Wundmanagementin der HTTG

Paula Weishäupl-Karstens

Auftaktveranstaltung der HTTG13.01.2009

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

- Initiator und Leiter des Wundmanagements

PD Dr. med I. Kutschka

- Wundexpertin

Sr. Paula Weishäupl-Karstens

- ab 2009

ärztlicher Ansprechpartner Dr. E. Bagaev

Wundmanagement in der HTTG

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

Komplette Wundversorgung auf allen HTTG-Stationen (keine Standard-postop.Verbände)

Bestellung und Logistik von sämtlichem Verbands- und Verbrauchsmaterial

Neuordnung der notwendigen Materialien

Fortbildung für Ärzte und Pflegepersonal

Intensive Betreuung von Patienten mit Wunden

Organisation ambulanter Weiterbehandlungsmöglichkeiten(+/- Hausbesuche in der Übergangszeit)

Klinische Forschung bzgl. Wunden/Studienbetreuung und -dokumentation

Aufbau eines Wundregisters mit Datenerfassung und regelmäßiger Bilddokumentation

Abrechnung von Wundbehandlungen gemäß DRG in Zusammenarbeit mit den bereits vorhandenen Dokumentaren

Aufgaben des Wundmanagment der HTTG

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

VAC – Statistik 2008

VAC-Therapien gesamt: 73 Patienten

Herzchirurgisch: 44 Patienten Thoraxchirurgisch: 5 Patienten Gefäßchirurgisch: 17 Patienten Transplantationschirurgisch: 4 Patienten andere Abteilungen: 3 Patienten (interne Leistungsverrechnung?)

VAC-VW gesamt: 471

Patientenzimmer: 362 Davon im OP: 80 Eingriffsraum: 29

VAC-Pumpen-Miete 2459 Tage

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

Was hat sich letztes Jahr geändert:

•Fester Ansprechpartner für Patienten und Mitarbeiter

•Regelmäßige VW durch speziell ausgebildetes Personal

•Gezielte Materialwirtschaft

•Wunddokumentation (im Aufbau)

•Zeitnahe Therapieentscheidungen

•Überleitungen in ambulante Wundtherapien

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

diensthabender Arzt (Rücksprache mit OA)

Ambulant (ev. Wiedervorstellung) stationäre Behandlung

Operateur u. Wundmanagement

Therapieentscheidung

konventionelle operative VAC Therapie Therapie Therapie

primär (Debridement, Reverdrahtung +- Saug-Spüldrainagen)

sekundär (Plastische Wunddeckung, z.B. Omentum, Pectoralis, Latissimus, Spalthaut)

Patient mit infizierter Wunde

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

VAC-Therapie

VAC- VW nach Erfordernis, min. jedoch 2 x wöchentlichVAC- Wechsel-Tage: Mo + Do oder Di + Fr

Der Operateur inspiziert wöchentlich mindestens 1 x dieWunde und trifft die weitere Therapieentscheidung

Pumpenbestellung u. geeignetes Material

VAC-Anlage:

Im OP im Zimmer im Eingriffsraum

Fotodokumentation

Abstrich

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

Geplantes 2009

• Gut ausgestatteter Eingriffsraum:

VAC-Verbände (ISO?) ambulante VW

Vorteile: hygienischer Verbandsraum VAC-Verbände können abgerechnet werden

OP-Räume können anders genutzt werden

ambulante Patientenbetreuung

• Verbandswagen

• Wunddokumentationsprogramm

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

VAC-Therapie bei Wundheilungsstörung

Cardiac, Thoracic,Transplantation and Vascular Surgery

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit