word-anatomi fisilogi sistem integumen

Upload: novia

Post on 07-Jul-2018

248 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    1/16

    ANATOMI FISILOGI SISTEM INTEGUMEN

    I. KONSEP SISTEM INTEGUMEN

      Sistem Integumen

    • Terdiri dari kulit dan aksesori/pelengkapnya (rambut, kuku, sebaceous,

    ceruminous, dan kelenjar keringat).

    • Menerima sekitar sepertiga dari semua darah yang beredar melalui tubuh.

    • Mampu memperbaiki sendiri ( self-repairing ) & mekanisme pertahanan tubuh

     pertama (pembatas antara lingkungan luar tubuh dg dalam tubuh

      Fungsi Sistem Integumen

    1. Mengatur suhu tubuh

    Menurunkan kehilangan panas saat suhu dingin & meningkatkan kehilangan

     panas saat suhu panas

    2. Melindungi tubuh dari lingkungan luar 

    elindung dari kekeringan, in!asi mikroorganisme, sinar ultra!iolet, & mekanik,

    kimia, atau suhu

    ". Mendeteksi sensasi kulit

    enerima sensasi# sentuhan, tekanan, nyeri, dan suhu

    $. %kskresi dan bsorbsi

    '. Mensintesis itamin

    II. ANATOMI FISIOLOGI SISTEM INTEGUMEN

    A. STRUKTUR KULIT

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    2/16

    Gambar 1. Anatomi Kulit

    a. *ulit menutupi permukaan eksternal tubuh dan organ terbesar dari tubuh

     b. ada orang de+asa, kulit meliputi

    • -uas area sekitar 2 meter persegi

    • erat $,'' kg, sekitar 0 dari total berat badan

    • *etebalan dari ,' mm. ada kelopak mata tebalnya $. mm. ada tumit

    tebalnya 12 mm

    c. *ulit terdiri dari 2 bagian utama 1. %pidermis

    2. ermis

    d. 3ypodermis

    • Terdiri dari jaringan areolar dan adiposa (lemak)

    • -apisan subkutan ber4ungsi untuk menyimpan lemak dan terdapat pembuluh

    drah besar yang mensuplay kulit

    • ada subkutan juga terdapat ujung sara4 yang disebut selsel lamellated dan

    korpuskel pacinian yang sensiti4 terhadap tekanan

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    3/16

     Gambar ! Stru"rtur Kulit  Gambar # ! $%&o'ermis

    1.  EPI(ERMIS• Terdiri dari keratin epitel skuamosa berlapis.

    • Memilki empat jenis sel yaitu

    1. 5el *eratinosit (6 dari epidermis)

    Tersusun dari $' lapisan

    Menghasilkan keratin protein yang membantu melindungi kulit dan

     jaringan di ba+ahnya dari lecet, panas, mikroba, dan bahan kimia.

    Memproduksi lamellar granules/butiran pipih, yang menurunkan masuknya

    air dan kehilangan cairan, serta menghambat masuknya benda asing

    2. Melanosit (7 dari epidermis)Menghasilkan pigmen melanin. Melanin adalah pigmen kuningmerah atau

    coklathitam yang memberikan kontribusi untuk +arna kulit dan mencegah

    atau merusak sinar ultra!iolet (8) yang masuk ke kulit.

    ". Makro4ag intraepidermal

    Membantu selsel lain dari sistem kekebalan tubuh unuk mengenali mikroba dan

    menghancurkannya

    $. Taktil epitel/ Merkel

    Terdapat neuron sensorik sehingga dapat mendeteksi sentuhan sensasi. 5ebagai

    mekano reseptor 

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    4/16

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    5/16

    keratin# eleidin∼lemak berikatan dg protein→menghambat

    masuk/keluarnya air 

    ". 5tratum :ranulosum

    -apisan granulosum terdiri dari dua atau tiga lapisan sel gepeng. -apisan

    ini sangat akti4 dalam keratinisasi. alam lapisan ini selsel kehilangan inti

    mereka dan menjadi kompak dan rapuh.

    erperan dalam mencegah dehidrasi

    $. 5tratum 5pinosum

    Terdiri 71 lapis sel yang berbentuk tidak teratur (polyhedral). 5el pada

    lapisan ini kaya akan ;

