 8.7750 50% 4.0515 0.0000 0.3360 4.3875

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 253.9521 0.0000 8.2300 262.1821 50% 126.9761 0.0000 4.1150 131.0911

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0600 0.0000 0.0420 0.1020 60% 0.0360 0.0000 0.0252 0.0612


囊胶囊 100mg*60粒盒 0.6580 0.0000 0.1500 0.8080 60% 0.3948 0.0000 0.0900 0.4848

47


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 5.3154 0.0000 0.2600 5.5754 60% 3.1892 0.0000 0.1560 3.3452

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 105.2145 0.0000 2.9300 108.1445 70% 73.6502 0.0000 2.0510 75.7012


钠注射剂

100mg/支盒

0.0370 0.0000 0.0230 0.060060%

0.0222 0.0000 0.0138 0.0360

500mg/支 0.0100 0.0000 0.0310 0.0410 0.0060 0.0000 0.0186 0.0246




48

附件 2.13

永州市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 494.5903 0.0000 16.8707 511.4610 70% 346.2132 0.0000 11.8095 358.0227

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 36.9978 0.0000 0.7543 37.7521 70% 25.8985 0.0000 0.5280 26.4265


片片剂 75mg*7片盒 287.4245 0.0000 14.7314 302.1559 70% 201.1972 0.0000 10.3120 211.5092

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 21.2497 0.0000 1.1279 22.3776 70% 14.8748 0.0000 0.7895 15.6643


片片剂 5mg*21片盒 345.9230 0.0000 35.9647 381.8877 70% 242.1461 0.0000 25.1753 267.3214

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 125.9225 0.0000 1.8467 127.7692 70% 88.1457 0.0000 1.2927 89.4384

7 草酸艾司西酞普片剂 10mg*10片盒 7.1100 0.0000 0.6435 7.7535 70% 4.9770 0.0000 0.4505 5.4275

49


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

兰片

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 9.3790 0.0000 1.4806 10.8596 60% 5.6274 0.0000 0.8884 6.5158

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 30.0369 0.0000 5.7197 35.7566 70% 21.0258 0.0000 4.0038 25.0296

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 13.3530 0.0000 0.4260 13.7790 70% 9.3471 0.0000 0.2982 9.6453

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 426.6660 0.0000 179.3069 605.9729 70% 298.6662 0.0000 125.5148 424.1810

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.1070 0.0000 0.0000 0.1070 70% 0.0749 0.0000 0.0000 0.0749

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 38.7669 0.0000 0.2100 38.9769 60% 23.2601 0.0000 0.1260 23.3861


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 9.8460 0.0000 2.7180 12.5640 70% 6.8922 0.0000 1.9026 8.7948

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.3000 0.0000 0.0000 0.3000 50% 0.1500 0.0000 0.0000 0.1500


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 31.6080 0.0000 0.8561 32.4641 50% 15.8040 0.0000 0.4281 16.2321

18 马来酸依那普利片剂 10mg*16片盒 238.0653 0.0000 19.4587 257.5240 50% 119.0327 0.0000 9.7294 128.7620

50


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

片

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 0.1740 0.0000 0.0360 0.2100 60% 0.1044 0.0000 0.0216 0.1260

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 4.9500 0.0000 0.1525 5.1025 60% 2.9700 0.0000 0.0915 3.0615

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 114.1624 0.0000 6.3535 120.5159 70% 79.9137 0.0000 4.4475 84.3611


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0004 0.0000 0.0032 0.003660%

0.0002 0.0000 0.0019 0.0022

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 0.4000 0.0000 0.0005 0.4005 60% 0.2400 0.0000 0.0003 0.2403



51

附件 2.14

娄底市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 367.3121 0.0000 21.0455 388.3576 70% 257.1185 0.0000 14.7319 271.8503

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 15.2160 0.0000 0.2140 15.4300 70% 10.6512 0.0000 0.1498 10.8010


片片剂 75mg*7片盒 103.1920 0.0000 3.6096 106.8016 70% 72.2344 0.0000 2.5267 74.7611

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 30.5080 0.0000 1.5077 32.0157 70% 21.3556 0.0000 1.0554 22.4110


片片剂 5mg*21片盒 179.8629 0.0000 3.3132 183.1761 70% 125.9040 0.0000 2.3192 128.2232

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 45.9872 0.0000 0.9950 46.9822 70% 32.1910 0.0000 0.6965 32.8875

7 草酸艾司西酞普片剂 10mg*10片盒 22.8934 0.0000 0.8540 23.7474 70% 16.0254 0.0000 0.5978 16.6232

52


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

兰片

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 4.9880 0.0000 2.5315 7.5195 60% 2.9928 0.0000 1.5189 4.5117

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 23.7348 0.0000 1.4400 25.1748 70% 16.6144 0.0000 1.0080 17.6224

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 18.6416 0.0000 0.9406 19.5822 70% 13.0491 0.0000 0.6584 13.7075

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 110.1280 0.0000 66.6660 176.7940 70% 77.0896 0.0000 46.6662 123.7558

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0240 0.0000 0.0000 0.0240 70% 0.0168 0.0000 0.0000 0.0168

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 8.6940 0.0000 1.0574 9.7514 60% 5.2164 0.0000 0.6344 5.8508


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 16.4400 0.0000 0.5950 17.0350 70% 11.5080 0.0000 0.4165 11.9245

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.1250 0.1250 50% 0.0000 0.0000 0.0625 0.0625


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 6.8940 0.0000 0.5900 7.4840 50% 3.4470 0.0000 0.2950 3.7420

18 马来酸依那普利片剂 10mg*16片盒 99.1576 0.0000 19.8221 118.9797 50% 49.5788 0.0000 9.9111 59.4899

53


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

片

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 0.9660 0.0000 0.0000 0.9660 60% 0.5796 0.0000 0.0000 0.5796

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 7.3497 0.0000 0.5350 7.8847 60% 4.4098 0.0000 0.3210 4.7308

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 67.2745 0.0000 2.7518 70.0263 70% 47.0922 0.0000 1.9263 49.0184


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 0.0900 0.0000 0.0000 0.0900 60% 0.0540 0.0000 0.0000 0.0540



54

附件 2.15

怀化市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位




民营医院合计公立医院军队医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 582.6990 24.4400 5.5594 612.6984 70% 407.8893 17.1080 3.8916 428.8889

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 40.4723 0.0100 0.0000 40.4823 70% 28.3306 0.0070 0.0000 28.3376

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 143.3416 8.8600 2.7572 154.9588 70% 100.3391 6.2020 1.9300 108.4711

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 48.4073 0.5300 2.4370 51.3743 70% 33.8851 0.3710 1.7059 35.9620

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 520.8590 6.4600 8.5020 535.8210 70% 364.6013 4.5220 5.9514 375.0747

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 81.3448 3.3900 1.2175 85.9523 70% 56.9414 2.3730 0.8523 60.1666


片片剂 10mg*10片盒 27.6795 0.0000 0.3680 28.0475 70% 19.3757 0.0000 0.2576 19.6333

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 6.8050 0.0000 0.2042 7.0092 60% 4.0830 0.0000 0.1225 4.2055

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 18.3065 0.0000 1.6956 20.0021 70% 12.8146 0.0000 1.1869 14.0015

55


单位





医保定点

民营医院合计

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 14.9013 0.0300 6.2640 21.1953 70% 10.4309 0.0210 4.3848 14.8367

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 164.5451 0.0000 39.9370 204.4821 70% 115.1816 0.0000 27.9559 143.1375

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0956 0.0000 0.0000 0.0956 70% 0.0669 0.0000 0.0000 0.0669

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 4.1650 0.0000 0.1000 4.2650 60% 2.4990 0.0000 0.0600 2.5590


片片剂

（

150mg+12.5m

g）*28片

盒 6.5559 0.0000 0.5200 7.0759 70% 4.5891 0.0000 0.3640 4.9531

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0560 0.0000 0.0000 0.0560 50% 0.0280 0.0000 0.0000 0.0280


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 16.2649 0.0000 0.6000 16.8649 50% 8.1325 0.0000 0.3000 8.4325

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 683.8858 0.8950 14.3040 699.0848 50% 341.9429 0.4475 7.1520 349.5424

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


囊胶囊 100mg*60粒盒 3.1900 0.0000 0.0000 3.1900 60% 1.9140 0.0000 0.0000 1.9140

56


单位





医保定点

民营医院合计

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 5.7070 0.0000 0.1825 5.8895 60% 3.4242 0.0000 0.1095 3.5337

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 424.9541 0.9100 7.0395 432.9036 70% 297.4679 0.6370 4.9277 303.0325


