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Wie (un)gesund ist vegetarische/vegane Ernährung

Schwerpunkt: Kindesalter Carolin Möhrke

Eine kleine Umfrage

Wer ist Vegetarier? Wer ist Veganer? Wer hat Kinder? Wer ernährt seine Kinder vegetarisch? Wer ernährt seine Kinder vegan?

Gliederung

1. Definitionen 2. Nährstoffe im Einzelnen 3. Auszug Studienlage 4. Fazit

1. Definitionen

Wer is(s)t was

Vegetarier

Ovo-Lacto-Vegetarier

Ovo-Vegetarier

Lacto-Vegetarier Veganer

Omnivore

1. Definitionen Was ist Gesundheit

WHO (World Health Organisation): „Gesundheit ist ein Zustand des vollständigen

körperlichen, geistigen und sozialen Wohlergehens und nicht nur das Fehlen von Krankheit oder Gebrechen“

Friedrich Nietzsche (Philosoph): „Gesundheit ist dasjenige Maß an Krankheit, das

es mir noch erlaubt, meinen wesentlichen Beschäftigungen nachzugehen.“

1. Definitionen Was ist gesundes Essen?

oder Was ist gesundheitsfördernde Ernährung? 10 Regeln der Deutschen Gesellschaft

für Ernährung

1. Vielseitig essen 2. Reichlich Getreideprodukte – und Kartoffeln 3. 5 Portionen Gemüse und Obst am Tag 4. Täglich Milch und Milchprodukte; ein- bis zweimal in der Woche

Fisch; Fleisch, Wurstwaren sowie Eier in Maßen 5. Wenig Fett und fettreiche Lebensmittel 6. Zucker und Salz in Maßen 7. Reichlich Flüssigkeit 8. Schmackhaft und schonend zubereiten 9. Sich Zeit nehmen und genießen. 10. Auf das Gewicht achten und in Bewegung bleiben

Eine kleine Umfrage

Welche Nährstoffe sind besonders in Hinblick auf vegetarische/vegane

Ernährung relevant?

2.Nährstoffe im Einzelnen

Energie/Kalorien Proteine und essentielle Aminosäuren Essentielle Fettsäuren Ballaststoffe Eisen, Calcium und Zink Vitamin B12, Vitamin D

Die empfohlenen Tagesmengen sind Richtwerte der DGE (Deutsche Gesellschaft für

Ernährung) Die in Nahrungsmitteln enthaltenen Mengen sind Referenzwerte der DGNP (Deutschen

Gesellschaft für Nährstoffmedizin und Prävention)

2.Nährstoffe im Einzelnen Energie/Kalorien

Nutzen: Die in Nahrungsbestandteilen gespeicherte Energie

wird im Energiestoffwechsel verwendet, z. B. zum konstant halten der Temperatur

anaboler Stoffwechsel für Erhalt und Aufbau des Körpers (z.B. Wachstum bei Kindern oder Muskelaufbau bei Erwachsenen)

Symptome bei Mangelversorgung: katabole Stoffwechsellage


Kalorienbedarf Kinder1-4 Jahre ca. 1000kcal/Tag

Erwachsene Frauen

ca.2000kcal/Tag Erwachsene Männer ca.2500kcal/Tag

2.Nährstoffe im Einzelnen

Energie/Kalorien Nährstoffgehalt (immer pro 100g):

Fleisch/Fisch Milchprodukte /Eier

Pflanzen

Rinderfilet 193kcal Vollmilch 64Kcal Broccoli 35kcal

Huhn 219kcal Schlagsahne 308kcal Karotte 36kcal

Forelle 150kcal Ei 161kcal Erdnussbutter 625kcal

2.Nährstoffe im Einzelnen Proteine

Nutzen: Baustoffe fast aller Systeme und Vorgänge

unseres Körpers Symptome bei Mangelversorgung: Haarausfall, Müdigkeit , Gewichtsverlust,

Schuppige Haut, Rezidivierende Infektionen, Kwashiorkor, Muskelatrophie


Empfohlene Tagesmenge: Säuglinge: 2,7g/kgKG/d (mehr als zu jedem anderen Zeitpunkt im Leben) Im Kindesalter langsame Reduktion bis 0,8g/kgKG/d (Erwachsene) Nährstoffgehalt (pro 100g):

Fleisch/Fisch Milchprodukte

/Eier Pflanzen

Schweinefleisch 50g Käse ca. 20g Sojamilch 5,7g

Salami 25,8g Kuhmilch 3,2g Erdnüsse 28g

Thunfisch 24g Eier 10g Linsen 24g


0-2 Jahre bis zu 35%, 2-6 bis 30% und >6Jahre bis 20% mehr Proteine sollten aufgenommen werden, wenn diese aus pflanzlicher Quelle kommen (Amit, M. (2010). Vegetarian diets in children and adolescents. Paediatrics & child health,)

Bei einer abwechslungsreichen veganen Ernährung werden alle notwendigen essentiellen Aminosäuren aufgenommen (Craig, Winston J, & Mangels, A. R. (2009). Position of the American Dietetic Association:

vegetarian diets. Journal of the American Dietetic Association)

2.Nährstoffe im Einzelnen Eisen

Nutzen: Bildung der Sauerstofftransportierenden

Elemente der roten Blutkörperchen Verschiedene Enzymfunktionen Immunsystem Symptome bei Mangelversorgung: Leistungsminderung, Müdigkeit,

Eisenmangelanämie,Störung der Thermoregulation


Empfohlene Tagesmenge: Kinder 8-15mg/d Erwachsene Frauen 15mg/d, Männer10mg/d

Nähstoffgehalt (pro 100g):


Pflanzen

Schweineleber 18mg Eier 2,1mg Spinat 4,1mg

Ente 2,5mg Vollmilch 0,1mg Haferflocken 4,6mg

Huhn 1,8mg Käse ca. 0,5mg Hirse 9mg


Pflanzen (nonhaemes Eisen) im Vergleich zu Fleisch (haemes Eisen) Allerdings scheint nonhaemes Eisen seine Absorption, bei geringen

Eisenspeichern, besser steigern zu können (Hunt, J. R. (2003). Bioavailability of iron, zinc, and other trace minerals from vegetarian diets. Am J Clin Nutr )

Aufnahmehemmung durch Calcium, Tee und Kaffee. Verbesserung der Aufnahme: Vitamin C und fermentierte Speisen Vegetarier empfohlen 1,8 mal Tagesmenge wegen schlechterer

Bioverfügbarkeit nonhaem Eisen Scheinbar keine vermehrten Eisenmangelanämie bei Vegetarierinnen und

Veganerinnen gegenüber Omnivore, auch wenn die Eisenspeicher bei Vegetarierinnen und Veganerinnen niedriger sind. ( Position of american dietetic association; Hunt, J. R. (2003). Bioavailability of iron, zinc, and other trace minerals from vegetarian diets. Am J Clin Nutr ),

Kinder sind grundsätzlich am vulnerabelsten für Eisenmangelanämie, insbesondere Frühgeborene und Säuglinge (Amit, M. (2010). Vegetarian diets in children and adolescents. Paediatrics & child health, )

2.Nährstoffe im Einzelnen Calcium

Nutzen: Hartsubstanz Knochen und Zähne Lebensfähigkeit der Zellen (Stabilisierung der

Zellmembranen, intrazelluläre Signalübermittlung) Reizübertragung Nervenzellen Blutgerinnung

Symptome bei Mangelversorgung: Osteoporose, Paradontose, erhöhte Blutungsneigung,

Krämpfe, Erhöhte Erregbarkeit der Nerven


Empfohlene Tagesmenge: Kinder 220-1200mg, Erwachsene 100mg/d Nährstoffgehalt (pro 100g):


Pflanzen

Schweinefleisch 2mg Käse ca. 800-1500mg Sesam 738mg

Salami 35mg Kuhmilch 120mg Grünkohl 196mg

Bratwurst 46mg Eier 10g Sojabohnen 201mg


vegane Kinder haben einen Mangel, vegetarische Kinder nicht (Amit, M. (2010). Vegetarian diets in children and adolescents. Paediatrics & child health)

z.T 30% höheres Frakturrisiko bei veganen Kindern gegenüber omnivoren Kindern (Craig, Winston J, & Mangels, A. R. (2009). Position of the American Dietetic Association: vegetarian diets. Journal of the American Dietetic Association,)

Wichtig für Knochen ist auch das Verhältniss von Calcium zu Proteinen (Vegetarier stehen hier besser da als die anderen Ernährungsgruppen)

Nahrungsergänzung Calcium für Veganer empfohlen (Craig, Winston J, & Mangels, A. R. (2009). Position of the American Dietetic Association: vegetarian diets. Journal of the American Dietetic Association,)

2.Nährstoffe im Einzelnen Vitamin B12

Nutzen: Benötigt für Blutbildung Fettsäure- und Aminosäurestoffwechsel Speicher und Transport von Folsäure Symptome bei Mangelversorgung: Anämie,

Müdigkeit, Depressionen, Thrombozytopenie, Irreversible Nervenschädigung


Empfohlene Tagesmenge: Erwachsene brauchen ca 3µg/d, Kleinkinder ca. 1/3 und größere Kinder ca.

2/3 davon) Nährstoffgehalt: Nur von Microorganismen hergestellt, das heißt

nur enthalten in fermentierten oder verunreinigten pflanzlichen Nahrungsmitteln (Tempeh, Sauerkraut oder Hefe) Fleisch/Fisch Milchprodukte

/Eier Pflanzen

Ostseehering 11µg Käse ca. 20µg Sanddorn (Aktinomyces)60µg

Rindfleisch 2µg Kuhmilch 1,48µg

Schweineleber39µg Eier 1, 86 µg


Natürlicher Gehalt in Algen, Hefe und Miso konnte nicht belegt werden, scheinbar Verunreinigungen zu bestehen (www.vegetarismus.ch;2012

Bei allen Formen der vegetarischen Ernährung gibt es Mangelerscheinungen hinsichtlich Vitamin B12 (Kinder bis 86%)

Mängel vor allem wenn ab frühester Kindheit vegetarische oder vegane Ernährung.

Vitamin B12 Speicher halten wohl nicht 20-30J ahre eher 2-4Jahre Schwere Mangelerkrankungen wurden kaum gefunden, empfohlen wird

Nahrungsergänzung mit bis zu 200 RDA (Pawlak, R., (2013). How prevalent is vitamin B(12) deficiency among vegetarians? Nutritio)

Hoher Folsäuregehalt vegetarischer Ernährungen kann die frühen Zeichen

(Anämie) einer Unterversorgung mit Vitamin B12 maskieren Muttermilch kann bei veganer Ernährung vermindert Vitamin B12 enthalten Min 3 Portionen Vitamin B12 reicher Ernährung sollten täglich

aufgenommen werden (Amit, M. (2010). Vegetarian diets in children and adolescents. Paediatrics & child health )

2.Nährstoffe im Einzelnen Ballaststoffe

Nutzen: Wichtig für Verdauung, senken Risiko an

Zivilisationskrankheiten (vermutlich durch bessere Blutzuckerlage und Cholesterinsenkung)

weitgehend unverdauliche Nahrungsbestandteile, meist Polysaccharide, also Kohlenhydrate, die vorwiegend in pflanzlichen Lebensmitteln vorkommen.

2.Nährstoffe im Einzelnen Ballaststoffe

Empfohlene Tagesmenge: DGE empfiehlt, täglich mindestens 30 Gramm

Ballaststoffe mit ausreichender Flüssigkeit zu sich zu nehmen.

Für Kinder ist eine maximale Höchstmenge 0,5g/kgKG/d (American academy of pediatrics)

Bei veganer Ernährung ist dies schwierig da z.T das

3fache aufgenommen wird, wodurch die Kaloriendichte sinkt und die Aufnahme von Mineralstoffen behindert werden kann (Amit, M. (2010). Vegetarian diets in children and adolescents. Paediatrics & child health )

3.Auszug Studienlage

Review der Canadian pediatric society (Amit, M. (2010). Vegetarian diets in children and adolescents. Paediatrics & child health):

Eine vegetarische wie auch eine vegane Ernährung von Kindern ist möglich Aber: ovo-lactovegetarier können mit einer vielfältigen Nahrung ihren

Bedarf an allen notwendigen Nährstoffen decken, während eine vegane Ernährung vermutlich Eisen, Calcium, Zinc und in jedem Fall Vit D und Vit B12 durch Nahrungsergänzungsmittel enthalten sollte.

Eine enge Betreuung mit Kontrolle von Wachstum und Gedeihen sollte bei der veganen Ernährung von Kindern erfolgen

Jugendliche sollten hinsichtlich möglicher Essstörungen beobachtet werden Für Jugendliche ist der Vorteil einer Vegetarischen Ernährung gegeben, da

viele ungesunde Essgewohnheiten von Jugendlichen vermieden werden (Vorsicht: “Nutella Vegetarier“)


American dietetic association (Craig, Winston J, & Mangels, A. R. (2009). Position of the American Dietetic Association:

vegetarian diets. Journal of the American Dietetic Association) Gut geplante und begleitete vegetarische

Ernährung ist in jedem Alter möglich und kann zur Verhinderung von Zivilisationskrankheiten beitragen (Bluthochdruck, Diabetes und Erkrankungen der Gefäße). Allerdings bei veganer Ernährung nur unter Zugabe Nahrungsergänzungsmittel

DGE: von einer veganen Ernährung für Kinder wird abgeraten


Vegetarian children: appropriate and inappropriate diets

(Jacobs, C., & Dwyer, J. T. (1988). Vegetarian children: appropriate and inappropriate diets. The American journal of clinical nutrition )

Geringe Energiedichte der Nahrung, Mangel an Vitamin B12 und Vitamin D Eine ausgewogene vegetarische Ernährung begünstigt gesunde Verhaltensmustern

im Erwachsenenleben. Frage nach weiteren Lebensumständen (z.B. Nutzung des Gesundheitssystems)

0-6Monate: Muttermilch ist bei gut ernährter Mutter ausreichend.

(Fettzusammensetzung variiert, z.T weniger Schadstoffe)

6-18Monate: schwierigste Phase, v.A. vegane Ernährung (Kalorien, Vit D, Vit B12, Calcium, Zink und Eisen).

18monate-5 Jahre: Vornehmlich Problem ausreichender Kalorienzufuhr.

5-11 Jahre: langsameres Wachstum. Der Blick nach Außen wächst


Vegetarian diets and childhood obesity prevention: (Sabaté, J., & Wien, M. (2010). Vegetarian diets and childhood obesity prevention.

The American journal of clinical nutrition) Unter Beachtung der Nährstoffbedürfnisse

sollte eine pflanzen basierte Ernährung gefördert werden, um auch das spätere Risiko für Übergewicht durch Vermeidung übergewichtiger Kinder zu reduzieren.


Die Verbreitung von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland

Dr. B.-M. Kurth, A. Schaffrath Rosario

Bundesweiter Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS) 15%

der 3–17 Jährigen BMI >90. Perzentile (übergewichtig). 6,3% aller 3- bis 17-Jährigen BMI > 97.Perzentile (Adipositas). Keine Unterschiede zwischen Jungen und Mädchen oder zwischen

den alten und neuen Bundesländern. Höheres Risiko bei Kindern aus Familien mit niedrigem Sozialstatus,

Migrationshintergrund und bei übergewichtigen Müttern.

Was dann??

Ein Kind will nicht immer essen, was ich ihm geben möchte.


Developmental issues in attitudes to food and diet Andrew J. Hilla (Academic Unit of Psychiatry & Behavioural Sciences, School of

Medicine, University of Leeds, 15 Hyde Terrace, Leeds LS2 9LT, UK)

Kinder essen, wie fast alle Mensche,n gerne Zucker und Fett Gewohnheiten auch des Essverhaltens werden früh geformt Zu strenge Ernährungsregime können das Gegenteil bewirken,

insbesondere mit zunehmendem Alter der Kinder Kinder sollten nicht die Verantwortung haben die Ernährungssünden

ihrer Eltern auszugleichen

4.Fazit

Was eine gesunde Ernährung ist kann nicht so leicht beantwortet werden aufgrund unterschiedlicher Auffassungen und Blickwinkel

Eine gesunde Ernährung für Kinder ist je nach Alter unterschiedlich zu sehen

Wenn sich an Nährstoffbedürfnissen orientiert wird ist eine Ovo-Lacto vegetarische Ernährung bei Sorgfalt und Planung vorteilhaft

Eine vegane Ernährung ist ohne Zugabe von Nahrungsergänzungen mindestens für Vit B12 nicht möglich

Ausserdem bei all dem sollte nicht vergessen werden auch Kinder haben eine Meinung und eine Persönlichkeit und damit mit zunehmendem Alter auch ein Mitspracherecht

Danke für ihre Aufmerksamkeit

wie (un)gesund ist vegetarische/vegane ernährung · 10 regeln der deutschen gesellschaft für...

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