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    6/16

     Gambar + ! Stru"tur E&i'ermis

    .  (ERMIS

    • ermis, berbentuk padat dan tidak teratur yang terdiri dari jaringan ikat yang

    mengandung kolagen dan serat elastis

    • -aipisan dermis lebih tebal daripada epidermis

    • anyak terdapat jaringan sara4 & ujungujung sara4 reseptor sensori somatik,

    kelenjar dan 4olikel rambut

    • anyak terdapat pembuluh darah → regulasi suhu tubuh

    • erdasarkan struktur jaringan, dermis dapat dibagi menjadi daerah papiler 

    dangkal tipis dan reticular yang lebih tebal.

    e. 5truktur dasar +arna kulit

    Melanin, hemoglobin, dan karoten adalah tiga pigmen yang memberi berbagaimacam +arna kulit

    • =umlah melanin menyebabkan +arna kulit, ber!ariasi dari kuning pucat ke coklat

    kemerahan hingga hitam. erbedaan antara dua bentuk melanin, pheomelanin

    (kuning ke merah) dan eumelanin (coklat sampai hitam), paling jelas di rambut

    • Melanosit adalah selsel yang memproduksi melanin, paling banyak pada kulit

     penis, puting payudara, daerah sekitar puting (areola), +ajah, dan tungkai

    • Melanosit mengubah asam amino tyrosin menjadi pigmen melanin coklat

    kehitaman yang diatur oleh en>im tyrosinase. 5intesis terjadi di melanosom• aparan ultra!iolet (8) akan meningkatkan akti!itas en>imatik dalam melanosom

    dan meningkatkan produksi melanin

    • Melanin menyerap radiasi sinar 8, Mencegah kerusakan

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    7/16

     pada sistem penglihatan, yang tersimpan pada stratum corneum dan area lemak 

     pada dermis dan lapisan subcutaneus (bila mengkonsumsi karoten seperti +ortel

    dalam jumlah yang besar)

    ,. STRUKTUR A-SESORIS KULIT

    Gambar ! A/sesoris Kulit

    ksesoris kulit, terdiri dari rambut, kuku, dan kelenjar kulit ( sebaceous glands,

    ceruminous glands, or wax glands in the ear canal and sweat glands). Memiliki

    sejumlah 4ungsi penting. Misalnya, rambut dan kuku melindungi tubuh, dan kelenjar 

    keringat membantu mengatur suhu tubuh.

    1.  RAM,UT

     

    Gambar 0 ! Anatomi Rambut

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    8/16

    a. Anatomi Rambut

    *utikula adalah bagian terluar dari rambut yang terdiri dari beberapa lapisan

    tumpang tindih sel scalelike.

    *orteks adalah bagian utama dari rambut. selsel yang memanjang dan bersatuuntuk membentuk serat. ada orang dengan rambut hitam, seratserat ini

    mengandung butiran pigmen.

    agian tengah atau pusat dari rambut disebut medulla.

    kar ditemukan dalam lapisan epidermal yang disebut 4olikel rambut. @olikel

    terbuat dari selubung jaringan ikat luar dan membran epitel yang berada pada

    germinati!um strata

    @ollicle surrounds root  A eBternal root sheath

     A internal root sheath

     A base o4 4ollicle is bulb C blood !essels C germinal cell layer

    ada 4olikel rambut melekat bundel dari serat otot polos yang membentuk 

    arrector pillli. rektor pili merupakan otot in!olunter yang apabila

     berkontraksi akan menyebabkan rambut berdiri akibat tarikan dari 4olikel

    rambut

    b. Pertumbuan Rambut

    5etiap 4olikel rambut berjalan melalui siklus pertumbuhan, yang terdiri dari

    tahap pertumbuhan, tahap regresi, dan tahap istirahat

    5elama tahap pertumbuhan, selsel matriks rambut membagi diri. 5elsel baru

    dari matriks rambut tumbuh ke dasar akar rambut, selsel yang ada dari akar 

    rambut yang mendorong ke atas dan rambut tumbuh lagi. 5ementara selsel

    rambut yang didorong ke atas, akan menjadi keratin dan mati

    5etelah tahap pertumbuhan adalah tahap regresi. *etika selsel dari matriks

    rambut berhenti membagi diri, 4olikel rambut atrophies (menyusut), dan

    rambut berhenti tumbuh.