钠注射剂

100mg/支盒

0.0044 0.0000 0.0000 0.004460%

0.0026 0.0000 0.0000 0.0026

500mg/支 0.0196 0.0000 0.0000 0.0196 0.0118 0.0000 0.0000 0.0118




57

附件 2.16

湘西州相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



湘西自报公立医院数据

医保定点

民营医院

湘西自报

数据合计公立医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 169.7015 0.6594 170.3609 70% 118.7911 0.4616 119.2526

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 15.5430 1.0280 16.5710 70% 10.8801 0.7196 11.5997

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 60.9800 0.8427 61.8227 70% 42.6860 0.5899 43.2759

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 26.5304 0.6038 27.1342 70% 18.5713 0.4227 18.9939

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 165.8350 11.3180 177.1530 70% 116.0845 7.9226 124.0071

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 32.9916 0.0035 32.9951 70% 23.0941 0.0025 23.0966

7 草酸艾司西酞普兰片片剂 10mg*10片盒 4.9000 0.7500 5.6500 70% 3.4300 0.5250 3.9550

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 11.8060 0.0310 11.8370 60% 7.0836 0.0186 7.1022

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 56.1536 0.9180 57.0716 70% 39.3075 0.6426 39.9501

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 71.9030 0.3000 72.2030 70% 50.3321 0.2100 50.5421

58


单位


首年约定采购量（万片/万袋/万支）湘西自报公立

医院数据医保定点

民营医院

湘西自报


医保定点

民营医院合计

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 225.8060 14.6900 240.4960 70% 158.0642 10.2830 168.3472

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.5120 0.0000 0.5120 70% 0.3584 0.0000 0.3584

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 9.8410 0.0000 9.8410 60% 5.9046 0.0000 5.9046

14 厄贝沙坦氢氯噻嗪片片剂

（

150mg+12.5m

g）*28片

盒 11.7326 0.3000 12.0326 70% 8.2128 0.2100 8.4228

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000

16富马酸替诺福韦二吡呋酯片片剂 300mg*30片盒 4.8720 0.0000 4.8720 70% 3.4104 0.0000 3.4104

17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 25.0884 0.0014 25.0898 50% 12.5442 0.0007 12.5449

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 216.3359 7.3861 223.7220 50% 108.1679 3.6931 111.8610

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0210 0.0210 60% 0.0000 0.0126 0.0126

20 甲磺酸伊马替尼胶囊胶囊 100mg*60粒盒 1.3320 0.0000 1.3320 60% 0.7992 0.0000 0.7992

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 13.3377 0.1595 13.4972 60% 8.0026 0.0957 8.0983

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 105.1911 0.8432 106.0343 70% 73.6338 0.5902 74.2240

59


单位


首年约定采购量（万片/万袋/万支）湘西自报公立

医院数据医保定点

民营医院

湘西自报


医保定点

民营医院合计


盒0.0000 0.0000 0.0000

60%0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0240 0.0000 0.0240 0.0144 0.0000 0.0144

24 氟比洛芬酯注射液注射剂 5ml:50mg*5支盒 0.3800 0.0000 0.3800 60% 0.2280 0.0000 0.2280

25盐酸右美托咪定注射液注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 0.5022 0.0000 0.5022 50% 0.2511 0.0000 0.2511


60

附件 3：

国家组织药品集中采购中选药品协议签订委托书（范本）

市（州）医疗保障经办机构:

根据《关于印发〈湖南省落实国家药品集中采购和使用试点工作实施方案〉的通知》（湘医保发〔2019〕30 号），《湖南省医疗保障局关于落实国家药品集中采购和使用试点医保配套措施的通知》（湘医保办发〔2019〕16号）精神，为落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作，现由我单位全权委托贵单位代表我单位就国家组织药品集中采购和使用事宜与中选药品生产、配送企业签订购销协议。我单位严格履行贵单位受托与中选药品生产、配送企业签订的《湖南省国家组织药品集中采购中选药品购销协议》，承担我单位的相应法律后果。我单61

位将按照相关规定，按期、足额返还贵单位预付款。特此委托。

委托方：（医院盖章）委托方法定代表人：（签字）

年月日

62

附件 4：

湖南省（市级）国家组织药品集中采购中选药品购销协议（范本）

甲方（医疗机构，由市（州）医保经办机构代签）：法定代表人：注册地址：

乙方（生产企业）：法定代表人：注册地址：

丙方（配送企业 1）：法定代表人：注册地址：

63

丙方（配送企业 2）：法定代表人：注册地址：

丙方（配送企业 3）：法定代表人：注册地址： 1.中选品种通用名： 2.生产企业： 3.中选规格包装： 4.药品批准文号： 5.含税中选价（元）： 6.全市（州）年度约定采购量： 7.全市（州）年度约定采购量金额（元）：