    5etelah tahap regresi, 4olikel rambut Memasuki tahap istirahat. 5etelah tahap

     beristirahat, siklus pertumbuhan baru dimulai. kar rambut tua jatuh atau

    didorong keluar dari 4olikel rambut, dan rambut baru tumbuh di tempatnya.

    ;ambut kulit kepala adalah pada tahap pertumbuhan berlangsung selama 2

    sampai D tahun, tahap regresi selama 2 sampai " minggu, dan tahap istirahat

    selama " bulan.

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    9/16

    ;ambut rontok normal pada kulit kepala orang de+asa adalah 01 helai

    rambut per hari

    /. Ti&e Rambut

    ada janin @olikel rambut tumbuh sekitar 12 minggu setelah terjadi

     pembuahan. *emudian pada bulan kelima 4olikel tumbuh sangat baik, tidak 

     berpigmen, dan sangat halus yang disebut lanugo yang menutupi tubuh janin

    ada de+asa

     A ;ambut ellus halus, di hampir seluruh permukaan tubuh

     A ;ambut ?ntermediate di eBtremitas

     A ;ambut Terminal tebal, lebih berpigmen, kadang ikal. Termasuk alis dan

    EbuluF mata

    ada lakilaki sekitar 6' dari rambut tubuh adalah rambut terminal dan '

    adalah rambut !ellus

    ada +anita sekitar "' dari rambut tubuh adalah rambut terminal dan D'

    adalah rambut !ellus.

    '. 2arna Rambut

    Garna rambut terutama disebabkan oleh jumlah dan jenis melanin dalam sel

    keratinisasi. Melanin disintesis oleh melanosit yang tersebar dalam matriks

     bulb dan masuk ke dalam selsel korteks dan medula rambut

    Garna pada rambut

    Garna gelap (coklat sampai hitam) rambut mengandung sebagian besar 

    melanin

    irang dan merah mengandung !arian pheomelanin (kuning ke merah).

    Garna abuabu penurunan progresi4 produksi melanin#

    8ban hanya berisi beberapa butiran melanin. ;ambut ber+rna putih berasal

    dari kurangnya melanin dan akumulasi gelembung udara di poros.

    .  KELEN*AR KULIT

    a. *elenjar sebaceous (minyak)

    *elenjar sebacea berada pada sepanjang dinding 4olikel rambut dan

    menghasilkan >at berminyak yang disebut sebum

    5ekresi kelenjar sebasea berada pada dermis

    ada beberapa lokasi, seperti bibir, glans penis, labia minora, dan kelopak 

    mata, kelenjar sebasea membuka langsung ke permukaan kulit.

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    10/16

    *elenjar sebasea tidak terdapat pada telapak tangan dan kaki

    *elenjar sebaceous kecil sedikit di daerah tungkai, tetapi banyak di kulit

     payudara, +ajah, leher, dan dada superior.

    5ebum merupakan campuran trigliserida, kolesterol, protein, dan garam yang

     ber4ungsi untuk pelumas permukaan kulit, melapisi permukaan rambut dan

    membantu menjaga dari pengeringan dan menjadi rapuh. 5ebum juga

    mencegah penguapan air yang berlebihan dari kulit, membuat kulit lembut dan

    lentur, dan menghambat pertumbuhan beberapa bakteri

     b. *elenjar sudori4erous (keringat) / Sweat gland 

    Terdapat "..$.. kelenjar keringat, atau kelenjar sudori4erous

    dalam tubuh. *elenjar keringat dibagi menjadi 2 jenis utama berdasarkan struktur dan jenis

    sekrisinya, yaitu

    1. *elenjar %krin

    er4ungsi pada pada proses thermoregulasi. *elenjar keringat yang

     paling banyak 

    2. *elenjar pokrin

    *elenjar keringat yang lebih sedikit , tidak terlibat dalam pengaturan

    sushu tubuh, ditemukan pada ketiak, skrotum lakilaki, labia mayora

     perempuan, dan sekitar anus

    c. *elenjar ceruminous

    *elenjar ceruminosa adalah kelenjar keringat yang dimodi4kasi di telinga

     bagian luar

    Menghasilkan sekresi pelumas lilin yang disbut serumen

    9erumen, bersamasama dengan rambut di kanal auditori eksternal, ber4ungsi

    untuk menghambat masuknya benda asing dan serangga, bakteri dan jamur.

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    11/16

    #.  KUKU

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    12/16

    Gambar 3 ! Anatomi Ku"u

    *uku merupakan modi4ikasi dari sel tanduk (kasar) epidermal terdiri darikeratin sangat keras.

    5etiap kuku terdiri dari

    Tubuh kuku

    8jung bebas

    kar kuku

    Tubuh kuku (plate) adalah bagian terlihat dari kuku. 5ebagian besar tubuh kuku

    muncul merah muda karena darah mengalir melalui kapiler pada dermis yang

    mendasari

    Tepi/ujung bebas adalah bagian dari tubuh kuku yang dapat memanjang. Tepi

     bebas ber+arna putih karena tidak ada kapiler yang mendasari.

    kar kuku adalah bagian dari kuku yang tertanam di lipatan kulit.

    aerah berbentuk bulan sabit dan ber+arna keputihan dari ujung proksimal dari

    tubuh kuku disebut lunula. Garna keputihan tersebut karena lunula tidak dilalui

     pembuluh darah

    i ba+ah tepi bebas adalah daerah menebal dari stratum korneum yang disebut

    hyponychium yang menahan kuku pada ujung jari

    agian dari epitel proksimal ke akar kuku adalah matriks kuku.

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    13/16

    5elsel matriks kuku bagian super4icial membagi diri (mitotically) untuk

    menghasilkan selsel kuku baru.

    Tingkat pertumbuhan kuku ditentukan oleh tingkat mitosis pada sel matriks,

    yang dipengaruhi oleh 4aktor4aktor seperti usia seseorang, kesehatan, dan status

    gi>i.

    ertumbuhan ratarata panjang kuku adalah sekitar 1 mm (,$ in.) er minggu.

    Tingkat pertumbuhan agak lambat di kuku kaki. 5emakin lama digit yang lebih

    cepat kuku tumbuh

    *uku memiliki berbagai 4ungsi

    1. Melindungi ujung distal dari jari.

    2. Memberikan dukungan dan counterpressure ke permukaan palmar jari untuk

    meningkatkan persepsi sentuhan dan manipulasi.

    ". Memungkinkan untuk memegang bendabenda kecil, dan dapat digunakan

    untuk menggaruk. 

    -. TIPE KULIT

    (. FUNGSI KULIT

    1. engaturan 5uhu Tubuh ( Thermoregulasi)

    Termoregulasi adalah regulasi homeostatis dari suhu tubuh. *ulit kontribusi

    untuk termoregulasi dalam dua cara, yaitu dengan membebaskan keringat di

     permukaan dan dengan menyesuaikan aliran darah di dermis. *etika suhu eksternal

    meningkat, pembuluh darah di dermis melebar untuk memba+a lebih banyak darah

    mengalir ke permukaan tubuh dari jaringan yang lebih dalam di ba+ah. i kulit

    darah dengan suhu atau panas kemudian hilang oleh radiasi, kon!eksi, konduksi, dan

     penguapan. *etika kita berkeringat, air menguap melalui keringat, yang

    membutuhkan energi dan dengan demikian akan mengurangi suhu tubuh. *etika

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    14/16

    suhu eksternal menurun, respon pertama adalah untuk pembuluh darah di dermis

    membesar untuk memba+a panas ke dalam tubuh untuk menghangatkan tubuh

    2. ;eser!oir arah (Blood Reseroir) 

    ada dermis terdapat jaringan luas pembuluh darah yang memba+a 71

    dari aliran total dalam darah de+asa. *ehingga, kulit bertindak sebagai reser!oir

    darah.