64

8、全市（州）各医疗机构年度约定采购量及金额详见附件1。依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国药品

管理法》、《药品流通监督管理办法》、《药品经营质量管理规范》以及《联盟地区药品集中采购文件》（采购文件编号：GY-YD2018-1）、《湖南省医疗保障局湖南省工业和信息化厅湖南省财政厅湖南省人力资源和社会保障厅湖南省卫生健康委员会湖南省市场监督管理局湖南省药品监督管理局湖南省公共资源交易中心关于印发<湖南省落实国家药品集中采购和使用试点工作实施方案>的通知》（湘医保发〔2019〕30 号），《湖南省医疗保障局关于落实国家药品集中采购和使用试点医保配套措施的通知》（湘医保办发〔2019〕16 号）等相关规定，现甲、乙、丙三方在平等、自愿、诚信的基础上，经协商签订如下协议(以下简称“本协议”)：

65

第一条协议期限1.1 本协议有效期限：自 2020 年 1 月 1 日起至 2020 年 12 月

31 日止。若在协议有效期内完成约定采购量的，超过部分仍按中选价进行采购，直至协议有效期届满。本协议的终止不影响协议有效期内已发生业务往来的执行。第二条三方关系2.1 甲方为参与联盟地区药品集中采购的医疗机构，乙方为

联盟地区药品集中采购中选药品的生产企业，丙方为乙方委托的联盟地区药品集中采购中选药品在市（州）的配送企业。

2.2 在本协议有效期内，三方之间的药品集中采购购销行为以及因此而产生的其他关系均受本协议约束。第三条资质3.1 乙方为合法的药品生产企业（或进口药品国内总代理），

且具备法定的履行本协议的能力，应当在签订本协议时向丙方

66

提供如下加盖有公章的材料复印件：（1）统一社会信用代码证；（2）药品生产（或经营）许可证；（3）GMP（或GSP）证书。3.2丙方为合法的药品经营商，且具备法定的履行本协议的

能力，应当在签订本协议时向甲方、乙方提供如下加盖有公章的材料复印件：

（1）统一社会信用代码证；（2）药品经营许可证；（3）GSP 证书。3.3 在本协议履行期间，如遇乙、丙双方上述证书换发，双

方应在证书换发后的 10 个工作日内向对方以及甲方更新材料。第四条价格4.1 丙方应以联盟地区药品采购中选药品的规格和价格向甲

67

方配送药品。第五条质量、批件与有效期5.1 乙方提供的中选品种应符合中选品种生产国与中华人民

共和国国家药品质量标准和有关质量要求，并与投标时承诺的质量相一致，以确保临床用药安全有效。药品的包装、标识、标签、说明书等应符合国家相关规定，并具备国家管理部门的相关批件。

5.2 甲方如果发现中选药品存在质量问题(有当地药检部门的检验报告)，甲方有权按照国家规定采取相应措施，且必须事先告知乙方并接受书面申诉。

5.3 前述中选品种批件应当随货提供。5.4 乙方确保其每次交付给丙方的中选品种时，供货中选品

种的剩余有效期符合如下条件：（1）中选品种有效期为一年的，剩余有效期至少为九个月；

68

（2）中选品种有效期为一年半至两年的，剩余有效期至少为十二个月；

（3）中选品种有效期超过二年的，剩余有效期至少为十五个月。

如遇特殊情况，甲、乙、丙三方可另行通过补充协议的方式约定剩余有效期的长短。在中选品种发生货源紧张的状况下，乙方应优先满足本协议的需求，避免脱销。

5.5 如乙方供货中选药品为首营品种药品的，乙方有责任在交货前向丙方提供完整、准确的药品首营资料。

5.6 丙方配送到甲方的药品，有效期不得少于 6 个月。第六条订购6.1 甲方以上年度医疗机构需求量为依据测算出集中采购药

品采购量，从丙方采购中选药品。甲方对中选品种全部通过湖南省药品集中采购交易平台采购，不得通过其他形式采购。

69

6.2 甲方在乙方、丙方无违约行为的前提下，必须足量采购本协议项下的中选品种，确保在协议有效期内完成协议采购量。在此基础上，甲方仍可采购湖南省药品集中采购交易平台上其他价格适宜的挂网药品。