    $. rotection

    *ulit memberikan perlindungan kepada tubuh dalam berbagai cara. *eratin

    melindungi jaringan di ba+ahnya dari mikroba, abrasi, panas, dan bahan kimia, dan

    keratinosit saling terkait erat mela+an in!asi oleh mikroba. -ipid yang dilepaskan

    oleh butiran pipih menghambat penguapan air dari permukaan kulit, sehingga

    menjaga terhadap dehidrasi# dan juga menghambat masuknya air di permukaan kulit

    selama hujan dan berenang. 5ebum berminyak yang berasal dari kelenjar sebaceous

    menjaga kulit dan rambut dari kekeringan dan mengandung bahan kimia bakterisida

    (>at yang membunuh bakteri). 3 asam dari keringat menghambat pertumbuhan

     beberapa mikroba. igmen melanin sebagai perisai terhadap e4ek kerusakan kulit

    akibat dari sinar ultra!iolet.. Makro4ag intraepidermal ber4ungsi sebagai sistem

    kekebalan tubuh, dan makro4ag dalam dermis mem4agositosis bakteri dan !irus yang

     berhasil mele+ati makro4ag intraepidermal pada epidermis.

    '. 5ensasi *ulit (!utaneous Sensations)

    5ensasi kulit yang timbul di kulit, termasuk sentuhan sensasi sentuhan,

    tekanan, getaran, dan menggelitikserta sensasi panas seperti kehangatan dan

    kesejukan. sensasi kulit yang lain, nyeri, biasanya merupakan indikasi dari

    kerusakan jaringan yang aktual. da berbagai ujung sara4 dan reseptor

    didistribusikan ke seluruh kulit, termasuk cakram taktil dari epidermis, selsel dari

    sentuhan di dermis, dan pleksus akar rambut di setiap 4olikel rambut.

    D. %Bcretion and bsorption

    5elain menghilangkan air dan panas dari tubuh, keringat juga merupakan

    kendaraan untuk ekskresi sejumlah kecil garam, karbon dioksida, dan dua molekul

    organik yang dihasilkan dari pemecahan proteinamonia dan urea. enyerapan >at

    yang larut dalam air melalui kulit diabaikan, tetapi bahan lipidlarut tertentu

    menembus kulit. itamin yang larut dalam lemak (, , %, dan *), obatobatan

    tertentu, dan gas oksigen dan karbon dioksida. bahan beracun yang dapat diserap

    melalui kulit meliputi pelarut organik seperti aseton (dalam beberapa enghilang cat

    kuku) dan (cairan drycleaning) karbon tetraklorida# garamgaram dari logam berat

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    15/16

    seperti timbal, merkuri, dan arsenik# dan >at di poison i!y dan poison oak. 5ejak

    topikal (dioleskan pada kulit) steroid, seperti cortisone, yang lipidsoluble, mereka

     bergerak dengan mudah ke daerah papiler dermis. i sini, mereka mengerahkan si4at

    antiin4lamasi dengan menghambat produksi histamin oleh sel mast (ingat bah+a

    histamin kontribusi untuk peradangan). obatobatan tertentu yang diserap oleh kulit

    dapat diberikan dengan menerapkan patch perekat untuk kulit

    0. 5ynthesis o4 itamin

    5intesis !itamin membutuhkan akti!asi dari molekul prekursor di kulit

    dengan ultra!iolet (8) sinar di ba+ah sinar matahari. %n>im dalam hati dan ginjal

    kemudian memodi4ikasi molekul diakti4kan, akhirnya menghasilkan calcitriol,

     bentuk yang paling akti4 dari !itamin . 9alcitriol adalah hormon yang membantu

    dalam penyerapan kalsium dari makanan di saluran pencernaan ke dalam darah.

    3anya sejumlah kecil paparan sinar 8 (sekitar 1 sampai 1' menit setidaknya dua

    kali seminggu) diperlukan untuk sintesis !itamin

    (a4tar Pusta"a

    ;i>>o, onald, 9. 21. "undamentals of #natom$ %h$siologi Third &dition. 85 elmar 

    Tortora, :erald, =. 21$. %rinciples of #natomi and %hisiolog$ 1'th &dition. 85 Gilley

  • 8/18/2019 Word-Anatomi Fisilogi Sistem Integumen

    16/16

    Gaschke, =ean. 211. Sobota #tlas of uman #natomi eneral #natom$ and 

     *usculosceletal S$stem 1+th &dition. *anada %lse!ier