6.3 在本协议期限内甲方的采购增量需求，乙方、丙方及时供货，增量价格执行本协议第 4.1条的规定，增量药品应满足《联盟地区药品集中采购文件》（采购文件编号：GY-YD2018-

1）中的相关要求。第七条运送交付7.1 乙方保证中选品种包装符合《中华人民共和国药品管理

法》及国家各级药品监督管理机构颁布的法规规章及货物运输要求。

7.2 乙方保证以符合 GSP 规范及中选品种特性的物流配送方式进行运输，并就运输过程中因包装或运输不善导致货品损坏

70

或变质等承担全部责任。7.3 丙方负责对本协议约定中选药品直接进行配送。甲方发

送的采购订单，丙方应在发送 24小时内确认，并在订单确认 48

小时内完成配送； 7.4 丙方配送药品应做到货票同行。每一个包装箱内应附详

细包装箱单和质量检验报告书。包装、标记和包装箱内外的单据应符合相关法律法规规定的要求、本协议约定的要求。第八条验收8.1 甲方在接收丙方配送的中选药品时，应当场清点货品的

整体整箱外包装（即大件包装）是否完好牢固，并书面确认供货数量。发现短少、破损、污染、异形等情形，或有其他不符合法律法规规定的情形，甲方有权拒绝接收，丙方应及时更换被拒收的中选品种，并承担由此对甲方造成的损失。

8.2 丙方提供药品的正式发票，在发票上注明生产企业、数

71

量、金额等项目，甲方根据发票对药品进行验收入库。第九条付款结算9.1 甲方应在收到医保预付款（协议采购金额的 30%）后 20

个工作日内，将医保预付款拨付给丙方。9.2 丙方应在收到甲方拨付的医保预付款后 10 个工作日内

将医保预付款拨付至乙方。9.3 医保预付款作为甲方支付丙方中选药品采购款的周转金，

抵扣相应货款。9.4甲方在药品确认验收入库后的 1 个月内与丙方完成结算。9.5 甲方在协议有效期内完成约定采购量后的增量采购，甲

方继续予以预付，并按照本协议第 9.4条的规定与丙方结算。9.6 甲、乙、丙三方应按照实际经营情况和税务机关要求，

履行纳税义务并开具发票，且符合“两票制”的行业管理规定。第十条退换货

72

10.1 若因中选品种本身的质量问题发生甲方退货的情况，乙方应无条件退换货并承担由此产生的一切费用，所导致的所有纠纷及赔偿由乙方承担责任。乙方承诺补偿甲方由此造成的所有损失。

10.2 对由于不动销而出现的近效期中选品种，丙方以及医疗机构可向乙方或通过丙方向乙方就未销售的中选品种进行协商处理。

10.3 经甲、丙双方协议约定或协商，在发生甲方退货情形时，由于退货产生的退货货款，甲方已经支付货款的，甲方可以要求丙方即时向其归还该款，也可将此货款冲抵下一次供货产生的货款。甲方尚未支付退货中选药品货款的，甲方不承担继续支付的责任。第十一条召回11.1 在本协议履行过程中，若乙方自行或者根据相关职能

73

部门的要求召回中选品种时，乙方应当及时通知甲方，作出相应说明。乙方应向甲方提供必要的协助配合，且召回中所产生的费用均由乙方承担。

11.2 乙方在最终召回日期后的 5 个工作日内，根据实际召回数量向丙方、甲方归还货款，在此之后仍有中选品种被召回的，乙方应按上述约定承担同样的责任。第十二条伴随服务12.1 在本协议履行过程中，甲方可要求丙方免费提供下列

服务中的一项或全部服务：（1）药品的现场搬运或入库；（2）对开箱时发现的破损、近效期药品或其他不合格包装

药品及时更换；（3）交付冷藏药品的，应严格按照《药品经营质量管理规

范》要求提供运输方式及运输过程的温度记录、运输时间等质

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量控制状态情况。第十三条知识产权及商业秘密保护13.1甲、乙、丙三方均不得利用履行本协议所形成的便利

条件，侵害各方的知识产权，该知识产权具体包括但不限于制药方法的专利权、专有技术，商标权以及企业名称权等。

13.2 甲、乙、丙三方应恪守商业秘密保护的责任，未经对方同意，不得擅自使用或对外披露对方的商业秘密。第十四条违约责任14.1 甲方有下列行为，承担违约责任。14.1.1 甲方不按采购协议约定，在协议有效期内无故未完成

约定采购量的，应承担违约责任，按相关规定处理。14.1.2 甲方对所供应的药品确认验收完毕后，如甲方未按协

议规定按时结算货款，丙方有权通过所在地医疗保障经办机构要求甲方按时结算。

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14.2 乙方有下列行为，承担违约责任。14.2.1 丙方未收到乙方开具供货中选品种的增值税专用发票

或相应的发票信息，丙方有权拒绝收货并拒绝销售，乙方超过约定的时间 2 个工作日未向丙方开具供货中选品种的增值税专用发票，丙方可以要求在未开增值税专用发票金额的范围内退货，并由乙方承担运输成本。乙方不愿承担此项费用的，丙方有权暂扣货物，在此期间的中选品种的损耗灭失风险由乙方承担。

14.3 丙方有下列行为，承担违约责任。14.3.1 丙方无正当理由拖延交货，则甲方有权要求丙方承担

误期赔偿费或终止协议等违约责任，误期赔偿费具体赔偿标准由甲、丙双方协商确定。

14.3.2 丙方在支付误期赔偿费后，如协议未被终止，则丙方应继续履行其在本协议下应尽的各项义务。

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14.4 不可抗力的约定14.4.1 甲、乙、丙三方因不可抗力而导致协议实施延误或不

能履行协议义务的，不应该承担误期赔偿或终止协议的责任。14.4.2 本条所述的“不可抗力”是指受当事人无法控制、不

可预见的事件（包括但不限于地震、台风、水灾、火灾、战争、疫情等），但不包括故意违约或疏忽。

14.4.3 在不可抗力事件发生后，协议当事人应尽快以书面形式将不可抗力的情况和原因通知其他各方当事人，并应在事件发生后 15 日内，提供不可抗力详情及协议不能履行、或者部分不能履行、或者延期履行的理由的有效证明文件，此项证明文件应有不可抗力发生地区的公证机构出具。除其他各方当事人另行要求外，协议当事人应尽实际可能继续履行协议义务，以及寻求采取合理的方案履行不受不可抗力影响的其他事项。不可抗力事件影响消除后，双方可通过协商在合理的时间内达成

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进一步履行协议的法律文件。第十五条协议的变更和解除15.1 甲、乙、丙任何一方严重违约，造成本协议无法继续

履行或履行无意义的，被违约的两方有权解除本协议的履行。15.2 乙、丙任何一方丧失必要的经营资质，不能再从事药

品经营或生产活动的；或资不抵债的；或无能力的/或承认其无能力清偿到期债务的，甲方有权解除本协议的履行。

15.3 乙、丙任何一方违反本协议第十四条的约定，侵害对方的知识产权或商业秘密的，守约方有权解除本协议的履行。

15.4 在国家政策调整或不可抗力发生的情况下，甲、乙、丙三方可根据情况变更或解除本协议的履行。

15.5 协议变更和解除前约定履行但尚未履行的部分，除法律法规有明确规定不能继续履行的，甲、乙、丙三方应继续履行至结束。

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第十六条争议的解决方式16.1 在本协议执行过程中发生任何争议，双方应友好协商

解决，协商不成，三方同意将争议提交甲方所在地有管辖权的人民法院管辖。

16.2 本协议适用中华人民共和国法律法规。第十七条其他条款17.1 本协议未尽事宜，甲、乙、丙三方应友好协商。经三

方书面同意可以对协议条款进行补充或修改，根据需要可另行签订补充协议作为本协议的附件，附件具有同等的法律效力。本协议一式六份，甲、乙、丙三方各执两份。本协议经甲、乙、丙三方法定代表人（负责人）或授权代理人签字并加盖公章后生效。

附件：各医疗机构年度约定采购量及金额

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甲方（盖章）：乙方（盖章）：法定代表人（签章）：法定代表人（签章）：或委托代理人（签章）：或委托代理人（签章）：签字日期：年月日签字日期：年月日

丙方 1（盖章）：丙方 2（盖章）：法定代表人（签章）：法定代表人（签章）：或委托代理人（签章）：或委托代理人（签章）签字日期：年月日签字日期：年月日

丙方 3（盖章）：法定代表人（签章）：或委托代理人（签章）：

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签字日期：年月日

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